Учащенное сердцебиение и пульс: причины, что делать и как лечить

Содержание

Причины и лечение учащенного пульса и сердцебиения

Учащенное сердцебиение может появляться не только на фоне внутренних патологических состояний, но и вследствие влияния внешних раздражителей: стрессов, физических нагрузок, психоэмоциональных расстройств. Частый пульс возникает у каждого человека: как у взрослого, так и у новорожденного. Если самостоятельно выявить и устранить причину нарушения не удалось, следует обратиться к кардиологу. Нарушения ритма могут привести к развитию стойкой тахикардии, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. В статье подробно описаны механизмы повышения сердцебиения и алгоритмы действий в каждом конкретном случае.

Что представляет собой учащенное сердцебиение?

Прежде чем узнать, какой пульс считается ускоренным, необходимо определить показатели нормы. У здорового человека количество сокращения сердца в минуту варьируется от 60 до 80 ударов. У годовалого ребенка адекватная частота достигает 120-140. В возрасте 5-7 лет пульс колеблется от 90 до 100, а к 8-9 годам он составляет 80-85. У подростка от 11 до 14 лет нормальным сердцебиением считается число в 70-85. При этом сам момент сокращения органа человек не должен ощущать. Подобные изменения происходят из-за «созревания» синусового узла, параметры работы которого с возрастом меняются.
Резкое повышение пульса выше 90 ударов/мин. обозначается как учащенное сердцебиение или тахикардия. Оно сопровождается заметными симптомами. Человек чувствует пульсацию в шее или сильные удары о грудную клетку, у него повышается потоотделение и заметно краснеет лицо. Такие симптомы проявляются и при физиологической (или естественной) тахикардии.
Патологическое учащение сердцебиения сопровождается определенными признаками:

  • боль в области сердца;
  • сильная одышка;
  • головокружение;
  • перепады температуры тела;
  • головная боль;
  • развитие панических атак;
  • бледность кожи.

Приступы учащенного сердцебиения начинаются и заканчиваются внезапно. При этом частота пульса может достигать 220 ударов/мин.
Во время стресса (или при некоторых заболеваниях) происходит активация симпатоадреналовой системы, которая увеличивает продукцию катехоламинов надпочечниками. Вещества взаимодействуют с ?1-адренорецепторами сердца, повышая проницаемость клеточных мембран к ионам калия и меняя их концентрацию внутри клетки, что приводит к увеличению числа сокращений миокарда.
Существует и второй вариант развития событий. Иннервацию многих внутренних органов осуществляет блуждающий нерв (вагус), и один из его эффектов – угнетение работы сердца (уменьшение частоты сердцебиения). При некоторых заболеваниях имеет место снижение тонуса вагуса, результатом чего становится усиленный и ускоренный пульс.

Физиологическая тахикардия может возникать в таких случаях:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • воздействие психоактивных препаратов, наркотиков, антидепрессантов;
  • выполнение усиленных физических нагрузок с высокой интенсивностью;
  • влияние стрессовых ситуаций в домашних условиях или на работе;
  • длительное воздействие солнечных лучей;
  • душное помещение;
  • постоянное употребление кофеина;
  • нарушения режима сна и бодрствования;
  • употребление жирной пищи, особенно перед сном;
  • гормональные «волны» во время менструаций или климакса;
  • восхождение в горы.

Учащение сердцебиения чаще происходит у людей пожилого возраста и детей. Патологически повышенный пульс чаще имеет регулярный характер течения, чего не наблюдается при воздействии внешних раздражителей. Ускоренный ритм в состоянии покоя позволяет отличить проблему от компенсаторной реакции организма.
Патологические причины повышения частоты пульса:

  • ожирение;
  • гипертония или гипотония;
  • дефицит витамина С, магния и кальция;
  • пониженный уровень гемоглобина в крови;
  • повышение температуры тела при гриппе или простуде;
  • врожденные и приобретенные патологии сердца;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • гипотиреоз;
  • миокардит;
  • инфекционная интоксикация;
  • внутренние кровотечения;
  • гипогликемия;
  • состояние шока;
  • злокачественные новообразования;
  • патологические поражения головного мозга;
  • ревматические заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • анемия.

Повышенное сердцебиение наблюдается как побочный эффект при приеме определенных препаратов.
Патологическое учащение пульса бывает у женщин в период вынашивания плода. Это обусловлено возникновением физиологических изменений в организме, что влияет на работу внутренних органов и систем. Лечат тахикардию у беременных женщин под строгим врачебным контролем – самодеятельность может значительно навредить плоду.

Необходимые обследования

Повышенное сердцебиение возникает по многим причинам, что удлиняет процесс диагностики. Для точного их определения врач проводит глубокий осмотр и ряд лабораторных, а также инструментальных исследований:

  • регулярный контроль частоты пульса;
  • сбор анамнеза;
  • графическая регистрация тонов и шумов в сердце;
  • фонокардиография;
  • сфигмография;
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование миокарда.

Часто слышен вопрос: «Что делать при учащении пульса?» Если приступы учащенного сердцебиения носят эпизодический характер или стали следствием физической перегрузки (либо психоэмоционального расстройства), необходимо как можно скорее успокоиться и отдохнуть. Для этого следует принять положение лежа, избавиться от тесной одежды, задержать дыхание на короткий промежуток времени, а затем медленно выпустить воздух. Если вы наблюдаетесь у врача, можете принять препарат по его рекомендации.
Существуют специальные вагусные пробы с надавливанием глазных яблок, массажем каротидного синуса или натуживания. Однако их выполнение требует высокой аккуратности из-за риска травматизации.
Лечение тахикардии неврогенного характера основано на применении нейролептиков и транквилизаторов. Это могут быть «Седуксен», «Транквилар» и другие.
Народными средствами лечат только при физиологической тахикардии, то есть когда сильное сердцебиение – компенсаторная реакция организма на внешние раздражители (стресс любой природы). В других случаях необходимо определять причину силами медиков.

Медикаменты

В вопросе лечения учащенного сердцебиения медикаментами ключевую роль играет причина, спровоцировавшая этот симптом.
В основе терапии лежит группа препаратов, которая купирует ускоренный ритм, – антиаритмические средства. Она оказывает прямое воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Основная задача лекарств – восстановить нормальную электрическую работу сердца. Это препараты «Бисопролол», «Верапамил», «Пропафенон», «Этацизин» и другие.
Средства употребляют по строгому назначению лечащего врача-кардиолога. Самостоятельный прием может спровоцировать возникновение осложнений.
Если учащенное сердцебиение проявляется регулярно, необходимо знать не только как снять симптомы приступа, но и как избавиться от патологии навсегда.
Влияют на тахикардию с помощью ряда препаратов:

  • бета-блокаторы понижают активность гормонов, которые производятся в стрессовых ситуациях и вызывают сильное сердцебиение;
  • блокаторы калиевых каналов понижают электрическую проводимость миокарда, сокращая при этом частоту пульса;
  • сердечные гликозиды («Дигоксин») назначают, если учащение пульса было вызвано сердечной недостаточностью. Часто его назначают при мерцательной аритмии (тахиформе);
  • гипотензивные и гипотонические препараты применяют при гипертонии или гипотонии, если эти состояния – причина учащения пульса;
  • препараты кальция, магния, витамина С.

Употреблять таблетки, чтобы купировать усиленное сердцебиение, можно только по назначению лечащего врача и в указанных им дозировках.

Народные средства

Применение нетрадиционной медицины – выбор человека. Современная медицина предлагает доказанное лечение, но многие испытывают к нему недоверие. Народными методами пользуется большое количество пациентов благодаря их выраженному плацебо-эффекту.
Для устранения учащенного пульса применяют отвары и настои из целебных трав: пустырник, тысячелетник, мята, зверобой, мелисса, боярышник, рута, ромашка.
Народные рецепты от тахикардии:

  • Сок боярышника. Для приготовления лекарственного средства необходимо добавить 10-20 капель сока на четверть стакана воды. Употреблять трижды в день перед едой.
  • Как избавиться от проявлений неприятных признаков тахикардии с помощью травяного сбора из мелиссы, тысячелетника и корня валерианы? Для приготовления отвара необходимо соединить по столовой ложке сырья и залить кипятком. После полного остывания принимать в течение дня.
  • Статистика неутешительна: сердечно-сосудистые болезни постоянно молодеют, поэтому знать природу учащенного сердцебиения должен каждый. При обнаружении первой тревожной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу для назначения адекватного лечения. Любой самостоятельный прием препаратов может навредить общему состоянию организма, тем самым усугубляя положение.
    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    http://cardiograf.com/priznaki/puls/uchashhennoe-serdcebienie.html

    Причины и лечение учащенного сердцебиения, что принимать

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
    Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.
    Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.
    Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с заболеваниями сердца. В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.
    Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.
    Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

    Определение частоты сердцебиения

    Почему сердцебиение учащается?

    Причины высокой ЧСС:

    • нормальные физиологические процессы;
    • неправильный образ жизни;
    • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
    • эндокринные заболевания.

    В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

    Когда учащенный пульс – это нормально?

    В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

    • физическая нагрузка;
    • пробуждение после сна;
    • перемена положения тела (когда вы резко встали);
    • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
    • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

    Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)
    В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.
    Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.
    Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

    Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

    Тахикардия может быть спровоцирована:

  • курением;
  • неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
  • эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
  • недосыпанием;
  • употреблением большого количества кофе или энергетиков.
  • В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.
    Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.
    Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

    Учащенный пульс, вызванный болезнями

    Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

    • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
    • пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
    • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

    В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.
    Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

    • нейроциркуляторной дистонии,
    • вегетососудистой дистонии.

    Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.
    Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

    • гипертиреоз;
    • очень редко – гипотиреоз.

    В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

    Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

    Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

    Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

    Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).
    Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

    • головокружением;
    • иногда – обмороком;
    • шумом в ушах;
    • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
    • иногда – тошнотой и потливостью.

    Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.
    Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

    Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

    Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).
    Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)
    При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.
    Проявления ВСД, кроме тахикардии:

  • частое головокружение и шум в ушах;
  • слабость и утомляемость;
  • потливость;
  • непереносимость духоты;
  • тревожность и мнительность;
  • сонливость;
  • резкие смены настроения;
  • перепады температуры;
  • возможны панические атаки и навязчивые состояния.
  • При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.
    Проявления нейроциркуляторной дистонии:

    • зябкость ног и рук;
    • холодные руки и ноги, бледная кожа;
    • утомляемость, слабость;
    • головные боли и головокружение;
    • пониженное или повышенное давление.

    Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

    Симптомы нейроциркуляторной дистонии

    Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

    Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.
    Заболевание можно определить по таким симптомам:

    • увеличенная щитовидка;
    • большая разница между верхним и нижним давлением;
    • боли в животе;
    • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
    • потливость;
    • раздражительность, утомляемость;
    • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
    • увеличение печени (обратимое);
    • повышенный сахар в крови.

    Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.
    Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

    Нажмите на фото для увеличения

    Диагностика

    Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.
    Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).
    Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

    • ЭКГ;
    • холтеровское обследование;
    • Эхо КГ (УЗИ сердца);
    • УЗИ щитовидной железы;
    • УЗИ печени;
    • анализ крови общий, на холестерин и на глюкозу, на инфекции;
    • анализ мочи.

    После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.
    После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

    Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

    Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

    Устранение заболеваний сердца

    Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

    http://okardio.com/puls/povyshennyj/uchashchennoe-serdcebienie-090.html

    Каковы причины учащенного пульса и что делать, чтобы снизить его в домашних условиях?

    Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС), относится к наиболее сенситивным показателям нашего самочувствия. Радость или отчаяние, восторг или испуг – любые острые эмоции, любые физические нагрузки – это те внешние факторы, после чего учащается пульс, и твое сердце бьется быстрее.
    ЧСС ускоряется на несколько ударов в минуту, чтобы подстроиться под общий тонус организма, ведь для преодоления физических нагрузок и эмоциональных переживаний ему требуется большее количество питательных веществ и кислорода.
    Вот почему сердечно-сосудистая система включает «форсажный» режим сердцебиения – учащенный пульс. С его помощью кровеносная система быстрее справляется с оксигенацией (насыщением кислородом) и питанием органов. Но всегда ли причины учащенного пульса кроются во внешних воздействиях?

    Какой пульс считается учащённым?

    Чтобы выяснить причины учащенного пульса и сердцебиения, необходимо знать, какие значения ЧСС считаются ускоренными.
    Для взрослого здорового человека норма пульса колеблется от 50 до 90 ударов/минуту. Значит, показатель ЧСС выше 90 биений – это частый пульс. Значение считается физиологическим, если его спровоцировали внешние факторы и после 10-15 минутного отдыха пульс возвращается в норму. Такое состояние не должно вызывать опасений.
    Кроме пульса при оценке состояния человека необходимо обращать внимание и на такие факторы как:

    • артериальное давление (АД);
    • хронические заболевания;
    • образ жизни человека;
    • прием определенных медикаментов, тонизирующих средств —

    и другие условия, при которых отмечается учащенный пульс. Как снизить ускоренную ЧСС – этот вопрос можно решить лишь тогда, когда точно станут известны причины ее учащения.

    Причины, почему частота сердцебиения учащается

    Если человек интересуется, почему учащается пульс в спокойном состоянии, это говорит о том, что ускоренное сердцебиение доставляет ему беспокойство и, скорее всего, сопровождается другими неприятными симптомами. Это серьезный повод для визита к врачу. Чтобы докопаться до причин частого пульса при нормальном давлении, а также пониженном или повышенном, стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах он обычно ускоряется.

    При нормальном, пониженном, повышенном давлении

    О чем говорит учащенный пульс при нормальном давлении? Причины этого состояния часто кроются в таких физиологических факторах как:

    • физические перегрузки;
    • душная или жаркая атмосфера;
    • эмоциональные переживания;
    • переедание.

    Но бывают патологические причины:

    • различные виды анемий;
    • проблемы с дыхательной системой;
    • всевозможные инфекции и интоксикация;
    • лихорадка (жар, озноб);
    • эндокринные заболевания.

    Если давление пониженное, а ЧСС ускорена, это очень серьезный симптом. Такой признак может оказаться началом ишемического инсульта, инфаркта миокарда, гиповолемии и других катастрофических состояний. При понижении АД органы начинают испытывать нехватку кислорода, и для предупреждения ишемии сердечно-сосудистая система «запускает» учащенный пульс. Что делать в таком случае:

    • остановиться, прекратить любую работу;
    • занять удобное положение сидя или лежа;
    • расстегнуть воротник и все тугие застежки;
    • принять успокоительное;
    • в критической ситуации – вызвать врача.

    Может ли быть частый пульс при повышенном АД? Может, и это нельзя игнорировать. При условии, когда сосуды сужены, а сердце работает в ускоренном темпе, увеличивается риск разрыва сосудистой стенки, не говоря уже об изнашивании сердечной мышцы. Поэтому нагрузка в виде учащенного пульса как при нормальном давлении, так и при повышенном может оказаться фатальной для сердца. Ситуация требует врачебного вмешательства.

    В спокойном состоянии

    Если с провоцирующими факторами все понятно, то почему учащается пульс в спокойном состоянии? Тахикардия в спокойном состоянии является сигналом о системных расстройствах, в том числе, психосоматических.
    Например, к ускорению ЧСС приводят панические атаки. На этом фоне часто складывается положение «замкнутого круга» — человек испытывает необъяснимое волнение, и его сердце начинает биться чаще, но из-за ощутимой тахикардии волнение еще больше возрастает и человек впадает в панику. Как лечить учащенный пульс в подобных случаях, знают специалисты психотерапевтической направленности.
    Но могут быть и другие причины (патологические и физиологические), поэтому для решения проблемы, почему учащенный пульс в спокойном состоянии, следует для начала посетить терапевта.

    Точки измерения пульса на ноге
    Нередко приходится слышать от пациентов и такое, что после еды учащается пульс. Причины этих жалоб чаще всего объясняются излишним весом, большим объемом съеденного.
    Частый пульс после еды нередко диагностируется как гастрокардиальный синдром (или синдромом Ремхельда), симптомами которого кроме тахикардии являются бледность и холодный пот, чувство страха и нехватки воздуха после еды. Здесь требуется комплексное лечение.
    Небольшое ускорение пульса после еды (не выше 90) считается нормой и в лечении не нуждается. Если же ЧСС повышается существенно и регулярно, независимо от объема пищи, то ответить, почему после приема пищи учащается сердцебиение, должен врач.

    После алкоголя

    Алкогольные напитки содержат спирт – вещество, обладающее сосудорасширяющим действием. Поэтому небольшое ускорение ЧСС (до 90 ударов) при приеме алкоголя естественно, особенно у людей с естественным пониженным давлением.
    Не следует забывать, что спирт сам по себе кардиотоксичен и аритмогенен, то есть отрицательно влияет на клетки сердца и вызывает изменение в проведении сердечных импульсов. В пожилом возрасте, а также при частых и обильных возлияниях сердечная мышца изнашивается, из-за чего возникает учащенный пульс после алкоголя, который можно отнести к тахикардии. Это требует полного отказа от алкоголя. В противном случае все может закончиться левожелудочковой гипертрофией, фибрилляцией предсердий, инфарктом миокарда.

    При вставании

    Резкая смена положения тела при вставании нередко провоцирует эпизод ортостатической гипотонии у склонных к этому людей. Происходит это вследствие резкого ухудшения кровоснабжения мозга (что и приводит к головокружению или обмороку).
    В этом случае сердце совершает попытку восполнить недостаток кислорода ускоренным темпом работы, вот почему при вставании частота пульса учащается. В кардиологической практике бытует термин ортостатическая тахикардия, который хотя и не отмечен в МКБ 10, но врачи в качестве его причин называют:

    • вегетативную невропатию;
    • нарушение симпатической иннервации сосудов нижних конечностей;
    • нарушение функций венозных клапанов.

    Учащенный пульс при вставании бывает также у людей, долгое время находившихся на постельном режиме. Есть еще одна причина – отсутствие элементарной тренированности.

    При физических нагрузках, беге

    Физические нагрузки представляют собой один из главных физиологических факторов учащения пульса. Почему при физических нагрузках пульс учащается? Сердцу во время нагрузок требуется большее количество кислорода и питательных веществ. А обеспечить их быструю доставку к органу может только ускоренный кровоток. Вот почему пульс учащается при беге. Возникает так называемая функциональная, или физиологическая синусовая тахикардия, отличительным признаком которой является быстрое восстановление ЧСС после 10-15-минутного отдыха.

    Если при засыпании выбрасывает из сна

    Пожалуй, самые неприятные ощущения возникают у людей, которых при засыпании выбрасывает из сна и при этом учащается пульс. Свое состояние они описывают как внезапное учащение сердцебиения во время засыпания, которое не прекращается до тех пор, пока человек окончательно не проснется. Такие выбросы из сна могут возникать каждую ночь, лишая человека возможности полноценно отдохнуть.
    Врачи видят несколько причин этого синдрома:

    • разновидности панических атак и другие невротические состояния;
    • болезни надпочечников, поджелудочной железы, желудка, пищевода, легких.

    Усугублять симптоматику тахикардии при засыпании могут сопутствующие патологии, например, болезни щитовидной железы.

    Похожая ситуация складывается во время глубокого ночного сна – человек просыпается от нехватки воздуха, пытается встать и чувствует учащенный пульс.
    Чтобы узнать, почему учащается сердцебиение ночью, необходимо пройти целый ряд диагностических исследований, включая ЭКГ, ОАК и мониторинг по Холтеру. Процедуры помогут определить, что именно послужило причиной усиленной ЧСС по ночам:

    • лабильность нервной системы, невротическая реакция;
    • пароксизмальная тахикардия;
    • диэнцефальный синдром.

    Учащенный пульс по ночам может выступать в качестве неспецифического симптома такого заболевания как гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), но постановку точного диагноза нужно доверить врачу.

    Частый пульс при беременности

    Для женщин, готовящихся стать матерями, учащенный пульс при беременности – нередкое явление. Оно возникает вследствие усиления интенсивности метаболических процессов, нарастания ОЦК и других естественных причин. Очень важно, как при этом изменяется самочувствие женщины. Если ее мучают головные боли, головокружения, одышка и нехватка воздуха и если учащенный пульс, что делать в такой ситуации – обязательно идти к врачу. Необходимо убедиться, что будущему ребенку и его матери не грозят такие патологии, как:

    • витамино- или железодефицитная анемия;
    • сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, кардиомиопатия и др.);
    • избыточный вес (создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды);
    • гестоз – перинатальное осложнение, возникающее ближе к III триместру и проявляющееся эклампсией, повышенным АД, отечностью.

    Если ничего из перечисленного выше у женщины не обнаружится, можно предположить психогенную природу высокого пульса при беременности. Но только лечащий врач может поставить диагноз или направить к другому специалисту.

    Как снизить, сбить в домашних условиях?

    Когда ускоренный пульс не сопровождается другими выраженными симптомами (явным изменением АД, повышением температуры тела, одышкой, страхом, помутнением сознания и др.), его можно успокоить без применения лекарственных средств. Иногда бывает достаточно 10-15-минутного отдыха, чтобы восстановился нормальный ритм сердца.

    Что принять из лекарств?

    Если пациента преследует желание «что-то такое выпить и успокоиться», не следует тут же хвататься за сильнодействующие седативные медпрепараты. Если учащенный пульс при нормальном давлении, что принять из лекарств, как не простые аптечные настойки пустырника, валерианы, боярышника, хмеля или пиона? Их можно смешивать в произвольных частях и пить по чайной ложке смеси, запивая водой. По рекомендации врача можно принять такие седативные средства:

    • капли Зеленина;
    • успокоительный сбор № 2;
    • Персен;
    • Валокордин;
    • Новопассит.

    Фармакологических средств для решения проблемы как сбить учащенный пульс, хватает, так что при остром приступе тахикардии не стоит впадать в панику. Если же наблюдается постоянно учащенный пульс, возможно, придется пропить седативные средства курсами – как назначит врач.

    Что еще делать?

    Что можно предпринять еще, когда частый пульс, что делать в домашних условиях? Врачи нередко учат своих пациентов прибегать к вагусным приемам для снижения ЧСС и одновременно – артериального давления. Применение вагусных проб может привести к значительному снижению пульса и АД, поэтому без контроля этих параметров и предварительной консультации врача приступать к быстродействующим приемам нежелательно.
    В домашних условиях можно приготовить успокоительный чай из листьев и цветков мелиссы, боярышника, пустырника и других растений с седативными свойствами. Пить его следует небольшими глоточками и не горячим, а приятно теплым.

    Нужно ли лечить, если сердце бьется быстрее, чем должно?

    Люди, привыкшие терпеть плохое самочувствие «до последнего», могут и в ситуации с высокой ЧСС усомниться в необходимости ее лечения. Нередко можно увидеть мужчин, хватающихся за сердце, но продолжающих делать начатую работу. Такое отношение к своему здоровью недопустимо. Если вы слишком часто «чувствуете сердце», регулярно замечаете сердцебиение – не откладывайте визит к врачу, обратитесь к нему вовремя. Лучше своевременно узнать, как лечить тахикардию, чем оказаться в палате интенсивной терапии или реанимации.

    Полезное видео

    Из следующего видео можно узнать полезные советы о том, как снять учащенный пульс:

    http://cardiolog.online/simptomy/puls/uchashhennyj.html

    Сердцебиение: повышенное и нормальное, причины учащения, как и что лечить?

    Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде. Это необходимо, потому что «животная», биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу «бей, бойся, беги», чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом минутный объем перекачиваемой крови. Возникает тахикардия, или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

    учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ
    Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку , так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

    Причины сердцебиения

    Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

    Физиологические причины

  • Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  • Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  • Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
  • Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.
  • Паталогические состояния

    1) Кардиологические

    а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

    • Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) — нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
    • Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
    • Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

    б) Органическое поражение миокарда:

    • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
    • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
    • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
    • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
    • Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

    При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

    2) Некардиологические

    Заболевания других органов и систем:

  • Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  • Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  • Лихорадка,
  • Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  • Анемия,
  • Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  • Острые отравления,
  • Нарушения питания с дистрофией,
  • Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  • Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).
  • Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

    Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

    Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.
    В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

    С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

    У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.
    При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.
    Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно — физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

    Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

    При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.
    В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.
    Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).
    Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

    Диагностика учащенного сердцебиения

    Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

    Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.
    Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  • Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  • Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  • Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
  • Анализ крови на инфекционные заболевания — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  • Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  • Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  • ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  • Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  • При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  • УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  • Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  • Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  • МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.
  • Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.
    Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

    Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

    На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

    • Успокоить пациента,
    • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
    • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
    • Вызвать бригаду скорой помощи,
    • Измерить пульс и артериальное давление,
    • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
    • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

    Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.
    Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

    Видео: частое сердцебиение в программе «Жить здорово!»

    http://sosudinfo.ru/serdce/serdcebienie/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector