Геморрагический васкулит: симптомы, фото, причины, лечение

Содержание

Геморрагический васкулит: фото, причины и способы лечения у детей и взрослых

Геморрагический васкулит имеет еще названия аллергическая пурпура, капилляротоксикоз или, по имени описавших авторов, — болезнь Шенлейна-Геноха. Заболевание входит в обширную группу васкулитов, воспалений сосудов разного вида и размера.
Особенность реакции сосудистой стенки — асептические условия (отсутствие возбудителя) и главенствующая роль выраженной аллергической реакции. Болезнь сопровождается повышенным тромбообразованием, нарушенной микроциркуляцией крови в тканях и внутренних органах, что приводит к поражению почек, суставов, пищеварительных органов.
Более подвержены капилляротоксикозу мужчины до 20-летнего возраста, дети от 7 до 13 лет. Заболеваемость в этих группах населения составляет от 14 до 24 на 10000.

Что это такое?

Геморрагический васкулит – ревматическое системное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением капилляров, артериол и венул, питающих кожу, суставы, органы брюшной полости и почки. Другое название геморрагического васкулита – болезнь Шенлейна-Геноха.

Причины возникновения

Причины заболевания точно не установлены. Принято считать его аутоиммунным. Однако выявлена связь с факторами активизации патологических процессов. К ним относят:

  • травматические повреждения кожи и сосудов;
  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекционные заболевания, особенное значение придается острым и хроническим воспалениям в верхних дыхательных путях (грипп, ОРВИ, тонзиллит, синуситы), кори, частым ангинам, ветряной оспе, сыпному тифу, стрептококковым болезням;
  • прививки при плановой вакцинации, профилактическое использование иммуноглобулинов;
  • пищевую аллергию;
  • перестройку организма при злокачественных и доброкачественных опухолях;
  • изменения у женщин при беременности;
  • влияние повышенных доз солнечного излучения (при длительном загаре), колебаний температур, радиации;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты (чаще антибиотики, успокаивающие и гипотензивные средства);
  • нарушения метаболизма при эндокринных заболеваниях (сахарном диабете);
  • генетическую предрасположенность в семье.
  • бытовые и профессиональные отравления, токсикоинфекцию;
  • у детей – глистные инвазии;
  • реакцию на укус насекомых.

Геморрагический васкулит у взрослых развивается чаще в пожилом возрасте, при слабом и нарушенном иммунитете.

Симптомы геморрагического васкулита, фото

Проявления заболевания зависят от того, какие органы и системы им охвачены. Геморрагический васкулит может заявлять о себе одной или несколькими группами симптомов (см. фото). Основные из следующие:

  • поражения кожи;
  • поражения суставов;
  • поражения желудочно-кишечного тракта;
  • почечный синдром;
  • в единичных случаях – поражения легких и нервной системы.

Наиболее характерным является острое начало болезни, сопровождающееся повышением температуры до фебрильных цифр. Возможны случаи, когда повышение температуры отсутствует.

  • Кожный синдром (или пурпура) встречается у каждого больного. Проявляется в виде симметричной мелкопятнистой или пятнисто-папулезной геморрагической сыпи, локализующейся преимущественно на разгибательных поверхностях нижних (реже верхних) конечностей, вокруг крупных суставов и на ягодицах. Сыпь может быть представлена единичными элементами, а может быть интенсивной, сочетающейся с ангионевротическими отеками. Как правило, высыпания носят рецидивирующий волнообразный характер. При угасании высыпаний пигментация остается. В случае частых рецидивов на месте высыпаний возникает шелушение кожи.
  • Суставной синдром часто наблюдается одновременно с кожным, наиболее характерен он для взрослых. Чаще всего охватываются процессом крупные суставы ног, наиболее редко – локтевые и лучезапястные. Отмечаются болевой синдром, покраснение и отечность. Типичным для геморрагического васкулита является летучий характер суставных поражений. В 25% случаев мигрирующие боли в суставах предшествуют поражению кожи. Суставной синдром, который по длительности редко превышает неделю, иногда сочетается с миальгиями и отеком нижних конечностей.
  • У 23 больных наблюдается также абдоминальный синдром. Он характеризуется болями в животе спастического характера, тошнотой, рвотой, желудочными кровотечениями. При этом действительно угрожающие жизни явления отмечаются только у 5% больных.
  • Почечный синдром отмечается реже (от 40 до 60% случаев) и развивается не сразу. Проявляется в виде гематурии (выделение крови с мочой) различной степени выраженности, в редких случаях возможно развитие гломерулонефрита (воспаления почек) гематурической или нефротической формы. Чаще гломерулонефрит заявляет о себе на первом году болезни, реже случается в период очередного рецидива геморрагического васкулита или после исчезновения всех прочих проявлений заболевания.
  • В единичных случаях наблюдаются легочные жалобы – кровотечения, геморрагии. Также редко возникают поражения нервной системы – головные боли, судороги, возможно развитие энцефалопатии или полинейропатии.

    Геморрагический васкулит у детей

    Симптомы васкулита у детей в зависимости от частоты их встречаемости распределяются следующим образом:

    • сыпь в виде папул и красных пятен – 100% случаев
    • артриты и боли в суставах – 82%
    • боли в животе – 63%
    • поражение почек (гломерулонефрит) – 5-15%.

    Чаще всего выздоровление наступает спонтанно. Поэтому заболевание является относительно благоприятным в детском возрасте, особенно если соблюдены правила питания и начато устранение возможного причинного фактора. После стихания воспаления риск рецидива максимален в первые 3 месяца, но может быть и позже.
    После выздоровления следует придерживаться принципов диетического питания на протяжении года и избегать контакта с аллергенами, проникающими через дыхательные пути.
    Кожный синдром в клинической картине васкулита является ведущим. Он характеризуется следующими признаками:

    • появление сыпи, называемой пурпура;
    • ее симметричность;
    • пурпура возвышается над кожей и хорошо пальпируется;
    • одновременно с ней могут быть красные пятна, прыщики, пузырьки, которые характеризуются зудом;
    • первичные высыпания на стопах, позже они распространяются на бедра и ягодицы;
    • через пару дней высыпания из ярко красных становятся бурыми, а затем бледнеют и исчезают;
    • иногда могут остаться пигментированные очаги, которые длительно сохраняются.

    Развитие гломерулонефрита обычно происходит через месяц от появления первых симптомов заболевания. Поражение почек может протекать с минимальными проявлениями или же быть склонно к агрессивному течению. В зависимости от этого клинические и лабораторные признаки гломерулонефрита очень многообразны. Они включают в себя:

    • белок в моче;
    • отеки, иногда очень выраженные в рамках нефротического синдрома, при котором потеря белка с мочой может достигать 3,5 г в сутки;
    • боли в поясничной области;
    • покраснение мочи (макрогематурия) или только микроскопически определяемое наличие в ней эритроцитов (микрогематурия);
    • преходящее повышение давления.

    Абдоминальный синдром является следствием ишемии кишечника. У детей он характеризуется:

    • тошнота;
    • рвота;
    • появление кровянистых прожилок в кале;
    • разлитой болью по всему животу по типу колик;
    • боль усиливается после приема пищи;
    • жидкий стул.

    Абдоминальная форма геморрагического васкулита напоминает «острый живот», традиционно требующий хирургического вмешательства. Однако при данном заболевании оно противопоказано, т.к. причина в поражении сосудов. Требуется адекватная медикаментозная терапия.
    Суставной синдром при геморрагическом васкулите имеет типичные признаки, отличающие его от суставного синдрома при других заболеваниях (остеорартроз, ревматоидный артрит, подагра). К ним относятся:

    • отсутствие деструкции сустава;
    • симметричность поражения;
    • отсутствие миграции болей;
    • частое поражение голеностопных и коленных суставов.

    Лечение ребенка с геморрагическим васкулитом необходимо начинать в условиях стационара. Обычно предлагается трехнедельный постельный режим с последующим расширением.

    http://medsimptom.org/gemorragicheskij-vaskulit/

    Геморрагический васкулит у взрослых: лечение, симптомы, причины, фото

    Геморрагический васкулит – это недуг, входящий в группу первичных системных заболеваний, которые поражают в основном молодых людей. Проявляется болезнь в виде артралгии, микротромбозом, пальпируемой пурпурой и сбоями в работе желудка и кишечника. Протекает заболевание с частыми рецидивами, в некоторых случаях может развиться почечная недостаточность. Патология изучается учеными уже достаточно давно, но до сих пор нет точных данных по поводу этиологии, патогенеза и методах терапии. Кроме этого, точная классификация также отсутствует, поэтому тема трудна для освещения. Давайте разберемся в том, как выглядит на фото геморрагический васкулит у взрослых, лечение какое лучше проводить – традиционными методами или народными?

    Что провоцирует развитие болезни?

    Васкулит проявляется на фоне воспалительных процессов стенок сосудов. По прошествии короткого промежутка времени повышается проницаемость мелких кровеносных сосудов, в этих просветах происходит отложение фибрина и тромботических масс. В результате проявляются микротромбы и геморрагический синдром. Одно из названий подобной патологии – это капилляротоксикоз.

    Поражение мелких суставов не так опасно, как патология, затронувшая вены и артерии. Главное точно определить, каковы причины геморрагического васкулита у взрослых, и лечение тогда будет подобрано максимально точно. Основные провоцирующие факторы развития патологии врачи выделяют следующие:
    Некоторые ученые умы все же считают, что велик риск заболевания у тех, у кого есть предрасположенность к отдельным видам иммунных реакций. В большинстве случаев болеют дети школьного возраста, а вот у младенцев зафиксированы только единичные случаи болезни.
    Мы определились, какие причины геморрагического васкулита у взрослых, лечение будет эффективным после того, как выяснится классификация болезни.

    Классификация патологии

    Существует несколько клинических форм недуга:

    • молниеносная;
    • кожная;
    • ревматоидная;
    • почечная;
    • абдоминальная;
    • смешанная.

    Характер патологии можно разделить на несколько видов:

    • острый – длится до двух месяцев;
    • затяжной – тянется сроком до 6 месяцев;
    • хронический – период длительный, сопровождается рецидивами, ремиссией и обострениями.

    Существует несколько степеней геморрагического васкулита, лечение у взрослых будет эффективно только после точного их определения:

  • Легкая. В этом случае состояние больного не вызывает серьезных опасений, сыпь на теле редкая, небольшими очагами, сопровождается незначительными болями в суставах.
  • Средняя. Общее состояние больного значительно ухудшается, кожные покровы покрываются обильной сыпью, суставы сильно выкручивает, время от времени появляются боли в брюшине.
  • Тяжелая. Слабость во всем организме, ангионевротические отеки, высыпания покрывают большую часть тела, в некоторых местах появляются язвы, могут быть кровотечения в желудке и кишечнике, развивается почечная недостаточность.
  • Как выглядит геморрагический васкулит?

    Начинает развиваться геморрагический васкулит, лечение которого у взрослых подбирается индивидуально, с обычной сыпи на коже. Это мелкие и симметрично расположенные синяки небольшого размера, которые не исчезают, если на них надавить.

    Кроме этого, следует отметить:

    • высыпания могут проявиться возле суставов или же на ягодицах;
    • высыпания, спровоцированные развитием геморрагического васкулита (лечение у взрослых требует особого подхода) редко проявляются на коже лица, туловища и ладонях;
    • интенсивность высыпаний может быть разной – от единичных очагов до массовых с последующим их слиянием;
    • во время угасания болезни на кожных покровах остается пигментация, на ее месте периодически заметно шелушение.

    Клинические проявления

    От тяжести течения недуга и локализации воспалительных процессов зависят клинические проявления симптомов геморрагического васкулита. Лечение заболевания индивидуально. Патология начинает развиваться остро и сопровождается повышенной температурой тела до фебрильных цифр. В редких случаях температуры может и не быть.

    Помимо этого, болезнь характеризуется высыпаниями на коже разного размера. В ревматологии могут отличаться симптомы геморрагического васкулита (лечение рассмотрим чуть позже).
    Кроме основных симптомов, недуг вызывает общую интоксикацию, отсутствие аппетита, задержку мочеиспускания.
    У взрослых лечение геморрагического васкулита должно быть своевременным, ведь он может поражать и другие органы, вызывая такую симптоматику:

    • геморрагическая пневмония, которая проявляется в виде кашля с мокротой с прожилками крови;

    • геморрагический миокардит с поражением сосудов и сердца;
    • геморрагический менингит поражает сосуды головного мозга, сопровождается головной болью, раздражительностью, судорогами, кровоизлияниями в мозг, что приводит к инсульту и инвалидности.

    Симптоматика болезни выражена и требует срочного обращения к врачу и подбора индивидуального лечения в зависимости от проявлений и синдрома.

    Диагностические методы

    Мы рассмотрели причины геморрагического васкулита у взрослых. Прогноз, лечение такого заболевания могут отличаться у разных пациентов, необходимо срочно обратиться к доктору, который назначит комплексное обследование.
    Основными методами диагностики считаются:

    • коагулограма;
    • выявление циркулирующих иммунных комплексов;
    • определение иммуноглобулинов, криоглобулинов и составляющих систем комплемента;
    • биохимический анализ;
    • общий развернутый анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

    Лечение геморрагического васкулита

    Терапия васкулита должна быть комплексной, состоять из терапевтических и медикаментозных методик. К основным методам можно добавлять и народную медицину. В редких случаях может потребоваться и оперативное вмешательство.
    Терапевтическое лечение заключается в общих оздоровительных процедурах. Можно соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить физические нагрузки, но лечебная физкультура нужна.
    Из аппаратных методик может быть назначен плазмаферез. Эта процедура позволяет очистить кровь от токсинов, микробов и других вредных веществ. Но без приема лекарств вылечить недуг не получится.

    Что касается приема лекарств, то при геморрагическом васкулите назначают:

    • нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снять воспалительный процесс и снизить температуру тела;
    • мембраностабилизирующие средства, они помогают восстановить ткани, пораженные болезнью;
    • цитостатики восстанавливают иммунитет;
    • антациды, помогающие снизить риск повреждений желудка;
    • спазмолитики помогают снизить болевой синдром.

    Кроме этого, при геморрагическом васкулите кожной формы, лечение у взрослых требует приема и других групп лекарств, выбор которых зависит от сопутствующих патологий и наличия хронических недугов.
    Оперативное вмешательство используется в лечении геморрагического васкулита редко, в основном в тех случаях, когда сильно поражен кишечник и почки. В этом случае пациенту удаляют пораженные болезнью участки кишечника или проводят трансплантацию почки.
    Лечение кожного геморрагического васкулита проводится местно, для этого используются мази:

    Эти средства помогают восстановить эластичность и плотность стенок сосудов. При язвенно-эрозивных проявлениях рекомендуются другие мази: Вишневского, Микулича или «Ируксол».
    Кроме традиционного лечения, народная медицина также эффективна.

    Геморрагический васкулит: лечение народными средствами

    Эффективные бабушкины рецепты:

    • Взять по три столовых ложки плюща полевого и цветов бузины, добавить к ним полторы ложки мяты и столько же тысячелистника. Все тщательно перемешать и взять 60 грамм сбора, залить 0,5 литрами горячей чуть остывшей воды и оставить на 12 часов настояться. Принимать отвар по 1/2 стакана по 5 раз на сутки. Также этот отвар можно использовать в качестве примочек на поврежденные участки кожи, смоченную в отваре ткань приложить на 20 минут.
    • Смешать вместе горную арнику, календулу и японскую софору. Взять 10 грамм сбора и залить стаканом кипятка, оставить на три часа, а после процедить и пить по 1 столовой ложке через каждые 8 часов.
    • Можно приготовить спиртовую настойку, для этого потребуется измельчить три крупных лимона, добавить 5 ложек гвоздики, два стакана сахара и 0,5 мл спирта медицинского. Настаивать в течение двух недель, а после принимать по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
    • Можно приготовить самостоятельно мазь для лечения геморрагического васкулита. Готовится она так: 200 грамм березовых почек растереть в порошок и смешать с килограммов жира нутрии. После смесь отправляют в духовой шкаф на три часа, повторять так на протяжении всей недели, а после процедить и смазывать пораженные места.

    Лечить народными средствами несложно геморрагический васкулит. Народное лечение будет эффективно только, если почистить кишечник. Для этого можно использовать такой настой: взять 40 грамм сбора, в котором присутствует девясил, пижма, бессмертник и полынь залить литром горячей воды. Оставить на два часа, а после процедить. Пить отвар необходимо на голодный желудок, при этом добавив воды в соотношении 1:1. Принимать дважды в сутки.
    Также следует почистить кровь. Для этого нужно приготовить настой бадана толстолистного. Сухие листья заливаются кипяченой водой, ночь настаиваются и в процеженном виде принимается по 1/2 стакана натощак.

    Осложнения

    Стоит помнить, что если сразу не предпринять никаких мер и не лечить геморрагический васкулит, то осложнения могут быть куда серьезнее, чем кажется:

    • непроходимость кишечника;
    • панкреатит;
    • перфорация язв в кишечнике и желудке;
    • перитонит;
    • постгеморрагическая анемия;
    • тромбозы и инфаркты;
    • невриты и церебральные расстройства.

    Осложнения встречаются у пациентов, которые не своевременно обратились за помощью.

    Профилактические методы

    После того как пациент прошел курс лечения, ему рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций – профилактических мер, только в этом случае рецидивов не будет. Врачи рекомендуют своим пациентам:

    • придерживаться гипоаллергенной диеты, строго запрещается употреблять шоколад, цитрусовые, яйца и орехи;
    • отказаться от вакцинации и различных проб с бактериальными антигенами;
    • исключить все физиопроцедуры;
    • антибактериальные средства принимать только в самых крайних случаях;
    • вовремя лечить инфекции;
    • регулярно проходить обследование на наличие глистных инвазий;
    • избегать переохлаждения и перегрева;
    • регулярно посещать доктора;
    • ограничить себя в физических нагрузках, но лечебная физкультура даже приветствуется;
    • избегать контактов с химическими веществами.

    Прогноз бездействия при геморрагическом васкулите

    Начальные стадии недуга у некоторых пациентов могут проходить самостоятельно, но в других случаях, если не предпринять соответствующих мер, болезнь может привести к летальному исходу. Молниеносная форма может привести к смерти пациента, а все потому, что поражается центральная нервная система и происходит кровоизлияние в головной мозг.
    Если вовремя обнаружить болезнь и начать лечение, то у половины пациентов наблюдается скорейшее выздоровление, а у второй половины могут случиться рецидивы, но только в том случае, если они повторно столкнутся с причиной, спровоцировавшей развитие болезни.

    http://fb.ru/article/342643/gemorragicheskiy-vaskulit-u-vzroslyih-lechenie-simptomyi-prichinyi-foto

    Геморрагический васкулит — причины, симптомы и лечение

    Геморрагический васкулит считается заболеванием, которое является разновидностью иммунного васкулита малых сосудов и характеризуется повышенным образованием иммунных комплексов, увеличением проницаемости сосудистых стенок.
    Данная патология может развиться через 2-3 недели после острого тонзиллита, гриппа или скарлатины. Геморрагический васкулит у детей встречается более часто, чем у взрослых.
    Особенно подвержены заболеванию дети от 4 до 12 лет. Мальчики болеют в 2 раза чаще девочек.
    Почему возникает геморрагический васкулит, и что это такое? Геморрагическим васкулитом называют также болезнь Шенлейна-Геноха или капилляротоксикозом. Заболевание представляет собой асептическое (без участия инфекции) воспаление капилляров, вызванное повреждающим действием иммунных комплексов. Проявляется капилляротоксикоз геморрагиями (кровоизлияниями), нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и расстройством циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.
    Причины геморрагического васкулита у взрослых и детей делятся на несколько типов :

    • осложнения после инфекционного заболевания (ангина, грипп и ОРВИ, скарлатина и ветрянка), вызываемые вирусами, бактериями или паразитами;
    • пищевая или лекарственная аллергия;
    • переохлаждение или индивидуальная непереносимость вакцины;
    • генетическая предрасположенность.

    Принцип механизма развития геморрагического васкулита заключается в образовании иммунных комплексов. Во время циркуляции по крови эти комплексы способны откладываться на внутренних поверхностях стенок мелких сосудов и тем самым вызывать повреждение с возникновением последующего асептического воспаления.
    При воспалении сосудистой стенки происходит снижение ее эластичности. Как результат, она становится проницаемой и образует просветы, что ведет к отложениям фибрина и тромбов. Исходя из этого, патологический признак васкулита – микротромбоз и геморрагический синдром (кровоподтеки).

    Классификация

    В зависимости от клинического варианта течения геморрагический васкулит бывает:

    • кожным;
    • суставным;
    • абдоминальным (то есть со стороны живота);
    • почечным;
    • комбинированным. Возможны любые комбинации. Чаще всего встречается кожно-суставной вариант, который иначе называется простым.

    В зависимости от варианта течения заболевание может быть:

    • молниеносным (в течение нескольких дней);
    • острым (до 30-40 дней);
    • затяжным (в течение 2 месяцев и более);
    • рецидивирующим (повторное появление признаков заболевания 3-4 раза и более на протяжении нескольких лет);
    • хроническим (клинические симптомы сохраняются более 1,5 лет и более) с частыми или редкими обострениями.

    Степень активности заболевания:

    Клинические проявления

    Частота основных клинических проявлений геморрагического васкулита у детей и взрослых:

    • пятнистые высыпания на коже (кожная геморрагическая сыпь) — 100%;
    • суставной синдром (боль в голеностопных суставах) — 70%;
    • абдоминальный синдром (боли в животе) — 60%;
    • поражение почек — 30-35%;

    При этом заболевании могут поражаться сосуды любой области, в том числе почек, легких, глаз, мозга. Геморрагический васкулит без поражения внутренних органов — самое благоприятно протекающее из всей этой группы заболевание.

    Симптомы геморрагического васкулита

    В случае возникновения геморрагического васкулита симптомы очень разнообразны, но у всех заболевших наблюдается поражение кожи. Оно может проявить себя в самом начале заболевания, так и после появления других признаков. Наиболее типичным является появление пурпуры — мелкопятнистых (1–3 мм) геморрагий, которые пальпируются. Эта сыпь симметрична и находится изначально на ступнях и голенях, в дальнейшем она может распространяться выше. Кроме пурпуры возможно появление и других элементов сыпи (везикулы, петехии, эритемы и даже участки некрозов).
    У 70% больных обнаруживаются такие симптомы геморрагического васкулита, как поражение суставных поверхностей. Данный признак часто возникает вместе с высыпаниями на первой неделе заболевания. Поражение суставов может быть незначительно и вызывать недолгие болезненные ощущения, но бывает и более обширным, когда поражаются не только крупные (голеностопные и коленные), но и мелкие суставные поверхности. Возникает отечность и меняется форма суставной поверхности, а болезненные ощущения могут держаться от 2 часов до 5 суток. Однако заболевание не вызывает сильной деформации суставных поверхностей.
    Тяжелее всего протекает поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда боли в животе появляются даже раньше сыпи. Они возникают при появлении геморрагий на стенке кишечника и носят схваткообразный характер. Часто такие боли возникают в области пупка, в правой подвздошной, подреберной области и напоминают картину острого живота, вызванного аппендицитом, кишечной непроходимостью или перфорацией язвы. Боли держатся в основном три дня. Но иногда и до десяти дней. Нередко они сопровождаются тошнотой и кровавой рвотой, а также появлением крови в кале. В некоторых случаях развивается кишечное кровотечение, которое сопровождается резким снижением артериального давления и коллапсом.
    К более редким признакам васкулита можно отнести поражение почек в виде гломерулонефрита и легочный синдром, который проявляется кашлем и одышкой.

    Отличие симптомов у детей и взрослых

    • Начало болезни стертое, симптомы более мягкие.
    • Абдоминальный синдром встречается всего у 50% больных и редко сопровождается тошнотой и рвотой.
    • Поражение почек ведет к развитию хронического диффузного гломерулонефрита, с формированием хронической почечной недостаточности.

    • Более, чем у 30% детей развивается лихорадка.
    • Характерно острое начало и течение болезни.
    • Абдоминальный синдром сопровождается жидким стулом с прожилками крови.
    • Часто в процесс уже с самого начала вовлекаются почки, с выявлением в анализах мочи гематурии и протеинурии.

    Геморрагический васкулит: фото

    Как выглядит геморрагический васкулит на ногах, предлагаем к просмотру подробные фото симптомов.

    Осложнения

    К возможным осложнениям геморрагического васкулита относят:

    • кишечная непроходимость;
    • панкреатит;
    • перфорация язв желудка и кишечника;
    • перитонит;
    • постгеморрагическая анемия;
    • ДВС-синдром с тромбоцитопенией;
    • тромбозы и инфаркты в органах;
    • церебральные расстройства, невриты.

    Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного.

    Диагностика

    При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.
    Основными методами диагностики геморрагического васкулита считаются следующие обследования:

  • Коагулограмма.
  • Выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
  • Определение иммуноглобулинов классов A (повышены) и G (снижены), криоглобулинов и компонентов системы комплемента.
  • Биохимический анализ (белковые фракции, СРБ, антистрептолизин О, серомукоид).
  • Общий (развернутый) анализ крови с подсчетом абсолютных значений показателей лейкоцитарной формулы.

    Лечение геморрагического васкулита

    Легкие проявления кожного синдрома могут предполагать амбулаторный (но постельный!) режим с обязательным соблюдением особой диеты (исключение мяса, рыбы, яиц, облигатных аллергенов, новых продуктов) и назначением медикаментозного лечения. Однако острый период требует нахождения в стационаре, постоянного врачебного контроля, а в случае вовлечения внутренних органов в патологический процесс — применения большого количества лекарственных средств, назначаемых по специальным схемам и в определенных дозировках.
    Характер лечения при геморрагическом васкулите различается в зависимости от фазы болезни :

    • дебют, рецидив, период ремиссии;
    • клинической формы — простая (кожная), смешанная, с поражением почек;
    • степени тяжести клинических проявлений — легкая (удовлетворительное самочувствие, необильные высыпания, возможны боли в суставах), среднетяжелая (множественные высыпания, боли в суставах или артрит, периодические боли в животе, следы крови или белка в моче), тяжелая (сливные высыпания, элементы некроза, рецидивирующие ангионевротические отеки, упорные боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, кровь в моче, нефротический синдром, острая почечная недостаточность);
    • характера течения болезни — острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев), хроническое (рецидивирующее или развитие нефрита Шенлейна — Геноха).

    Схема медикаментозного лечения включается в себя:

  • Дезагреганты — курантил по 2—4 миллиграмма/килограмм в сутки, трентал внутривенно капельно.
  • Гепарин в дозировке по 200—700 единиц на килограмм массы в сутки подкожно или внутривенно 4 раза в день, отменяют постепенно с понижением разовой дозы.
  • Активаторы фибринолиза — никотиновая кислота.
  • При тяжелом течении назначают плазмаферез или терапию глюкокортикостероидами.
  • В исключительных случаях применяют цитостатики, такие, как Азатиоприн или Циклофосфан.
  • Длительность лечения геморрагического васкулита у детей и взрослых зависит от степени тяжести заболевания и от его клинической формы. Обычно оно занимает 2-3 месяца при легком течении, 4-6 месяцев при среднетяжелом и до года при тяжелом течении болезни Шенлейна-Геноха, сопровождающемся рецидивами и нефритом.
    Терапия больных геморрагическим васкулитом осложнена тем, что сейчас не существует лекарственных препаратов, эффективно подавляющих основной патологический процесс независимо от его локализации. Необходимо исключить воздействие заведомо активных антигенных воздействий, особенно тех, которые хронологически совпадали с клиническими проявлениями болезни.

    Очень важно во время лечения предотвратить дополнительную сенсибилизацию больного. Поэтому требуется соблюдение диеты, исключающей экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусы, клубнику, яйца, промышленные консервы, а также продукты плохо переносимые пациентом.
    Специальные диеты назначаются дополнительно при выраженных абдоминальном или почечном синдромах. Так, при тяжелых нефритах рекомендуется соблюдение диеты № 7 без соли и мяса.

    К какому врачу обратиться

    Геморрагический васкулит у детей и взрослых лечит врач-ревматолог. При поражении различных органов необходима консультация профильных специалистов: дерматолога (кожа), гастроэнетролога (кишечник), невролога (головной мозг), нефролога (почки), кардиолога (сердце), пульмонолога (легкие). Желателен осмотр иммунолога для своевременной диагностики осложнений после приема лекарственных препаратов.
    При геморрагическом васкулите прогноз довольно благоприятный. В редких случаях смерть может наступить в острой фазе болезни вследствие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечение, инвагинация, инфаркт кишки). Смертельный исход может также быть следствием острой почечной недостаточности или поражения центральной нервной системы.
    У некоторых больных геморрагическим васкулитом может развиться хроническое заболевание почек. Примерно у 25% больных с поражением почек в острой фазе болезни изменения в осадке мочи сохраняются в течение ряда лет; окончательный исход заболевания у таких больных неизвестен.

    http://simptomy-lechenie.net/gemorragicheskij-vaskulit/

    Как лечить геморрагический васкулит

    Геморрагический васкулит заключается в асептическом воспалении стенок микрососудов, сопровождающемся множественным микротромбообразованием сосудов кожи, почек, кишечника и других внутренних органов. Заболевание является наиболее распространенным в группе системных васкулитов, было впервые описано в 1837 году немецким врачом Шенлейном. Его название имеет множество синонимов, наиболее распространенные из них – ревматическая пурпура, болезнь Шенлейна-Геноха, пурпура Шенлейна-Геноха. Под последним из указанных названий заболевание известно за рубежом.

    Причины геморрагического васкулита

    В здоровом организме элиминация иммунных комплексов осуществляется с помощью специальных клеток. Нарушение этого процесса приводит к чрезмерному накоплению циркулирующих иммунных комплексов и отложении их в микроциркуляторном русле, что вызывает вторичное воспалительное изменение сосудистой стенки. Такой воспалительный процесс вызывает повышение проницаемости сосудистой стенки и отложение в просветах сосудов тромботических масс.

    При этом возникают тромбы и экстравазаты, т.е. выступания крови из сосуда, являющиеся основными признаками заболевания. Причем, в патологический процесс могут быть вовлечены сосуды любых органов и частей тела – легких, почек, мозга и его оболочек.
    Почти у 80% больных развитию патологии предшествует инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Существуют случаи возникновения болезни после тифа, желтухи, кори. Факторами, повышающими вероятность этого заболевания, могут также являться:

    • пищевая аллергия;
    • некоторые лекарственные средства;
    • укусы насекомых;
    • переохлаждение;
    • введение вакцин;
    • склонность к аллергическим реакциям.

    Многие доктора придерживаются предположения о том, что влияние указанных факторов приводит к развитию болезни только при наличии генетической предрасположенности организма.
    Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой, причем в летнее время заболеваемость значительно ниже. Течение болезни может быть острым, волнообразным и рецидивирующим.

    Классификация

    В соответствии с клиническим течением выделяют следующие формы заболевания:

    • кожная или простая;
    • абдоминальная;
    • суставная;
    • почечная;
    • быстротекущая;
    • сочетанная.

    Все указанные синдромы различной степени выраженности могут сочетаться между собой. Чаще всего встречается кожно-суставной вариант, который именуется еще простым.
    Заболевание также классифицируют в зависимости от тяжести его протекания – выделяют формы легкой степени тяжести, среднетяжелые и тяжелые.
    По характеру течения различают геморрагический васкулит:

    • острый, длящийся до 2-х месяцев;
    • затяжной, продолжающийся до полугода;
    • хронический.

    Симптомы геморрагического васкулита

    Проявления заболевания зависят от того, какие органы и системы им охвачены. Болезнь может заявлять о себе одной или несколькими группами симптомов. Основные из следующие:

    • поражения кожи;
    • поражения суставов;
    • поражения желудочно-кишечного тракта;
    • почечный синдром;
    • в единичных случаях – поражения легких и нервной системы.

    Наиболее характерным является острое начало болезни, сопровождающееся повышением температуры до фебрильных цифр. Возможны случаи, когда повышение температуры отсутствует.
    К числу диагностических критериев болезни относятся ее кожные проявления. Типичная геморрагическая сыпь или так называемая пальпируемая пурпура слегка возвышается над поверхностью кожи. Отдельные ее элементы могут сливаться, образуя участки значительной площади.

    В начале болезни местом локализации высыпаний являются дистальные отделы нижних конечностей. Далее они постепенно распространяются на бедра и ягодицы. Очень редко сыпью бывают покрыты верхние конечности, живот или спина. Через несколько дней после появления пурпура бледнеет, принимает бурую окраску и постепенно исчезает. Участки пигментации могут сохраняться некоторое время при рецидивирующем течении. Характерным является отсутствие рубцов.
    Суставной синдром часто наблюдается одновременно с кожным, наиболее характерен он для взрослых. Чаще всего охватываются процессом крупные суставы ног, наиболее редко – локтевые и лучезапястные. Отмечаются болевой синдром, покраснение и отечность. Типичным для геморрагического васкулита является летучий характер суставных поражений. В 25% случаев мигрирующие боли в суставах предшествуют поражению кожи.
    Суставной синдром, который по длительности редко превышает неделю, иногда сочетается с миальгиями и отеком нижних конечностей.
    У 23 больных наблюдается также абдоминальный синдром. Он характеризуется болями в животе спастического характера, тошнотой, рвотой, желудочными кровотечениями. При этом действительно угрожающие жизни явления отмечаются только у 5% больных.
    Поражения почек встречаются несколько реже, чем другие проявления болезни и возникают примерно в 30% случаев болезни. При этом интенсивность почечных симптомов может быть различной – от быстро исчезающих с началом лечения до выраженного гломерулонефрита. Поражения почек можно назвать самым стойким синдромом заболевания, который подчас приводит к почечной недостаточности и даже к летальному исходу.
    В единичных случаях наблюдаются легочные жалобы – кровотечения, геморрагии. Также редко возникают поражения нервной системы – головные боли, судороги, возможно развитие энцефалопатии или полинейропатии.

    Особенности у детей

    Заболевание может вспыхнуть в любом возрасте, но дети до 3 лет болеют им редко. Наибольшее количество случаев геморрагического васкулита отмечается в возрасте от 4 до 12 лет.
    Особенностями его протекания у детей являются:

    • острое начало болезни;

    • выраженный экссудативный компонент;
    • ограниченный ангионевротический отек;
    • склонность к генерализации процесса;
    • наличие абдоминального синдрома;
    • склонность к рецидивам.

    У детей геморрагический васкулит нередко бывает вызван переохлаждением или вирусным тяжелым заболеванием. Болезнь более часто характеризуется молниеносным течением.
    При этом заболевании у детей чаще, чем у взрослых возникают систолические шумы в сердце функционального характера. У мальчиков, больных геморрагическим васкулитом, в ряде случаев наблюдается двустороннее поражение яичек. В половине случаев у детей могут полностью отсутствовать кожные проявления.
    Дети, перенесшие геморрагический васкулит наблюдаются у врача еще в течение 5 лет. Им рекомендована гипоалергенная диета на протяжении года. Если болезнь протекала с поражением почек, то подобное наблюдение должно продолжаться до совершеннолетия. Таких детей не подвергают вакцинации в течение последующих 3-5 лет.

    Диагностика

    Для диагностики используются классификационные критерии данного заболевания, признанные международным сообществом ревматологов на протяжении многих лет:

    • наличие пальпируемой пурпуры;
    • возраст, в котором наступило начало болезни, менее 20 лет;
    • наличие болей в животе;
    • при биопсии обнаружение гранулоцитов.

    Подтвердить диагноз позволяет присутствие у больного 2-х и более из указанных критериев. Выносится он на основании клинических данных, лабораторные показатели при этом значения не имеют. Хотя доктора и обращают внимание на величину СОЭ и уровень лейкоцитов в крови, эти показатели не указывают конкретно именно на это заболевание, а говорят лишь о том, что имеет место воспалительный процесс.
    При развитии почечного синдрома требуется консультация нефролога и целый ряд исследований почек – УЗИ и УЗДГ почечных сосудов.
    Абдоминальная форма заболевания требует проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями, дающими картину «острого живота». Для этого нужна консультация хирурга, выполнение УЗИ брюшной полости и гастроскопии.
    Наиболее легко диагностировать болезнь тогда, когда уже появляются высыпания. В наиболее тяжелых диагностических случаях рекомендуется биопсия кожи.

    Лечение геморрагического васкулита

    Лечение геморрагического васкулита проводится в условиях гипоаллергенной диеты и строгого постельного режима. Отменяются препараты, которые могли послужить причиной начала заболевания. Ограничение двигательной активности, т.е. постельный режим, бывает необходим в течение 3-4 недель. При его нарушениях возможна повторная волна высыпаний, квалифицируемая как ортостатическая пурпура.
    Медикаментозная основная терапия предусматривает строго индивидуальное применение лекарственных средств следующих групп:

    • антиагреганты;
    • антикоагулянты;
    • антигистаминные препараты;
    • антибактериальная терапия;
    • инфузионная терапия;
    • глюкокортикоиды;
    • цитостатики.

    При всех формах данной болезни назначаются антиагреганты. Обычно применяются Курантил, Трентал или их аналоги. В тяжелых случаях назначают два препарата одновременно.
    Антикоагулянты, среди которых наиболее часто применяют Гепарин, также показаны при всех клинических формах, назначают их в индивидуально подобранных дозах.
    Антигистаминные препараты эффективны у пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями или проявлениями экссудативно-катарального диатеза. Назначают Тавегил, Диазолин, Супрастин.
    При геморрагическом васкулите применяют также нестероидные противовоспалительные средства. Они ограничивают развитие экссудативной и пролиферативной стадий воспаления. Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом обладает Ортофен, который назначают в суточной дозе от 1 до 2 мгкг в течение 4-6 недель.
    При непрерывно рецидивирующем волнообразном течении болезни, при развитии инфекции либо обострении хронической применяют антибактериальную терапию с назначением антибиотиков нового поколения – Сумамеда, Клацида и т. п.
    При быстротекущих формах болезни, наличии высокой СОЭ, криоглобулинемии эффективен плазмаферез с переливанием донорской плазмы. В тяжелых случаях проводят терапию глюкокортикостероидами, которая способствует уменьшению отеков, болей в суставах и животе. К сожалению, она мало эффективна при поражениях кожи и почек. Чаще всего назначают Преднизолон в суточной дозе 2мгкг. Длительность применения и схема отмены зависит от клинической формы заболевания.
    В качестве вспомогательных назначают средства наружного применения. Это, как правило, мази, предназначенные для восстановления эластичности сосудов. К ним относятся Солкосерил, Ацеминовая мазь. При возникновении эрозивно-язвенных поражений кожи назначают мази с эпителизирующими свойствами Вишневского, Микулича, Солкосерил.

    Длительность лечения геморрагического васкулита зависит от степени тяжести заболевания и от его клинической формы. Но даже при легком течении на это уйдет 2-3 месяца, при тяжелом рецидивирующем – до 12 месяцев.
    Очень важно во время лечения предотвратить дополнительную сенсибилизацию больного. Поэтому требуется соблюдение диеты, исключающей экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусы, клубнику, яйца, промышленные консервы, а также продукты плохо переносимые пациентом.
    Специальные диеты назначаются дополнительно при выраженных абдоминальном или почечном синдромах. Так, при тяжелых нефритах рекомендуется соблюдение диеты № 7 без соли и мяса.
    Наиболее легкие формы заболевания склонны к самопроизвольному излечению после первой атаки. В большинстве случаев симптомы исчезают через 5-6 недель после начала острой стадии болезни.
    В острый период самым опасным осложнением является почечная недостаточность. При быстро прогрессирующем гломерулонефрите прогноз неблагоприятен. В редких случая х смерть может наступить также в результате желудочно-кишечного кровотечения, инвагинации или инфаркта кишки, а также вследствие поражения ЦНС и развития внутримозгового кровоизлияния.
    Летальный исход, который может наступить буквально в первые несколько суток от начала, возможен также при молниеносной форме болезни.

    http://bezboleznej.ru/gemorragicheskij-vaskulit

    Геморрагический васкулит

    Геморрагический васкулит – заболевание, представляющее собой различные виды патологий, происходящие в организме человека. Данное заболевание достаточно обширное и затрагивает кровеносную, кожную, почечную, желудочно-кишечную и суставную системы. Как правило, геморрагический васкулит встречается у детей мужского пола, находящихся в возрасте от 4 до 15 лет, но может возникнуть и у взрослых людей.
    В большинстве случаев, возникновению данного заболевания предшествуют перенесенные инфекции. В детском возрасте, оно может развиться после проведенной вакцинации. Медики не исключают случаи возникновения геморрагического васкулита после укуса насекомого или вследствие приема медицинского препарата. Данное заболевание заставляет задуматься, оно возникает очень быстро и при этом, может моментально перетечь в хроническую форму.
    Геморрагический васкулит имеет и другое название – болезнь Шенлейна-Геноха. Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, но в большинстве случаев, болезнь могут вызвать микроорганизмы вирусной, бактериальной или инфекционной природы. Васкулит возникает у детей вследствие сильного переохлаждения либо после перенесенных заболеваний: грипп, ангина, ветрянка или ОРВИ.
    По мнению ученых, развитие болезни Шенлейна-Геноха может быть вызвано:

    • вакцинацией или употреблением медицинского препарата (это связано с непереносимостью организмом какого-либо компонента);
    • употреблением некоторых продуктов питания;
    • злоупотреблением ультрафиолетовыми лучами;
    • отравлением биологическими ядами;
    • получением травмы: вывих, перелом, растяжение, ушиб;
    • укусом насекомого;
    • сильным переохлаждением или перегревом;
    • температурными перепадами.

    Данное заболевание затрагивает практически весь организм и считается иммуннокомплексным недугом. Развитие патологий происходит вследствие сильной выработки иммунных комплексов, которые истончают кровеносные сосуды, что приводит к попаданию плазмы в мышечные ткани.
    Различают несколько форм геморрагического васкулита, рассмотрим их подробно.

    Простая форма геморрагического васкулита
    Простая или кожная. Она проявляется сыпью, имеющей бардовый оттенок. В большинстве случаев, пятна локализуются в области стопы с последующим распространением на верхние конечности и ягодицы. Иногда высыпания могут появляться на животе или спине. Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом. Спустя несколько недель высыпания начинают бледнеть, а затем пропадают бесследно.
    Суставная. Проявление этой формы характерно для взрослых людей. На нижних и верхних конечностях появляются небольшие кровоизлияния, которые могут трансформироваться в одно большое. Мышечные ткани атрофируются, вызывая сильную отечность. Суставная форма геморрагического васкулита вызывает сильные боли в суставах, а иногда и в области мышечных тканей. При своевременном лечении симптомы заболевания проходят через семь дней.
    Абдоминальная. Ее считают наиболее тяжелой формой проявления болезни Шенлейна-Геноха. Как и другие типы васкулита, она проявляется характерными ярко-красными высыпаниями на кожных покровах, но усугубляется сильными болями в области брюшной полости с последующим кровоизлиянием в кишечную стенку.
    Для абдоминальной формы характерна непрекращающаяся тошнота и рвота, диарея с кровью и лихорадочное состояние. У пациентов наблюдаются бледные кожные покровы, длительная анорексия и учащенное сердцебиение. Лечение этой формы васкулита подразумевает госпитализацию в стационар под строгое наблюдение медиков.
    Специалисты назначают медикаментозное лечение и специальную диету. Если заболевание сопровождается длительным желудочно-кишечным кровотечением, может потребоваться оперативное вмешательство. Иначе, затяжное кровотечение чревато перфорацией кишечника или перитонитом. Спустя несколько недель лечения, высыпания приобретают бледноватый оттенок, а кровоизлияния постепенно исчезают.
    Почечная или скрытая. Симптоматика проявления почечной формы может быть самой различной. В большинстве случаев – это кожные высыпания, осложненные острым гломерулонефритом, который может перейти в хроническую форму. При отсутствии терапии может развиться почечная недостаточность. Однако при своевременном лечении, прогнозы могут быть самыми благоприятными.
    Смешанная. Для этой формы характерны сильные высыпания на коже, которые сопровождаются нервными расстройствами. При недостаточном лечении смешанный тип васкулита может привести к энцефалопатии головного мозга, отеку легких или половых органов.

    Классификация

    Ягодицы и ноги, пораженные геморрагическим васкулитом
    У каждого человека заболевание может протекать по-разному. У одних людей симптомы проявляются моментально, и при соответствующем лечении заболевание идет на спад, у других – оно затягивается на несколько месяцев, постепенно перетекая в рецидивирующую или хроническую формы.
    По типу течения геморрагический васкулит разделяют на:

  • Молниеносный. Эта форма характерна для детей, находящихся в возрасте от пяти до семи лет. Возникает моментально и проходит через нескольких дней;
  • Острый. Заболевание может протекать около месяца;
  • Затяжной. Лечение васкулита может затянуться на два-три месяца, а иногда и больше;
  • Рецидивирующий. Периодическое проявление заболевания с частотой пять-шесть раз в несколько лет;
  • Хронический. Васкулит перетекает в хроническую форму и при малейшем снижении иммунитета проявляется с «незавидной» частотой.
  • Геморрагический васкулит у ребенка
    В первую очередь, медицинский работник обращает внимание на внешние признаки. Высыпания на коже – первый показатель. Поначалу, они выглядят как мелкие кровоизлияния красного или бардового оттенка, а затем постепенно увеличиваются в размерах. В некоторых случаях высыпания сопровождаются сильным жжением и зудом, которые довольно часто нестерпимы до такой степени, что человек расчесывает свои кожные покровы до крови.
    Высокая температура тела характерна для этого заболевания. У многих людей температура поднимается до 39 градусов. Состояние характеризуется как вялое и апатичное. Наблюдаются сильные боли в суставах и мышечных тканях.
    Для диагностирования заболевания назначают:

    • общий анализ крови и мочи;
    • УЗИ почек, чтобы исключить почечную форму заболевания;
    • эндоскопическое исследование;
    • электрокардиограмму.

    При постановке диагноза геморрагический васкулит, лечение у детей и взрослых подразумевает строгий постельный режим. При острой и молниеносной форме возможна госпитализация. Большое внимание уделяется специальной диете, при которой строго воспрещается употреблять продукты, способные вызывать аллергические реакции. К ним относится шоколад, цитрусовые, кофе, курица, яйца, красные фрукты и овощи.
    Подросткам и взрослым людям назначаются антиагреганты и антикоагулянты, которые предотвращают прилипание тромбоцитов и эритроцитов к кровеносным сосудам. Если требуется, то медики назначают два разных препарата, имеющих одинаковое действие. Это позволит снизить риск образования тромбов и разжижить кровь. К наиболее распространенным препаратам относятся:

    Учитывая, что возникновение заболевания напрямую связано с различными аллергическими реакциями, применение антигистаминных препаратов будет очень полезным. К ним относятся:
    При абдоминальной форме заболевания назначаются энтеросорбентные препараты. При сильной рвоте и диарее с кровью медики назначают Гепарин.
    В случае если заболевание перетекает в особо тяжелую форму и положительной динамики не наблюдается, тогда лечение геморрагического васкулита у взрослых потребует гормонотерапии или переливания крови. Не менее полезными будут мембраностабилизаторы, которые делают стенки сосудов более прочными, предотвращая попадание крови в мышечные ткани. Витамины и микроэлементы способствуют поднятию иммунитета, что помогает организму справиться с заболеванием.
    В большинстве случаев, лечение занимает от двух недель до одного месяца. Если пациент находится в особо тяжком состоянии, то терапевтические мероприятия продолжаются до получения положительной динамики.
    Следует отметить, что дети, находящиеся в возрасте от 4 до 10 лет, быстро выздоравливают. В редких случаях, болезнь может перетечь в хроническую, или рецидивирующую форму. Однако эти формы более характерны для взрослого населения. Дети быстро идут на поправку, не получая серьезных последствий.
    Взрослых людей лечить намного сложнее. Заболевание не только перетекает в хроническую форму, но и может осложниться развитием серьезных последствий, в числе которых эрозия кишечника или желудка, перитонит, некроз, перфорация кишечника. Данные последствия требуют серьезного хирургического вмешательства. Иначе развитые осложнения могут быть чреваты летальным исходом.
    При своевременном диагностировании заболевания лечение практически всегда успешно. По статистике 60 процентов пациентов идут на поправку не получив серьезных последствий.

    http://nogi.guru/zabolevaniya/vaskulit-gemorragicheskiy.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector