Диагностика ВСД: как определить и распознать дистонию

Содержание

Как определить ВСД

Первый этап диагностики

При подозрении на ВСД во время проведения первичного приема врач осматривает больного, выясняет жалобы и собирает анамнез. Если пациент жалуется не на конкретное изменение в самочувствии, а на множество нарушений в организме, то подозревается развитие вегетоневроза, депрессии и других расстройств.

Основные симптомы ВСД

Поскольку вегетативная нервная система (ВНС) контролирует работу практически всех внутренних органов, дистония проявляется разнообразной симптоматикой. Чаще отмечаются:

  • нарушения в работе сердца;
  • дыхательные расстройства;
  • изменения в работе ЖКТ;
  • боль и шум в голове, головокружения, обморочные состояния;
  • нечеткость зрения;
  • метеозависимость;
  • нарушения сна;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • раздражительность, быстрая смена настроения, нервозность, тревожность;
  • изменение чувствительности, онемение отдельных участков тела, «мурашки» на коже, покалывание в кончиках пальцев;
  • нарушение работы потовых желез;
  • периодическое снижение или повышение температуры тела;
  • фобии (агорафобия — боязнь больших и открытых пространств, клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства);
  • сексуальные дисфункции.

Течение вегетоневроза под влиянием провоцирующих факторов может обостриться, что приводит к появлению кризов:

  • Симпатоадреналовый криз при ВСД проявляется повышением давления, болью в голове, нарастанием температуры, тремором рук и ног или их онемением, беспокойством, возбуждением, частым пульсом. Заканчивается криз обильным мочеиспусканием с выделением светлой мочи.
  • Вагоинсулярный криз характеризуется гипотонией, повышенным слюноотделением, метеоризмом, позывами к опорожнению кишечника, покраснением и повышением местной температуры конечностей.

Как правило, кризы бывают смешанного типа, поскольку на фоне симпатоадреналового криза активизируется и парасимпатическая часть НС, что приводит к появлению соответствующих симптомов.
Приступ ВСД может перейти в паническую атаку. При этом человек испытывает сильный страх смерти, искажается восприятие окружающих предметов, нарушается походка либо возникает полная обездвиженность, отсутствие голоса, временная потеря зрения.
На приеме у невролога или терапевта озвучивайте все беспокоящие вас симптомы. Это поможет врачу понять, какие диагностические процедуры необходимо назначить в первую очередь.

Сбор анамнеза

Причин развития ВСД много, и все установить невозможно. На приеме врач определяет факторы, которые в большей степени способны провоцировать болезнь. К внешним причинам возникновения дистонии относят:

  • Эмоциональное перенапряжение и стрессы: чем чаще они воздействуют на организм, тем больше вероятность расстройства в работе нервной системы.
  • Воздействие химикатов, плохие экологические условия. Необходимо выяснить, где пациент работает, с какими вредными веществами сталкивается. Оказывает влияние и местность проживания – в больших городах больных ВСД в десятки раз больше по сравнению с сельской местностью.
  • Перенесенные травмы, особенно черепно-мозговые.
  • Влияние вредных привычек. Риск возникновения дистонии повышен у курящих людей и у тех, кто постоянно злоупотребляет алкоголем.
  • Нарушение режима сна и бодрствования, работа в напряженном режиме.
  • Неправильное питание и недостаточное потребление витаминов и микроэлементов.

Развитие ВСД зависит от пола и возраста:

  • У женщин проявление симптомокомплекса дистонии чаще начинается после тяжелых родов, а также в климактерический период.
  • У детей первые проявления вегетоневроза отмечаются чаще в подростковом возрасте — когда начинается интенсивная продукция половых гормонов.

Во время диагностических процедур врач выясняет:

  • Носит ли заболевание наследственный характер: есть ли предрасположенность к нарушению процессов торможения и возбуждения в ЦНС, которая может передаваться на генетическом уровне.
  • Гормональный статус. При беременности, после рождения ребенка, в пубертатный период уровень гормонов колеблется, и это влияет на работу внутренних органов.
  • Уровень физической активности: гиподинамия часто провоцирует развитие ВСД.
  • Наличие эндокринных заболеваний, болезней нервной системы, аллергических реакций, хронических заболеваний.

При осмотре врач отмечает состояние кожных покровов больного, его конституцию.
ВСД чаще всего подвержены люди астенического телосложения, хотя при ожирении склонность к дистонии усиливается.

Диагностические методики

Диагностика ВСД предусматривает и инструментальные обследования, и осмотр у врачей узких специальностей (при наличии показаний и для дифференциальной диагностики):

  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • гинеколог для женщин и уролог для мужчин;
  • окулист;
  • психотерапевт;
  • пульмонолог.

Врачи осматривают, опрашивают больного и назначают обследования, которые призваны исключить органические поражения соответствующих органов. Для установления диагноза ВСД применяются следующие инструментальные методы диагностики:
Проводится и специфическая диагностика, с помощью которой врач определяет тонус ВНС и способность пациента реагировать на изменившиеся условия функционирования.

  • Для определения вегетативного тонуса часто используются индекс Кердо и таблицы-анкеты.
  • Реактивность НС устанавливается путем изменения показателей давления и пульса при опускании рук в холодную и горячую воду. Используется глазосердечный рефлекс – подсчет пульса после надавливания пальцами на глазное яблоко.
  • Вегетативная регуляция работы внутренних органов исследуется с помощью велоэргометрии, эмоциональных и умственных проб. Во время нагрузки измеряются основные показатели, содержание гормонов в крови, а затем результаты сравниваются с теми, которые фиксировались в состоянии покоя.

Опытный невролог знает, как распознать ВСД по симптомам и тестам. В реальности же правильный диагноз зачастую выставляется после длительного обследования и иногда после лечения, которое не принесло результатов.

Дифференциальная диагностика

Проявлениями ВСД сходна со многими заболеваниями внутренних органов, для устранения которых требуется специфическое лечение. По этой причине вегетососудистая дистония дифференцируется с:

  • Ревматизмом и заболеваниями сердца. В тщательном обследовании работы сердца нуждаются пациенты с кардиальными проявлениями дистонии.
  • Болезнями ЖКТ. При болях и коликах в животе следует исключить гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и ряд других нарушений в пищеварительной системе.
  • Бронхиальной астмой. Астма, как и гипервентиляционная форма вегетоневроза, проявляется одышкой и ухудшением функции внешнего дыхания (выдоха).
  • Инфекционными заболеваниями, новообразованиями злокачественного характера. На воспалительный процесс указывает повышение температуры тела, снижение аппетита.

Диагноз ВСД выставляется в том случае, если в ходе диагностических процедур никаких органических изменений в организме не выявлено, но пациент в течение нескольких месяцев испытывает ухудшение самочувствия, проявляющееся симптомами вегетоневроза.
В любом случае, пациента успокоят и дадут ему понять, что вегетативная дисфункция — не самостоятельное заболевание, которое приводит к неизбежным осложнениям и ухудшению в течении других болезней. Ведь с помощью даже одних только нелекарственных методик ВНС возможно привести в порядок в течение нескольких месяцев.

http://distonija.ru/simptomy/diagnostika

Как определить ВСД: симптомы и диагностика

Этот многоликий недуг имеет несколько названий, но наиболее известны два — вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония. В последние десятилетия врачи отказались считать ВСД болезнью и говорят о комплексе расстройств, вызванных нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Эта система регулирует многие функции организма, поэтому при сбоях в ее слаженной работе начинают проявляться разнообразные симптомы, похожие на заболевания органов. Хотя в самих органах патологии обычно не находят. Есть или нет у пациента вегето-сосудистая дистония, как определить? Врачу помогает сопоставление яркой картины клинических симптомов со скудными данными объективных исследований.

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

Заподозрить наличие вегето-сосудистой дистонии способны и сам больной, и внимательный доктор практически любой специальности. Особенно, когда пациенты жалуются «на все сразу»:

  • на сердце – неприятные ощущения, сдавление, боли в кардиальной области, не связанные с нагрузкой или переменой положения тела, покалывания, «замирания», неритмичную работу сердца, замедленное или учащенное сердцебиение;
  • склонность к гипертонии или гипотонии, неустойчивость АД, периодическое похолодание кистей и стоп, их синюшность, или приступы необъяснимого жара с покраснением кожи;
  • дыхательные расстройства – одышку, приступы удушья, ощущение, что не хватает воздуха, неудовлетворенность вдоха, ощущение кома, застрявшего в горле;
  • боли различного характера в животе, частый или редкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, тошноту, частую отрыжку;
  • головную боль, головокружение, нечеткость зрения, шум в голове, шум в ушах, сонливость или бессонница, чувствительность к погоде, обморочные состояния;
  • изменение чувствительности — парестезии в разных участках тела – «мурашки по коже»; онемение, покалывание;
  • повышенное или скудное выделение пота, изменение температуры тела без явных причин;
  • частое и порой болезненное мочеиспускание, снижение либидо, половая слабость у мужчин, у женщин — потеря способности к оргазму и нарушения менструального цикла;
  • постоянное ощущение тревоги, раздражения, усталости, боязнь спускаться в метро, другие фобии, снижение работоспособности и неспособность сосредоточиться.

Все эти симптомы появляются из-за рассогласования работы симпатической нервной системы, отвечающей за активацию и возбуждение и парасимпатической, которая наоборот, снижает остроту реакций.
Течение ВСД может обостряться, когда излишне активируется либо симпатическая, либо парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Развивается соответственно симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз. Первый протекает с повышением общей температуры, АД, учащением пульса, с дрожью похолоданием рук и ног, беспокойными движениями и страхом смерти. После такого приступа пациент обильно мочится.
Второй вид криза, называемый вагоинсулярным, характеризуется замедлением пульса, падением АД, слюнотечением, чувством тошноты, вздутием живота и частыми позывами на дефекацию. Кожа рук и ног краснеет и нагревается.
Чаще всего отмечаются смешанные кризы – когда, например, на фоне яркой картины вагоинсулярного криза можно отметить и проявления активации симпатической системы.
О панической атаке говорят, когда криз сопровождается неконтролируемым страхом смерти.

Как проявляется ВСД в группах риска

Капризные дети возможно имеют ВСД

Вегето-сосудистая дистония проявляется не только у взрослых. Зачастую корни проблемы растут из детства. Кроме того, жизнь малышей может омрачать наследственная предрасположенность к ВСД. Взрослые часто недооценивают такие особенности и жалобы ребенка:

  • головные боли,
  • отсутствие аппетита,
  • повышение температуры тела,
  • капризность, конфликтность,
  • плохую переносимость различных нагрузок.

А между тем, это может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии, и если не уделять ей достаточного внимания, она непременно будет давать знать о себе все больше.
Особенно мучает ВСД подростков. На фоне гормональной перестройки организма рассогласованность вегетативной нервной системы доставляет массу неприятностей чувствительным детям:

  • потливость,
  • покраснение кожи,
  • учащенное сердцебиение
  • головные боли,
  • боли в животе,
  • головокружение,
  • звон в ушах.

Вегето-сосудистая дистония при беременности

Пройдя подростковый период, многие женщины вновь встречаются с ВСД в период беременности. Изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, повышенная нагрузка на все органы, конечно, вызывают напряжение вегетативной нервной системы. Если она слаба, то проявятся симптомы ее разрегуляции.
Отделить симптомы ВСД от обычных недомоганий во время беременности довольно сложно, но более выраженные потливость, сердцебиения, головные боли, усталость, головокружение, неустойчивость артериального давления помогают заподозрить неполадки в вегетативной регуляции и вовремя начать лечение.

Климакс и ВСД идут рука об руку

Климактерический период – обычно сложный этап в жизни любой женщины, все наслышаны о болезненных проявлениях, связанных с изменениями уровня половых гормонов. На этом фоне и вегетативная нервная система испытывает немалое напряжение, что приводит к периодическим ее срывам.
Проявления ВСД похожи на симптомы, связанные с климаксом, но отличить их все же возможно, так как они не связаны напрямую с уровнем гормонов. Например, боли в области сердца, частые мочеиспускания при ВСД возникают, еще в пременопаузе, когда нет гормональнозависимых поражений сердца и отсутствует сопутствующее климаксу опущение матки, давящей на мочевой пузырь.
С подозрением стоит отнестись к проявлениям дискомфорта в области живота, неустойчивому стулу, колебаниям артериального давления и сильно выраженной тревожности, на грани паники – такие признаки характерны именно для ВСД.

Как диагностируют ВСД

На начальном этапе диагностики пациент должен быть осмотрен несколькими специалистами, пройти соответствующее их профилю обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, реовазография, МРТ и др.), чтобы исключить органическое поражение органов и систем, с которыми связаны жалобы больного.
При отсутствии значимой патологии, неврологи назначают специфические исследования вегетативной системы – определяют ее тонус, способность реагировать на изменения условий работы – реактивность, и, собственно, насколько хорошо вегетативная система регулирует деятельность органов.

  • Тонус. Определяется, например, по индексу Кердо: положительные значения показывают более выраженное влияние на сердце симпатической нервной системы, а отрицательные – парасимпатической. Применяют также таблицы-анкеты с подсчетом итогового количества баллов. Если набирается предельная сумма, то диагноз ВСД становится более вероятным.
  • Реактивность. Проводят различные пробы – измеряют изменения пульса и АД при опускании кисти руки в холодную или теплую воду, подсчитывают пульс после надавливания на глаза (глазосердечный рефлекс), при натуживании (проба Вальсальвы). По соответствию этих тестов нормативам, судят о возможности ВСД.
  • Вегетативная регуляция функции органов. Исследуется с помощью проб с физической (велоэргометрия, несколько приседаний), эмоциональной (показ картинок или видео, вызывающих эмоции) или умственной (разгадывание ребусов и кроссвордов) нагрузкой. Измеряется АД, частота сердечных сокращений, частота дыхания и процент содержания некоторых гормонов и нейроактивных веществ в крови в покое и в ходе нагрузки, затем результаты обрабатываются с помощью формул и интерпретируются врачом.
  • В пользу диагноза вегето-сосудистой дистонии говорит отсутствие каких-либо изменений при инструментальном обследовании органов при наличии сдвигов при тестировании вегетативных функций.
    Такой путь установления диагноза ВСД ясен и логичен. Но в реальности пациент в ожидании адекватной помощи проходит не один безрезультатный круг по специалистам и обследованиям, пока не найдется внимательный доктор, который проанализирует ситуацию и добавит направление на исследование вегетативных функций, заподозрив ВСД.
    Об основных принципах питания при ВСД читайте тут.

    http://pro-varikoz.com/vegeto-sosudistaya-distoniya-kak-opredelit/

    Современная диагностика ВСД у взрослых и детей

    Точная диагностика ВСД – вопрос, ответ на который ищет не только врач, но и с нетерпением ждет сам пациент. В 21 веке повсеместность распространения данного синдрома настолько велика, что с ним сталкиваются не только взрослые, но и даже дети младшего школьного возраста.
    Насколько серьезно стоит относиться к проявлениям вегетососудистой дистонии? И почему она так «помолодела»?

    ВСД имеет в своей основе функциональную природу
    Еще совсем недавно такой диагноз впервые ставили ребенку подросткового возраста. Это происходило при обращении к педиатру с жалобами на частые головные боли, переутомление, упадок сил. Особой терапии в таких случаях не назначали, делая упор на общее оздоровление организма, прием растительных препаратов. Дальше больше, похожие вегетативные всплески стали проявляться и в младшем школьном возрасте.

    Почему такая тенденция?

    Некоторые врачи высказываются в пользу прямой связи ВСД с неврологией: клинические проявления выражаются во время гормональных всплесков у подростков, на фоне переутомления у детей и под влиянием совокупности негативных внешних факторов у взрослых. Почему-то проводить аналогию распространения синдрома с современным образом жизни никто не торопится. Но диагностических методов подтверждения, которые отвечают на главный вопрос – как определить ВСД, достаточно. Как диагностировать ВСД?

    Алгоритм исключения соматических заболеваний

    Чтобы отличить ВСД от других заболеваний со схожей симптоматикой квалифицированный врач проведет дифференциальную диагностику:

  • Отклонения в работе щитовидной железы провоцируют ощущения потливости, потерю веса, учащенное сердцебиение и другие симптомы. Дистония по кардиальному типу имеет аналогичные симптомы, поэтому назначают УЗИ органа и кровь на гормоны.
  • Следующим шагом станет снятие электрокардиограммы. Пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, отдышку, и даже, иррадиацию под левую лопатку. Покалывание чаще внезапное, сильное, иногда каждый вдох дается с трудом. В этом и проявляется истинное коварство кардионевроза, без медицинского образования отличить его от патологий сердца невозможно. В то же время, врачу невооруженным взглядом часто заметна психосоматика пациента с неврозом. При необходимости может быть назначен мониторинг по Холтеру, Эхо-КГ (эхокардиография). Кроме вегетососудистой дистонии, имитирует сердечную боль всем известное заболевание остеохондроз.
  • Исследование глазного дна у окулиста позволяет оценить состояние сосудов головного мозга. По их изменению косвенно врач подтверждает гипертоническую болезнь, сахарный диабет.
  • Далее методом исключения необходимо посетить врачей в зависимости от жалоб и наличия хронических соматических заболеваний.
  • Косвенно учитывают и фактор генетической предрасположенности: если в семье кто-то уже сталкивался с ВСД, вероятность его повторения резко возрастает.
    В процентном соотношении женщины чаще мужчин сталкиваются с нарушением тонуса сосудов.

    ВСД и остеохондроз

    Вероятнее всего, клинические проявления остеохондроза провоцируют дистонию, так как она редко является первичным заболеванием. Остеохондроз, как это не печально, вылечить невозможно, в отличие от проявлений дистонии. Как отличить ВСД от проявлений отеохондроза?
    Различают заболевание шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела. В зависимости от места поражения позвонков симптомы изменяются. За счет снижения высоты дисков уменьшается просвет между ними и сдавливаются сосуды, нервы. На запущенной стадии истонченные края позвонков и наросты на них дополнительно провоцируют болевой синдром.
    Остеохондроз шейного отдела проявляется головными болями, головокружением, шумом в ушах. Изменения в грудной части позвоночника вызывают сердечные боли. Прогрессируя, заболевание затрагивает все отделы позвоночного столба. Лечение в таком случае направлено на снятие острой фазы воспалительного процесса, купирование болевых симптомов. Иногда могут потребоваться седативные препараты. Поскольку проводится параллель с межреберной невралгией, терапия дополняется приемом витаминов группы В, никотиновой кислотой.

    Остеохондроз может имитировать болезни сердца и других органов
    Жалобы пациентов перекликаются при ВСД и остеохондрозе. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо сделать рентген отделов позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое обследование сосудов головного мозга.

    Обследование сосудов шеи и головы

    Доплерография сосудов является оптимальным диагностическим методом для распознавания ВСД. Процедура не занимает много времени и ничем не отличается от обычного ультразвукового обследования, однако с ее помощью врач оценивает несколько параметров:

    • степень кровенаполнения сосудов;
    • аномалии развития (например, врожденную извитость);
    • характеристики сосудов;
    • скорость кровообращения.

    Показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются следующие жалобы пациентов:

    • частые головные боли интенсивного характера;
    • головокружения;
    • слабость;
    • шум в ушах;
    • резкие перепады уровня давления.

    УЗДГ сосудов шеи
    Провести обследование можно в любом диагностическом медицинском центре. Стоимость его будет отличаться в зависимости от уровня квалификации врача, используемого оборудования и его функций.

    Магнитно-резонансная томография

    МРТ предоставляет информацию о функциональном состоянии кровеносной системы головного мозга. С его помощью получают следующие сведения, необходимые для постановки диагноза:

    • данные об анатомии и физиологических особенностях сосудов;
    • точное изображение сосудов в области исследования;
    • ранняя диагностика сосудистых изменений и назначение терапии.

    После исключения соматической патологии и на основании данных обследования врач распознает ВСД.

    Другие способы диагностики заболевания

    Определить наличие заболеваний дыхательной системы можно не только с помощью обзорной рентгенографии, но и используя компьютерную томографию легких, путем проведения дыхательных тестов.
    В случае наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также при жалобах на боли невыясненной этиологии, назначают гастроскопию, УЗИ. Состояние печени и желчевыводящих путей оценивают после определения биохимического анализа. Воспалительный процесс подтверждается общим анализом крови, мочи.

    УЗИ органов брюшной полости

    Постановка диагноза и прогноз

    Чтобы выявить и определить заболевание, также необходимо тщательно изучить историю болезни больного. Вегетососудистая дистония возникает на фоне основных заболеваний: невроза, как последствие травм позвонков и после перенесенной ЧМТ (черепно-мозговая травма), на фоне аллергии, хронических очагов инфекции. Без устранения причины купировать симптомы бессмысленно, это принесет лишь временное облегчение.
    В тяжелых случаях при выраженных неврологических расстройствах больного направляют к психотерапевту, назначение седативных средств в комплексе с выяснением причины невроза помогает осознать пациенту истинную причину развития заболевания.
    Тяжесть течения патологии определяет выраженность симптомов, частота возникновения вегетативных кризов, степень стрессоустойчивости. В целом, прогноз при вегетососудистой дистонии благоприятный и не несет риска для жизни. Однако, в периоды обострения трудоспособность лиц, страдающих ее проявлениями, значительно снижается.
    Первые три дня после вегетативного всплеска являются основанием для ухода на больничный при резком ухудшении общего состояния. И это несмотря на отсутствие заболевания ВСД в международной классификации болезней.

    Только врач сможет поставить правильный диагноз
    Если вы задаетесь вопросом, как выявить ВСД, начните с посещения терапевта. Главный ключ к успешному лечению – это принятие и осознание проблемы. После исключения соматических отклонений, остается одно, привести в порядок душевное равновесие. Иногда достаточно просто полюбить себя, научиться прощать ошибки. Добавьте в свою жизнь положительных эмоций и болезнь отступит. На медицинском языке, вы добьетесь восстановления равновесия между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы.

    http://golovalab.ru/vegeto-sosudistaja-distonija/diagnostika-vsd.html

    Как определить ВСД, подробные сведения о заболевании и его лечении

    Вегето-сосудистая дистония – это функциональное расстройство тонуса сосудов, которое сопровождается неоднородными реакциями со стороны вегетативной нервной системы организма. Заболевание классифицируется по типам в зависимости от преобладания и выраженности симптомов. Чтобы узнать, как определить ВСД, необходимо ознакомиться с основными сведениями о возможных симптомах и причинах возникновения данной патологии.

    Виды и симптоматика заболевания

    При ВСД возможны внезапные скачки давления и учащенный пульс
    В зависимости от того, какой отдел вегетативной нервной системы (симпатический или парасимпатический) более активно себя проявляет, ВСД разделяют на виды:

    • по кардиальному типу
    • по гипотензивному типу
    • по гипертензивному типу
    • по смешанному типу

    Для заболевания характерны множественные признаки. Выделяют несколько групп его симптоматических проявлений, в зависимости от расстройства функционирования определенной системы органов. Среди них:

    • сердечные — характеризуются чувством боли в районе сердца, эффектом его замирания на несколько секунд, учащенным пульсом, мерцательной аритмией
    • терморегуляторные — непредсказуемое повышение или понижение температуры тела, которое не обусловлено никаким другим болезненным состоянием, холодные конечности, ощущение озноба или жара
    • дисдинамические — внезапные скачки давления с увеличением либо уменьшением показателей нормы
    • дыхательные — резкое появление одышки, увеличение частоты дыхательных движений в сопровождении чувства дефицита воздуха, тяжести в грудной клетке, невозможности произвести вдох в полной мере, возникающие при волнении, утреннем пробуждении, ночном засыпании
    • психоневрологические — регулярное ощущение слабости, разбитости, снижение физических сил, быстрая усталость при малых физических нагрузках, желание заплакать, раздражительность без особых причин, частые головные боли, головокружения, нарушение сна, повышенная чувствительность к погодным изменениям, обморочные состояния и панические атаки при частых недосыпаниях и отсутствии аппетита
    • диспепсические — ни с чем не связанные тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота, поносы, запоры, метеоризм, отрыжка воздухом
    • кожные — сухость кожи или избыточная потливость, сыпь, чувство зуда на различных наружных зонах тела
    • сексуальные — расстройство функций, включая отсутствие полового влечения, учащенное, болезненное мочеиспускание

    Возникновение разнообразных симптомов и клинических проявлений может происходить в различных сочетаниях, выражаясь как по отдельности, так и в комплексе, когда болит все одновременно.

    Проявление ВСД в категориях риска

    Беременные входят в группу риска проявления ВСД
    В группу риска возможного развития вегето-сосудистой дистонии входят:

  • Капризные дети с наследственной предрасположенностью к болезни с различными жалобами на чувство головной боли, плохой аппетит, повышение температурного режима тела, склонность к резкой смене настроения, ухудшение самочувствия при различных видах нагрузок.
  • Подростки в период активной гормональной перестройки растущего организма с клиническими проявлениями в виде усиленной потливости, кожных воспалений, тахикардии, болевых ощущений в районе головы, шеи, живота, головокружений, звона в ушах.
  • Беременные женщины, у которых заболевание связано с изменением гормонального фона, повышением объема циркулирующей крови, увеличенной нагрузкой на все органы, характеризующееся токсикозом, повышением артериального давления, плаксивостью, общей слабостью, иногда обмороками.
  • Период менопаузы с выраженностью симптомов, связанных с нарушением гормонального фона, в виде дискомфорта в области живота, неустойчивости стула, скачков артериального давления и высокой тревожности с возможными паническими приступами.
  • Причины развития

    ВСД может развиться в связи с проблемами в шейном отделе позвоночника
    Виновниками возникновения вегето-сосудистой дистонии могут выступать различные провоцирующие факторы. На первом месте стоит наследственно-конституционная причина развития заболевания, связанная с особенностями строения нервной и сосудистой систем организма.
    Другими источниками ВСД являются:

    • внутриутробная гипоксия плода из-за сердечной недостаточности матери, токсикоза, повышенной психоэмоциональной нагрузки в период вынашивания ребенка и родовой деятельности
    • негативная психологическая атмосфера при воспитании ребенка
    • гормональные изменения
    • физическое и нервное перенапряжение
    • органические поражения головного мозга, включая травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения, нейроинфекции
    • проблемы в шейном отделе позвоночника
    • отравления, интоксикация организма
    • гиподинамия

    Своевременное выявление причин ВСД способствует эффективному лечению, а также недопущению дальнейшего развития заболевания.

    Диагностика

    Одним из методов диагностики ВСД является реовазография
    Для подтверждения ВСД необходимо провести полноценное обследование, включая посещение разного рода специалистов в области медицины. В обязательном порядке следует нанести визит:

    • терапевту
    • неврологу
    • кардиологу
    • эндокринологу
    • гатроэнтерологу
    • офтальмологу

    Для выявления заболевания применяются следующие методы диагностики:

    • лабораторные анализы (общий и клинический анализ крови, на гормоны, исследование мочи)
    • ЭКГ
    • реовазография (графическая регистрация пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях)
    • гастроскопия
    • электроэнцефалография
    • компьютерная томография
    • МРТ головного мозга
    • УЗИ различных органов в соответствии с выраженной симптоматикой
    • ядерно-магнитный резонанс

    На основе полученных результатов проведенного полного курса диагностических исследований, учитывая клинические проявления, возможно подтверждение наличия у пациента заболевания ВСД.

    Постановка диагноза и прогноз

    Если не лечить ВСД, то это может даже привести к инсульту
    Для точного определения вегето-сосудистой дистонии необходимо подробное рассмотрение врачом истории болезни пациента. Заболевание может развиться на фоне других имеющихся болезней, таких как:

    • невроз
    • травмы позвоночника
    • аллергия
    • хронические инфекции

    Без искоренения причины, вызвавшей ВСД, попытка избавления от негативных признаков принесет всего лишь небольшое облегчение на определенное время. При тяжелом запущенном течении болезни с ярко выраженными расстройствами нервной системы применяют лечение у психотерапевта для определения факторов, вызвавших проявления невроза.
    При своевременном обнаружении и лечении прогноз заболевания вполне благоприятный. Можно добиться стойкого предотвращения приступов вплоть до полного их исключения.
    Если же игнорировать симптомы ВСД, не предпринимая при этом необходимые терапевтические действия, возможно развитие патологического процесса, которое способно привести к различным серьезным последствиям для организма:

    • недостаточность мозгового кровотока, включая инсульт
    • гипертония
    • нарушения процессов пищеварительной системы
    • сахарный диабет

    Кроме того, опасны учащающиеся со временем приступы дистонии.

    Контрастный душ полезен при ВСД
    Основным принципом избавления от ВСД является устранение проблем, вызвавших развитие заболевание либо усиливающих его течение.
    Для консервативного применения методов лечения стоит использовать определенные эффективные рекомендации. К ним относятся:

    • соблюдение режима дня, включая полноценный крепкий сон в проветренном помещении на ортопедических матрасах и подушках, чередование умственных и умеренных физических нагрузок, достаточное нахождение на свежем воздухе
    • выполнение специального питательного рациона с ограничением потребления поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, мучных изделий и увеличением поступления в организм продуктов, с высоким содержанием калия и магния
    • занятия спортом в свободном режиме (катание на велосипеде, роликах, коньках плавание, пешие небыстрые прогулки, легкая аэробика, физкультура)
    • использование водных и физиотерапевтических процедур (солнечные и воздушные ванны, электрофорез, контрастный душ, гидромассаж, электросон)
    • фитолечение (растительные стимуляторы, различные мочегонные и успокоительные травяные сборы)
    • психологическая коррекция (аутотренинги, методы релаксации, дыхательные упражнения, самомассаж)

    Медикаментозная терапия

    Мексидол можно использовать для нормализации мозгового кровообращения при ВСД
    Терапевтические действия с использованием медикаментозных средств, направленные, прежде всего, на лечение основных заболеваний, должны осуществляться исключительно по назначению врача.
    При ВСД применяют следующие группы медицинских препаратов:

    • седативные — Новопассит, Глицин, Пустырник, Центрум, Персен
    • холинолитики – Атропин, Гиосциамин
    • блокаторы адренорецепторов — Индерал, Фентоламин, Тропафен
    • симптоматические — гипотензивные, антиаритмические и другие
    • витаминные комплексы
    • транквилизаторы — Грандаксин, Адаптол, Седуксен, Гидазепам, Афобазол (назначаются только после консультации псхоневролога, рекомендуются пациентам при сильных расстройствах нервной системы, снимая синдромы беспричинного страха, паники, тревоги)
    • нейролептики — Нейриспин, Тиоридазин, Сонапакс (используются для приведения в нормальное состояние сердечный ритм, показатели артериального давления, уменьшают раздражительность, агрессию)
    • снотворные препараты — Тривалумен, Золпидем, Санвал, Донормил (способствуют возобновлению глубокого спокойного сна, снятию головных болей при приступах дистонии)
    • антидепрессанты — Амитриптилин, Депралин, Оропрам, Сертралин (эффективны по отношению к проявлениям апатии, депрессивного состояния, сниженной жизненной активности)
    • ноотропные средства – Глицин, Пирацетам, Пантогам, Ноофен (благотворно воздействуют на улучшение памяти, мыслительных процессов, концентрации внимания, способствуют избавлению от головокружений, головных болей, а также повышению общего тонуса организма)

    Помимо того, для нормализации кровообращения мозга и устранения мигреней действенными препаратами являются:

    • нейрометаболиты — Церебролизин, Актовегин
    • цереброангиокорректоры — Галидор, Кавинтон, Мексидол, Оксибрал

    Снятие кризов

    Чтобы не оказаться беспомощным в трудной ситуации, следует иметь представление о необходимости применения мер при возникновении приступов дистонии:

  • Принять больному 25-30 сосудорасширяющих капель (можно использовать Валокордин, Корвалол)
  • При увеличении числа сердечных ударов и резком повышении давления употребить Пропранолол в количестве 1 таблетки дозировкой 40 мг
  • Для снятия синдрома нервного перевозбуждения можно рассосать 1 таблетку Диазепама, либо Реланиума
  • При учащенном дыхании необходимо применить бумажный пакет для вдыхания туда и выдыхания из него же воздуха, насыщенного углекислым газом, это обеспечит нормализацию дыхательного процесса
  • Профилактические меры

    При ВСД рекомендуют регулярные прогулки на свежем воздухе
    При частых регулярных приступах вегето-сосудистой дистонии необходимо знать, как быстро и эффективно их снимать, используя действенные схемы лечения.
    Но для недопущения развития кризов заболевания следует придерживаться определенных профилактических рекомендаций, которые предполагают выполнение условий:

    • полноценное питание с осуществлением лечебной диеты
    • достаточное пребывание на свежем воздухе
    • избегание волнений и стрессов, своевременное принятие успокоительных средств
    • сбалансированный режим труда и отдыха
    • положительно направленное мышление, оптимистический настрой
    • систематическое медицинское обследование

    При подозрении на вегето-сосудистую дистонию следует принять неотложные действия по установлению диагноза и своевременному решению вопроса об эффективном лечении.
    Смотрите видео о вегето-сосудистой дистонии:

    Обратившись в медицинское учреждение к опытным специалистам, подобрав правильную схему лечебных действий, важно не забывать о том, что главным принципом при этом должно оставаться осознание проблемы, вера в себя и желание справиться с создавшейся ситуацией.
    Положительные эмоции будут способствовать избавлению от неприятных симптомов, недопущению дальнейшего развития заболевания, помогут избежать серьезных последствий для здоровья.

    http://organserdce.com/disease/vsd/kak-opredelit-vsd.html

    Диагностика вегетососудистой дистонии (ВСД) у взрослых

    Дистония — это отсутствие баланса между отделами вегетативной нервной системы:

    • парасимпатическим, который помогает преодолевать стрессовые состояния;
    • симпатическим, который отвечает за тонус сосудов, активность нервов и мышц.

    Нарушение баланса развивается в течение длительного времени и сказывается негативным образом на всем организме, симптомы патологии могут имитировать самые различные заболевания, присутствовать постоянно или возникать с какой-либо периодичностью. Поэтому диагностика ВСД проводится с участием врачей разных медицинских специальностей и применением современного оборудования.

    К какому врачу идти

    Клиническая симптоматика вегетососудистой дистонии — это сочетание неврологических, соматических, психоэмоциональных и иных нарушений. Исключить заболевания общего характера поможет участковый терапевт.
    Но при вегетососудистой дистонии диагностировать то или иное заболевание не удается, хотя пациент жалуется то на проблемы с дыханием, то на скачки АД, то на сбои сердечного ритма и иные нарушения здоровья. Определить точно заболевание сложно, т.к. проявляющиеся симптомы не соотносятся четко с каким-либо из них.
    Поэтому терапевт назначает анализы и дает направление на прохождение инструментальной диагностики и консультации специалистов узкой направленности:

    • невропатологом, чтобы исключить заболевания, связанные с нервной системой, возможные отклонения в ее строении или защемление нерва;
    • гастроэнтерологом, т.к. сбои могут быть связаны с погрешностями в питании, болезнями кишечника и других органов ЖКТ;
    • урологом, если пациент жалуется на проблемы, связанные с функциями мочеполовой системы;
    • кардиологом, который определит причину жалоб на сердце, при ВСД часто снижается тонус кровеносных сосудов, артерий;
    • эндокринологом — для исключения гормональных сбоев;
    • психотерапевтом — этот специалист поможет избежать депрессию и панические атаки, которые являются спутниками нейроциркуляторной дистонии.

    Диагноз ВСД у взрослых ставят только после исключения возможных системных заболеваний. Сбор анамнеза предполагает доскональное изучение наследственных факторов, образа жизни пациента и данных обследований.

    Как диагностировать

    Клиническая картина ВСД многообразна, сам синдром тоже протекает по-разному в зависимости от типа (кардиальный, гипотонический, гипертонический, смешанный). Но поскольку синдром не является нозологическим заболеванием, диагностируют его и приступают к лечению только после инструментального комплексного обследования.

    Дифференциальная диагностика

    Проводится для исключения заболевания, соответствующего симптомам, на которые жалуется пациент. Это могут быть, например:

  • Кардиосимптомы (шумы, сбой ритма и пр.). Необходимо исключить ревматизм, пороки сердца и т.д.
  • Повышенное АД. Во время диагностики исключают гипертонию.
  • Одышка, удушье и другие проблемы с дыханием. Исключить надо бронхиальную астму.
  • Лихорадочные состояния. Методы диагностики помогут выявить или исключить наличие у пациента инфекционных болезней, сепсиса, онкологических патологий.
  • Депрессия, психические атаки и другие психовегетативные симптомы. Необходимо дифференцировать их от психического заболевания.
  • Обследование сердца

    Сердце иннервируется симпатическими, парасимпатическими и сенсорными нервами. При вегетативном синдроме процесс нарушается, ритм снижается, возникает фиксированная тахикардия. Уменьшение вариабельности ритма сердца считается важным симптомом.
    Проводят нагрузочные тесты и ортостатические пробы для фиксации изменений пульса и АД. Обязательно назначается суточное мониторирование.
    Позволяет установить органические поражения сердца. Признаками дистонии считаются изменения зубца Т и ускорение реполяризации.

    Больший объем информации о заболеваниях сердечно-сосудистой системы позволяет получить метод ЭхоКГ. Процедура безболезненна и продолжается около 40 минут. Ультразвуковой метод позволяет установить структурные патологии сердца.
    При тяжелых формах дистонии выявляют дистрофические изменения миокарда.

    РЭГ сосудов головы

    При головных болях, головокружениях, артериальных гипотониях и гипертониях этот метод исследования помогает определить состояние сосудов, эластичность стенок, степень их наполняемости и скорость кровотока. Врач-диагност сможет установить степень нарушения тонуса сосудов и определить участки поражения.
    Реоэнцефалография назначается взрослым и детям. Метод позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений и назначить адекватное лечение.
    Дополнительно назначают УЗДГ сосудов шеи, доплерографию, а для изучения активности коры головного мозга — ЭЭГ.
    Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой точностью установить диагноз по полученным послойным изображениям органов. МРТ-сканирование помогает выявить возможные структурные изменения, указывающие на вегетососудистую дистонию.

    Лабораторные анализы при ВСД тоже помогут дифференцировать заболевания, имеющие сходные симптомы. Направление на их сдачу может выписать как терапевт, так и узкий специалист, к которому пациент был направлен.
    В число обязательных входят анализы крови и мочи (общие и биохимические). Пробы ТТГ для оценки функций щитовидной железы, которая участвует во всех обменных процессах, влияет на психическое состояние, энергию и самочувствие человека.

    Желательно проводить обследование в разных клиниках и крупных диагностических центрах, чтобы получить достоверные результаты.

    http://medicalok.ru/vsd/diagnostika.html

    Методы диагностики ВСД и куда обращаться

    Под вегетососудистой дистонией понимают дисфункцию нервной системы. Диагностика ВСД очень важна для людей, так как это заболевание имеет множество симптомов и ощущается в различных органах. Поскольку ВСД проявляется симптомами, схожими с другими болезнями, люди часто ошибаются и ставят себе неверный диагноз. Но статистика говорит о том, что ВСД страдает до 40% населения планеты. Чтобы выявить это заболевание, врачи используют целый комплекс разных методов исследования.

    К каким докторам идти при подозрении на ВСД

    Поскольку ВСД у взрослых и у детей не является самостоятельной болезнью, а может свидетельствовать о проблемах, имеющихся в организме, специалистам очень важно правильно диагностировать заболевание.

    У одних людей симптомы сосудистой дистонии проявляются при стрессах, другие чувствуют недомогание в спокойной обстановке.
    Симптоматика ВСД зависит от того, какой тип данного заболевания у пациента.
    При ВСД человек ощущает слабость и сонливость, его настроение ухудшается, начинаются проблемы в деятельности разных органов. Чаще всего при наличии дистонии у взрослого или ребенка нарушения и неприятные ощущения наблюдаются в сердечно-сосудистой системе, позвоночнике, центральной нервной системе и органах желудочно-кишечного тракта.
    Если ваш ребенок жалуется на недомогание со стороны этих систем или вы сами почувствовали в своем организме признаки дискомфорта, вам следует обратиться в поликлинику или диагностический центр. Кроме терапевта или педиатра, к которым вы идете в первую очередь, вас могут проконсультировать такие врачи, как психиатр, невролог, эндокринолог, кардиолог и гастроэнтеролог.

    Методы распознавания болезни

    Для постановки правильного диагноза врачи рекомендуют пациенту пройти обследование основных систем организма. При подозрении на ВСД нужно будет воспользоваться следующими методами диагностики:

    • ультразвуковая допплерография сосудов;
    • электрокардиография;
    • электроэнцефалография;
    • УЗИ внутренних органов;
    • кардиоинтервалография;
    • реоэнцефалография;
    • суточное мониторирование артериального давления;
    • реовазография;
    • магнитно-резонансная томография.

    При диагностике вегетососудистой дистонии обязательной и самой первой процедурой станет сдача анализов мочи и крови. Анализы покажут изменения в этих жидкостях и помогут врачу определиться с дальнейшими действиями.

    О методах выявления проблем с сердцем

    Чтобы распознать у пациентов синдром ВСД гипертонического и тахикардиального типа, которые проявляются повышением артериального давления и учащением пульса, доктора используют такие методы обследования, как кардиоинтервалография (КИГ) и электрокардиография (ЭКГ).

    При КИГ исследование проводится с помощью диагностического комплекса Веда Пульс. В течение 5 минут электроды, прижатые к запястьям пациента, передают импульсы сердца на экран компьютера. Специалист, изучив кардиоинтервалограмму, может увидеть на ней длительность сердечных сокращений и определить, учащается у человека сердечный ритм или замедляется.
    Метод ЭКГ в отличие от КИГ изучает сердечные сокращения более подробно, но только на примере 1 цикла. Оба метода позволяют изучить сердечный ритм человека и обнаружить малейшие сбои в нем.
    Вегетососудистая дистония может проявляться частым повышением артериального давления. Оно свидетельствует о нарушении кровообращения, гипертонии. В медицинских учреждениях тонометр не всегда показывает верные результаты, так как пациент волнуется при виде белого халата врача. Чтобы поставить человеку точный диагноз, доктора используют метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД).
    Процедура состоит в том, что пациенту на тело надевают специальный прибор, который нельзя снимать в течение 1-2 суток. Все это время прибор фиксирует показатели АД человека, который в домашней обстановке чувствует себя естественно. Спустя время врач может с уверенностью сказать об отсутствии у пациента заболеваний сердца и наличии у него гипертонического типа ВСД, диагностированного при расшифровке данных прибора.

    Методы распознавания проблем в сосудах

    Если вышеуказанные методы не находят никаких отклонений со стороны сердца, то поможет обнаружить вегетососудистую дистонию диагностика сосудов головного мозга. Это особенно актуально, если человек жалуется на головные боли, повышение давления или повторяющиеся головокружения. Одним из способов выявления проблем с сосудами является реоэнцефалография (РЭГ).
    Этот метод заключается в том, что пациенту на определенных зонах головы закрепляют электроды. Показания графика отражаются на экране реографа. Благодаря этому исследованию диагностируют нарушения тонуса, проходимости сосудов, эластичности их стенок, атеросклероз.
    Все эти изменения сопутствуют синдрому ВСД.
    Сосудистая дистония диагностируется и при помощи ультразвуковой допплерографии сосудов (УЗДГ). Датчиком УЗИ в этом случае обследуют область головы и шеи. При этом методе определяется скорость движения крови в сосудах, выявляются тромбы, сужение сосудов.
    Обнаруживают сосудистую дистонию еще одним методом исследования. При реовазографии исследуются сосуды нижних конечностей пациента, если он часто жалуется на чувство похолодания ног. Снижение температуры в конечностях характерно для гиподинамического типа ВСД. При проведении реовазографии датчики закрепляют на ногах лежащего пациента. Расшифровав полученную реовазограмму, врач может увидеть состояние артериальных стенок, определить скорость движения крови в сосудах.
    Не лишней будет для пациента и процедура электроэнцефалографии (ЭЭГ), она помогает врачам исследовать активность коры головного мозга. Благодаря ей выявляют нарушения в деятельности мозга, которые также приводят к появлению сосудистой дистонии.

    О дифференциальных исследованиях

    Проблемы в сердечно-сосудистой системе связаны с ВСД в большинстве случаев. Но бывает, что нарушения вегетативной системы человека проявляются у него симптомами со стороны других органов, таких как желудок, кишечник. В этом случае пациенту предлагают пройти дополнительное исследование.
    При ВСД человеку рекомендуют магнитно-резонансную томографию (МРТ). При этом методе с помощью магнитных импульсов можно получить «срезы» разных органов, а затем воспроизвести на компьютере их объемное изображение. Метод настолько безопасен, что позволяет обследовать детей, беременных женщин, пожилых людей. МРТ позволяет увидеть состояние почти всего организма. Неэффективна она лишь при исследовании легких. Таким образом, выявить сосудистую дистонию с помощью этого метода несложно.
    В современных медицинских центрах помимо основной диагностики используется дифференциальная. Ее главной целью является последовательное исключение у человека ряда заболеваний и приход к единственно правильному диагнозу. Применяется такой вид диагностики и при определении сосудистой дистонии.
    Например, если взрослого или ребенка часто беспокоят желудочные боли, которым сопутствуют запор или диарея, это может стать приметой висцерального типа ВСД. Для его диагностики больному рекомендовано УЗИ внутренних органов.
    Если при обследовании не будет обнаружено признаков поражения желудочно-кишечного тракта, то у пациента ВСД.
    При наличии у человека грудных болей, сухого кашля без причины применяют дыхательные тесты и обследуют пациента методом рентгенографии, поскольку есть подозрение на респираторный тип ВСД, имеющий такие симптомы. Рентген выявит заболевания органов дыхания или же исключит их наличие, подтвердив диагноз ВСД.
    Метод СМАД помогает выявить гипертонический тип дистонии. Если давление пациента скачет вверх, но не преодолевает преграды в виде показателей 170/95 мм рт. ст., то врачи говорят не о диагнозе гипертония, а о ВСД.
    Таким образом, применяя данные различных методов диагностики, специалисты исключают у пациентов болезни, которые по симптомам схожи с ВСД. Они смогут назначить людям качественное лечение, выявив у них точный тип вегетососудистой дистонии. Почувствовав недомогание, дети и взрослые не должны затягивать болезнь, так как она может быть следствием серьезных нарушений в организме. Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем быстрее узнаете свой диагноз и сможете избавиться от вашего заболевания.

    http://krov.expert/zabolevaniya/diagnostika-vsd.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector