Сердечные клапаны: описание, строение, функции и дефекты

Содержание

Сердечные клапаны: описание, строение, функции и дефекты

Сердечные клапаны – одна из составляющих сердца человека. Корректная их работа обеспечивает не только функционирование сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. По этой причине очень важно знать, сколько сердечных клапанов у человека, как они работают, как распознать признаки заболевания клапанов.

Сердце человека

Сердце человека представляет собой полую мышцу. Оно образовано четырьмя камерами: правое и левое предсердие, правый и левый желудочек. Предсердия с желудочками соединяют створчатые клапаны. Сердце ритмично сокращается, и кровь порционно поступает от предсердий к желудочкам. Полулунные клапаны соединяют желудочки с сосудами, через них кровь выталкивается из сердца в аорту и легочную артерию.
Таким образом, через правые камеры проходит кровь с высоким содержанием углекислого газа и поступает в легкие для обогащения кислородом. А из легких кровь через левую часть сердца направляется обратно в кровоток. Обеспечение постоянной перекачки крови по сосудам – основная функция, которую выполняет сердце.

Клапаны сердца

Клапанный аппарат необходим в процессе перекачивания крови. Сердечные клапаны обеспечивают поток крови в нужном направлении и в нужном количестве. Клапаны – это складки внутренней оболочки сердечной мышцы. Это своеобразные «двери», которые пропускают поток крови в одном направлении и препятствуют ее движению обратно. Клапаны открываются в момент ритмичного сокращения сердечной мышцы. Всего в сердце человека четыре клапана: два створчатых и два полулунных:

  • Двустворчатый митральный клапан.
  • Трехстворчатый трикуспидальный клапан.
  • Полулунный клапан легочного ствола. Другое его название – пульмональный.
  • Полулунный клапан аорты или аортальный клапан.
  • Сердечные клапаны открываются и закрываются согласно последовательному сокращению предсердий и желудочков. От их синхронной работы зависит кровоток сосудов, следовательно, насыщение кислородом всех клеток человеческого тела.

    Функции клапанного аппарата

    Кровь, поступая по сосудам в сердце, скапливается в правом предсердии. Дальнейшее ее продвижение задерживает трикуспидальный клапан. Когда он открывается, кровь поступает в правый желудочек, откуда она выталкивается посредством пульмонального клапана.
    Далее кровоток поступает в легкие для насыщения кислородом, а оттуда направляется в левое предсердие через клапан аорты. Сердечный митральный клапан соединяет левые камеры и сдерживает между ними кровоток, позволяя крови накопиться. После поступления крови в левый желудочек и накопления ее в нужном количестве кровь выталкивается в аорту через аортальный клапан. Из аорты обновленная кровь продолжает свое движение по сосудам, обогащая кислородом организм.

    Патологии сердечных клапанов

    Работа клапанов заключается в регулировании потока крови, проходящего через сердце человека. Если нарушается ритм открывания и закрывания клапанного аппарата, сердечные клапаны закрываются или открываются не полностью, это может вызвать множество серьезных заболеваний. Отмечено, что наиболее часто патологиям подвержены митральный и аортальный клапаны.

    Пороки сердца чаще всего встречаются у людей старше шестидесяти лет. Кроме того, заболевания сердечных клапанов могут стать осложнениями на фоне некоторых инфекционных заболеваний. Дети также подвержены заболеваниям клапанного аппарата. Как правило, это врожденные пороки.
    Самыми распространенными заболеваниями являются сердечная недостаточность и стеноз. При недостаточности клапан неплотно закрывается, и часть крови возвращается обратно. Стенозом называют сужение клапана, то есть клапан открывается не полностью. При этой патологии сердце испытывает постоянную перегрузку, так как для проталкивания крови требуется больше усилий.

    Пролапс клапана

    Пролапс сердечного клапана самый распространенный диагноз, который устанавливает врач при жалобах пациента на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто этой патологии подвержен митральный клапан сердца. Пролапс возникает из-за дефекта соединительной ткани, которой образован клапан. В результате таких дефектов клапан закрывается не полностью и происходит отток крови в обратном направлении.
    Разделяют первичный и вторичный пролапс клапана. Первичный пролапс относится к врожденным заболеваниям, когда дефекты соединительной ткани являются генетической предрасположенностью. Вторичный пролапс возникает вследствие травмирования грудной клетки, ревматизма или инфаркта миокарда.
    Как правило, пролапс клапанов не несет тяжелых последствий для здоровья человека и с легкостью подвергается лечению. Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как аритмия (нарушение ритма сокращений сердечной мышцы), недостаточность и другие. В подобных случаях требуется лечение медикаментозным или хирургическим методом.

    Недостаточность и стеноз клапанного аппарата

    Основной причиной недостаточности и стеноза является ревматический эндокардит. Бетта-гемолитический стрептококк – причина воспалительного процесса при ревматизме, достигая сердца, изменяет его морфологическую структуру. В результате этих изменений сердечные клапаны начинают работать иначе. Стенки клапанов могут стать короче, что вызывает недостаточность, или происходит сужение клапанного отверстия (стеноз).
    Вследствие ревматизма наиболее часто возникает недостаточность митрального клапана у взрослых. Стенозу на фоне ревматизма подвержен аортальный или митральный сердечный клапан у детей.
    Существует такое понятие, как «относительная недостаточность». Такая патология возникает, если строение клапана осталось неизменным, но функция его нарушилась, то есть кровь имеет обратный отток. Это происходит из-за нарушения способности сердца сокращаться, расширения полости сердечной камеры и прочее. Сердечная недостаточность также образуется в качестве осложнения при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, опухоли сердечной мышцы.
    Отсутствие квалифицированного лечения недостаточности и стеноза может привести к недостаточности кровотока, дистрофии внутренних органов, артериальной гипертензии.

    Симптомы заболевания клапанов

    Симптоматика порока сердца напрямую зависит от тяжести и степени заболевания. По мере развития патологии возрастает нагрузка на сердечную мышцу. Пока сердце справляется с данной нагрузкой, заболевание будет протекать бессимптомно. Первыми признаками болезни могут стать:

    • одышка;
    • сбой сердечного ритма;
    • частые бронхиты;
    • боли в грудной клетке.

    На сердечную недостаточность часто указывает нехватка воздуха и головокружение. Больной испытывает слабость и повышенную утомляемость. Врожденный пролапс митрального клапана проявляется у детей эпизодическими болями в грудине во время стресса или перенапряжения. Приобретенный пролапс сопровождается учащенным сердцебиением, головокружением, одышкой, слабостью.
    Данные симптомы могут указывать также на вегето-сосудистую дистонию, аневризму аорты, артериальную гипертензию и другие патологии сердца. В связи с этим важной является постановка точного диагноза, который выявит, что сбои в работе дает именно сердечный клапан. Лечение заболевания полностью зависит от корректного диагноза.

    Диагностика заболеваний

    При появлении первых признаков порока сердечного клапана следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Прием проводит врач-терапевт, постановкой окончательного диагноза и назначением лечения занимается узкий специалист – кардиолог. Терапевт прослушивает работу сердца на выявление шумов, изучит историю болезни. Дальнейшее обследование проводит кардиолог.

    Диагностика пороков сердца проводится с помощью инструментальных методов исследования. Эхокардиограмма является основным исследованием, выявляющим болезни клапанов. Она позволяет измерить величину сердца и его отделов, выявить нарушения в работе клапанов. Электрокардиограмма записывает частоту сердцебиения, выявляя аритмию, ишемию, гипертрофию сердца. Рентген сердца показывает изменение контура сердечной мышцы и ее величины. В диагностировании пороков клапана важна катетеризация. Катетер вводят в вену и по ней продвигают в сердце, где он замеряет давление.

    Возможность лечения

    Медикаментозный метод лечения включает в себя назначение препаратов, направленных на снятие симптоматики и улучшение работы сердца. Хирургическое вмешательство направлено на изменение формы клапана или его замену. Операцию по исправлению формы, как правило, пациенты переносят лучше, чем операции по замене. Кроме того, после замены сердечного клапана больному назначаются антикоагулянты, которые потребуется применять на протяжении всей жизни.

    Однако если не удается устранить дефект клапана, возникает необходимость в его замене. В качестве протеза используют механический или биологический сердечный клапан. Цена протеза во многом зависит от страны производителя. Российские протезы стоят на порядок дешевле зарубежных.
    На выбор типа искусственного клапана влияет несколько факторов. Это возраст пациента, наличие других заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также какой именно клапан подлежит замене.

    Механические импланты служат дольше, но требуют пожизненно принимать коагулянты. Это вызывает сложности в установке их молодым женщинам, которые планируют в будущем иметь детей, так как прием подобных препаратов является противопоказанием во время беременности. В случае замены трикуспидального клапана устанавливают биологический имплант, что обусловлено местоположением клапана в системе кровотока. В остальных случаях, если нет других противопоказаний, рекомендуется установка механического клапана.

    http://fb.ru/article/316710/serdechnyie-klapanyi-opisanie-stroenie-funktsii-i-defektyi

    Клапаны сердца человека

    Всем известно, что сердце человека имеет клапаны. Это знают даже школьники. Но часто наше представление о них заканчивается на этом этапе. Их устройство, расположение и функции настолько интересны и универсальны, что узнать об этом будет не лишним.

    1 Зачем сердцу клапаны

    Четыре камеры сердца
    Сердце человека является полым мышечным органом, который по-другому еще называют «насосом» в организме человека. Ведь так оно и есть, сердцу приходиться качать кровь каждую минуту, тем самым обеспечивая наш организм питательными веществами и кислородом. Более того, вся сердечно-сосудистая система также участвует в выведении (элиминации) вредных веществ и продуктов метаболизма из нашего организма, обеспечивая тем самым полноценное его развитие.
    Закладка клапанного аппарата начинается еще на стадии образования двухкамерного сердца. Уже тогда образуется бугорок, который потом станет местом развития клапанов сердца. В то время, когда формируется четырехкамерное сердце, идет формирование и клапанов. В окончательном варианте сердце приобретает четыре камеры, которые образуют правое венозное и левое артериальное сердце. На самом деле сердце у человека одно, но за счет того, что по правым и левым отделам движется разная по своему газовому составу кровь, его принято делить таким образом.

    Большой и малый круги кровообращения
    В сердце имеется четыре камеры, и выход каждой из них снабжен своеобразным «пропускником» — клапанным аппаратом. Если порция крови поступила из одной камеры в другую, клапан не допускает обратного ее поступления в прежнее место. Таким образом, обеспечивается правильное направление кровотока и функционирование двух кругов кровообращения — малого и большого кругов кровообращения, работающих одновременно.
    Такие названия совершенно верно отражают свои характеристики. Малый круг обеспечивает кровоток в сосудах легких, обогащая кровь кислородом. Большой круг кровообращения, начавшись из левого желудочка, обеспечивает обогащение кислородом всех остальных органов и тканей. Если бы клапаны сердца работали неправильно, совсем не выполняя роль «пропускника», работа малого и большого кругов кровообращения не представлялась бы возможной.

    2 Где расположены клапаны

    Клапаны сердца человека
    Каждый из таких «пропускников» появился в свое время и в своем месте. И такая замечательная гармония позволяет работать сердечно-сосудистой системе четко и правильно. Более того, каждый из их уже успел получить свое название. Выход из левого предсердия, снабжен левым атриовентирулярным клапаном. Другое название его — двустворчатый или митральный. Митральным он называется потому, что напоминает греческий головной убор — митру. Выход из левого желудочка, родоначальника большого круга кровообращения, является местом расположения аортального клапана.
    Он по-другому еще называется полулунным, потому что три его створки напоминают полулуния. Отверстие между правым предсердием и правым желудочком является месторасположением правого атриовентрикулярного клапана. Другое его название — трехстворчатый или трикуспидальный. Выход из правого желудочка в легочный ствол контролируется легочным клапаном, который также называется пульмональным. Легочный клапан или клапан легочного ствола также имеет три створки, которые также напоминают полулуния.

    3 Как работают клапаны

    Работа клапанов сердца
    Клапаны сердца работают по-разному. Митральный и трикуспидальный работают в активном режиме. Аортальный и пульмональный являются пассивными, так как их открытие закрытие не поддерживается хордами, как у двух вышеуказанных, а зависит от давления и тока крови. Поэтому механизм работы створчатых и полулунных клапанов отличается. Когда давление крови в предсердии становится равным таковому в желудочках либо превышает его, клапанные створки открываются в полость желудочков.
    Находясь в расслабленном состоянии, они не препятствуют наполнению желудочков. Затем давление в желудочках начинает повышаться. Стенки их напрягаются, а сокращение сосочковых мышц, имеющихся в стенке желудочков, тянет за собой сухожильные нити — хорды. Таким образом, натягиваясь словно паруса, створки предохраняются от провисания в полость предсердий, и кровь не забрасывается обратно. Полулунные клапаны в этот момент закрыты, так как им необходимо выполнять важную функцию — не допустить кровь вернуться обратно из крупных сосудов в желудочки.

    Когда нарастающее давление в желудочке начинает превышать таковое в выносящих сосудах, они открываются, и кровь из желудочков изгоняется в аорту и легочный ствол. При этом кровь, стремящаяся попасть обратно в камеры сердца, вначале попадает в карманы полулунных клапанов, что влечет за собой захлопывание створок и препятствие ретроградному забросу крови. Так работает человеческий «насос» благодаря клапанному аппарату в ответ на поступившие импульсы от проводящей системы. Наполняясь кровью, предсердия сокращаются, и выталкивают кровь в желудочки, а последние — в крупные сосуды. И такая работа идет двадцать четыре часа в сутки.
    В литературе можно встретить интересные данные о том, что сердце человека способно с максимальной нагрузкой при своей высокой активности перекачать 40 литров крови в одну минуту. Несмотря на то, что тело человека состоит из нескольких десятков триллионов клеток, весь сердечный цикл занимает всего 23 секунды. То есть, большой и малый круги кровообращения выполняют свою работу менее чем за полминуты.
    Удивительный орган — наше сердце. Каждый составной компонент его важен и необходим, и клапанный аппарат — в том числе. Без их правильной работы клетки организма не смогли бы получать кислород и питательные вещества. Поэтому стоит беречь сердце и заботиться о нем.

    http://zabserdce.ru/klapany/klapany-serdca-cheloveka.html

    Клапаны сердца

    Клапаны сердца представляют собой складки эндокарда — створки и закрывают предсердно-желудочковые отверстия. Клапан между правым предсердием и правым желудочкам имеет три створки и называется правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном. Левый предсердно-желудочковый клапан двухстворчатый или митральный — это клапан между левым желудочком и левым предсердием. С помощью сухожильных нитей края створок клапа­нов соединены с сосочковыми мышцами стенок желудочков, что не позволяет своркам вывора­чиваться в сторону предсердий, и не допускает обратного тока крови из желудочков в предсер­дие. Около отверстий легочного ствола и аорты так же имеются клапаны в виде трех карманов, открывающихся по направлению тока крови по этим сосудам. Это полулунные клапаны. При уменьшении давления в желудочках сердца они заполняются кровью, их края смыкаются, за­крывают просветы легочного ствола и аорты и препятствуют обратному проникновению крови в сердце.
    Иногда сердечные клапаны, поврежденные при некоторых заболеваниях, не могут достаточно плотно закрываться. В таких случаях работа сердца нарушается, возникают пороки сердца.

    Топография сердца

    На переднюю грудную стенку границы сердца проецируются следующим образом, верхняя гра­ница соответствует верхнему краю третьих реберных хрящей, левая граница по дугообразной ли­нии от хряща третьего левого ребра до проекции верхушки сердца. Верхушка сердца определя­ется в левом пятом межреберье на 1,5 см медиальнее левой среднеключичной линии. Правая гра­ница проходит на 2 см правее правого края грудины. Границы сердца подвержены возрастным, конституциональным изменениям.

    Сосуды сердца

    Сердце получает артериальную кровь из двух венечных или коронарных артерий — правой и ле­вой. Обе они начинаются от аорты, чуть выше полулунных клапанов и проходят в венечной бо­розде, которая отделяет предсердия от желудочков. Ветви обоих артерий анастомозируют (сообщаются) между собой как в венечной борозде, так и в области верхушки сердца. Во всех слоях стенки сердца ар­териальные ветви делятся на более мелкие и, наконец, образуют капиллярную сеть, обеспечивая газообмен и питание стенки сердца. Капилляры переходят в венулы, а затем в собственные вены сердца, которые впадают в венечную пазуху, открывающуюся в правое предсердие.

    Физиология сердца

    Задача сердца — создать и поддерживать постоянную разность давления крови в артериях и венах, что обеспечивает движение крови. При остановке сердца давление в артериях и венах быстро вы­равнивается, и кровообращение прекращается, наличие клапанов в сердце уподобляет его насо­су. Клапаны закрываются автоматически давлением крови и тем самым обеспечивают ток крови в одном направлении. ?

    Цикл сердечной деятельности

    Сердце здорового человека сокращается ритмически, в условиях покоя с частотой 60-70 ударов в минуту. Цикл деятельности сердца человека складывается из трех фаз:
    1. Систола (сокращение) пред­сердий — 0,1 сек;
    2. Систола (сокращение) желудочков — 0,3 сек;
    3. Диастола (общее расслабление)-0,4 сек. (в это время расслабленны и предсердия и желудочки). Во время диастолы створки клапанов открыты, а полулунные закрыты. Кровь вследствие разности давления при­текает из вен в предсердия и так как клапаны открыты, свободно протекает в желудочки. Сле­довательно, во время общей паузы сердце постепенно заполняется кровью и к концу паузы же­лудочки заполнены уже на 70 %.

    http://studfiles.net/preview/3873398/

    Сердечные клапаны играют важную роль в гемодинамике

    Клапанный аппарат сердца – это образования в виде створок, которые создают условия для правильного направления потока крови между камерами сердца. В необходимый момент под действием сердечного напора они производят открытие и закрытие, что препятствует обратному направлению кровотока. Клапаны сердца имеют определенную структуру, форму и величину.

    Как работает сердечный аппарат?

    Сколько камер в сердце человека? Как осуществляется кровообращение?

    К правому предсердию по верхней и нижней полой вене приходит кровяная масса, обедненная кислородом. При сжатии этого отдела кровь переходит в правый желудочек сквозь предсердно-желудочковый клапан. После того, как произошло наполнение, кровяная масса поступает в легочный сосуд и вливается в малый круг кровообращения.
    Малый круг кровообращения располагается в легочном аппарате, который насыщает молекулами кислорода кровяную массу. Обогатившаяся кислородом кровь по легочным венам прибывает в отделение левого предсердия. После его наполнения, сквозь митральный клапан, кровь прибывает в левый желудочек, который затем под давлением выталкивает ее в аорту. Далее кровяная масса попадает в большой круг кровообращения и разносит молекулы кислорода по всем органам.

    Сердечные клапаны

    Сколько клапанов в сердечном аппарате человека?
    В здоровом сердце человека четыре клапана, которые по функции напоминают ворота: открываются, чтобы запустить кровь, и закрываются, не допуская ее обратного оттока.

  • левый атриовентрикулярный;
  • трехстворчатый;
  • аортальный;
  • клапан легочного ствола.

    Левый атриовентрикулярный

    Митральный клапан играет большую роль в работе сердца и имеет следующие составляющие:

    • атриовентрикулярное кольцо из соединительной ткани;
    • створки и мышечный аппарат;
    • хорды из сухожилий и связок.

    Митральный сердечный клапан связывает левое предсердие и левый желудочек. Он состоит из двух створок: аортальной и митральной. Количество створок у каждого человека может варьироваться, что считается нормой. Согласно исследованиям, большая часть половины населения имеет две створки, у остальных может присутствовать от трех до пяти.
    Как он функционирует?
    При его открытии происходит выброс крови сквозь атриовентрикулярный проход из левого предсердия в левый желудочек. При систолическом сокращении желудочка происходит закрытие сердечного элемента. Это очень важный момент, который не позволит крови возвратиться в предсердие. Далее кровяной ток проникает в аорту, а из нее – в гемодинамическое русло большого круга кровеносной системы.

    Трехстворчатый

    Он объединяет между собой правое предсердие и правый желудочек и состоит, соответственно, из трех створок треугольной формы (передняя, задняя и промежуточная). У детей могут наблюдаться дополнительные створки, которые со временем преобразуются и исчезают.
    При открытии предсердно-желудочкового клапана кровь попадает из правого предсердия в правый желудочек. При наполнении желудочка происходит автоматическое сокращение сердечной мышцы, которое выталкивает кровь в легочный ствол малого круга кровообращения.

    Аортальный

    Основная функция – закрытие просвета в сердечную аорту. Его составляющие – три полулунные створки, просвет которых открывается в период сократительных мышечных движений левого желудочка. Он заслоняет левый желудочек, поэтому артериальная кровь не может вернуться в сердце.
    Створки аортального клапана сердца представляют собою тонкую полоску из волокнистого слоя, который покрывает эндотелиальная, субэндотелиальная и эластичная ткань. Створки соединяются комиссурами:

    • передняя (соединяет правую и левую створку);
    • правая (смыкает правую и заднюю створку);
    • задняя (совмещает левую и заднюю створку).

    Клапан легочного ствола

    Составляющие элементы клапана легочного ствола – это фиброзное кольцо и перегородка ствола, к которой прикрепляются три полулунные створки. Легочный ствол вначале имеет расширение, в котором расположен воронкообразный спуск в виде синусов легочного ствола. Полулунные створки берут начало из волокнистого кольца и представляют собою складку эндокарда.
    Расположение клапана находится на границе с легочным стволом. Когда происходит сжатие правого желудочка, то, соответственно, увеличивается кровяное давление, которое открывает просвет в легочную артерию. На стадии расслабления правого желудочка происходит автоматическое закрытие сосуда, поэтому обратное поступление крови из легочного ствола невозможно.
    Клапаны сердца играют важную роль в организме человека. Благодаря им совершается однонаправленный ток крови в сердце.

    http://asosudy.ru/serdce/serdechnye-klapany-vazhnu-dlya-gemodinamike

    Клапаны сердца: их строение, виды и значение

    Сердце на протяжении всей жизни человека перекачивает кровь, обогащенную кислородом, обеспечивая ее поступление ко всем внутренним органам и тканям человеческого организма.
    Чрезвычайно большое значение имеет четкость направления тока крови.Этот процесс регулируют клапаны сердца.

    Особенности функционирования ССС

    На протяжении 1 минуты сердце перекачивает приблизительно 5–6 литров крови. С увеличением физической или эмоциональной нагрузки этот объем крови увеличивается, а в состоянии покоя – уменьшается.
    Сердце действует, как мышечный насос, основная роль которого заключается в перекачке потока крови по венам, сосудам и артериям.
    ССС представлена в виде двух кругов кровообращения: большого и малого. По аорте она направляется из левой половины сердца. Из аорты поток проходит через артерии, капилляры и артериолы.

    В процессе движения кровь отдает кислород тканям и внутренним органам, забирая из них углекислый газ и продукты обменного процесса.Кровь, отдавшая кислород, превращается из артериальной в венозную, направляясь в сердце.Через полые вены она входит в правое предсердие сердца, образуя большой круг кровообращения.
    Из правой половины сердца она подходит к легким, где происходит ее обогащение кислородом. Круг повторяется заново.

    Между левым и правым желудочками находится разделяющая их перегородка. Сердечные предсердия и желудочки имеют разное назначение.
    Кровь в предсердиях накапливается, а во время сердечной систолы поток под напором выталкивается в желудочки. Оттуда уже кровь по артериям распределяется по всему организму.
    От того насколько правильно функционируют сердечные клапаны, а также от определенного направления тока крови непосредственно зависит здоровое состояние сердечно-сосудистой системы.

    Разновидности клапанов

    Клапаны сердца отвечают за правильное направление крови. ССС включает в себя несколько видов клапанов сердца, функции и строение которых различны:

  • Трехстворчатый. Он расположен между правыми желудочком и предсердием. Как уже понятно из самого названия, клапан состоит из 3 половинок, которые имеют форму треугольника: передняя, промежуточная и задняя. У маленьких детей возможно наличие и дополнительной створки. Через некоторое время она постепенно исчезает.
  • Если клапан находится в открытом состоянии, кровь под давлением направляется из правого предсердия в ПЖ. После того, как полость желудочка будет полностью заполнена, створки клапана сердца мгновенно смыкаются, преграждая обратному току. В этот же момент сердце сокращается, в результате чего жидкость направляется в ЛС малого круга кровообращения.
  • Легочный. Этот сердечный клапан расположен непосредственно перед легочным стволом. Он состоит из таких частей, как фиброзное кольцо и ствольная перегородка. Половинки являются ничем иным, как складкой эндокарда. Во время сокращения сердца кровь под большим напором направляется в легочные артерии. После того, как вся часть жидкости будет перемещена в правый желудочек. После этого клапан закрывается, чем преграждает ее обратный ток.
  • Митральный. Расположен на границе левых предсердия и желудочков. Он состоит из атриовентрикулярного кольца (соединительная ткань), створок (мышечная ткань), хорда (сухожилия). Что касается двух половинок, они бывают аортальной и митральной. В исключительных случаях количество створок митрального клапана может изменяться (3–5), что не причиняет никакого вреда здоровью человека. Когда МК открывается, жидкость направляется через левое предсердие в левый желудочек. При сокращении сердца створки смыкаются. В результате этого кровь не имеет возможности вернуться обратно. После этого, поток направляется к гемодинамическому руслу (большой круг кровообращения), минуя аорту.

  • Аортальный сердечный клапан. Находится на входе в аорту. Он складывается из трех половинок полулунной формы. Они состоят из волокнистой ткани. Над волокнистым слоем находятся еще два слоя – эндотелиальный и субэндотелиальный. Во время фазы расслабления ЛЖ, аортальный клапан смыкается. При этом кровь, которая уже отдала кислород, продвигается к правому предсердию. При систоле ПП, минуя аортальный клапан, направляется в ПЖ.
  • Каждый из клапанов сердца человека имеет свое анатомическое строение и функциональное значение.

    Патологии клапанов сердца

    Нарушение работы одного или нескольких клапанов сердца влечет за собой изменение функционирования сердечно-сосудистой системы. Дабы компенсировать недостаточность поступления крови, миокард сердца начинает работать с большей энергией.

    В результате этого через некоторое время происходит увеличение и растягивание мышцы сердца. Это приводит к развитию сердечной недостаточности (аритмии, образование тромбов, эрозия и др.).
    Стоит отметить, что в самом начале патология анатомии сердца развивается без яркого проявления симптомов. Одним из первых признаков, который указывает на развитие заболевания, является одышка. Основной причиной ее проявления и есть недостаточное количество в крови кислорода.

    Кроме одышки пациент может также ощущать и такие симптомы:

    • тяжелое дыхание, которое не имеет никакой взаимосвязи с увеличением физической нагрузки;
    • головокружение;
    • слабость;
    • обморочное состояние;
    • ощущение боли в области грудной клетки;
    • отечность нижних конечностей или живота.

    Пороки клапанов могут быть приобретенными или врожденными.

    Среди наиболее часто встречающихся пороков можно выделить такие:

    • стеноз;
    • обратный ток крови, связанный с неполным закрыванием;
    • пролапс МК.

    Для выбора эффективной схемы лечения патологии клапанов необходимо выявить заболевание, связанное с патологией СС сердца, на ранней стадии его развития.

    Для этого необходимо периодически проходить медицинский осмотр у специалистов, а также следить за образом жизни, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и необходимыми для нормального функционирования всех систем организма, минералами, больше двигаться и находиться на свежем воздухе.Будьте здоровы!

    http://vseoserdce.ru/valve/common/klapany-serdca.html

    Строение и функции сердечных клапанов

    Сердечные клапаны выполняют важные функции в работе человеческого сердца. Они обеспечивают нормальный ток крови внутри сердца и в крупных сосудах таких, как аорта и легочный ствол. От их правильного функционирования зависит жизнь и здоровье человека. Именно поэтому при возникновении поражения данных структур требуется обследование у грамотного специалиста для определения тактики лечения.
    Сердце представляет собой орган, состоящий из четырех полостей: двух предсердий и двух желудочков. Левое предсердие отделено от правого при помощи межпредсердной перегородки, а правый желудочек от левого – при помощи более толстой межжелудочковой перегородки.
    Притоку крови к сердцу способствуют вены, впадающие в предсердия. В правое впадают две вены — верхняя и нижняя полая. Они собирают кровь от всех органов человеческого организма, кроме легких. В левое предсердие впадают четыре легочные вены, которые обеспечивают отток крови из легких. От желудочков отходят крупные артериальные стволы: из левого – аорта, а из правого – легочный ствол. Из левого желудочка начинается большой круг кровообращения, который заканчивается в правом предсердии. Из правого же желудочка начинается малый (легочный) круг, заканчивающийся в левом предсердии.
    Клапаны сердца образованы складками внутренней оболочки сердца (эндокарда ). Они отделяют друг от друга полости (камеры) сердца от крупных артериальных стволов. Всего существует четыре клапана: митральный, трикуспидальный (трехстворчатый), легочный и аортальный:

  • 1. Митральный (двустворчатый) клапан отделяет левое предсердие от левого желудочка. В норме он состоит из двух створок – передней и задней. От краев этих створок отходят соединительнотканные нити (хорды), которые прикрепляются к выростам мышечной оболочки (миокарда) левого желудочка – папиллярным мышцам. Процессы закрытия и открытия митрального клапана зависят от фазы сердечного цикла. Во время сокращения (систолы) левого желудочка его створки плотно сомкнуты и препятствуют току крови из желудочка в предсердие. А во время диастолы створки раскрываются и пропускают кровь из предсердия в левый желудочек.
  • 2. Трехстворчатый (трикуспидальный) клапан отделяет друг от друга правое предсердие и правый желудочек. Его особенностью является то, что он имеет три створки: переднюю, заднюю и септальную (обращенную к межжелудочковой перегородке). Данный клапан имеет строение, подобное строению митрального. Его аппарат также состоит из створок, хордальных нитей и папиллярных мышц. Физиология открытия и закрытия данного клапана и положение его створок также зависит от фазы сердечного цикла: во время систолы он закрыт, а во время диастолы открыт.
  • 3. Аортальный клапан отделяет левый желудочек и аорту друг от друга. Он состоит из трех створок, которые называются полулунными. Во время систолы левого желудочка его створки открываются, а во время диастолы смыкаются, препятствуя обратному току крови из аорты в левый желудочек.
  • 4. Клапан легочного ствола имеет такую же анатомию и выполняет такую же роль, как и аортальный клапан. Разница заключается лишь в том, что он отделяет друг от друга правый желудочек и легочный ствол.
  • http://vashflebolog.com/anatomy/klapany-serdca.html

    Клапан сердца – значение в организме, виды, протезирование

    Сердце представляет собой полый орган, разделенный специальными перегородками на 4 камеры. Оно обеспечивает непрерывный кровоток по сосудам организма. Кровь последовательно проходит большой и малый круг кровообращения. Для того чтобы она двигалась однонаправленно, сердце содержит систему клапанов. Каждый клапан сердца пропускает жидкость только в одну сторону и

    предотвращает ее движение назад.
    Виды клапанов
    Клапанный аппарат включает в себя следующие виды:

  • Митральный. Данный клапан имеет 2 створки. Он расположен между желудочком и предсердием в левом отделе сердца. При его открытии кровь проходит из предсердия в желудочек. Затем клапан закрывается и препятствует обратному движению крови.
  • Трехстворчатый клапан сердца перекрывает атриовентрикулярное отверстие между желудочком и предсердием правого отдела. Он пропускает кровь из предсердия в желудочек.
  • Легочный клапан сердца перекрывает вход в ствол легочной артерии. При его открытии кровь из правого желудочка устремляется в малый круг кровообращения.
  • Аортальный клапан перекрывает вход в аорту из левого желудочка. Когда он открыт,

    кровь уходит через аорту на большой круг кровообращения.

  • Показания и противопоказания к замене клапана
    Клапан сердца может быть поврежден под влиянием некоторых заболеваний. В результате возникают нарушения сердечной деятельности. Клапан не обеспечивает герметичного закрытия атриовентрикулярного отверстия или не полностью раскрывается. В этом случае необходима операция на сердце. Клапан должен быть заменен. Однако не во всех ситуациях возможно произвести протезирование. Есть некоторые противопоказания:

  • Такие инфекционные заболевания, как гайморит, пиелонефрит, холецистит, могут являться препятствием к замене клапана. Однако после санации очагов инфекции проведение операции, скорее всего, станет возможным.
  • Заболевания легких, почек, печени на стадии декомпенсации. Пациент может не выдержать нагрузки на организм вследствие применения общего наркоза и аппарата искусственного кровообращения.
  • Виды клапанных протезов:

  • Механические. Конструкция данных клапанов состоит из синтетических материалов, металлических сплавов, графита. Механические клапаны не подвержены износу. Однако они могут привести к образованию микротромбов на клапанных створках. Такие сгустки крови способны вызвать тромбоэмболию. Для профилактики подобных заболеваний пациенты вынуждены принимать препараты, препятствующие свертыванию крови.
  • Биологические. Такие протезы подразделяются на несколько разновидностей. Для производства ксенотрансплантатов используют лошадиный или свиной перикард. Второй разновидностью биологического протеза являются аллотрансплантаты. В этом случае клапан сердца моделируется из органических тканей самого пациента. Биологические протезы подвержены износу. Однако их применение предпочтительно для пожилых людей, для пациентов с мерцательной аритмией или же с высоким риском тромбоза.
  • http://www.syl.ru/article/115301/klapan-serdtsa-znachenie-v-organizme-vidyi-protezirovanie

    Клапаны сердца;

    Камеры сердца
    Оболочки сердца
    Стенка сердца состоит из трех слоев или оболочек: эндокарда, миокарда и эпикарда (рис. 1.2.). Эндокард – внутренний слой, представлен эндотелиальными клетками, выстилающими внутреннюю поверхность камер сердца и клапаны. Миокард – средний слой, представляет собой поперечно-полосатую мускулатуру и выполняет сократительную функцию. Эпикард или висцеральный перикард покрывает наружную поверхность сердца, плотно прилегает к сердцу, к легочной артерии и аорте.
    Париетальный листок перикарда это упругая соединительнотканная мембрана, которая прикреплена спереди к нижней части грудины, сзади – к грудному отделу позвоночника и внутри – к диафрагме. Между париетальным и висцеральным листками перикарда имеется перикардиальное пространство, содержащее 5-20 мл перикардиальной жидкости. Эта жидкость является смазкой для перикардиальных поверхностей, облегчая их скольжение при каждом ударе сердца. Скопление жидкости в перикардиальном пространстве уменьшает степень наполнение желудочков, что называется сердечной тампонадой.
    Сердце состоит из четырех камер – две верхние – собирающие (предсердия — atria) и две нижние – выполняющие насосную функцию (желудочки — ventricles) (рис. 1.2.). Мышечная стенка отделяет камеры правой половины сердца от камер левой половины. Правое предсердие получает дезоксигенированную – венозную кровь, которая нагнетается в правый желудочек. Затем кровь поступает в легочный круг кровообращения, преодолевая очень низкое сопротивление. Левое предсердие получает оксигенированную кровь из легких, затем она поступает в левый желудочек (самую большую камеру сердца с большой мышечной массой), который нагнетает кровь в большой круг кровообращения, преодолевая очень высокое сопротивление.
    Сердечные клапаны – это выросты эндокарда, внутри которых содержатся эластические волокна, рассеянные гладкомышечные клетки, в центральной части — плотная соединительная ткань. Они позволяют крови протекать через сердце только в одном направлении. Клапаны открываются и закрываются пассивно, в зависимости от градиента давления в камерах сердца.
    Различают два типа сердечных клапанов: 1) атриовентрикулярные (створчатые или предсердно-желудочковые) и 2) полулунные (рис. 1.3.). Атриовентрикулярные клапаны расположены между предсердиями и желудочками. Трехстворчатый клапан в правом сердце состоит из трех лепестков, а митральный (двухстворчатый) – в левом сердце – из двух. К краям атриовентрикулярных клапанов прикреплены сухожильные нити из соединительной ткани, берущие начало от сосочковых мышц, которые являются выростами мышечного слоя стенки желудочков. Сосочковые мышцы, сокращаясь, натягивают сухожильные нити и препятствуют выворачиванию клапанов в сторону предсердий во время систолы.
    Полулунные клапаны состоят из трех чашечек (похожих при их смыкании на полумесяцы), которые открываются во время систолы желудочка, прижимаясь к стенке сосуда выходящим потоком крови, и закрываются во время диастолы, препятствуя обратному забрасыванию или регургитации крови в желудочки при их расслаблении. Следовательно, в отличие от атриовентрикулярных клапанов, полулунные клапаны во конце систолы, в фазу изгнания крови из желудочков, открыты. Клапан легочного ствола (между правым желудочком и легочной артерией) и аортальный (между левым желудочком и аортой) полулунные клапаны не снабжены сосочковыми мышцами.
    Сердечные клапаны открываются и закрываются пассивно, вследствие возникновения разности давления крови по обе стороны от клапана. Движение клапанов можно зарегистрировать с помощью эхокардиографии.
    Работа клапанов сопровождается звуковыми явлениями, которые называютсятонами сердца, для прослушивания которых применяют стетоскоп. В каждом сердечном цикле сначала слышен более низкий и протяженный I тон и сразу за ним II тон – более высокий и короткий. После этого наступает пауза. Она более длительна, чем пауза между тонами. Первый тон называется систолическим, поскольку он появляется в начале систолы желудочков. Второй тон называется диастолическим, т.к. он появляется в начале диастолы сердца. Более детальный анализ тонов сердца возможен лишь при применении электронной аппаратуры и такой метод называется фонокардиографией. Суть метода заключается в преобразовании звуковых колебаний, возникающих при работе клапанов сердца, в электрические колебания. Для этого используют обычный чувствительный микрофон, который прикладывают к груди обследуемого и соединяют с усилителем и осциллографом. На экране осциллографа, кроме I и II тонов, можно различить не слышимые ухом III и IV тоны.

    Рис. 1.2. Строение сердца и циркуляция крови в сердце. Кровь поступает в левое предсердие из правой и левой легочных вен, после чего она нагнетается в левый желудочек. Левый желудочек изгоняет кровь в аорту и сосуды системного кровообращения. Из сосудов системного кровообращения кровь возвращается в правое предсердие по верхней и нижней полым венам и нагнетается в правый желудочек. Из правого желудочка кровь поступает в сосуды легочного круга кровообращения по правой и левой легочным артериям.


    Рис. 1.3. Клапаны сердца. Полулунные, двухстворчатый и трехстворчатый клапаны показаны так, как они выглядят во время диастолы или наполнения желудочков (слева) и во время систолы или изгнания крови из желудочков (справа).
    Важное диагностическое значение при поражениях клапанов сердца имеют так называемые сердечные шумы, возникающие вследствие вихреобразного (турбулентного) движения крови через отверстия клапанов. Их можно выявить, используя лишь стетоскоп. Они связаны либо с нарушением герметичности клапанов вследствие неплотного смыкания створок и лепестков клапанов (недостаточность), когда струя крови забрасывается обратно через неплотно сомкнутые створки (так называемая регургитация), либо с сужением (стенозом) клапанных отверстий. Самая распространенная патология – это стенозилисужение аортального отверстия, что заставляет кровь с силой проталкиваться через это узкое отверстие.

    http://studopedia.su/12_2386_klapani-serdtsa.html

    Клапаны сердца

    Как работает сердце человека

    КАРДИОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2012
    Данный информационный буклет предназначен для пациентов, которым проведена или только планируется операция на клапанах сердца. Кроме этого, данная информация может оказаться полезной для родственников и друзей пациента. Тем не менее, она никогда не заменит личное общение с лечащим врачом, который учитывает уникальные потребности и особенности течения заболевания каждого пациента. Появление любых симптомов или изменений со стороны здоровья требует обязательной консультации врача, особенно при наличии вопросов об операции на клапанах сердца. В современном обществе заболевания клапанов весьма распространены и поражают тысячи пациентов. При этом операции на клапанном аппарате проводятся уже довольно давно. Первое хирургическое вмешательство на клапанах датируется 1913 годом. Тем не менее, замена пораженных клапанов стала возможной только в 1960-х гг., когда появились искусственные эндопротезы. Сейчас же детально проработанные клапаны сердца помогают пациентам вернуться к активной, относительно здоровой жизни.

    Сердце и его клапанный аппарат

    Сердце, которое по размеру не превышает кулак человека, расположено между легкими в средостении. Здоровое сердце имеет четыре сократительных камеры: два предсердия (правое и левое) и два желудочка (правый и левый). Также в сердце находится четыре клапана. В правых отделах сердца расположен трехстворчатый (трикуспидальный) клапан, который находится между правым предсердием и правым желудочком, и легочный клапан между правым желудочком и легочным стволом. В левых отделах сердца между предсердием и желудочком расположен митральный клапан. После этого кровь выталкивается из сердца мышцами левого желудочка, проходит через аортальный клапан и поступает в аорту, а оттуда — ко всем органам и тканям.

    Обогащенная кислородом кровь циркулирует по организму именно благодаря непрерывным сокращениям сердца.
    Цикл сердечного сокращения состоит из двух последовательных этапов, которые происходят практические одновременно.

    • Кровь, лишенная кислорода, поступает в правое предсердие и в правый желудочек, а затем – в мелкие сосуды (капилляры) легких, где обогащается кислородом.
    • Насыщенная кислородом кровь поступает в левое предсердие, затем выталкивается в левый желудочек, а оттуда – к тканям и органам.

    От сердца кровь отходит по артериям, а к сердцу поступает по венам. Клапаны обеспечивают кровоток через сердце в правильном направлении. Последовательное открытие и закрытие клапанов предотвращает обратный ток крови.

    Клапаны сердца

    Клапаны сердца построены из соединительной ткани, которая формирует створки. За счет последовательного открытия и закрытия створок в ходе цикла сердечных сокращений кровь движется между камерами сердца. При должном функционировании клапанов их работа, совместно с сокращением сердечной мышцы, обеспечивает кровоток через сердце в покое и при физической нагрузке. Трикуспидальный, легочный и аортальный клапан имеют по три створки; у митрального клапана створок две. Помимо этого, митральный и трикуспидальный клапан снабжены сухожильными хордами, которые контролируют движение створок. В основании каждого клапана имеется утолщенный участок плотной ткани, к которому крепятся створки. Он носит название фиброзное кольцо клапана.


    В целом, кровоток через сердце и тело человека происходит следующим образом:
    От внутренних органов и тканей -> правое предсердие -> трикуспидальный клапан -> правый желудочек -> легочный клапан -> легкие -> левое предсердие -> митральный клапан -> левый желудочек -> аортальный клапан -> внутренние органы и ткани.
    Заболевания клапанов сердца
    Операции на клапанах сердца
    Протезирование клапанов сердца
    Пластика и замена сердечных клапанов
    Терапия антикоагулянтами
    Питание и терапия антикоагулянтами
    Образ жизни и терапия антикоагулянтами
    Жизнь после хирургии сердечных клапанов
    Врожденные пороки сердца у детей

    +7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

    http://cardiology.eurodoctor.ru/valvesheart/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector