Ишемия головного мозга 2 степени инвалидность — Про холестерин

Содержание

Ишемия головного мозга 2 степени инвалидность

Особенности и терапия нестенозирующего атеросклероза

Одна из наиболее распространенных патологий сосудов – нестенозирующий атеросклероз артерий. Приблизительно половина людей старше пятидесяти лет имеет это отклонение. Ранее такое состояние сосудов можно было выявить лишь на вскрытии, но современные методы диагностики позволяют вовремя заметить сосудистые изменения и обратить внимание на терапию. Это особенно важно, если у больного есть нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Распознать патологию очень важно, поскольку внешние проявления стеноза появляются в том случае, если перекрыто более половины диаметра артерии. Каждый вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь пациенту.

  • Группы риска
  • Изменения сосудов при патологии
  • Факторы нестенозирующего атеросклероза
  • Признаки патологии
  • Диагностика патологии
  • Осложнения при заболевании
  • Терапия патологии
  • Профилактика

Группы риска

Заболевание может появиться не только у людей старшего возраста, но и у молодежи. Большинство населения легкомысленно считают, что сосудистые патологии поражают лишь стариков, а в молодом возрасте беспокоиться о них не стоит. Это далеко не так, ведь значительно помолодели такие заболевания, как артериальная гипертензия, инсульт головного мозга, инфаркт. Все эти заболевания, так или иначе, связаны с проходимостью сосудов и их возможностью обеспечивать органы кровью, кислородом и питательными веществами.
Однако исследования показали, что в группу риска заболеть нестенозирующим атеросклерозом входят и молодые люди. Получить патологию рискуют следующие группы лиц:

  • Имеющие подобное заболевание у ближайших родственников.
  • Перенесшие ранее инсульт или инфаркт.
  • Страдающие гиподинамией, имеющие мало физической нагрузки.
  • Имеющие лишний вес.
  • Питающиеся нерационально.
  • Склонные к переживаниям и стрессам.

Подобные категории населения, как можно заметить, не имеют возраста и полового признака, поэтому нестенозирующий атеросклероз грозит всем людям, входящим в группу риска.

Изменения сосудов при патологии

Нестенозирующий атеросклероз появляется не сразу, ему предшествует длительный подготовительный период, в течение которого организм испытывает влияние неблагоприятных факторов.
На первом этапе развития патологии можно отметить склонность сосудов к спазмам – сокращениям сосудистой стенки. Врачи считают, что это является защитной реакцией организма на стрессовые ситуации, причем спазмирование сосудов не зависит от воли человека, а контролируется гипофизарно-надпочечниковой системой. Поэтому при даже самом маленьком стрессе, который человек старается перенести без переживаний, сосуды могут резко сокращаться. Впоследствии может возникнуть нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий. Чтобы ситуация усугублялась далее, стенки сосуда должны быть истончены, а их проницаемость – повышена. Определенные факторы, воздействующие на человека, провоцируют и такие патологические изменения.
В фазе липоидоза мишенью становятся непосредственно сосудистые стенки, в которые без всякого препятствия проникают жировые включения, поступившие в сосуд с плазмой крови.
Интересен тот факт, что отложения жиров при стенозирующем атеросклерозе отличны от нестенозирующего.
Если при стенозирующей форме патологии сосуд перекрывается бляшкой, то при нестенозирующем атеросклерозе бляшки как таковой не существует, зато все жировые отложения распределяются по стенкам сосуда пятнами или полосами.

Факторы нестенозирующего атеросклероза

Поскольку выявить нестенозирущий атеросклероз на ранней стадии развития недуга бывает трудно даже современными методами, врачи делают предположительные прогнозы на основании факторов, влияющих на человека. Если они присутствуют в жизни больного, то вероятность нестенозирующего атеросклероза довольно велика.
К таким факторам относят:

  • Склонность к возникновению ангиоспазмов.
  • Патологии сосудов (врожденные, приобретенные).
  • Наличие таких заболеваний, как цирроз печени, сахарный диабет, гипотиреоз, панкреатит.
  • Высокий уровень холестерина и наличие вредных липопротеинов в крови.

Больше всего заболевание поражает сосуды ног и черепа, поэтому диагнозы нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий держат лидирующие позиции среди такого вида патологий.

Признаки патологии

Как уже упоминалось, нестенозирующий атеросклероз можно считать тихой болезнью – лечение ее начинают тогда, когда уже появились признаки расстройств на позднем этапе развития недуга. В связи с этим можно выделить два этапа развития недуга:

  • Доклинический, когда отложения на стенках сосудов не приводят к появлению симптомов патологии.
  • С наличием клинических признаков, когда больные уже жалуются на плохое самочувствие. На этом этапе развития недуга чаще всего отмечают быструю утомляемость, плохую память, раздражительность, бессонницу, невозможность сконцентрироваться на чем-то, невнимательность. Пациенты, обратившиеся к врачу с такими признаками, имеют характерный внешний вид – они словно раньше стареют. Уже в пятидесятилетнем возрасте они движутся маленькими шагами, словно боясь оступиться, как старики. Их кожа раньше становится сухой и дряблой, у мужчин появляются лысины, начинается ломкость ногтей. Страдает интеллектуальный образ пациента. Пациенты жалуются на головную боль и шум в ушах, тошноту, появление чувства онемения конечности, мушек в глазах, быстрого утомления зрения. Больные могут ощущать боль в сердце, а если есть нестенозирующий атеросклероз сонных артерий – болезненные спазмы в области шеи, возникающие словно прострелы. Тяжелее диагностировать атеросклероз бца, поскольку нужно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями.
  • Диагностика патологии

    Для категории пациентов с возможным нестенозирующим атеросклерозом проводят следующие обследования:

    • Реоэнцефалографию.
    • Реовазографию.
    • УЗИ сердца.
    • Ангиографию.
    • Допплеровское сканирование (определяет атеросклероз внечерепных отделов).
    • Ультразвуковое исследование сонных артерий.
    • Изотопное сканирование.

    Только при помощи этих исследований можно с высокой точностью говорить о том, что такое изменение сосудов присутствует.
    Чтобы вовремя начать лечение заболевания, его нужно диагностировать как можно раньше. Ряд признаков патологии должен быть подтвержден аппаратными методиками исследования.

    Осложнения при заболевании

    Сам по себе нестенозирующий атеросклероз может протекать долгие годы без видимых осложнений, но он опасен тем, что дает тяжелые осложнения для всего организма. Первое осложнение начинается на ишемической стадии – у пациента начинаются приступы стенокардии, страдают крупные артерии, возникает ишемия головного мозга. На второй стадии появляются тромбонекротические осложнения, грозящие возникновением инфаркта миокарда, эмболии, инсульта. Наиболее тяжелая третья стадия – происходят необратимые изменения в органах, когда появляется рубцевание, а паренхима не может в полном объеме выполнять свои функции.

    Терапия патологии

    Лечение заболевания должно быть начато еще на ранней стадии. Пациентам рекомендуют активный образ жизни, легкую физкультуру, посещение бассейна. Обязателен отказ от вредных привычек – алкоголизма и табакокурения. Стоит снизить поступление соли и животных жиров в организм. Также лечение патологии обязательно подкрепляется медикаментозными средствами. Врач назначит пациенту препарат из группы статинов, сосудорасширяющие средства, препараты для предотвращения тромбообразования и разжижения крови, комплексы витаминов и минералов, иммуномодуляторы. Обязательны препараты для выведения жиров из организма, тормозящие всасывание и синтез холестерина.
    Важно! Медикаментозное лечение нестенозирующего атеросклероза должен назначать только врач на основании данных обследования и клинической картины заболевания.

    Профилактика

    Наибольший эффект в отношении нестенозирующего атеросклероза дает профилактика с раннего возраста. Еще в молодости пациенты должны знать о своей предрасположенности к нестенозирующему атеросклерозу, поэтому людям из группы риска рекомендовано начать профилактику задолго до того, как может понадобиться лечение. Поэтому для этих пациентов всегда остаются актуальными вопросы контроля уровня холестерина в крови, стабилизации артериального давления, снижение уровня стресса в их жизни, чередование режима труда и отдыха.

    http://zdor.holesterin-lechenie.ru/ateroskleroz/ishemiya-golovnogo-mozga-2-stepeni-invalidnost/

    конструктор здоровья

    Ишемия головного мозга: три степени

    Развиваясь в условиях нехватки кислорода, ишемия головного мозга может обернуться резким снижением качества жизни человека. Любая клеточка человеческого тела способна нормально функционировать только благодаря непрерывному поступлению кислорода, который приносится с током крови. Не исключение и самый важный орган — головной мозг. Если мозговые клетки не получают достаточного количества питательных веществ, развивается их ишемия или кислородное голодание.
    Ишемия головного мозга может быть диагностирована как у детей, так и у взрослых. Чаще патология встречается у лиц после 50 лет и старше, что обусловлено, прежде всего, неуклонным ростом и прогрессированием патологии сердца, сосудов, различными заболеваниями, связанными с обменом веществ, вредными привычками. В детском возрасте практически все случаи приходятся на период новорожденности, так как именно во время внутриутробного развития и родов очень велика вероятность возникновения кислородного голодания клеток мозга.

    Симптомы и степени ишемии

    В зависимости от клинических признаков различают три степени ишемии мозга:
    I степень, или начальная стадия. Больной чувствует себя неплохо, однако уже начинают появляться симптомы, которые часто списывают на возраст, усталость, перемену погоды, весенний авитаминоз. Пациенты жалуются на:

    • периодические головные боли;
    • легкое головокружение при перемене положения тела;
    • онемение в пальцах рук, особенно по ночам либо при долгой работе в вынужденной позе (за компьютером, на конвеере);
    • постоянная сонливость днем при плохом ночном сне;
    • снижение памяти;
    • уменьшение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам, быстрая утомляемость;
    • изменения психики: тревожность, раздражительность, рассеянность, некоторая замедленность мыслительных процессов.

    Обычно все жалобы субъективные, неврологический осмотр не выявляет никаких грубых нарушений. Патологию можно обнаружить при проведении УЗИ сосудов головного мозга и шеи, магнитно-резонансной томографии.
    II степень, или стадия субкомпенсации, когда обменные процессы в клетках мозга существенно замедляются. Проявляется это прогрессированием и усугублением имеющихся симптомов. У таких больных возникает масса жалоб, но все они имеют общий характер. С человеком трудно общаться, он становится капризным. Клинически субкомпенсация проявляется:

    • нарушением координации движений: изменяется походка, нарастает неустойчивость при ходьбе, теряется способность к выполнению точных действий;
    • синдромом паркинсонизма: дрожание рук, ног, головы, замедленность движений, речи;
    • резким снижением работоспособности вплоть до утери профессиональных навыков;
    • прогрессирующей деменцией;
    • когнитивными нарушениями: снижается критика к себе и к окружающим, возникает депрессия.

    Симптомы второй степени можно легко выявить при обычном неврологическом осмотре:

    • рефлексы орального автоматизма;
    • очаговая неврологическая симптоматика;
    • пошатывание в позе Ромберга.

    III степень, стадия декомпенсации — грубые дефекты:

    • нарушение движений в конечностях;
    • выраженные координаторные и вестибулярные отклонения, когда больной даже не может встать с кровати без посторонней помощи, не в состоянии определить положение своего тела в данный момент;
    • потеря способности и простейших навыков самообслуживания (не знает, как ходить в туалет, одеваться, умываться, все это просто забывается);
    • недержание мочи и кала;
    • снижение памяти вплоть до полной амнезии;
    • психические нарушения: галлюцинации, приступы агрессии, грубое когнитивное снижение;
    • прогрессирование болезни Паркинсона, ее симптомы уже не поддаются коррекции приемом противопаркинсонических препаратов.

    Ишемия головного мозга у новорожденных

    Период внутриутробного развития и родов — самый ответственный этап в жизни малыша, ведь именно в это время очень высок риск развития кислородной недостаточности. А гипоксическое повреждение мозга, полученное в первые дни, может повлиять на всю дальнейшую жизнь.
    У новорожденных, как и у взрослых, выделяют три степени церебральной ишемии:
    1. Легкая. Прекращение или уменьшение поступления кислорода кратковременное, не вызывает в мозговой ткани серьезных структурных изменений. Клиника может протекать в двух вариантах:

    • чрезмерная возбудимость: новорожденный беспокойный, постоянно кричит, отказывается от еды;
    • патологическое угнетение: малыш вялый, плохо сосет грудь.

    Обычно симптомы легкой ишемии исчезают после первой недели жизни, не оставляя после себя никаких последствий.
    2. Среднетяжелая, при которой имеет место незначительная гибель нейронов, возможно образование мелких кист. В последующем, как правило, дефект полностью компенсируется и последствия минимальны, что может проявляться плохой успеваемостью, раздражительностью либо усталостью. Однако эти симптомы некритичны и наблюдаются у многих детей, родившихся абсолютно здоровыми.
    Среднетяжелая степень диагностируется при наличии:

    • признаков гидроцефалии: рвота, выбухание родничков, увеличение размеров головки;
    • судорожных приступов;
    • постоянный «мозговой» крик.

    Симптомы регрессируют в течение первого месяца.
    3. Тяжелая — грубое структурное повреждение головного мозга. Проявления:
    Такие дети немедленно помещаются в реанимацию. Тяжелая степень непременно оставляет после себя различные последствия.

    Виды ишемии головного мозга

    1. Острая. Развивается внезапно и чаще всего обусловлена тромбом или атеросклеротической бляшкой, резким повышением кровяного давления. В этом случае диагностируется острое нарушение мозгового кровообращения.
    2. Хроническая развивается в результате постепенного накопления холестериновых отложений в стенке мозговых сосудов. Ее исходом является деменция.

    Инвалидность при ишемии головного мозга

    I группа инвалидности обязательно назначается лицам с диагнозом «хроническое нарушение мозгового кровообращения» III степени. Такие больные нуждаются в постоянном постороннем уходе.
    При II степени подход строго индивидуальный и зависит от профессии человека и выраженности симптомов патологии и процента утраты трудовых навыков.
    При I степени инвалидность, как правило, не устанавливается.

  • Режим питания. Отказ от употребления жирного, жареного, соленого, острого, т.е. гипохолестериновая и антигипертензивная диета. Борьба с вредными привычками.
  • Нормализация уровня давления (лизиноприл, хартил), холестерина (трован, аторвастатин).
  • Разжижение крови (кардиомагнил, аспикард).
  • Препараты для поддержания нормального функционирования мозговых клеток, ноотропы и нейропротекторы (пирацетам, актовегин, энцефабол).
  • Сосудистые (сермион).
  • Витаминные препараты для нервной ткани (мильгамма, нейромультивит).
  • Физиотерапия, массаж, иглоукалывание.
  • В тяжелых случаях проводят операцию на головном мозге или сосудах шеи: удаление тромба, атеросклеротической бляшки.
  • Применение народных средств

  • Чеснок. Измельченный чеснок поместить в стеклянную емкость и залить спиртом в соотношении 1:1. Настоять в течение двух недель, периодически встряхивая. 5 капель растворять в ложке молока и употреблять трижды в сутки.
  • Листья грецких орехов. Столовую ложку сухого сырья залить 300 мл кипятка, дать настояться и пить по 100 мл трижды до еды.
  • Шалфей. Сухие листья залить кипятком и оставить на 30 минут. Пить по глотку каждый час. Курс лечения — 1 месяц.
  • http://kozdor.ru/odna_stat.php?id=701

    Дают ли инвалидность при ишемии головного мозга

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Основной признак наступления ишемии головного мозга представляет собой скудное наполнение кислородом тканей головного мозга, вследствие чего в клетках наступает этап кислородного голодания.
    Головной мозг занимает от всех систем человека всего 3-4%, но орган нуждается больше других в полном снабжении кровотоком, пополненным кислородом. Через клетки головного мозга проходит более 20% от общего объема кровотока.

    • Какие бывают степени развития?
    • Симптомы 2-й степени
    • Патологическая картина
    • Причины такого состояния
    • Терапевтические мероприятия
    • Народные средства в лечебном процессе
    • Ждет ли инвалидность на этом этапе?
    • Профилактические мероприятия при ХИГМ

    Какие бывают степени развития?

    Болезнь опасна своим незаметным началом течения, которое может развиваться годами, переходя в хроническую специфическую форму цереброваскулярной патологической картины.
    Прогрессируют процессы, несущие разрушения нейронам мозговых тканей. В свою очередь, это приводит к сокращению прибывающей крови в артериях к отделам головного мозга.
    Длительное сужение сосудов ведет к очаговым поражениям, способствует развитию микроинфарктов.
    Различают три степени заболевания:

    • 1 степень. Начальная, сопровождается головными болями, некоторым снижением памяти, путаницы жизненных событий и дат, нарушением сна, слабостью, быстрой усталостью, эмоциональной нестабильностью;
    • 2 степень. Характеризуется нарастающими симптомами, заметно изменяющими личностные качества заболевшего, среди которых выступают апатия, депрессионные состояния, понижение бывших желаний и интересов; постепенно выступают на первый план неврологические синдромы;
    • 3 степень. Ярко выражены расстройства неврологического характера, развиваются множественные корковые инфаркты с последующим формированием сосудистой деменции.

    Симптомы 2-й степени

    Хроническая форма формируется из острой и имеет степени своего развития. Наиболее прогрессирующая из них 2 степень, отличающаяся особыми симптомами:

    • усиление головных болей, ощущение тяжести в голове;
    • подступающая тошнота;
    • общее недомогание;

    • замедленная речь;
    • шаткая походка, потеря равновесия при ходьбе;
    • раздражение и агрессия, замкнутость и непредсказуемость;
    • решение сменить привычный образ жизни;
    • потеря интересов к жизненным ситуациям, к социуму;
    • понижение аппетита, потеря веса.

    При хронической форме ишемии головного мозга начинаются преобразования в белом веществе с последующим формированием микроочагов, растущей компрессии микрокапилляров, разрушительных процессов в корковых и стволовых связях нейронов.

    Патологическая картина

    Субкомпенсационная степень отличается быстрым нарастанием патологических симптомов, появления когнитивных нарушений. Наступает через 3-5 дней от начала острой формы или через месяц. Замедляются активные психические процессы. Пропадает контроль за своим внешним видом, отношения к гигиеническим процессам, появляется неряшливость.

    Срывается и становится неважным планирование дел на работе, в решении семейных проблем. Пропадает интерес к делам и настроению близких людей. Заболевший часто капризничает, не выполняет точно мелкие действия руками.
    Появляется симптом паркинсонизма, в виде дрожащих рук, мелких неуверенных шагов, дрожания головы, замедленная речь. Самообслуживание сохраняется. Качество профессиональной деятельности ухудшается.

    Причины такого состояния

    При нарушении этого процесса появляется заболевание — ишемия головного мозга. Существуют основные факторы, способствующие заболеванию и второстепенные. К основным относятся такие факторы, как:

    • сахарный диабет;
    • сердечные заболевания;
    • тромбоз, ведущий к закупориванию сосудов мозга;

    • остеохондроз позвоночника;
    • атеросклероз сосудов;
    • амилоидоз кровеносной системы, других органов;
    • нарушение правильного образа жизни;
    • злоупотребление алкоголем и курением;
    • придерживание несбалансированного питания;
    • возраст более 50 лет.

    Дополнительными факторами возникновения заболевания являются:

    Терапевтические мероприятия

    В первую очередь надо нормализовать артериальное давление для предотвращения инсульта и атак со стороны ишемии. Врач назначает сосудорасширяющие препараты, например, пентоксифиллин и антикоагулянты.
    Ведет курс лечения невролог, решающий задачи восстановления кровообращения и поддержания в состоянии жизнеспособности ткани мозга.
    Одно из условий успешного лечения является воспроизведение стандартного кровотока к головному мозгу, что улучшит обменные процессы, происходящие в его тканях. Метод лечения поможет улучшить память, привести сознание к норме и ясности мышления. Попутно начинают нормализоваться двигательные функции. В лечении используются ноотропные лекарственные средства, среди которых центральное место занимает пирацетам.

    Для разжижения крови назначается кардиомагнил или аспикард. Нельзя забывать о витаминных препаратах для поддержания нервных клеток мозга. Важно предотвратить образование тромбов и улучшить мозговую функцию. Физиологические реакции подлежат восстановлению.
    Довольно редко применяется хирургическое вмешательство, особенно, во время течения 2 степени развития ишемии. Операция назначается при особых случаях по устранению атеросклеротических бляшек.
    Физиотерапевтическое лечение в виде массажа, иглоукалывания помогает в регуляционных процессах.
    Довольно часто лечение начинается с назначения диетического рациона, исключения жирных, острых блюд и соленой пищи. Жареные блюда исчезают полностью, чтобы сохранить в целости стенки сосудов от появления на них атеросклеротических бляшек.
    Прописывается противогипертензивная диета. Полностью необходимо отойти от курения и употребления любых алкогольных напитков.

    Народные средства в лечебном процессе

    После консультации с неврологом можно обратиться к некоторым рецептам народного целительства. Среди них популярность отдается чесноку.

  • Чесночная измельченная масса заливается спиртом в пропорции 1:1, настаивается 15 дней. Принимается по 5 капель настойки, растворенной в столовой ложке молока.
  • Из листьев дерева грецкого ореха 1 ст. л смеси заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают и принимают по половине стакана перед едой.
  • Ждет ли инвалидность на этом этапе?

    Любая степень ишемии приводит к понижению привычного качества жизни.

    При неполучении клетками мозговой ткани кислорода в достаточном количестве, начинаются необратимые процессы.
    Первая группа инвалидности безоговорочно устанавливается больным с диагнозом хронической ишемии головного мозга 3 степени. Если говорить о больных, имеющих 2 степень, то здесь все индивидуально. Когда профессия пациента тяжелая в физическом или умственном плане, его переводят на легкий труд. Все зависит от доминирования каких-либо симптомов.
    Важно! 2 степень заболевания характеризуется нарушением социальной адаптации заболевшего, снижением работоспособности и соответствует II или III группе инвалидности.
    Как правило, у больного теряются определенные трудовые или профессиональные навыки и знания. На усмотрение МСЭ пациент может получить группу инвалидности на основании обследования, снимка МРТ, ЭКГ и других исследований.
    Диагноз: ХИГМ 2 степени; стенокардия напряжения ФК2; гипертония 2 степени, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность ФК2, дисциркуляторная энцефалопатия. Незначительные когнитивные расстройства, связанные с сосудистым заболеванием головного мозга.
    Стационарное лечение прошла в 2010 году с последующим амбулаторным лечением и наблюдением участкового кардиолога и невролога. Продолжались головные боли, беспокойный сон, шаткая походка, шум в голове и ушах, ухудшение памяти, раздражительность, невозможность долго находиться на ногах. При обращении в соответствующие инстанции получила II группу инвалидности.
    При разборе данного случая можно оставить только заболевания, которые дают возможность получения инвалидности.
    Вывод комиссии: ДЭ (дисциркуляторная энцефалопатия), ХИГМ (хроническая ишемия головного мозга) 2 степени, признаки хронической вертебробазилярной недостаточности дают повод к назначению III группы инвалидности.
    Стопроцентной гарантии не дается. Для этого понадобится предоставить больничные листы по лечению гипертонии, стенокардии.

    Профилактические мероприятия при ХИГМ

    Кровеносная система человеческого организма занимается транспортировкой кровотока и распределением его по органам.

    В сосудах при неправильном питании начинают образовываться бляшки, на стенках откладываются соли, холестерин.
    Забитый и закупоренный кровеносный сосуд не в состоянии самостоятельно бороться с препятствиями, возникшими в нем. В это же время все органы начинают испытывать стрессовую ситуацию по нехватке кислорода. Ткани буквально «задыхаются», освободить стенки сосудов становится задачей любого человека, пока болезнь не настигла его.
    Помните! Хроническая ишемия головного мозга приведет к инфаркту мозга или инсульту, если заняться самолечением.
    Любой человек сможет понизить порог заболевания, ведя активный образ жизни, особенно, после 50 лет. Физическая активность должна сменять интеллектуальное напряжение. Свежий воздух перед сном будет благотворно отражаться на полноценном ночном отдыхе. Легкая зарядка, ходьба пешком, подъем по лестнице, здоровое питание и хорошее настроение будут залогом вашего здоровья.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга

    Клиника заболевания

    Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга является полиморфным заболеванием, с вовлечением в патологический процесс эмоциональной, когнитивной и двигательной сфер.
    В зависимости от степени выраженности клинических симптомов различают следующие стадии:
    I — умеренно выраженная энцефалопатия. Наблюдаются комплекс симптомом известный как «церебрастения». В этом периоде наблюдается незначительное снижение памяти на текущие события и даты, тогда как память на прошедшее время сохранена. Больного беспокоят частые головные боли, легкое нарушение походки и координации движений, повышенная утомляемость, нарушение сна, ослабление либидо. Может наблюдаться эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность и плаксивость.
    II — выраженная энцефалопатия. Значительно ухудшается память — больные постепенно перестают справляться с профессиональной деятельностью. Нарастают изменения в личностно-эмоциональной сфере: больные становятся «вязкими», эгоистичными, часто конфликтуют по мелочам. Более отчетливой становится очаговая симптоматика: оживляются рефлексы орального автоматизма, усиливаются сухожильные и появляются патологические рефлексы. Одновременно падает критика больных к своему состоянию — они перестают предъявлять жалобы, считают, что их состояние стабилизировалось. Особенно характерно нарушение экстрапирамидной системы: походка мелкими шажками, тихая речь, акинезия. При психологическом исследовании можно выявить некоторые интеллектуальные нарушения.
    III — резко выраженная энцефалопатия. Основное отличие от II стадии заключается в том, что в клинической картине доминирует не один синдром, а несколько. Большой выраженности достигают амиостатический, паркинсонический, пирамидный, дискоординантный синдромы, значительные мозжечковые нарушения. Часто наблюдаются пароксизмальные состояния: обмороки, падения, эпилептические припадки. Значительно страдает мнестическая и эмоциональная сфера — развивается психоорганический синдром. Когнитивные расстройства могут достигать степени выраженной деменции. Критика больных к своему состояния практически полностью отсутствует, хотя могут сохраняться жалобы на тяжесть в голове, плохой сон, нарушение походки. Больные социально и профессионально дезадаптированы, часто теряют способность к самообслуживанию.

    Диагностика

    Диагноз дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга обычно не вызывает затруднений и базируется на результатах лабораторной и инструментальной диагностики.
    Лабораторные методы включают в себя клинический анализ крови, исследование реологических свойств крови, липидный состав крови.
    Основной задачей инструментальных методов является уточнение степени и обширности поражения головного мозга, а также выявление фоновых заболеваний. Это достигается при помощи доплеровского сканирования сосудов мозга, ЭЭГ, ЭКГ, офтальмоскопии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

    Лечение болезни

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга комплексное, ее цель замедление прогрессирования ишемизации головного мозга, предупреждение инсультов и терапия основного заболевания.
    Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Гипотензивную терапию
  • Борьбу с атеросклерозом и ишемией
  • Улучшение реологических свойств крови
  • Антиоксидантную и метаболическую терапия
  • Зависит от стадии заболевания. При I стадии больные сохраняют полную или частичную трудоспособность. II и III стадия дают право на получение группы инвалидности.

    http://lechenie-gipertoniya.ru/ishemiya/dayut-li-invalidnost-pri-ishemii-golovnogo-mozga/

    Хроническая ишемия головного мозга

    Ишемия головного мозга – это принятое среди медицинских специалистов название недостаточности кровообращения в головном мозге. В литературе можно также встретить понятие “дисциркуляторная энцефалопатия”, эти термины являются тождественными.
    Нарушение кровообращения приводит к тому, что головной мозг начинает испытывать кислородный голод, нейроны испытывают дефицит веществ, питающих их, а это приводит к нарушениям подачи сигналов. В результате нередки случаи возникновения психических расстройств, нарушения обмена веществ в организме из-за процесса ишемии. Во время болезни в мозге возникают мелкие очаги поражений мозговых тканей, которые постепенно расширяются.
    Нарушения в кровеносной системе происходят обычно вследствие закупорки, повреждения или сужения церебральных сосудов, поэтому ишемию головного мозга относят к цереброваскулярным заболеваниям, причем она имеет достаточную распространенность.
    Если заболевание долго не лечить, оно приводит к гипоксии (кислородному голоданию) нейронов головного мозга, из-за этого в коре головного мозга могут образовываться кисты. Гипоксия головного мозга опасна и для его сосудов – из-за недостаточной насыщенности крови питательными веществами и кислородом они теряют функцию саморегуляции, они могут произвольно расширяться или сужаться, что приводит, в свою очередь, к головным болям, головокружениям.
    Запущенность хронической ишемии головного мозга часто приводит человека к инвалидности. Хроническое нарушение кровообращения мозга вызывает потерю чувствительности, обездвиживание, беспомощность, не случайно недуг относят к заболеваниям центральной нервной системы, ведь в процессе его развития нарушаются функции, за которые несут ответственность головной мозг и нервная система, а если быть точнее, то их здоровая взаимосвязь.
    При таких осложнениях пациенту обычно дают третью группу инвалидности, за ним нужен домашний уход, ведь он бывает не в состоянии даже самостоятельно поесть или сходить в туалет.
    Нужно помнить, что развитие ишемии головного мозга ведет к опасным летальным последствиям.
    Можно назвать массу причин, которые вызывают нарушение кровообращения головного мозга и развивается хроническая церебральная ишемия. Итак, они кроются в следующих факторах:

  • генетическая предрасположенность. Болезнь не передается по наследству, но если у человека в роду были близкие, страдающие ишемией головного мозга, то риск заболеть у него намного выше;
  • атеросклероз. Распространенная причина – атеросклероз, ведь при данном заболевании страдают сосуды головного мозга, атеросклероз способствует образованию бляшек на стенках сосудов и замедлению кровообращения. В результате развивается гипоксия головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • патологии в венозной системе (тромбофлебит);
  • заболевания крови. При ишемии важны такие показатели, как вязкость и свертываемость крови. Если они выше или ниже определенного значения, то это есть нарушение, что не замедлит сказаться на общем состоянии кровотока в организме и, в частности, в головном мозге;
  • заболевания позвоночника. Стоит помнить, что основные артерии, по которым кровь стремится в мозг, находятся в пределах позвоночника и шеи. Соответственно, нарушение кровообращения в позвоночнике сразу сказывается на состоянии головного мозга и его клеток. К заболеваниям позвоночника, способным оказать негативное влияние на артерии и сосуды относятся остеохондроз, спондилоартроз и т.д.;
  • пожилой возраст. Этот фактор просто показывает ту закономерность, что чем старше человек, тем больше он подвержен риску нарушения кровообращения в головном мозге;
  • вредные привычки и неправильное питание. Алкоголь, курение, вредная жирная или копченая пища – все это способствует сужению сосудов, развитию атеросклероза, а это, как уже было сказано, очень негативно отражается на поступлении в мозг крови;
  • постоянные изменения артериального давления. Эта причина в меньшей степени относится к людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, в большей степени – к людям, у которых развивается гипертония. Постоянные скачки давления пагубно отражаются на функциональности сосудов.
  • Степени ишемии

    В медицине принято выделять три степени развития хронической ишемии головного мозга.

  • ишемия головного мозга 1 степени характеризуется эмоциональными расстройствами и ухудшением общего самочувствия. У больного могут начаться головные боли, в основном, давящие, и головокружения. Из-за этого часто при этой степени ишемии начинаются проблемы со слухом и зрением, правда, они довольно кратковременны. Стадия хронической ишемии мозга в 1 степени также типична своими неврологическими нарушениями. Важно вовреся начать лечение на стадии ишемияи первой степени, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
  • ишемия второй степени характеризуется ухудшением симптоматики, то есть проявляются все те же симптомы, что и на первой стадии, но только они становятся более частыми и серьезными. Неврологические нарушения настолько выражены, что их можно диагностировать самому больному. И самое главное, что происходит на второй стадии ишемии головного мозга – потеря работоспособности (полная или частичная). Ишемия головного мозга 2 степени порождает у человека беспомощность, ему требуется беспрестанная помощь в бытовых ситуациях, не говоря уже о том, что ему приходится забыть о любой работе – физической или умственной;
  • ишемия третьей степени – самая опасная форма заболевания, часто ее итогом служит летальный исход. На третьей стадии развивается слабоумие, потому что мозг теряет множество функций и не способен нормально поддерживать связь с нервной системой. Ухудшается память, пропадает внимание, человек становится рассеянным, а его рефлексы — абсолютно заторможенными. Для больных ишемией третьей степени нередки случаи эпилептических припадков и потери сознания.
  • Если ишемическая болезнь головного мозга дошла до третьей стадии, то она уже внесла в организм человека изменения, которые невозможно предотвратить. Лечение больного на стадии болезни мозга 3 степени заключается в облегчении его симптомов на время. А вот своевременное обращение в больницу (на первой стадии развития болезни) имеет под собой очень хорошие шансы на остановку прогрессирования болезни и ее отступление.
    В самом зародыше хронической ишемии головного мозга, человек редко обращается к врачу, потому как ее симптомы на начальной стадии сводятся к утомлению, усталости, головной боли (в основном, вечерней). Симптомы посерьезней появляются несколько позже – это могут быть головокружения, ухудшение сна (частые пробуждения), раздражительность, кратковременные потери памяти. После проявления этих признаков следует сразу записаться на прием к врачу.
    Также стоит обследоваться у специалиста, если в недавнем прошлом имела место супратенториальная травма головного мозга – удар в затылочную долю черепа. Дело в том, что затылочная доля окружена несжимаемой ликворной жидкостью. Поэтому при ударе в затылок возникают, в первую очередь, не трещины и повреждения, а дефекты кровеносных сосудов. Поэтому, если у человека была черепно-мозговая травма, ему рекомендуется пройти процедуры МРТ или КТ головного мозга, чтобы исследовать состояние сосудов. Так развивается хроническая ишемия мозга.
    Итак, частыми симптомами ХИГМ (хронической ишемии головного мозга) являются:

  • давящие головные боли. Голова становится будто бы тяжелой, боль давит на лоб, виски;
  • частая смена настроения, раздражительность;
  • неустойчивая ходьба (пошатывания, изменение походки);
  • нарушение слуха, зрения, памяти;
  • нарушения сна (частые пробуждения, бессонница и дневная сонливость, разбитость).
  • Вышеуказанные симптомы характерны для первой и второй степеней ишемии головного мозга, а вот на третьей стадии ХИГМ они развиваются в нечто большее. Больные третьей степенью ишемии могут страдать от паркинсонизма (тремор рук и головы), слабоумия, невозможности интеллектуальной деятельности, эпилепсии.

    Диагностика ХИГМ

    Первоначальная диагностика хронической ишемии головного мозга включает в себя:

  • общий клинический осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и описания симптомов, уже проявивших себя;
  • кардиологическое обследование (электрокардиография или эхокардиография);
  • биохимический анализ крови. Кровь больного тщательно исследуют, выявляя такие параметры, как вязкость, свертывание, наличие холестерина, содержание липидных фракций и глюкозы;
  • КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга;
  • допплеровское исследование сосудов головного мозга.
  • Все эти методы диагностики обязательны, так как выявить нарушение кровообращения в головном мозге можно только с помощью комплекса процедур.

    Лечение головного мозга

    Стоит помнить, что ишемия головного мозга поддается лечению только на первой ее стадии. На второй и третьей стадиях процессы, происходящие в организме, в большинстве своем необратимы и могут иметь фатальные последствия.
    Первая степень ишемии позволяет специалистам предупредить большинство серьезных симптомов. Более того, своевременное обращение к врачу позволяет часто выявить и другие имеющиеся заболевания, потому что ишемия часто возникает как следствие других недугов, которые тоже вызывают поражение и нарушение работы кровеносных сосудов.
    Правильное амбулаторное лечение включает в себя не только прием медикаментозных препаратов, но и изменение образа жизни, диету. Врач обязательно порекомендует не употреблять в пищу жареные, копченые и соленые продукты – они вредны для деятельности сосудов. Нужно кушать свежие овощи, фрукты, молочные продукты, пить зеленый чай. Эти ингредиенты тонизируют состояние сосудов, делают их стенки более эластичными.
    Среди лекарств и препаратов, которые обычно выписывают доктора, можно выделить:

  • Аторвастатин, Симвастатин – при атеросклерозе и образовании бляшек на сосудах головного мозга;
  • Пирацетам, Энцефабол – для возобновления нормального обмена веществ внутри мозга;
  • Кардиомагнил – для снижения свертываемости крови.
  • Помимо этого, неотъемлемой частью лечения могут стать массажи головы и шеи и физиотерапевтические процедуры и индивидуальные средства лечения, которые назначит лечащий врач.

    http://umozg.ru/zabolevanie/ishemiya-golovnogo-mozga-hronicheskaya.html

    Ставят ли на учет больных с ишемией головного мозга и положено ли им санаторное лечение

    Инвалидность после инсульта

    Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

    В каких санаториях лечат больных после инсульта

    В Средней полосе предоставляет свои услуги санаторий «Колос». Он расположен на берегу Волги, имеет 1 корпус, который рассчитан на одновременное заселение 180 человек. На территории реабилитационного центра есть источники питьевой и рассольной минеральных вод.

    Средние сроки лечения инсульта в стационаре

    После инсульта, возникшего в результате разрыва аневризмы сосуда головного мозга, средний срок лечения неоперированного пациента в стационаре больницы составляет 2 месяца, при этом больничный лист выдается на 3,5-4 месяца. При рецидиве заболевания срок лечения продлевается в среднем на 2,5 месяца по решению врачебной комиссии. В случае положительного прогноза и сохранения трудоспособности больничный лист могут продлить до 7-8 месяцев без направления на Медико-социальную экспертизу.

    Ставят ли на учет больных с ишемией головного мозга и положено ли им санаторное лечение

    7) артериальная гипертензия с кризовым течением, выраженными колебаниями артериального давления, недостаточно корригируемыми медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями на фоне гипотензивной терапии систолического давления выше 180 мм рт.ст.;

    Кому положен санаторий после инсульта, как получить направление и в какой поехать

    Центр Хаима Шиба не имеет узкой специализации, но основным направлением считается помощь пациентам, состояние которых осложнено развитием опухолей, кистозных образований и онкологических заболеваний. Израильский медицинский центр сотрудничает с несколькими санаториями, лечение в которых проходит под наблюдением ведущих специалистов в неврологии.

    Дают ли инвалидность при ишемии головного мозга

    Для разжижения крови назначается кардиомагнил или аспикард. Нельзя забывать о витаминных препаратах для поддержания нервных клеток мозга. Важно предотвратить образование тромбов и улучшить мозговую функцию. Физиологические реакции подлежат восстановлению.

    Как оформить и получить инвалидность после инсульта

    Важно! Получив инвалидную группу, больной должен знать, что через определенное время ему придется проходить переосвидетельствование. Сегодня современные методы лечения позволяют постепенно восстановить функции головного мозга и со временем отказаться от группы. Следует помнить, что постоянная инвалидность назначается пенсионерам после инсульта.

    Как оформить инвалидность после инсульта

    Вся процедура начинается у лечащего врача, например, у терапевта, невролога или другого специалиста. Для удобства пациенту предлагается стационарное пребывание для прохождения полного обследования и лечения, и по его итогам составляется выписка истории болезни с отметкой врача о причинах, которые дают право больному получить инвалидность. Помимо этого, выписывают направление на МСЭК, к которому прикладывают результаты обследования:

    Оформление инвалидности после инсульта

    Для начала следует отметить, что оформление инвалидности после перенесенного инсульта не имеет существенной разности с присвоением инвалидности в целом. Согласно законодательству РФ оформить инвалидность может любой гражданин России при наличии у него критериев, определяющих заболевание, а вот для определения полного перечня данных показаний существует специальная комиссия, состоящая из врачей экспертов.

    Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки

  • Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
  • Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
  • Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
  • Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.
  • Санаторий после инсульта – порядок получения и оплаты путевки, рекомендуемые здравницы

    Профессиональные методики реабилитации после инсульта используются в специальных санаториях, реабилитационных центрах, пансионатах, где шансы успешного восстановления увеличиваются на 30%. Профессионалы в таких заведениях помогают вернуться к нормальной жизни с помощью комплексных программ оздоровления.

    Инвалидность после инсульта

    • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
    • возможность передвижения пациента;
    • пространственное ориентирование;
    • критерий общения;
    • контроль поведения пациента.

    Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:

    Особенности реабилитации после инсульта в домашних условиях

    В ходе реабилитации после инсульта головного мозга в домашних условиях основная задача ложится на плечи родственников. Они должны помочь больному быстрее справиться с нарушениями опорно-двигательной системы, восстановив необходимые для жизнедеятельности функции.

    Инвалидность после инсульта геморрагического

    Огромное значение имеет своевременная диагностика и грамотно оказанная первая помощь до госпитализации. Случаи повторных инсультов весьма характерны для больных и происходят с наибольшей частотой в течение года с момента первого. Прогнозы чаще всего дают неутешительные – либо это глубокая инвалидность, либо второй обширный удар больной просто не переживает.

    Медико-социальная экспертиза ->

    — преобладание очаговых симптомов над общемозговыми. Последние чаще при апоплектиформном развитии инсульта, нарастают по мере увеличения отека мозга в случае обширного инфаркта. Характерны для геморрагического инфаркта, смешанного инсульта (сочетание ишемических изменений в одном участке мозга с кровоизлиянием в другом);

    http://yrokurista.ru/nasledstvo/stavyat-li-na-uchet-bolnyh-s-ishemiej-golovnogo-mozga-i-polozheno-li-im-sanatornoe-lechenie

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector