Индапамид: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

При каком давлении назначают Индапамид: инструкция по применению

Индапамид — мочегонный препарат группы тиазидов, обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием.
Лекарственное средство применяется в процессе лечения артериальной гипертензии, тиазидоподобные и тиазидные мочегонные средства широко используются при антигипертензивной терапии. Они применяются как препараты первой линии и в монотерапии, и в составе комбинированного лечения, их применение способствует заметному улучшению кардиоваскулярного прогноза.
На этой странице вы найдете всю информацию о Индапамид: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Индапамид. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик. Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Индапамид? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул и таблеток с основным действующим веществом – индапамид, содержание которого может составлять в:

  • 1 капсуле – 2,5 мг;
  • 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой – 2,5 мг;
  • 1 таблетке пролонгированного действия в пленочной оболочке – 1,5 мг.

В состав вспомогательных веществ таблеток Индапамид,покрытых пленочной оболочкой, входят лактозы моногидрат, повидон К30, кросповидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, тальк. Оболочка данных таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола 6000, талька, титана диоксида (Е171).
Вспомогательные компоненты таблеток пролонгированного действия: гипромеллоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол, тальк, титана диоксид, краситель тропеолин.
В аптечную сеть препараты Индапамид поступают:

  • Капсулы – в полимерных контейнерах по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук или в контурной ячейковой упаковке по 10 или 30 штук;
  • Таблетки – в блистерах по 10 штук.

Фармакологический эффект

Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Уменьшает сопротивление в артериолах;
  • Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
  • Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
  • Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором);
  • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца;
  • Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.
  • Гипотензивное действие Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие. Необходимо помнить, что снижение артериального давления достигается только через неделю после приема Индапамида, а стойкий эффект развивается через 3 месяца применения.
    Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д. Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе.

    Показания к применению

    От чего помогает? Препарат предназначен для лечения артериальной гипертензии у пациентов взрослого возраста.

    Противопоказания

    Запрещено принимать препарат при таких показаниях:

    • гипокалиемия;
    • беременность;
    • период лактации;
    • почечная недостаточность (стадия анурии);
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида;
    • печеночная энцефалопатия или печеночная недостаточность тяжелой степени;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

    С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени; сахарном диабете в стадии декомпенсации; нарушении водно-электролитного баланса; гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); гиперпаратиреозе; у пациентов с удлиненным интервалом QT на ЭКГ или получающих терапию, в результате которой возможно удлинение интервала QT (астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические лекарственные средства IA класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат)).

    Применение при беременности и лактации

    Применение Индапамида у беременных женщин не рекомендуется. Его прием может спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, способной замедлить развитие плода.
    Поскольку индапамид проникает в грудное молоко, его не следует назначать в период лактации. При необходимости приема препарата кормящими пациентками грудное вскармливание должно быть прекращено.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению указано, что Индапамид принимают внутрь, независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

    • При артериальной гипертензии рекомендуемая доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут.

    Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия.

    Побочные эффекты

    При приеме Индапамида возможно развитие таких побочных эффектов:

  • Обострение системной красной волчанки;
  • Кашель, синусит, фарингит, редко – ринит;
  • Крапивница, зуд, сыпь, геморрагический васкулит;
  • Ортостатичесткая гипотензия, сердцебиение, аритмия, гипокалиемия;
  • Частые инфекции мочевыделительной системы, полиурия, никтурия;
  • Тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, иногда – печеночная энцефалопатия, редко – панкреатит;
  • Сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, астения, депрессия, бессонница, вертиго, редко – недомогание, общая слабость, напряженность, спазм мышц, тревога, раздражительность;
  • Глюкозурия, гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины в плазме крови, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия;
  • Очень редко – гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Передозировка

    При передозировке могут возникать рвота, слабость и тошнота, помимо этого, у пациента происходит нарушение функционирование органов желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.
    Иногда может проявляться угнетенное дыхание и сниженное артериальное давление. При передозировке пациенту необходимо промыть желудок, применить симптоматическую терапию, скорректировать водно-электролитный баланс.

    Особые указания

  • Прием сульфаниламидов может привести к обострению системной красной волчанки.
  • Следует учитывать, что диуретические препараты могут приводить к гипонатриемии, гипокалемии, гиперкальцемии.
  • У спортсменов на фоне приема Индапамида могут проявляться положительные реакции при проведении допинг-контроля.
  • Развитие гиперкальцемии во время лечения препаратом указывает на ранее не диагностированную гиперфункцию щитовидной железы.
  • Применение тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию фоточувствительности, в этом случае прием препарата прекращают.
  • Во время применения Индапамида необходимо закрывать кожу от прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового излучения.
  • Во время приема препарата необходим периодический контроль содержания электролитов (натрия, магния, калия) в сыворотке крови, уровня глюкозы, рН, содержание остаточного азота и мочевой кислоты.
  • Назначению Индапамида по показаниям должно предшествовать лабораторное обследование пациента, особенно если имеются предпосылки для развития водно-электролитных нарушений.
  • Назначение препарата для лечения пациентов пожилого возраста возможно при хорошей или незначительно нарушенной функции почек. При этом следует регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержания калия в плазме крови, учитывая возраст, пол и массу тела больного.
  • Применение препарата для терапии отеков при беременности может вызвать недостаточность плацентарно-плодового кровотока, что приведет к гипотрофии плода, поэтому препарат не рекомендован к приему во время беременности.
  • В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

  • Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.
  • Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  • Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  • Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  • Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Индапамид:

  • Валя . Индапамид врач выписал несколько лет назад в комбинации с другими 3-4 препаратами, когда пришла к врачу с жалобами на повышенное давление и головную боль. Постепенно стали применять только его, пью таблетку каждый день с утра, при прекращении приема уже на следующий день отекает лицо, под глазами появляются мешки. Слышала, что продолжительное применение может привести к вымыванию магния и кальция из организма, в качестве компенсации пью иногда Аспаркам.
  • Лана . 53 года, был гипертонический криз 4 года назад, гипертония 2 ст., врач выписала индапамид 2,5 мг, эналаприл 5 мг, и бисопролол, т.к. тахикардия часто, пью постоянно эти таблетки утром. Бисопролол вначале пила, а потом стала ощущать давящую боль в сердце после его приема, теперь только индапамид и эналаприл. Давление с утра 130 на 95, к вечеру снижается, благодаря таблеткам становится 105 на 90, а когда и 110 на 85, но какая-то усталость и слабость чувствуется. Последнее время постоянно боль в сердце.
  • Тамара . Бабушке поставили диагноз артериальная гипертония и чтобы облегчить её состояние лечащий доктор выписал Индапамид. Я выкупила по рецепту в аптеке и давала больной по утрам давая воду для запивания. В результате применения в течение 10 дней у бабушки улучшилось состояние, давление не так скачет, а снизилось до нормального ( с учётом её возраста). В общем препарат помог. Рекомендуем.
  • Согласно отзывам, Индапамид является высокоэффективным лекарственным средством. Как врачи, так и пациенты, страдающие гипертонией, отмечают, что данный препарат в целом хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и имеют слабую выраженность. Многие больные с диагнозом «гипертония» принимают таблетки в течение всей жизни.
    Таблетки Индапамид имеют структурные аналоги по действующему веществу. Это препараты для лечения стойкого повышения артериального давления:

    • Акрипамид,
    • Акрипамид-ретард,
    • Ариндап, Арифон,
    • Арифон-ретард (французский аналог),
    • Веро-Индапамид,
    • Индапамид МВ-Штада (российский аналог),
    • Индапамид-ретард (российский аналог),
    • Индапамид-Штада,
    • Индапрес,
    • Индапсан,
    • Индипам,
    • Ионик,
    • Ионик-ретард,
    • Ипрес-лонг,
    • Лорвас СР,
    • Равел СР,
    • Ретапрес,
    • СР-Индамед.

    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Условия хранения и срок годности

    Индапамид необходимо хранить в защищенном от света сухом месте, вне зоны досягаемости ребенка при температуре 25 градусов.
    Срок годности составляет 36 месяцев, по истечении этого срока прием препарата строго запрещен.

    http://simptomy-lechenie.net/indapamid-pri-kakom-davlenii/

    Индапамид как мочегонное

    Мочегонное средство «Индапамид» оказывает сосудорасширяющее, антигипертензивное и кардиопротекторное действие. Такое сочетание эффектов позволяет применять медикамент в составе комбинированной терапии артериальной гипертонии и хронической недостаточности сердца. Препарат требует длительного приема с контролем электролитных показателей кровяной плазмы.

    Характеристика препарата: состав и форма выпуска

    Основной действующий лекарственный компонент — индапамид, который является производным сульфонилмочевины. Его структура подобна тиазидным диуретикам. Дополнительно в составе медикамента содержатся:

    • картофельный крахмал;
    • лактоза;
    • тальк;
    • стеарат магния;
    • повидон;
    • целлюлоза.

    Реализуется в форме выпуклых с обеих сторон таблеток белого цвета, покрытых оболочкой и помещенных в ячейковые упаковки по 10 и 30 штук. Существует также таблетированная форма с пролонгированным эффектом и капсулы. Доза действующего вещества (индапамида) в составе лекарства — 1,5 мг или 2,5 мг. Препарат предназначен для перорального приема.

    Механизм действия вещества

    Попадая в пищеварительный тракт, вещество быстро всасывается и распределяется по организму, соединяясь с кровяными белками. Препарат стимулирует образование и выведение мочи, замедляет обратное всасывание ионов хлора, натрия, кальция, магния в почечных канальцах. Избавление от излишков жидкости и солей снимает отечность, уменьшает нагрузку на мышцу сердца и сбивает высокое артериальное давление до значений нормы. Препарат снижает сократительную активность мышечных волокон сосудов, их чувствительность к норадреналину, стимулирует продукцию вазодилатирующего вещества простагландина. Использование медикамента позволит улучшить обменные процессы в мелких артериях, защитить миокард от патологического разрастания, ослабить сопротивление периферических сосудов.

    Показания к употреблению

    Мочегонный препарат «Индапамид» назначается врачами как эффективное и безопасное средство при высоком артериальном давлении и гипертонии. Чтобы добиться поддержания стабильных показателей, не превышающих 130/90 мм рт. ст. «Индапамид» комбинируют с другими лекарствами с антигипертензивным свойством. Препарат не нарушает обмена веществ. Показания для приема «Индапамида»:

    • первичная и вторичная гипертоническая болезнь;
    • отеки при хронической недостаточности функции миокарда;
    • профилактика кардиомиопатии;
    • отечный синдром, не связанный с патологиями сердца.

    Стабильное действие препарата начинается спустя 1—2 недели регулярного приема, поэтому нельзя использовать таблетки как средство быстрой помощи при гипертоническом кризе.

    Способ использования

    Пить препарат желательно ежедневно в одинаковое время, лучше утром натощак или после еды. Одновременный с пищей прием замедляет его всасывание, но эффективность не уменьшается. Таблетку нужно проглотить целой, запивая водой. Повышение дозы не усилит антигипертензивную активность «Индапамида», но вероятность побочной симптоматики возрастет. Более продолжительный результат дают препараты «Индапафон» или «Арифон Ретард» в количестве 1,5 мг в сутки. Временной отрезок терапевтического курса — от 4-х до 8-ми недель. Если терапевтический эффект отсутствует после 1—2 месяцев приема, то необходимо обратиться к врачу и заменить препарат. Назначаемые дозы препарата представлены в таблице:

    http://prourinu.ru/izlechenie/mch/indapamid-mochegonnoe-ili-net.html

    Диуретик Индапамид, его мочегонное, гипотензивное и другие свойства

    Проблема высокого артериального давления на сегодняшний день знакома многим. Причем это заболевание относится к хроническим, а полному излечению не подлежит.
    В связи с этим важно подобрать правильный комплекс лечения, способный избавить от тяжелых симптомов.
    Достаточно часто для такой терапии назначают препарат Индапамид. Это мочегонное или нет? Какие особенности лекарства, и как его правильно принимать, узнаем далее.

    Фармакологическое действие

    Препарат Индапамид – это мочегонное средство, поскольку относится к диуретикам. Это наблюдается в виде выведения из крови элементов хлора и натрия. Одновременно концентрация калия и магния остается практически неизменной под действием препарата.

    Кроме того с его помощью происходит расширение сосудов, а сосудистые стенки приходят в тонус. Благодаря этому нормализуется артериальное давление. Также стоит отметить, что лекарство улучшает общее состояние человека, выводит лишнюю жидкость, накопившуюся в организме, тем самым снимая отечность.
    Индапамид имеет накопительный эффект. Поэтому в случае приема 8-12 недель можно заметить максимальный результат. Ощутимый положительный эффект заметен уже через 7-14 дней. При одноразовом приеме препарата результат можно увидеть через 12-24 часа.

    Состав и форма выпуска

    Лекарственный препарат выпускается в таблетках, которые имеют сероватый или белый цвет. Форма их круглая, а сверху они укрыты оболочкой. Находятся таблетки в блистерах по 10 штук, которые находятся в картонной упаковке по 1 или 3 блистера.
    Также препарат выпускается в форме капсул. Они прозрачные, а внутри содержат порошок, имеющий белый или бежевый цвет. Состав таблеток и капсул одинаковый.
    Действующим веществом в объеме 2,5 мг является имдапамид. Вспомогательные вещества, присутствующие в составе, следующие:

    • картофельный крахмал – для дополнения объема и массы таблетки;
    • кросповидон – для высвобождения активного вещества;
    • магния стеарат – в качестве биологически активной добавки;
    • лактоза моногидрат – как заменитель сахара;
    • тальк очищенный – для гипоаллергенное средство;
    • коллидон 30 – связывающий компонент;
    • целлюлоза микрокристаллическая – для придания однородности структуры и гладкости таблетки.

    Таблетка еще укрыта специальной оболочкой, которая состоит из гипромеллозы, талька, макрогола и диоксида титана.

    Показания к применению

    Назначение Индапамида актуально в следующих случаях:

    • при хронической артериальной гипертензии, независимо от ее происхождения;
    • при различных стадиях гипертонии;
    • в случае хронической недостаточности сердечной деятельности.

    Инструкция по применению

    Индапамид – мочегонное средство, которое относится к лекарствам для длительного применения, причем достаточно часто его требуется принимать всю жизнь.
    В том числе и мгновенный эффект от препарата ожидать не стоит. Он может появиться не ранее, чем через неделю после начала приема. Пить таблетки стоит регулярно, а прерывать употребление нужно по согласованию с лечащим врачом.
    Лучше всего осуществлять прием лекарственного средства натощак, также допускается после еды. Это связано с тем, что воздействие на организм таблетки замедляется, если ее принимать вместе с пищей. При этом эффективность сохраняется.
    Также мочегонные таблетки Индапамид рекомендовано его пить утром. Распределение по организму происходит равномерно за счет быстрому всасыванию активных компонентов в желудочно-кишечный тракт.

    Рекомендовано принимать 1 таблетку (2,5 мг) 1 раз в день.
    При этом разжевывать ее не нужно, следует запить большим количеством воды. Длительность использования препарата может быть неограниченной, а минимальный срок составляет 3 недели.
    Максимально допустимой дозой является употребление 5 мг препарата в сутки, то есть 2 таблетки или капсулы.
    Для гипотензивного действия эта дозировка не рекомендована. Ее могут назначить только для усиления мочегонного эффекта.

    Побочные эффекты

    Проявление побочных эффектов в случае приема Индапамида крайне редкое явление.
    В некоторых ситуациях возможны следующие негативные проявления:

    • аритмия, сердцебиение, гипокалиемия, ортостатическая гипотензия;
    • головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, бессонница, астения, нервозность, слабость, раздражительность, тревога, спазм мышц;
    • тошнота, боль в животе, рвота, диарея, анорексия, запор, гастралгия, панкреатит;
    • фарингит, синусит, ринит, кашель;
    • аллергические реакции;
    • полиурия, частые инфекции мочевыделительной системы, никтурия;
    • анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • гиперурикемия, гипергликемия, гиперкальциемия, гипохлоремия, глюкозурия, гипонатриемия, гиперкреатининемия.

    Противопоказания

    Лекарственное средство имеет такие противопоказания:

    • расстройства функционирования печени выраженные;
    • индивидуальная непереносимость компонентов;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • наличие подагры;
    • декомпенсированная стадия диабета;
    • дефицит в крови калия или азота;
    • до 18 лет;
    • острое нарушение кровообращения, возникшее в головном мозге;
    • беременность и грудное вскармливание.

    Лекарственное взаимодействие

    Если вместе с Индапамидом принимать нестероидные воспалительные средства или салицилаты, используя при этом большую дозировку, то его гипотензивное действие будет нарушено.
    С осторожностью стоит принимать одновременно препараты, содержащие соли лития, иначе их концентрация может быть значительно увеличена.
    Также нивелируют гипотензивное действие тетракозактиды и глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты. Гипокалиемия может стать результатом дополнительного приема слабительных средств, которые основаны на перистальтике кишечника. Напротив, гиперкалиемию вызывают мочегонные средства, которые в организме сберегают калий.
    Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития почечной недостаточности, если их употреблять вместе с Индапамидом. Уровень креатинина в плазме увеличивает прием Циклоспорина. За счет применения рентгенконтрастного вещества образуется недостаточность почек.
    Кроме того его часто применяют для снижения отечности. Также отмечается достаточно низкая цена препарата.
    Побочные эффекты проявляются крайне редко, несмотря на то, что в инструкции указывается их в достаточном количестве.
    Необходимость прописывать другое лекарство на замену наблюдается крайне редко. При этом негативные отзывы можно услышать в основном от тех, у кого проявляется непереносимость компонентов средства или наблюдаются другие побочные действия.
    Помимо этого не все довольны тем, что действие наблюдается не сразу, а только спустя одну или более недель. Однако после достижения необходимой концентрации лекарства в организме далее отмечается положительный эффект относительно стабильности артериального давления.

    Видео по теме

    О мочегонных лекарствах от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в видео:

    Исходя их этого, препарат достаточно безопасный и эффективный. Однако не стоит забывать, что, как и любое другое лекарственное средство, его нужно принимать по назначению врача, придерживаясь допустимой дозировки. В противном случае риск проявления побочных эффектов и отсутствие положительного результата возрастает.

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/indapamid-eto-mochegonnoe-ili-net.html

    Индапамид: мочегонное средство или нет

    Многим людям, страдающим гипертонией, хорошо известно такое лекарство, как Индапамид — мочегонное средство, нормализующее артериальное давление. Врачи часто назначают его, так как Индапамид обладает мягким воздействием и улучшает эластичность стенок артерий. Кроме гипертонии, его применяют для снятия отеков, возникающих при нарушениях в работе сердца.

    Состав и формы выпуска препарата

    Индапамид относится к большой группе лекарственных средств, объединенных под названием диуретики. Диуретики — это вещества, которые могут иметь разную структуру, но обладают одним общим свойством. Они увеличивают вывод мочи из организма, вследствие чего падает уровень содержания жидкости в тканях и в серозных полостях. Происходит это благодаря тому, что диуретики тормозят обратное всасывание ионов натрия в канальцах почек и, соответственно, уменьшают обратное всасывание воды (реабсорбцию).
    По своей структуре Индапамид больше всего имеет сходство с тиазидами — препаратами длительного воздействиями, способными выводить вместе с мочой натрий. Его основной компонент называется так же, как и сам препарат. Выпускается он в форме таблеток. Таблетки Индапамид имеют защитную оболочку белого цвета. Каждая таблетка вмещает 2,5 мг активного вещества. Выпускается препарат в упаковках по 10 или 30 таблеток. Это позволяет больному подобрать себе оптимальное количество лекарственного средства.
    Кроме индапамида, препарат включает в себя такие вспомогательные вещества:

    • картофельный крахмал;
    • лактозу;
    • магния стеарат;
    • повидон;
    • тальк;
    • целлюлозу;
    • коллидон.

    Эти вещества призваны оказать дополнительное позитивное воздействие на организм и усилить общий эффект от применения Индапамида.
    Производится Индапамид во многих странах. В нашей аптечной сети преобладает препарат отечественного производителя.

    Как Индапамид воздействует на организм

    Как уже отмечалось выше, Индапамид это мочегонное средство.
    Подобно другим диуретическим средствам, он обладает такими свойствами:

    • способствует расширению кровеносных сосудов;
    • понижает артериальное давление;
    • снижает общее периферическое сопротивление сосудов;
    • увеличивает диурез;
    • уменьшает вероятность возникновения гипертрофической кардиомиопатии.

    Воздействие препарата на организм можно последовательно описать следующим образом:

  • После приема диуретика объем мочи, вырабатываемой почками, увеличивается.
  • Вследствие увеличения объема мочи мочеиспускания происходят чаще.
  • Частое мочеиспускание приводит к расширению мелких периферических почечных сосудов. Почки начинают работать лучше и закупорки сосудов не происходит.
  • Процессы, описанные в предыдущем пункте, приводят к тому, что артериальное давление начинает плавно снижаться. Соответственно, уменьшается и риск возникновения инфаркта или инсульта.
  • Индапамид очень быстро распространяется по организму. Максимальная его концентрация в крови достигается уже спустя два часа, а то и ранее. Срок его полного выведения из организма — до полутора суток. Две трети Индапамида уходят вместе с мочой, остальное — с калом.
    Эффективность Индапамида объясняется тем, что он быстрее воздействует на организм, чем другие диуретики. При этом доза препарата может быть существенно меньше.

    Как правильно принимать препарат

    Для того чтобы лечение Индапамидом было успешным, при его применении должно соблюдаться два основополагающих принципа:

  • Длительность. Больному следует учесть, что сроки приема препарата очень долгие. Вполне возможно, что его придется принимать до конца жизни. Эффект от лечения начинает проявляться не раньше чем через две недели.
  • Постоянство. Допускать перерывы в приеме препарата недопустимо. Единственная причина прекращения приема — его отмена лечащим врачом. Не стоит обманываться улучшением своего состояния. Прекращение приема Индапамида может вызвать скачки артериального давления. Как следствие — гипертонический криз, а в тяжелых случаях — инфаркт или инсульт.
  • Суточная доза Индапамида обычно составляет одну таблетку или 2,5 мг. Прием пищи никак не влияет на его эффективность. Поэтому можно принимать лекарство как до, так и после еды. Принимать его нужно в одно и то же время, лучше по утрам. Таблетки нельзя разжевывать. Запивать их необходимо достаточным количеством воды.
    Эффективность лечения будет недостаточной, если ограничиться приемом одного только Индапамида. Для того чтобы поддерживать давление на уровне 135-140/90, необходимо принимать его в комплексе с другими лекарственными средствами (не мочегонными). Какие именно препараты будут назначены — решает врач.

    Противопоказания

    Как и другие мочегонные средства Индапамид обладает довольно широким списком противопоказаний и побочных явлений.
    Поэтому нельзя принимать препарат тем людям, у которых наблюдаются:

    • проблемы с функционированием печени;
    • очень маленький суточный диурез (анурия);
    • наличие аллергии на Индапамид;
    • проблемы с мозговым кровообращением;
    • низкий уровень ионов калия в крови (гипокалиемия);
    • молодой возраст (до 18 лет);
    • подагра.

    Противопоказан Индапамид и беременным женщинам и кормящим матерям. Препарат очень легко преодолевает плацентарный барьер и может попасть в организм будущего ребенка. Также легко он концентрируется и в грудном молоке.
    Есть много нюансов и относительно сочетания Индапамида с другими лекарственными средствами. Не стоит принимать его совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Они негативно влияют на его свойство снижать артериальное давление. То же самое можно сказать и о глюкокортикостероидах и тетракозактидах.
    Если принимать Индапамид параллельно со слабительными препаратами — может развиться гипокалиемия. К таким же последствиям может привести и его прием одновременно с диуретиками, свойством которых является сохранение калия в организме.

    На что необходимо обратить внимание

    Даже если у человека отсутствуют явные противопоказания к Индапамиду, принимать его нужно, соблюдая определенные меры предосторожности.
    Всем, кому прописан данный препарат, нужно иметь в виду следующее:

  • Передозировка лекарственного средства неминуемо ведет к развитию побочных явлений. Если при приеме препарата длительное время нет ощутимых результатов, необходимо обратиться к своему врачу, чтобы пересмотреть схему лечения.
  • Индапамид не может помочь в случае гипертонического криза, так как не является быстродействующим веществом.
  • Прием Индапамида ведет к снижению реакции. Это следует иметь в виду тем, кто садится за руль или работает в условиях, требующих повышенной концентрации внимания.
  • Препарат несовместим с алкоголем. Как и в случае с передозировкой, употребление алкоголя ведет к развитию побочных явлений.
  • Перед применением препарата пациенту следует внимательно изучить инструкцию и ознакомиться со списком возможных побочных явлений и противопоказаний.
    Однако бояться их не стоит. Нет свидетельств тому, что при соблюдении всех правил приема, наблюдалось бы их частое проявление. Индипамид считается одним из самых безопасных препаратов в своей категории.

    http://pochki2.ru/lechenie/mochegonnye/indapamid.html

    Индапамид — мочегонное средство

    Гипертония (повышенное артериальное давление) – распространенное заболевание ССС.
    Провоцируют его много внешних факторов (переутомление, стрессы, физические перегрузки, перепады погоды), наследственность, заболевание внутренних органов и другие причины.
    Хроническая гипертония вынуждает принимать гипотензивные препараты и средства с диуретическим эффектом, назначенные врачом для поддержания нормального уровня АД.
    Чтобы удерживать в норме давление, гипертоникам обычно назначается комплексная терапия, которая включает и диуретики для выведения избыточной жидкости. Индапамид тиазидный диуретик , применяемый для приведения в норму артериального давления. Препарат способствует увеличению эластичности кровеносных сосудов, снижает их чувствительность. Препарат (в отличие от сильных петлевых диуретиков) производит мочегонный эффект, помогает избавиться от отеков, связанных с дисфункцией сердца.
    Препарат снижает АД и усиливает выведение с мочой из организма ионов кальция, магния, калия и натрия, поэтому надо контролировать их концентрацию в плазме крови. Недопустимо превышать дозу, назначенную врачом, это может привести к падению давления и другим неприятным последствиям.
    Если желаемый эффект снижения давления не достигнут, назначается дополнительный прием гипотензивных лекарств, не являющихся диуретиками.

    Фармакологическое действие

    Индапамид — тиазидоподобный диуретик производит легкий мочегонный эффект и сосудорасширяющее действие, благодаря снижению реакции сосудов на норадреналин, кальций и ангиотензин II ( сосудосуживающие вещества). В результате достигается снижение АД при гипертензии. Кардиопротекторное действие средства защищает сердечную мышцу, снижает отеки больных гипертонией.
    Принимать препарат можно независимо от приема пищи, один раз в день, желательно в одно время. Лучше утром натощак. Но можно и после еды, просто в этом случае препарат медленнее всасывается в кровь. Дозу назначает врач 1,5-2,5 мг в сутки. Для борьбы с отеками врач может увеличить дозу (2,5-5 мг, не более!) в сутки, на уровне давления это не отразится.
    Действующее вещество фильтруется печенью, продукты обмена выводятся почками. Биодоступность – 93%. Через 1-2 часа после приема наступает максимальная концентрация действующего вещества в крови. Способен проникать к плоду через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится из организма 70% действующего вещества с мочой, 30% — с калом. При однократном приеме начинает действовать через 1-2 часа. Максимальное действие препарата наступает через 12 недель ежедневного приема.
    Не рекомендуется людям с тяжелыми патологиями печени и почек. Возможно им больше подойдет аналог пролонгированного (удлиненного) действия Арифон Ретард, который действует медленно и плавно.

    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается в виде покрытых пленкой белого цвета двояковыпуклых таблеток по 10, 30 штук в ячейковых упаковках.
    Состав медикамента: действующее вещество – индапамид (2,5 мг в таблетке), вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, молочный сахар, повидон 30, кросповидон, коллидон CL , пищевые добавки Е 572, Е 171, целлюлоза микрокристаллическая.
    Цена медикамента зависит от производителя, от количества в упаковке таблеток. Средняя цена 50-120 грн. Хранить надо при t o С не более + 30 о С в упаковке в месте, недоступном для детей 3 года.

    При регулярном приеме суточной дозы 1,5-2,5 мг препарат не допускает сужения сосудов, улучшает состояние их стенок, защищает от перепадов давления сердечную мышцу. Чтобы снять отечность суточная дозировка увеличивается до 5 мг. После 1-2 недель приема достигается ощутимый эффект Индапамида. а максимальный результат наблюдается после 2-3-месячного курса. Этот препарат лечащий врач может рекомендовать принимать постоянно.
    Препарат применяется для лечения:

    • гипертензии 1-2-й степени;
    • отеков при сердечной недостаточности.

    Лекарство может назначить только врач, знающий свойства препарата (противопоказания и побочные действия) и индивидуальные показатели пациента.

    • оказывает сосудорасширяющее действие;
    • снижает артериальное давление;
    • дает умеренный мочегонный эффект;
    • снижает общее сопротивление сосудистой системы (ОПСС), расширяет артериолы;
    • уменьшает нагрузку на сердце и опасность гипертрофической кардиомиопатии.

    Противопоказания

    Препарат Индапамид — это такое мочегонное средство , прием которого противопоказан в следующих случаях:

    • анурия;
    • патологии печени;
    • аллергическая реакция на действующее вещество;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • гипокалиемия;
    • лицам, не достигшим 18-летнего возраста;
    • подагра;
    • беременность (может вызвать гипотрофию плода) и грудное вскармливание (препарат проникает в грудное молоко);
    • не совмещать с лекарствами, увеличивающими Q-T интервал.

    При проявлении побочных действий надо уменьшить дозу или прекратить прием. Препарат предназначен для длительного курса приема, используется в комплексном лечении гипертензии. Эффект приема достигается через 2 недели.
    Если достигнутый эффект недостаточен, надо не увеличивать дозу препарата, а изменить схему комплексной терапии. Увеличение дозы не оправдано и АД не уменьшает, но может вызвать опасные побочные действия индапамида: нарушение работы печени, химического состава крови, потерю аппетита — анорексию.

    Побочные эффекты

    Индапамид как мочегонное средство можно пить не более 1 капсулы, глотая целиком и запивая небольшим количеством воды. Если вам назначен этот препарат, то, учитывая его влияние на водно-солевой баланс, необходимо периодически контролировать содержание К, Ca, Na, Mg в плазме крови, сдавая анализы.
    Побочные эффекты наблюдаются редко, фиксируются только у 2,5% пациентов:

    • нарушение электролитного обмена – наиболее распространенный побочный эффект;
    • кожные высыпания и другие аллергические реакции;
    • головокружения, вертиго , ломота в суставах, нервозность, головная боль – со стороны нервной системы;
    • тошнота, сухость во рту, запор, панкреатит, нарушения работы печени – со стороны пищеварительной системы;
    • ортостатическая артериальная гипотензия, аритмия – со стороны ССС;
    • кашель, синусит, редко фарингит – со стороны дыхательной системы;
    • нарушения в показателях лабораторных анализов.

    Передозировка

    Случаи передозировки очень редки. Токсичная доза 40 мг, нарушает водно-солевой баланс в организме. Потом возникают такие симптомы:

    • чувство сухости во рту и жажды;
    • гипотензия;
    • олигурия/полиурия;
    • слабость и тошнота/рвота;
    • головокружение;
    • сонливость;
    • боль в мышцах.

    Если появились такие симптомы после приема Индапамида, надо вызвать скорую помощь, промыть желудок, принять энтеросорбент — активированный уголь. Чтобы восстановить водный баланс пить побольше жидкости.
    Синоним Индапамида и его аналог — «Индап» — мочегонный препарат на основе активного вещества индапамидамида. Это более мягкий диуретик , рекомендуется при эссенциальной гипертензии. Выпускается в капсулах, содержащих 2,5 мг индапамида, производится в Праге. Используется при гипертонии, как диуретик, оказывает сосудорасширяющее и гипотензивое действие, не влияя на углеводный обмен.
    Калийсберегающий диуретик Верашпирон (венгерского производства) с действующим веществом спиронолактон применяется при гипертензии и отечности при сердечной недостаточности, синдроме Конна, заболеваниях печени. А разницы между препаратами по противопоказаниям и побочным эффектам нет .
    Среди аналогов можно отметить Арифон мочегонное средство в таблетках производства Франции. Врачи часто рекомендуют этот препарат в составе комплексной терапии эссенциальной гипертонии. Содержит 2,5 мг индапамида. то же действующее вещество, что и Индапамид. Принципиальной разницы между препаратами нет .
    Диуретик Индапафон не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, которая есть в его составе, как вспомогательное вещество.
    Существуют и другие средства (в виде таблеток, капсул, драже) с аналогичным составом и производимым воздействием. Выбирая аналог, внимательно ознакомьтесь с составом препарата, чтобы убедиться, что индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства у вас нет . Какой из них выбрать, посоветует врач.
    Мочегонные средства аналогичные индапамид у:

    • Ариндап;
    • Акрипамид;
    • Арифон;
    • Веро-Индапамид;
    • Индапафон;
    • Индапамид ретард;
    • Индапрес;
    • Индиур;
    • Ипреслонг;
    • Ионик;
    • Лескоприд;
    • Лорвас СР;
    • Памид;
    • Ретапрес;
    • Тензар;
    • Франтел.

    Дополнительно, какие средства необходимы

    Таблетки Индапамид , как тиазидное мочегонное по своему механизму воздействия не влияет на объем мочеиспускания. Благодаря высокой липофильности препарат изменяет проницаемость клеток для кальция, что дает уменьшение сократительной функции стенок сосудов. Препарат правильно влияет на ткани почек и сосуды. Диурез увеличивается незначительно. Лишняя жидкость уходит из органов, тканей, что уменьшает отеки, снижает нагрузку на сердце и АД.
    Прием препарата может вызвать симптомы снижения давления (вялость, слабость, утомляемость, головокружение и др.), нежелательно водить автомобиль, работать с механизмами, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
    Спортсмены при допинг-контроле могут получить ложноположительный результат из-за приема Индапамида.
    Гиперкальциемия, которая возникает при приеме Индапамида, может свидетельствовать о гиперпаратиреозе – не установленной гиперфункции щитовидки.
    Если пациенту предстоит операция, необходимо предупредить анестезиолога, что больной принимает Индапамид.
    Детям и подросткам (до 18 лет) Индапамид не прописывают, нет опыта и данных о результатах применения в этом возрасте.
    У пожилых пациентов зафиксирована повышенная чувствительность к этому средству при обычных дозах. Назначать лица старшей возрастной категории Индапамид нужно с осторожностью и принимать только под контролем врача.
    Запрещено назначать Индапамид при беременности. Он не поможет от отечности, которая часто наблюдается у беременных женщин и не нормализует давление, а может принести вред развивающемуся плоду.
    Препарат способствует снижению плацентарного кровотока, что замедляет развитие (умственное и физическое) будущего малыша.
    И при грудном вскармливании женщина не должна использовать для лечения Индапамид, все его компоненты легко проникают в материнское молоко. А с молоком и в организм неокрепшего малыша, что может негативно сказаться на здоровье ребенка.

    http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/indapamid-mochegonnoe-sredstvo.html

    Общая характеристика мочегонного средства Индапамид

    Накопление избыточной жидкости в организме при некоторых патологических состояниях, а также постоянное высокое давление требуют медикаментозной коррекции. Лекарственные средства необходимо принимать постоянно, но соблюдая рекомендуемую специалистом дозировку. Очень часто врачи при отечном синдроме назначают Индапамид – мочегонное средство, которое к тому же обладает гипотензивным действием (расширяет сосуды).
    Этот препарат относится к классу тиазидоподобных диуретиков и является производным бензамидов. Выпускается он в виде таблеток для внутреннего применения выпуклой с двух сторон формы.

    Действие препарата

    Действующее вещество указанного средства воздействует наподобие тиазидных препаратов и принцип работы его заключается в том, чтобы не допустить обратного всасывания ионов натрия в петле Генле. То же самое происходит с хлором, кальцием и магнием.
    Прием средства внутрь позволяет получить такие результаты:

    • выведение лишней жидкости и соли из организма;
    • снижение периферического сопротивления сосудов (вазодилятация);
    • уменьшение нагрузки на левые отделы сердца;
    • снижение продукции свободных радикалов;
    • уменьшение влияния стрессовых гормонов на стенку сосудов.

    Мочегонный эффект проявляется быстро, а снижение давления происходит медленно. Гипотензивное действие достигает максимума в конце 6-7 дня от начала приема таблеток. Препарат помогает удерживать давление на протяжении всех суток. По эффективности средство относится к препаратам среднего действия.
    Индапамид не влияет на сахарный обмен и содержание липопротеидов высокой и низкой плотности.
    Прием пищи вместе с препаратом несколько снижает скорость всасывания, но не снижает общей концентрации действующего вещества. Индапамид проходит плацентарный барьер и проникает в грудное молоко при лактации. Большая часть метаболитов действующего вещества выводится почками (около 80%), а остальной объем – кишечником. Полное выведение при однократном приеме осуществляется в течение 16 часов.

    Показания и противопоказания

    Таблетки Индапамид показаны больному при таких отклонениях:

    • гипертензия и гипертония;
    • отечный синдром при хронической недостаточности сердечной мышцы.

    Препарат противопоказан в следующих случаях:

    • лактазная недостаточность;
    • беременность;
    • грудное кормление;
    • анурия;
    • гипокалиемия (низкое содержание калия в сыворотке крови);
    • непереносимость лактозы;
    • выраженные нарушения функций гепатоцитов и почек;
    • непереносимость действующего вещества и добавок, входящих в состав Индапамида;
    • непереносимость производных сульфонамида;
    • дети, не достигшие возраста 18 лет.

    Очень осторожно следует применять это мочегонное средство при нарушениях обмена воды и солей, сахарном диабете в период декомпенсации, отклонениях в работе щитовидки и паращитовидных желез, подагре или диагностированных солях мочевой кислоты в урине. Не следует использовать диуретик этого типа для лечения пациентов с замедлением нервного проведения. Оно определяется как удлинение интервала QT на кардиограмме (вызванное лекарственными средствами или органическими нарушениями).

    Возможные побочные действия

    Лекарство Индапамид может вызывать нежелательные эффекты при его использовании. Отклонения обычно касаются таких систем:

    • нервная (центральная и периферическая часть);
    • сердечно-сосудистая;
    • дыхательная;
    • пищеварительная;
    • мочевыделительная.

    Больной может отмечать головокружение, у некоторых людей нарушается сон, появляется депрессия, апатия и сонливость, наблюдается астенический синдром. Иногда отмечается выраженная раздражительность, возбудимость, постоянное чувство переутомления. Зафиксированы также нарушения периферической чувствительности и спазмы мышц конечностей.

    Со стороны сердца может развиваться нарушение ритма, появляются изменения на кардиограмме, снижение калия в крови приводит к изменениям в проводящей системе сердечной мышцы. У пациента может наблюдаться сильное снижение давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное.
    Нарушения в работе верхних дыхательных путей проявляются кашлем, насморком, воспалением глотки, бронхоспазмом.
    Таблетки Индапамид могут иногда вызывать ухудшение аппетита, ощущение сухости в полости рта, тошноту и рвоту. Реже появляются боли и рези в животе, нарушение стула (диарея или запор). Изредка отмечается обострение панкреатита. Если у человека, принимающего препарат, серьезные проблемы с печенью, то на фоне терапии возможно появление признаков печеночной энцефалопатии.
    В почках и нижележащих мочевыводящих путях на фоне использования этого мочегонного средства может поселиться инфекция. Иногда у больного отмечается увеличение выведения мочи в ночное время (никтурия) или полиурия.
    Может нарушиться работа системы кроветворения: обычно возникает снижение тромбоцитов и лейкоцитов в крови, развивается агранулоцитоз, увеличивается вероятность кровотечений, снижается время свертывания. Не исключены также анемия гемолитического характера, аплазия костного мозга.
    Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, может сопровождаться аллергическими проявлениями. Обычно отмечают крапивницу, зуд и жжение кожи, сыпь в виде папул или пятен.
    При курсовом приеме Индапамида меняется минеральный состав крови. Повышается уровень кальция, а также глюкозы в плазме, гиперурикемия, снижается уровень хлорида натрия. При нарушении работы почек может повышаться мочевина, креатинин. Поэтому уровень указанных соединений нужно постоянно проверять.
    Обычно побочные действия проявляются нечасто, но если они возникли, рекомендуется сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.

    Дополнения

    При использовании Индапамида параллельно с сердечными гликозидами или некоторыми слабительными, а также у пожилых пациентов требуется постоянный биохимический контроль уровня калия и мочевины (креатинина).
    Важно следить за состоянием больных, у которых начинаются цирротические изменения в гепатоцитах в совокупности с накоплением жидкости в полости брюшины (асцит). У них на фоне терапии мочегонным средством может развиваться алкалоз. Высокий уровень кальция во время лечения часто объясняется недиагностируемым гиперпаратиреозом.
    При полиурии может развиваться дегидратация, которая приведет к появлению острой почечной недостаточности. Состояние требует срочной компенсации потери жидкости внутривенным введением растворов.
    Людям, занимающимся спортом, следует знать, что при использовании в лечении Индапамида допинг-контроль может дать положительный результат.
    А при системной патологии, такой как красная волчанка, может наступить значительное ухудшение состояния.
    Если возникает необходимость при лечении гипертонической болезни в переходе на препараты-ингибиторы АПФ, то использование диуретика Индапамида следует прекратить за три дня. В крайнем случае терапия проводится минимальными дозировками ингибитора.
    Особого влияния на концентрацию внимания препарат не оказывает, но при деятельности, которая требует сосредоточенности, а также управления автомобилем или иным транспортом, следует соблюдать определенную осторожность.

    http://nefrologinfo.ru/lechenie/indapamid-mochegonnoe.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector