Купирование гипертонического криза: алгоритм купирования, препараты и средства, инъекции

Содержание

Препараты для купирования гипертонического криза и лекарственные средства

Гипертоническим приступом называют клинический синдром, обусловленный внезапным обострением артериальной гипертензии. Он характеризуется резким скачком показателей артериального давления до индивидуально высоких цифр.
Стремительное увеличение АД протекает на фоне головной боли, тошноты, доходящей до рвоты, наблюдается слабость, тремор конечностей, паническая атака, повышенная тревожность и другие характерные признаки.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Крайне важно своевременное купирование гипертонического криза, так как каждая минута промедления провоцирует церебральные, сердечно-сосудистые и вегетативные нарушения в организме, чреватые инвалидностью и летальным исходом.
Что необходимо предпринять для купирования неосложненного гипертонического криза, какие препараты используют? Рассмотрим обострение гипертензии, и выясним алгоритм экстренной помощи?

Этиология и симптоматика

Клинические проявления приступа легко узнаваемы, их практически невозможно спутать с проявлениями других патологий. У некоторой категории лиц кризис развивается, когда кровяное давление 180/100, другие чувствуют ухудшение самочувствия при 155-160/100-110.
Для каждого человека будут свои цифры тонометра, являющиеся критическими. Именно поэтому предсказать наступление кризиса невозможно.
Люди жалуются на сильную головную боль, тошноту и рвоту. Рвота может быть многократной, облегчение не наступает. Появляется одышка, становится трудно дышать, не хватает воздуха. На лице кожа становится ярко-малинового цвета, повышается потоотделение.
Картина дополняется резким ухудшением зрительного и слухового восприятия, появляются «мушки» и «точки» перед глазами, пропадает четкость видимых предметов. В дополнение выявляется психическая и эмоциональная лабильность.
Перечисленные признаки – это наиболее распространенные симптомы. В действительности перечь намного больше, зависит от стадии патологии и индивидуальных физиологических особенностей пациента.
Этиология ГК базируется на факторах:

  • Патологии эндокринного характера.
  • Стресс, сильное напряжение и волнение.
  • Отмена гипотензивных препаратов.
  • Самолечение высокого АД.
  • Вредные пищевые привычки.
  • Перепады атмосферного давления.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Простудные и респираторные недуги.
  • Сильный шок, травма и др.

В медицинской практике ГК подразделяются на неосложненные и осложненные. Второй в свою очередь делится на коронарный, астматический и церебральный приступ.
Среди осложнений выделяют расслоение аортальных стенок, развитие почечной недостаточности, стенокардии, ишемической болезни сердца, отечности мозга, кардиогенного шока, ретинопатии.

Препараты для купирования гипертонического криза

Лечение гипертонического криза базируется на применении лекарственных средств, способствующих понижению АД и облегчению состояния больного. Фармакология предлагает много медикаментов, способных справиться с поставленной задачей.
Таблетки или инъекции должен рекомендовать лечащий врач, так как самолечение чревато негативными, в том числе и необратимыми осложнениями. Все лекарства подразделяются на несколько групп, имеющих определенный принцип действия.
Для благоприятного исхода рекомендуется выбрать оптимальный медикамент, который ранее принимался пациентам, установить конкретный график его использования и нужную дозировку.
Для купирования гипертонического криза допустимо применять:

  • Нитропруссид натрия – инъекционный препарат, оказывающий сосудорасширяющее действие. С помощью дозировки можно варьировать интенсивность воздействия лекарства. У него длительный срок хранения, поэтому он не требует частого обновления. Чрезмерное применение ведет к интоксикации организма.
  • Нитроглицерин помогает понизить АД. Форма выпуска – таблетки и инъекции. Дает кратковременный эффект, нуждается в постоянном возобновлении. Кроме снижения показателей способствует усилению притока крови к сердцу. Может резко уменьшить АД, что чревато ухудшением самочувствия.
  • Инъекции при гипертоническом приступе осуществляют препаратом сульфат магния. Он характеризуется выраженным спазмолитическим действием. Длительность лечебного воздействия индивидуальна, зависит от состояния сердца и сосудов, физиологических особенностей пациента.
  • При гипертоническом кризе лекарства играют доминирующую роль, так как они помогают сбить СД и ДД, поддержать больного до приезда медиков. Но применяемые лекарства используются с особой осторожностью.

    http://davleniya.net/crisis/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza.html

    Препараты и средства для купирования гипертонического криза

    Гипертонический криз – угрожающее здоровью и жизни человека состояние, при котором наблюдается внезапный подъем артериального давления до показателей 220 на 120 мм рт. ст. или выше. Если своевременно не купировать приступ артериальной гипертензии, он может вызвать патологические изменения в работе сердца, сосудов, головного мозга и других жизненно важных органов.

    Понятие купирования ГК, показания к манипуляции

    Купирование гипертонического криза – прием экстренных мер, направленных на снижение артериального давления, стабилизацию состояния пациента и предотвращение опасных для его здоровья последствий. Термин «купировать» подразумевает незамедлительное реагирование на ситуацию. Это означает, что начинать манипуляции по снижению АД нужно сразу после вызова «скорой помощи», до приезда медиков.
    Принимать экстренные меры необходимо в том случае, если у пациента стремительно развивается симптоматика приступа АГ. Это патологическое состояние проявляется:

    • сильной тошнотой и рвотой;

    • головокружением;
    • повышенным потоотделением на фоне ощущения озноба и дрожи в конечностях;
    • нарушением зрительной функции;
    • шумом, звоном, писком в ушах и снижением слуха;
    • приливом крови к лицу и шее, вследствие чего кожа приобретает резко красный оттенок;
    • интенсивными, трудно устранимыми головными болями;
    • временной потерей трудоспособности;
    • приступами панических атак, беспричинного страха, тревоги и беспокойства;
    • предобморочным состоянием (редко).

    Такие симптомы возникают внезапно, поэтому и действовать нужно неотложно. Однако важно понимать, какие препараты можно использовать с этой целью, поскольку не все гипотензивные средства разрешены к применению без врачебного контроля.
    Если раньше у пациента уже случался гипертонический приступ, ему необходимо дать понижающий АД препарат, назначенный врачом. Соблюдение указанной специалистом дозировки обязательно!

    Стандарты и алгоритм оказания неотложной помощи

    В ходе купирования приступа АГ огромное значение имеют стандарты оказания неотложной помощи, ведь именно от их соблюдения зависит успешное устранение опасных симптомов и полная стабилизация состояния больного. Согласно им, понижение артериального давления не должно быть резким – его следует сбивать плавно, желательно по 10 мм рт. ст. каждый час.
    В первые 2 часа с момента начала приступа допустимо понизить АД на 20-25 % от общих показателей. В течение 6 последующих часов необходимо направить все усилия на то, чтобы довести давление до значений 160/100.
    Если пренебречь этим предостережением, можно спровоцировать развитие у больного тяжелой формы гипертонической болезни со всеми вытекающими из этого последствиями.
    Для успешного исхода терапевтического мероприятия действовать необходимо последовательно. Рекомендуется придерживаться следующего алгоритма:

    • Уложить пациента на спину таким образом, чтобы голова была немного приподнятой.
    • Важно стабилизировать психоэмоциональное состояние больного, успокоить его и устранить приступ панической атаки.
    • Обеспечить непрерывный поток свежего воздуха. Если состояние пациента позволяет, можно выполнить вместе с ним несколько дыхательных упражнений. Они снимут панику и беспокойство, а также несколько улучшат общее самочувствие человека, страдающего от приступа гипертонической болезни.

    • Приложить лед или смоченное в ледяной воде полотенце к вискам, а горячую грелку – к стопам пациента. Процедуру нельзя продолжать дольше 20 минут.

    Дать больному препарат для снижения АД в назначенной врачом дозировке. Если ранее пациент не обращался за помощью к кардиологу или терапевту с жалобами на приступы гипертонии, никакие таблетки на свое усмотрение пить нельзя.
    Можно принять 30 капель спиртовой настойки пустырника, валерианы или боярышника, либо столько же капель препарата Трикардин. Он содержит все вышеперечисленные травы. После этого нельзя ничего предпринимать до приезда бригады «скорой помощи».

  • Измерять давление необходимо каждые 10-15 минут. Полученные данные записывать в блокнот – они пригодятся врачу для корректировки или назначения гипотензивной терапии.
  • Если во время приступа гипертензии пациент жалуется на боли в области сердца, речь идет об осложненном ГК. В такой ситуации больному дают гранулу нитроглицерина сублингвально (под язык). Далее предпринимать ничего не следует – необходимо ожидать приезда медиков.

    Медикаментозное воздействие

    Для устранения симптомов приступа артериальной гипертензии применяются специальные медикаментозные препараты. Они делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свой механизм действия, и выполняет свои задачи.
    Ниже приведен обзор самых эффективных медпрепаратов, применяемых для купирования гипертонического приступа.

    Бета-блокаторы

    Бета-блокаторы – группа гипотензивных препаратов, применяемых в том случае, если ГК сопровождается сильной тахикардией. Такие лекарства имеют много противопоказаний, и способны вызывать ряд побочных эффектов, поэтому принимать их следует только по рекомендации врача, и под его тщательным контролем.
    Купирование приступа АГ проводится с помощью таких препаратов данной группы:

    Проксодолола. Медикаментозное средство обладает сосудорасширяющими свойствами, и способствует снижению периферического сосудистого сопротивления. Для быстрого купирования приступа гипертонии предпочтительно применять средство в форме 1% раствора для внутривенного введения в дозировке 1-2 мл.
    При необходимости, проводится повторное введение препарата через 5 минут, и так несколько раз подряд. Максимально допустимая доза лекарства при ГК не должна превышать 5-10 мл.
    Эсмолола. Это очень эффективный медикаментозный препарат, позволяющий добиться быстрого и стойкого снижения АД. Главной особенностью лекарственного средства является его способность предотвращать развитие инфаркта миокарда.
    Вводят раствор внутривенно, медленно (на протяжении 1 минуты) в дозировке 500 мкг в расчете на 1 кг массы тела. Далее доза препарата снижается до 50 мкг/кг в минуту. При отсутствии ожидаемого эффекта введение лекарства повторяют по той же схеме.
    Вышеупомянутые препараты являются взаимозаменяемыми. Применять их при ГК без рекомендации специалиста нельзя. Это связано со сложностью подбора оптимальной дозировки в каждом конкретном случае, а также отсутствием опыта введения таких средств.

    Мочегонные препараты

    Диуретики, или препараты, оказывающие мочегонное воздействие, необходимы для выведения лишней жидкости и солей из организма. Они снижают их давление на кровеносные сосуды, благодаря чему купируется их спазм.
    Но в качестве самостоятельного лекарства при ГК мочегонные не подходят. Их необходимо комбинировать с другими гипотензивными препаратами (бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ). Более того, диуретические средства, вместе с лишней водой и натрием, вымывают из организма и полезные элементы (кальций, магний, калий), поэтому злоупотреблять ими не стоит.
    Для купирования приступа целесообразно применять:

      Клопамид. Это диуретическое средство, обладающее длительным воздействием на организм. Назначается в дозировке 1 таблетки за 1 прием. Терапевтический эффект начинается спустя 1-2 часа после применения препарата, и держится от 10 до 24 часов.

    Фуросемид. Этот препарат чаще остальных используется при купировании ГК, поскольку он отпускается не только в форме таблеток, но и в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. В данной ситуации предпочтение отдается внутривенной болюсной инъекции.
    Разовая дозировка может составлять от 20 мг до 40 мг. При необходимости, ее можно скорректировать – все зависит от тяжести состояния больного и его терапевтического ответа на проводимое лечение.

  • Лазикс. Быстродействующее диуретическое средство, вводящееся внутривенно. При невозможности такого применения лекарство вводится внутримышечно. Начальная доза препарата может колебаться от 20 мг до 40 мг. Она может быть скорректирована врачом в зависимости от выраженности терапевтического эффекта.
  • Для купирования приступа АГ предпочтительнее использовать растворы для инъекций. Но если таковых нет, пациенту разрешается принять таблетку мочегонного.

    Блокаторы каналов кальция

    Если необходимо экстренно купировать приступ ГБ, можно прибегнуть к применению гипотензивных препаратов данной группы:

    • Сульфата магния. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 10-20 мл.
    • Фармадипина – капель для перорального приема. Препарат содержит активное вещество нифедипин, и способствует более быстрому снижению АД, чем таблетированная форма гипотензивных средств. Для купирования приступа ГБ принимают 3-5 капель лекарства (на сахар). Терапевтический эффект наступает уже спустя 20-40 минут после приема препарата.

    Антагонисты кальция способствуют нормализации и сердечного, и почечного давления. Чтобы препарат подействовал быстрее, пациент должен находиться в состоянии полного физического и умственного покоя.

    Симптоматическая терапия

    При снятии приступа АГ важно наладить психоэмоциональное состояние больного. Для этого ему следует дать седативный препарат. С этой целью можно использовать:

  • Бифрен в дозировке 1 капсула утром и вечером.
  • 2 таблетки валерианы болгарской за 1 прием.
  • 30 капель Барбовала или Корвалола.
  • 1 таблетка Корвалтаба перорально или Корвалмента – сублингвально.
  • Гипертонический криз – очень коварное и опасное состояние, требующее неотложного вмешательства. В этой ситуации огромную роль играет оказание первой доврачебной помощи больному, поскольку своевременно купированный приступ снижает риск осложнений для здоровья и жизни пациента.

    http://simptomov.com/davlenie/gipertoniya/kupirovanie/

    Купирование гипертонического криза: препараты и алгоритмы действий

    Артериальная гипертензия диагностируется у миллионов людей. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое может привести к ряду серьезных осложнений. Если человек не соблюдает рекомендации врача, у него может развиться гипертонический криз. Это опасное состояние, которое иногда приводит к летальному исходу. Больной должен всячески избегать такого осложнения. Также ему и его близким следует знать, как проводить купирование гипертонического криза.

    Причины криза

    Гипертонический криз (ГК) возникает по разным причинам. К ним относятся:

    • Сильное волнение и переживание стрессов. Выброс гормона адреналина провоцирует чрезмерное возбуждение психического состояния. Из-за этого у человека учащается сердцебиение, его ритм сильно нарушается. В результате у больного повышается давление и наступает КГ;
    • Эндокринные нарушения. Щитовидная железа отвечает за поддержание оптимального уровня гормонов в организме. Если она не справляется со своей функцией, то у человека начинает подниматься давление до запредельных отметок;
    • Неправильная терапия. Если больной лечится самостоятельно или ему попался некомпетентный специалист, высока вероятность, что он принимает неподходящие лекарства. Из-за этого АД начинает сильно повышаться, еще больше усугубляя положение человека;
    • Перенапряжение. Интенсивные физические нагрузки категорически противопоказаны людям, у которых имеются проблемы с артериальным давлением;
    • Заболевания внутренних органов. Гипертонический криз в данном случае может является последствием болезненного состояния;
    • Чрезмерное потребление соли. К кризу приводит также злоупотребление спиртными напитками, крепким чаем и кофе.

    Клиническая картина криза

    ГК по своей сути является стремительным повышением кровяного давления. Болезненное состояние распознается по характерной для него симптоматике. Главными признаками ГК, как и выраженной гипертонии, являются:

    • Тошнота и рвотные позывы;
    • Головокружение;
    • Чрезмерная потливость;
    • Ухудшение зрения и слуха;
    • Покраснение шеи и лица;
    • Боли в голове;
    • Отсутствие работоспособности;
    • Дрожь в руках и ногах;
    • Ощущение тревоги и панические атаки;
    • Озноб.

    Гипертонический криз — это внезапное и резкое повышение давления
    При появлении данных симптомов больному обязательно оказывается неотложная помощь. Очень важно своевременно провести купирование гипертонического криза. Для этих целей нужно использовать препараты, которые ранее были назначены врачом.

    Медикаментозное купирование гипертонического криза

    Для купирования гипертонического криза применяют различные медикаментозные средства. Такой препарат обязательно должен подбираться врачом на основе индивидуальных особенностей организма пациента и течения его заболевания. Существует несколько видов подобных лекарств. Каждый из них ответственен за выполнение определенной задачи.

    Бета-блокаторы

    Лекарственными препаратами типа бета-блокаторов проводят купирование ГК. Они рекомендованы для приема при наличии высоких сокращений сердца. В подобных ситуациях принято применять:

  • «Проксодолол». Бета-блокирующий препарат, который обладает альфа-адренолитическим воздействием. Он помогает расслабить тонус сосудов и снизить периферическое сосудистое сопротивление;
  • «Эсмолол». Эффективное средство, которое позволяет за считанные минуты добиться облегчения состояния больного. Его главным преимуществом является предоставление защиты от развития инфаркта миокарда;
  • «Пропранолол». Назначение данного медикамента не всегда является возможным, так как он имеет огромное количество противопоказаний.
  • Диуретиками называют препараты с мочегонным действием. Их рекомендуют принимать при наличии гипертензивного нарушения. Прием диуретиков во время гипертонического криза обеспечивает очищение организма человека от лишних жидкостей и солевых отложений. При ГК рекомендованы такие средства:
    Диуретические препараты имеют разное влияние на организм. Также они различаются между собой наличием тех или иных побочных эффектов и противопоказаний.

    Избавление от лишней жидкости помогает быстро снизить давление

    Блокаторы кальциевых каналов

    Пациентам, страдающим гипертензией, при гипертоническом кризе помогут блокаторы кальциевых каналов. Они расширяют сосуды, за счет чего стремительно снижается периферическое сопротивление сосудов. Вместе с этим меньше становятся показатели артериального значения. При ГК следует принимать:
    Медикаментозные средства, которые относятся к группе антагонистов кальция, нормализуют как нижнее, так и верхнее АД. Более эффективными они являются, если человек находится в состоянии покоя. Прием после физических нагрузок не позволит получить максимальный результат лечения.

    Успокоительные препараты

    Во время гипертонического криза человека охватывает чувство страха и паники. Из-за них больной начинает еще больше волноваться. Поэтому ему нужно немедленно дать успокоительное средство. Лучше всего в таких случаях подходят:
    Гипертоникам следует держать при себе таблетки и настойки, которые помогут им успокоиться в момент наступления гипертонического криза.

    Стандарты купирования ГК

    Купирование гипертонического криза должно проходить так, как это диктуют общепринятые стандарты. При выявлении тревожных признаков сразу же следует звонить в скорую. До приезда медиков больному должна быть оказана первая помощь. Если человек знает, как вести себя в подобных ситуациях, он может сам себе помочь в критический момент.

    При подозрении на гипертонический криз нужно звонить в скорую
    Неотложная помощь принесет положительный результат, если она будет оказана своевременно. В противном случае у больного случится инфаркт или инсульт. И тогда не будет гарантии, что он переживет ГК.
    При осложнённых состояниях необходимо первоначально усадить человека в кресло или уложить в постель. Желательно проследить, чтобы он занимал положение полусидя. В такой позе улучшается кровоток от легких.
    Гипертоник, который болеет достаточно долго, знает, что из прописанных таблеток следует принять при выявлении неосложненного гипертонического криза. Ему следует выпить положенную дозу средства и дожидаться его действия. Примерно через полчаса нужно проверить АД, чтобы понять, действует препарат или нет.
    Сразу же необходимо успокоить нервную систему. В этих целях больному дают специальные капли, к примеру, «Корвалол» или «Валокордин». Достаточно разбавить около 30-40 капель в небольшой порции питьевой воды, что средство сработало.
    Крайне нежелательно принимать сильнодействующие антидепрессанты или снотворное при гипертоническом кризе. Из-за них положение больного существенно осложняется. Они замаскируют первичные симптомы и не позволят врачу подобрать больному оптимальное лечение.
    При появлении болей в области сердца необходимо рассосать «Нитроглицерин». Если через 5 минут не стало лучше, больному дают еще одну таблетку.
    Для облегчения состояния используют специальную дыхательную гимнастику. Она очень простая. Нужно всего лишь делать глубокие вдох, ненадолго задерживать дыхание, после чего медленно выдыхать. Данное действие повторяют несколько раз.
    Дыхательные упражнения рекомендуют выполнять несколько раз в день. В этом случае они поспособствуют уменьшению артериального давления и предотвращению гипертонического криза. Такой метод лечения особенно эффективен, если уровень АД несильно поднялся. Гимнастика поможет его снизить до оптимального показателя. Поэтому пациенту удастся избежать очередного приема сильнодействующего препарата.

    Для профилактики гипертонического криза хорошо выполнять дыхательную гимнастику
    При незначительном повышении артериального давления, а также на начальном этапе развития гипертонического криза хорошо помогает самомассаж отдельных частей тела. Больному следует тщательно растереть собственные уши, наибольшее внимание при этом желательно уделять узелкам ушных раковин. После требуется неглубоко вставить палец в ухо и совершить сильные вращательные движения. Повторяют такой массаж не меньше 42 раз.
    После гипертонического криза ни в коем случае не следует употреблять соль хотя бы первые 3-4 дня. Также желательно проконсультироваться с врачом по поводу коррекции распланированного лечения, которое не уберегло пациента от ГК.

    Действия скорой помощи

    После лечения препаратом, используемым при гипертоническом кризе, необходимо дожидаться приезда скорой помощи. По прибытию медик будет иметь возможность провести следующие процедуры:

    • Осмотр пациента;
    • Измерение артериального давления;
    • Проведение ЭКГ.

    Данные манипуляции входят в рекомендованные стандарты, которые распространяются на подобные случаи.
    У врача скорой обязательно должны быть носилки для переноски больного, штативы для систем и ЭКГ-аппарат. Все это потребуется для проведения диагностики больного.
    Отработанный алгоритм действий требует, чтобы специалист назначил конкретный лечебный план, исходя из следующих симптомов:

  • Медик пропишет пациенту прием препаратов в таблетированной форме, если во время осмотра он не обнаружит у больного характерных для гипертонического криза признаков отека конечностей, удушья, нарушения сердечного ритма или увеличения печени. Также у него не должны проявляться сбои со стороны ЦНС, а именно нарушения движений, речи, онемение конечностей и асимметрия лица. Врач обязан приехать к пациенту в течение этих суток, чтобы проверить и зафиксировать его текущее состояние здоровья;
  • Если у пациента присутствует неврологическая симптоматика, отдышка и боли в груди, то его состояние является тяжелым. Поэтому больному внутривенно вводят медикаменты, применяемые при таком диагнозе. Также требуется госпитализация человека.
  • Врач «Скорой помощи» обследует больного и примет решение о дальнейших действиях
    Врач скорой помощи при необходимости предложит пациенту таблетки, которые следует класть под язык и постепенно рассасывать. Эти препараты начинают действовать в течение первых 20 минут. Они не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний. К тому же такие таблетки обеспечивают достижение терапевтического эффекта, который наблюдается в течение 4-6 часов.

    Реабилитационный период после криза

    Если человек уже пережил гипертонический криз, ему впредь следует более внимательно относиться к собственному здоровью. Повтор данного состояния может привести к серьезным нарушениям в организме. Медикаментозная терапия помогает купировать основные признаки ГК. В дальнейшем больному следует придерживаться мер профилактики, чтобы полностью устранить клинические проявления патологического процесса.
    Восстановить организм после гипертонического криза помогают не только медикаментозные препараты, но и травяные чаи. Теплые напитки из ромашки, чабреца, мяты и календулы положительно сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. К тому же они приводят в норму работу многих внутренних органов и систем.
    Медикаментозное купирование ГК является самым оптимальным и действенным выходом из проблемной ситуации. Прием лекарств, которые обладают подобным эффектом, следует проводить только под строгим контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно регулировать дозировку лекарств или прописывать себе другие медикаменты.
    При появлении первых признаков гипертонического криза необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Также не следует пренебрегать доврачебными методами лечения, которые помогают временно облегчить положение гипертоника.

    http://gipertoniya.guru/kriz/kupirovaniye-gipertonicheskogo-kriza/

    Купирование гипертонического криза

    Резкие перепады артериального давления очень опасны и могут взывать необратимые последствия в организме человека. Какой алгоритм купирования гипертонического криза считается правильным?

    Одним из наиболее частых осложнений артериальной гипертензии является гипертонический криз. Он характеризуется неожиданным подъемом артериального давления (АД), сильной головной болью в затылочной части, головокружением и тошнотой. Иногда в редких случаях возникает рвота.
    Сильное повышение АД обычно сопровождается болями в области сердца, слабостью и плохим самочувствием. Реже – ознобом, тошнотой, кровотечением из носа. После гипертонического криза у пациента может какое-то время отмечаться частое мочеиспускание.

    Симптомы заболевания

    Сильные головные боли в области затылка должны насторожить
    При гипертоническом ризе у человека чаще всего отмечаются следующие симптомы:

  • При измерении давления нижние (систолические) цифры показывают значения более 110 мм рт.ст.;
  • Возникает головная боль, особенно в затылочной части. Начинается головокружение. В некоторых случаях появляется тошнота и рвота;
  • Нередко пациенты жалуются в этом момент на боли в области грудной клетки;
  • В височной доле при этом нередко ощущается пульсирование;
  • Нагрузка на сердце в момент повышения АД приводит к возникновению одышки;
  • Некоторые пациенты отмечают нарушение зрения и координации, также может быть мелькание точек перед глазами;
  • Покраснение кожи лица – еще один не редкий признак;
  • Как один из видов осложнения, может начаться кровотечение из носа. Этот симптом скорее положительный, так как он может спасти пациента от внутреннего кровоизлияния.
  • При первых признаках патологий нужно незамедлительно оказать себе или пострадавшему неотложную помочь.

    Действие в домашних условиях

    В первую очередь необходимо:

  • Измерить показатели пульса и АД;
  • Принять горизонтальное положение, голова выше плеч.
  • Если давление высокое вызвать бригаду скорой помощи;
  • При хроническом течении болезни нужно выпить препарат, назначенный врачом.
  • В случае высоких показателей пульса и давления могут быть использованы специальные медицинские препараты. Например, «Каптоприл» или его аналоги по действию («Капотен», «Капозид»), «Нифедипин», «Кордафлекс», «Нифесан». Любые подобные лекарства, обладающие быстрым действием.
    Если ощущаются болезненные состояния в области грудной клетки, то рекомендуется принять нитроглицерин (его кладут под язык).
    Спустя полчаса после приема препаратов АД измеряют повторно! Если показатели не упали, вызвать карету скорой помощи.

    Неотложная первая помощь

    Нужно разговаривать с больным и отвлекать его от депрессивного состояния
    Чтобы избежать опасных осложнений, друзья или близкие пациента должны позаботиться об оказании помощи и выполнить следующие действия:

  • Снять эмоциональное перенапряжение и волнение. Постараться успокоиться пострадавшего и развеселить;
  • Уложить человека на диван, подложив большую подушку под затылок;
  • Для успокоения нервной системы развести и дать выпить корвалол, пустырник или валериану;
  • Попросить пострадавшего следить плавным темпом дыхания. В это время комната должна проветриваться. Если у человека рубашка или другая одежда с закрытым воротом, то его необходимо расстегнуть;
  • Пострадавший должен принять препарат, снижающий АД, который прописал лечащий врач;
  • Если не помогло, принять препарат, обладающий быстрым и мощным действием («Нифедипин», «Нифесан», «Каптоприл»).
  • При ощущении озноба воспользоваться грелкой и покрывалом.
  • Все действия нужно выполнять быстро и в последовательном порядке. Не забыть вызвать «скорую помощь», если диагностика тонометром показывает очень высокие отклонения.

    Народные методы

    Купирование гипертонического криза народными средствами может быть очень эффективным. Особенно тем, кто никогда не принимал лекарства и не состоял на учете у кардиолога.
    Хорошо помогают снизить АД уксусные компрессы! Нужно смочить марлю или несколько салфеток яблочным уксусом и приложить (или растереть) компресс к пяткам на 7-10 минут. Спустя полчаса процедуру повторить, если улучшений не замечено.
    Для нормализации давления больному можно выпить свежий свекольный сок (с добавлением небольшого количества меда), клюквенный сок, настойку плодов шиповника и боярышника или настойку пустырника.
    Быстро снизить артериальное давление помогут горчичники на ноги или горячие ножные ванны.
    Также можно сделать массаж шеи и головы. Это довольно эффективный способ успокоить нервную систему, убрать головную боль и стабилизировать давление. Во время массажа необходимо акцентировать внимание на области затылка.

    Медикаментозная помощь

    Сбить давление медикаментами оправдано лишь при очень высоких цифрах тонометра. Важно, чтобы препараты не имели побочных действий и могли использоваться практически всеми категориям больных.

    При не осложненном кризе можно язык положить 1 таблетку Клофелина
    Также нужно обращать внимание на быстроту действия. При возникновении криза важны препараты, обладающие быстрой реакцией («Фуросемид», «Карведилол», «Амлодипин» и т.д.).

    http://giperton.com/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza.html

    Как купировать гипертонический криз?

    Купирование гипертонического криза – это комплекс действий срочной помощи, направленной на устранение риска серьезных осложнений, которые могут развиться на фоне критического повышения артериального давления. Также они направлены на нормализацию общего состояния больного путем снятия симптоматики.

    Как выявить криз?

    Чтобы купировать криз, его сначала нужно диагностировать. Тут важно учитывать, что проявления стремительного повышения артериального давления отличаются в зависимости от типа криза (I, II).
    Основными симптомами для обоих видов являются:

    • фиксирование высокого давления на тонометре – выше 140/90 мм рт. ст.
    • тошнота, иногда рвота;
    • сжимающие или колющие боли за грудиной;
    • нестерпимая головная боль в затылочной зоне.

    Более характерные симптомы гипертонического криза I типа:

    • дрожь в конечностях;
    • одышка, нарушение ритма сердца;
    • озноб;
    • покраснение кожных покровов лица и шеи;
    • усиленное потоотделение.

    Проявления недуга II типа:

    • снижение качества зрения – «мушки» перед глазами, пелена вплоть до частичного «выпадения» полей зрения;
    • шум в ушах;
    • слабость;
    • головокружение;
    • ощущение движения тела в пространстве;
    • пошатывание при ходьбе.

    Наблюдаться может один или сразу несколько симптомов. Часто гипертонический криз отображается и на психоэмоциональном состоянии в виде тревожности, паники, страха. Также может наблюдаться помутнение сознания.

    Принцип купирования

    Продолжительность гипертонического криза – от пары часов до нескольких суток. Целью купирования является плавное снижение давления до безопасного уровня. Резкое снижение показателей приводит к уменьшению кровоснабжения мозга, вплоть до инфаркта.
    Во избежание подобных реакций организма, артериальное давление снижается медленно:

    • на 30% от планируемого снижения в течение первых 6-12 часов после скачка давления;
    • еще на 30% в течение следующих 12-24 часов;
    • полная нормализация давления достигается в течение следующих 2-4 суток.

    Какую немедицинскую первую помощь оказать?

    Если у человека, находящегося рядом, наблюдаются признаки стремительного роста артериального давления, необходимо выполнить следующие мероприятия с целью купирования гипертонического криза:

  • Помогите больному принять положение полусидя.
  • Обеспечьте максимальное поступление свежего воздуха – откройте окна, расстегните воротник, снимите предметы одежды, которые сдавливают шею и грудь (шарф, водолазку и прочее).
  • Наложите холодный компресс на шею и затылок.
  • Чтобы не допустить озноба, держите ноги в тепле.
  • Создайте максимально спокойную обстановку (следует устранить все источники шума) и обеспечьте человека заботой, чтобы помочь наладить его эмоциональный фон.
  • После купирования криза больной не должен вставать несколько часов. В случае отсутствия улучшений необходимо вызвать скорую помощь.

    Препараты для купирования

    Если больной уже не впервые сталкивается с данным осложнением гипертонии и у него есть те медикаменты, которые он обычно принимает по назначению врача, то до приезда скорой помощи необходимо их принять. Никаких новых препаратов без назначения врача давать не рекомендуется, за исключением 2 таблеток Дротаверина (Но-Шпа) и успокоительных средств, например, настойки валерианы.
    Что назначают врачи при данном недуге:

    • антагонисты кальция при первых приступах – Нифедипин, Каптоприл, (таблетки кладут под язык для рассасывания), а также Коринфар, Кордафлекс Капотен (противопоказаны при острых болях в сердце);
    • Нитроглицерин при болях в сердце – способствует расширению сердечных сосудов и снижает риск развития такого серьезного осложнения как инфаркт миокарда;
    • Валокордин, Корвалол в качестве успокоительных средств.

    В случае, когда такие принятые медикаменты не приносят облегчения, медики используют такие внутривенные средства:

    • Обзидан (5 мл), Эсмолол (15-40 мл) или Проксодолол (по 2 мл каждые 5 минут) – при стремительном повышении систолического давления и развитии тахикардии;
    • Дроперидол (2-4 мл) или Фуросемид (40-80 мл) – при растущем диастолическом давлении с медленно развивающимся приступом, сопровождающимся бледностью кожи;
    • сульфат магния (10-20 мл 25% раствора), Эуфиллин (5-10 мл) – при наличии признаков поражения головного мозга.

    Особенности купирования у беременных

    Криз у беременных проявляется следующими симптомами:

    • онемением конечностей;
    • приливом крови к лицу;
    • повышенным потоотделением;
    • жаром.

    Если выявляются такие признаки, важно срочно купировать криз, но учитывая, что во время беременности нельзя использовать большинство медицинских препаратов, так как они способны негативно повлиять на развитие плода. Вот разрешенные для беременных препараты:

    • Мочегонные средства – Индапамид, Спиронолактон. Они не выводят из организма калий. Назначается трехдневный курс лечения, после чего необходимо сделать недельный перерыв и повторить курс.
    • Спазмолитики – магния сульфат. Препараты данного вида не имеют негативного влияния на вынашивание плода, но и не являются самыми эффективными в качестве купирования криза.
    • Антагонисты кальция (Форидон, Норваск) – мягко воздействуют на организм беременной женщины и имеют небольшое количество побочных эффектов.
    • Стимуляторы адренергических рецепторов (Клофелин, Метилдопа) – быстро и эффективно снижают давление и практически безопасны при беременности.
    • Средства группы вазодилататоров (Апрессин) – назначаются при высоком диастолическом давлении.

    Гипертония во время родоразрешения может привести к таким осложнениям, как эклампсия, преэклампсия, кровотечение в конечной фазе родов. Чтобы их избежать, врач может назначить роды путем кесарева сечения.

    Особенности купирования у детей

    Гипертонический криз у детей может носить кратковременный или стойкий характер. В основном развивается на фоне вторичной гипертензии.
    Проявлениями гипертонического криза у детей являются:

    • показатели давления на тонометре – 160-180/90-110 мм рт. ст.;
    • пронзительная головная боль в лобно-височной или в затылочной зоне, продолжающаяся в течение нескольких часов;
    • тошнота, рвота;
    • бледность или покраснение кожи лица.

    Симптомы нарушения кровообращения в мозге:

    • звон в ушах;
    • головокружение;
    • потемнение в глазах;
    • тремор конечностей;
    • учащенное сердцебиение.

    При такой симптоматике необходимо срочно вызвать скорую помощь и приступить к купированию криза у детей, поскольку в противном случае возможны осложнения – энцефалопатия, отек головного мозга или почек, кровоизлияние в сетчатку глаза, инсульт.
    Для купирования пользуются гипотензивными и седативными препаратами. Универсальными таблетками являются Нифедипин, Каптоприл, Клофелин. Возможно применение других лекарств:

    • Седуксен (0,5%) по 0,1 мг на каждый кг веса ребенка внутримышечно – при нейровегетативной симптоматике;
    • Лазикс по 0,1-0,2 мл на 1 кг веса ребенка внутримышечно – при симптомах внутричерепной гипертензии;
    • Фентоламин по 0,5-1 мг каждые 5 минут до стабилизации нормального артериального давления – альфа-адреноблокатор для купирования катехоламиновых кризов.

    Если после данных препаратов положительной динамики не наблюдается, назначаются такие препараты, как Нитропруссид натрия, Гидралазин, Диазоксид.

    Видео: Консультация врача

    Просмотрев данный, ролик вы узнаете от врача-кардиолога Елены Валентиновной, как следует действовать при гипертоническом кризе:

    Купирование гипертонического криза должно быть произведено как можно скорее с его наступлением, поэтому при симптомах незамедлительно вызовите скорую помощь и окажите первую помощь. Однако ни в коем случае не стоит проводить самолечение и принимать раннее незнакомые медикаменты, ведь возможна индивидуальная непереносимость. Это может привести к непоправимым последствиям!

    http://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/kupirovanie-gipertonicheskogo-kriza.html

    Как лечить гипертонический криз с помощью таблеток

    Своевременное купирование гипертонического криза является гарантией того, что больной не столкнется с большим количеством негативных последствий и осложнений, нарушающих работу сердца, легких, нервной системы, клеток головного мозга, кровеносных сосудов.
    В данной статье подробно рассмотрим методы медикаментозного снижения высокого артериального давления, которое имеет все признаки гипертонического криза.
    Письма от наших читателей

    Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
    Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
    Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

    Распознать гипертонический криз

    Гипертонический криз — это патологическое состояние сердечно-сосудистой системы, которое имеет определенную симптоматику. Для опытного врача-кардиолога не составляет большого труда, чтобы диагностировать у пациента приступ критического скачка АД.

    Выражается обострение артериальной гипертензии в следующем:

    • жгучая головная боль с локализацией в висках и лобной доле черепной коробки (напоминает эффект сжатия головы);
    • тошнота, спазм желудка с выделением рвотных масс;
    • головокружение, физическая слабость (вплоть до потери сознания);
    • покраснение поверхности лица (щеки становятся багровыми, а зона треугольника, а также губы приобретают синюшный оттенок);
    • показатели артериального давления находятся не ниже 160 на 120 единиц тонометра (в большинстве случае уровень АД при гипертоническом кризе выше на 10-20 единиц).

    Распознать эти опасные признаки гипертонического криза можно самостоятельно без помощи медика. Главное, чтобы под рукой был тонометр.

    Купирующие медикаменты

    Для лечения гипертонического криза фармакологическая индустрия предлагает широкий выбор лекарственных средств. Они позволяют контролировать течение артериальной гипертензии и не допускать ее обострения. Все же наиболее эффективными медикаментами, купирующими приступ гипертонического криза являются следующие препараты.

    Натрия нитропруссид

    Медикамент, предназначенный для устранения симптомов гипертонического криза в первые 5-10 минут после его приема. После того, как активный компонент препарата попадает кровь, происходит стремительное снижение артериального давления.
    Наиболее быстро показатели АД стабилизируются, если Натрия нитропруссид был введен больному внутривенно сразу же после развития острой фазы гипертонического криза.

    Препарат показан пациентам, которые, кроме тяжелой формы артериальной гипертензии, имеют сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы. Фармакологические свойства лекарства обеспечивают поддержание хорошего тонуса стенок крупных магистральных сосудов, улучшают общее кровообращение, предотвращают образование тромбов. Средняя стоимость 1 флакона Натрия нитропруссида составляет 290 рублей.

    Нитроглицерин

    При гипертоническом кризе препарат принимают в первые минуты после появления признаков ухудшения самочувствия. Для того чтобы избавиться от приступа артериальной гипертензии, необходимо всего лишь взять 1 таблетку лекарственного средства и положить ее под язык.
    Нитроглицерин расслабляет стенки артерий, улучшает работу сердечной мышцы. Поэтому препарат особенно показан к приему пациентам, у которых гипертоническая болезнь вызвана сопутствующими заболеваниями сердца.

    Стоимость 1 пузырька с таблетками Нитроглицерина для быстрого купирования гипертонического криза составляет от 45 до 50 рублей. Если самочувствие здоровья больного критическое, он находится в предобморочном состоянии, то в таком случае прием препарата противопоказан.
    Пациенту выполняют внутривенный укол сильнодействующего сосудорасширяющего средства. В качестве профилактики артериальной гипертензии применяют пластыри на основе Нитроглицерина, которые клеятся на поверхность кожи, а активное вещество поступает в кровь через клетки эпителия.
    Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

    Гидралазин

    Сильнодействующий медикамент, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Фармакологическая форма выпуска препарата — это капсулы, покрытые защитной оболочкой.
    Растворение лекарственного средства происходит в полости кишечника, что обеспечивает щадящее влияние на пищеварительную систему больного, слизистая оболочка желудка не раздражается. Показатели артериального давления начинают снижаться спустя 3-5 минут после приема 1 капсулы Гидралазина.
    Препарат с особой осторожностью применяют при лечении больных, которые, кроме артериальной гипертензии, страдают от таких заболеваний, как:

    • тахикардия;
    • почечная недостаточность с острой задержкой жидкости в межклеточном пространстве;
    • брадикардия;
    • стенокардия;
    • печеночная недостаточность или любое другое поражение тканей данного органа, нарушающее его фильтрационную функцию.

    Упаковка капсул Гидралазина обойдется покупателю в 190 рублей. Лекарственное средство отличается более высокой стоимостью по сравнению с другими препаратами для купирования гипертонического криза, но в тот же момент лекарство обладает минимальным количеством побочных свойств.
    Гипотензивный медикамент, который относится к фармакологической группе бета-блокаторов. Нормализует работу сердечной мышцы, расширяет просвет сосудистой стенки, что обеспечивает быстрое снятие спазма. За счет эффекта улучшения общего кровообращения снижается вероятность наступления тяжелых осложнений, вызванных высоким АД. Речь идет об инсульте либо же инфаркте миокарда.

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
    Купированный гипертонический криз с помощью препарата Лабеталол не беспокоит больного еще на протяжении нескольких дней, а в случае использования комплексного медикаментозного лечения удается добиться устойчивой ремиссии гипертонической болезни.

    При гипертоническом кризе вводят внутривенную инъекцию препарата. Чтобы максимально расширить спазмированные сосуды и быстро снять признаки приступа, достаточно уколоть 2,5 кубика Лабеталола. Терапевтический эффект наступает спустя 1-2 минут после внутривенной инъекции. Цена лекарства 280-290 рублей за 1 упаковку из 5 ампул.

    Рекомендации врачей

    В противном случае симптоматика будет только нарастать, а стенки сосудов терять свою эластичность. В итоге больной приобретет 3-4 степень гипертонии и поступит в кардиологическое отделение в критическом состоянии.

    Если уж так случилось, что артериальное давление поднялось внезапно и присутствуют все признаки гипертонического криза, то в таком случае врачи рекомендуют действовать следующим образом:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Принять горизонтальное положение.
  • Подложить под голову подушку, чтобы обеспечивался отток крови от головного мозга.
  • Меньше двигаться.
  • Положить на лоб влажную повязку.
  • Гипертоники со стажем, которые уже наблюдаются у своего врача-кардиолога, могут принять таблетки, приписанные доктором к употреблению с целью купирования гипертонического криза.

    Профилактика гипертонического криза

    Чтобы никогда не столкнуться с критически высоким давлением, каждый человек, который находится в возрасте старше 50 лет либо же склонен к гипертонической болезни, должен ежедневно соблюдать следующие профилактические меры:

    • не злоупотреблять солеными, жаренными, жирными продуктами питания;
    • отказаться от табачных изделий, спиртного, наркотиков;
    • заниматься спортом, выполнять легкую пробежку, ездить на велосипеде, плавать;
    • отказаться от сидячего образа жизни;
    • избегать стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
    • следить за массой тела, не допускать ожирения;
    • спать не менее 7-8 часов в сутки (по возможности ложиться не позже 22-00);
    • избегать душных и жарких помещений, не находиться под открытыми лучами солнца.

    Следует помнить, что каждые 6 месяцев необходимо проходить обследование у врача-кардиолога. Это позволит своевременно предупредить начальную стадию гипертонии и не допустить перехода болезни в состояние криза.

    Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
    Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
    Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

    http://otgipertonii.ru/kriz/kak-lechit-gipertonicheskij-kriz-s-pomoshhyu-tabletok/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector