Положена ли инвалидность после обширного инфаркта и стентирования — Все про гипертонию

Содержание

Положена ли инвалидность после обширного инфаркта и стентирования

Стентирование — операция после инфаркта миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Хроническая ишемическая болезнь сердца вызывает множество осложнений у людей, подверженных этому недугу. Среди них выделяют инфаркт миокарда. Чтобы спасти пациента, врачи проводят стентирование сосудов сердца. Прочитав информацию ниже, вы узнаете о том, что такое шунтирование сердца и как проходит восстановление после этой операции.

Стенирование: преждевременная мера или необходимость?

Как только выявлены первые симптомы осложнения, врачи должны оказать экстренную помощь пациенту в течение 5-6 часов. Если инфаркт миокарда обнаруживают позднее, то с вероятностью в 98% спасти больного не получится. Стентирование при инфаркте миокарда восстанавливает полноценный кровоток в коронарной артерии. Эта операция позволяет предотвратить омертвение среднего слоя сердечных мышц и сократить количество некротических поражений.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Именно шунтирование сердца после инфаркта спасает жизнь больному. Ещё одним плюсом процедуры является облегченный процесс реабилитации. В лучшем случае больной сможет избежать присвоения группы инвалидности и вернуться к обычному образу жизни. Перед чем начать шунтирование сосудов после инфаркта, пациента направляют на коронарографию. Рентгеноконтрастное исследование позволяет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Если врачи заметили, что сердце плохо работает или начался некроз, то пациента направят на операцию.

Особенности проведения операции

Перед хирургическим вмешательством у больного берут анализы, направляют на ЭКГ и УЗИ. При оценке состояния пациента после инфаркта миокарда и перед операцией, врачи обращают внимание на следующие факторы:

  • Степень распространения некротических поражений. Её рассчитывают от даты появления первых симптомов недуга и до момента госпитализации. Также учитывается информация, полученная после проведения анализов.
  • Состояние коронарного русла. Врачи должны понять, будет ли эффект от шунтирования, выяснить количество пораженных сосудистых ветвей. Помочь в этом может коронарография.
  • Состояние сердца и сократительную способность миокарда.

Если пациент поступает в реанимацию с выраженным симптомами инфаркта, то врачи приступают к экстренному хирургическому вмешательству. Перед операцией в лаборатории должны сделать ряд тестов: поставить группу крови и резус-фактор больного, проверить на наличие реакции к препаратам, которые будут применяться во время процедуры.
Если хирургическое вмешательство является плановым, то больной должен лечь в стационар за неделю него. Во время подготовки медицинский персонал обучает пациент специальным техникам дыхания, которые облегчат состояние после процедуры. За 12 часов до операции проводят последнее обследование.

Как проходит операция?

Перед операцией врачи выбирают сосуд, по которому будет передвигаться аортокоронарный стент. Чаще всего используют грудную артерию, т.к. она демонстрирует лучшую сопротивляемость атеросклерозу. Если по каким-либо причинам её использовать нельзя, то выбирают одну из лучевых артерий либо большую подкожную вену бедра.

Шунтирование может быть одиночным, двойным или тройным. Количество стентов на сердце зависит от числа пораженных артерий. Средняя длительность операции составляет 5 часов. Операция может делаться на сердце, подключенном к аппарату искусственного кровообращения или без оного. Наиболее современным способом проведения стентирования является миниинвазивный метод.

Особенности реабилитации после инфаркта миокарда и стенирования

После того, как пациент пережил инфаркт и операцию, на первый план выходит процесс реабилитации. Стентирование сосудов сердца относят к малоинвазивным операциям. Во время процедуры врачи не вскрывают грудную клетку, а просто вводят стент через один из сосудов. Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования проходит у 80% пациентов без каких-либо осложнений.

Физические нагрузки после операции

Постоянные физические нагрузки и стабильная активность в течение дня являются не только важной частью восстановления после стентирования, но и залогом того, что в будущем больной не будет иметь проблем с сердечно-сосудистой системой. Не разработано универсальных комплексов упражнений, которые подошли бы для всех больных, переживших инфаркт. Сложность и частота физических нагрузок выбираются после оценки состояния пациента кардиологом.
Самая распространенная практика среди врачей – назначать больному 4-5 коротких тренировок в день. Для создания физической нагрузки используют тренажеры, велосипед, бассейн. Чтобы имитировать восхождение на гору, применяют специальный стенд с ручками, размещенный под углом. Активный образ жизни способствует сжиганию жиров, уменьшению количества отложений холестерина, улучшению настроения пациента и уменьшает негативные последствия после операции.

Питание и диета во время реабилитации

После того, как была проведена операция при инфаркте миокарда, пациента переводят на лечебное питание. С его помощью корректируется количество попадающего в организм холестерина. Из меню исключаются следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • жареные, копченые блюда;
  • яйца, сметана;
  • сахар.

Продукты и напитки, содержащие кофеин, выводят полностью из рациона. Также следует уменьшить количество соли, т.к. она повышает давление, что увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В рационе пациента должно быть умеренное количество нежирного мяса и рыбы, много свежих овощей и жиров растительного происхождения.

Инвалидность после инфаркта

Стентирование направлено на то, чтобы устранить негативные последствия ишемической болезни сердца. Поэтому жизнь после инфаркта у пациентов остаётся прежней, за исключением предписания некоторых рекомендаций, влияющих на питание и физическую активность. Инвалидность больному могут назначить, если помимо инфаркта у него диагностированы другие аномалии в работе сердечно-сосудистой системы.
Чтобы инвалидность присвоили, больной должен получить назначение на медико-социальную экспертизу. Считается, что это состояние присваивают любому гражданину, испытавшему инфаркт миокарда, но на самом деле это не так. Комиссия оценивает способность гражданина к труду и самообслуживанию, способен ли он вести прежний образ жизни. К примеру, инвалидность могут присвоить человеку, чья работа связана с физическим трудом (грузчики, строители), но специалистам, занимающимся проведением расчетов или проектированием, она присвоена не будет.

http://giperton-med.ru/gipertoniya/polozhena-li-invalidnost-posle-obshirnogo-infarkta-i-stentirovaniya/

Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования

Инвалидность после инфаркта миокарда – тяжелого заболевания сердечно-сосудистой системы, при котором развивается некроз участков сердечной мышцы на фоне недостаточности кровообращения, имеет особенности установления. После перенесенного инфаркта, лечения и реабилитации полного восстановления сердечной функции не происходит, однако организм приспосабливается к новым условиям.
Наиболее часто инфаркт миокарда регистрируется у мужчин в 40–60 лет и женщин после 50, т. е. вполне трудоспособного возраста. Часть из пациентов впоследствии возвращается к прежней деятельности, в ряде случаев сохраняется ограниченная работоспособность, а некоторые утрачивают ее полностью.
Перенесенный инфаркт даже в самых благополучных случаях требует от пациента длительной реабилитации и изменения образа жизни, поскольку высок риск развития осложнений и повторного инфаркта. Поэтому некоторым пациентам показано изменение рода деятельности, в первую очередь, при наличии профессиональных вредностей, которые могут усугубить состояние больного.
Дают или нет инвалидность при инфаркте миокарда, зависит от степени тяжести перенесенного заболевания, наличия осложнений, общего состояния пациента, и ряда других условий.

Временная утрата трудоспособности после инфаркта миокарда

После инфаркта миокарда больному присваивается статус формального инвалида – временная утрата трудоспособности. Это означает, что на протяжении нескольких месяцев (точный период и условия необходимо уточнить у лечащего врача, так как эти параметры определяются в соответствии с действующим законодательством в каждом конкретном случае) пациенту предоставляется время на реабилитацию, в течение которого положены выплаты по больничному листу. По истечении данного периода следует пройти процедуру аттестации, в ходе которой определяется необходимость присвоения группы инвалидности.

Аттестация – что это такое?

Дают или нет инвалидность при инфаркте миокарда, зависит от степени тяжести перенесенного заболевания, наличия осложнений, общего состояния пациента и ряда других условий. Аттестацию проводит специальная комиссия, деятельность которой регулируется государством.
Каждый конкретный случай рассматривается комиссией в соответствии с имеющимися критериями. Оценивается дееспособность пациента, способность его к самообслуживанию, уровень адаптации организма к новым условиям существования, также имеет значение образование больного, его профессия и квалификация – все то, что влияет на трудоспособность. Под трудоспособностью понимается состояние здоровья, которое позволяет выполнять работу определенного объема и качества. После этого комиссия решает, давать ли группу инвалидности конкретному пациенту и какую именно.
Для аттестации требуется паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность пациента), документы об образовании и трудовой деятельности пациента, пенсионное удостоверение, страховой номер индивидуального лицевого счета, медицинские документы, заявление, направление на экспертизу. Точный перечень документов необходимо уточнять в конкретном учреждении.
Аттестацию проводит специальная комиссия, деятельность которой регулируется государством.

Группы инвалидности после инфаркта

При незначительных, но непреходящих и снижающих трудоспособность постинфарктных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой больному положена 3 группа инвалидности. Если до инфаркта такой человек выполнял работу, не требующую физических усилий, например, занимался интеллектуальным трудом, он может вернуться к предыдущей трудовой деятельности.
При менее благоприятном прогнозе, особенно при регулярных обострениях стенокардии напряжения, можно оформить 2 группу инвалидности, что предусматривает частичное ограничение трудоспособности. Такой пациент может заниматься не требующими значительных усилий (физических и психоэмоциональных) видами деятельности, однако при этом ему требуется регулярно проходить восстановительное лечение.
В случае застойной сердечной недостаточности и ряда других осложнений, развивающихся на фоне инфаркта миокарда, возможна 1 группа инвалидности. Если лечение не способно улучшить состояние пациента, а состояние здоровья не позволяет ему выполнять даже самую легкую работу, инвалидность может быть оформлена бессрочно.
Получение инвалидности после инфаркта миокарда дает право пациенту на получение определенных выплат и льгот от государства. Для оформления пенсии необходимо обратиться в соответствующее отделение Пенсионного фонда и/или другой компетентной в данном вопросе социальной службы.
Если пациенту было отказано в присвоении группы инвалидности, он может обжаловать решение комиссии. Для этого требуется подать повторное заявление в учреждение, которое проводило аттестацию, и пройти ее повторно. При последующем отказе больной может обратиться в суд, решение которого является окончательным.
Оценивается дееспособность пациента, способность его к самообслуживанию, уровень адаптации организма к новым условиям существования, также имеет значение образование больного, его профессия и квалификация – все то, что влияет на трудоспособность.
Бессрочная инвалидность не предполагает переосвидетельствования. Группа инвалидности с переосвидетельствованием обычно присваивается на срок 1-3 лет (по решению комиссии). На протяжении этого времени проводится реабилитация пациента, за этим следует повторная аттестация его состояния. По результатам аттестации может быть принято решение о продлении инвалидности, переоформлении в другую группу или снятии. Могут ли снять 3 группу инвалидности после перенесенного инфаркта миокарда, решается в каждом конкретном случае в зависимости от восстановления функций организма, общего состояния пациента и ряда других факторов.

Получение инвалидности после стентирования: что для этого нужно

Стентирование коронарных артерий – это медицинская манипуляция, в ходе которой осуществляется расширение суженных или перекрытых сосудов с введением в них стента. Стент – упругая пластиковая или металлическая конструкция, которая обеспечивает расширение суженной или перекрытой части сосуда, с целью восстановления кровоснабжения ишемизированного участка сердца.
Операция относится к малоинвазивным, вмешательство производится эндоскопическим (эндовазальным) методом и не требует вскрытия грудной клетки. Послеоперационный период после стентирования составляет 1-2 недели, сроки дальнейшей реабилитации зависят от болезни, для лечения которой осуществлялась манипуляция. Как правило, стентирование хорошо переносится пациентом и обеспечивает хороший лечебный результат.
Проведение стентирования коронарных сосудов само по себе не является причиной для присвоения больному группы инвалидности, однако такой причиной может быть заболевание, для лечения которого применялся данный метод.
Получение инвалидности после инфаркта миокарда дает право пациенту на получение определенных выплат и льгот от государства.
Так, после стентирования коронарных артерий 3 группа может присваиваться пациентам со стенокардией или инфарктом миокарда без значительного нарушения функций левого желудочка сердца. Инвалидность 2 группы могут устанавливать больным со стенокардией или инфарктом миокарда при наличии сердечной недостаточности, ограничивающей возможности человека к передвижению и занятию трудовой деятельностью. Получение 1 группы инвалидности после стентирования возможно при развитии на фоне стенокардии или инфаркта миокарда сердечной недостаточности, ограничивающей способность больного к самообслуживанию.

Кем нельзя работать после перенесенного инфаркта миокарда

После перенесенного инфаркта все пациенты, вне зависимости от того, получили ли они ту или иную группу инвалидности, должны быть освобождены от выполнения тяжелых работ, которые могут привести к развитию неблагоприятных последствий. Можно ли работать в той или иной сфере деятельности, решает квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные параметры пациента, однако существует перечень профессий, которые однозначно не рекомендованы после инфаркта:

  • летчик, стюард или стюардесса;
  • крановщик, альпинист-высотник;
  • электромонтажник;
  • охранник, транспортный диспетчер, водитель общественного транспорта;
  • почтальон, курьер;
  • продавец, сотрудник заведений общественного питания (другие подобные профессии с повышенной физической и психоэмоциональной нагрузкой);
  • специальности, связанные с добычей и/или переработкой вредных для организма химических веществ;
  • профессии, предусматривающие суточную работу или ночные дежурства;
  • специальности, связанные с работой в экологически неблагоприятных местах, а также в местностях, которые находятся вдали от населенных пунктов;
  • виды деятельности, связанные с работой со станками, конвейером и тому подобными потенциально небезопасными механизмами.

Возврат к такой работе недопустим, так как она создает высокие риски развития повторного сердечного приступа, нередко в более тяжелой форме.
Бессрочная инвалидность не предполагает переосвидетельствования. Группа инвалидности с переосвидетельствованием обычно присваивается на срок 1-3 лет.

Профилактика и реабилитация

Восстановить утраченную трудоспособность в некоторых случаях могут помочь занятия с эрготерапевтом, проводимые в рамках постинфарктной реабилитации. Кроме того, в некоторых случаях условия работы могут корректироваться с тем, чтобы снизить риски для пациента, перенесшего инфаркт. Может потребоваться оказание психологической помощи.
Немаловажное значение после перенесенного инфаркта миокарда имеет точное следование всем врачебным рекомендациям – от этого во многом зависит снижение риска развития тяжелых осложнений. От пациента требуется соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, выполнение упражнений лечебной физкультуры, коррекция избыточного веса, контроль артериального давления, регулярное посещение врача для оценки состояния здоровья.
После перенесенного инфаркта миокарда и/или стентирования показано ежегодное санаторно-курортное лечение. Пенсионерам рекомендуется избегать любых нагрузок (физических и психических), так как именно у лиц данной возрастной категории наиболее высок риск развития обширного инфаркта.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18585-invalidnost-posle-infarkta-miokarda-i-stentirovanija.php

Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования

Практически половина заболевших умирают в первые минуты, следующие за проявлением инфаркта миокарда, даже не доставшись до больницы. Из тех, кому удалось добраться более трети гибнут в медицинских учреждениях вследствие развития необратимых осложнений. Однако остается еще некоторое количество тех, кому удается пережить такое состояние.
Среди них достаточно сравнительно молодых людей, в трудоспособном возрасте. Их более других интересует вопрос: смогут ли они оформить группу инвалидности после того как пройдут курс реабилитации, и будет окончен период нахождения на больничном?
Этот тип заболевания сердечно-сосудистой системы, для того, кому повезло остаться в живых, часто дает понять, что всю оставшуюся жизнь они не будут иметь возможности вести привычный образ жизнедеятельности. А скорее всего, их ждет инвалидность до последнего дня пребывания в этом мире.

Возникновение болезни

Вследствие закупорки коронарных артерий, осуществляющих снабжение сердца кровью, богатой по содержанию кислорода, к некоторой части данной мышцы прекращает поступать либо происходит в очень малом количестве кровоснабжение. Подобному процессу сопутствует появление резких болезненных ощущений в груди, идущих в плечо, руку и челюсть, порой возникают неприятные ощущения в животе. Употребление нитроглицерина не убирает болезненное ощущение, несмотря на то, что больной на протяжении некоторого времени до инфаркта применял лекарство из-за неоднократных приступов стенокардии.
Если к части сердечной мышцы не поступает кровь и кислород на протяжении 15, максимум 20 минут, возникает некроз – происходит отмирание ткани. Спустя некоторое время, на этом месте появится рубец, он никогда не сможет действовать как неповрежденная мышца. Ступень и участок повреждения различные: начиная с микроинфаркта, и до крупно очажного, наиболее угрожающее местоположение – передняя стенка.
Настроение и состояние здоровья у пациента до такой степени тяжкие, что он, если не находится в бессознательном состоянии вследствие кардиогенного шока, может размышлять только об одном: как выжить. Посчастливилось – остался жить, доставили до больницы, вовремя начали лечить, поправляется, возобновился после заболевания, фактически снова начинает ходить. В этот момент приходит понимание, что прежней жизни уже не будет, нужно оформлять инвалидность вследствие перенесенного инфаркта.

Критерии инвалидности

На территории России определение наличия признаков необходимых для установления инвалидности возложено на Медико-Социальную Экспертную службу. У нее есть высшая инстанция – Федеральное бюро МСЭ, и обычные комиссии, расположенные в городах и районах. Порядок их работы упорядочивают нижеследующие документы:

  • Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в РФ».
  • Постановление правительства РФ «О правилах признания лица инвалидом».
  • Приказ Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ №310 н, а также иными определяющими правила актами.
  • Когда сведения о здоровье больного, которые были получили в ходе его обследования совпадают с признаками, необходимыми для получения инвалидности, то ему устанавливают группу инвалидности. Чтобы оформить это, больному требуется персонально, с письменным обращением, либо воспользовавшись услугами уполномоченной особы, и направлением выданным медицинским учреждением, где он лечился и проходил курс восстановления направиться на МСЭК. Обязательно следует представить и результаты исследований.
    В случае повторного освидетельствования происходит подтверждение группы, а также дается оценка выполненных процедур по реабилитации, которые предварительно рекомендовались МСЭК, предлагаются новые назначения.

    Признаки определения

    Временная потеря работоспособности продолжается 4 месяца с момента, когда пациент начал лечение. Этот промежуток времени человек будет на больничном. По завершении этого времени, в связи с тем, что реабилитация не завершена, временная потеря работоспособности превращается в стойкую. Чтобы оформить инвалидность больному следует направиться в МСЭК по месту проживания.
    Комиссия в каждой определенной ситуации принимает к рассмотрению нижеследующие критерии:
    — какого вида сердечной недостаточности признаки обнаружены у пациента;
    — результаты выполненных реабилитационных процедур;
    — возможность пациента работать, принимая во внимание его прежнюю трудовую деятельность, образование, выслугу лет, занимаемый пост, опыт;
    — насколько пригоден к возникшим обстоятельствам, возможности обслуживать себя в быту.
    Уровень ограниченности функционирования определяется с учетом:
    — типа и длительности болезненных ощущений;
    — трудностей во время прогулок, при восхождении на лестницу;
    — присутствия аритмии, экстрасистол и перерывов в сердечной деятельности;
    — присутствия отклонений на ЭКГ и при ЭхоКГ;
    — диагностики рабочих нагрузок.

    Группы инвалидности

    При отсутствии противопоказаний функционированию устанавливается ограниченность по ВЛК.

  • Ограниченность функционирования в границах обслуживания себя 1 ст. перемещения 1 ст. работоспособности 1 ст. соответствуют инвалидности третьей группы.
  • Ограниченность функционирования в границах обслуживания себя 2 ст. перемещения 2 ст. работоспособности 2 ст. соответствуют инвалидности второй группы.
  • Ограниченность функционирования в границах обслуживания себя 3 ст. перемещения 3 ст. работоспособности 3 ст. соответствуют инвалидности первой группы.
  • Начинайте выполнять предложенный курс восстановительных процедур, навестите психотерапевта, выполняйте упражнения лечебной физкультуры, приведите свое питание в соответствие с разъяснениями, неукоснительно выполняйте назначения доктора, у которого вы наблюдаетесь, относительно приема лекарств.

    Каким образом оформить инвалидность перенесшим инфаркт?

    Жить после этой болезни можно. К тому же есть место обычным занятиям. Однако, это в большинстве своем единичные случаи. Все остальные, кто остался жив после перенесенного заболевания получают группу инвалидности. Обычно, пациент переживший такое заболевание не в состоянии продолжать прежний образ жизни, не может продолжать свою профессиональную деятельность. В наибольшей степени это относится к тем, у кого трудовая деятельность изобиловала увеличенными физическими и психоэмоциональными нагрузками, поскольку вследствие их влияния возможно возвращение болезни, что станет непосредственной угрозой жизни.

    Порядок оформления инвалидности

    Для порядка инвалидность дают всем, кто переболел инфарктом миокарда. После болезни, на протяжении четырех месяцев пациент состоит на больничном. В течение этого срока больной восстанавливает силы, привыкает к изменившимся жизненным обстоятельствам. По окончании этого периода пациент проходит обследование на предмет установления ему группы инвалидности. Согласно статистическим данным медучреждений, практически каждому второму переболевшему инфарктом удается вернуться к прежней профессиональной деятельности.
    Ну а когда все не настолько хорошо, то пациент получает вторую группу, а его больничный продолжается на год. По прошествии этого времени следует опять пройти обследование. Принимает решение о состоянии здоровья человека, переболевшего инфарктом, специальная комиссия, которая существует и действует на государственном уровне. У нее есть лаконичные инструкции. Группу инвалидности устанавливают опираясь на показатели:
    — возможность на должном уровне предоставлять высокопрофессиональный сервис;
    — возможность организма соответственно действовать в изменившихся жизненных обстоятельствах;
    — род деятельности пациента;
    — степень образования пациента.
    При установлении инвалидности необходимо заполнить специальный лист лабораторных и инструментальных исследований. После представления всех требуемых документов для проверки МСЭК, и прохождения необходимых осмотров, начинается процесс установления группы.
    Людям, имеющим небольшие изменения в деятельности сердечно – сосудистой системы, устанавливают третью группу с ограниченностью в работе. Больным, имеющим достаточно большие отклонения в работе сердечной мышцы устанавливают вторую группу. У них в результате перенесенной болезни работоспособность существенно снижается. Первая группа инвалидности устанавливается пациентам, утратившим способность трудиться и потерявшим дееспособность.
    Кроме того, существуют случаи установления бессрочной инвалидности. Ее присваивают, когда применяемое лечение демонстрирует негативный результат.

    Возбраняемые виды работы перенесшим инфаркт

    Независимо от группы инвалидности, позитивного либо негативного прогноза, переболевшим инфарктом миокарда противопоказано работать по специальности:
    — оператор коммунального и грузового транспорта;
    — пилоты авиационной техники;
    — служащие охранных фирм;
    — где есть токсичные вещества;
    — где есть ночные дежурства;
    — в удаленной местности, где нет поселений.
    Действенной возможностью предотвращения вероятных возобновлений болезни является доброкачественная перемена обычного образа жизни:
    — предельно подходящая среда труда и быта, позитивные отношения дома и в трудовом коллективе;
    — недопущение больших нагрузок;
    — уравновешенное соотношение деятельности и покоя;
    — соразмерная физическая активность;
    — поддержание баланса воды в теле;
    — поддержка требуемого уровня микроэлементов в организме;
    — регулярный мониторинг работы сердца;
    — отказ от вредных привычек;
    — воздержание от чрезмерного потребления кофе и чая.
    Соблюдение этих рекомендаций позволит активно жить в после инфарктный период с хорошим настроением.

    Инвалидность после инфаркта

    Суровая болезнь инфаркт миокарда пугает всех количеством унесенных жизней. Часто используемая фраза «доведешь до инфаркта» отображает основное его свойство. Чаще всего появлению заболевания способствует наличие стрессовых ситуаций.

    Небольшое определение

    По сути, инфаркт есть острой фазой ишемической болезни, состоит в том, что перестает поступать кровь к какому-либо отделу сердца.
    При длительности этого явления примерно 20 минут, омертвляется некоторая часть сердца. Эта часть с некрозом именуется инфарктом миокарда. Весь процесс зарождения болезни сопровожден резкой болью.
    Имеется один из основных виновников отклонения – атеросклероз, наблюдаемый у большей части населения. Также, имеют место иные, содействующие этому обстоятельства, и о них необходимо знать.
    Существует большая возможность заиметь инфаркт при следующих условиях:
    — мужчины в каком угодно возрасте, женщины – после 50 лет;
    — наличие в крови холестерина больше 5 ммоль/л;
    — образ жизни с малой подвижностью;

    Проявление, распознавание, терапия

    Заболевание сопровождается острыми болезненными ощущениями в области груди, что позволяет понять с чем столкнулся пациент. Будучи в расслабленном положении больной также чувствует боль, которая направляется в плечо, челюсть и руку.
    Порой к доминирующим симптомам присоединяется тошнота, отвратительные ощущения в брюшной полости, утрудненное дыхание. Бывают случаи, когда заболевание совсем не оказывает видимых проявлений, пациент может перенести инфаркт, даже не догадываясь о происшедшем.
    При своевременном обращении в медицинское учреждение и прохождении необходимых обследований, доктор сможет оказать требуемую помощь.

    http://serdce-help.ru/invalidnost-posle-infarcta/

    Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования

    Оформление инвалидности после инфаркта миокарда

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Люди, пережившие сердечный приступ, кардинально меняют свой образ жизни. Они соблюдают специальный режим и рацион питания, отказываются от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, сигарет и других средств). Запрещено заниматься интенсивными физическими нагрузками, а также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно, если пациентом было перенесено стентирование. Но дают ли инвалидность после инфаркта миокарда (МКБ-10, код 121), положены ли выплаты в связи с ограничением или полной утратой трудоспособности человеком? Об этом, а также о порядке оформления документов, назначениях и рекомендациях врачей, сколько и в каких размерах государство обязано платить — далее в этой статье.

    Особенности оформления

    В период реабилитации человеку положено оформление больничного листа не менее, чем на четыре месяца. Но если за это время он полностью не восстановился, то может претендовать на пособие. Положена ли группа инвалидности после инфаркта и как ее оформлять – этот вопрос рассматривает специальная медицинская комиссия. Документ, свидетельствующий о том, что человек является инвалидом, выдается сроком на 365 дней. После необходимо повторное оформление.
    Как получить инвалидность после инфаркта, дают ли группу инвалидности и что нужно для этого? Больничный лист после перенесенного приступа — лишь формальная инвалидность, которая в обязательном порядке должна выдаваться каждому больному. Все эти четыре месяца восстановления оплачиваются. Поэтому люди, перенесшие в большинстве случаев операцию, имеют возможность восстановить свои силы и привыкнуть к новому образу жизни. Продлить лист нетрудоспособности можно, пройдя соответствующую аттестацию.
    Согласно данным статистики, каждый второй пациент восстанавливается, что позволяет ему продолжить трудовую деятельность. Но если картина выглядит не столь оптимистично (например, если человек перенес кому, при полной блокаде правой ножки, был обнаружен инфаркт задней стенки и другие формы болезни), положена инвалидность при инфаркте миокарда (группа зависит от результатов реабилитации и дальнейших прогнозов). Во время его оформления учитываются следующие критерии:

    • Профессиональная деятельность.
    • Способность предоставлять качественные услуги в рамках профессиональной деятельности.
    • Его образование.
    • Дееспособность, возможность к самообслуживанию.
    • Может ли нормально функционировать организм в новых условиях.

    Заполняется специализированный больничный лист, а также описываются результаты обследования. После того как все нужные документы собраны, они передаются комиссии на рассмотрение.
    Больной проходит реабилитационные мероприятия с целью избежать повторных приступов. Также осуществляется психологическая поддержка, проводится полноценная адаптация к новым условиям жизни. Доктора не рекомендуют в этот период постоянно находиться дома и лишать себя общения с окружающим миром. Следует изменить условия трудовой деятельности, не допускать эмоциональных потрясений, нагрузок и других ситуаций, способных причинить вред здоровью.

    Как определяют группу

    Первая группа полагается людям, у которых выражена крайняя степень постинфарктного состояния (например, перенесшим острый, обширный приступ). В таких случаях больных нередко беспокоят проявления стенокардии, сердечной недостаточности, а также другие признаки, которые тяжело купировать в процессе лечения.
    Вторая группа присваивается людьми, у которых:

  • Имеется ограниченная трудоспособность.
  • Прослеживаются нарушения в функционировании сердца, но не сопровождаются видимыми симптомами.
  • Была проведена реваскуляция (восстановление сосудистой сети).
  • Третья группа принадлежит людям с незначительными отклонениями в работе сердца и сосудов. Если до приступа больной занимался несложной трудовой деятельностью, после пройденного курса реабилитации он снова может стать полноценным сотрудником, вернувшись на прежнее место работы без негативных для себя последствий.
    Постоянную или бессрочную группу человек получает лишь в том случае, если курс лечения не принес желаемого результата, а прогноз неутешителен. Тогда он не может вести полноценную жизнедеятельность и его рекомендуется оформить в реабилитационный центр с круглосуточным уходом.
    Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования? В большинстве случаев, реабилитацию продлевают тем, кто перенес стентирование сосудов (предполагает установку специального стента, что позволяет расширить сосуды, суженные в результате развития патологического процесса.

    Когда могут отказать в получении инвалидности

    Отклонить просьбу могут и в том случае, если терапия оказалась эффективной. Но вынесение такого заключения должно основываться на результатах диагностики. Получить отказ также можно, если:

  • Полностью сохранилась способность к самообслуживанию.
  • Работа не связана с тяжелыми загрузками физического и психоэмоционального характера (нет надобности переходить на более легкие условия труда).
  • Лечащий врач после тщательного обследования делает заключение, что продление больничного листа не требуется.
  • Как реагировать на отказ? Для обжалования в течение трех дней снова направить пакет документации в бюро. На протяжении месяца назначается повторное освидетельствование.
    Также решение комиссии возможно обжаловать в судебном порядке. В таких случаях человек проводит собственную экспертизу. На основе полученных результатов суд выносит решение.

    Что запрещено

    Людям, которые перенесли сердечный приступ, не разрешено заниматься несколькими видами трудовой деятельности: управлять воздушными транспортными средствами, некоторыми видами наземного транспорта, работать в тяжелых условиях, ремонтировать электротехнические приборы. Также не рекомендуется осуществлять любую трудовую деятельность на высоте, слишком часто передвигаться, нужно избегать контактов с химикатами. Врачи не советуют работать поименно или на производствах с напряженным режимом работы.

    Переосвидетельствование

    Первую группу оформляют сроком на два года. Вторая и третья требуют от человека прохождения освидетельствования каждый год. В таких случаях понадобится собрать тот же пакет документов. В карте должны быть отметки, которые свидетельствуют о прохождении человеком всех восстановительных процедур, которые ранее назначила комиссия. От работодателя требуется справка с установлением о режиме работы.
    Среди людей, перенесших сердечную болезнь, есть большое количество пациентов работоспособного возраста. В силу многих факторов и обстоятельств, большинство из них проявляет желание работать и в дальнейшем. Но врачи рекомендуют по завершению периода реабилитации избегать тяжелой физической работы, стрессовых ситуаций и других факторов, которые оказывают негативное воздействие на сердце и провоцируют инвалидность после инфаркта, возникшего повторно.
    Следует учесть и тот факт, что среди людей, интересующихся как получить инвалидность после инфаркта, много пациентов пенсионного возраста, так как у них риск развития осложнений намного выше. Даже малейшие переживания или физические перенапряжения способны крайне негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы.
    Дают ли группу после инфаркта? Следует учесть тот факт, что ее получают не все. Так, согласно данным статистики, после шунтирования ее могут обрести лишь 10-15%. Но она также положена пациентам, перенесшим не менее серьезные заболевания (например, инсульт головного мозга, осложнения, вызванные сахарным диабетом). Ставить подобные диагнозы и делать какие-либо заключения должен врач, основываясь на результатах обследования. Неработающие из-за болезни мужчины и женщины получают пенсию каждый месяц. Ее размер зависит от группы инвалидности. Также учитывается прежний размер зарплаты и трудовой стаж.

    Коронарное стентирование (сосудов сердца)

    • Что такое «стент» и его разновидности
    • Как проходит операция?
    • Показания к операции
    • Противопоказания
    • Осложнения
    • Реабилитация

    Основной причиной самого серьезного проявления ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, является нарушение питания мышцы за счет атеросклеротического поражения сосудов.
    Атеросклероз поражает стенку артерии. Из-за потери эластичности теряется возможность к достаточному расширению. Отложение атеросклеротических бляшек изнутри вызывает сужение диаметра сосуда, затрудняет доставку питательных веществ. Критическим уменьшением считается 50% диаметра. При этом начинают проявляться клинические симптомы гипоксии (недостатка кислорода) сердца. Это выражается в приступах стенокардии.
    Полная закупорка коронарной артерии ведет к развитию участка омертвения (некроза) при инфаркте миокарда. Во всем мире эта патология до сих пор считается одной из главных причин смертности взрослых людей.
    Своевременное стентирование сосудов сердца позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений атеросклероза.

    Что такое «стентирование»?

    Термином «стентирование» называется операция по установке стента внутри артерии, в результате которой проводится механическое расширение суженной части и восстановление нормального кровотока к органу. Операция относится к эндоваскулярным (внутрисосудистым) хирургическим вмешательствам. Проводится в отделениях сосудистого профиля. Требует не только высокой квалификации хирургов, но и технической оснащенности.
    В хирургии налажены методики не только коронарного стентирования (сосудов сердца), но и установка стентов в сонной артерии для устранения признаков ишемии мозга, в бедренной — для лечения атеросклеротических изменений ног, в брюшной аорте и подвздошной — при наличии выраженных признаков атеросклеротического поражения.

    Что такое «стент», разновидности

    Стент — это легкая сетчатая трубка, достаточно прочная, чтобы обеспечивать каркас артерии длительное время. Стенты изготавливаются из сплавов металла (чаще кобальта) в соответствии с высокими технологиями. Существует множество видов. Они отличаются по размерам, структуре сетки, характеру покрытия.
    Можно выделить две группы стентов:

    • без покрытия — используются при операциях на артериях среднего размера;
    • покрытые специальной оболочкой из полимера, выделяющей в течение года лекарственное вещество, препятствующее повторному стенозу артерии. Стоимость таких стентов значительно дороже. Они рекомендованы для установки в коронарных сосудах, требуют постоянного приема лекарств, снижающих образование тромбов.

    Как проходит операция?

    Для стентирования сосудов сердца в бедренную артерию вводится катетер, на конце которого располагается крошечный баллончик с надетым на него стентом. Под контролем рентгеновского аппарата катетер вводят в устье коронарных артерий и перемещают к необходимому участку сужения. Затем баллончик раздувается до необходимого диаметра. При этом атеросклеротические отложения вдавливаются в стенку. Стент, как пружина расширяется и оставляется на месте после сдувания баллона и удаления катетера. В результате — кровоток восстановлен.
    Операция обычно проводится под местной анестезией. Длится от одного до трех часов. Перед операцией пациенту вводятся препараты, разжижающие кровь для профилактики тромбоза. При необходимости устанавливают несколько стентов.
    После хирургического вмешательства больной проводит в стационаре до семи дней под наблюдением врача. Ему рекомендуется обильное питье для вывода с мочой контрастных веществ. Назначают антикоагулянты для предотвращения склеивания тромбоцитов и образования тромбов.

    Кому показана операция, обследование

    Отбором больных с ишемической болезнью сердца для оперативного лечения занимается консультант врач-кардиохирург. В поликлинике по месту жительства пациент проходит необходимый минимум обследования, включающий все обязательные анализы крови и мочи для определения функционирования внутренних органов, липограмму (общий холестерин и его фракции), свертываемость крови. Электрокардиография позволяет уточнить участки поражения миокарда после инфаркта, распространенность и локализацию процесса. Ультразвуковое исследование сердца наглядно на снимках показывает функционирование всех отделов предсердий и желудочков.
    В стационарном отделении обязательно проводят ангиографию. Эта процедура заключается в внутрисосудистом введении контрастного вещества и серии рентгеновских снимков, проводимых по мере заполнения сосудистого русла. Выявляются наиболее пораженные ветки, их локализация и степень сужения.
    Внутрисосудистое ультразвуковое исследование помогает оценить возможности стенки артерии изнутри.
    Обследование позволяет ангиохирургу установить точное место предполагаемого внедрения стента, выявить возможные противопоказания к операции.
    Показания для операции:

    • тяжелые частые приступы стенокардии, определяемые кардиологом как предынфарктное состояние;
    • поддержка аортокоронарного шунта (шунтирование — это установка искусственного кровотока в обход перекрытого сосуда), который имеет тенденцию к сужению в течение десяти лет;
    • по жизненным показаниям при тяжелом трансмуральном инфаркте.

    Противопоказания

    Невозможность введения стента определяется во время обследования.

    • Распространенное поражение всех коронарных артерий, из-за которого отсутствует конкретное место для стентирования.
    • Диаметр суженной артерии меньше трех мм.
    • Сниженная свертываемость крови.
    • Нарушение функции почек, печени, дыхательная недостаточность.
    • Аллергическая реакция пациента на йодистые препараты.

    Преимущество стентирования перед другими операциями:

    • малая травматичность методики — нет необходимости вскрывать грудную клетку;
    • короткий период нахождения пациента в стационаре;
    • сравнительно низкая стоимость;
    • быстрое восстановление, возвращение к трудовой деятельности, отсутствие длительной инвалидизации больного.

    Осложнения операции

    Однако 1/10 часть прооперированных имели осложнения или нежелательные последствия:

    • прободение стенки сосуда;
    • кровотечение;
    • образование скопления крови в виде гематомы на месте прокола бедренной артерии;
    • тромбоз стента и необходимость повторного стентирования;
    • нарушение функции почек.

    Видео, наглядно показывающее суть операции:

    Период восстановления

    Перенесенное стентирование сосудов сердца позволяет намного улучшить самочувствие пациента, но это не останавливает атеросклеротический процесс, не изменяет нарушенный жировой обмен. Поэтому больному придется выполнять назначения врача, следить за уровнем холестерина и сахара крови.
    Придется исключить из питания животные жиры и ограничить углеводы. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную свинину, говядину, баранину, сливочное масло, сало, майонез и острые приправы, колбасные изделия, сыр, икру, макароны из нетвердых сортов пшеницы, шоколад, сладости и выпечку, белый хлеб, кофе, крепкий чай, алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки.
    Диета требует обязательно ввести в рацион овощи и фрукты в салатах или свежих соках, отварное мясо птицы, рыбу, каши, макаронные изделия из твердых сортов, творог, кисломолочные продукты, зеленый чай.
    Необходимо наладить 5 – 6 разовое питание, следить за весом. При необходимости проводить разгрузочные дни.
    Ежедневная утренняя гимнастика повышает обмен веществ, улучшает настроение. Нельзя сразу браться за тяжелые упражнения. Рекомендована ходьба, сначала на небольшие расстояния, затем с увеличением дистанции. Популярна медленная ходьба по лестнице. Можно заниматься на тренажерах. Обязательно пациентам следует научиться считать у себя пульс. Не допускать значительной перегрузки с учащением сердечных сокращений. Из видов спорта рекомендовано катание на велосипеде и посещение бассейна.
    Лекарственная терапия сводится к средствам, понижающим артериальное давление (у гипертоников), статинам для нормализации уровня холестерина и препаратам, снижающим тромбообразование. Больным с сахарным диабетом следует продолжить специфическое лечение по назначению эндокринолога.
    Лучше, если реабилитация после стентирования будет проводиться в санаторно-курортных условиях, под наблюдением медиков.
    Операция стентирования проводится уже около сорока лет. Методика и техническое сопровождение постоянно усовершенствуются. Расширяются показания, нет возрастных ограничений. Рекомендуется всем пациентам с ишемической болезнью сердца не бояться консультации хирурга, это возможность продлить активную жизнь.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    http://lechenie-gipertoniya.ru/infarkt/dayut-li-invalidnost-posle-infarkta-i-stentirovaniya/

    Инвалидность после инфаркта

    5 минут Ирина Смирнова 36

    Ответ на вопрос, дают ли инвалидность после инфаркта миокарда, положительный. Но для приобретения статуса инвалид нужно собрать целый перечень документов. Этот этап сопровождается сложностями. Подробнее о том, в каких случаях дают или нет инвалидность, далее.

    Нюансы оформления инвалидности

    На реабилитационный период пациенту оформляют больничный лист, действие которого не меньше 4 месяцев. Человек, здоровье которого было восстановлено за данный период, однозначно не сможет получить группу.
    Полагается ли человеку инвалидность и какой группы – этими вопросами занимается специальная медицинская комиссия.
    Статистические данные показываю, что 1 из 2 людей, переживших инфаркт миокарда и стентирование, восстанавливает функции организма и снова приступают к профессиональной деятельности. При таком течении событий инвалидность не дают.
    При развитии осложнений человеку положена инвалидность. Вероятные отягчающие факторы:

    • кома;
    • диагностированный инфаркт задней стенки;
    • абсолютная блокада левой ножки пучка Гиса.

    В ходе оформления группы в учет берутся:

    • Род трудовой деятельности.
    • Возможность человека оказывать качественные услуги, входящие в рамки профессиональной деятельности.
    • Данные об образовании.
    • Степень дееспособности. Способность человека обслуживать себя в повседневной жизни.
    • Может ли стабильно работать организм после приступа.

    С учетом перечисленных критериев заполняется специальная форма больничного листа, в нем фиксируются результаты медицинского обследования. Сразу после того как требуемая документация собрана, нужно передавать их на анализ в МСЭ.

    Список требуемых документов

    Чтобы оформить инвалидность, потребуется подготовить целый перечень документов.
    Форму 0-88/У можно получить в поликлинике по месту прикрепления.
    Человеку, претендующему на группу, необходимо написать заявление на имя руководителя специализированного бюро. Заявление должно включать просьбу о выполнении освидетельствования с целью выявления необходимости в статусе «инвалид» и проведения индивидуальных реабилитационных мероприятий.
    После поступления заявления и направления на МСЭ к экспертам, отвечающим за проведение медико-социальной экспертизы, устанавливается дата и время начала выполнения освидетельствования. Продолжительность мероприятия – 30 дней.
    Необходимо подготовить пакет документов:

    • паспорт или другой документ, подтверждающий личность пациента (оригинальный документы, ксерокопия);
    • ксерокопия трудовой книжки, которую предварительно нужно заверить в отделе кадров;
    • пенсионерам — пенсионное удостоверение;
    • СНИЛС;
    • документация об образовании;
    • документы с исчерпывающей информацией о состоянии здоровья человека, о наличии дисфункций и нарушений в функционировании организма, история болезни;
    • выписка после инфаркта и стентирования (оригинальная версия и ксерокопия);
    • программа необходимой реабилитации.

    Как выявляется группа

    Вслед за подачей документации на присвоение статуса «инвалид» начинаются мероприятия по выявлению группы инвалидности.
    Малозначительные нарушения в функционировании сердца и сосудистой системы предполагают назначение 3 группы инвалидности. Человек снова начинает заниматься профессиональной деятельностью при условии, что до заболевания он участвовал в несложном физическом или умственном труде.
    Если после проведения хирургического вмешательства при инфаркте миокарда возникли осложнения, повлекшие снижение функции сердца или сосудов, стенокардию напряжения, то назначается 2 группа. В этом случае инвалидность предполагает ввод ограничения на профессиональную деятельность. Человек должен заниматься легким трудом и систематически проходить мероприятия по реабилитации.
    Человек, у которого вследствие инфаркта наблюдаются признаки застойной сердечной недостаточности, даже после проведенных терапевтических мероприятий и реабилитации имеет нетрудоспособность.
    Если терапевтические и восстановительные мероприятия не улучшают здоровье человека, если он более неспособен к трудовой деятельности и самообслуживанию в повседневной жизни, то инвалидность присваивается бессрочно.

    В каком случае отказывают в получении инвалидности

    Эксперты вправе отказать в назначении статуса «инвалид», если лечение принесло должный эффект. Отказ должен быть основан на итогах диагностических мероприятий. Отрицательный ответ может быть выдан, в следующих случаях:

    • Человек может полностью себя обслуживать.
    • Профессия не предполагает значительной физической или психической нагрузки, то есть не требуется переход на облегчённые варианты труда.
    • В ходе медицинского обследование было установлено, что пациенту более не требуется увеличение срока действия больничного листа.

    Человек, которому было отказано в оформлении инвалидности, может на правовом основании обжаловать вердикт и вторично передать комплект документов на рассмотрение. На это дается только 3 суток. По истечении 30 суток эксперты назначат вторичное освидетельствование.

    Повторное освидетельствование

    1 группа инвалидности назначается на 24 месяца. После получения 2 и 3 группы необходимо делать переосвидетельствование раз в 1 год.
    Для повторного освидетельствования необходимо подготовить пакет документов, как и для первоначального получения статуса «инвалид». Также необходим документ с отметкой обо всех пройденных курсах реабилитации, предписанных комиссией. С места работы нужно взять справку с информацией о режиме труда.
    Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования назначают, но не по каждому обращению. Решение определяется состоянием здоровья после приступа и реабилитации. Но при наличии условий получения группы человек может собрать пакет документов и претендовать на присвоение. Процесс этот достаточно длителен, поэтому нужно запастись терпением и внимательно следовать правилам подачи заявления.

    http://invalidu.com/bolezny/invalidnost-posle-infarkta

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector