Доброкачественные опухоли уретры: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Доброкачественные опухоли уретры

Доброкачественные опухоли уретры (мочеиспускательного канала) встречаются намного чаще злокачественных и представляют собой группу новообразований эпителиальной и неэпителиальной этимологии, способных развиться из разных слоёв слизистой оболочки стенок уретры.

  • Причины развития доброкачественных опухолей уретры
  • Классификация доброкачественных опухолей уретры
  • Симптомы доброкачественных опухолей уретры
  • Диагностика доброкачественных опухолей уретры
  • Лечение доброкачественных опухолей уретры
  • Профилактика и прогноз при доброкачественных опухолях уретры

Среди существующих доброкачественных опухолей урогенитального раздела 3-4% отведено новообразованиям уретры. Анатомические и морфологические особенности строения женской уретры предрасполагают к более частому образованию в ней опухолей, чем у мужчин, потому что мочеиспускательный канал женщин короче мужского (20-22 см), его длина всего 4-5 см и состоит из трёх отделов:

  • проксимального, выстланного переходным и железистым эпителием;
  • среднего (промежуточного), покрытого преимущественно чешуйчатым эпителием;
  • дистального, устланного смешанным уротелием — многослойным эпителием из плоских клетокэпидермоидногогистиотипа.

Преимущественное расположение опухолей уретры — задняя стенка выходного отверстия мочеиспускательного канала. Самым уязвимым для развития доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала у женщин является возраст после 50 лет, у мужчин — старше 25-35 лет. Развитие опухолей мочеиспускательного канала доброкачественного происхождения превалирует над частотой возникновения злокачественных опухолей уретры.

Причины развития доброкачественных опухолей уретры

Этиология и патогенез доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала мало изучены, определено, что основным в возникновении некоторых из новообразований у женщин лежит продолжительное раздражение канала гнойными выделениями и белями, а также нарушением кровообращения в стенке уретры, коим способствовали механические раздражения, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, нарушение функций яичников, роды, запоры и другие напряжения в этой области. В детском возрасте мочеиспускательный канал крайне редко подвергается развитию новообразований, из доброкачественных чаще встречаются полипы, папилломы, кондиломы у девочек.
Внешние и внутренние факторы канцерогенеза при опухолях мочевого пузыря, полового члена распространяются также на опухоли уретры. Нарушения гормонального баланса женского организма, особенно в климактерический период, могут привести к образованию полипов задней стенки канала. Частота озлокачествления опухолей у женщин значительно выше, чем у мужчин, доброкачественные опухоли которых могут переродиться в злокачественные на фоне хронического воспалительного процесса, сужения уретры и травм.
Остроконечные кондиломы вирусного происхождения появляются в результате передачи вируса во время полового контакта, а развиваются они на слизистых оболочках наружных половых органов и дистальном отделе мочеиспускательного канала. В период развития заболевания может возникнуть масштабное поражение почти всего мочеиспускательного канала и перерождение доброкачественных тканей на злокачественные.
Полипы (папилломы, аденомы) задней стенки женской уретры обычно формируются за счет гипертрофии (увеличения размеров) мелких желез слизистой оболочки уретры, и являются следствием гормональной перестройки (климактерический период) женского организма, сначала в виде плоского новообразования, позднее развиваются в выступающие над слизистой узелки или бляшки, которые способны вызвать сужение просвета уретры и нарушения мочеиспускания. Полипы или папилломы часто предрасположены к патологическому видоизменению с нарушениями в процессах дифференцирования и пролиферации клеток.

Классификация доброкачественных опухолей уретры

Новообразования мочеиспускательного канала бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли уретры подразделяют на эпителиальные и неэпителиальные. К первой группе относятся новообразования, формирующиеся из слизистой оболочки уретры:
Полипы — располагаются в проксимальном и дистальном отделах мочеиспускательного канала, обычно на ножке и часто закрывают его просвет. Полипы имеют мягкую консистенцию, округло-овальной или каплевидной формы, яркого красного цвета, размером не более горошины, выступая своей гладкой поверхностью из наружного отверстия, подвержены изъязвлению.
Карункулы — маленькие опухоли мягкой консистенции на ножке размером от половины до одного сантиметра, ярко- или синевато-красного цвета, образуются недалеко от наружного отверстия мочеиспускательного канала, с легкостью кровоточат, болезненные при ощупывании, особенно при их смещении в сторону. Отличаются гладкой или немного бархатистой с бороздками поверхностью. В процессе прогрессирования болезни становятся более плотными.
Папилломы — одиночные или множественные мелко ворсинчатые новообразования с широким основанием или на тонкой высокой ножке, имеют округлую/овальную форму, четкие границы, размер до 1 см и мягкую консистенцию. Цвет папиллом с гладкой поверхностью от темно-красного и малиново-розового до серовато-белого. Россыпь папиллом в виде икринок или тутовой ягоды формируются в области выходного отверстия уретры, обычно на задней её стенке.
Кондиломы — конусообразная либо сосцевидная гиперплазия, располагающаяся одиночными или групповыми опухолями, обычно кольцом охватывающие наружное отверстие мочеиспускательного канала. Капиллярные кондиломы с узким основанием, легко кровоточащие мягкие красного/медно-красного цвета образования, отличаются набуханием, обильными выделениями, мокнущими изъязвлениями, постепенно приобретая грязно-коричневатый цвет. Сухие бородавчатые кондиломы отличаются беловато-серым или желтоватым цветом, имеют вид плотных новообразований с широким основанием.
Аденомы — железистые опухоли округло-овальной формы с мягко-эластичным составом содержимого, как правило, формируются в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Ко второй группе относятся доброкачественные опухоли, формирующиеся их соединительной и мышечной тканей:
Фибромы, фибромиомы и миомы — небольшие новообразования (правда, иногда вырастают до размера куриного яйца), редко встречающиеся и медленно растущие, находят себе место для развития между слизистой передней стенки влагалища и стенкой уретры, преимущественно у женщин от 40 до 70 лет.
Ангиомы — серовато-красного цвета сосудистые опухоли небольших размеров, мягкие на ощупь, но легко кровоточащие, размещаются около наружного отверстия уретры.
Кисты мочеиспускательного канала формируются, как результат воспаления скиновых желез, а уретро-влагалищные кисты образуются из остатков эмбриональных клеток гартнеровских ходов или вольфова канала, размещаясь в парауретральной клетчатке.

Симптомы доброкачественных опухолей уретры

Доброкачественные опухоли уретры проявляются различными симптомами, зависящими от размеров, мест расположения, тканевой структуры. Основное число опухолей мочеиспускательного канала обладают медленным и длительным ростом, не вызывая при этом никаких нарушений, бессимптомно. Ранние, имеющие схожесть признаки опухолей уретры, это:

  • чувство жжения и зуд в мочеиспускательном канале;
  • дискомфортное мочеиспускание;
  • нарушения мочеиспускания в виде ложных позывов;
  • раздвоение или разбрызгивание (у мужчин) струи, частичное недержание мочи;
  • режущие боли при частом опорожнении мочевого пузыря, после него и без него, гноеотделение из уретры (при добавлении уретрита или восходящего цистита);
  • ухудшение проходимости мочеиспускательного канала из-за полипов или папиллом, ведущее к полной закупорке его и остановке мочевыводящей функции канала;
  • кровоточивость — от небольшой кровоточивости при контакте с опухолью до обильного и постоянного кровотечения из уретры (уретроррагии);
  • болезненность полового акта у женщин;
  • нарушения половых функций — появление крови в сперме, непроизвольное частое или постоянное выделение спермы, преждевременное семяизвержение, беспричинные эрекции и другие;
  • набухание слизистых половых органов, кожного покрова промежности с обильным отделяемым при наличии кондилом;
  • наличие видимых/ощущаемых или выпадающих новообразований в районе наружного отверстия уретры.

Диагностика доброкачественных опухолей уретры

Как при любом заболевании, особенно опухолевом, диагностика — точная и своевременная — крайне важна и в данном случае. При отсутствии симптомов и незначительных размерах новообразований установить диагноз получается крайне редко. Диагностическая программа от врача-уролога при наличии жалоб пациента должна состоять из следующих мероприятий:

  • осмотр и пальпация опухоли уретры;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • лабораторное исследование (2-х стаканная проба);
  • бактериологическое исследование мазка из уретры;
  • ПЦР диагностика инфекций половых органов;
  • микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала;
  • исследование отпечатков опухолей;
  • влагалищное исследование с экспертизой размеров новообразования, характера поверхности, состояния основания или ножки или провести уретроскопию с уретрографией и биопсией.

В процессе обследований на обнаружение доброкачественной опухоли уретры выделяют и отличают от выпадения уретры, рака мочеиспускательного канала, опухолей вульвы и влагалища, атипичных тел и камней уретры.
Окончательный достоверный диагноз устанавливается с помощью цитологического и морфологического анализа биоптата опухолевого образования мочеиспускательного канала.

Лечение доброкачественных опухолей уретры

Внедрение в урологическую практику эндоскопических способов дало возможность проводить лечение опухолей уретры с малым проникновением. Методы лечения доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала:

  • трансуретральное иссечение новообразования;
  • химическая деструкция солкодермом (для кондилом);
  • хирургическое иссечение;
  • удаление радиоволновым методом;
  • устранение лазером, жидким азотом, плазменной коагуляцией или электрокоагуляцией.

Опухоли, находящиеся более глубоко от наружного отверстия, удаляются трансуретрально через трубку уретроскопа методом циркулярного или клиновидного иссечение опухолей мочеиспускательного канала, не затрагивая здоровые ткани. Мелкие новообразования удаляют с помощью специального электроножа. В послеоперационный период, как правило, в течение трёх-четырёх дней проводится катетеризация мочевого пузыря. Во избежание образования рубцов в уретре и её сужения проводится лечение бужом для расширения мочеиспускательного канала в течение нескольких недель, исходя от состояния уретры.

Профилактика и прогноз при доброкачественных опухолях уретры

Образ жизни и внимательное отношение к своему организму, помогут сохранить здоровье. Вот меры предупреждения развития опухолей:

  • лечение хронических уретритов;
  • избегание случайных половых связей;
  • тщательная личная гигиена;
  • своевременное удаление полипов уретры у женщин;
  • при появлении первых симптомов обратиться к урологу и пройти необходимое обследование и терапию;
  • здоровый образ жизни.

При доброкачественных опухолях мочеиспускательного канала прогнозы весьма благоприятные при бдительности со стороны врача и больного, своевременности лечения.

http://www.mosmedportal.ru/illness/dobrokachestvennye-opukholi-uretry/

Аномалии развития уретры

. или: Аномалии развития мочеиспускательного канала

Симптомы аномалии развития уретры

  • Болезненное и затрудненное мочеиспускание.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Энурез (ночное недержание мочи).
  • Дневное недержание мочи.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Постоянные тянущие боли в поясничной области.
  • Гематурия (наличие крови в моче).
  • Расщепление головки или тела полового члена.
  • Выделение мочи из области промежности.
  • Отсутствие самостоятельного мочеиспускания.
  • Подтекание мутной мочи вне мочеиспускания (при ее застое в ответвлении мочеиспускательного канала).
  • Мужское бесплодие (невозможность пары зачать ребенка в течение года регулярной незащищенной половой жизни из-за заболевания мужчины).

Выделяют несколько аномалий мочеточников.
Врожденные (возникшие внутриутробно) клапаны мочеиспускательного канала (наличие перепонки в мочеиспускательном канале, покрытой слизистой оболочкой). Чаще всего встречается у мальчиков и крайне редко у девочек.
Выделяют следующие виды клапанов:

  • клапан в виде чаши;
  • клапан в виде конуса;
  • клапан в виде поперечной перепонки.

Гипертрофия (увеличение) семенного бугорка(возвышение уретры, куда открываются семявыносящие протоки). Семенной бугорок увеличивается в размере и создает препятствие для оттока мочи.
Врожденная облитерация мочеиспускательного канала (отсутствие просвета мочеиспускательного канала). Моча выделяется через мочеполовые или мочекишечные свищи (противоестественные соединения мочеиспускательного канала и органов половой системы или желудочно-кишечного тракта) или через незаращенный урахус (трубка, соединяющая мочевой пузырь плода с околоплодными водами; у ребенка отверстие урахуса находится в области пупка).
Врожденные сужения мочеиспускательного канала (уменьшение просвета мочеиспускательного канала).
Удвоение мочеиспускательного канала(два мочеиспускательных канала):

  • неполное удвоение – добавочный мочеиспускательный канал ответвляется от основного и заканчивается слепо (без наружного отверстия) или открывается самостоятельным наружным отверстием.
  • полное удвоение – имеется 2 мочеиспускательных канала, каждый из которых начинается в мочевом пузыре и имеет наружное отверстие.

Врожденный дивертикул мочеиспускательного канала(мешкообразное выпячивание задней стенки мочеиспускательного канала).
Врожденные кисты (мешкообразное полостное образование, заполненное жидкостью) мочеиспускательного канала.
Гипоспадия(расщепления задней стенки уретры в интервале от головки полового члена до промежности). Встречается только у мальчиков.

  • Задняя гипоспадия (наружное отверстие уретры расположено около мошонки или в промежности).
  • Средняя гипоспадия (мочеиспускательный канал открывается между мошонкой и серединой длины полового члена).
  • Передняя гипоспадия (наружное отверстие уретры расположено немного ниже головки полового члена).

Эписпадия(расщепление передней стенки уретры).

  • У мальчиков:
      Аномалии мочеиспускательного канала – это врожденное заболевание (развивается у плода во время его пребывания в утробе матери).
      Факторы риска развития врожденных аномалий уретры.
      • Генетические факторы (ошибки в генетическом аппарате клеток плода, приводящие к неправильному строению и развитию некоторых органов и систем).
      • Инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха (вирусное заболевание, проявляющееся появлением сыпи красного цвета на теле и лице), сифилис (бактериальное заболевание, передающееся половым путем)).
      • Профессиональные вредности в течение беременности: воздействие вредных факторов внешней среды (ионизирующего излучения (при рентгеновских исследованиях, работе в рентгенологическом или радиологическом отделении, при взрывах атомного оружия или катастрофах), повышенных температур).
      • Употребление наркотиков или алкоголя во время беременности матерью.
      • Употребление во время беременности овощей и фруктов, избыточно обработанных инсектицидами и фунгицидами (веществами, убивающих вредителей растений и грибы).
      • Применение матерью во время беременности гормональных препаратов (блокирующих андрогены (мужские половые гормоны)).

      Врач уролог поможет при лечении заболевания

      Диагностика

      • Анализ жалоб (когда (как давно) появились затруднения при мочеиспускании, болезненность при мочеиспускании, было ли самостоятельное мочеиспускание с первых дней жизни).
      • Анализ анамнеза жизни (перенесенные болезни в детско-юношеском периоде, наличие хронических заболеваний мочевыделительной систем).
      • Общий анализ мочи – исследование мочи на наличие эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), белка, глюкозы (сахара крови), бактерий, солей и т.д. Позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
      • Общий анализ крови – подсчет эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (время, за которое эритроциты оседают на дно пробирки). Позволяет оценить наличие воспалительного процесса и состояние иммунной системы организма.
      • Пальпация (ощупывание) мочевого пузыря – врач рукой определяет размеры мочевого пузыря, его форму.
      • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря — оценка размеров, расположения почек, их строения, состояния чашечно-лоханочной системы (системы отведения и накопления мочи), наличие камней, кист (образования в виде пузырей, содержащих жидкость), строения мочевого пузыря, наличия в нем образований, оценка объема остаточной мочи (объема мочи, оставшегося после мочеиспускания).
      • Урофлоуметрия (регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании). Больной мочится в унитаз, в который вмонтированы датчики, оценивающие скорость и объем мочи в единицу времени. Метод позволяет выявить степень и тип нарушения акта мочеиспускания.
      • Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — определение функции нижних мочевых путей. Во время исследования после введения специальных одноразовых датчиков определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.
      • Ретроградная цистоуретрография. В мочевой пузырь через уретру вводится вещество, которое видно на рентгене. Метод позволяет оценить контуры стенок, размер мочевого пузыря, форму и диаметр мочеиспускательного канала.
      • Цистоуретроскопия (введение в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал специального оптического прибора) позволяет осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

      Лечение аномалии развития уретры

      Большинство пороков мочеиспускательного канала требует оперативного лечения.
      Виды хирургических вмешательств:

      • эндоуретральная (проводимая через мочеиспускательный канал) резекция (удаление части) слизистой мочеиспускательного канала вместе с клапаном – иссечение клапана мочеиспускательного канала через просвет уретры;
      • эндоуретральная резекция части семенного бугорка – иссечение увеличенного семенного бугорка канала через просвет уретры;
      • цистостомия – отведение мочи из мочевого пузыря через мочевой катетер (трубочку), установленный через переднюю брюшную стенку (выполняется при полном заращении мочеиспускательного канала);
      • иссечение суженных участков мочеиспускательного канала и сшивание неизмененных частей;
      • бужирование мочеиспускательного канала – в уретру вводятся специальные бужи (металлические инструменты, расширяющие просвет канала);
      • меатотомия (рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала в случае его сужения);
      • полное иссечение второго мочеиспускательного канала;
      • иссечение дивертикула (веретенообразного выроста стенки мочеиспускательного канала);
      • иссечение кисты (мешкоподобного полостного образования, заполненного жидкостью) мочеиспускательного канала;
      • пластические операции при эписпадии (расщепление передней стенки уретры) и гипоспадии (расщепление задней стенки уретры) – недостающий расщепленный участок мочеиспускательного канала закрывают « заплаткой» из окружающих тканей.

      Оптимальным возрастом для операции является возраст от 6 до 15 месяцев: при этом считается, что лучшим для выполнения операции является возраст 6 месяцев, а при необходимости повторной операции она может быть выполнена после полного заживления раны через 6 месяцев, то есть в возрасте 1 года.
      Возраст пациента старше 10-13 лет значительно ухудшает результаты лечения.

      Осложнения и последствия

      • Острая задержка мочи (больной не может самостоятельно помочиться).
      • Хроническая задержка мочи (длительное неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарастанию его объема).
      • Гидронефроз — расширение собирательных структур почек (та часть почки, куда оттекает готовая моча (чашечно-лоханочная система почки)).
      • Острый или хронических пиелонефрит (бактериальное воспаление почки).
      • Формирование камней в мочевом пузыре или ответвлениях мочеиспускательного канала (при мочекаменной болезни).
      • Кровотечение из мочевых путей.

      При вовремя проведенной операции прогноз благоприятный.
      Иногда после операции могут развиться осложнения:

      • свищи (отверстие в мочеиспускательном канале на месте ранее находившейся гипоспадии (расщепления задней стенки уретры в интервале от головки полового члена до промежности);
      • сужения уретры (мочеиспускательного канала);
      • деформация полового члена.

      Если ребенка не прооперировали в детстве, в дальнейшем могут возникнуть:

      • проблемы в сексуальных отношениях;
      • неэстетичный вид полового члена;
      • неприятные ощущения во время полового контакта из-за искривления полового члена;
      • бесплодие (сперма не достигает задней стенки влагалища из-за искривления члена, что необходимо для оплодотворения яйцеклетки).

      Профилактика аномалии развития уретры

      Профилактика развития аномалий мочеиспускательного канала у будущего ребенка (для матери).

      • Планирование беременности и подготовка к ней (выявление и лечение хронических заболеваний женщины до беременности, исключение нежелательной беременности).
      • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
      • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре, 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
      • Соблюдение диеты беременной женщиной (с умеренным содержанием углеводов и жиров (исключение жирной и жареной пищи, мучного, сладкого) и достаточным содержанием белков (мясные и молочные продукты, бобовые), употребление достаточного количества продуктов, богатых кальцием (творог, сыр, кунжут)).
      • Прием специальных витаминных комплексов для беременных (с высоким содержанием кальция).
      • Лечебная физкультура для беременных (незначительные физические нагрузки 30 минут в день – дыхательная гимнастика, ходьба, растяжка).
      • Исключение приема неразрешенных во время беременности лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических препаратов, курения.
      • Исключение нервно-психических нагрузок, назначение успокаивающих средств.
      • Своевременное обращение к урологу при выявлении у мальчика аномалий мочеиспускательного канала – до 6-месячного возраста.

      Дополнительно

      « Урология: национальное руководство» под ред. Н.А. Лопаткина. – М.: « ГЭОТАР-Медиа», 2009.

      Что делать при аномалии развития уретры?

      • Выбрать подходящего врача уролог
      • Сдать анализы
      • Получить от врача схему лечения
      • Выполнить все рекомендации

      http://lookmedbook.ru/disease/anomalii-razvitiya-uretry

      Опущение и дивертикул уретры у женщин

      Морфологические и структурные изменения со стороны мочеиспускательного канала всегда привлекали внимание и до настоящего времени остаются актуальными. Следует выделить такие патологии, которые в настоящее время перестали быть редкостью и могут возникать как у женщин, так и у мужчин:

      • Опущение уретры или выпадение (пролапс) мочеиспускательного канала;
      • Дивертикул мочеиспускательного канала;
      • Гипертрофия слизистой уретры.

      Причем каждое из вышеперечисленных проблем имеют свои возрастные пики, то есть время, когда существует большая вероятность их возникновения, за исключением тех форм болезни, которые имеют врожденный характер и могу проявлять себя с самого детства.
      Например, выпадение слизистой уретры (пролапс), регистрируется с наибольшей частотой в препубертате (до 14 лет) и в климактерическом периоде (свыше 45 лет). Дивертикулы уретры, как приобретенная патология встречаются в 2 – 5 % наблюдений, в возрастном диапазоне от 35 до 60 лет.

      Опущение уретры

      Существует множество факторов, благодаря которым именно женщина чаще всего сталкивается с проблемой опущения, а в худшем случае — выпадения уретры. Среди таких факторов следует выделить:

      • Частые избыточные нагрузки на организм и мышцы брюшного пресса (поднятие тяжести);
      • Многократные рода (более 3-х);
      • Роды, в процессе которых рождался крупный плод с массой тела более 4 – х килограммов;
      • Функциональные проблемы с кишечником в виде хронического запора, когда избыточное натуживание во время акта дефекации увеличивает внутрибрюшное давление;
      • Травмирование уретры, в том числе при грубом половом сношении, что обусловлено близостью в расположения влагалища и уретры;
      • Пожилой возраст, когда происходят возрастные изменения в связочном и мышечном каркасе органа, за счет потери эластичности мышечной и соединительной ткани.

      Следует понимать, что орган может выпадать полностью по всей своей длине, тогда говорят о полной форме, либо выпадение изолированно нижней части уретры – неполная форма.
      Женщина может испытывать такие симптомы:

      • Дизурию в виде частого мочеиспускания и императивных позывов или наоборот острую задержку мочи (ишурию);
      • Недержание мочи;
      • Дискомфорт и ощущение постороннего предмета, которым является участок слизистой оболочки уретры;
      • Боль постоянная или периодическая в нижних отделах живота.

      Опущение и выпячивание мочеиспускательного канала требует от врача — уролога проведения методов диагностики, которые позволят подтвердить заболевание. К таковым относят:

      • Сбор анамнеза. Врач анализирует все факторы риска, которые могли привести к данной патологии;
      • Осмотр. В процессе визуальной оценки удается найти эластичную выпадающую слизистую уретры с визуальным ее отеком и синюшным оттенком;
      • Лабораторная диагностика – клинический анализ мочи (микро – или макрогематурия);
      • Эндоскопическая техника – уретроцистоскопия;
      • Катетеризация мочевого пузыря. В случае задержки мочи, данный метод имеет не только диагностическую значимость, но и лечебную.

      Дивертикул уретры

      Дивертикулом мочеиспускательного канала называют, так называемое, «выпячивание», которое напоминает форму «кармана» и сообщается с его полостью по средствам узкого канала.

      • Нарушение эмбриогенеза и дифференцировки тканей у плода, что приводит к врожденной форме дивертикулов;
      • Родовые травмы, инфекции, инвазивные диагностические или лечебные мероприятия;

      Клинические проявления могут характеризоваться длительным бессимптомным периодом, когда болезнь ни чем себя не проявляет. Но иногда болезнь с самого начала приобретает такие симптомы, как боль с локализацией в паху и подвздошной области, дизурию, недержание мочи с частыми позывами.
      Процесс мочеиспускания имеет свои особенности: сопровождается болевыми ощущениями и чувством имеющегося препятствия; опустошение мочевого пузыря происходит в виде прерывистой струи, с последующим непроизвольными подтеканием мочи. Кроме того, в процессе мочеиспускания, больной может обратить внимание на мутность мочи, если есть примесь гноя и белка; на цвет мочи – с красноватым оттенком, за счет примеси эритроцитов.
      Дивертикулы уретры у мужчин и женщин имеют такие направления в диагностике:

      • Анамнез и общий осмотр;
      • Клинический анализ мочи и крови;
      • Мазок на стерильность;
      • Онкоцитологическое исследование
      • УЗИ инвазивная и неинвазивное;
      • Уретроскопия.

      Гипертрофия слизистой уретры

      Гипертрофией называют процесс увеличения мелких желез слизистой уретры. Данное понятие включает большой спектр патологий, которые сопровождаются избыточным разрастанием внутреннего слоя с возможным частичным или полным закрытием просвета уретры. Данное состояние протекает, как правило, бессимптомно длительное время, пока не начнутся проблемы с нормальным опорожнением мочевого пузыря.
      Важным этапом в диагностике данного состояния является исследование на онкомаркеры. Своевременное исключение злокачественного роста гарантированно снижает риск смертности от данного недуга.

      http://uran.help/diseases/opushhenie-i-divertikul-uretry-u-zhenshhin.html

      Выпадение слизистой уретры.

      ( Ю.Э.Рудин выдержки из автореферата диссертации к.м.н. 1992г.)
      Выпадением слизистой уретры (ВСУ) или проляпсом называют смещение слизистой оболочки мочеиспускательного канала за пределы его наружного отверстия. Страдают девочки в предменструальном периоде и пожилые женщины в состоянии менопаузы. Заболевание редко встречается в урологической и гинекологической практике, мало знакомо практикующим врачам. Дети часто поступают в клинику с ошибочным диагнозом, нередко в поздние сроки заболевания с осложненными формами, что затрудняет адекватное лечение.
      Множество гипотез этиологии проляпса слизистой говорит об отсутствии ясного представления о патогенезе ВСУ.
      Основу исследования составил опыт лечения 45 девочек с ВСУ на базе урологического отделения ДГКБ Св.Владимира за период с 1981по 1991 годы. Дети поступили в клинику в возрасте от 1,5 до 10 лет. Выпадение слизистой уретры возникало чаще в сроки от 3 до 5 лет и от 7 до 9 лет, что соответствует периодам ускоренного роста ребенка. Проляпс слизистой возникал летом у подавляющего числа девочек, во время интенсивного роста и повышенной двигательной активности. Дети отличались астеническим типом телосложения. Гиперстенический тип наблюдали лишь у троих больных.
      Девочки поступали в клинику в различные сроки от начала первых проявлений заболевания. В первые двое суток за помощью обратилось 9 детей, на 3-4 день-23, 5-7день-8, 8-10день -3, через месяц и более- 3 ребенка. Длительный догоспитальный период объяснялся скудной клинической картиной и диагностическими трудностями, возникающими у врачей поликлиник, незнакомых с заболеванием. Вследствие этого первичный диагноз часто был ошибочным (ушиб преддверия влагалища,аллергический отек вульвы, вагинальное кровотечение), что приводило к неадекватному лечению и развитию осложнений.
      Тщательное изучение анамнеза позволило выявить следующие предрасполагающие факторы. Травма области промежности предшествовала заболеванию у 8 девочек. Частые запоры, понос, сильный кашель наблюдали у 9 пациенток. Заболевание у остальных возникло на фоне полного благополучия.
      Клинические проявления выпадения слизистой уретры были различными. Первый, наиболее постоянный симптом заболевания — кровянисты выделения из половой щели. Все родители отмечали пятна крови на белье ребенка. Однако, у 7 девочек кровотечение приобретало угрожающий характер и сопровождалось падением гемоглобина., больные нуждались с гемостатической терапии. Вторым важным симптомом были дизурические расстройства – учащенные, болезненные мочеиспускания отмечались у половины детей, острая задержка мочи возникла у 6 девочек. Неполное опорожнение мочевого пузыря выявлено у 4 пациентов, признаки недержания мочи у 2 больных.
      Наибольший интерес представляет оценка местных изменений. Принципиально важно определить положение выпавшей уретры по отношению к наружному отверстию мочеиспускательного канала. Вид проляпса, его форма и размер легли в основу составленной нами клинической классификации, которая облегчает выбор тактики лечения больных с выпадение слизистой уретры.
      КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВЫПАДЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ УРЕТРЫ.

      Анализ наших наблюдений позволяет выделить два основных типа проляпса – сегментарный и циркулярный (Рис.1).
      Циркулярное выпадение мы наблюдали у 29 девочек, наружное отверстие мочеиспускательного канала при этой форме проляпса располагалось в центре выпячивания. Наибольшую группу составили дети с умеренным выпадением слизистой (19), достигавшем в диаметре 10-15мм. Клинические проявления зависели от размера выпавшей слизистой, при умеренном размере проляпса наблюдались обильные кровянистые выделения и периодическая дизурия.
      Наиболее выраженные симптомы заболевания отмечены при обширном выпадении слизистой (10), достигавшем 15-30мм в диаметре.

      Слизистая оболочка у этих детей значительно выступала за пределы половых губ, закрывая вход во влагалище. Наблюдались значительные нарушения микроциркуляции: венозный застой, выраженный отек, ишемия, нередко переходящая в очаговый или тотальный некроз слизистой оболочки. Поверхность выпавшей слизистой воспалена, покрыта налетами фибрина, наблюдались кровоточащии эрозии. Дети страдали учащенным мочеиспусканием, возникали затруднения в виде острой задержки мочи.
      Сегментарное выпадение слизистой уретры отмечено у 15 девочек. Наружное отверстие мочеиспускательного канала при этом типе проляпса располагалось в непосредственной близости от выпячивания, участки выпавшей слизистой локализовались преимущественно по задней полуокружности уретры. Дети с сегментарным прояпсом поступали в отделение с минимальными клиническими проявлениями. Умеренную геморрагию при контакте со слизистой наблюдали у всех больных, нарушения микроциркуляции и воспалительные явления – у половины, дизурические нарушения были эпизодическими.
      Анализ клинического материала выявил прямую зависимость степени нарушения микроциркуляции выпавшей слизистой от ее размера, активности воспалительного процесса, от продолжительности заболевания и интенсивности кровотечения от стадии воспаления.
      Условно выделены две группы больных с осложненной и неосложненной формой течения заболевания. Осложненными считаются такие состояния детей, которые требуют оказания срочной помощи. При интенсивном кровотечении проводят гемостатическую терапию, при острой задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря, при тромбозе сосудов выпавшей слизистой с некрозом ее ткани необходима спазмолитическая терапия и мероприятия по восстанолению микроциркуляции, либо выполнение операции в случае некроза ВСУ.
      Выделение двух типов проляпса носит условный характер. Циркулярное и сегментарное выпадение слизистой являются последовательными стадиями одного заболевания. Чрезмерное повышение внутрибрюшного давления в сочетании со спазмом наружного сфинктера и нарастающим отеком слизистой способствуют переходу сегментарного выпадения в циркулярное. Напротив, при консервативном лечении выпадение слизистой может трансформироваться в сегментарное. Наши наблюдения не позволяют согласиться с мнением авторов, относящих к проляпсу слизистой лишь циркулярный тип выпадения (G.R.Jekins 1984; S.B.Owens 1968).
      Обследование больных с проляпсом слизистой уретры проводилось по предложенной схеме: изучение анамнеза, тщательный осмотр области уретры с подробной оценкой местных изменений и измерением размера проляпса, клинико-лабораторные исследования, рентгенологические методы исследования (экскреторная урография, микционная цистоуретрография), функциональное исследование мочевого пузыря (ретроградная цистоманометрия,урофлоуметрия), эндоскопическое исследование (цистоуретроскопия), морфологическое изучение ткани выпавшей слизистой. Ряд из перечисленных исследований носили поисковый характер и в дальнейшем не вошли в разработанный план обследования детей с ВСУ.
      Из анамнеза особое внимание уделяли сведениям о сроках заболевания, установлению точной продолжительности болезни и эпизодов проляпса в прошлом.
      Лабораторное исследование включало: клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи. Существенных отклонений от нормы не выявлено.
      Экскреторная урография и цистография выполнена 15 больным. Функция почек своевременная, деформации ЧЛС и признаков нарушения пассажа мочи не обнаружено. Уретра на цистограммах имела цилиндрическую или коническую форму. Незначительное сужение мочеиспускательного канала в дистальном отделе отмечено у трех девочек с обширным выпадение слизистой уретры. Рентгенологические методы оказались малоинформативными и в плане обследования больных с ВСУ не обязательными. Показанием у их использованию в настоящее время являются изменения в анализах мочи в сочетании с признаками деформации, расширения ЧЛС почки по данным УЗИ.
      Функциональное обследование мочевого пузыря и уретры проведено на аппарате «DISA» 17 больным и включало: изучение ритма спонтанных мочеиспусканий, ретроградную цистометрию и урофлоуметрию. Нормальный ритм мочеиспусканий выявлен у 12 из 17 обследованных, гипорефлекторный тип пузырного рефлекса отмечен у четырех девочек, гиперрефлекторный тип – у одного ребенка.
      Выявленные отклонения подтверждены ретроградной цистометрией, у четырех девочек отмечено повышение порога чувствительности и порога рефлекторной возбудимости. Первый позыв на мочеиспускание возникал при наполнении мочевого пузыря до 205-385мл. Максимальный объем составил 625мл (407-625мл.), внутрипузырное вопротивление – 2,1 (2,1-3,2)см водного столба на 50мл.
      Признаки гиперрефлекторного мочевого пузыря обнаружены у одного ребенка. При исследовании отмечено уменьшение порога чувствительности – первый позыв на мочеиспускание возник при объеме 37мл, второй – 87мл, а повышение базового сопротивления достигло 7,1.
      Урофлоуметрия выполнена 17 девочкам. Снижение средней скорости мочеиспускания по сравнению с нормальными показателями выявлено у 10 из 17 обследованных. Отмечена отчетливая зависимость снижения потока мочи с увеличением размера проляпса.
      Проведенное функциональное обследование позволяет предположить, что нейрогенный нарушения мочевого пузыря по гипо – или гиперрефлекторному типу могут создавать предпосылки для возникновения проляпса слизистой. Переполнение детрузора мочой, редкие вялые мочеиспускания в сочетании с постоянными запорами, обусловленные частичной парасимпатической денервацией, могут способствовать выпадению слизистой. С другой стороны частые незаторможенные мочеиспускания малыми порциями также создают условия для проляпса слизистой уретры. Нейрогенные нарушения мочевого пузыря, очевидно, нельзя считать последствиями выпадения слизистой, а скорее можно отнести к разряду предрасполагающих факторов.
      Эндоскопическое исследование слизистой мочевого пузыря и уретры провели 32 девочкам жесткой оптикой фирмы «Storz». Наружное отверстие мочеиспускательного канала независимо от размера выпавшей слизистой свободно пропускало эндоскоп 11-13 Сн, признаков грубого стеноза уретры не выявлено. Отмечена большая подвижность слизистой уретры по задней полуокружности при введении и извлечении оптики у все больных. Выпавшая слизистая передней полуокружности наружного отверстия уретры имела меньшую подвижность, очевидно, за счет более плотной фиксации передней стенки уретры с лонным сочленением. Слизистая оболочка часто воспалена и отечна. Обрашала внимание выраженная продольная складчатость в дистальном отделе мочеиспускательного канала, перимущественно по задней стенке. Отмечен изгиб уретры выпуклость кзади, огибающий лонное сочленение. Осмотр мочевого пузыря у больных с ВСУ не выявил особенностей расположения анатомических ориентпров треугольника Льето. Воспалительные изменения слизистой пузыря отмечены у 7 девочек. Признаки катарального цистита у 4-х из них, фолликуляр-ного – в трех наблюдениях.
      Морфологическому изучению подвергли слизистую оболочку 18-ти больных в возрасте от 1,5 до 10 лет, иссеченную во время операции или взятую путем биопсии при цистоскопическом исследовании. В целях определения различий в строении слизистой в норме патологии изучена нормальная анатомия детской уретры на материале аутопсий 6 девочек, умерших от заболеваний , не связанных с патологией мочевыделительной системы.
      Сравнивая препараты нормальной и выпавшей слизистой оболочки выявлен чешуйчатый эпителий на проксимальном срезе, в дистальных отделах ВСУ наблюдается интенсивное разрастание переходного эпителия вглубь слизистой. В проябирующих сегментах обнаружены скопления сосудистых образований «кавернозных тел» с перивазальными кровоизлияниями. Концентрация их, распространяясь несколько проксимально, достигает максимума в дистальных отделах. Омечено значительное уменьшение соединительно тканных волокон в строме слизистой. Многочисленные железы, залегающие в иссеченной слизистой оболочке уретры, резко расширены, иногда кистозно, без уплотнения эпителиальной выстилки, просвет желез содержит слизь. Представленные особенности строения слизистой можно отнести к разряду главных предрасполагающих факторов заболевания.
      Анализ сведений, собранных о данном патологическом состоянии, позволяет отнести выпадение слизистой уретры к дисфункциям диспропорций роста детского организма (С.Я.Долецкий ,1984). Подобно другим диспропорциям роста (подвывих головки лучевой кости, инвагинация кишечника, болезнь Пертеса, пузырномочеточниковый рефлюкс и др.) выпадение слизистой уретры встречается в подавляющем случае в строго определенный период жизни ребенка и объясняется анатомическими и физиологическими изменениями в структуре органа или ткани в период его роста, созревания и начала полноценной функции. Сами по себе процессы диспропорционального роста естественны для организма и у большинства детей не являются патологическим состоянием, но в ряде случаев, при особом стечении обстоятельств и сочетании предрасполагающих факторов, возможно развитие заболевания.
      Начало активной секреторной функции слизистых желез уретры, очевидено, приводит к набуханию слизистой оболочки, которая у астеников непрочно соединена с подслизистым слоем мочеиспускательного канала вследствие недостатка соединительной ткани и слабости связочного аппарата. Первоначально возникающее незначительное сегментарное выпадение слизистой под воздействием предрасполагающих факторов переходит в циркулярное с развитием воспалительных и циркуляторных нарушений. Морфологические особенности строения слизистой облочки детей, страдающих ВСУ, лежит в основе этого патологического процесса.
      Лечение выпадения слизистой уретры проводили консервативным и оперативным методами. На ранних этапах нашей работы предпочитения отдавали хирургическому пособию. Консервативную терапию проводили в скромных объемах лишь с целью подготовки больных с осложненнийми формами к операции. В дальнейшем был разработан комплекс консервативной терапии, который при сегментарном типе проляпса позволял добиться полного вправления слизитой без оперативного вмешательства. В настоящее время лечение всех больных начинают с консервативной терапии, включающей: полупостельный режим, теплые сидячие ванночки с растворами антисептиков и лечебных трав, мазевые прокладки с антибиотиками, назначение уросептиков, физиотерапевтические процедуры.
      Консервативные мероприятия в полном объеме проведены 16 девочкам. Эффект от консервативного лечения оценивали спустя 5-7 дней, этот срок был достаточным для достижения положительного результата в виде значительного восстановления микроциркуляции, устранения воспалительный явлений выпавшей слизистой, наблюдалась отчетливая тенденция к вправлению ее в просвет уретры.
      Полное самостоятельное вправление проляпса наступило у 7 детей, три девочки выписаны домой на фоне заметного улучшение и выздоровление их наступило дома спустя 3-5 недель на фоне продолженного консервативного лечения. Неудовлетворительный результат отмечен у 6 больных с ВСУ больших размеров, детям потребовалась операция.
      Оперативное лечение ВСУ проведено 37 девочкам. Первоначально иссечение пролябирующей слизистой выполнялось по распространенной методике Kelly-Burnam (1914) (Рис.2). Методика предполагает иссечение выпавшей слизистой и сопоставление слизистой уретры с наружным отверстием мочеиспускательного канала кетгутом.

      Четыре осложнения в виде кровотечения, стеноза уретры (2), рецидива выпадения слизистой заставили нас разработать меры их профилактики. Применение новых технических приемов олегчило выбор правильного объема резекции слизистой, ее мобиизацию из просвета уретры и надежную фиксацию у коже наружного отверстия (заявка №4825973/14, положительное решение от 30.04.1991).
      М е т о д и к а о п е р а ц и и.
      Хирургическое вмешательство начинали с введения уретрального катетера Фолея и наложения 6 провизорных лигатур-держалок на выпавшую слизистую соответственно 2-4-6-8-10-12 часам условного циферблата, особым образом, (выполняли вкол иглы в вершину выпавшей слизистой – выкол у основания)для дополнительной мобилизации слизистой из просвета уретры (рис.3).

      Вкол иглы в верхушку выпавшей слизистой, выкол у основания изнутри.
      В отличие от операции Kelly-Burnam отсутствовала необходимость в вертикальном разрезе кожи на 12 часах из-за опасности повреждения передней порции мышц сфинктера мочевого пузыря и парауретрального венозного сплетения. Использование лигатур позволило выполнить эту операцию без широкого рассечения кожи. Граница разреза проходила строго по переходной складке слизистой, представленной соединительнотканной бороздкой, которая в виде талии обхватывает вывернутую оболочку слизистой (Рис.4).

      Отклонение от этого ориентира может привести к оставлению части слизистой и развитию рецидива. Чрезмерное иссечение с захватом мышечного слоя опасно возникновением кровотечения из параутерального венозного сплетения, которое особенно выражено по задней стенке уретры. Резекцию пролябирующей ткани проводили последовательно, по сегментам между двумя соседними лигатурами (Рис.5).
      Перед отсечением сегмента слизистай ниже линии разреза накладывали шов (кетгут, моносин 5/0), фиксирующий слизистую в просвете уретры к коже наружного отверстия.
      Таким образом, предложенная модификация отличается тем, что иссечение пролябирующей слизистой сцелью предупреждения осложнений выполняют на уретральном катетере по строго оперделенному ориентиру (переходной складке слизистой), используют лигатуры держалки для дополнительной мобиизации слизистой из просв5та уретры и резецируют выпавшую слизистую ткань посегментно после предварительного прошивания.

      Иссечение слизистой в по нашей методике выполнили 25 больным, осложнение в виде рецидива сегментарного ВСУ наблюдали у одного ребенка. Характер осложнений оперативного лечения представлен в таблице №1.
      Зависимость характера осложнений от метода операции.

      http://www.drrudin.ru/content/vypadenie-slizistoi-uretry

      Полип уретры у женщин, как его обнаружить и вылечить?

      Своевременная диагностика и правильно выбранный подход к лечению избавит от дискомфорта, вызванного полипами в мочеиспускательном канале. Нельзя заниматься самолечением. Внимательное отношение к здоровью окупится отсутствием впоследствии неприятных сюрпризов.
      Внутренняя поверхность уретры, как и многие другие органы, имеет слизистый слой. И на нем могут появляться доброкачественные образования.
      Патология носит название полипы. Международная классификация наделяет заболевание кодом D30.4.
      Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.
      Проблема случается и у мужской части населения, и у женской. Различаются эти случаи дислокацией полипов. Это связано с тем, что мочеточник у мужчин и женщин имеет в строении отличия.
      У женщин мочеточник имеет небольшую длину. При этом он состоит из трех отделов.
      Строение последнего из них наиболее подходит для появления полипозных образований. Часто патология выбирает участок на выходе из мочеточника или в районе задней стенки.
      Фото полипа уретры у женщины

      Некоторое время назад заболевание было свойственно пациенткам зрелого возраста, особенно после сорока лет. Сейчас патология встречается в любом возрасте.
      Что касается мужского организма, то процесс образования полипов в основном охватывает места на мочеточнике, где он имеет соприкосновение с семенным бугорком и с простатой.
      Полип имеет красноватый цвет и гладкую поверхность. Отличие от папилломы в том, что она наделена рыхлой поверхностью. Для полипа характерно соединение со стенкой уретры посредством тонкой ножки.
      Сам процесс образования полипов носит со стороны организма защитный характер на нездоровые обстоятельства внутри органа. Разрастание образований также может происходить от негативных процессов на слизистой уретры.

      Симптомы полипа уретры у женщин

      Патология способна давать такие сигналы:

      • дискомфорт во время мочеиспускания:
        • боль,
        • жжение,
        • рассеивание струи, неуправляемая струя;
        • зуд,
        • чувство, что в уретре находится инородный предмет;
        • при сильном разрастании полипов – затрудненный процесс мочеиспускания;

      • кровяные включения в моче,
      • слабость,
      • возможно повышение температуры.

      Причины возникновения

      Появление полипов мочеиспускательного канала могут вызвать такие явления:

      • воспалительные процессы мочевыводящей системы,
      • пониженный иммунитет,
      • механические повреждения уретры,
      • недостаточное кровоснабжение стенок мочеиспускательного канала,
      • отклонения от нормы в составе микрофлоры влагалища,
      • плохое питание,
      • гормональные разлады,
      • негативная экологическая обстановка,
      • инфекционные заболевания, протекающие в уретре:
        • микоплазмоз,
        • хламидиоз,
        • трихомониаз
        • и другие;

      • заболевание вирусной инфекцией, возбудителем которой является генитальный герпес;
      • прием сильнодействующих препаратов длительный период,
      • воспаление кишечника.

      Чем опасны?

      • Если вовремя не определено, что в уретре происходит процесс образования полипов, то дальнейшее развитие болезни может привести к появлению цистита.

      • Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.
      • Если происходит кровотечение, то такое развитие событий может привести к анемии.
      • Разрастание полипов опасно ситуацией полной блокировки для прохождения урины.
      • Хронический застой мочи способен инициировать пиелонефрит.

      Диагностика

      Полип небольшого размера может не давать никаких симптомов о своем присутствии. Обнаруживается проблема или при появлении дискомфорта, или случайно при обследовании другой патологии.
      Иногда происходит такое, что за полип принимают выворот оболочки канала в период менопаузы. Задача диагностики прояснить ситуацию.

      • В беседе с пациентом специалист выясняет, что его беспокоит, и какие заболевания мочеполовой системы диагностировались у него.
      • Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала с проверкой определения наличия полипа в этом месте.
      • При необходимости диагностирование внутренней поверхности уретры при помощи цистоуретроскопии. В мочеиспускательный канал вводится микро аппаратура с оптическим прибором, который способен передавать изображения на монитор.
      • Проводятся лабораторные исследования:
        • Мазок с внутренней поверхности уретры, чтобы проверить на наличие воспалительного процесса, болезнетворных бактерий.
        • Соскоб слизистой оболочки для определения есть ли возбудитель болезни и его вид. Метод дает точные результаты в короткие сроки, его название – полимеразная цепная реакция.
        • Исследование мочи на микробный состав путем ее посева.
        • То же мазка, взятого со слизистой оболочки органа.

      Лечение полипов уретры

      Если образование не приносит беспокойства, то пациент может получить рекомендацию специалиста находиться под наблюдением и оставить ситуацию такой, не предпринимая никаких действий.

      Методы удаления

      Есть несколько способов удаления полипов уретры:

      • Электрокоагуляция – ткань образования проходит процесс разрушения при помощи электрического тока. Метод позволяет полностью управлять процессом и не затронуть здоровые ткани.
      • Клиновидное иссечение образования выполняется в случае, когда полип вырос до значительных размеров. Для операции требуется общий наркоз.Ткани полипа иссекаются скальпелем. После удаления больных участков накладываются швы.
      • Криодеструкция полипа – под влиянием низких температур патология разрушается. Проводится с применением местной анестезии.
      • Радиоволновой метод самый щадящий и современный. Полип разрушается под потоком направленных на него радиоволн.Не оставляет рубцов, обеспечивает быстрое заживление.

      Народные средства

      В некоторых случаях пациентке может быть рекомендовано, применить народные рецепты. Это бывает с целью поднять защитные силы организма, уменьшить воспалительный процесс. Этот метод не является основным, но дополняющим в общей программе лечения.

      • Чистотел применяется при проблемах новообразований очень широко. При полипе уретры есть множество рецептов для лечения:
        • Применение сока растения. Свежеотжатый сок соединяют напополам с водкой. Принимают полтора месяца по 20 капель до еды. Рекомендуется три курса с перерывами на две недели между ними.Если полип находится у входа в уретру, то хорошо прикладывать к нему марлевые тампоны, смоченные в соке чистотела.
        • Настойка чистотела принимается за полчаса до еды по столовой ложке тридцать дней. Через десять дней лечение рекомендуется повторить.

        Следует осторожно отнестись к применению чистотела. Трава ядовитая. Нельзя использовать при:

        • беременности,
        • эпилепсии,
        • личной непереносимости.

      • Шесть столовых ложек семян тыквы, без шелухи мелкоизмельченных, соединяют с семью желтками яиц, сваренных вкрутую. Средство готовится треть часа на водяной бане.Принимают смесь по схеме: пять дней лечения – столько же времени отдыха до полного употребления средства. Лечение состоит из утреннего приема смеси в количестве чайной ложки.
      • Если полип кровоточит, то можно попить настой трав:
        • 1 часть жабрея,
        • 3 части спорыша,
        • 1.5 части полевого хвоща.

        На несколько стаканов воды добавить ложку смеси и при слабом кипении довести до половины первоначального объема. Принимают настой три раза в сутки по четверти стакана до получения результата.

      Отзывы о лечении

      Пациенты, применявшие народные рецепты, получили результат при небольших полипах, которые не причиняли сильных неудобств. После курса с употреблением смеси тыквенных семечек с желтками полип вышел в виде сгустка сукровицы.
      Пациенты отмечают эффективность применения чистотела на ранних стадиях развития полипа.

      http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/mochevyvodyashhaya-sistema/polip-uretry.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector