Гипертоническое сердце: стадии, лечение, причины и диагностика

Содержание

Гипертоническое сердце: стадии, лечение, причины и диагностика

Термин \»гипертоническое сердце\» — это не метафора, он имеет определенное значение. Так называют физиологическое изменение в виде увеличения левого желудочка. Оно бывает вызвано частым ростом артериального давления, скачки которого приобретают устойчивый характер.
Сам по себе рост давления в медицине считается нормальным явлением, вызванным внешними и внутренними факторами. Однако даже однократный подъем давления причиняет человеку дискомфорт. Систематические скачки приводят к серьезным физиологическим последствиям.

Гипертоническое сердце проявляет себя в виде постепенно нарастающих ощущений боли в левом подреберье. Падает работоспособность. При длительном игнорировании симптомов заболевание перерастает в сердечную недостаточность. Это приводит к сбоям в деятельности внутренних систем организма и в конечном счете угрожает смертью. В связи с этим лечение необходимо начинать как можно раньше.

Статистика гласит

Сердечно-сосудистые заболевания – новая пандемия XXI века. От них умирает больше всего жителей Земли. Среди всего спектра болезней сосудов и сердца самая частая — гипертония. Ею страдает до трети взрослого населения. С возрастом рост заболеваемости достигает 65 %. А его последствия трагичны — вплоть до отказа сердца, мозга, почек, потери зрения, памяти, снижения умственных способностей, инфаркта и инсульта.
В последнее время рост проявлений гипертонии нередко вызван высоким кровяным давлением. В этом случае речь идет о гипертензии сердца. Причиной сердечных спазмов может стать дефицит магния или калия. Причем о начале заболевания человек может и не знать, оно явно не проявляется, поскольку организм накапливает запас витаминов и микроэлементов. Но при растущем дефиците магния гипертония может быстро развиваться и неумолимо вести к сердечной недостаточности.
Усиливают риск развития гипертонической болезни сердца такие дополнительные факторы, как сахарный диабет, лишний вес, сидячая работа, вредные привычки, возраст, наследственность или стрессы. Отметим также, что гипертония чаще поражает женщин, чем мужчин.

Симптомы патологии

Опасность заболевания в том, что симптоматика гипертонического сердца проявляется постепенно и человек привыкает к своему состоянию, зачастую обращаясь к врачам, когда становится уже поздно. На первоначальной стадии болезнь и вовсе развивается при отсутствии симптомов. Это влияет на своевременность диагностики недуга. Замечает болезнь человек тогда, когда у него возникают многократные скачки давления в течение суток. Характерно, что, как правило, с утра оно повышается, но снижается во время сна. Скачки вызываются также стрессовыми ситуациями и физической нагрузкой.
Понять, что вам грозит гипертоническая болезнь с поражением сердца, можно по следующим характерным симптомам:

  • Боль в подреберье слева растет постепенно.
  • Отдает боль в левую сторону туловища и руку.
  • Скачки давления также являются характерной симптоматикой.
  • Резкая усталость, сонливость днем и нарушение сна ночью.
  • Снижение работоспособности.
  • Нехватка воздуха.
  • Головокружение.
  • Вялое состояние.
  • Нарастание тревоги и страха.
  • Усиление потливости, особенно ночью.
  • Аритмия, учащение сердцебиения.
  • Ощущение тянущей боли в районе шеи.
  • Постоянное желание кашлять.
  • Снижение аппетита.
  • Отеки ног.

По каким причинам возникает гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца?

Причины недуга

Врачи выделяют целый ряд обстоятельств, ведущих к гипертонии сердца:

  • Атеросклеротические поражения, провоцирующие сердечные спазмы.
  • Последствия заболеваний тяжелыми инфекциями.
  • Заражение бактериями, тлетворно влияющими на работу сердца, или грибковыми заболеваниями.
  • Патологии сердца, возникающие из-за неправильной его работы в возрасте 25-55 лет.
  • Заболевание кардиосклерозом.
  • Развитие гипертонии.
  • Воспалительный процесс миокарда или развитие злокачественного миокардита.

Этапы изменений

Эксперты выделяют три этапа изменений в работе кроветворного органа:

  • Левосторонняя гипертрофия из-за растущего напряжения мышц.
  • Образование диастолической дисфункции сердечного желудочка.
  • Наконец, она переходит в систолическую дисфункцию сердца.

Формирование стадий гипертонического сердца

На этом фоне врачи выделяют четыре стадии развития патологии:

  • При первой стадии еще не сформированы значительные нарушения и лечение дает положительный эффект.
  • Во время второй стадии происходят физиологические изменения левого предсердия, что приводит к одышке и головокружениям.
  • Третья стадия характеризуется учащением скачков артериального давления из-за увеличения левого желудочка. Врачи озвучивают больным в этой стадии пугающие прогнозы и говорят о росте риска инфаркта миокарда или инсульта.
  • В итоговой четвертой стадии возникает гипертоническая болезнь сердца с сердечной недостаточностью. Нередко тяжелое течение болезни дополняется ишемией сердца. На этой стадии даже сильные препараты не помогают больному справиться с недугом и скачками давления.

Диагностика гипертонии

Симптоматика поможет определить, что со здоровьем есть проблемы, но диагностировать заболевание может только специалист. Для этого ему необходимо собрать весь комплекс анализов.
Во время прощупывания сердца специалист должен почувствовать смещение толчка влево и вниз в верхней части органа, а также смещение влево границы сердечной мышцы. Аускультация поможет ему выявить шумы и учащение ритма.
Основной диагноз врач сможет поставить только после проведения анализов мочи и крови, определения титра АТ к стрептококкам, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографии и холтеровского мониторинга.

Способы лечения патологии

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано болезнь была диагностирована. В любом случае это заболевание не нужно пытаться вылечить самостоятельно. Здесь необходима квалифицированная помощь специалиста. Только врач может провести полное обследование и назначить эффективное лечение.
Оно может ограничиться ежедневным медикаментозным вмешательством, а может потребоваться и стационарное лечение в больнице. Не последнее место в лечении занимает диета. Могут помочь и народные средства, домашняя терапия. Но если все эти методы уже не смогут исправить ситуацию, тяжелым больным назначают оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Как правило, врач назначает комплексную терапию, включающую различные группы лекарственных средств:

  • Препараты группы диуретиков, выводящие лишнюю жидкость и соли из организма: «Триамтерен», «Фуросемид», «Клопамид», «Хлорталидон», «Торасемид», «Верошпирон».
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: «Лизиноприл», «Каптоприл», «Эналаприл», «Рамиприл», «Зофеноприл».
  • Бета-блокаторы продленного действия: «Атенолол», «Пропранолол», «Небилет», «Анаприлин».
  • Препараты группы сартанов: «Валсартан», «Ирбесартан».
  • Антиагреганты: «Аспирин», «Клопидогрель».
  • Статины: «Аторвастатин», «Розувастатин».
  • Блокаторы импульсов кровеносных сосудов: «Доксазозин», «Теразозин».
  • Лекарства по снижению риска тромбоза: «Аспикор», «Аспирин кардио», витамин Е.
  • Сосудорасширяющие средства: «Папазол», «Но-Шпа».

В каких случаях требуется операция?

Если болезнь запущена, для улучшения кровоснабжения сердца пациентам назначают операцию. Это делается в случае, когда миокард теряет свою активность. В этом случае в районе груди или живота больному вживляют кардиостимулятор, который с помощью электрических импульсов заставляет правильно работать сердечную мышцу.

Народные методы и диета

Врачи не отрицают эффективность немедикаментозных методов, к которым больные прибегают во время лечения гипертонического сердца как к вспомогательным. Речь идет о народной медицине.
В частности, одна из наиболее популярных во время такого лечения — смесь, повышающая уровень калия и магния в организме. Два раза в день больным следует съедать полезную смесь из меда, лимона и косточек абрикоса. В качестве эффективного средства также используют настой из листьев чертополоха.
Для профилактики и лечения сердечных заболеваний не следует забывать о правильном питании. Это отказ от соленой, острой и жирной пищи, от алкоголя, кофе и крепкого чая. Следует чаще употреблять молочные продукты, овощи, фрукты и зелень, каши, рыбу и мясо на пару, а также больше жидкости.
Для профилактики следует также отказаться от вредных привычек и заняться лечебными видами физкультуры.
Мы рассмотрели стадии, лечение и причины гипертонического сердца.

http://fb.ru/article/391968/gipertonicheskoe-serdtse-stadii-lechenie-prichinyi-i-diagnostika

Гипертоническая болезнь сердца — провоцирующие факторы, проявления и схема лечения

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы на фоне сужения просвета сосудов и повышенного артериального давления называется гипертонией сердца. По симптомам патология полностью совпадает с гипертонической болезнью. Разница – при гипертонии сердца этот орган выступает мишенью. Около 50% всех смертей от сердечно-сосудистых патологий приходится на гипертоническую болезнь. Около трети пациентов с этим заболеванием не доживают до 60 лет.

Пусковой механизм заболевания

Гипертония – стойкое повышение кровяного давления выше значений в 139/89 мм рт. ст. Эта патология оказывает негативное влияние на все органы, но больше от нее страдает сердце. Гипертония чаще диагностируется у пожилых людей. Распространенность ее среди мужчин и женщин составляет около 10–20%.
Основная причина гипертонии сердца – хроническая артериальная гипертензия, при которой давление постоянно повышено. Проблемы с сердечной мышцей возникают в ответ на увеличение потребностей в кровоснабжении органов и тканей. Механизм развития гипертонии сердца:

  • Сердечная мышца в условиях повышенного давления перекачивает большее количество крови.
  • В результате усиленного напряжения происходит гипертрофия левого желудочка.
  • Развивается сердечная недостаточность, что ведет к нарушению насосной функции сердца.
  • Ухудшается кровоснабжение всех органов, миокард утрачивает эластичность.
  • Движение крови по сосудам замедляется, что приводит к еще большему повышению давления.
  • Провоцирующие факторы

    Главную роль в развитии гипертонии играют стрессы. Они вызывают спазмы сосудов, что ведет к скачкам артериального давления. Точные причины гипертонии сердца до сих пор не выяснены. Считается, что риск ее развития повышают следующие факторы:

    • курение;
    • ожирение;
    • сердечная недостаточность;
    • несбалансированное питание;
    • излишняя эмоциональность;
    • алкоголизм;
    • наследственная предрасположенность;
    • сахарный диабет;
    • возрастные изменения;
    • малоподвижный образ жизни.

    http://vrachmedik.ru/2588-gipertonicheskaya-bolezn-serdca.html

    Гипертония сердца: симптомы, причины, лечение

    Поражение сердца при гипертонической болезни, или как в народе говорят «гипертония сердца», стало одной из главных причин смертности во всем мире! Халатное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям.

    Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного АД.
    Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.
    Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.
    Патология с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.

    Причины патологии

    При высоком артериальном давлении происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.

    Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:

    • Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки АД, но и зачастую становится причиной инсульта.
    • Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Ожирение.
    • Курение.
    • Наследственный фактор.
    • Возрастные изменения.
    • Сахарный диабет.

    Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем АД. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

    Характерные симптомы

    Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить которое очень тяжело!
    Симптомы, указывающие на патологию:

  • усталость;
  • головные и сердечные боли;
  • гипертонический криз;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • тошнота;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • отечность рук и ног.
  • При появлении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.

    Традиционное лечение

    Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин его повышения и характера протекания заболевания.

    На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня АД достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.
    На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.
    Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии сердца последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.

    Методы народной медицины

    Для лечения артериальной гипертензии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.
    Лечебный сбор
    Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут.
    Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.
    При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:

    • Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. АД приходит в норму уже через четверть часа.
    • В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.

    Профилактика сердечной гипертензии

    Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:

    • контроль собственного веса;
    • включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
    • отказ от алкогольных напитков и курения;
    • систематическая проверка уровня артериального давления;
    • умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
    • прием успокоительных средств при необходимости.

    Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного его повышения нужно обязательно обратиться к врачу.
    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    http://giperton.com/gipertoniya-serdca.html

    Гипертония сердца

    Повышенное давление вынуждает миокард сокращаться интенсивнее, отчего он постепенно увеличивается в размерах. Гипертоническое сердце является негативным воздействием артериальной гипертензии на органы. Патология развивается поэтапно и на ранних стадиях не проявляет себя. Отсутствие своевременной терапии приводит к опасным осложнениям и смерти больного. Лечение включает в себя изменение образа жизни и рациона, прием лекарств, а при необходимости — операцию.

    Причины сердечной гипертонии

    Одним из органов-мишеней гипертонической болезни является сердце. По мере прогресса болезни, оно подвергается патологическим органическим изменениям, ведущим к нарушению функциональности. При постоянно высоком артериальном давлении возрастает сердечный выброс и нагрузка на миокард, наблюдаются мышечные спазмы. Орган увеличивается в объеме, а стенки желудочка истончаются. Возрастает и потребность миокарда в кислороде, однако коронарный кровоток не в состоянии обеспечить гипертрофированное сердце достаточным питанием. К тому же при гипертонии коронарные сосуды часто поражены холестериновыми отложениями. Постепенно развивается ишемия миокарда, часть волокон гибнет, заменяясь соединительной тканью. Причины гипертрофических изменений сердца:

    • сосудистый спазм;
    • тяжелые осложненные инфекционные болезни;
    • заболевания, способствующие стабильной гипертензии;
    • миокардит;
    • интенсивные физические нагрузки.

    В группу риска развития гипертонического сердца при повышенном давлении включаются люди пожилого возраста, с избыточным весом, вредными привычками, несбалансированным рационом, болеющие сахарным диабетом.

    Стадии развития и симптомы патологии

    Увеличение мышечной массы миокарда происходит постепенно. Гипертрофии поддается левый желудочек и предсердие, нарушается диастолическая, а затем — систолическая фазы сокращения. Определение степени развития болезни поможет подобрать эффективные методы воздействия и спрогнозировать дальнейшее течение и возможность выздоровления. Патология имеет в 4 стадии развития, в зависимости от степени нарушений структуры органа.
    Гипертонические изменения сердца проявляются не сразу, поэтому первая стадия болезни имеет слабые признаки или проходит незаметно. Человек ощущает слабость, периодически учащенное сердцебиение, головную боль по утрам, раздражительность, плохо спит ночью, быстро утомляется, однако списывает все эти проявления на усталость и не обращается к врачу. Появление следующих симптомов означает прогресс патологии:

    • повышение артериального давления;
    • болевые ощущения за грудиной, отдающие в спину и левую руку;
    • одышка;
    • отеки ног;
    • аритмия;
    • головокружения;
    • кашель;
    • ночная потливость;
    • тревожность.

    Вернуться к оглавлению

    Какие осложнения возможны?

    Игнорирование терапии угрожает опасными для жизни больного состояниями. На фоне гипертрофии возникает кислородное голодание миокарда, что приводит к частым приступам стенокардии, развитию инфаркта миокарда, инсульта. Постоянно высокие цифры АД наносят вред сердцу, глазам, почкам и повышают риск сосудистых катастроф. Опасным осложнением является сердечная недостаточность, которая развивается по причине нарушения сократимости, износа миокарда, кардиосклероза. Часто острое нарушение функционирования сердца приводит к смерти больных.

    Диагностические мероприятия

    Сложность своевременного выявления гипертонического сердца состоит в бессимптомных первых стадиях развития. При появлении любых подозрительных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, необходимо срочно посетить кардиолога. Врач выслушает жалобы пациента, проведет осмотр, прослушает сердце и определит его размеры. Для подтверждения диагноза, назначаются исследования:

    • лабораторные анализы мочи, крови на общие показатели, а также на уровень глюкозы, калия, магния в плазме;
    • ЭКГ;
    • рентгенография;
    • УЗИ сердца;
    • ангиография коронарных сосудов;
    • суточный мониторинг по Холтеру.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение гипертонического сердца

    После постановки диагноза и определения стадии развития болезни врач подбирает соответствующую терапию. Лечение направлено на нормализацию показателей артериального давления, возвращение миокарду нормальных размеров и профилактику осложнений. При легком течении заболевания остановить изменения в сердце немедикаментозными методами, а при необходимости подключаются лекарственные средства. Осложненные формы болезни требуют госпитализации в стационар. Иногда, для сохранения сердечной функции и жизни пациента необходима операция. Гипертензивное сердце лечится следующими методами:

    В некоторых случаях решением проблемы больного может быть установка кардиостимулятора.

    • Немедикаментозная включает в себя отказ от вредных привычек, коррекция рациона, устранение дефицита витаминов и микроэлементов, дозированные физические нагрузки.
    • Лекарственные препараты: ингибиторы АПФ, мочегонные, адреноблокаторы, вазодилататоры, средства уменьшающие агрегацию тромбоцитов.
    • Хирургические вмешательства: кардиомиопластика, имплантация желудочка сердца, установка кардиостимулятора.

    Если гипертрофия миокарда ярко выражена, а коронарные артерии поражены атеросклеротическими бляшками, рекомендуется снизить физическую активность.

    Прогноз и профилактика патологии

    Гипертоническое сердце на ранних стадиях успешно лечится. При правильном подходе гарантируется полное восстановление размеров миокарда и его функциональности. Терапия на более поздних этапах переходит в хроническую форму и направлена на поддержание работы сердца и предупреждение опасных последствий. Осложненные формы патологии имеют неблагоприятный прогноз и высокую летальность. Для того чтобы избежать гипертонической болезни и сопутствующей гипертрофии сердца, нужно соблюдать меры профилактики. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, включать необходимые минералы и витамины, особенно магний, калий, Омега-3 кислоты. Стоит ограничить количество соли и алкогольных напитков. Также следует отказаться от курения и отдавать предпочтение активному отдыху на свежем воздухе, контролировать вес.

    http://vsedavlenie.ru/zabolevania/drugie/gipertonicheskoe-serdtse.html

    Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: симптомы и диагностика

    Гипертония характеризуется стойким повышением артериального давления (АД). При прогрессировании заболевания нарушается зрение, страдают головной мозг, почки и другие важные органы человеческого организма. Гипертензивная болезнь, при которой преимущественно поражается сердечная мышца – это одна из форм гипертонии.

    Общие сведения о гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца

    Это самое тяжелое осложнение гипертонической болезни, при котором снижается мощность работы сердца, поэтому кровь через камеры проходит медленнее. Вследствие этого орган недостаточно насыщается питательными веществами и кислородом. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца имеет несколько этапов развития:

  • На первой стадии происходит гипертрофия левого желудочка из-за увеличения нагрузки на сердечную мышцу.
  • Вторая стадия характеризуется развитием диастолической дисфункции (нарушение способности миокарда полностью расслабиться, чтобы заполниться кровью).
  • На третьей стадии наступает систолическая дисфункция левого желудочка (нарушение его сократимости).
  • Четвертая стадия протекает с высокой вероятностью развития осложнений.
  • Причины заболевания

    Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца (код по МКБ: I11) развивается в основном на фоне психоэмоционального состояния пациента, ведь стресс зачастую выступает триггером (пусковым механизмом) для начала патологического процесса в артериях. Нередко развитие болезни связано с атеросклеротическими изменениями в сосудах, что обусловлено высоким уровнем плохого холестерина в крови. Он накапливается на стенках артерий, формируя бляшки, которые препятствуют нормальному кровотоку.
    Точные причины развития заболевания медиками не установлены. Считается, что гипертензивная болезнь обусловлена действием совокупности нескольких факторов, среди которых:

    • Ожирение. Избыточное накопление в организме жировой ткани ускоряет развитие сердечно-сосудистых заболеваний, ухудшает эффективность гипотензивных препаратов (понижающих артериальное давление).
    • Сердечная недостаточность. Патология характеризуется невозможностью полноценного кровоснабжения организма из-за сбоя насосной функции сердца. Сниженная скорость кровяного оттока становится причиной высоких показателей АД.
    • Вредные привычки. Регулярное курение, прием больших доз алкоголя или наркотических средств вызывают резкое сужение просвета сосудов холестериновыми бляшками, что способствует развитию гипертензивной болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний.

    Примерно у 35% пациентов гипертензивное сердце вообще не дает никаких симптомов. Больные длительный период могут продолжать вести привычный образ жизни, пока в какой-то момент не сталкиваются с острой сердечной болью, которой сопровождается уже третья стадия болезни. В остальных случаях заболевание проявляется следующими симптомами:

    • одышкой;
    • мигренью;
    • гиперемией лица;
    • ознобом;
    • учащением пульса;
    • тревогой или страхом из-за усиливающего давления в груди;
    • головокружением;
    • болью в области сердца и/или грудины;
    • скачками артериального давления.

    Диагностика

    Поскольку на начальной стадии болезни какие-либо изменения в сердце отсоветуют, то больному ставится диагноз артериальная гипертензия. О гипертоническом сердце врачи говорят при развитии заболевания, когда при осмотре явно выражена аритмия или гипертрофия левого желудочка. Для выявления гипертензивной болезни с поражением сердца проводятся следующие диагностические методы:

    • Физикальный осмотр. Доктор проводит перкуссию, пальпацию и аускультацию. При пальпаторном исследовании определяется патологический сердечный толчок. При перкуссии врач обращает внимание на расширение относительных и абсолютных границ сердца, что свидетельствует о его гипертрофии. При аускультации выявляются разные патологические звуки в органе.
    • Электрокардиограмма сердца. С помощью ЭКГ доктор дает оценку сократительной функции миокарда, его проводимости и правильности ритма. По отклонению оси на ленте диагностируется гипертрофия желудочка.
    • Эхокардиографическое исследование миокарда. Выявляются застойные явления в сердечной мышце, расширение полостей, состояние клапанов.
    • УЗИ стволов сонных артерий и шейных сосудистых сплетений. Оценивается комплекс интима-медиа (КИМ) (гетерогенность, шероховатость поверхности артерий, дифференциация слоев).

    Терапевтические методики направлены на коррекцию рациона и образа жизни (устранение вредных привычек, гиподинамии, стрессов), нормализацию кровяного давления. Дополнительно назначаются лекарственные препараты, используемые для лечения сердечной недостаточности. Универсальных терапевтических схем нет. Лечение подбирается в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, значений его артериального давления, нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
    Диета при гипертензии сердечной мышцы включает в себя ограничение соли (до 5 г/сутки). Запрещается употреблять жирные, острые, жареные блюда, маринованные продукты, изделия из сдобного теста. В рационе в достаточном количестве должны присутствовать овощи, зерновой хлеб, нежирные сорта рыбы, мяса, птицы. Каждое конкретное меню должно согласовываться с лечащим врачом.
    Что касается медикаментозного лечения, то на начальной стадии заболевания назначается монотерапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. При дальнейшем развитии гипертензии с преимущественным поражением сердечной мышцы практикуется комбинированная терапия, включающая следующие группы препаратов:

    • Диуретики. Уменьшают количество циркулируемой жидкости в организме, что приводит к понижению артериального давления (Фуросемид, Гипотиазид, Амилорид).
    • Ингибиторы АПФ. Блокируют фермент, образующий активный ангиотензин, который вызывает стойкое повышение кровяного давления (Метиоприл, Рамиприл, Энам).
    • Сартаны. Активные вещества препаратов блокируют рецепторы, способствующие трансформации в ангиотензин неактивного ангиотензиногена (Лозартан, Валсартан, Эпросартан).
    • Антагонисты кальция. Уменьшают поступление в клетки кальция, воздействуют на его внутриклеточное перемещение, снижая показатели кровяного давления (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин).
    • Бета-блокаторы. Связывают бета-адренорецепторы, препятствует воздействию на них гормонов-посредников катехоламинов (Ацебутолол, Пиндолол, Бисопролол).

    http://sovets.net/19236-gipertenzivnaya-bolezn-s-preimucshestvennym-porazheniem-serdca.html

    Почему развивается и в чем проявляется гипертоническое сердце?

    От высокого давления одной из первых страдает сердечная мышца – миокард. Патологические процессы в органе, приводят к ее ослаблению и растяжению. В связи с этим появился такой диагноз, как гипертоническое сердце. Что это такое и как его лечить — разберем далее.

    Основные понятия и патогенез

    Гипертоническое сердце – это термин, под которым имеется ввиду увеличение левого желудочка за счет постоянно повышенного давления крови. Причиной является совокупность анатомических, физиологических и биохимических процессов, которые происходят в миокарде во время гипертонии с самого начала заболевания (когда отсутствует симптоматика), до последней стадии (когда развивается сердечная недостаточность).
    Патогенез болезни можно описать так:

  • Высокое давление провоцирует спазм сосудов, что затрудняет проток крови по ним.
  • Сердце начинает усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь, что приводит к гипертрофии (увеличению) его мышцы.
  • Сосуды, которые питают сердце, не поставляют нужного объема веществ для увеличенного органа.
  • Из-за низкого количества питательных веществ сердечная мышца ослабевает и изнашивается.
  • Сердце претерпевает такие изменения:

    • увеличение левого желудочка сердца;
    • нарушение диастолической функции;
    • развитие систолической дисфункции.

    Основной причиной возникновения гипертонического сердца является повышение кровяного давления в течение длительного времени. К другим сопутствующим факторам относятся:

    • атеросклеротические образования в сосудах – закрывают просвет сосудов, нарушая полноценный ток крови;
    • хронический миокардит;
    • перенесенные инфекционные заболевания (коклюш, дифтерия, скарлатина, корь) – тяжелое течение болезни может осложниться частичной гибелью сердечных волокон;
    • спазм сосудов – провоцирует повышение артериального давления, тем самым ускоряя работу сердца;
    • бактериальная или грибковая инфекция – поражает ткани сердца;
    • заболевания сердца, которые сопровождаются некрозом или ишемией мышечных клеток сердца и замещением их соединительной тканью. Это в свою очередь провоцирует, усиленную работу оставшейся здоровой сердечной мышцы;
    • наличие сопутствующих заболеваний, которые сопровождаются повышением давления;
    • сильные физические нагрузки, например тяжелый спорт, может также привести к развитию гипертонического сердца.

    Стадии течения заболевания

    Гипертоническое сердце развивается в 4 стадии:

  • Таких серьезных изменений в работе сердца не наблюдается, но в некоторых случаях возможно нарушение диастолической функции.
  • Выявляется увеличение левого предсердия. Больной жалуется на одышку и головокружение.
  • Возникает гипертрофия левого желудочка. В таком состоянии повышается риск развития инфарктов, инсультов.
  • Нарастает хроническая сердечная недостаточность, а также не удается стабилизировать артериальное давление.
  • Клиническая картина

    Гипертоническое сердце проявляется такими симптомами:

    • нестабильность артериального давления;
    • появление болей в левом подреберье, которые могут отдавать в спину, желудок, левую руку;
    • потеря сил, утомляемость, апатия, сонливость;
    • одышка, затрудненное дыхание;
    • тахикардия, нарушения сердечного ритма;
    • плохой сон;
    • повышенная потливость;
    • чувство страха и тревоги;
    • головокружение;
    • возможно появление отеков.

    Артериальное давление повышается и понижается на протяжении суток: во время сна оно понижается, а утром после пробуждения наблюдается резкое повышение.

    Диагностика

    Для постановки диагноза значимую информацию даст сбор анамнеза и осмотр больного:

    • При аускультации – систолический шум над верхушкой сердца, а также ритм галопа.
    • При пальпации — усиление толчка на верхушке сердца, а также его смещение влево и вниз. Также границы сердца с левой стороны выходят за пределы нормы.

    Для более точного определения данной патологии рекомендуется проведение таких диагностических процедур:

    • УЗД сердца – позволяет увидеть расширение стенок органа;
    • рентген грудной клетки – расширение левого желудочка и границ, сердце напоминает сапог;
    • ЭКГ – определяет сердечный ритм, активность и степень кровоснабжения;
    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови.

    Медикаментозное лечение гипертонического сердца включает в себя следующие препараты:

  • Диуретики – Фуросемид, Лазикс, Верошпирон.
  • Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Эналаприл.
  • Бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол, Анаприлин.
  • Антиагреганты – Аспирин, Кардиомагнил.
  • Статины – Аторвастатин.
  • Сартаны – Лозартан, Валсартан.
  • Немедикаментозные мероприятия включают в себя:

  • отказ от курения и спиртных напитков;
  • контроль над лишним весом;
  • дозированная физическая нагрузка;
  • здоровое, диетическое питание, которое представляет собой:
    • ограничение соли;
    • исключение острых, жаренных и копченых блюд, а также алкоголя, кофе и крепкого чая;
    • рацион должен включать свежие овощи и фрукты, молочную продукцию и употребление жидкости до 2 л в сутки.

    При правильном и своевременном лечении болезнь может иметь благоприятный исход вплоть до полного выздоровления. В этом случае сердце вновь обретает нормальные размеры.
    При тяжелом и стремительном течении возможно хирургическое вмешательство.
    Гипертоническое сердце не является самостоятельным заболеванием, так как оно развивается вследствие предшествующих заболеваний. Поэтому очень важно выяснить первостепенную причину данного патологического процесса. Обращение к специалистам при появлении любых нездоровых сигналов организма предупредит возникновение гипертонического сердца.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertonicheskoe-serdce.html

    Гипертоническое сердце — симптомы, признаки, терапия

    Сердце – один из главных органов человека.
    Поэтому необходимо бережно к нему относиться и проводить профилактические мероприятия заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    Одной из самых распространенных болезней этой системы является гипертония.
    Письма от наших читателей

    Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
    Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
    Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

    Что такое гипертоническое сердце

    Диагнозом гипертоническая болезнь удивить сегодня кого-то, пожалуй, трудно. Но вот не многие знают что такое гипертоническое сердце. Многие, узнав этот диагноз, начинают беспокоиться. Однако ничего необычного здесь нет.
    Сердце, как все органы, подвергающиеся негативному влиянию артериальной гипертензии, подпадает под ее губительное воздействие. Изменения, которые при этом процессе происходят в миокарде, порой приводят к смерти на почве сердечной недостаточности.

    Стоит разобраться в том, что такое сердечная гипертензия или гипертоническое сердце. Такое название данная патология получила, поскольку своему развитию обязана именно гипертонии. Давление повышается вследствие сужения сосудов, через которые прокачивается кровь.
    Чем больше спазм сосудов, тем большее усилие для продвижения крови должен прикладывать миокард. А при повышенной нагрузке он, как и любые мышцы тела, наращивает массу. Врачи такое увеличение называют гипертрофией миокарда, что служит основным признаком гипертонического сердца.
    В обоих случаях по мере прогрессирования патологического процесса сердечная мышца, точнее, левый желудочек, постепенно увеличиваясь в объеме, слабеет, теряя функциональную способность. Тогда говорят о левожелудочковой недостаточности. С течением времени к ней присоединяется недостаточность правых отделов миокарда, что значительно утяжеляет прогноз.

    Симптомы и причины патологии

    Сердечная гипертензия может появиться на фоне различных заболеваний ССС и проявлять себя различной симптоматикой.
    На фоне кажущегося благополучия запустить процесс развития болезни способно нарушение психологического состояния больного – всплеск эмоций (необязательно отрицательных), длительно текущее психическое напряжение.

    Человеку следует насторожиться, когда без видимых причин станет периодически подниматься давление, особенно, если оно начнет «галопировать» – резкие подъемы сменяются такими же падениями.
    Самым же «кричащим» симптомом будет гипертонический криз, который характеризуется внезапным головокружением, резкой головной болью по типу мигрени.
    Возникает боль за грудиной, одышка в состоянии покоя.
    Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
    Высокая гипертензия или скачки АД, наблюдающиеся в течение продолжительного времени, будут главной причиной возникновения описываемой болезни.

    К другим факторам относят:

    • атеросклероз, когда бляшки становятся препятствием нормальному кровотоку;
    • хроническое воспаление сердечной мышцы;
    • инфекционные заболевания типа коклюша, приводящие к гибели некоторого количества волокон миокарда;
    • спастическое сокращение сосудов;
    • инфаркт;
    • тяжёлый физический труд, силовые виды спорта;
    • употребление спиртных напитков, курение;
    • ожирение;
    • частые состояния стресса;
    • малая физическая активность.

    Подробная классификация

    Гипертоническая болезнь делится на три степени в зависимости от уровня показателей давления.

    При 1 степени (АД от 139 – 159 до 89 – 99), когда давление вырастает редко, приходя затем к норме, изменения в стенке левого желудочка сердца незначительные. Здесь нарушений работы сердечно-сосудистой системы не выявляется.
    При 2 степени (АД от 159 – 180 до 99 – 110) давление изменяется регулярно. Сужение сосудов почти постоянное. Сердцу все тяжелее проталкивать кровь, поэтому нарастает мышечная ткань левого желудочка. С такими изменениями на данной стадии болезни можно уверенно диагностировать у больного гипертоническое сердце.

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
    Если на двух первых стадиях АД возвращается к норме либо самостоятельно, либо под воздействием лекарств, то при 3 степени (АД выше 180/100) оно повышено постоянно. Поэтому гипертрофия миокарда увеличивается, все более усугубляя сердечную недостаточность. Начинают страдать другие органы.

    Сердце постепенно слабеет, не может выбрасывать в сосуды необходимое количество крови, поэтому для исправления ситуации вынуждено сокращаться быстрее, что еще больше увеличивает мышечную массу. В конце концов, мышца ослабевает настолько, что сердце не выдерживает необходимого ритма, появляются перебои.
    Почки, не справляясь со своей функцией, начинают задерживать жидкость – отекают мягкие ткани, скапливается экссудат в легких. Наступает период застойной сердечной недостаточности.

    Как врач диагностирует сердечную гипертензию

    Проводится анализ жалоб, осмотр больного, назначаются стандартные и биохимические анализы крови, мочи. Наилучшие данные о показателях АД за суточный период дает исследование по Холтеру, которое врач назначает, имея жалобы больного на частые головокружения, головную боль, шум в ушах. Давление фиксируется специальным аппаратом каждые 15 минут.

    ЭКГ-исследованием выявляется характер ритма, патология проводящей системы сердца.
    Рентгенография легких позволяет увидеть начальные признаки застойных явлений.
    УЗИ проводится для выявления увеличения стенок желудочков сердца, характера кровотока в сосудах.
    Лечение больных с гипертоническим сердцем проводится стационарно, в условиях кардиологического отделения.

    Здесь после обследования назначат медикаментозную терапию, подберут необходимый диетический стол. Если выявятся показания для оперативного лечения, больного переведут в кардиохирургию.

    Медикаменты

    Наиболее популярные медикаментозные средства представлены в таблице.

    http://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/gipertonicheskoe-serdce-simptomy-priznaki-terapiya/

    Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца

    Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
    Уровень образования — Специалист
    1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
    Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – опасное заболевание. Само по себе повышенное давление сильно вредит сердечно-сосудистой системе. Проблема заключается в том, что кроме сосудов и вен находятся в опасной ситуации и органы человека, страдающего от гипертонии. Гипертоническая болезнь сердца характеризуется патологическим сужением артерий. В результате артериальная мускулатура начинает работать более активно, а сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы выбрасывать кровь.

    Общая информация о заболевании

    Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно. Основным катализатором служит сильное эмоциональное или психологическое напряжение, которому человек подвергается на протяжении длительного времени. Именно оно приводит к тому, что ВНС отрицательно влияет на сосудистый тонус. Выявляют эту болезнь у лиц, достигших возраста 40 лет. Стадии формирования недуга описаны в таблице ниже.

    Причины появления недуга

    Гипертоническое сердце не возникает у здорового человека из неоткуда. Помимо нервной работы существует множество факторов, которые могут стать толчком к развитию болезни. К ним относят:

    • Злоупотребление алкогольными напитками. Несмотря на то, что в литературе присутствуют упоминания о полезности вина и пива для здоровья, практика показывает, что от истины они далеки. Пользу приносят только натуральные алкогольные напитки в малых количествах, а магазинные аналоги провоцируют гипертонию.
    • Сидячий образ жизни. Спорт полезен не только потому, что поможет вам привести своё тело в форму, но и потому, что он предотвращает застой крови в левом желудочке.
    • Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были сердечники или гипертоники, то высока вероятность, что вы унаследуете эту проблему.
    • Курение. Когда никотин поступает в организм, сосуды сужаются, а давление повышается.
    • Возрастные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
    • Лишний вес. Превышение ИМТ и изменение процентного соотношения жира и мышц в сторону первого провоцируют повышенную выработку холестерина. Он откладывается на сосудах, что приводит к гипертонии.

    Но не нужно сразу становиться излишне мнительным. Если исключить нервное перенапряжение, то гипертоническое сердце у человека появляется в случае воздействия комбинации факторов, а не одной конкретной проблемы.
    Гипертензивная болезнь сердца сопровождается эпизодическим или постоянным повышением давления. Вообще появление этого признака характерно для многих болезней сердечно-сосудистой системы. Также могут возникать кризы. Примерно у 35% пациентов болезнь не проявляется совсем. Они продолжают вести привычный образ жизни, пока в один прекрасный день не столкнуться с сильной сердечной болью, которой сопровождается третья стадия заболевания. К тому же неприятные ощущения могут быть предвестниками инсульта или инфаркта. Если говорить о проявлениях сердечной гипертонии, то больной может столкнуться со следующими симптомами:

    • мигренью;
    • паническим страхом из-за сильного давления в груди;
    • одышкой;
    • болью в сердце или в груди;
    • головокружениями.

    Многие люди при повышенном давлении страдают от головной боли, сконцентрированной в затылочной части головы. Перед глазами появляются чёрные и белые точки. А вот знаменитая кровь из носа, которую многие люди считают симптомом повышенного давления, появляется только у единиц. Если человек страдает от недуга несколько лет, левый желудочек начнёт увеличиваться в размерах, а почки перестанут нормально работать.

    Особенности диагностики

    Врачи обращают внимание на стойкое повышение давления. Оно свидетельствует о том, что у пациента присутствуют отклонения в работе органов. Больного направляют на:

    • ОАК;
    • ЭКГ;
    • УЗИ;
    • МРТ;
    • рентген грудной клетки.

    Выявить функциональные и механические изменения в строении сердца поможет УЗИ, МРТ и рентген грудной клетки. По их результатам осуществляется постановка диагноза.
    Терапия болезни заключается в том, чтобы минимизировать воздействие факторов, провоцирующих стабильное повышение артериального давления. Разумеется, если речь идёт о работе, то пациенту рекомендуют взять отпуск. Если такой возможности у больного нет, то ему советуют записаться к психологу, чтобы снимать эмоциональное перенапряжение. Также в такой ситуации поможет курс массажа или регулярные занятия в спортзале. Также людям с гипертензивной болезнью сердца рекомендуют:

    http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/davlenie/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdtsa

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector