Как образуется тромб в сосудах? Причины, профилактика

Содержание

Как образуется тромб в сосудах? Причины, профилактика

Проблемы с сосудами знакомы многим людям пожилого и даже среднего возраста. Как показывает медицинская статистика, в настоящее время растет частота случаев диагностирования подобных заболеваний и у молодой части населения нашей страны. Откуда образуются тромбы в сосудах? Как появляется эта проблема? Как ее предупредить?
Зная, в каких сосудах образуются тромбы, чем это опасно для здоровья, человек более ответственно относится к себе. Корректируя образ жизни, принимая правильные медикаменты и регулярно проходя осмотр врача, можно избежать многих неприятностей, в том числе и образования тромбов в сосудах. Известно несколько методов профилактики этого заболевания.

О чем идет речь?

Тромбами принято в современной медицине называть такие кровяные сгустки, которые формируются в кровеносной системе либо напрямую в сердечной полости. В некоторых случаях есть только один четко локализованный сгусток, который разрастается и со временем перекрывает нормальный ток крови к органу. Зная, как предотвратить образование тромбов в сосудах, можно предупредить проблемы с кровоснабжением, которые приводят к серьезным последствиям, в том числе к некрозу тканей, так как нет поставки кислорода в нормальном объеме. Наиболее тяжёлое положение складывается, если тромб разрастается до размеров, полностью перекрывающих кровеносный сосуд.
В некоторых случаях новообразование может оторваться от стенки сосуда – так начинается его длительное «путешествие» по человеческому организму. К чему оно приведет, заранее предсказать невозможно. Известно, что такой тромб может перекрыть какой-нибудь сосуд в человеческом организме – от относительно малозначимого до одного из наиболее важных для жизнедеятельности организма. Есть вероятность летального исхода.

Откуда приходит беда?

Современная медицина уже довольно давно изучает различные методы касательно того, как избежать образования тромбов в сосудах. Конечно, наилучший результат дает предупреждение заболевания, нежели борьба с ним. Эффективная профилактика образования тромбов в сосудах позволяет предупредить формирование в кровеносной системе опасных сгустков. Так как доктора знают, по каким причинам тромбы образуются в большинстве случаев, исключение этих факторов из повседневности позволяет человеку понизить риск возникновения таких сгустков. Самое главное – тщательно следовать советам докторов, не пренебрегать профилактикой и вести здоровый образ жизни.

Известно, что в силу некоторых факторов на стенках сосудов могут образоваться повреждения, и тогда в этих местах продуцируются специальные соединения, из-за которых свёртываемость крови замедляется. Одновременно процесс сопровождается активным распадом тромбоцитов с видоизменением соединений, и в крови оказываются прокоагулянты, влияющие на уровень свёртываемости. Под их влиянием на белки крови формируется фибрин – то есть основа тромба, представляющая собой волокнистую сеточку. Сеть накапливает лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, уплотняется со временем. То есть в большинстве случаев первичная причина образования тромбов в сосудах человека – повреждение элементов сосудистой системы человека. Его вызывают разные факторы.

Тромбы: какие бывают?

Современная медицина знает несколько разновидностей тромбов. Каждой из них свойственны свои уникальные причины образования, наиболее частой из которых являются поражения мелких сосудов. Такие тромбы медиками называются гиалиновыми, формируются они обычно в человеческом мозге, кишечнике, желудке, дыхательной и мочеполовой системе. Для этих органов при некоторых патологиях характерны состояния, когда количество плазмы превышает процент цельной крови.
Также выделяют красные новообразования, спровоцированные слишком высоким уровнем свёртываемости крови. Для больных с такой патологией характерна низкая скорость тока крови, приводящая к формированию тромбов. В каких сосудах чаще образуются такие новообразования? Как правило, страдают вены.

В некоторых случаях диагностируют так называемые слоистые тромбы. Они свойственны чаще венам, сердечным полостям, аорте. А вот если скорость кровотока быстрее нормы, тогда капилляры, артерии могут поражаться белыми тромбами. Этим новообразованиям характерен медленный темп роста, развития.

А если по размеру?

Еще одна распространенная система классификации тромбов предполагает учитывать размер новообразований. Закупоривающими называют такие, которые выросли на стенках сосуда и разрослись настолько, что ток крови затруднен. Обычно эти тромбы поражают вены, артерии, полость аневризмы аорты. При исследованиях видно, что сосуд перекрыт наполовину своего диаметра или больше.
Если сосуд перекрыт наполовину диаметра и меньше, тогда такой тромб называют пристеночным. На снимках он показывается «размазанным». Зачастую такие новообразования появляются на сердечных клапанах, в других частях сердца, а также в венах, артериях.
Если тромбу характерна высокая скорость прироста, а само новообразование располагается по току крови, то это прогрессирующая разновидность. Обычно такую выявляют в собирательных сосудах кровеносной системы вен, а также на стенках вен. Дилатационные тромбы представляют собой новообразования, поражающие область аневризмы. В некоторых случаях такие тромбы разрастаются до очень больших размеров. При отрыве есть вероятность полной закупорки кровеносного сосуда, из-за чего блокируется ток крови к сердцу. В такой ситуации высок риск летального исхода. Наконец, существуют шаровидные тромбы, которые обычно локализуются в предсердии слева. Этим новообразованиям также характерна довольно высокая вероятность отрыва.

Тромбы: триада Вирхова

Отчего образуются тромбы в сосудах у человека? Врачи этим вопросом занимаются довольно давно, и все же полного и ясного ответа, позволяющего объяснить 100% случаев, пока не найдено. Ясную картину дает анализ состояния большинства пациентов с учетом триады Вирхова. От чего образуются тромбы в сосудах, заключает врач по итогам исследования организма больного. Самостоятельно делать выводы и прописывать себе программу лечения категорически нельзя.

Триада Вирхова предполагает одновременно замедление кровотока, повышение уровня свёртываемости и наличие повреждений стенок сосудов. Все три указанных аспекта – это то, от чего образуются тромбы у человека в сосудах. Впрочем, заболевание может развиться при наличии только одного из этих трех признаков, а некоторые люди даже при наличии всех трех факторов риска остаются здоровыми. В каждом отдельном случае врач по итогам исследования заключает, отчего образуются тромбы у человека в сосудах.

Кровь: быстро и качественно

Разбирая, как образуется тромб в сосудах, особенное внимание всегда уделяют скорости кровотока. Замедление наблюдается обычно у тех, кто мало двигается. Кроме того, низкая скорость кровотока зачастую сопровождает лишний вес и долговременный постельный режим. В ряде случаев проблема спровоцирована недостаточностью функционирования сердечной мышцы. В конечностях тромбы обычно появляются под влиянием беременности и варикоза.
Свёртываемость крови может быть вне нормы по разным причинам. Очень редко, но все же известны случаи передачи этой проблемы по наследству. У большинства больных повышенный уровень свертываемости связан с патологиями. Обычно факторами риска становятся повышенная температура, злоупотребление содержащими алкоголь напитками и длительное обезвоживание. О том, как образуется тромб в сосудах, должны знать все любители диетического питания: строгое ограничение в пище также повышает риск развития патологии сосудистой системы, так как приводит к высушиванию, обезвоживанию. В некоторых случаях свёртываемость меняется под влиянием диуретиков, препаратов для повышения потенции, гормональных, оральных противозачаточных. Повышение свертываемости в ряде случаев наблюдается при изменении гормонального фона, спровоцированного длительными стрессами.

Травмы и образ жизни

О том, как образуется тромб в сосудах, обычно хорошо знают те, кто пережил повреждения внутренних органов, в том числе хирургическое вмешательство. Обычно во время реабилитационного период врач проводит инструктирующую беседу с пациентом, обращая его внимание на вероятность появления тромбов в силу пережитых ситуаций. Также специалист сообщает, по каким признакам можно заподозрить наличие новообразований и обратиться за врачебной помощью. Травмы, операции чаще провоцируют образование тромбов в ногах.
Впрочем, не только повреждения внешним факторами могут привести к проблемам в сосудистой системе. В частности, хорошо знают, как образуется тромб в сосудах, все те, кто столкнулся с последствиями неправильного образа жизни, ведь курение, злоупотребление алкогольными напитками существенно повышают риск подобной патологии. Немалое значение играет и неправильное питание, поскольку атеросклероз зачастую спровоцирован переизбытком в крови некоторых типов холестерина, попадающих именно с пищей. Негативное влияние также оказывают онкологические процессы, токсикоз, воспаления в различных внутренних органах и системах.

Клиническая картина

Симптоматика довольно сильно зависит от особенностей конкретного заболевания, а именно, в каком сосуде образовался тромб. Если это нижние конечности, тогда человек страдает от боли в икрах, временами ноги сводит судорогой. Вблизи тромба ткани отекают, со временем этот симптом становится достаточно ярко выраженным, чтобы привлечь внимание человека. Возможно образование синяков, кровоподтеков, кожа краснеет, температура в пораженной области повышается. Если пострадала вена, в этом месте нога начинает сильно болеть и приобретает синеватый оттенок. Кожа обычно шелушится. При отрыве такой тромб ведет себя непредсказуемо, может закупорить важный сосуд, что в некоторых случаях провоцирует смерть пациента.
Если тромб сформировался в кровеносной системе головного мозга, такое заболевание проявляется себя сложностью поддерживать равновесие и параличом конечностей. У многих больных кружится голова, наблюдаются нарушения речи. Такая непроходимость кровеносной системы может спровоцировать инсульт.

Что еще возможно?

При возникновении тромба в сердце есть вероятность как подвижного новообразования, так и статичного сгустка. Первый вариант чаще поражает предсердие слева. Статистика показывает, что в группе риска – те, у кого диагностированы пороки развития митрального клапана. Заболевание проявляется себя головокружениями, обморочными состояниями, бледностью кожных покровов. При полном перекрытии сосуда заметна синюшность. Пациенты страдают одышкой, жалуются на удушье и пониженное давление, учащение сердцебиения. При тяжелой форме пульс практически не прощупывается. Закупоривание сосуда полностью приводит к смерти больного.

Если тромб образовался в сосудах рук, то конечности немеют, отекают, растет местная температура, меняется цвет кожи (как на синий, так и на багровый). Обычно пораженную зону можно довольно четко определить прощупыванием, вблизи сосуда ощущается боль.

Тромб – это очень опасно!

При закупорке сосудов легких характерными проявлениями будут кашель, болевой синдром и харканье кровью. Больные часто жалуются на головокружения, давление понижается, на шее вздуваются вены. Для тромбоза характерны обморочные, бессознательные состояния, бледные кожные покровы и гипертермия. Верхняя половина тела зачастую синеет, нарушается ритм биения сердца, развивается тахикардия.

Лечить – не калечить

Первичная терапия при тромбозе предполагает принятие мер, предотвращающих ухудшение ситуации. Нужно по возможности затормозить рост тромба, чтобы сгустки не расширялись, а также не образовывались новые. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность отрыва тромба, которая может спровоцировать закупорку жизненно важного сосуда. В большинстве случаев больным рекомендуют постельный режим, а пораженный участок тела тщательно перебинтовывают или пользуются компрессионным бельем. Это позволяет предотвратить дальнейшее разрастание.
Стабилизацию поддерживают медикаментозными препаратами. Довольно часто прибегают к противовоспалительным средствам (например, «Ортофену»). Можно использовать специальные медикаменты, разработанные для укрепления венозных стенок. Их применение позволяет избавиться от отечности, снизить проницаемость стенок сосудов и устранить болевой синдром. В настоящее время из этой группы чаще всего назначают «Детралекс». Также помощь при лечении тромба окажут антикоагулянты, ангиопротекторы, дезагреганты и ферменты, способные устранить отеки, воспалительные процессы, а также разжидить кровь, дабы тромб рассосался самостоятельно. Оптимальную комбинацию медикаментозных средств должен выбирать доктор, ориентируясь на особенности конкретного случая и специфику организма больного.

Чем еще лечить?

Как показала многолетняя практика, хороший результат дает применение местных средств для лечения тромбоза. Это гели, мази, эффективно устраняющие воспаление, снимающие болевой синдром. Кроме того, популярны препараты на основе гепарина.
Неплохой вариант – физиотерапия. В последние годы широкое применение получило лечение лазером. Оно требует применения специального аппарата, обеспечивающего контактное по некоторые полям, лабильное или дистантное сканирование. В некоторых случаях эффективность показывает применение магнитов: под влиянием специальной установки клетки претерпевают изменения, активность нормализуется, тромб рассасывается. Диадинамотерапия – еще один известный метод борьбы с тромбами, предполагающий влияние на пострадавшую область организма диадинамическими токами. При правильном и регулярном применении этой методики можно устранить болевой синдром, привести в норму трофику, кровоток, снизить гипоксию тканей. Также проходит отёчность. Можно даже прибегнуть к использованию специальных лечебных пиявок – при их укусах в кровь проникают полезные компоненты, предупреждающие появление тромбов и активирующие процессы рассасывания уже существующих. Также приходит в норму уровень свертываемости, кровоток становится качественнее, устраняются сосудистые спазмы.

Народная медицина против тромбов

Известно несколько способов поддержки организма во время лечения тромбоза. Выбирать конкретный вариант лучше под руководством лечащего врача, ни в коем случае нельзя заменять прописанные препараты классической медицины народными компонентами – это может дать слишком слабый результат и спровоцировать осложнения вплоть до летального исхода.

Довольно часто используют настойку белой акции: берут ложку соцветий, добавляют 100 мл спирта, помещают в емкость, плотно закрывают и оставляют в темном помещении на 10 дней. По мере готовности средство применяют для компрессов, растираний. А вот в пищу можно использовать настойку крапивы. Ее готовят из свежих листьев, 20 г которых настаивают в термосе 40 минут. Настой пьют ежедневно каждый раз перед едой.

http://fb.ru/article/352825/kak-obrazuetsya-tromb-v-sosudah-prichinyi-profilaktika

Причины образования тромбов и лечение тромбоза

Тромбоз как следствие образования тромба представляет большую угрозу жизни для большинства граждан. Согласно статистике, от тромбоэмболии погибает в России ежегодно 100 тыс.человек. Причем вероятность развития тромбоза выше у женщин, у которых во время беременности развивается варикозное расширение вен при нагрузке на ноги. В некоторых случаях причинами являются малоподвижность или плохое питание, ведущее к ожирению.
Для лечения и предотвращения тромбообразования существуют методы медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.
Выделяют три основные группы причин образования тромбов:

  • повреждение стенок сосудов;
  • нарушения в работе свертывающей системы;
  • изменение гемодинамики – скорости и характера кровотока.

Тяжесть осложнений зависит от того, в каком месте оторвался тромб. Если он локализовался на ноге или руке, то возникает тромбоз конечностей, в головном мозгу — инсульт, в сердце — инфаркт.
При здоровой и гладкой сосудистой стенке кровоток происходит в нормальном режиме. При каком-либо повреждении сосудистой системы возникает нарушение свертывания и образование тромбов.

С одной стороны, это относится к защитному механизму при травмах, призванному закупорить поврежденные участки сосудов, но также является патологическим состоянием, приводящим к нарушению кровотока.
Самые частые причины нарушения структуры сосудов и тромбообразования:

  • васкулит — воспалительный процесс;
  • атеросклероз — патологическое состояние сосудов, приводящее к образованию тромбов без предшествующих травм;
  • хирургическое вмешательство;
  • инфекционное заболевание;
  • злокачественные новообразования.

При нарушении свертываемости крови из-за активации ряда ферментов и белковых фракций вызывается агрегация форменных элементов — слипание эритроцитов. Вследствие этого возникает тромбоз в разных органах и сосудах. К подобному состоянию приводят:

  • аутоиммунные нарушения;
  • шок;
  • тяжелые инфекции;
  • опухоли кровеносной системы;
  • генетическая предрасположенность.

При изменениях в кровотоке внутренние оболочки сосудов (эндотелии) могут повредиться, спровоцировав образование тромбов. Данные явления наиболее часто прослеживаются в местах ветвления крупных сосудов. При смене ламинарного кровотечения на турбулентное сосуды претерпевают сильное давление и удары по своим стенкам. При наличии в данных участках других изменений, таких как атеросклероз, тромбообразование становится еще более интенсивным.
Не только высокая скорость течения крови может вызвать образование тромбов. При замедленном кровообращении возникает застой крови в сосудах. Это наблюдается при:

  • варикозном расширении вен ног;
  • хронической недостаточности сердца;
  • долгом пребывании в неподвижном состоянии (у лежачих больных).

Кроме вышеописанных причин, выделяют:

  • 1. Нарушение сердечного ритма. Мерцательная аритмия или блокада сердечных импульсов приводит к образованию тромбов в периферических сосудах и сердечных камерах. Образование тромбов внутри камер приводит к поражению клапанов при ревматизме или атеросклерозе. Образуются тромбы в камерах после имплантации искусственных клапанов и иных хирургических вмешательств. Опасность образования тромба в камерах сердца заключается в вероятности тромбоза различных органов.
  • 2. Беременность.
  • 3. Курение.
  • 4. Малоподвижный образ жизни. Каждый проведенный час в неподвижном состоянии увеличивает риск возникновения тромбов.
  • 5. Авиаперелеты. Венозные тромбозы зачастую возникают у пассажиров воздушных рейсов по причине колебания давления, застоя крови в ногах и длительного пребывания в неудобной позе.
  • 6. Прием лекарств. При терапии некоторыми лекарствами (противоопухолевые, оральные контрацептивы и т. д.) повышается свертываемость крови. Сгущение крови вызывает тромбоз.
  • 7. Режим питания и уровень холестерина. Точно установить все нюансы влияния питания на тромбообразование не удалось, но факт влияния уровня холестерина на данный процесс установлен. По этой причине врачи своим пациентам после проведения хирургических вмешательств на сердце и сосудах рекомендуют снизить уровень холестерина в еде.
  • Распознать самостоятельно процесс образования тромбов человек не может. При отрыве и миграции по венозной системе тромб закупоривает сосуд в более узком месте. Тогда у человека могут возникнуть болевые ощущения и иные симптомы оторвавшегося тромба, по которым он способен определить локализацию. Происходит влияние на следующие органы:

  • 1. Нижние или верхние конечности. Часто сгустки крови образуются на нижних конечностях. Если тромб был в руке или ноге, то человек ощущает будто распирает конечности. В месте локализации тромба наблюдается значительная отечность и бледность ткани. Эти симптомы говорят о полной закупорке артерии, способной вызвать некроз тканей и развитие гангрены.
  • 2. Легочная артерия. Также тромб от нижних конечностей может мигрировать к легким. При попадании сгустка крови в легочную артерию человек испытывает нехватку кислорода. Вены на шее будут расширяться, а кожа посинеет.
  • Сосуды головного мозга. При попадании тромба в головной мозг пациент испытывает симптомы инсульта:
    • заторможенность;
    • несимметричность лицевых мышц;
    • паралич.

  • 4. Сосуды кишечника. При отрыве тромба в сосудах кишечника возникают болевые ощущения в области живота, нарушается стул, возникают колики и рвота. Часто наблюдается перитонит, способствующий некрозу кишечника.
  • 5. Артерии сердца. При расположении тромба и его отрыве в коронарных артериях возникают боли в груди. Боль может иметь давящий или сжимающий характер. С течением времени боль переходит к жгучей, отдает в левую руку и межлопаточную зону. При отрыве и закупорке коронарных артерий наступает инфаркт миокарда.
  • Лечение тромбоза проводится, как в домашних условиях, так и под присмотром врачей в стационаре. Общая тактика лечения подбирается с учетом локализации тромбообразования и объема пораженных сосудов.
    Все лечение состоит из нескольких методов борьбы с тромбами:

    • медикаментозное лечение;
    • удаление тромба;
    • воздействие на процесс тромбообразования иными способами.

    Основная сила при борьбе с тромбообразованием при помощи медикаментов — терапия антикоагулянтами. Самый известный антикоагулянт, используемый многие годы, — Гепарин. При применении Гепарина могут возникнуть побочные эффекты:

    • кровотечение;
    • аллергическая реакция.

    Прием Гепарина должен проводиться с постоянным контролем гемостаза. Поэтому предпочтение отдают низкомолекулярным препаратам:
    У данных препаратов список побочных эффектов меньше, к тому же они более удобны для применения самим больным.
    Существуют и непрямые антикоагулянты. Например, Варфарин направлен на снижение тромбообразования и применяется при риске тромбоза у пациентов после вживления искусственных клапанов, при хронической сердечной недостаточности и поражении створок клапанов. При применении Варфарина необходимо контролировать уровень МНО — не более 3.
    Из медикаментов в качестве профилактики могут использовать аспирин в небольших дозах. Он назначается больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых повышен риск тромбообразования.
    Для растворения образованных тромбов в сосудах используют тромболитические препараты:

    • Урокиназа;
    • Стрептокиназа.

    Вводятся препараты внутривенно и в условиях стационарного лечения под присмотром врачей. Эффективность препаратов зависит от размеров блуждающего тромба, потому их рекомендуют использовать в начальные стадии заболевания. При терапии на растворение крупных тромбов риск тромболиза возрастает, поскольку крупные тромбы лишь разбиваются на мельчайшие части. При попадании мельчайших частей тромба в легкие возникает тромбоэмболия легочной артерии.
    В качестве способов хирургического лечения выступают:

    • тромбэктомия — операция по удалению тромба;
    • установка кава-фильтра.

    При тромбэктомии сгустки крови удаляются при помощи специального катетера. Кава-фильтр представляет собой специальное устройство, устанавливаемое в нижнюю полую вену для создания препятствия дальнейшему распространению тромбов в сосуды и органы. Второй способ является эффективным при наличии флотирующего тромба, зафиксированного одним концом к стенке сосуда и представляющего угрозу эмболии.

    Среди способов борьбы без использования медикаментов или хирургического вмешательства выделяют эластичное бинтование. Подобная технология используется при применении компрессионного трикотажа, реализуемого в специализированных торговых точках и аптеках. Белье рекомендуется для использования в ночное время до вставания с постели утром. Степень компрессии определяется врачом-флебологом.
    Этот способ лишь направлен на усиление мер по предотвращению тромбоза и не должен применяться без медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
    Тромбоз — заболевание, которому нельзя давать развиваться, потому как оторвавшийся от стенки сосуда тромб несет серьезную угрозу для здоровья человека, не проявляя себя ни болью, ни другими симптомами. Поэтому каждому необходимо вести профилактическое лечение для снижения интенсивности образования тромбов при проявлении первых признаков.
    В качестве профилактического лечения практикуют мероприятия по устранению факторов риска тромбообразования. Необходимо избавиться от вредных привычек. Курение несет наибольшую угрозу. Второй по опасности фактор — ожирение.
    В группе риска находятся люди с:

    • сахарным диабетом;
    • высоким уровнем холестерина в крови;
    • малоподвижным образом жизни;
    • увлечениями, связанными с постоянной сменой давления или температуры.

    Все эти провоцирующие тромбообразование факторы человек способен контролировать. Залогом успешной борьбы при лечении тромба антикоагулянтами можно считать одновременный пересмотр питания. Стоит отказаться от:

    • жареных и жирных блюд — они имеют в своем составе много холестерина;
    • пряностей, соусов, майонезов;
    • газированных напитков;
    • алкоголя и т. д.

    При сидячем образе жизни, связанном с характером деятельности, необходимо больше времени уделять физическим нагрузкам или упражнениям. Если не получается получается полноценно заниматься спортом, то каждую возможность и перерыв в работе необходимо проводить в движении, а лучше всего на свежем воздухе.
    Также не советуют:

    • долго находиться под палящим солнцем;
    • посещать часто или долго пребывать в бане или сауне;
    • использовать горячий воск для депиляции;
    • носить узкие брюки и джинсы, приводящие к затруднительной циркуляции венозной крови по нижним конечностям;
    • носить обувь, сдавливающую в области голени.

    Для стимуляции венозного кровообращения советуют каждодневные контрастные души и удержание ног в приподнятом состоянии во время отдыха. Несколько минут ходьбы в быстром темпе или бег помогут избежать застоя крови в нижних конечностях.
    Важность профилактического лечения заключается в том, что тромбообразование — процесс, касающийся каждого человека. Тот, кто вовремя будет заботиться о текущем состоянии здоровья, в будущем обезопасит себя от риска тромбоза, который начинают лечить в большинстве случаев только после проявления симптомов данного заболевания.

    http://vashflebolog.com/emergencies-and-first-aid/tromb-simptomy.html

    Причины образования тромбов в сосудах и особенности диагностики

    О процессе образования кровяных сгустков в организме слышал, пожалуй, каждый из нас. Вместе с тем, мало кому известно, от чего образуются тромбы, и почему это явление несет в себе опасность для жизни человека. А ведь именно эти образования — основная причина развития острого инфаркта миокарда и инсульта головного мозга, а также некротической ишемии кишечника, тромбоэмболии легочных артерий, тромбофлебита нижних конечностей, варикозной болезни и многое другое.
    Тромбы являются очень частой причиной внезапной смерти людей разного возраста. Именно поэтому важно знать, что они собой представляют и откуда берутся, чтобы вовремя предупредить их образование. Обычный тромб – это не что иное, как сгусток крови, состоящий из форменных элементов крови, фибрина, холестерина. Наиболее часто образования формируются в венах нижних конечностей, реже – в полостях сердца и мелких сосудах брюшной полости. От чего образуются тромбы, и какими они бывают? Что поможет определить наличие сгустков в сосудах, и как избавиться от тромбов? Ответы на эти и другие вопросы поможет найти статья, изложенная ниже.

    Как образуются кровяные сгустки?

    Учеными доказано, что тромбы время от времени возникают у каждого второго жителя нашей планеты. Но благодаря слаженной работе свертывающей и противосвертывающей системы, эти образования самопроизвольно рассасываются, не причиняя вреда здоровью человека.
    Только при запуске патологических механизмов в организме или под влиянием определенных факторов, сгустки крови прилипают к стенке сосуда, увеличиваются в размерах и становятся преградой для нормального кровотока.
    От чего образуются тромбы в сосудах на самом деле?
    Состояние, когда изменяются реологические свойства крови, возникает по разным причинам, среди которых следует выделить несколько основных групп:

    • инфекционные воспалительные процессы в организме, которые влияют на синтез фибрина и активируют огромное количество ферментов, способных вызывать лизис телец крови и ее сгущение;
    • травмы, включая переломы, надрывы связок, обширные гематомы и тому подобное;
    • оперативные вмешательства, а также естественные роды;
    • экстраваскулярные патологии, среди которых сердечные недуги, ожирение, гипергликемия, онкологические патологии;
    • неоднократные внутривенные вливания лекарственных препаратов;
    • длительный прием медикаментов, сгущающих кровь;
    • аллергические реакции, аутоиммунные процессы.

    Причины образования тромбов

    В ходе многочисленных исследований ученым удалось подтвердить влияние на реологические свойства крови трех основных факторов, которые способны запускать механизмы патологического образования тромбов. В медицине это явление известно под названием триада Вирхова. Итак, существуют такие причины, почему образуются тромбы:

  • Повреждение стенки сосуда. Механизмы подобного процесса могут быть самыми разнообразными, но наиболее часто к нему приводит разрыв сосуда, разъедание его стенки атеросклеротическими отложениями, истончение интимы в результате воспалительных заболеваний оболочек артерий и вен, потеря эластичности, повышение давления крови внутри сосуда и тому подобное.
  • Нарушение реологических свойств крови с тенденцией к повышенному ее свертыванию. Повышенное свертывание вызывается в большинстве клинических случаев увеличением количества тромбоцитов и эритроцитов в кровяном русле, которые влияют на скорость формирования тромба и способность образовывать пристеночные сгустки. Кроме этого, увеличенное количество форменных элементов крови позволяет уже сформированному тромбу расти и увеличиваться в диаметре. Реже нарушение свертывания крови вызывается изменениями в гормональном фоне человека. Данная проблема особенно актуальна для женщин, которые предупреждают нежелательную беременность с помощью приема оральных контрацептивов. Такие таблетки существенно влияют на баланс женских половых гормонов, а также полностью меняют обмен веществ в организме.
  • Застойные явления. Застой крови в нижних конечностях у людей, которые часами вынуждены находиться в сидячем или лежачем положении, приводит, как правило, к образованию тромботических сгустков, перекрывающих просвет сосудов.

    Кто принадлежит к группе риска?

    Причины возникновения тромбов определяют несколько категорий потенциальных пациентов, у которых имеются предпосылки к патологическому свертыванию крови.
    Врачи предупреждают, что главным фактором риска по развитию патологий свертывающей системы крови является неправильный образ жизни, погрешности в пищевом рационе, вредные привычки и тому подобное.
    Кроме этого, задуматься о здоровье своих сосудов и принять меры, направленные на предупреждение тромбоза, следует следующим категориям населения:

    • люди старшего возраста, у которых в анамнезе присутствуют ишемия сердечной мышцы, транзиторные ишемические атаки головного мозга, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия, инфаркт миокарда;
    • онкологические больные;
    • беременные женщины, у которых нарушен синтез естественных антикоагулянтов и замедлен ток крови по сосудам, нередко страдают тромбофлебитом вен нижних конечностей;
    • пациенты хирургического стационара, перенесшие оперативные вмешательства на венах и органах малого таза, что может привести к возникновению застойных явлений в брюшной полости и нарушению кровотока по направлению от нижних конечностей к сердцу;
    • люди, принимающие медикаменты, которые обладают свойством повышать вязкость крови и формировать тромбы;
    • пациенты после травм, которые сопровождались кровотечением и кровопотерей, или пережившие многократное травмирование мягких тканей с образованием гематом люди;
    • женщины и мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых замедляются метаболизм, и развивается та или иная степень ожирения;
    • представители семей, где уже были подобного рода заболевания;
    • любители жирной пищи, алкоголя, мучных продуктов с повышенным содержанием веществ, способствующих повышению в крови количества вредного холестерина.

    Учитывая все причины образования тромбов в сосудах, несложно сделать логический вывод. Предупредить недуги, связанные с нарушением свертывающей функции, можно с помощью простых мероприятий, направленных на нормализацию режима и качества питания, повышение двигательной активности и употребление в пищу естественных, а также искусственного происхождения антикоагулянтов в профилактических дозах.

    Виды кровяных сгустков в зависимости от механизмов их развития

    В процессе формирования все тромбы проходят определенные этапы развития, в зависимости от течения и направленности которых среди общего количества сгустков крови выделяют:

    • белые тромбы или сгустки из тромбоцитов (образуются медленно, преимущественно в капиллярах);
    • красные тромбы, эритроцитарные (формируются очень быстро при замедленном токе крови в венах);
    • бело-красные смешанные тромбы (локализуются преимущественно в полостях сердца и в зоне аневризмы аорты);
    • гиалиновые сгустки (появляются тромбы в мелких сосудах органов грудной и брюшной полости, в которых количество плазмы превышает количество кровяных телец).

    В зависимости от размеров и расположения тромба по отношению к просвету сосуда различают:

    • пристеночный тромб или прикрепленный к стенке сгусток, перекрывающий не более половины просвета кровеносного сосуда;
    • закупоривающий просвет сосуда тромб, занимающий более половины внутреннего диаметра вены или мелкой артерии;
    • прогрессирующий, стремительно растущий по ходу тока крови тромб может достигать бассейна собирательных вен;
    • сгусток шаровидной формы – пристеночный тромб левого предсердия, который очень часто отрывается, перекрывая просвет сосудов по ходу тока крови;
    • дилятационный тромб, как правило, возникает в аневризме аорты и, когда отрывается, полностью прекращает кровоток.

    Особенности диагностики

    Не зависимо от причины возникновения тромбов, всем пациентам, находящимся в группе риска, показана диагностика тромбоза, которая позволит определить заболевание на его начальных стадиях развития и принять меры по его устранению.
    Современная диагностика тромбоза включает в себя несколько этапов:

    • лабораторная диагностика с проведением коагулограммы, клинического анализа крови, определения присутствия Д-димера (способна дать объективную оценку количественному составу крови, определить присутствие в ней фрагментов распада тромба и тому подобное);
    • инструментальное определение наличия изменений со стороны сосудистой стенки и собственно тромбов, которое реализуется с помощью ультразвука, рентгенодиагностики, МРТ, компьютерной томографии.

    Методы диагностики тромбоза позволяют не только констатировать факт присутствия тромбов на стенках сосудов или в кровяном русле, но и предположить возможные причины, почему образуются тромбы в организме конкретного человека.
    Это позволяет рассматривать патологический процесс с точки зрения его этиологии и проводить лечение, направленное на устранение провоцирующих формирование кровяных сгустков факторов.

    Основные методы лечения патологии

    В зависимости от чего появляются тромбы у пациента, врач принимает решение о выборе той или иной тактики его лечения. В настоящее время тромбоз поверхностных вен устраняется с помощью терапевтических методик в амбулаторных условиях. Тогда как больные с поражением глубоких вен нуждаются в детальной диагностике, помещении в стационар и интенсивном лечении, которое нередко бывает хирургическим.
    Лекарственная терапия реализуется путем употребления пациентом препаратов, которые разжижают кровь, укрепляют стенки сосудов, устраняют проявления местного воспаления. Оперативное лечение назначается только людям по строгим показаниям, которые страдают от декомпенсированных патологических процессов, связанных с повышением свертываемости крови. Пациентам может быть предложено шунтирование (замена участка) сосудов, тромбэктомия (удаление тромба), имплантация кава-фильтра (специальный фильтр, который предупреждает продвижение тромбов к сердцу и легким), венозная ангиопластика (оперативное устранение дефекта станки сосуда) и тому подобное.

    В чем главная опасность?

    Образование тромбов в сосудах — весьма опасный для нормальной жизнедеятельности человеческого организма процесс, который может повлечь за собой развитие неотложных состояний, нередко заканчивающихся летальным исходом. Помимо того, что сгустки крови замедляют основной кровоток, они еще и являются причиной возникновения:

    • скрытого тромбоза, когда сгустки мигрируют по организму и чаще всего оседают в сердце, провоцируя его дисфункцию или внезапную остановку;
    • тромбоэмболии легочной артерии, которая возникает в результате перекрытия тромбом одной или нескольких легочных сосудов, что в клинической практике проявляется инфарктом легочной ткани или асистолией.

    Тромбоз вен нижних конечностей опасен возникновением посттромбофлеботического синдрома. Как известно, со временем сгустки имеют способность рассасываться, во время чего выделяется большое количество продуктов их распада, которые губительно влияют на венозные клапаны, разрушая их структуру. Дисфункция клапанного аппарата вен нижних конечностей приводит к недостаточности кровотока, особенно в нижней части ног, с развитием отечности, варикозного расширения, лимфостаза и тому подобное.

    http://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/ot-chego-obrazuyutsya-tromby.html

    Тромбы: причины и предотвращение образования, профилактика и лечение

    Вопрос-ответ

  • Что такое тромб?Это кровяной сгусток, образующийся внутри кровеносного сосуда (реже — в полости сердца).
  • Что такое тромбоз?Это болезнь, вызванная появлением и разрастанием тромбов в кровеносных сосудах (венах и артериях).
  • Что такое тромбофлебит? Это болезнь, вызванная появлением и разрастанием тромбов на поврежденных стенках вен.
  • Что такое варикозная болезнь вен (варикоз)? Это болезнь истончения стенок вен и появления лакун (аневризмоподобных расширений), в которых часто появляются тромбы.
  • От чего появляются тромбы?

    Причин много, к основным относятся:

  • деградация стенки сосуда в результате повреждения (травмы, ушибы, хирургические операции), а также при атеросклеротических, варикозных, воспалительных и опухолевых заболеваниях, токсических (отравляющих) атаках;
  • замедленный кровоток по сосудам из-за повышенного веса, хронической неподвижности (гиподинамия при постельном режиме, сидячей работе, многочасовые авто- или авиапутешествия и т. д.), серьезных нагрузок на сердечно-сосудистую систему, развития сердечной недостаточности, при беременности;
  • хроническая или острая повышенная свертываемость (вязкость) крови, наблюдаемая при генетических дефектах систем свертываемости, при обезвоживании организма, при высокой температуре, алкоголизме, приеме гормональных препаратов, частых стрессах, а также из-за различных заболеваний (аутоимунных, опухолевых, варикозных) и т. д.
  • В чем опасность тромба? Образование тромбов — естественный процесс, обусловленным способностью крови сворачиваться благодаря наличию тромбоцитов.
    Не будь этого, мы бы истекли кровью от малейшей царапины.
    Однако если тромбы образуются на стенках сосудов, это может иметь печальные последствия, поскольку, разрастаясь, они могут стать «пробкой» — перекрыть движение крови по сосудам, создать турбулентность (обратное движение крови), инициировать сепсис (быстрое размножение микроорганизмов). Все это может вызвать инфаркт, инсульт, гангрену.
    Кроме того, оторвавшись от стенки (эмболия), они начинают путешествовать по организму и могут перекрыть важные артерии, что приводит к летальному исходу.

    Тромбы

    Симптомы и диагностика тромбов в сосудах

    Симптомы различаются в зависимости от места локализации и величины тромба.
    Венозные тромбы образуются в глубоких, поверхностных или соединительных венах (сосудах, которые проводят бедную кислородом кровь к сердцу), чаще всего нижних конечностей:

  • в глубоких венах — нарастающие боли и легкое посинение кожи в месте тромба, гиперемия (переполнение сосудов кровью), чувство разбухания мышц, повышение местной температуры, по мере развития тромба может появится озноб, лихорадка;
  • сосуды микроциркуляторного русла (например, в подвздошно-бедренном отрезке магистральной вены) — легкие боли внизу живота, в области крестца или поясницы, общее ощущение недомогания, немного повышается температура тела;
  • в поверхностных венах — тромб легко прощупывается, в области его образования при нажатии ощущается легкая болезненность, кожа в области тромба отечная, сухая, горячая.
  • Артериальные тромбы образуются в артериях (сосудах, которые проводят богатую кислородом кровь от сердца) обуславливаются другими болезнями (сахарный диабет, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и др.), поэтому диагностируются только врачом.
    При поражении тромбами периферических артерий (в основном тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей):

    • чувство онемения, покалывания, «мурашек» в конечности;
    • бледный цвет кожи (вплоть до «мраморно-белого»);
    • температура конечности падает;
    • отек конечности;
    • некроз тканей, гангрена.

    Тромб в сердце тоже образуется в результате развития других заболеваний (ишемическая болезнь сердца, аневризма, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, порок сердца и т. д.).
    Поэтому симптоматика обычно свойственна основному заболеванию, а врач уже может поставить точный диагноз.
    Особую тревогу должно вызвать внезапное появление сильных резких болей в одной из конечностей — это свидетельство опасной для жизни артериальной эмболии (отрыва тромба), при которой следует незамедлительно обратиться к врачу.
    Следует понимать, что на начальных стадиях выявить наличие тромба бывает крайне сложно, симптомы в большинстве случаев отсутствуют и появляются лишь на более поздних стадиях тромбоза.
    Поэтому для лиц из группы риска нужна обязательная медицинская диагностика:

    • анализ крови (позволяет выявить специфические маркеры, свидетельствующие о возможности появления тромбов) и плазмы крови (тесты генерации тромбина или тромбодинамики);
    • сцинтиграфия (визуализация тромба с помощью радиоактивных индикаторов);
    • компьютерная томография (послойное сканирование органов тела рентгеном);
    • допплерография (ультразвуковое исследование).

    Профилактика и лечение образования тромбов в сосудах

    Тромбы могут возникнуть у любого человека, но есть группы риска, у которых вероятность их появления очень высока:

    • страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • страдающие другими болезнями (сахарный диабет, опухолевые заболевания, алкоголизм, геморрой);
    • имеющие повышенный вес;
    • беременность;
    • возраст после 45 лет;
    • регулярно употребляющие гормональные препараты (в том числе класса «виагра», контрацептивы и др.);
    • страдающие гиподинамией.

    Для этих групп профилактика тромбоза должна выйти на первое место.
    И, кстати, это не так уж и сложно: движение и правильное питание могут застраховать вас от появления тромбов даже, если вы находитесь в группе риска.

    Движение против тромбоза

  • Ежедневные прогулки 3 км в день гарантированно защитят вас от появления тромбов. Если по каким-то причинам вы не можете гулять ежедневно, старайтесь гулять хотя бы в выходные — общее время прогулок не должно быть меньше 3 часов (но лучше 5-6 часов) в неделю. В зависимости от вашего темперамента и состояния здоровья гулять можно по-разному:
    • медленная прогулка (в том числе «скандинавская» — с лыжными палками);
    • энергичная ходьба;
    • непродолжительный бег трусцой, сменяющийся ходьбой.
  • Ходьба по лестнице вверх и вниз — не менее 5 этажей в день для очень ослабленных и не менее 10 этажей при нормальном самочувствии:
    • если самочувствие совсем плохое, то ходить можно только вниз по лестнице, не менее 10 этажей в день;
    • для восстановления после тяжелой болезни (например, инфаркта) — аритмичная ходьба вверх по лестнице (4 ступени чередуем правая-левая-правая-левая ноги, затем встаем на ступень двумя ногами и далее меняем ноги: левая-правая-левая-правая и т. д. с постоянной сменой ног) и обычный медленный спуск вниз;
    • при ожирении без серьезных сердечных патологий — медленно довести количество этажей с 2-3 до 30 в день (не менее 8 этажей за один раз), добавляя по 1-2 этажа в неделю, что позволит плавно сбросить вес и оздоровит сосуды.
  • Обычная ежедневная физкультура. Комплекс упражнений лучше согласовать с физиотерапевтом в зависимости от состояния здоровья других органов и систем.
  • Тромбы

    Диета при тромбозе

    Для профилактики тромбов никакой особой диеты не нужно.
    Однако воду и противотромбозные продукты в свой рацион все же нужно включать. Существуют веками проверенные и потому популярные народные средства, вклю
    Вода — для людей из групп риска должна быть в достаточном количестве. Большинство из нас выпивает в день меньше нормы, а это ведет к повышению густоты крови и образованию тромбов:

    • взрослый человек должен выпивать не менее 2-2,5 л воды в день (не считая жидкости, содержащейся в фруктах, овощах и другой еде) — минеральной, в виде обычных или травяных чаев, свежевыжатых соков (не более 1 стакана в день);
    • любые газированные и подслащенные напитки (колы, лимонады и т.д.) следует исключить из рациона.

    Продукты — важно включать в ежедневный рацион хотя бы один из следующих продуктов, разжижающих кровь и рассасывающих тромбы:
    Следует существенно снизить потребление или избегать продуктов, загущающих и повышающих вязкость крови:

    http://trombanet.ru/tromby/

    Тромбы: от чего образуются?

    Каждому современному человеку важно знать причины образования тромбов. Без понимания механизма развития болезни невозможно предотвратить ее. Тромбоз – опасное состояние, которое в ряде случаев приводит к летальному исходу. Если раньше считалось, что в группе риска находятся лишь пожилые люди, на сегодняшний день болезнь поражает и молодых, поэтому важно всем без исключения соблюдать принципы профилактики.

    Причины образования тромбов

    Образование сгустка в просвете сосуда – следствие повреждения внутренней стенки. Это происходит под действием различных патогенетических факторов. В результате изменяется состояние эндотелиального слоя, что провоцирует выброс в кровь большого количества интерлейкина. Это вещество способствует агрегации кровяных телец. Поступающие к очагу тромбоциты разрушаются, из них выделяется тромбопластин и тромбин, это значительно увеличивает вязкость крови.
    Выделение протромбиназы направлено на активацию протромбина, из которого формируется фибрин. Его волокна располагаются в полости сосуда таким образом, что формируется сеточка, именно эта структура служит основанием будущего тромба и задерживает форменные элементы, что позволяет ограничить ток крови. Это физиологический процесс, который позволяет остановить кровотечение, однако усиление его приводит к развитию тромбоза.
    Определяя, от чего образуются тромбы, следует выделить основные причины:

    • повреждение стенки сосуда;
    • загустение крови вызвано аутоиммунными процессами, онкологической патологией, обезвоживанием организма;
    • замедление кровотока – в группе риска находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие варикозом, повышенным артериальным давлением;
    • повышение свертываемости крови.

    Частой причиной возникновения тромбов в артериях является атеросклероз. Холестерин, откладываясь на стенке, формирует атеросклеротическую бляшку. Организм оценивает подобное образование как дефект, запускаются механизмы тромбообразования.
    В отличие от артериального тромбоза, для венозного не характерно отложение холестерина. При закупорке вен главное значение имеет именно повреждение стенки, что возникает в результате 2 процессов:

    • флеботромбоз – основное значение имеет воспаление сосудистой стенки, что происходит в результате воздействия инфекционного агента, при пороке клапанов, варикозе;
    • тромбофлебит – образование тромбов, не связанное с воспалением.

    Виды тромбов и механизмы их образования

    В зависимости от строения и свойств выделяют несколько видов тромба:

    • белые — возникают чаще в сосудах артериальной сети, состоят из фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов;
    • красные — имеют в своем составе фибрин, тромбоциты и эритроциты;
    • смешанные — встречаются чаще других, они имеют в своей структуре головку, имеющую строение белого тромба, тело – смешанное вещество и хвост – красный тромб;
    • гиалиновые тромбы вызывают закупорку капилляров, состоят из эритроцитов, белков и тромбоцитов.

    Белые тромбы формируются в сосудах с хорошим кровотоком, они увеличиваются медленно, располагаются перпендикулярно току крови, постепенно структура становится объемной и напоминает по форме коралл. Субстанция имеет серый или белый цвет, рельефную поверхность. Красные тромбы формируются в сосудах с медленным током крови. Эти сгустки обычно непрочно связаны с поверхностью и поражают вены. Гиалиновые сгустки формируются после ожогов, шоков, ударов током, обширных повреждений кожного покрова.
    Наибольшую опасность представляет хвост смешанного тромба. Он располагается против тока крови и может легко оторваться, вызвав эмболию. Кроме того, достижение им больших размеров может привести к отрыву всего тромба, что становится причиной закупорки крупных сосудов.
    В зависимости от локализации закупорки можно выделить следующие виды тромбоза:
    По степени закупорки сосуда выделяются следующие типы тромбов:

    • пристеночный (закрывают часть сосуда, формируются в крупных венах и артериях);
    • обтурирубщий (перекрывает весь просвет, располагаются в мелких сосудах);
    • аксиальный (прикрепляется головкой).

    Как распознать тромбы

    Закупорку вен можно распознать по следующим проявлениям: симптомы нарушения оттока (тяжесть, отечность, распирание), боль. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения сосуда. Закупорка глубоких сосудов становится причиной перенаправления потока крови в поверхностные вены, они выбухают, становятся видимыми. Тромбоз артерий проявляется медленно нарастающими признаками ишемии.
    Узнать, имеет ли место патологическое тромбообразование и выявить его локализацию можно благодаря специфическим симптомам:

    • при поражении легочной артерии возникает боль в груди, кожа бледнеет или синеет, вены на шее вздуты, возникают хрипы;
    • тромбоз воротной вены сопряжен с болями в грудой клетке, вздутием, нарушением пищеварения, рвотой, изменением цвета стула;
    • тромбы в венах на ногах проявляются отечностью, болями во время ходьбы, неприятными ощущениями по внутренней поверхности бедра и стопы, судорогами;
    • закупорка сосудов верхних конечностей имеет симптоматику в виде отека, боли, посинения;
    • поражение сосудов головного мозга проявляется головной болью и головокружением, потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением слуха и зрения;
    • о закупорке мезентеральных сосудов свидетельствует тупая боль в живое, вздутие, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение состояния больного.

    Каждый пациент должен понимать, как узнать, произошел ли тромбоз. Особенно люди из группы риска. При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз, и назначит лечение.

    Диагностика

    Как определить, произошла закупорка сосудов или симптомы имеют другое объяснение? Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, объективных симптомов. Часто выявить в организме тромб, можно без специальной аппаратуры. Опытный врач может установить наличие закупорки благодаря осмотру и проведению функциональных проб. Лабораторные и инструментальные методы исследования являются информативными, но вспомогательными способами диагностики, они позволяют проверить организм на тромбы, когда имеющихся объективных данных недостаточно.

    • Лабораторные исследования позволяют определить признаки, характерные для тромбоза: увеличение СОЭ до 30-40 миллиметров в час, при застое крови в венах диагностируется анемия. Изменения в моче возникают при закупорке нижней полой вены. Определение состояния свертывающей системы крови имеет значение при гиперкоагуляции. Острый тромбоз проявляется положительной реакцией на C-реактивный белок и повышенным уровнем фибриногена.
    • Магнитно-резонансная ангиография – рентгенологический метод, который предусматривает введение контрастного вещества. В результате оценивается проходимость сосудов.
    • Флебография – вид ангиографии, контрастное исследование вен. В сосуды стопы или бедренную вену вводится вещество, после чего делается несколько снимков. В месте поражения обнаруживается скопление контраста.
    • Реография – метод определения состояния кровотока по сосудам. Специальный прибор подает в ткани серию слабых электрических импульсов. Результаты фиксируются и затем расшифровываются.
    • Ультразвуковая допплерография – способ исследования вен с помощью Допплера. Этот метод является безболезненным, позволяет проверить сосуды на наличие тромбов, оценить состояние сосудистой стенки и скорость кровотока, а также локализует очаг поражения. УЗДГ используется повсеместно, однако точность зависит от технических параметров аппарата и квалификации специалиста.
    • Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосуда и кровоток в нем. Во время исследования определяется, есть ли затруднение кровотока, при наличии закупорки оценивается риск отрыва сгустка, определяется очаг и плотность тромба.
    • Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод исследования, который позволяет обследовать сосуды головного мозга, шеи, коронарные, позвоночные артерии. Она определяет сужение просвета сосуда, наличие сгустка, атеросклеротических отложений и других видов нарушения целостности сосудистой стенки.
    • Компьютерная томография определяет наличие воспаления сосудистой стенки, тромбов, оценивает состояние клапанов.
    • Термография – метод диагностики, основанный на оценке инфракрасного излучения тканей и органов. Отклонение показателей свидетельствует о наличии патологии. Этот метод информативен и позволяет проверить сосуды ног на наличие тромбов, а также ранние признаки варикоза.

    Методы лечения

    В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.
    Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.
    Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:

    • антикоагулянтные (Гепарин);
    • спазмолитики (Но-шпа);
    • тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
    • дезагреганты (Аспирин);
    • средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
    • седативные средства;
    • антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
    • анальгетики.

    Возможно введение препаратов, растворяющих тромб, непосредственно в очаг поражения. Такая процедура называется тромболизис. Однако она эффективна при неуплотненном сгустке, в течение 72 часов с момента образования.
    Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.

    Профилактика

    Тромбоз может развиться у любого человека. Профилактика должна проводиться комплексно. При наличии наследственной предрасположенности это особенно актуально. Основные меры:

    • нормализация физической нагрузки и исключение гиподинамии;
    • при вынужденном длительном нахождении в одной позе, например, при авиаперелетах и путешествиях на автобусе, следует периодически выполнять упражнения на голеностопные и коленные суставы, надевать свободную одежду;
    • профилактировать инфекционные болезни и укреплять иммунитет;
    • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
    • использование компрессионного трикотажа;
    • отказ от тесной одежды и белья;
    • контрастный душ;
    • нормализация веса;
    • правильное питание;
    • прием поливитаминных комплексов;
    • антиагрегантная терапия при наличии риска тромбообразования;
    • раннее начало активности в послеоперационный период.

    Такое заболевание, как тромбоз, имеет существенную связь с факторами риска. Соблюдение мер профилактики позволит существенно снизить риск развития закупорки любой локализации. Если же закупорка уже развилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, это предотвратит развитие осложнений. Также людям, перенесшим тромбоз, следует помнить, что есть риск рецидива, поэтому периодически они должны посещать врача для контроля состояния.

    Видео: Что такое тромб?

    http://bloodvessel.ru/tromby/trombi

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector