Как делать ЭКГ ребенку? Как делают ЭКГ женщинам?

Содержание

Как делать ЭКГ ребенку? Как делают ЭКГ женщинам?

Прежде всего следует сказать, что если врач назначил пройти ЭКГ, то в этом нет ничего катастрофического. Данное обследование проходят многие люди. Оно является стандартной процедурой для диагностирования того или иного заболевания.

Описание обследования

ЭКГ для ребёнка похоже на ЭКГ для взрослого. Но данная процедура все же имеет свои нюансы. ЭКГ расшифровывается как электрокардиограмма. Данная процедура фиксирует то, как сокращается сердечная мышца. Как делать ЭКГ, знакомо многим. Для проведения данного обследования на человеке фиксируются датчики, посредством которых передаётся сигнал в специальный прибор. Данный прибор выдаёт график, на котором зафиксирована работа сердечной мышцы. Эта процедура является довольно простой, не имеет каких-либо противопоказаний. Она может делаться как взрослым, так и детям. ЭКГ позволяет диагностировать заболевания сердца, такие как порок сердца, инфаркт миокарда, стенокардия и прочие.
Данное обследование назначает любой кардиолог при обращении к нему на консультацию. Также врач может рассказать вам, как делать ЭКГ. Преимущества данного обследования заключаются в том, что оно абсолютно доступно, не требует каких-либо затрат и позволяет диагностировать сердечные заболевания.

Обследуем детей. Как проводится диагностика?

Как делать ЭКГ ребёнку? Прежде всего стоит сказать, что детская электрокардиограмма отличается от взрослого обследования. Это связано с тем, что сердечный ритм малыша имеет свои особенности в каждом возрастном периоде. Например, у новорождённых очень частое сердцебиение. При этом по мере взросления оно замедляется. В связи с этим электрокардиограмма ребёнка должна быть расшифрована детским кардиологом с опытом работы, который учтёт возрастные особенности малыша и знает, как делать ЭКГ детям.

Также важным моментом является качественное оборудование, с помощью которого проводится эта процедура. Перед прохождением данного обследования рекомендуется уточнить квалификацию врача, посмотреть отзывы о нем, узнать, какие используются приборы для проведения электрокардиограммы и как делают ЭКГ в данной клинике. Лучше, если техника будет современная. Раньше ЭКГ детям не делали. В то время выявляли только одно заболевание у них — это порок сердца. Но в последнее время, к сожалению, у детей присутствуют различные болезни сердечной системы. Поэтому для их диагностирования назначают данный тип обследования. Также следует сказать, что всегда лучше выявить болезнь на ранней стадии и принять все необходимые меры для оздоровления организма.

Подготовка ребёнка к ЭКГ

Перед тем как делать ЭКГ ребенку, следует провести некоторую работу. На самом деле специальных мер по подготовке ребёнка к электрокардиограмме нет. Также все зависит от возраста малыша. С ребёнком постарше можно в игровой форме проделать подобную процедуру дома и рассказать ему, как делают ЭКГ. Главное, чтобы во время обследования малыш находился в спокойном состоянии, не нервничал. Этот момент является важным. Так как электрокардиограмма человека, который находится в спокойном состоянии, лучше показывает работу его сердца.

Можно делать ЭКГ ребёнку во время сна. Поэтому грудничков лучше не будить. Рекомендуется покормить ребёнка перед процедурой, чтобы он находился в хорошем расположении духа. Лучше одеть малыша в такую одежду, которая бы быстро снималась. Так как малыши обычно не любят процесс переодевания, то могут начать капризничать перед обследованием, а это плохо скажется на результате электрокардиограммы.

Процедура проведения ЭКГ ребенку

Для того чтобы установить датчики на теле ребёнка, необходимо обеспечить доступ к груди, запястьям и лодыжкам. Если тепло, то можно раздеть малыша до трусиков. В случае если в помещении прохладно, можно обеспечить доступ только к требуемым зонам. На теле малыша фиксируется двенадцать датчиков.

Существуют специальные, для маленьких пациентов. Они имеют небольшой размер и форму, которая не повредит детскую кожу. Основным их отличием является то, что они мягкие. Данные датчики являются одноразовыми. Они очень удобны для проведения электрокардиограммы. Различные медицинские центры предлагают услуги по проведению ЭКГ для детей с разного возраста. Данный критерий зависит от имеющегося у них оборудования и уровня квалификации врачей.

Поэтому, перед тем как записываться на ЭКГ, необходимо уточнить, с какого возраста проводится обследование. Лучше, если малыш при проведении обследования будет находиться в комфортных ему условиях. Также важно, чтобы врач умел найти подход к ребёнку.

Как делают ЭКГ женщинам? Проведение процедуры

Электрокардиограмма женщинам ничем не отличается от мужского обследования. Но есть небольшие нюансы, о которых следует упомянуть. Прежде всего, женщинам рекомендуется не наносить на тело жирный крем. Так как из-за него не будет проводимости нужных сигналов для прибора. Также необходимо надеть удобную одежду. Датчики крепятся на грудную клетку, запястья и лодыжки. Поэтому необходимо полностью раздеться перед обследованием. Бюстгальтер также нужно будет снять. Некоторые женщины стесняются снимать лифчик. Но это сделать придётся, так как необходимо закрепить датчики на груди для получения результата исследования. Стесняться не нужно, так как медицинские работники смотрят на человека профессионально. Если женщина пришла на электрокардиограмму в колготках, то следует знать, что их также придётся снимать. Так как для обследования нужны голые лодыжки.

Поведение пациента. Что нужно делать, а что нет?

Рекомендации по поведению пациента при проведении ЭКГ:

  • Для того чтобы обследование прошло успешно, человеку необходимо находиться в спокойном состоянии, чтобы у него было ровное дыхание. Для обеспечения такого результата пациента оставляют полежать на кушетке в течение десяти минут перед началом процедуры.
  • Важно, чтобы человек поел за пару часов до начала обследования.
  • Температура воздуха в помещении, где проводится ЭКГ, должна быть комфортной. Нужно учитывать, что человек будет находиться без одежды. Если пациент замерзнет, то этот факт исказит график электрокардиограммы.
  • Если у человека имеется отдышка, то будет лучше при проведении обследования его сидячее положение. Так в графике кардиограммы будут отражены все нарушения ритма сердца.
  • Небольшое заключение

    Теперь вы знаете, как делают ЭКГ (фото проведения процедуры и примерного расположения датчиков представлено в статье). Помните, что данная процедура не наносит никакого вреда человеку, но назначается только врачом. Поэтому не стоит бояться этого исследования.

    http://fb.ru/article/287098/kak-delat-ekg-rebenku-kak-delayut-ekg-jenschinam

    Как делают кардиографию сердца

    Электрокардиограмма записывает электрические сигналы в сердце. Это общий тест, используемый для выявления проблем и мониторинга состояния сердца в различных ситуациях, так как делают ЭКГ и в кабинете функциональной диагностики, и в санитарных машинах, и на дому у пациента.
    Электрокардиографическое исследование – неинвазивно, безболезненно и дает быстрый результат . Во время теста датчики (электроды) прикрепляются к конечностям и груди и остаются на несколько мину, что обычно дискомфорта не приносит.

    Что такое электрокардиография (ЭКГ)

    Каждый удар сердца запускается электрическим импульсом, электрокардиограмма записывает время и силу этих сигналов, когда они проходят по миокарду. Аппарат для регистрации электрических импульсов называется кардиограф, он имеет несколько клемм и электродов, которые собирают информацию из 12 различных областей на коже грудной клетки и конечностей. Электрическая активность записывается в виде волн на графике, с различными шаблонами, соответствующими каждой электрической фазе сердечного ритма.

    Варианты проведения ЭКГ

    Стандартная процедура

    Обычно кардиографию сердца проводят на стационарном кардиографе в кабинете функциональной диагностики. В помещении должно быть тепло, чтобы не вызвать мышечного тремора и дискомфорта. Обследуемого укладывают на кушетку лицом кверху, руки свободно располагаются вдоль туловища.
    На оголенные участки конечностей выше запястья и щиколотки накладывают клеммы. Перед этим кожу протирают обезжиривающим составом (чаще всего это этанол). Клемма может иметь вид прищепки или же это будет пластина на проводе, которую медсестра зафиксирует с помощью резиновой ленты. Предварительно на электроды наносят проводящий гель или под них подкладывают токопроводящие прокладки.
    На оголенную грудную клетку также в определенных точках устанавливают датчики электродов. Для удобства работы они имеют вид присосок, которые легко снимаются и перемещаются в нужные точки. Кожу грудной клетки, перед тем как снять ЭКГ, также протирают для лучшего контакта электродов и кожи.
    При записи электрокардиограммы дыхание должно быть спокойным и равномерным, если только от медперсонала не последует команда его задержать. В процессе того, как делается запись показаний, медсестра несколько раз будет переключать ручку прибора. Это соответствует записи показаний с различных отведений.
    После окончания записи электроды отсоединяются, а участки тела вытирают насухо. Как правило, вся процедура занимает не более 10 минут.
    Женщинам следует учесть, что одевать колготки на процедуру не слишком удобно, поскольку нужно будет полностью оголить лодыжки. Также не следует пользоваться кремами или лосьонами для тела и груди, поскольку они нарушают проводимость тока на коже. Белье также необходимо снимать, поскольку тугой лиф может нарушать ход грудной клетки, а так называемые металлические «косточки» нарушать показания прибора, кроме того, эта деталь гардероба не позволит установить электроды в нужных точках вокруг груди.

    Стресс-тест

    Часто некоторые сердечные симптомы появляются только во время физической активности. Поэтому у таких пациентов необходимо проводить ЭКГ сердца после легкой физической нагрузки (ходьба на беговой дорожке, езда на велотренажере, приседания), которая и называется стресс-тест. Если одновременно у пациента есть заболевание, мешающее ему выполнять физическую работу, то для стресс-теста вводят лекарственный препарат, стимулирующий работу сердца (бета-блокаторы или препараты калия).
    Такой вариант исследования используется, когда есть подозрение на ишемическую болезнь сердца в ее начальной бессимптомной стадии.

    Ортостатическая проба

    Обычно электрокардиограмму снимают в положении, когда пациент лежит. Но если есть необходимость подтвердить нарушения ритма и проводимости в сердце ваго- или симпатозависимой природы, то процедуру записи проводят стоя. Женщинам особая подготовка не требуется, а мужчинам желательно сбрить волосы на груди для лучшего контакта электродов и кожи и качественной записи. Первоначально снимают кардиограмму, как обычно, затем следует короткий отдых, после нескольких минут пребывания в вертикальном положении приступают к записи второго этапа кардиограммы – стоя.

    Тест с гипервентиляцией

    Электрокардиограмма при стресс-тесте может зафиксировать неспецифические изменения. Как вариант, это может быть либо последствием физической активности, что является нормой, либо проявления дыхательного алкалоза и гипервентиляции.
    Пациенту предлагают глубоко и ритмично дышать около трех минут. За это время происходит целый каскад адаптационных изменений в организме и кривая ЭКГ приобретает характерный вид. Проба признается положительной при учащении пульса в 2 раза от контрольного ЭКГ. Так определяется нейродисциркуляторная дистония.
    Гипервентиляция может вызвать спазм коронарных и мозговых сосудов, поэтому ее не проводят маленьким детям и больным с нарушением мозгового кровообращения.

    Холтеровский мониторинг

    Наличие у пациента тенденции к нерегулярному ритму, который может появляться и исчезать и его невозможно «поймать» за несколько минут, является показанием к использованию холтеровского монитора сердечного ритма.
    Небольшой прибор оснащен обычно двумя-тремя или двенадцатью каналами, носить его необходимо в течение суток-двух. Электроды, как правило, самоклеющиеся, устанавливаются на участки соответственно подготовленной кожи. Мужчинам предлагают побрить грудь. Зачем? Чтобы обеспечить надежный контакт электродов с кожей. Провода от электродов на груди идут на записывающее устройство с автономным питанием, которое находится в кармане или на плечевом ремне. Во время снятия показателей можно заниматься повседневными делами, только не мочить электроды. Параллельно нужно записывать все моменты, когда проявлялись неприятные сердечные симптомы и время их возникновения. В последующем врач будет сравнивать такие записи с показателем прибора, чтобы установить причину появления симптомов.
    Как видите, метод достаточно прост, но помогает решить многие вопросы функциональной диагностики сердца и вовремя заметить патологические изменения. Причем на деятельности сердца могут отображаться не только свойственные непосредственно ему заболевания, но и любые нарушения в организме. Так что периодическое обследование с помощью ЭКГ должно стать вашей хорошей привычкой.

    http://serdec.ru/diagnostika/kak-delayut-kardiografiyu-serdca

    ЭКГ – расшифровка и возможные болезни, о которых расскажет обследование

    Современные исследования сердечно-сосудистой системы позволяют диагностировать возможные патологии на ранних этапах. Однако среди диагностических процедур ЭКГ до сих пор занимает почетное место. Этот простой и доступный метод помогает определить нарушения ритма, сократительной способности миокарда. После осуществления ЭКГ расшифровка осуществляется кардиологом или терапевтом.

    Что такое ЭКГ?

    Многие пациенты не знают, что такое ЭКГ в медицине, значение этой аббревиатуры. Электрокардиография – метод диагностики, предполагающий фиксацию электрических токов, которые возникают при работе миокарда. Результат измерения электрических параметров сердца выводится на бумагу в виде временного графика.
    В ходе исследования на поверхности грудной клетки располагают специальные датчики – отведения. Получаемый электрический импульс фиксируется прибором и отражается на бумажном носителе. Полученные значения выводятся на бумажный носитель, который затем используют для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

    Что такое ЭКГ с нагрузкой?

    Сердце в организме человека выполняет функцию насоса – оно обеспечивает органы и системы организма кровью, насыщенной кислородом. Регуляция этих процессов осуществляется электрической системой, которая регулирует сокращения сердечной мышцы. Измерить электрическую нагрузку помогает ЭКГ с нагрузкой.
    Во время упражнений сердце начинает сокращаться быстрее, чтобы обеспечить органы необходимым кислородом. Сильное увеличение сокращений, нарушение сердечного ритма при выполнении физических упражнений указывает на наличие заболеваний или потенциальных коронарных проблем. Подобное ЭКГ (расшифровка описана ниже) помогает определить отклонения в системе коронарного кровообращения, выявить их вовремя (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия).

    Что такое ЭКГ по Холтеру?

    Электрокардиография чаще проводится с использованием стационарных устройств регистрации сердечных ритмов. В отдельных случаях возникает необходимость суточного мониторинга работы сердца. Для этого врачи используют ЭКГ по Холтеру. На поясе пациента устанавливается специальный небольшой приемник, который фиксирует издаваемые сердечной мышцей токи и записывает их.
    По окончании исследования врачи получают информацию и анализируют ее. Данный тип ЭКГ (расшифровка проводится в медучреждении) имеет ряд преимуществ: некоторые патологии сердца протекают в скрытой форме, проявляясь периодическими отклонениями, другие патологии возникать по мере увеличения нагрузки на орган.

    ЭКГ – показания

    Электрокардиограмма сердца может проводиться с профилактической целью и для постановки диагноза. Строгих показаний к ее осуществлению не существует. Врач определяет необходимость назначения исследования, опираясь на клинические проявления, состояние здоровья пациента. Среди прямых показаний для осуществления процедуры врачи называют:

    • выявленная аритмия или подозрения на нее, инфаркт, гипертония, инсульт;
    • нарушение обменной функции в организме;
    • патологии щитовидной железы;
    • хронические процессы дыхательной системы;
    • подготовительные мероприятия к назначенному оперативному вмешательству.

    Врачи отмечают ряд симптомов, наличие которых может являться поводом для ЭКГ:
    С профилактической целью исследование рекомендуют проходить:

    • пациентам старше 45 лет;
    • лицам, перенесшим острое инфекционное заболевание;
    • злоупотребляющим спиртными напитками.

    Что показывает ЭКГ?

    Проводя ЭКГ сердца, врачи обращают внимание на частоту и ритмичность сокращения органа. Эти параметры всегда учитываются при оценке сердечных патологий. Учащение сокращений, нарушение ритма, замедление сердцебиений отражаются в результатах ЭКГ. Кроме того, врачам удается определить точный источник неправильных электрических сигналов, путь их прохождения в сердце, степень выраженности.
    Результаты ЭКГ, расшифровка изображенных линий помогают выявить патологии сердца при визуальном отсутствии симптоматики и клинической картины болезни. Электрокардиограмма показывает наличие следующих отклонений:

    Как делают ЭКГ?

    Внешне аппарат ЭКГ выглядит как небольшое устройство: коробочка с проводами легко помещается в небольшую сумку. Такая мобильность устройства помогает использовать его в широкой врачебной практике. Сама процедура фиксации электрических импульсов, издаваемых миокардом, не требует высокой медицинской квалификации. Средний медицинский персонал выполняет ЭКГ, а расшифровка осуществляется врачом.
    В общем ход процедуры можно описать следующим образом:

  • Пациент укладывается на кушетку, оголяет грудь и ноги до колен.
  • На область груди и конечности крепятся электроды (предварительно эти области отрабатываются антисептиком).
  • Медсестра включает аппарат, и начинается фиксация поступающих от сердца электрических импульсов.
  • Используемые электроды именуют отведениями. Чаще в ходе процедуры устанавливают по 6 отведений на область груди и конечности. Грудные именуются V1-V6, а устанавливаемые на руки и ноги – основными (I,II, III) и усиленными (aVL, aVR, aVF). Суммируя информацию, поступающую от всех отведений, врачи анализируют работу сердца в целом.

    Электрокардиограмма сердца – расшифровка

    Расшифровка электрокардиограммы проводится исключительно специалистом. Полученный график может интерпретироваться по-разному, в зависимости от того, как проводилась кардиограмма – с нагрузкой или без нее. Кроме того, врач учитывает общее состояние пациента, наличие сопутствующих патологий.

    Зубцы на ЭКГ

    Прямая горизонтальная линия, отображаемая на ленте до подключения прибора, называется изолинией. Отклонения графика от изолинии называют зубцом. Каждое совершаемое сердцем сокращение отображается на ЭКГ 6-ю зубцами. Обозначают их следующими буквами латинского алфавита: P, Q, R, S, T и U. Зубцы ЭКГ могут быть направлены вниз (отрицательный) или вверх (положительный). Q, S всегда только положительные, R – всегда направлен вниз, отрицателен.

    Каждый из образуемых на кардиограмме зубцов является отражением различных фаз сердечных сокращений:

    • P – сокращение и расслабление предсердий;
    • R – возбуждение желудочков;
    • S – расслабление миокарда;
    • T – расслабление желудочков.

    Используются специальные обозначения для промежутков, сегментов – интервалы между соседними зубцами:

    • PQ – горизонтальная линия, отображающая переход разряда с предсердий на желудочки через антриовентрикулярный узел;
    • QRS – желудочковый комплекс;
    • ST – горизонтальная линия, отображающая период восстановления миокарда;
    • U – может отсутствовать в норме.

    ЭКГ – норма

    Оценка результатов проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий. Норма ЭКГ во всех отведениях имеет вариабельные значения, поэтому незначительные отклонения могут расцениваться в качестве допустимых. Ниже приведены изображения, как выглядит нормальная электрокардиограмма.

    Патологические зубцы на ЭКГ

    Патологические зубцы на ЭКГ появляются при возникновении отклонений в работе сердца. Опытным специалистам по характеру данных изменений удается выявить конкретный тип патологии, будь это экстрасистолия, аритмия, брадикардия или другой тип патологии. Электрокардиограмма при инфаркте миокарда помогает определить не только наличие патологии, но и ее тип:

    • крупноочаговый инфаркт – электрод регистрирует зубец Q и R в необычных положениях. Их амплитуда отражает глубину поражения миокарда;
    • мелкоочаговый – наблюдается смещение сегмента S-T ниже уровня изолинии, при этом патологический зубец Q отсутствует в отведениях аVL, I. Как выглядит электрокардиограмма при инфаркте, изображено ниже.

    ЧСС на ЭКГ

    Пациенты нередко задаются вопросом, как посчитать ЧСС на ЭКГ. Для того чтобы произвести эти несложные вычисления, необходимо знать, с какой скоростью производилась запись ЭКГ. При стандартных условиях (25 мм/сек):

    • 1 мм (клеточка на ленте) – 0,04 секунды;
    • 5 мм – 0,2 секунды;
    • 25 мм – 1 секунда.

    При правильном ритме для вычисления ЧСС используют любой интервал RR. При трепетании предсердий отдельно считают частоту сокращения желудочков и предсердий. Если у пациента отмечается аритмия, для точности расчета суммируют не меньше 6 интервалов RR и используют среднее значение. При отсутствии патологии для быстрого расчета ЧСС используют формулу: ЧСС=1500/RR (мм).

    Ритм на ЭКГ

    В зависимости от того, где начинает распространяться нервный импульс, вызывающий сокращение сердца, ритм может быть:

    • синусовым;
    • предсердным;
    • желудочковым;
    • антриовентрикулярным.

    Синусовый ритм на ЭКГ – вариант нормы. При этом ЧСС может быть ниже или выше нормы. Остальные варианты ритмов являются свидетельством проблем с сердечно-сосудистой системой:

  • Предсердный ритм – возникает в случае угнетения и нарушения работы синусового узла: ишемия, гипертония, эндокринные заболевания.
  • Атриовентрикулярный ритм – сопровождается снижением ритма ниже 60 ударов в минуту. Причинами нарушения являются слабость синусового узла, антриовентрикулярная блокада, прием отдельных препаратов
  • Желудочковый ритм – ЧСС сокращается до 40 ударов в минуту. Тяжелая форма патологии, встречающаяся при инфаркте, пороках сердца, кардиосклерозе, нарушении сердечного кровообращения.
  • Заключение электрокардиограммы

    Заключение ЭКГ содержит информацию о функциональных показателях работы сердца и патологии, если таковая выявлена.
    Среди распространенных заключений можно выделить следующие патологические результаты электрокардиограммы:

    • атриовентрикулярная блокада – отображается удлинением интервала P-Q на кардиограмме;
    • эктопический ритм – любой сердечный ритм, не имеющий отношения к синусовому;
    • неспецифические изменения ST-T – причины изменения данного интервала установить не удалось;
    • блокада ножек пучка Гиса – на ЭКГ отображается в виде отклонения ЭОС влево или расположения горизонтально. QRS в отведениях I, aVL, V5 и V6 приобретает вид широкого зубца R.

    http://womanadvice.ru/ekg-rasshifrovka-i-vozmozhnye-bolezni-o-kotoryh-rasskazhet-obsledovanie

    ЭКГ: как делают? Подготовка, пошаговая процедура

    Электрокардиографическое исследование является весьма информативным и одновременно недорогим способом диагностики. Не причиняя больших неудобств пациенту, с его помощью можно выявить различные кардиологические заболевания. В результате исследования формируется график электрокардиограммы, демонстрирующий детали работы сердца. Далее рассмотрим основные вопросы, связанные с ЭКГ: как делают эту процедуру, как к ней готовится и чего можно от неё ожидать.

    Принцип работы электрокардиографа

    Основными узлами любого кардиографа являются гальванометр, переключатель отведений, система усиления и регистрирующее устройство. Слабые электрические импульсы, возникающие в сердце испытуемого, воспринимаются электродами, усиливаются и далее улавливаются гальванометром. Данные об изменениях электромагнитного поля попадают на регистрирующее устройство, и самописцы оставляют на равномерно движущейся бумажной ленте графики работы различных отделов сердца. Там присутствуют отличающиеся по размерам зубцы, в зависимости от того, какие по силе сигналы посылает данный отдел.
    Но важно не только, ЭКГ как делают, но и правильная расшифровка записей. Экспериментальным способом были установлены нормы продолжительности и высоты каждого зубца, а любое отклонение от этих норм свидетельствует об определённой проблеме. Зная, ЭКГ сердца как делают, умея её расшифровывать, а также норму ЭКГ у взрослых, специалист способен поставить точный диагноз.

    Подготовка к ЭКГ

    На вопрос, что делать перед ЭКГ, ответ достаточно прост: ничего особенного предпринимать не надо. Необходимо лишь перед её записью успокоиться, тем более что это неинвазивный способ. Перед тем как сделать ЭКГ сердца, никаких проколов делать не нужно.
    Пациент во время исследования абсолютно не испытывает никакого дискомфорта от самой процедуры.
    Правда, в то время как делают ЭКГ женщинам, им не рекомендуют пользоваться жирными кремами на груди, поскольку они уменьшают проводимость кожи и искажают результаты измерений. Поскольку все электроды крепиться должны только к голому телу, то, идя на эту процедуру, лучше надеть наиболее легко снимаемую одежду. Например, те же колготки женщине там, где делают ЭКГ, придётся всё равно снять, поскольку на лодыжки также крепятся электроды.

    Проведение ЭКГ

    Направление на эту процедуру может дать любой врач, однако, чаще всего это удел кардиологов. А вот при направлении на ЭКГ какой врач делает эту процедуру, в каждой больнице вам могут ответить по-разному. В основном этим занимаются врачи функциональной диагностики, но нередко эту процедуру доверяют и медсёстрам.

    Итак, последовательность действий при проведении электрокардиограммы:
    1. Обследуемый ложится на кушетку.
    2. Места крепления электродов обезжириваются этанолом.
    3. Затем на них наносится гель, проводящий ток (его иногда заменяют влажными марлевыми салфетками).
    4. Электроды присоединяются к его груди, кистям и лодыжкам, фиксируются присоской.
    5. Провода от электродов тянутся к самому прибору, который принимает и обрабатывает сердечные импульсы.
    6. После врач включает прибор, который начинает записывать график ЭКГ.
    7. На выходе получается лента с графиками, расшифровав которые, специалист может назначать и корректировать дальнейшее лечение.
    При наличии серьёзных отклонений на диаграмме к оценке результатов должен сразу же подключиться лечащий врач-кардиолог.
    Для того чтобы процедура ЭКГ прошла успешно, важно следовать некоторым правилам:

    • Во время процедуры пациент должен ровно дышать и не волноваться. С этой целью желательно, чтобы испытуемый не менее пяти минут полежал на кушетке.
    • Последний приём пищи перед процедурой должен быть не позже чем за два часа.
    • В помещении, где производится электрокардиографическое обследование, должно быть достаточно тепло. Иначе, физиологическая дрожь, вызванная холодом, может исказить схему сердечной деятельности, что и отразится в неправильных данных кардиограммы.
    • Пациентам с сильной одышкой при ЭКГ рекомендуется не лежать, как обычно, а сидеть, поскольку именно в таком положении наиболее чётко фиксируются все сердечные аритмии.

    Помимо того, как делается эта процедура, у многих возникает вопрос: ЭКГ сколько делается? Ответим: не более пары минут.
    Несмотря на то что эта процедура не приносит никакого дискомфорта, всё же стоит знать еще один момент про ЭКГ: как часто можно делать это обследование?
    Людям после 40 лет ЭКГ рекомендуют проводить 1 раз в год.
    Как часто делать ЭКГ людям в более зрелом возрасте – решает их лечащий врач, но рекомендуется 1 раз в квартал.

    Что показывает электрокардиография?

    Не только пациентам с жалобами, но и здоровому человеку назначают ЭКГ, зачем делают эту процедуру и что она сможет показать? С помощью этого метода исследования можно определить:

    • Регулярность и частоту сердечных сокращений.
    • Хронические и острые повреждения миокарда.
    • Нарушения в метаболизме калия, магния и кальция.
    • Причину болей в области сердца – обусловлены ли они работой сердца или, например, защемлением нерва.
    • Общее состояние и толщину стенок миокарда (которая может быть нормальной или увеличенной).
    • Состояние имплантированного в сердце электрического кардиостимулятора.

    Где делать ЭКГ?

    Если вы хотите пройти обследование исключительно для себя, то наверняка задавались вопросом, где можно сделать ЭКГ. Не в каждой государственной больнице вам готовы предоставить такую услугу, поэтому проще всего это сделать в частных клиниках. Естественно, там вам придется платить за обследование, и цена будет различаться, но чаще всего называют цифру в 10 долларов. Найдите телефоны платных поликлиник вашего города, позвоните туда и спросите интересующий вас вопрос – так вы узнаете, где сделать ЭКГ платно.
    Труднее будет сделать ЭКГ бесплатно, поскольку в обычных больницах по прописке талончика на бесплатную процедуру вы можете и не дождаться. А если вам нужны результаты в кратчайшие сроки, то это также не ваш вариант (ожидание может затянуться на неделю). О возможности бесплатного проведения процедуры спрашивайте у дежурного терапевта. Возможно, вам повезет, и в поликлинике по месту работы вам смогут сделать бесплатное ЭКГ, но такой вопрос нужно задавать заранее.

    http://beregi-serdce.com/diagnostika/ekg-kak-delayut.html

    Как делают ЭКГ сердца ?

    При жалобах пациента на работу сердца (болезненные ощущения, чувство сдавленности, перебои ритма и пр.) доктор первым делом рекомендует пройти электрокардиограмму (ЭКГ). Сведения, получаемые посредством ЭКГ, в дальнейшем могут быть использованы для постановки диагноза и для выбора тактики лечения.
    Что же делает данную процедуру такой необходимостью? Всё дело в том, что график электрокардиограммы наглядно позволяет кардиологу судить о возможных отклонениях. Поэтому процедуру ЭКГ назначают не только на первичном приёме, но, как правило, каждый раз перед тем, как выписать препараты.

    История возникновения ЭКГ

    Начало появления в медицинской практике ЭКГ относится к 1856 году, когда немецкими учёными И. Мюллером и Р. Келликером было обнаружено, что сердце животных генерирует при своей деятельности электрические разряды. Данное открытие способствовало изобретению специального прибора, позволяющего фиксировать изменения электрических колебаний.
    На начальных этапах работы исследователи работали исключительно с сердцем животных, подопытных разрезали, чтобы иметь непосредственный доступ к органу. К 1873 году устройство прибора было настолько модернизировано, что позволяло вести наблюдения с поверхности тела.
    В последующие годы конструкция аппарата дорабатывалась, претерпевая существенные изменения. Современным видом прибора наука обязана по большей части учёному Эйндховену, разработки которого были положены в основу аппарата. На сегодняшний день устройства для снятия электрокардиограммы, используемые в лечебных учреждениях, существенно не отличаются от изобретённой ранее конструкции.

    Принцип работы ЭКГ

    Аппарат для электрокардиографии состоит из следующих блоков:

    • гальванометр;
    • система для усиления;
    • переключатель;
    • регистрирующий элемент.

    Электрические разряды, происходящие в процессе сердечной деятельности, считываются электродами, после чего переходят на усилители и воспринимаются гальванометром. Всё это приводит к колебаниям магнитного поля, изменения которого фиксируются регистрирующим элементом. Непосредственно электрокардиографический рисунок получается с помощью записи колебаний на специальную ленту, движущуюся с необходимой для этого скоростью.
    Полученная схема представляет собой изображение зубьев, различных по высоте и длительности. Зубцы соответствуют электрическим импульсам, генерируемым сердцем пациента. Для каждого зубца имеются допустимые нормы колебаний. Кардиолог сравнивает полученные данные с нормальными показателями.
    Разработана отдельная система считывания полученного электрокардиографического рисунка. Сопоставляя сведения, кардиолог делает выводы относительно состояния пациента, наличия каких-либо проблем в работе его сердца. Эти знания зачастую служат основой для постановки правильного диагноза.

    Как проводится ЭКГ?

    Для снятия сердечной электрокардиограммы не требуется никаких специальных предварительных приготовлений. В процедурном кабинете пациента просят расположиться на кушетке, после чего доктором или медсестрою на его теле фиксируются электроды. Электроды располагаются на отведённых для этого зонах (лодыжки, кисти рук, грудная клетка). Используемые участки тела в целях снижения дискомфорта смазываются особым гелем. Все провода подключены к электрокардиографу, с помощью которого происходит замер происходящих колебаний.
    Процедура занимает немного времени (как правило, не более 5-7 минут), её результатом является распечатка специальной ленты с электрокардиограммой. Далее эта схема интерпретируется доктором и используется для последующего возможного лечения.
    Все замеры должны производиться в спокойном состоянии, дыхание человека должно быть ровным. Чтобы электрокардиограмма была снята максимально достоверно, пациенту желательно быть в спокойном положении, предварительно на кушетке лучше полежать несколько минут для расслабления (4-5 минут). После последнего приёма пищи должно пройти не менее двух часов.
    В процедурном кабинете должна быть комфортная температура воздуха. Если слишком холодно, у человека может возникнуть дрожь, что скажется на результате ЭКГ.
    Что определяет ЭКГ?
    ЭКГ позволяет судить о следующих показателях и состояниях:

    • частота и равномерность сократительной активности сердца;
    • наличие повреждений миокарда различного характера;
    • наличие отклонений в минеральном обмене (калиевый, магниевый, кальциевый дисбаланс);
    • определение и исключение источника болезненности (защемление нерва, сердечный сбой);
    • общее состояние миокарда;
    • функциональность кардиостимулятора при его наличии.

    Недостатки ЭКГ в состоянии покоя

    Поскольку электрокардиограмма снимается в состоянии расслабленности, посредством данного метода нельзя определить патологии, проявляющиеся у человека при физическом напряжении. К ним относятся различные отклонения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца и пр. Чтобы выявить данные состояния, необходимо круглосуточное наблюдение, а также проведение ЭКГ с нагрузкой. Классический метод позволяет лишь судить об общем состоянии и наличии незначительных отклонений.

    Велоэргометрия

    Велоэргометрия подразумевает под собой снятие электрокардиограммы при наличии дополнительной физической нагрузки. Для данного исследования обычно используются велотренажёр или беговая дорожка. Доктор предлагает пациенту пройти серию тестов, по результатам которых судит в дальнейшем о влиянии физических нагрузок на работу сердечно-сосудистой системы, а также об уровне выносливости человека. Помимо этого, оценивается время после полученной нагрузки, которое человек затрачивает на то, чтобы вновь обрести состояние покоя. Велоэргометрия позволяет определить ишемические поражения миокарда, даже те, которые не сопровождаются болезненными ощущениями. Выявляются нарушения работы сердца, возникающие непосредственно при мышечном напряжении. Доктором оцениваются причины возможных болей, связаны ли они с работой сердца или имеют иное происхождение.
    К существенным достоинствам данного метода можно отнести то, что он позволяет комплексно проследить динамику развития сердечной патологии, оценить эффективность применявшегося ранее лечения.
    Надо сказать, что электрокардиографические определения не имеют противопоказаний, они не наносят организму вреда. ЭКГ используется даже для грудных детей. Метод безболезнен и не требует специальной подготовки.

    http://helpdex.ru/kak-delayut-ekg-serdtsa/

    Как делают ЭКГ: процесс выполнения кардиограммы

    Метод проведения ЭКГ

    Принцип выполнения ЭКГ базируется на способности аппарата улавливать возникающие в сердце электрические импульсы и после обработки записывать их в виде графика. Далее полученные результаты интерпретируется специалистом по функциональной диагностике, и лечащий врач может использовать данные для постановки диагноза.

    Электрокардиограмма проводится при помощи специального аппарата – электрокардиографа. Основными его узлами являются:

    • гальванометр;
    • переключатель отведений;
    • система для усиления улавливаемых сигналов;
    • регистрирующее устройство.

    Во время процедуры снятия ЭКГ электроды, устанавливаемые на определенные точки, улавливают возникающие в сердце электроимпульсы и передают их через гальванометр в регистрирующее устройство. Далее самописцы отображают полученную информацию на движущейся с определенной скоростью бумаге в виде графиков, отображающих функционирование разных отделов сердца.
    Графики ЭКГ записываются на миллиметровой бумаге в виде линий из зубцов разных размеров. Эти размеры зависят от того, какой по силе сигнал подается тем или иным отделом сердца.
    Видео: Запись электрокардиограммы

    Результаты исследования описываются специалистом, который сравнивает данные нормы с полученными результатами. В интерпретации доктор функциональной диагностики указывает выявленные отклонения, по которым лечащий врач пациента ставит диагноз.

    Когда электрокардиография необходима?

    Показанием к назначению электрокардиограммы являются следующие жалобы больного или симптомы:

    • одышка;
    • дискомфортные и болезненные ощущения в области груди;
    • частые стрессы;
    • тахикардия или брадикардия;
    • признаки аритмий;
    • избыточный вес;
    • подозрения на гипертоническую болезнь и другие проявления сердечно-сосудистых заболеваний;
    • подготовка к хирургической операции или к некоторым видам диагностических исследований.

    В профилактических целях ЭКГ должно проводиться всем лицам старше 40 лет раз в год. В более зрелом возрасте исследование следует выполнять раз в квартал. Людям, страдающим от патологий сердца и сосудов, электрокардиограмму проводят так часто как это необходимо, то есть в те сроки, которые определил для них врач, руководствующийся данными о существующем заболевании.

    Как читают кардиограмму и что определяет ЭКГ?

    Заключение по ЭКГ выполняется врачом функциональной диагностики и кардиологом. Описание исследования включает в себя несколько этапов:

    • оценка возраста и пола пациента – от этих данных зависит интерпретация результатов по возрастным нормам;
    • определение амплитуды, продолжительности зубцов и интервалов кардиограммы – анализ зубца Р и длительность интервала P – Q, желудочкового комплекса QRS, сегмента ST, зубца Т, интервала Q – T;
    • характеристика ритма – при аритмиях выявляется неправильный ритм, увеличение частоты сокращений сердца более 100 ударов в минуту, нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе или несинусовый ритм;
    • присутствие очаговых изменений в сердечной мышце – при выявлении зон инфаркта миокарда определяется локализация очага некроза и его распространенность;
    • проявления гипертрофии тех или иных отделов сердца – увеличение размеров сердечной мышцы проявляется на ЭКГ повышенной электроактивностью увеличенной камеры, ишемическими или дистрофическими процессами в миокарде или замедленным распространением электроимпульса в стенке гипертрофированной сердечной камеры.

    Кроме вышеописанных изменений в сердце электрокардиограмма может помогать оценивать особенности положения органа, признаки миокардита, перикардита, состояние имплантированного электрокардиостимулятора, нарушения электролитного обмена и другие отклонения от нормы.
    После анализа всех полученных данных формируется заключение. При возможности выполняется сравнение проведенного ЭКГ с ранее зарегистрированными графиками кардиограммы, то есть проводится мониторинг результатов в динамике.
    Нормальные показатели ЭКГ таковы:

    • ритм – правильный и регулярный, с источником в синусовом узле;
    • частота сердечных сокращений – определяют измерением расстояния между рядом расположенными зубцами R (интервал R – R), оценивают показатель в зависимости от возраста (для взрослых и здоровых людей до 50 лет – 60 – 90 ударов в минуту);
    • электрическая ось сердца – в норме угол альфа составляет 40 – 70 °.

    Видео: Норма ЭКГ. Все интервалы и зубцы: p, QRS, T, PR, ST

    Особенности прохождения кардиографии детьми

    ЭКГ может назначаться детям любого возраста. При оценке результатов врач обязательно руководствуется возрастными особенностями и при необходимости дополняет исследование другими методиками (например, Эхо-КГ, КТ сердца и пр.).
    ЭКГ у детей имеет свою специфическую с особенность в каждом возрастном периоде, так как на сердце влияет множество зависящих от возраста и роста факторов: изменение количества сокращений сердца, влияние вегетативной и эндокринной систем, анатомические положения сердца в грудной клетке, изменения в скорости распространения импульсов и пр.
    Поводом для назначения ЭКГ ребенку могут стать следующие клинические случаи:

    • шумы в сердце;
    • нарушения ритма сердца;
    • присутствие даже незначительной одышки;
    • патологии других органов;
    • наличие в анамнезе тяжелых инфекционных заболеваний;
    • выявление в анамнезе пациента родственников с тяжелыми патологиями сердца;
    • необходимость проведения хирургического лечения;
    • профилактическое обследование при занятиях спортом.

    Выполнение ЭКГ детям, у которых существуют заболевания сердца и сосудов или присутствует риск их возникновения, должно проводиться не менее одного раза в год.
    Немаловажное значение имеют и особенности подготовки ребенка к исследованию. Во время записи графика кардиограммы маленький пациент должен быть спокойным и неподвижным, а этого эффекта удается достичь далеко не со всеми детьми. Детям старшего возраста родители и врач объясняют необходимость соблюдения установленных правил, а более младшим рекомендуется отвлечение при помощи игрушек или так называемой «игры в больницу». Такие психологические уловки почти всегда помогают достигнуть необходимого для исследования спокойствия маленького пациента, и полученные результаты будут достоверными. Если ребенок не может спокойно вести себя во время процедуры, то родителям рекомендуется прийти в другой день для записи ЭКГ.

    Особенности прохождения ЭКГ женщинами в период беременности

    Проведение ЭКГ является абсолютно безопасной процедурой и не опасно для беременных. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от выполнения такого исследования, позволяющего вовремя выявить различные отклонения в работе сердца, испытывающего повышенную нагрузку во время вынашивания плода. На протяжении беременности процедура ЭКГ назначается 2 раза, кроме этого электрокардиограмма выполняется не только женщине, но и плоду – такое исследование называется КТГ (кардиотокография).
    При интерпретации результатов врач обязательно учитывает особенности, происходящие в организме женщины во время беременности (особенно на ее поздних сроках) и оказывающие влияние на характер графика кардиограммы:

    • смещение электрической оси влево;
    • увеличение количества сердечных сокращений;
    • отрицательный зубец Т в третьем и четвертом отведении;
    • укороченный интервал PR;
    • патологический зубец в Q в третьем отведении и aVF (отведение от правой руки).

    Как делать электрокардиограмму?

    Подготовка перед проведением ЭКГ, для получения достоверных диагностических данных, проводится следующим образом:

  • Последний прием пищи должен состояться за 2 часа до исследования.
  • Перед проведением процедуры пациент должен отказаться от физических нагрузок, курения, приема холодной воды, алкоголя и кофеинсодержащих средств и напитков.
  • В день исследования пациенту следует отказаться от нанесения кремов и других косметических средств на жировой основе на тело, так как такие вещества могут мешать достаточному контакту между электродом и кожей.
  • Перед посещением кабинета ЭКГ пациент должен надеть удобную, не стесняющую дыхание одежду, которая легко растягивается, поднимается с конечностей или снимается. С шеи и рук следует снять металлические украшения (цепочки, браслеты, колье и т. п.).
  • Взять с собой предыдущие результаты ЭКГ или Эхо-КГ. Используя эти данные, врач сможет проанализировать динамику заболевания и это улучшит достоверность заключительного диагноза.
  • Пациент перед снятием ЭКГ должен находиться в спокойном состоянии. Для достижения такого эмоционального и физического равновесия ему следует полежать или посидеть на кушетке 10 – 15 минут.
  • Больному, у которого присутствует одышка исследование должно выполняться не в положении лежа (как обычно), а в положении сидя.
  • Помещение, в котором выполняется электрокардиограмма, должно быть проветренным и с оптимальным температурным режимом, так как ощущение больным холода во время процедуры способно негативно отразиться на достоверности результатов исследования.
  • Электрокардиограмма выполняется в такой последовательности:

    • Пациент расстегивает или снимает одежду для удобного крепления электродов в необходимых для исследования точках и ложится на кушетку.
    • Области прикрепления электродов обрабатываются спиртом для обезжиривания кожи, и после этого на них наносится специальный гель.
    • Доктор включает прибор и за определенное время получает необходимый для последующей расшифровки график. Обычно исследование занимает не более 15 – 20 минут.

    После проведения ЭКГ пациент может дождаться описания результатов обследования или они направляются его лечащему врачу. Если в графике электрокардиограммы были выявлены тяжелые нарушения, то к обследованию больного сразу должен подключиться его лечащий врач, который может правильно оценить все данные и назначить соответствующее обнаруженной клинической ситуации лечение.
    В большинстве случаев проведение ЭКГ хорошо переносится пациентами. Иногда на месте крепления электродов во время исследования возникают ощущения слабых и едва ощутимых электрических разрядов, а у некоторых пациентов после обследования на коже появляется мелкая сыпь, устраняющаяся самостоятельно через короткий промежуток времени и не требующая лечения.
    ЭКГ не несет никакой опасности для здоровья больного, так как во время исследования не применяется рентген-облучение и другие вредные для организма факторы. При необходимости такой метод обследования может проводиться повторно даже через короткие промежутки времени.

    Заключение

    ЭКГ позволяет выявлять отклонения в электрической активности сердца, возникающие при аритмиях, органических поражениях миокарда, нарушениях метаболизма калия, кальция и магния, болях в сердце и увеличении толщины его камер. Это информативное исследование проводится практически в каждой поликлинике, является совершенно безопасным и может назначаться людям любой возрастной категории и беременным.

    http://arrhythmia.center/kak-delayut-ekg-protsess-vyipolneniya-kardiogrammyi/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector