ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ — ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Содержание

ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ — ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Десятки пациентов нашей клиники после лечения стволовыми клетками прошли обследования, результаты которых свидетельствуют об отсутствии кардиомиопатии

Лечение стволовыми клетками — EURODOCTOR.ru — 2011
Дилатационная кардиомиопатия – сердечно-сосудистое заболевание, приводящее к инвалидности при отсутствии своевременной и эффективной терапии. В процессе прогрессирования болезни происходит растяжение камер сердца – желудочков и предсердий. Нарушения работы сердечной мышцы проявляются в существенном снижении фракции сердечного выброса, сократительной способности сердца, прогрессирующей сердечной недостаточности. Пациенты с дилатационной кардиомиопатией жалуются на постоянные отеки (особенно нижних конечностей), невозможность спать в положении лежа, одышку, повышенный показатель артериального давления, увеличение массы тела.
При диагностировании кардиомиопатии наблюдается увеличение размеров камер сердца, низкий показатель фракции выброса левого желудочка (ниже 45%), глухое звучание сердечных тонов. Присутствует облитерация (закупорка) сосудов. Характерно увеличение размеров печени. Диагностика проводится с помощью ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографии, биопсии и ряда других исследований. В соответствии с медицинской статистикой, мужчины более подвержены дилатационной кардиомиопатии – из 6 случаев заболеваний 5 пациентов–мужчин и 1 женщина.
Дилатационная кардиомиопатия лечится альтернативными методами. Медикаментозное лечение применяет бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды. Применение медикаментов направлено на борьбу с сердечной недостаточностью и улучшение качества жизни пациента при непрерывном приеме препаратов.
Хирургическое лечение дилатационной кардиомиопатии применяет операции окутывания сердца эластичным каркасом для искусственной нормализации размеров камер и замедления прогрессирования хронической сердечной недостаточности. Для улучшения показателей работы сердца в левый желудочек устанавливается микро-насос. Хирургическое вмешательство стимулирует работу сердечной мышцы.
Пересадка сердца производится в случаях особо тяжелых повреждений сердечной мышцы и неэффективности медикаментозного или хирургического лечения. Трансплантация сердца предполагает длительный период подготовки пациента к операции и последующую серьезную реабилитацию. Ограниченное количество донорских органов и высокая стоимость трансплантации сужает спектр применения данной методики .Во всех случаях существует риск отторжения пересаженного органа.
Лечение стволовыми клетками устраняет дилатационную кардиомиопатию без операции – применяются собственные стволовые клетки пациента. Метод, практикуемый Московской клиникой стволовых клеток , не имеет аналогов: нормализуются размеры камер сердца, увеличивается показатель фракции выброса левого желудочка, диагноз «Дилатационная кардиомиопатия» снимается.
Лечение дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками
Собственные стволовые клетки – естественный источник восстановительных процессов органов и тканей. Именно стволовые клетки обеспечивают регенерацию (обновление) всех клеточных популяций в организме человека. Применение стволовых клеток эффективно в абсолютном большинстве случаев лечения дилатационной кардиомиопатии. Максимальная эффективность применения клеточных технологий достигается при быстром начале лечения – в течение одной недели после постановки диагноза. Клеточная терапия дает результаты, недостижимые другими методиками, даже при лечении дилатационной кардиомиопатии, диагностированной год, три, пять и более лет назад.
Лечение дилатационной кардиомиопатии в нашей Клинике основывается на многолетних исследованиях в области клеточных технологий и десятилетиях успешного клинического применения стволовых клеток. Тысячи пациентов Клиники избавились от кардиомиопатии и сердечной недостаточности с помощью собственных стволовых клеток.
Механизм лечения стволовыми клетками представлен следующим образом. Пациент направляет историю болезни или договаривается об очной консультации с врачом Клиники. Каждый случай рассматривается на консилиуме, где принимается решение о целесообразности применения клеточной терапии. Для начала лечения производится забор биоматериала пациента и выделяется 10 000 максимально жизнеспособных стволовых клеток. Культивирование (выращивание) выделенных стволовых клеток происходит 35 – 55 суток, до достижения клеточной популяцией количества 200 000 000 клеток. Часть популяции дифференцируется в кардиомиобласты – становится клетками сердечной мышцы.
Трансплантация (введение) стволовых клеток пациенту происходит дважды, с интервалом 6 месяцев. Трансплантации стволовых клеток – амбулаторные процедуры, проходящие 40 минут, под наблюдением врача Клиники. Клеточная популяция проникает в кровоток и поступает в область сердечной мышцы. Стволовые клетки прикрепляются к здоровым тканям сердца и замещают поврежденные болезнью клетки. Регенерация сердечной мышцы происходит в течение 3 – 9 месяцев. Клеточное обновление сердечной мышцы нормализует размер камер сердца, толщину его стенок. Увеличивается показатель фракции сердечного выброса (вплоть до нормы: 5,6л/мин. у мужчин и 4,9 л/мин. у женщин). Функционально-состоятельная сердечная мышца – закономерный результат лечения дилатационной кардиомиопатии.
Стволовые клетки не только восстанавливают сердце, но и обеспечивают доставку крови, кислорода и питательных веществ. Слабые и поврежденные сосуды обновляются: устраняется облитерация (атеросклеротические бляшки, тромбы), увеличиваются просветы и проходимость сосудов. Беспрецедентное достижение клеточной терапии – построение новых сетей коллатеральных сосудов, обходящих области полной облитерации и обеспечивающих полноценный кровоток к сердечной мышце.
Клеточная терапия уникальна комплексным обновлением организма: целенаправленно леча дилатационную кардиомиопатию, стволовые клетки восстанавливают все внутренние органы. Нормализуется размер печени. Восстанавливается отток крови и жидкостей от печени, легких и почек. Все органы восстанавливают правильные функциональные взаимосвязи.
Десятки пациентов нашей клиники после лечения стволовыми клетками прошли обследования, результаты которых свидетельствуют об отсутствии кардиомиопатии. Комиссии по подтверждению инвалидности в ходе очередных осмотров отменяют присвоенные ранее инвалидности. Лечение дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками – не имеющее аналогов восстановление самостоятельной работы сердца и возвращение к активной жизни.
Запись на консультацию и лечение в клинике стволовых клеток по тел. (495) 585-92-41
+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

http://cardiology.eurodoctor.ru/dilatedkardioiopatiyatreatment/

Как вылечить кардиомиопатию

Затормозить патологические изменения в миокарде и улучшить его состояние и функции позволяет введение мезенхимальных стволовых клеток.
Дилатационная кардиомиопатия как правило возникает без видимой причины и вскоре начинает казаться приговором – причины возникновения неизвестны, лечение преимущественно симптоматическое, состояние постепенно ухудшается, прогноз неутешительный.

Что может предложить современная медицина для лечения кардиомиопатии?

Мало кому известно, что современная медицина может предложить нечто большее, чем поддерживающая терапия, и у пациентов с кардиомиопатией есть реальный шанс не только остановить развитие болезни, но в значительной степени улучшить свое самочувствие и вернуть себе удовольствие от жизни.

Как лечить дилатационную кардиомиопатию?

До недавнего времени единственным радикальным способом лечения дилатационной кардиомиопатии была пересадка сердца. Из-за несовершенства системы донорства органов и небольшого числа клиник и специалистов, занимающихся трансплантацией органов, таких операций в России делается крайне мало – за 25 летнюю историю отечественной трансплантологии было пересажено всего около 350 сердец. Нуждающихся же в донорском сердце пациентов гораздо больше.
При этом лечение за рубежом стоит астрономических денег и тоже зависит от наличия подходящего донора. Поэтому время ожидания нового сердца зачастую превышает срок жизни пациента, несмотря на проводимую лекарственную терапию.

Есть ли альтернативный метод лечения?

Однако в настоящее время медицина может предложить альтернативный выход – улучшить состояние пораженного миокарда (сердечной мышцы), используя собственные возможности организма пациента. Такую возможность дает лечение стволовыми клетками.

Умные клетки

При дилатационной кардиомиопатии сердечная мышца становится \»дряблой\» и истонченной, из-за чего полости сердца увеличиваются в размерах и орган все хуже справляется со своей основной функцией – перекачиванием крови. В результате этого ухудшается кровоснабжение всех органов. Кроме того, из-за замедления кровотока в тканях и полостях тела скапливается излишняя жидкость, что проявляется выраженными отеками и одышкой.

Как остановить патологические изменения в миокарде и улучшить состояние?

Затормозить патологические изменения в миокарде и улучшить его состояние и функции позволяет введение мезенхимальных стволовых клеток. Эти клетки не обладают признаками какой-либо определенной ткани организма, являясь \»универсальными\». Они обладают двумя важнейшими особенностями – возможностью к размножению с сохранением этой универсальности и способностью развиваться в клетки разных тканей, таких как сердечная мышца, соединительная ткань, сосуды и нервы, необходимые для всестороннего восстановления поврежденного органа.
Эти особенности стволовых клеток позволяют использовать их в лечении ряда заболеваний, в том числе дилатационной кардиомиопатии. Такое лечение включает несколько этапов.

Первый этап лечения: обследование

Сначала пациента подвергают всестороннему обследованию, чтобы точно выяснить, подходит ли ему терапия стволовыми клетками и каких можно ожидать результатов. Когда обследование завершено, у человека в амбулаторных условиях забирают небольшой образец костного мозга или жировой ткани и выделяют из него мезенхимальные стволовые клетки.

Второй этап лечения: стволовые клетки

Затем полученные клетки на срок от двух до четырех недель помещают в инкубатор для получения нужного их количества: для лечения необходимо не менее 100 миллионов клеток плюс некоторое их число консервируют (замораживают при температуре жидкого азота) и сохраняют в криобанке на случай повторной терапии в будущем.

Третий этап лечения: превращение в кардиомиобласты

После выращивания в инкубаторе у части клеток с помощью стандартизованных химических стимулов вызывают частичную дифференцировку – превращение в кардиомиобласты (предшественники мышечных волокон сердца, сохраняющие частичную универсальность).

Четвертый этап лечения: ввод клеток

Полученную в итоге смесь необходимого количества мезенхимальных стволовых клеток и кардиомиобластов вводят пациенту внутривенно. С током крови эти клетки попадают в сердце, распознают повреждение (такая способность заложена во всех стволовых клетках) и начинают работу.

Что происходит с клетками?

Сначала клетки интенсивно размножаются – через небольшой промежуток времени их количество измеряется триллионами. Затем они начинают развиваться в необходимые для компенсации повреждений ткани. Особенно интенсивно происходит рост новых сосудов, снабжающих миокард кровью.
В течение этого процесса введенные клетки выделяют специфические сигнальные молекулы, которые активируют собственные стволовые клетки сердца, мобилизуя их на борьбу с заболеванием.

Результат процедуры ввода стволовых клеток и кардиомиобластов

В результате этого повышается прочность, эластичность и работоспособность сердечной мышцы, что видно по улучшению таких показателей как конечные систолический и диастолический объемы камер сердца, фракция выброса и усвоение кислорода миокардом.
Субъективно это проявляется улучшением общего состояния, уменьшением отеков и одышки, повышением работоспособности и, как следствие, возможностью вести более полноценную жизнь.
Редакция благодарит московскую Клинику стволовых клеток \»Новейшая медицина\».

http://medportal.ru/enc/cardiology/reading/16/

ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ – ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, миокардиодистрофия) – это диффузное заболевание миокарда, имеющее неизвестную этиологию и характеризующееся дилатацией, то есть расширением, всех полостей сердца с возникновением выраженной систолической дисфункции, но без увеличения толщины стенок.

Основой данного заболевания, является нарушение сократительных способностей сердечной мышцы, приводящее к снижению сердечных выбросов и увеличению в желудочках сердца, остаточных объемов крови, что приводит в результате к их расширению и развитию сердечной, бивентрикулярной недостаточности.
ДКМП достаточно распространенное заболевание сердечнососудистой системы, которое встречается по всему миру. По статистике, данное заболевание является третьей по частоте причиной возникновения сердечной недостаточности.
Этиология дилатационной кардиопатии довольно разнообразна и до конца не изучена.
По сути, миокардиодистрофия, является синдромом, который развивается как осложнение вследствие различных заболеваний, поражающих миокард.
Под действием множественных внутренних факторов, количество кардиомиоцитов, которые полноценно функционируют, значительно уменьшается, что приводит к расширению всех полостей сердца и нарушению сократительных функций миокарда и развитию диастолической и систолической дисфункции обоих сердечных желудочков.
Такие изменения, ведут к хронической сердечной недостаточности, а также к развитию недостаточности трехстворчатого и митрального клапанов. В ответ на эти изменения, возникает гипертрофия миокарда, носящая компенсаторный характер. В полостях сердца формируются пристеночные тромбы, способствующие замедлению кровотока.
Дилатационная кардиопатия, развивается в достаточно молодом возрасте.
Данное заболевание характеризуется достаточно тяжелым клиническим течением и крайне неблагоприятными прогнозами.
Больные ДКМП становятся инвалидами гораздо быстрее, чем пациенты с другими некоронарогенными заболеваниями миокарда.
Лечение дилатационной кардиомиопатии напрямую связано с лечением сердечной недостаточности, поскольку этиология данного заболевания чаще всего является неизвестной.
Немедикаментозное лечение включает в себя ограничение потребляемой жидкости с обязательным контролем диуреза, физические нагрузки, адекватные тяжести состояния пациента, соответственная питательная поддержка при истощении сердца.
Медикаментозная терапия включает в себя применения препаратов широкого спектра действия, направленных на снижение проявлений симптомов заболевания.
Также существует комплекс электрофизических и хирургических методов лечения.
До недавнего времени, человек, страдающий ДКМП, стоял перед довольно мрачным выбором – после неизбежного получения инвалидности, прибегнуть к хирургическому методу лечения, то есть к трансплантации сердца.
В связи с современными достижениями в области медицины, пересадка сердца уже не считается единственным средством лечения дилатационной кардиопатии.
На сегодняшний день единственным альтернативным методом безоперационного восстановления сердца, после миокардиодистрофии различной этиологии является лечение стволовыми клетками.
Данная инновационная методика лечения ДКМП, основана на уникальной способности стволовых клеток к восстановлению разрушенных клеток сердца, кардиомиобластов.
Стволовая клетка – это клетка незрелая, поэтому она способна самообновляться и развиваться в специализированную клетку. Из-за такой своей способности к преобразованию в разнообразные клетки любых тканей и органов, стволовые клетки выполняют в организме роль скорой помощи, по кровяному руслу они направляются именно к пораженному органу и устраняют возникшую неполадку.

Введенные в организм пациента с ДКМП стволовые клетки, благодаря своим способностям к регенерации, замещают клетки разросшейся соединительной ткани, которая является причиной нарушений в работе сердечной мышцы.
В лечении миокардиодистрофии, огромную роль играет возможность стволовых клеток к активизированию процесса проращивания новых сосудов, создающих дополнительный приток крови к сердцу. В процессе такого лечения у пациента полностью восстанавливается нормальный обмен веществ, исчезают боли в сердце и пропадает одышка.
Стволовые клетки, попадая в сердечную мышцу пациента, начинают активно производить популяцию кардиомиоцитов, замещая отмершие клетки новыми, что приводит к полнейшему восстановлению всех сердечных функций. Здоровая ткань миокарда возвращает сердечной мышце нормальную сократительную функцию. Показатели работы сердца нормализуются: тоны сердца звучат намного лучше, а фракция выброса увеличивается до нормального объема. Увеличивается сосудистая проходимость и эластичность стенок сосудов, за счет очищения от тромбов и атеросклеротических бляшек.
Лечение ДКМП стволовыми клетками нормализует работу легких, почек, печени, освобождая их от застойных явлений жидкостей и крови.
Клеточная терапия дилатационной кардиомиопатии включает несколько этапов.
На первом этапе, специалистами-биологами отбираются самые жизнеспособные из стволовых клеток пациента и направляются на процедуру выращивания (культивирования) до необходимого количества.
Для лечения потребуется около 200 000 000 клеток.
Стволовые клетки выделяются и культивируются в культуре ткани. Время выращивания количества клеток, необходимого для процедуры лечения, составляет 45-60 суток.
Клетки выращиваются в стерильных условиях, в специальном Банке стволовых клеток с помощью высокотехнологичного оборудования. Часть выращенной популяции клеток, становится кардиомиобластами, именно благодаря которым сердце и будет восстановлено.
Способность стволовых клеток давать большое количество различных клеточных типов, делает их самым важным восстановительным резервом организма человека, который применяется при необходимости замены дефектов, возникших вследствие различных причин.
Второй и третий этап лечения, это непосредственно и есть обновление сердца. Выращенные стволовые клетки внутривенно вводятся пациенту. Сама процедура проводится в условиях стационара в течение определенного времени. После того, как процесс был завершен, пациент может отправляться домой и спокойно заниматься своими делами, а стволовые клетки выполнят свою часть работы – регенерируют сердце, то есть такой метод лечения, не является чем-то обременительным.
Результаты лечения ДКМП стволовыми клетками — являются высокие показатели фракций выброса, полноценная жизнь с обычными физическими нагрузками.
Закономерным результатом лечения миокардиодистрофии различной этиологии стволовыми клетками становится здоровое, сильное, работающее самостоятельно сердце и чистые, эластичные сосуды.
Стволовые клетки восстанавливают сосудистую ткань, увеличивают эластичность стенок и русел сосудов, и выстраивают новую сеть сильных коллатеральных сосудов, улучшающих циркуляцию крови и доставку питательных веществ и кислорода к миокарду.

http://ichilov.net/heartsurgery/DilatedcardiomyopathyStemcelltherapy/

stem cells

(495) 545 · 17 · 30

Дилатационная кардиомиопатия и лечение стволовыми клетками

Дилатационная кардиомиопатия — это заболевание миокарда, имеющее в своей первопричине неизвестную этиологию. При дилатационной кардиомиопатии отмечается расширение всех полостей сердца (то есть, и желудочков, и предсердий) с диффузными изменениями в миокарде и выраженным нарушением функции сердца.
При дилатационной кардиомиопатии отмечается нарушение сократительной функции миокарда, что ведет к уменьшению объема перекачиваемой крови и увеличению ее объема в желудочках сердца. В результате остаточный объем крови в сердце повышается, приводя их расширению полостей сердца и развитию сердечной, бивентрикулярной недостаточности, то есть, недостаточности обоих желудочков сердца.
Дилатационная кардиомиопатия встречается в мире довольно часто. Заболеваемость кардиомиопатией во всем мире составляет 3-9 случаев на 100 тысяч человек в год. У мужчин дилатационная кардиомиопатия встречается чаще, чем у женщин. Это заболевание стоит на третьем месте в списке причин возникновения сердечной недостаточности.

Причины дилатационной кардиомиопатии

Среди причин дилатационной кардиомиопатии — различные факторы, которые до конца еще не изучены. Фактически, дилатационная кардиомиопатия — это синдром, являющийся следствием различных заболеваний, поражающих миокард. Различные внутренние факторы приводят к уменьшению количества кардиомиоцитов, что в свою очередь ведет расширению полостей сердца и уменьшению сократительной функции миокарда. В итоге возникает т.н. диастолическая и систолическая дисфункции обоих желудочков сердца. Все это ведет к появлению хронической сердечной недостаточности, и вдобавок к возникновению недостаточности клапанов сердца — трехстворчатого и двухстворчатого (митрального).
Как компенсация нарушения функции миокарда возникает его гипертрофия. Стенки миокарда при этом утолщаются. В полостях сердца при этом могут образовываться пристеночные тромбы, в результате замедления кровотока.
Прогрессирование и отсутствие адекватного лечения дилатационной кардиопатии может вести к декомпенсации сердечной деятельности. При этом отмечаются признаки застоя в малом круге кровообращения, такие как одышка, хрипы в легких, затруднение дыхания в лежачем положении, а также признаки застя в большом круге кровообращения в виде отеков на ногах, асцита, увеличения размеров печени и селезенки). Кроме того, могут отмечаться явления нейроэндокринной активации — тахикардия и периферическая вазоконстрикция.
Обычно, дилатационная кардиопатия возникает у людей молодого возраста. Течение и исход дилатационной кардиопатии тяжелые и неблагоприятные. Это заболевание довольно быстро приводит к инвалидизации, причем быстрее, чем при других заболеваниях сердца некоронарогенного генеза.

Осложнения дилатационной кардиомиопатии

Чаще всего среди осложнений дилатационной кардиомиопатии: артериальные и лёгочные тромбоэмболии (20%), аритмии и нарушения проводимости сердца (30%), внезапная сердечная смерть и прогрессирующая сердечная недостаточность.

Диагностика дилатационной кардиомиопатии

Основной метод диагностики дилатационной кардиомиопатии — эхокардиография, то есть, УЗИ сердца. Оно позволяет выявить основной признак дилатационной кардиомиопатии — расширение (дилатацию) полостей сердца с уменьшением объема перекачиваемой крови левым желудочком (т.н. фракция выброса левого желудочка). Определенные изменения дилатационной кардиомиопатии могут отмечаться и на ЭКГ, но они неспецифичны.

Лечение дилатационной кардиомиопатии

Лечение дилатационной кардиомиопатии заключается в устранении сердечной недостаточности, так как чаще всего определить причину этой патологии невозможно. Прежде всего, при кардиомиопатии требуется ограничение жидкости в рационе с контролем диуреза (выделенной мочи). Следует избегать физических нагрузок и придерживаться определенной диеты и питательной поддержки.
Лекарственное лечение дилатационной кардиомиопатии заключается в назначении пациенту препаратов, которые устраняют или хотя бы снижают проявления этого заболевания. Кроме консервативной терапии, также применяется и хирургическое лечения дилатационной кардиомиопатии.
Еще не так давно у пациентов с дилатационной кардиомиопатией был лишь один выбор — получения группы инвалидности и хирургическое лечение в виде пересадки сердца. Но этот метод далеко не так прост, так как нужно ожидать подходящего донора, а после трансплантации нужно всю оставшуюся жизнь принимать иммунодепрессанты со всеми вытекающими последствиями и риском осложнений. Но сегодня достижения в клеточной медицине позволяют заявлять, что пересадка сердца уже не считается единственным методом лечения этой патологии.
В настоящее время безоперационным методом, позволяющим восстановить ткань и функцию пораженного сердца, является терапия стволовыми клетками. В основе этой уникальной инновационной методики лечения кардиомиопатии лежит способность введенных в организм стволовых клеток к восстановлению разрушенных клеток, в данном случае клеток миокарда. Стволовые клетки — это предшественник всех остальных клеток в организме. Такое их свойство преобразования в различные клетки других тканей и органов используется при разных заболеваниях, в т.ч. и дилатационной кардиомиопатии.

Что делают стволовые клетки в организме

При введении стволовых клеток пациенту с кардиомиопатией стволовые клетки начинают регенерировать клетки пораженной ткани, благодаря чему происходит ее обновление. Например, при поражении миокарда, стволовые клетки замещают клетки разросшейся соединительной ткани в нем, в результате чего миокард снова обретает свои свойства. Кроме того, стволовые клетки при лечении дилатационной кардиомиопатии активизируют процессы роста новых кровеносных сосудов, которые способствуют росту дополнительному притоку крови к сердцу. Такая клеточная терапия ведет к полному восстановлению нормального обмена веществ в ткани сердца, исчезновению болей, восстановлению функции миокарда и устранению других признаков сердечной недостаточности.
Когда стволовые клетки попадают в ткань миокарда сердца, они в нем в нем начинают активно дифференцироваться в кардиомиоциты, то есть, клетки самого сердца, замещая при этом пораженные и отмершие клетки новыми. Это ведет к полному восстановлению функций сердца, и прежде всего, сократительной функции. При этом улучшаются основные показатели работы сердца — функция клапанов, увеличивается фракция выброса желудочков. Улучшается проходимость сосудов и эластичность их стенок, прежде всего благодаря устранению и рассасыванию тромбов и атеросклеротических бляшек. Клеточная терапия дилатационной кардиомиопатии ведет к нормализации функции не только сердца, но и легких, почек, печени и других органов, устраняя в них застойные явления.

Процедура лечения инфаркта миокарда стволовыми клетками состоит из трёх этапов

На первом этапе лечения проводится забор стволовых клеток. В настоящее время для лечения дилатационной кардиомиопатии стволовые клетки берут из костного мозга. Хватает малого количества стволовых клеток пациента. После этого полученные стволовые клетки тщательно изучаются лабораторных условиях. Врачи проводят строгий отбор стволовых клеток, в ходе которого выбираются самые жизнеспособные клетки. Затем в течение 45-60 дней стволовые клетки культивируют для получения клеточной массы. В ходе этого процесса популяция стволовых клеток вырастает до 200000000. При этом часть стволовых клеток в процессе дифференцировки (то есть, преобразования) превращаются в клетки сердечной мышца. Введенные кардиомиобласты полностью восполняют собой все поврежденные клетки сердечной ткани.
На первом этапе часть стволовых клеток пациента помещается на хранение в банк клеток. Обычно эти стволовые клетки помещают в персонализированный контейнер, в таком количестве, чтобы их можно было использовать для проведения процедуры клеточной терапии. Это позволит пациенту или его ближайшим родственникам воспользоваться ими, минуя первый этап.
На втором этапе терапии стволовыми клетками проводится их пациенту. Обычно, клетки вводятся внутривенно. При этом обязательно их повторное введение через полгода. Само введение стволовых клеток не требует госпитализации пациента и проходит амбулаторно. Через несколько часов после введения стволовых клеток пациент может вернуться к своей привычной жизни. С этого момента начинается обновление сердечной ткани. Трансплантируемые стволовые клетки, током крови попадают к сердцу, где прикрепляются к неповрежденным участкам миокарда и начинают замену поврежденных клеток на здоровые. Результатами лечения кардиомиопатии с помощью стволовых клеток является полное восстановление миокарда и его сократительной способности.
Сама процедура лечения стволовыми клетками может проводиться в амбулаторных условиях. По завершении процесса введения клеток пациент может отправляться домой и спокойно заниматься своими делами, а стволовые клетки выполнят свою часть работы — регенерируют сердце, то есть такой метод лечения, не является чем-то обременительным.

Результаты лечения дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками

При клеточной терапии кардиомиопатии увеличение и восстановление нормального показателя фракции выброса желудочков, и полная переносимость физических нагрузок. Стволовые клетки в ткани сердца восстанавливают мелкие капилляры в ней, увеличивают эластичность стенок коронарных сосудов и выстраивают новую сеть т.н. коллатералей, улучшая микроциркуляцию в миокарде.
(495) 545·17·30информация по лечению стволовыми клетками

  • Cвойства стволовых клеток
  • Взрослые стволовые клетки
  • Использование стволовых клеток
  • Эмбриональные стволовые клетки
  • Разница стволовых клеток
  • Индуцированные стволовые клетки
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Лечение аритмии
  • Миокардит
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Инсульт
  • Инфаркт миокарда
  • Атеросклероз
  • Варикозное расширение вен
  • Облитерирующий эндартериит
  • Гипотиреоз
  • Лечение бесплодия
  • Лечение климакса
  • Детский церебральный паралич
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Альцгеймера
  • Фиброз печени
  • Жировой гепатоз
  • Хронический холецистит
  • Язвенная болезнь
  • Гастрит и гастродуоденит
  • Неспецифический язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Целиакия
  • Пневмосклероз
  • Бронхиальная астма
  • Хронический бронхит
  • Эмфизема легких
  • Лечение кардиосклероза
  • Хронический простатит
  • Импотенция
  • Остеохондроз
  • Артрозы и артриты
  • Подагра
  • Псориаз
  • Дилатационная кардиомиопатия
  • Гипертоническая болезнь
  • Энцефалопатия головного мозга
  • Болезнь Рейно
  • Остеопороз
  • Болезнь Паркинсона
  • Цирроз печени
  • Герпес
  • Диабетическая ретинопатия
  • Дерматит
  • Сахарный диабет
  • Лечение стволовыми клетками в Германии
  • Лечение множественной миеломы стволовыми клетками в Германии
  • Лечение стволовыми клетками в Швейцарии

Клеточная терапия дилатационной кардиомиопатии

Когда стволовые клетки попадают в ткань миокарда сердца, они в нем начинают активно дифференцироваться в кардиомиоциты, то есть, клетки самого сердца, замещая при этом пораженные и отмершие клетки новыми. Это ведет к полному восстановлению функций сердца, и прежде всего, сократительной функции. Подробнее

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

Применение стволовых клеток при рассеянном склерозе проводится уже с 2003 года. Метод стандартизирован и единственный в России получил официальное разрешение Минздрава. Подробнее

Лечение ДЦП стволовыми клетками

Сегодня только терапия стволовыми клетками дает новые возможности репарации поврежденной нервной ткани у детей с церебральным параличом. Стволовые клетки могут проникать в области поврежденных тканей мозга, способствуют воссозданию новых кровеносных сосудов, чем улучшают кровоснабжение нервной системы ребенка. Чем раньше начата клеточная терапия, тем сильнее эффект от него. Подробнее

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

http://www.s-cells.ru/dilatatsy-cardiomyopathy/

Инновационная медицина Лечение стволовыми клетками

(925) 50 254 50

Схема лечения дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками

Диффузное заболевание миокарда неустановленной этиологии (дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширением всех полостей сердца и сопровождающееся возникновением выраженной систолической дисфункции. Она сопровождается прогрессирующей сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма и проводимости, а также высоким риском тромбоэмболий и внезапной смерти.
Основными критериями для постановки диагноза считается увеличение левожелудочковой камеры в диастолу более чем на 6 см и снижение фракции её выброса в систолу ниже 45%.
На протяжении длительного времени лечение дилатационной кардиомиопатии в основном носило симптоматический характер, а единственной возможностью радикально устранить проблему была пересадка донорского сердца. Ситуация изменилась с внедрением в практику клеточной терапии. Стволовые клетки благодаря своей уникальной способности естественным путём восстанавливать ослабевшую мышечную ткань сердца, позволяют получить очень хорошие клинические результаты, особенно когда процедуры начаты на ранних этапах болезни.
Введенные стволовые клетки, замещая собой соединительнотканные элементы, нарушающие нормальную работу сердечной мышцы, дают рост кардиомиобластам, из которых формируется новые мышечные волокна. Обновлённый таким образом миокард обеспечивает сократительную функцию сердца, устраняя клиническую симптоматику и существенно улучшая состояние пациента.
Схема лечения дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками
Схема лечения дилатационной кардиомиопатии стволовыми клетками выглядит следующим образом. Прежде всего, производят их забор у самого же больного, затем из полученной массы специалисты отбирают наиболее активные элементы и культивируют их в стерильных условиях с помощью современного высокотехнологичного лабораторного оборудования до получения необходимого количества элементов. Только после этого осуществляется сама процедура введения стволовых клеток, которые, попав в организм, начинают выполнять свою задачу по регенерации ослабшей сердечной мышцы. Сама по себе такая процедура абсолютно необременительна для пациента и полностью совместима с другими методами лечения дилатационной кардиомиопатии. Причём клеточная терапия заметно потенцирует их лечебное воздействие.
Стволовые клетки не только борются с основным заболеванием, они, что немаловажно, оказывают комплексное воздействие на организм. В частности способствуют очистке кровеносных сосудов, регенерируют их ткани и увеличивают эластичность стенки. Это улучшает доставку крови и содержащегося в ней кислорода и питательных веществ к сердцу и другим органам, вторично страдающим при кардиомиопатии.
Как следствие, исчезают отёки ног, нормализуются показатели артериального давления, восстанавливается адекватная масса тела, проходит нервозность, раздражительность. Улучшается функционирование почек, печени, иммунной и эндокринной систем.
Особенно выражен эффект клеточной терапии на первых этапах болезни, когда удаётся добиться максимально высоких результатов. Поэтому прибегать к ней рекомендуется как можно раньше – в течение первого года после постановки диагноза.

http://www.rusmedserv.com/stemcells/treatmentregimendilatedcardiomyopathystemcells/

Причины, диагностика и прогноз при дилатационной кардиомиопатии

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — это патологическое расширение камер сердца, из-за чего сердечная мышца перестает справляться со своей функцией перекачивания крови. Если причину патологии установить не удается, ее называют идиопатической, или первичной. Она встречается в половине (по другим данным — в 20–35 %) случаев. Если изменения в сердечной мышце вызваны различными заболеваниями и болезненными состояниями, речь идет о вторичной дилатационной кардиомиопатии.
При медленном течении заболевания увеличенные размеры сердца обнаруживают только при инструментальном обследовании, через несколько лет присоединяется сердечная недостаточность (СН). Если ДКМП быстро прогрессирует, то, спустя несколько месяцев после первых симптомов, развивается значительное нарушение кровообращения, и без лечения больному угрожает смерть в течение 2–5 лет.

Причины и факторы риска

Врачам доподлинно не известно, что дает толчок к развитию первичной ДКМП. Среди причин, способных спровоцировать увеличение камер сердца, выделяют три группы:

  • Генетическую предрасположенность (передачу по наследству определенных особенностей структуры сердечной мышцы, которые делают ее уязвимой для повреждающих воздействий).
  • Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани): системную красную волчанку, склеродермию, ревматоидный артрит и другие.
  • Заболевания и состояния, которые способны запустить процесс растяжения полостей сердца и снижения его способности перекачивать кровь.
  • Наиболее распространенной причиной вторичной формы заболевания считается ишемическая болезнь сердца (ИБС). В результате инфаркта миокарда перестает сокращаться часть сердечной мышцы. Неповрежденная часть миокарда компенсаторно увеличивается. Среди других заболеваний, которые могут вызвать ДКМП:

    • миокардит (острое воспаление сердечной мышцы) на фоне вирусной инфекции — гриппа, тяжелых форм герпеса;
    • кокаиновая наркомания, отравление некоторыми металлами, лекарствами (антидепрессантами, цитостатиками, противовоспалительными, гормональными препаратами);
    • недостаток витаминов, преимущественно группы В;
    • эндокринные заболевания: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

    В редких случаях заболевание возникает на фоне беременности. После 8–12 лет систематического злоупотребления спиртным может развиться алкогольная ДКМП («бычье сердце»).
    Чаще всего ДКМП начинается по незаметным для больного причинам, какое-то время протекает бессимптомно, но затем состояние ухудшается. Заболевание обычно проявляется в 25–50 лет, у мужчин чаще, чем у женщин, но встречается также у детей и пожилых людей. Основные его признаки:

    • Застойная сердечная недостаточность. Ее основные симптомы — слабость, быстрая утомляемость; тяжесть в ногах при физической нагрузке; одышка; отеки, не связанные с почками и т. д.
    • Кардиалгии (боли в груди), необязательно связанные с физической нагрузкой. У 25–50 % больных периодически случаются приступы стенокардии.
    • Учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма, в тяжелых случаях — фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия.
    • Тромбоэмболии — возникновение сгустков крови в полостях сердца и их распространение в головной мозг, легкие, сосуды брюшной полости.

    Переносимость физических нагрузок с каждой неделей снижается, развивается сердечная астма (приступы удушья по ночам), может участиться ночное мочеиспускание. По мере развития болезни набухают шейные вены появляются отеки нижних конечностей, асцит, гепатомегалия (увеличивается печень).

    Диагностика

    Диагноз устанавливают после осмотра, сбора анамнеза, на основании анализов и инструментальных методов. Проводят первичный осмотр, расспрашивают больного о его самочувствии и назначают анализы в поликлинике, там же часто делают кардиограмму и УЗИ. Более сложные диагностические манипуляции на сердце выполняют в диагностическом центре или кардиологическом отделении больницы. Только после этого врач назначает лечение.
    Физикальные данные осмотра больных ДКМП не специфичны, то есть могут говорить не только об этом заболевании, но и о других нарушениях здоровья. При дилатационной кардиомиопатии внимание врача привлекут:

    • цианоз (синюшность кожи);
    • отеки на ногах;
    • набухшие шейные вены;
    • гепатомегалия (увеличение размеров печени).

    Простукивая грудную клетку пациента, то есть проводя перкуссию, можно определить увеличенные размеры сердца. При выслушивании сердечных тонов (аускультации) выявляются шумы сердца — они возникают из-за того, что сердечные клапаны не способны препятствовать обратному току крови через расширенные предсердно-желудочковые отверстия. В легких часто определяются влажные хрипы.

    Лабораторная диагностика позволяет определить, какие заболевания спровоцировали патологию. Также она важна для контроля действенности проводимого лечения.

    • Анализ крови и мочи. При вторичной дилатационной кардиомиопатии анализы покажут изменения, свойственные основному заболеванию (низкий уровень гемоглобина при алкоголизме, белок в моче при аутоиммунных болезнях и т. д.).
    • Биохимический анализ крови. Исследование определяет уровень холестерина, глюкозы, креатинина и мочевой кислоты (показателей функции почек) для диагностики сопутствующих патологий. Повышение печеночных ферментов указывает на застой крови в печени.
    • Развернутая коагулограмма. Она проводится не только для определения свертываемости крови, но и для того, чтобы своевременно выявить появление в крови больного продуктов распада тромбов. Ни тромбов, ни остатков их продуктов в норме быть не должно.

    Также проводят иммунологический анализ крови (на наличие антител к микробам, а при аутоиммунных заболеваниях — к собственным клеткам) и на С-реактивный протеин. Уровень этого белка в крови повышается при любом воспалении. При семейных случаях заболевания может потребоваться генетическая диагностика.

    Инструментальная диагностика

    Инструментальные исследования показывают степень расширения полости сердца, состояние сердечной мышцы и сосудов, позволяют исключить врожденные пороки сердца и клапанов, опухоли. Существуют инвазивные и неинвазивные методы обследования больных с дилатационной кардиомиопатией.

    • К неинвазивным, то есть без вмешательства в организм, относятся ЭКГ, ЭхоКГ, рентгеновское исследование грудной клетки. При необходимости врач может назначить и другие обследования: МРТ или компьютерную спиральную томографию сердца:
      • ЭКГ (электрокардиография) и СМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы) оценивают частоту и выраженность нарушений сердечного ритма, контролируют эффективность лечения аритмий.
      • ЭхоКГ (эхокардиография, ультразвуковое исследование сердца) показывает размеры его полостей, толщину миокарда, врожденные и приобретенные пороки. Так, при дилатационной кардиомиопатии все камеры сердца увеличены, толщина стенок органа нормальная или уменьшенная, а сократительная способность левого желудочка снижена. Допплер-ЭхоКГ визуализирует скорость кровотока в коронарных сосудах и через клапаны сердца.
      • Рентген грудной клетки делают тем пациентам, у которых другие методы малоинформативны, например, людям с ожирением. На рентгенограмме четко видно увеличение сердца — оно становится «шаровидным».

    • Инвазивные методы. При этом типе исследования в бедренную артерию пациента вводят тончайшую трубку — катетер — и продвигают до желудочков или артерий сердца, вводят в них контрастное вещество. После этого производится серия снимков:
      • Коронароангиография и вентрикулография (в комплексе или отдельно) — это рентген сердца и коронарных артерий с контрастом. Обследования рекомендованы в том случае, если причиной ДКПМ предполагается ИБС.
      • Ангиография — это общее название для методики обследования артерий и кровотока. Контраст дает возможность получить их детальное изображение, оценить скорость кровотока. Проводится при подозрении на тромбоэмболии любых артерий у людей с диагнозом «дилатационная кардиомиопатия».
      • Эндомиокардиальная биопсия — взятие для исследования микроскопического фрагмента ткани сердечной мышцы. Она позволяет оценивать степень разрушения мышечной ткани. Биопсия не относится к обязательным обследованиям при ДКМП. Ее делают только при подозрении на отторжение пересаженного органа или для контроля кардиотоксического действия противоопухолевых антибиотиков — антрациклинов, используемых для лечения онкологических заболеваний.

    • Нагрузочные тесты. Тесты с дозированной физической нагрузкой помогают оценить функциональные возможности сердечно-сосудистой системы у пациентов с идиопатической ДКМП и дифференцировать это заболевание и ИБС. К примеру, спировелоэргометрический тест заключается в том, что пациент «едет» на велотренажере, одновременно ему проводят кардиограмму и наблюдают за его самочувствием. ЭКГ-пробы с физической нагрузкой противопоказаны при явлениях застойной сердечной недостаточности, тромбах в сердечных полостях, низкой сократимости миокарда по данным ЭхоКГ.

    У больных ДКМП пробу прекращают из-за усталости и одышки. При ишемической болезни сердца человеку трудно выполнять физические упражнения из-за так называемого снижения коронарного резерва. Это означает, что их сердце при возрастании нагрузки не может увеличить кровоток адекватно возросшим потребностям сердечной мышцы, в результате возникает боль в груди и/или специфические изменения на ЭКГ.
    Если непосредственную причину заболевания выявить не удается (идиопатическая дилатационная кардиомиопатия), больным проводится симптоматическое лечение. Оно направлено на коррекцию сердечной недостаточности, против аритмии и на профилактику тромбоэмболии. При этом больному необходимы:

    • Ограничение физической нагрузки. В тяжелых случаях дилатационной кардиомиопатии назначают строгий постельный режим на несколько недель или на месяц. В начале заболевания, после обследования и под контролем врача рекомендуется дозированная физическая активность.
    • Диета с повышенным содержанием животного белка; с ограничением соли (

    Лечение при диагнозе «вторичная дилатационная кардиомиопатия» комплексное. Это воздействие на основное заболевание (аутоиммунное, эндокринное), а также терапия сердечной недостаточности и ее осложнений.

    Консервативная терапия

    Основная группа лекарств, применяемых для лечения больных с дилатационной кардиомиопатией, особенно ее семейной формы, — бета-блокаторы (Карведилол, Бисопролол и др.). Они способствуют снижению артериального давления, нормализуют частоту сердечных сокращений, имеют антиаритмическое действие. Лечение начинают только после компенсации сердечной недостаточности у пациента другими препаратами, с минимальной терапевтической дозы. Дозу повышают очень медленно и постепенно доводят ее до максимально переносимой.
    При сердечной недостаточности любого происхождения для борьбы с застоем крови в легких, в большом круге кровообращения больным обязательно назначают мочегонные препараты — тиазидовые, тиазидоподобные и петлевые. При значительных отеках указанные диуретики комбинируют с антагонистами альдостерона (Альдактоном®, Верошпироном и Верошпилактоном®). Они также оказываю мочегонное действие и не дают организму терять калий — микроэлемент, важный для нормальной работу сердечной мышцы.
    Больным с сердечной недостаточностью также назначают другие лекарства. Некоторые из них нормализуют давление и способствуют выведению избыточной жидкости из тканей. Действие других направлено на регулирование ритма сердца и профилактику осложнений СН.

    • Ингибиторы АПФ — Эланаприл, Рамиприл, Перидоприл (Престариум®), Ко-Перинева® (периндоприл + диуретик индапамид). Они снижают АД, улучшают кровообращение, увеличивают переносимость нагрузок сердечной мышцей. Препараты принимают длительно, они рекомендованы всем больным с сердечной недостаточностью.
    • Антагонисты рецепторов к ангиотензину II — Витоприл (Лизиноприл), Лозартан, Лориста®, (лозартан + диуретик гидрохлоротиазид). Обладают действием с ингибиторами АПФ, защищают сердечную мышцу и стенки сосудов от неблагоприятных воздействий. Их назначают людям с непереносимостью вышеуказанных препаратов, а при тяжелой (декомпенсированной) форме сердечной недостаточности — в комплексе с ними.
    • Сердечные гликозиды (Дигоксин, Целанид®, Строфантин, Коргликон) назначаются при некоторых аритмиях. Они повышают работоспособность сердечной мышцы и нормализуют ее сократительную способность, уменьшают одышку и другие проявления застоя в легких.
    • Антиагреганты и непрямые антикоагулянты — Аспирин, Гепарин. Их прописывают при аритмиях, высоком риске нарушения свертывания крови и тромбоэмболии.

    Однако рано или поздно наступает время, когда консервативная терапия перестает действовать. И тогда приходит очередь хирургического лечения — операций по коррекции сердечных функций или пересадке сердца.

    Хирургическое лечение и электрофизиологические методы

    Дилатационная кардиомиопатия — это необратимое изменение сердечной мышцы, и до недавнего времени единственным стопроцентно действенным способом вернуть пациенту нормальное качество жизни была трансплантация сердца. Однако сегодня освоены и другие виды оперативных вмешательств:

    • Имплантация кардиостимулятора (двух- и трехкамерная электростимуляция сердца).
    • Динамическая кардиомиопластика. Операция состоит в обертывании сердца, пострадавшего от ДКМП, участком мышцы спины больного. Она улучшает переносимость физической нагрузки, снижает потребность в лекарствах улучшает результаты лечения, но незначительно увеличивает продолжительность жизни.
    • Вживление внесердечного сетчатого каркаса из нескольких слоев синтетических скрученных нитей: его закрепляют на границе предсердий и желудочков сердца. Объем искусственной сеточки в максимально растянутом виде не превышает максимальный объем сердца при расслаблении. Она очень эластична, и поэтому со временем объемы желудочков немного уменьшаются, а «насосная» функция сердца улучшается.
    • Протезирование клапанов.
    • Имплантация устройств вспомогательного кровообращения: насосов, вживляемых в зону верхушки левого желудочка, которые перекачивают кровь в аорту. Эта операция намного дороже предыдущих и имеет высокий риск тромбозов, тромбоэмболий, а также инфекционных осложнений.

    Трансплантация сердца считается операцией выбора для пациентов с терминальной сердечной недостаточностью. Основной критерий для определения показаний к пересадке сердца — прогноз выживаемости больного без пересадки в течение года без трансплантации составляет ниже 50 %.

    Экспериментальные методы

    Один из инновационных способов лечения патологических изменений в структуре сердечной мышцы — терапия стволовыми клетками, взятыми, как правило, из костного мозга самого больного. Клеточная терапия основана на способности стволовых клеток преобразовываться в клетки любых тканей организма при физическом контакте с ними, способствуя тканевой регенерации. В данном случае это клетки сердца, или кардиомиобласты.
    После введения в миокард стволовые клетки и кардиомиобласты замещают собой клетки рубцовой (соединительной) ткани, которая мешает работе сердечной мышцы. Благодаря оздоровлению мышечной ткани повышается сократительная способность сердца, нормализуются показатели его работы, улучшается состояние коронарных артерий и других сосудов. Соответственно, у больного исчезают отеки и налаживаются функции прочих внутренних органов: печени и почек, легких.
    В настоящее время метод терапии стволовыми клетками при заболеваниях миокарда исследован недостаточно. Поэтому такое лечение проводится в немногих клиниках в качестве клинических испытаний.

    Прогноз и профилактика

    Когда причины патологии не выяснены, на них невозможно воздействовать. Поэтому в течение 5 лет после появления первых «сердечных» симптомов погибает около пятидесяти процентов больных с диагнозом «первичная дилатационная кардиомиопатия»:

    • большинство умирает внезапно, вследствие тяжелых нарушений сердечного ритма или закупорки важной артерии тромбом (тромбоэмболии);
    • причина смерти остальных больных — необратимое прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

    Для форм с известной этиологией смертность ниже, чем для идиопатической ДКПМ. Так как причина и факторы риска патологии понятны, больному можно назначить консервативное лечение или провести операцию, чтобы замедлить развитие заболевания.
    Пересадка сердца намного улучшает прогноз: трое из четверых больных после трансплантации живут дольше 10 лет. Однако результаты операции в немалой степени зависят от общего состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний и других факторов.
    Так как в большинстве случаев неизвестно, что дает толчок к началу развития дилатационной кардиомиопатии, полноценная ее профилактика невозможна. Однако своевременное лечение болезней — факторов риска снизит вероятность ДКПМ. Если у человека уже диагностирована начальная стадия расширения камер сердца, необходимо полностью отказаться от алкоголя. Это приостановит развитие патологии и снизит вероятность осложнений.
    Родственникам больного после постановки ему диагноза «ДКМП» стоит обратиться к врачу и пройти обследования. В случае генетической предрасположенности это поможет выявить у них заболевание на самой ранней стадии сердечной недостаточности и начать полноценное лечение.

    http://asosudy.ru/serdce/dilatacionnaya-kardiomiopatiya

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector