Сердечный кашель — как отличить от обычного, как лечить заболевание

Содержание

Сердечный кашель: симптомы и лечение

Появление сердечного кашля связано с кардиологическими патологиями. Распознать его проблемно. Похожий симптом проявляется при бронхитах, пациенты не связывают его с дисфункцией кровеносной системы. Это затрудняет диагностику, увеличивает риск возникновения осложнений и развития необратимых процессов. Лечение и реабилитация таких больных требует большого количества времени.

Что такое сердечный кашель

Кардиологические патологии вызывают нарушение дыхания, это провоцирует возникновение кашлевого рефлекса. Сердечный кашель – это особое проявление, вызванное несинхронным сокращением желудочков сердца. Недостаточное кровоснабжение легких – одна из причин возникновения резких рефлекторных выдохов (кашля). Развитие сердечного кашля происходит поэтапно:

  • Патологические процессы в ткани левого желудочка делают невозможным полноценное выталкивание крови в аорту. Повышение давления и нарушение микроциркуляции в легких – негативные последствия, связанные с дисфункцией самого большого отдела сердца.
  • Снижается скорость движения крови по сосудам, в венах повышается давление, ткани испытывают кислородное голодание.
  • В легких начинаются патологические изменения – на стенках капилляров и между альвеолами откладываются волокна коллагена.
  • Начинается процесс замещения легочной ткани на соединительную, развивается пневмосклероз. Поступление крови к легким снижается еще сильнее, в сосудах повышается давление.
  • При повышенном давлении в легочной артерии возрастает нагрузка на левый желудочек, увеличивается объем сердца, нарушается его функциональность. Формируется гипертрофия органа.
  • Увеличивается правая часть сердца. Это явление называется дилатация. Она вызывает застой крови в большом круге кровообращения. На этом этапе появляется хронический кашель. В ткани легких проникает жидкая часть крови и раздражает рецепторы бронхов. Кашлевой рефлекс усиливается в горизонтальном положении, в вечернее и ночное время.
  • При сопутствующих сердечных патологиях велик риск развития острой сердечной недостаточности. Быстрое развитие патологического процесса приводит к сердечной астме, отеку легких.
  • Как отличить сердечный кашель от обычного

    Кашель, вызванный кардиологическими патологиями, отличается от такового при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Он имеет ряд особенностей, которые облегчают диагностику:

    • При сердечном кашле не отделяется мокрота или гной, он всегда сухой, носит хронический характер. Выделения с примесью крови имеют место при остром приступе.
    • Проявляется посинение (цианоз) в области носогубного треугольника. Синюшность затрагивает губы, мочки ушей, кончики пальцев.
    • При физических нагрузках возникает изнурительный кашель с одышкой. По мере развития заболевания даже продолжительная беседа может вызвать подобную реакцию. Проявляется тахикардия.
    • Из-за избыточного количества крови в сердце возникают болевые ощущения.
    • Причиной обморока или предшествующего ему состояния является повышенное давление в грудной клетке, снижение кровоснабжения сердца.
    • При кашлевом приступе сильно вздуваются вены на шее.
    • В горизонтальном положении происходит перегрузка левого желудочка, что провоцирует кашлевой приступ.
    • На начальном этапе развития патологии перед приступом кашля больной испытывает головокружение, слабость, сильное потоотделение. Вечером наблюдается отечность голеностопа. При дальнейшем развитии заболевания она становится более плотной и не проходит за время ночного сна.

    Причины сердечного кашля

    Застойные явления в легких, связанные с неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь, провоцируют приступы кашля. Их вызывают острые и хронические сердечно-сосудистые патологии:

    • миокардит (поражения мышечного слоя сердца, связанные с воспалительными процессами);
    • кардиомиопатия (поражение мышечной ткани сердца неизвестного происхождения, увеличение органа в размерах, развитие сердечной недостаточности, нарушение частоты сердечных сокращений, проводимости импульсов);
    • кардиосклероз (патология сердца, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани в мышечном слое, деформацией клапанов);
    • артериальная гипертензия;
    • инфаркт миокарда;
    • сердечный приступ;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • врожденные пороки сердца;
    • аритмии;
    • поражения аорты;
    • поражения клапанов сердца приобретенного характера;
    • заболевания органов средостения (анатомическое пространство между грудиной и позвоночником, средние отделы грудной полости).

    http://sovets.net/17060-serdechnyj-kashel.html

    Сердечный кашель: признаки, причины, лечение

    Сердечный кашель – симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Несмотря на то, что он может напоминать кашель при бронхите, с патологией дыхательных путей он не связан. При отсутствии своевременного лечения сердечный кашель может перейти в сердечную астму или отек легкого. Эти состояния требуют оказания пациенту срочной медицинской помощи, так как таят в себе потенциальную угрозу для жизни.

    Сердечный кашель – что это такое?

    Сердечный кашель – это клинический синдром, возникающий в результате застоя крови в легких. Его развитие обусловлено нарушением сократительной активности левых отделов сердца (сердечная недостаточность).
    Пациенты должны понимать, что сердечный кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь медицинский термин, указывающий на то, что приступ кашля не связан с патологией органов дыхания, а обусловлен той или иной болезнью сердца.
    Если левый желудочек сокращается недостаточно эффективно, он не успевает перекачивать в аорту (большой круг кровообращения) весь объем крови, поступающей в него по легочным венам. Это способствует застою крови в сосудах легких (в малом кругу кровообращения), ухудшению процессов микроциркуляции и повышению давления в легочных сосудах, нарастающей гипоксии тканей.
    По мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.
    Из-за кислородного голодания на стенках капилляров и межальвеолярных перегородках начинают откладываться волокна коллагена, что вызывает постепенное развитие пневмосклероза.
    Со временем мелкие сосуды в легких зарастают соединительной тканью (облитерируются). Это еще больше ухудшает процесс кровообращения в бассейне легочных артерий и становится причиной дальнейшего повышения давления в легких (легочной гипертензии), на фоне которой плазма, т. е. жидкая часть крови, начинает пропотевать через стенки сосудов в окружающие ткани. В результате происходит сдавление альвеол и уменьшения просвета бронхиол за счет отека слизистой оболочки. Эти изменения провоцируют возникновение кашля.
    Организм, стремясь уменьшить пропотевание плазмы (транссудацию), запускает сложные рефлекторные реакции, направленные на сужение мелких легочных сосудов. Эти реакции называются рефлексом Китаева. Таким образом, чем выше повышается давление в легочных сосудах, тем сильнее проявление рефлекс Китаева. Образуется порочный круг.
    Существует целый ряд патологий сердечно-сосудистой системы, которые могут проявляться возникновением сердечного кашля. К ним относятся:

    • различные формы ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
    • артериальная гипертензия;
    • кардиомиопатия;
    • миокардит;
    • врожденные и приобретенные пороки сердца;
    • нарушения ритма сердца (аритмии);
    • заболевания аорты (мезаортит, расслаивающая аневризма).

    Другими причинами возникновения сердечного кашля могут являться:

    • патологии средостения;
    • нарушения гормонального баланса;
    • тяжелые формы анемий;
    • частые и сильные нервные стрессы;
    • курение;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • прием некоторых препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

    В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля.
    Приступ сердечного кашля может возникать под влиянием:

    • повышенного содержания в организме пациента жидкости (гипергидратация), связанного с различными нарушениями водно-электролитного обмена;
    • эмоциональных и физических нагрузок;
    • расстройств центральной нервной регуляции;
    • повышенного притока крови в малый круг кровообращения при нахождении пациента в горизонтальном положении (именно этим и объясняется такой признак сердечного кашля, как появление его в ночные часы).

    Симптомы сердечного кашля

    Кашель может появляться на фоне разных заболеваний. Разобраться в его происхождении позволяет анализ жалоб пациента. Так, к проявлениям сердечного кашля относятся:

    • отсутствие мокроты (сухой кашель), но при тяжелой сердечной недостаточности иногда появляется незначительное отхаркивание слизи с прожилками крови;
    • приступ кашля сочетается с посинением (цианозом) носогубного треугольника, кончиков пальцев рук, мочек ушей);
    • вздутие шейных вен;
    • одышка;
    • сердцебиение и боли в области сердца (развиваются из-за излишнего скопления крови в полостях сердца);
    • приступ кашля может сопровождаться развитием предобморочного состояния, а в тяжелых случаях заканчиваться обмороком (этот признак связан с уменьшением сердечного выброса из-за повышенного грудного давления).

    Первоначально перечисленные симптомы кашля при болезнях сердца выражены слабо и возникают под влиянием физических нагрузок. Но по мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.
    В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля. Это характерно как для заболеваний сердца, так и для бронхиальной астмы, поэтому при появлении такого признака пациента необходимо обследовать с целью дифференциальной диагностики.
    Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.
    Существуют и общие симптомы при сердечном кашле:

    • приступы головокружения;
    • общая слабость;
    • отеки нижних конечностей.

    Помимо этого, при разных заболеваниях сердечный кашель имеет отличия:

    • сухой и раздражающий кашель – наблюдается в самом начале формирования сердечной недостаточности, когда еще отсутствуют явления застоя в большом круге кровообращения;
    • сухой, короткий, резкий кашель – характерен для ревматического перикардита;
    • приступообразный сухой кашель, сочетающийся с одышкой – часто возникает на фоне стеноза митрального клапана;
    • изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении – сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу;
    • кашель с кровохарканьем – типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

    Читайте также:

    Диагностика

    Если у пациента появляется сердечный кашель, то ему следует обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования, направленного на выявление патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. В стандартную схему обследования включают:

    • обзорную рентгенографию органов грудной клетки – для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями органов дыхания, выявления застойных явлений в легких;
    • электрокардиографию (ЭКГ) – позволяет выявить гипертрофию и ишемию миокарда, нарушения сердечного ритма;
    • эхокардиографию (Эхо-КГ) – позволяет детально изучить структуры сердца, оценить особенности сократительной функции желудочков;
    • компьютерная томография – проводится с целью детального изучения миокарда.

    Изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении, сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу.

    Как лечить сердечный кашель

    Сердечный кашель, как уже говорилось выше, является всего лишь симптомом той или иной патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому терапия должна быть направлена на основное заболевание и назначаться кардиологом. Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.
    Помимо медикаментозного лечения врач обычно рекомендует пациенту с сердечным кашлем комплекс мероприятий по модификации образа жизни:

  • Соблюдение режима дня. Чередование труда и отдыха, избегание переутомлений, сон не менее 8 часов в сутки – все эти условия оказывают благотворное влияние на состояние сердечной мышцы.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы в сердце и легких, поэтому отказаться от них следует как можно скорее.
  • Профилактика стрессов. При патологиях сердца стрессы представляют опасность для жизни пациентов, поэтому им рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который научит, как правильно противостоять нервным потрясениям. При необходимости может потребоваться назначение транквилизаторов или седативных препаратов.
  • Прогулки на свежем воздухе. Патологические процессы, которые сопровождает сердечный кашель, всегда протекают с гипоксией тканей, т. е. их кислородным голоданием. Частые прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения способствуют насыщению крови кислородом, благодаря чему уменьшается одышка и тахикардия, нормализуется сон, улучшается настроение.
  • Правильное питание. Пациентам с сердечным кашлем рекомендуется исключить из рациона крепкий чай, кофе, соления и копчения, жирные и жареные блюда. Количество поваренной соли ограничивают. При наличии отеков ограничивают и суточный объем потребляемой жидкости.
  • Занятия лечебной физкультурой. Регулярные физические нагрузки, с учетом их переносимости и общего состояния пациента, способствуют улучшению сократительной функции миокарда, уменьшению явлений застоя.
  • Кашель с кровохарканьем типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.
    В заключение еще раз подчеркнем, что сердечный кашель нередко является первым признаком серьезных кардиологических заболеваний. Разобраться в причинах его появления может только специалист после тщательного обследования пациента. При несвоевременно начатом лечении сердечная недостаточность будет быстро и неуклонно прогрессировать, и сердечный кашель может перейти в сердечную астму, отек легких.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19212-serdechnyj-kashel-priznaki-prichiny-lechenie.php

    Что такое сердечный кашель? Причины, симптомы, лечение сердечного кашля у взрослых и детей

    Обычно кашель появляется по причине простудного заболевания. Но это не всегда так. Нередко патология возникает по причине замедления кровотока в легких, что связано с ишемией сердечной мышцы. Данный симптом является опасным. Как лечить сердечный кашель, рассказано в статье.

    Понятие и симптомы

    Что такое сердечный кашель? Данным понятием называют синдром, возникающий при кардиологических недугах. Что такое сердечный кашель более простыми словами? Это состояние, которое может быть свидетельством сердечной недостаточности тяжелой степени. А у детей, что такое сердечный кашель? У них такой термин означает то же самое, что и у взрослых.

    Если говорить о признаках, что такое сердечный кашель? Симптомы данного состояния различные. Обычно признаком такого недуга является нарастающая одышка. Если не будет своевременного лечения, то развивается сердечная астма – сложный недуг, при котором наблюдаются расстройства сердечной деятельности и дыхания.
    Также есть и другие признаки сердечного кашля. Что это такое вообще? Это состояние, при котором:

    • появляется одышка;
    • ощущается недостаток кислорода;
    • возникает головокружение и обмороки;
    • отекают конечности;
    • ощущается сердечная боль;
    • нарушается частота ударов сердца.

    Сначала покашливание имеет одну особенность: оно сухое, то есть не сопровождается выделением мокроты. Позднее появляется кровохарканье. Приступы возникают к вечеру и мучают ночью. Человек не может лежать, поскольку в таком положении симптомы усиливаются.

    Классификация

    Кашель может иметь несколько видов. Форма зависит от причин и симптомов состояния. Есть несколько типов:

  • Короткие непродуктивные покашливания. Возникают боли в области проекции сердца, но может быть охвачена вся грудная клетка. Появляются при ревматическом перикардите.
  • Сухой приступообразный. Ощущается нехватка воздуха, отделяется немного бронхиального секрета. Больной ощущает слабость, жалуется на сильное потоотделение, температуру.
  • Сухой раздражающий. Мокрота не образуется. Если нет лечения, кашель становится продуктивным.
  • Продуктивный с кровавой мокротой. Появляется при легочном застое, который возникает при правожелудочковой недостаточности.
  • Вечерний симптом. Сила кашля увеличивается к концу дня, из-за чего человек больше ходит и сидит, но не может спать и отдыхать. Обычно появляется при хронической недостаточности левого желудочка.
  • Присутствие симптомов сердечного кашля днем свидетельствует о том, что к ночи состояние ухудшается. Пациент не высыпается, теряет силы, обретает нервные расстройства. Какая бы форма кашля ни проявлялась, требуется эффективное лечение.
    Человек может длительное время быть под наблюдением пульмонолога по причине продолжительного кашля и лечиться неподходящими средствами. Тогда патология прогрессирует, становится фактором появления необратимых последствий миокарда.
    Причины сердечного кашля могут быть связаны с:

    • воспалением миокарда;
    • пороком клапанного аппарата;
    • ишемическими повреждениями;
    • кардиомиопатией.

    Органические сердечные дефекты в будущем приводят к нарушению кровоснабжению в сердце. Из-за этого возникают застойные процессы в кровеносной системе легких. По данной причине в ткани органа появляется отек, который приводит к спазмам.
    Распространенным поводом для возникновения недостаточности сердца считается атеросклероз. По причине закупорки сосудов наблюдаются ишемические повреждения сердечных отделов. Со временем в миокарде возникают склеротические изменения, которые ведут к расстройству работы сердца.
    Рассматривая тему, что такое сердечный кашель, симптомы и лечение данного недуга, следует отметить появление высокого артериального давления. По причине недостаточного кровоснабжения легких появляются спазмы. Возникает сухой надрывный кашель. Развивается одышка, которая возникает от появления импульсов в легочной паренхиме.
    К симптомам сердечного кашля у взрослых и детей относят отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо выполняется из-за ее застоя в ткани органа и высокого давления в просвете легочной артерии.
    Симптомом сердечного кашля у взрослого и ребенка может быть врожденный порок сердца. У подростков он способен усиливаться и проявляться с одышкой при физической нагрузке. Еще вероятно появление вялости и утомляемости. Такие дети заметно слабее сверстников.
    У пожилых людей сердечные заболевания нередко протекают в хронической форме, поэтому кашель является распространенным явлением. При приступе появляется удушье и недостаток воздуха при откашливании. Ночной кашель возникает при инфекционном эндокардите. Повышается температура, как реакция на застой крови в легочных тканях.

    Особенности

    Сердечный кашель у ребенка и взрослого часто принимают за простудный. Но у него есть свои особенности. Отличия заключаются в следующем:

  • При простудном виде кашля появляется высокая температура, насморк, сильное потоотделение. А при сердечном данных признаков нет.
  • В период простуды кашель мокрый, мокрота откашливается без сложностей. А при сердечных патологиях он сухой. Мокрота может проявляться лишь на последних стадиях сердечной недостаточности.
  • При кашле появляется одышка. Сначала она возникает при физических нагрузках.
  • Возникает голубизна кожи, отечность ног. При простуде данных признаков нет.
  • Простудный кашель при выздоровлении исчезает. Сердечный без специального лечения не исчезает и проявляется, независимо от состояния.
  • Во время простуды кашель способен проявляться в любое время суток. При болезнях сердца он усугубляется к ночи. С ним сложно заснуть.
  • Сердечный кашель отличается от остальных форм своими симптомами. Поэтому и его лечение будет заметно отличаться. В любом случае важно проводить терапию после консультации с врачом.

    Диагностика

    Симптомы и лечение сердечного кашля взаимосвязаны, поэтому важно выявить диагноз, чтобы была назначена эффективная терапия. При постоянном сухом надрывном кашле, который особенно проявляется в ночное время, нужно обратиться к врачу. Диагностика позволяет определить причины и назначить лечение. Для установления точного диагноза выполняют:

  • Рентген легких, который помогает определить вероятные застойные процессы в легочных тканях.
  • Электрокардиограмму, которая отслеживает ритм сердца.
  • УЗИ сердца, с помощью которого выявляются изменения в структуре органа.
  • Чреспищеводную эхокардиографию – для определения наличия внутрисердечных тромбов.
  • Коронарографию, которая выявляет атеросклероз коронарных сосудов.
  • Поскольку симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых взаимосвязано, важно поставить точный диагноз. Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи. Это позволит исключить вероятные несердечные причины.

    Особенности лечения

    Лечение сердечного кашля у взрослых и детей должно быть назначено врачом. При серьезных поражениях, которые приводят к такому симптому, подходящим является хирургическое вмешательство. Но иногда, к примеру, в пожилом возрасте, оно считается нежелательным и может привести к серьезным последствиям. Тогда выбирается щадящий метод лечения. На ранних стадиях и в пожилом возрасте выбираются медикаменты.

    Оперативное

    Данный метод лечения назначают при сложных поражениях органа:

  • Стеноз или недостаточность клапанов.
  • Атеросклеротические и тромботические процессы в коронарных сосудах.
  • Кардиомиопатия.
  • Назначать оперативное лечение должен только квалифицированный врач. Еще он предоставляет рекомендации по восстановлению и улучшению состояния больного, которым обязательно нужно следовать.

    Медикаменты

    Лечение с помощью лекарственных средств должно выполняться под наблюдением врача. Когда какое-то лекарство не подходит, врач использует более эффективное. Обычно прописывают комплекс препаратов, действие которых направлено на улучшение состояния. После терапии получится избавиться от основного синдрома сердечной недостаточности – кашля.

    • мочегонными средствами;
    • препаратами для расширения сосудов;
    • анестезирующими и отхаркивающими лекарствами.

    Из диуретиков прописывают:

  • «Индапамид» – имеет продолжительное воздействие.
  • «Верошпирон» – гормональное калийсберегающее средство, устраняющее избыток ионов натрия, калия и воды.
  • Используются и сосудорасширяющие средства:

  • «Лозартан» (снижает давление в малом легочном круге).
  • «Атаканд» (подавляет образование ангиотезина и снижает давление).
  • В симптоматическом лечении кашля используются муколитики:

  • «Кодеин». Способен купировать раздражение кашлевого центра из-за легкого наркотического эффекта.
  • «Глауцин». Имеет успокоительное действие, которое быстро купирует кашлевой синдром.
  • Хоть указанные средства являются эффективными, принимать их без назначения врача не следует. Ведь у каждого человека организм имеет свои особенности, поэтому прописать эффективный препарат способен только специалист. Еще нужно ознакомиться с инструкцией, приложенной к лекарству. Важно соблюдать период лечения, дозировку и прочие нюансы терапии.

    Народные средства

    Для улучшения состояния можно использовать народные средства. Но без консультации с врачом их использовать не стоит. Лечение надо выполнять с помощью медикаментов.
    Используются следующие народные рецепты:

  • Отвар овсяных зерен. В банку (0,5 литра) засыпают зерна (100 г) и заливают кипятком. Выдержка на водяной бане равна часу. После приготовления отвара добавляется 1/3 стакана корней девясила. Полученное средство охлаждается до теплого состояния, после чего в него добавляют 1 ложку меда. Требуется процеживание. Употреблять необходимо по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс терапии составляет 2 недели.
  • Калиновая вода. В кипяток (1 стакан) добавляют калиновые гроздья. Ягоды необходимо раздавить. После остывания настоя добавляется мед (1 ч. л.). Принимать надо по 1/2 стакана 2 раза в день. Все лечение занимает 1 месяц.
  • Домашнее лекарство с травами позволяет восстановить сердечный ритм и работу миокарда. Потребуется смешать тысячелистник, мелиссу и валериану (по 1 ложке). Смесь (1 ложка) запаривается в кипятке (1 стакан). Настаивание выполняется до остывания. Пить средство надо теплым по 1/2 стакана 3 раза в сутки. Длительность приема составляет 3 недели.
  • Тыквенная мякоть. Из 200 г сырой тыквы надо сделать пюре. Принимать его необходимо ежедневно по 2–3 ложки.
  • Кашель лечится с помощью такой смеси: в литровую посуду добавляют 5 измельченных головок чеснока, сок из 5 лимонов и мед (500 г). Настаивание выполняется 10 дней в темном месте. Принимать следует 4 раза в день по 1 ч. л., пока средство не закончится. Оно побеждает аритмию на начальной стадии, а также укрепляет стенки сосудов.
  • Для укрепления сердца и лечения аритмии нужно средство: семена укропа (1 стакан) перемалывают, добавляют корень валерианы (2 ч. л.) и майский мед (2 стакана). Настаивание выполняется несколько дней в темном месте. Употреблять следует по ложке перед едой. Лечение длится 3 месяца.
  • Народные средства эффективные, но обычно их рекомендуют использовать в комплексе с другими средствами. Это увеличивает результативность такого лечения.

    Профилактика

    Не допустить патологию получится с помощью профилактических мер:

  • Чтобы улучшить работу сердца, нужен здоровый активный образ жизни. Следует больше быть на свежем воздухе, плавать, ездить на велосипеде и заниматься лыжным спортом, бегом. Полезна спортивная ходьба, фитнес.
  • Необходимо подкорректировать привычки. Следует избавиться от курения, алкоголя, уменьшить потребление соли. Лучше питаться здоровой пищей, насыщенной витаминами и ценными для сердца микроэлементами. Важно ограничить прием фаст-фуда, жирного мяса, кофе, газировки.
  • Полезны свежие соки, отвары, настои на основе трав и плодов боярышника, калины, черноплодной рябины, валерианы, мелиссы, крапивы. Иногда можно выпивать по бокалу красного сухого вина, в котором есть компоненты, полезные для сердечно-сосудистой системы – ресвератрол, антиоксиданты, хром.
  • Необходим отдых, важно высыпаться. Длительность сна должна составлять не меньше 8–10 часов в сутки. При возможности нужно отдыхать в середине дня.
  • Если лечение будет начато своевременно и правильно подобрано, то прогноз положительный. Клинические симптомы сердечной недостаточности нивелируют, кашель становится менее интенсивным и исчезает.

    Чтобы исключить рецидивы, требуется соблюдать рекомендации врача, регулярно выполнять диагностику, мониторинг сердечно-сосудистой системы. Еще можно выполнять лечебные процедуры для защиты от обострения недостаточности сердечной деятельности и появления осложнений, включая сердечный кашель.
    Сильный сухой кашель, который особенно проявляется вечером и ночью, является признаком проблем с сердцем. Не стоит игнорировать данное явление, так как это способно привести к негативным последствиям в миокарде. Необходимо сходить к врачу, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

    http://fb.ru/article/444749/chto-takoe-serdechnyiy-kashel-prichinyi-simptomyi-lechenie-serdechnogo-kashlya-u-vzroslyih-i-detey

    Кашель сердечного происхождения: возникновение, признаки, как лечить

    Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

    Замучил кашель

    Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.
    Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты, кардиомиопатиии, постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.
    Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм, который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит, аневризма) и болезни средостения.

    Сердце, легкие… кашель

    Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

    • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
    • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
    • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу;
    • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
    • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию, а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
    • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков, повторный инфаркт миокарда, аритмии, асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития остройлевожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы, а затем и отека легких.

    Схема кровообращения и насыщения крови кислородом
    Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

    Видео: дыхательные механизмы человека

    Признаки сердечного кашля

    Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

  • Сухой кашель;
  • Цианоз (иногда);
  • Боль в сердце, учащенное сердцебиение;
  • Возможны обмороки;
  • Отеки;
  • Набухание шейных вен;
  • Одышка;
  • Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.
  • Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

    Кашель сердечного происхождения бывает:

    • Приступообразный и сухой, сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана;
    • Вечерний, изнуряющий и громкий кашель, появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность, он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
    • Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких);
    • Кашель резкий, сухой и короткий, часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма, осложненного перикардитом;
    • Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома, который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

    У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера).

    Как избавиться и спать спокойно?

    Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.
    Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания, то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

  • Мочегонные средства, которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
  • Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
  • Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
  • При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков» — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

  • Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.
    Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

    Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

    http://sosudinfo.ru/serdce/serdechnyj-kashel/

    Что такое сердечный кашель и как его лечить?

    Чаще всего любой возникающий у человека кашель объясняется простудными заболеваниями. Но это далеко всегда не так. Довольно часто патологическое состояние возникает при замедлении кровотока в легких, что обусловлено ишемическими поражениями сердечной мышцы. Это крайне опасный симптом, поэтому нужно знать, каковы предпосылки возникновения такого кашля и как с ним справиться.

    Понятие и симптоматика

    Что же это такое сердечный кашель? Это синдром, который появляется при кардиологических заболеваниях, в частности, он позволяет заподозрить развитие о сердечной недостаточности тяжелой степени. Сопутствующим признаком выступает нарастающая одышка.
    При сердечном кашле присутствуют характерные симптомы:

    • характерные проявления одышки (поначалу она выражена только при самой простой физической нагрузке, но на поздних стадиях возникает даже в положении лежа);
    • ощущение нехватки кислорода;
    • головокружения и обмороки;
    • отекание конечностей;
    • ощущение сердечной боли;
    • нарушение частоты ударов сердца.

    На начальном этапе покашливание имеет важный отличительный признак: оно сухое, то есть мокрота не выделяется. На поздних стадиях кашель сопровождается кровохарканьем. Приступы начинаются ближе к вечеру и мучают ночью. Больные не могут лежать, потому что в положении лежа интенсивность симптома усиливается.

    Причины и механизм возникновения

    Больной может долгое время наблюдаться у пульмонолога из-за длительного кашля и принимать неадекватную терапию. В этом случае патология, вызвавшая его продолжает прогрессировать, приводя к необратимым последствиям миокарда.

    Продолжительный и обязательно сухой кашель сигнализирует о следующих нарушениях:

    • воспаление миокарда;
    • порок клапанного аппарата;
    • ишемические повреждения;
    • кардиомиопатия.

    Органические дефекты сердца в дальнейшем обусловливают нарушение кровоснабжения в сердце, что, в свою очередь, провоцирует застойные процессы в кровеносной системе легких. Вследствие этого в ткани органа образуется отек, который и становится причиной спазмов.
    Наиболее распространенный повод для появления недостаточности сердца – атеросклероз. В результате закупорки сосудов начинаются ишемические повреждения сердечных отделов. Постепенно в миокарде происходят склеротические изменения, ведущие к расстройству деятельности сердца.
    Кроме появления кашля, у больного проявляются признаки повышенного артериального давления. Плохое кровоснабжение легких приводит к спазмам. Начинается сухой надрывный кашель. Он сопровождается одышкой, возникающей в результате образования импульсов в легочной паренхиме.

    При сердечной недостаточности, так же как и взрослых, у детей может развиться отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо происходит в результате застоя крови в ткани органа и повышения давления крови в просвете легочной артерии.
    Приступы кашля часто являются симптомами врожденного порока сердца. У подростков он усиливается и сочетается с одышкой при любом физическом напряжении. Дополнительно присутствуют такие признаки, как вялость, утомляемость. Эти дети значительно слабее своих сверстников.
    У пожилых людей сердечные недуги часто хронизируются, поэтому подобный кашель – частое явление. Приступ сопровождается удушьем и нехваткой воздуха при откашливании. Причиной ночного кашля также иногда является инфекционный эндокардит. Поднимается невысокая температура как ответ на застоявшуюся кровь в легочных тканях.

    Отличительные особенности

    Сердечный кашель некоторые ошибочно принимают за простудный. Но первый имеет отличительные характеристики. Как отличить от обычного? Рассмотрим основные моменты:

    • При простудном кашле значительно повышается температура, присутствует насморк, усиленное потоотделение. При приступах сердечного кашля эти признаки отсутствуют.
    • Во время простуды обычно кашель мокрый, легко откашливается мокрота. При сердечных патологиях он сухой. Мокрота в виде коричневых сгустков или крови появляется только на последних стадиях сердечной недостаточности.
    • Кашлю обязательно сопутствует одышка. Поначалу она начинается при физическом напряжении. Но со временем становится трудно даже говорить. От усилия на шее выступают вены.

    • Появляются голубизна кожных покровов, отечность нижних конечностей. При простуде на любом из этапов эти признаки отсутствуют.
    • Простудный кашель по мере выздоровления проходит. Сердечный – без специального лечения не проходит и присутствует независимо от состояния больного.
    • При простуде кашель проявляется независимо от времени суток. При поражениях сердца он усугубляется ближе к ночи. Не дает заснуть больному, лежащему в горизонтальном положении. Приостанавливается только в полулежачем положении.

    Диагностика

    Если человека постоянно мучает сухой надрывный кашель, который усугубляется к ночи, следует провести детальную диагностику. Это поможет выявить причины возможного недуга и наметить адекватное лечение.
    Тут не обойтись без следующих аппаратных процедур:

    • Рентген легких, позволяющий выявить возможные застойные процессы в легочных тканях.

    • Электрокардиограмма, при помощи которой отслеживают ритм сердца.
    • УЗИ сердца, позволяющее диагностировать изменения в структуре органа.
    • Чреспищеводная эхокардиография – для выявления возможных внутрисердечных тромбов.
    • Коронарография – для выявления атеросклероза коронарных сосудов.

    В дополнение понадобится сдать анализы крови и мочи. Их исследование поможет исключить возможные несердечные причины.
    При серьезных поражениях сердца, приводящих к развитию симптома, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, однако в некоторых случаях, например, в пожилом возрасте оно крайне нежелательно и способно повлечь серьезные последствия. Тогда выбирается наиболее щадящий способ лечения.
    На ранних стадиях и в пожилом возрасте стабильного положительного эффекта можно добиться при правильном выборе медикаментозных препаратов.

    Оперативное

    Хирургическое лечение назначается при тяжелых поражениях органа:

    • стенозе или недостаточности клапанов (производят протезирование клапанов);
    • атеросклеротических и тромботических процессах в коронарных сосудах (осуществляют ротационную абляцию, стентирование, аортокоронарное шунтирование, баллонную ангиопластику, направленные на искусственное расширение просветов);
    • кардиомиопатиях (производят пересадку сердца).

    Медикаментозное

    Лечение медикаментами должно проводиться под присмотром врача. Когда какой-то препарат не подходит, врач заменяет его более эффективным. Обычно назначается целый комплекс лекарств, целью приема которых является улучшение состояния больного. После квалифицированной терапии удается полностью устранить главный синдром сердечной недостаточности – кашель.

    Врач назначает в комплексе прием:

    • мочегонных средств;
    • препаратов для расширения сосудов;
    • анестезирующих и отхаркивающих лекарств.

    В качестве диуретиков прописывают прием следующих препаратов:

  • Индапамид (обладает продолжительным воздействием).
  • Верошпирон (гормональный калийсберегающий препарат, нацелен на удаление избыточных ионов натрия, калия и воды).
  • Из сосудорасширяющих препаратов рекомендован прием таких:

    • Лозартан (понижающий давление в малом легочном круге).
    • Атаканд (подавляющий выработку ангиотезина и снижающего АД).

    Для симптоматического лечения кашля кардиологической этиологии рекомендуют прием следующих муколитиков:

  • Кодеин (купирует раздражение кашлевого центра благодаря легкому наркотическому воздействию).
  • Глауцин (обладает успокоительным эффектом, благодаря которому быстро купируется кашлевый синдром).
  • Народные средства

    Улучшить состояние при кашле сердечного происхождения удается и при помощи народных средств, однако без одобрения врача они не могут применяться. Лечение совмещается с медикаментозной терапией. Применяются такие методики:

    • Отвар овсяных зерен. Рецепт: в полулитровую банку засыпать 100 грамм зерен и залить кипятком. Выдержать на водяной бане около часа. Когда отвар почти готов, добавить треть стакана корней девясила. Готовое средство охладить до теплого состояния и добавить ложку меда. Процедить. Способ применения: принимать по полстакана трижды на день. Курс лечения – две недели.

    • Калиновая вода. Рецепт: в стакан с кипятком поместить калиновые гроздья. Ягоды следует раздавить. Когда настой остынет, процедить; добавить ложку меда. Способ применения: принимать по половине стакана два раза на день. Курс лечения – один месяц.
    • Домашнее лекарство на основе трав. Нормализует сердечный ритм и работу миокарда. Рецепт: смешать по ложке тысячелистника, мелиссы и валерианы 1. Ложку смеси запарить в стакане кипятка, дать настояться, пока не остынет. Способ применения: пить настой подогретым по полстакана трижды в сутки. Продолжительность приема – три недели.
    • Тыквенная мякоть. Необходимо делать пюре из сырой тыквы и употреблять его каждый день по две-три ложки.
    • Кашель, спровоцированный кардиологическими проблемами, излечивает такая смесь: в литровую емкость поместить пять подробленных головок чеснока, свежевыжатый сок из пяти лимонов; добавить полкилограмма меда. Настоять смесь в темноте десять дней. Принимают четыре раза на день по маленькой ложке, пока не закончится. Это средство помогает победить аритмию на начальной стадии. Укрепляет стенки сосудов.

    • Хорошо укрепляет сердце и помогает вылечить аритмию следующее средство: стакан семян укропа перемолоть, добавить две ложки порошка корня валерианы и два стакана майского меда. Дать настояться несколько дней в темноте. Употреблять по ложке перед каждым приемом пищи, не менее трех раз на день. Продолжительность приема – три месяца.

    Профилактические меры

    Предупредить развитие патологического симптома можно следующим образом:

    • Для улучшения работы сердца следует вести активный здоровый образ жизни. Необходимо больше бывать на свежем воздухе в любую погоду, заниматься плаванием, велосипедным или лыжным спортом, бегать. Увлечение спортивной ходьбой, фитнесом на природе также полезно для сердца.
    • Следует пересмотреть свои привычки. Бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, стараться ограничить потребление соли. Предпочтение отдавать здоровой пище, богатой витаминами и полезными для сердца микроэлементами. Ограничить употребление фаст-фуда, жирного мяса, кофе и газированных напитков.

    • Полезно пить свежие соки, отвары и настои из трав и плодов боярышника, калины, черноплодной рябины, валерианы, мелиссы, крапивы. Иногда можно позволить бокал красного сухого вина, которое содержит вещества, полезные для работы сердечно-сосудистой системы: ресвератрол, антиоксиданты, хром.
    • Следует нормально отдыхать. Давать себе высыпаться. Продолжительность сна должна быть не менее 8-10 часов в сутки. Если есть возможность, отдыхать в середине дня. Это может быть легкая прогулка по парку или послеобеденная сиеста в саду.

    Навязчивый сухой кашель, усугубляющийся в вечерне-ночной период – чаще всего симптом проблем с сердцем. Игнорирование его может привести к необратимым последствиям в миокарде. Чтобы их предотвратить, стоит как можно скорее посетить специалиста при развитии кашля неуточненной этиологии.

    http://simptomov.com/kardio/terapiya-03/simptomy/serdechnyj-kashel/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector