Сердечный приступ — причины, как распознать по симптомам и оказать первую помощь

Содержание

Первые признаки сердечного приступа у женщин и мужчин — как оказать доврачебную помощь, лечение и последствия

Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.

Что такое сердечный приступ

Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.
Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.

Как распознать

Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:

  • Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
  • Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
  • Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.

Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:

  • одышка, проявляемая при минимуме активности, даже в спокойном состоянии;
  • боли за грудиной жгучего, давящего свойства;
  • головокружение до потери равновесия;
  • кашель;
  • побледнение кожи до серого оттенка;
  • чувство панического страха;
  • тошнота;
  • холодный обильный пот;
  • рвота.

Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.
Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.

Давление при сердечном приступе

При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.

Первые признаки сердечного приступа

Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:

  • утомляемость, слабость, усталость;
  • плохой сон, храп;
  • тревога без повода;
  • отечность, тяжесть в ногах;
  • повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
  • болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
  • постоянное потоотделение;
  • обострение пародонтоза.

Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.

Что делать

Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.

Первая помощь

Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:

  • Вызывать «Скорую помощь» — это первое, что незамедлительно требуется сделать.
  • Уложить заболевшего, приподняв голову.
  • Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
  • Обеспечить в помещение доступ воздуха.
  • Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
  • При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
  • Можно на грудь поставить горчичник.
  • Не покидать больного до приезда врача.
  • Врачу необходимо показать все принятые лекарства.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях

Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.

Последствия

У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:

  • нарушение сердечного ритма, стенокардия;
  • негативный психоэмоциональный настрой;
  • понижение работоспособности.

Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:

  • сердечная недостаточность;
  • сосудистый тромбоз;
  • аневризма;
  • перикардит;
  • отек легких;
  • ишемический инсульт.

Профилактика

Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.
Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:

  • Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
  • Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
  • Возникшая стенокардия лечится.
  • Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.

Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.

http://sovets.net/12177-serdechnyj-pristup.html

Первая помощь при сердечном приступе

Первая помощь при сердечном приступе

Как определить, что это именно сердечный приступ?

  • в ночные или ранние утренние часы,
  • чаще во время или спустя несколько часов после интенсивной физической нагрузки,
  • отрицательной психоэмоциональной нагрузки (конфликтная ситуация, похороны и т.п.),
  • через 6-12 часов после избыточного употребления алкоголя,
  • при обезвоживании организма (недостаточное употребление воды в жаркую погоду, в бане, сауне и др.).

Если любой из этих симптомов сохраняется в течение 5 мин покоя (отдыха) и раньше его никогда не было — не раздумывайте и не сомневайтесь — СРОЧНО вызывайте скорую помощь.

Больному с сердечным приступом категорически запрещается:

  • вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача;

  • нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

  • Что необходимо делать при возникновении сердечного приступа?

    СКОРУЮ ПОМОЩЬ МОЖНО ВЫЗВАТЬ:

    • со стационарного телефона (городского, домашнего) по номерам 03 или 103 ;
    • с мобильного телефона (любого оператора) – по единому номеру 103 .

    При вызове скорой помощи воспользуйтесь схемой текста обращения к диспетчеру скорой помощи:

    http://www.cardioplaneta.ru/emergency/281-pervaya-pomosch-pri-serdechnom-pristupe.html

    Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе

    Согласно статистике, инфаркт (сердечный приступ) — едва ли не самая частая причина внезапной смерти в наши дни. Большинство из нас знает реальные примеры из жизни знакомых, перенесших инфаркт. Очень многие случаи заканчиваются летальным исходом. Случиться такое может с каждым, особенно после того, как человек перешагнул определенный возрастной рубеж.
    Увы, в современном мире данная возрастная планка снижается буквально на глазах. Поэтому чрезвычайно важно знать признаки сердечного приступа — ведь чаще всего инфаркт не случается вдруг, сам по себе, без предшествующих характерных симптомов.

    Что происходит при инфаркте

    Признаки сердечного приступа появляются, когда одна из артерий, которые питают миокард, перестает нормально функционировать и доставлять нужный объем крови. Таким образом, при инфаркте повреждается часть сердца, то есть страдает локальный участок мышечной ткани. Если не принять срочных мер, вполне возможен летальный исход.
    Статистика гласит, что примерно половина смертей вследствие инфаркта идет от слишком позднего обращения за медицинской помощью или невозможностью ее своевременного оказания.

    Патологическое состояние развивается при нарушении кровотока сосудов, ведущих к сердцу, из-за внезапного спазма или неожиданно закупорки сгустком крови или холестерина. Причина отмирания участка мышцы — недостаток кислорода.
    В результате смерть наступает по причине развившегося обширного повреждения сердечной мышцы и возникших осложнений. Если же удается принять срочные меры, пациента часто удается спасти.

    Кому грозит инфаркт?

    Сердечные приступы, причины которых достаточно многообразны, могут настичь каждого. И все же риск внезапного инфаркта повышают определенные факторы. Какие именно?
    Во-первых, наследственная предрасположенность. Смерть от сердечного приступа у кого-то из родственников — серьезная причина задуматься о собственном здоровье.
    Во-вторых, сахарный диабет. Наличие его — провоцирующий фактор для целого букета болезней, в том числе сердечно-сосудистых.
    В-третьих, высокое давление, приводящее к перегрузкам кровеносных сосудов и самой сердечной мышцы.
    Ну и, наконец, возраст. Чем человек старше, тем выше риск. Начиная с 40 лет уделяйте сердцу пристальное внимание.

    К инфаркту — добровольно!

    Как ни крути, сплошь и рядом наблюдаются сердечные приступы, причины которых мы творим собственными руками, не задумываясь о здоровье. О чем речь? Что же это за причины такие?
    Конечно же, на первом месте — всем известные вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение. Заядлые курильщики почти всегда имеют сердечные заболевания. Алкогольная интоксикация способна усугубить ситуацию. Острый сердечный приступ нередко может настичь на фоне глубокого похмелья. О наркотиках даже говорить нечего, особенно вреден для сердца кокаин.
    На втором — высокое содержание холестерина. Забитые холестериновыми бляшками сосуды испытывают колоссальные перегрузки, часть которых переходит на сердечную мышцу. Плюс банальное ожирение. Заплывшие жиром органы тучного человека не дают сердцу выполнять свою работу. Эта причина кардиологических нарушений — самая распространенная.
    И, вдобавок, хронический стресс. Он — причина огромного количества заболеваний, особенно сердечных.

    Как это может начинаться

    Вот признаки сердечного приступа, при появлении которых срочно требуется вызывать врача:
    1. Боль (чувство сдавленности, тяжесть) в области грудной клетки. Это — самый типичный признак надвигающегося инфаркта. Может также беспокоить жжение или покалывание. Если упомянутые симптомы не проходят спустя короткое время, нужно срочно ехать в больницу.
    2. Испарина, сильное потоотделение. Летом можно и упустить данный симптом, но когда он наблюдается в прохладном помещении, это — тревожный признак.
    3. Приступы одышки даже при небольшой нагрузке (прогулка, подъем на несколько этажей), особенно в сочетании с болью в груди. Симптомы могут усиливаться при поворотах и резких движениях.
    4. Онемение пальцев рук, переходящее к локтям и предплечьям.
    5. Тошнота, особенно вместе с головокружением. Хотя этот признак характерен для целого ряда недугов.
    6. Нарушение речи, которая становится невнятной. Особенно, если человек совершенно трезв.
    7. Потеря двигательной координации. Тело перестает подчиняться, в основном — руки, плечи, шея. В сочетании с невнятной речью это похоже на алкогольное опьянение. И окружающие могут не спешить на помощь такому человеку, что очень опасно.
    Если обратить внимание на перечисленные симптомы вовремя, можно спасти человеку жизнь.

    Женщинам сложнее

    Отдельный разговор о сердечных приступах у женщин. Мы все привыкли представлять начало такого недуга внезапным и ярко выраженным. Но на практике часто бывает по-другому.
    Последние исследования показали, что у женщин реже диагностируются сердечные приступы, симптомы которых зачастую выражены неярко. Многие женщины переживают их, не придавая особого значения недомоганию.
    Все это из-за того, что признаки сердечного приступа у женщин немного другие, чем у мужчин. Неспособность их распознать ведет к тому, что слабая половина человечества чаще внезапно умирает \»от сердца\».

    Сердечные приступы. Симптомы у женщин

    К основным \»тревожным звоночкам\» следует отнести следующие нарушения жизнедеятельности:
    — сильная, выбивающая из колеи усталость;
    — бессонница или нарушения сна (даже на фоне усталости). Может наблюдаться за месяц и более до сердечного приступа;
    — стрессовое состояние, взвинченность и крайнее беспокойство;
    — тошнота, нарушения пищеварения, особенно при обычном режиме питания;
    — трудности с дыханием при нормальной нагрузке или подъеме по лестнице;
    — потная и липкая кожа, слабость, как при гриппе;
    — болевые ощущения в области лица и шеи, в ушах и челюстях (в отличие от мужчин, у которых в основном немеют руки и плечи. Боль может \»стекать\» к плечам и рукам, особенно слева, или ощущаться как растяжение мышц спины и шеи).

    Чем себе помочь?

    Заметив необычные симптомы, не ждите, идите к врачу и серьезно обследуйтесь. На приеме обязательно озвучьте все возможные факторы риска — высокое давление или уровень холестерина, курение, наличие родственников с сердечными заболеваниями.
    Помните, что при сердечном приступе боль обычно локализуется за грудиной, может отдавать в левую кисть, руку до предплечья, лопатку, нижнюю челюсть и даже в верх живота. Характер ее — сильная сжимающая, ломящая, жгучая или давящая, часто с одышкой. Редко в таких случаях боль бывает колющей или режущей. Продолжительность ее — дольше 5 минут.

    Если признаки налицо

    Что делать при сердечном приступе? Конечно, лучше, если беда застигнет вас дома, а не на улице или в безлюдном месте.
    Постарайтесь сесть в удобное кресло или лечь на кровать с высоким изголовьем. Откройте окно или форточку для притока свежего воздуха. Примите (разжуйте и проглотите) таблетку аспирина (250 мг), затем — капсулу или таблетку нитроглицерина (положите под язык).
    Если после этого возникла резкая слабость или головная боль, выпейте стакан воды и лягте, положив ноги на валик или подушку. Дополнительно нитроглицерин принимать не нужно. При положительном эффекте (уменьшении или исчезновении болей) можно ограничиться вызовом врача на дом.
    При отсутствии эффекта еще раз примите нитроглицерин и как можно быстрее вызывайте карету скорой помощи. В третий раз нитроглицерин принимают, если боль не проходит в течение 10 минут после второго приема.

    Чего делать нельзя

    Категорически запрещено вставать и передвигаться, а также принимать пищу или курить до врачебного осмотра.
    Нельзя принимать аспирин при его непереносимости или повторно в тот же день при обострении язвы желудка или гастрите.
    Нитроглицерин противопоказан при низком давлении, резкой слабости и головной боли, головокружениях, нарушениях речи, координации движений или зрения.
    При повышенном риске инфаркта или ишемической болезни сердца необходимо твердо знать и уметь применять правила первой помощи, а также постоянно иметь при себе нитроглицерин и аспирин.

    Когда беда настигла близкого

    Если у вас на глазах с кем-то из родственников или коллег творится неладное, постарайтесь помочь немедленно. Зная классические симптомы инфаркта, вы сможете предотвратить непоправимое.
    Прежде всего, отнеситесь к происходящему серьезно. Возможно, сам пациент не верит, что с ним может случиться что-то подобное, и отказывается от госпитализации. Женщины особенно склонны недооценивать грозящую им опасность, что катастрофически увеличивает печальную статистику.
    Помните, что своевременный вызов врача — ваша главная задача в данном случае. Как бы больной не сопротивлялся, ваше дело — максимально быстро и грамотно оценить ситуацию и принять меры.
    До приезда \»скорой\» проделайте с больным те же мероприятия — уложите, расстегните пояс и воротник, обеспечьте приток кислорода, дайте таблетку нитроглицерина.
    Следите, чтобы пациент не вставал и не двигался. Постарайтесь успокоить и подбодрить человека, так как дополнительные переживания только ухудшают картину.

    Как помочь самому себе в случае приступа?

    Помощь при сердечном приступе при отсутствии лекарств и телефона под рукой — задача нелегкая.
    Попробуйте выиграть бесценное время и вызовите у себя приступ сильного кашля, делая каждый раз глубокий грудной вдох. Вдыхайте и кашляйте примерно каждые две секунды. Это должно принести некоторое облегчение до приема лекарств и приезда врача.
    Основано действие кашля на улучшении циркуляции крови и снабжении сердечной мышцы кислородом.

    \»Сердечнику\» на заметку

    Лекарства от сердца должны быть постоянно под рукой, даже у тех, кто не записывает себя пока в «сердечники». Человек с запасом нитроглицерина или \»Валокордина\» — в большей безопасности, чем беспечный \»здоровяк\» без всяких медикаментов. Пусть лекарства будут у вас и дома, и на работе. Не понадобятся самому — выручите кого-то еще.
    Стационарный или мобильный телефон под рукой — не прихоть, а необходимость. Хотя еще не факт, что в случае острого приступа успеете сделать звонок.
    Пережив стресс, дышите глубже, не садитесь за руль и принимайте успокоительное, выписанное врачом.

    http://www.syl.ru/article/167260/new_priznaki-serdechnogo-pristupa-chto-delat-pri-serdechnom-pristupe

    Что делать при сердечном приступе и боли в области сердца

    Под термином сердечный приступ в подавляющем большинстве случаев современные медицинские специалисты подразумевают инфаркт миокарда. Что делать при сердечном приступе и как оказать первую доврачебную помощь? О симптомах сердечного приступа у женщин и мужчин, а также первой помощи самому себе при болях в сердце. Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

    Первая помощь при сердечном приступе и боли в области сердца

    Алгоритм действий по оказанию первой доврачебной помощи при сердечном приступе и боли в области в сердце включает в себя:

    • Обеспечение правильной позы. Оптимальным положением для пациента является полусидящее положение со слегка согнутыми коленями – это облегчает процесс циркуляции крови и снижает нагрузку на сердечную мышцу;
    • Обеспечение притока свежего воздуха. Следует избавить пострадавшего от любой стесняющей одежды, открыть окна и так далее;
    • Употребление препаратов. Вариантом первого выбора считается Нитроглицерин. Данный препарат улучшает сердечное кровообращения и при наличии нормального артериального давления может быть использован в случае развития сердечного приступа. Наиболее быстрый способ введения нитроглицерина в организм пероральным путем – это закладывание таблетки под язык.

    Оказание первой помощи самому себе

    К сожалению далеко не всегда инфаркт миокарда у человека формируется в непосредственной поблизости от родственников либо прохожих, способных оказать первую доврачебную помощь, поэтому необходимо знать базовые принципы оказания первой помощи самому себе при сердечном приступе.
    Основные положения оказания 1 помощи при сердечном приступе самому себе:

    • Обязательное наличие телефона. Мобильный телефон должен быть всегда под рукой и заряжен, чтобы в случае внезапного ухудшения состояния и наличия подозрений была возможность экстренно позвонить родственникам, друзьям либо же вызвать на место происшествия скорую помощь. Естественно при стремительном развитии патологического процесса человек может просто не успеть сделать это, однако для перестраховки подобный вариант всё же возможен;
    • Экстренная карманная аптечка. При себе необходимо всегда иметь простейшие сердечные лекарства. В частности – это нитроглицерин и аспирин. Даже если эти препараты вам не понадобится, они могут спасти жизнь другому человеку;
    • Правильные действия при приступе. Если вы подозреваете у себя инфаркт миокарда, то необходимо сразу же начинать сильно кашлять, делая каждый раз глубокий вздох перед очередной манипуляцией. Сам процесс должен быть глубоким, отхаркивающим и грудным, схожим на соответствующее рефлекторное действие при легочных заболеваниях.

    Лекарственные препараты при патологии

    Как было сказано выше, при оказании первой помощи лекарствами экстренного выбора от боли в сердце и инфаркте миокарда являются нитроглицерин и аспирин. Любые другие лекарственные препараты обычно применяются позже, в частности, когда миновала наиболее острая опасность остановки сердечной деятельности.
    Наиболее типичными в данном контексте выступают:

    • Анальгетики. Используется в качестве обезболивающих средств при наличии соответствующего синдрома в области сердца. Преобладающим вариантом считаются нестероидные противовоспалительные средства по типу анальгина, кетопрофена и так далее;
    • Тромболитики. Применяется в рамках восстановления нормального кровотока за счёт лизиса тромбов внутри сосудистого русла. Типичными вариантами выступает альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа;

    • Антиагреганты. Данной группы препаратов замедляет агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, а также существенно уменьшает их способность к склеиванию и созданию объемных образований, ухудшающих системный кровоток. Типичными представителями выступает ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, пентоксифиллин;
    • Антикоагулянты. Разжижают системный кровоток. Типичные представители – варфарин и гепарин;
    • Бета-адреноблокаторы. Блокирует соответствующие адренорецепторы, в результате чего уменьшается сила сердечных сокращений, снижается уровень отрицательное хронотропное действие, угнетается сердечная проводимость, повышается тонус бронхов. Типичные представители — ацебутолол, бисопролол, тимолол;
    • Нитраты. В медицинской практике преимущественно используют нитроглицерин, представляющий собой сложный эфир азотной кислоты. Является прямым вазодилататором, понижающим давление, расслабляющим гладкую мускулатуру кровеносных сосудов;
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Обладают комплексной активностью, в частности гипотензивным эффектом. Замедляют распад брадикинина что, что в свою очередь усиливает эффект применение нитратов. Типичные представители – каптоприл, фозиноприл, рамиприл;
    • Прочие лекарственные средства по необходимости.

    Что нельзя делать при сердечном приступе

    Наиболее типичные ошибки в рамках оказания первой помощи:

    • Принятие горизонтального положения. Постельный режим – это далеко не оптимальный выход в случае наличия патологического процесса. Лучше всего минимизирует острое состояние нахождение в полулежащем положении с полусогнутыми ногами;
    • Употребление болеутоляющих. При достаточно сильном болевом синдроме в области сердца человек в первую очередь употребляет не нитроглицерин или аспирин, а пытается заглушить боль анальгетиками. Естественно, данную группу лекарственных средств использовать можно, однако только после того, как прошел наиболее острый период патологического процесса и угроза жизни миновала;
    • Активное движение. Во время сильного сердечного приступа нельзя проявлять физическую и эмоциональную активность, поскольку это может ухудшить состояние пациента;
    • Попытка самостоятельной поездки в больницу. Запрещено садиться за руль, поскольку первичные, даже незначительные проявления синдрома могут достаточно быстро развиться в острую сердечную недостаточность, что в конечном итоге приведет к дорожно-транспортному происшествию.

    Причины патологического процесса

    Существует огромное количество потенциальных причин развития инфаркта миокарда. При этом патология часто провоцируется не одной проблемой, а совокупностью заболеваний, синдромов, негативных состояний и внешнего воздействия. В данном контексте, прямыми обстоятельствами выступают:

    • Сужение коронарной артерии. Развивается на фоне ишемической болезни сердца со стенокардией. Может вызываться спазмами сосудистых стенок, утолщение внутреннего слоя интима и так далее;
    • Тромбоз коронарной артерии. Прямое перекрытие системного кровотока соответствующим тромбом;
    • Высокая потребность в кислороде. В отдельных обстоятельствах потребность миокарда в соответствующем элементе столь высока, что коронарные артерии не в силах обеспечить питание сердечной мышцы, что провоцирует инфаркт.

    Вышеописанные механизмы образования патологии провоцируется широким спектром разнообразных предрасполагающих факторов. Наиболее типичные:

    • Воспалительное поражение артерий;
    • Атеросклероз любой стадии;
    • Различные прямые тяжелые травмы, приводящие к пережатию артерий либо же их разрыву;
    • Нарушение свертываемости крови;
    • Патологии и аномалии развития коронарных артерий;
    • Утолщение стенок соответствующих сосудистых структур;
    • Употребление ряда лекарственных препаратов;
    • Наличие вредных привычек, в частности табакокурения и алкоголизма;
    • Прочие обстоятельства.

    Симптомы инфаркта миокарда

    Основным симптомом сердечного приступа является боль за грудиной, достаточно сильно напоминающая приступ стенокардии. При этом синдром отличается большей интенсивностью.
    Также в зависимости от тяжести инфаркта миокарда и совокупной клинической картины могут наблюдаться вторичные проявления, особенно на фоне достаточно сильной физической нагрузки, стресса, избыточного употребления алкоголя, табакокурения, наркотиков, переедания и так далее.
    Как показывает современная клиническая практика, субъективно симптоматика у женщин проявляется менее интенсивно, чем у представителей сильного пола.
    Патологические процессы стартуют с болевого синдрома, формируются постепенно, при этом боль не ослабевает, а нарастает на протяжении десятков минут и даже нескольких часов. Непосредственно с болью формируется профузный холодный пот, субъективные страхи, в том числе по поводу возможного летального исхода.

    Представители сильного пола чаще всего быстрее диагностируют у себя запуск патологического процесса в виде болевого синдрома, поначалу напоминающего стенокардию, но отдающего не только за грудину, но также в шею или левое плечо.
    При этом сама боль может нарастать как постепенно, так и появится внезапно. Также, характерными признаками инфаркта миокарда выступают:

    • Побледнение кожных покровов. Преимущественно рефлекторного типа;
    • Ощущение частичного онемения пальцев верхних и нижних конечностей;
    • Пот. Сама субстанция обильная липкая и холодная, проявляется быстро и столь же интенсивно высыхает;
    • Одышка и потеря сознания. Чаще всего диагностируется при тяжелых нарушениях кровообращения. Первый симптом быстро переходит в непродуктивный сухой кашель и отек легких при отсутствии квалифицированной помощи. Второй же признак связан преимущественно с гипоксией либо же остановкой сердечной деятельности, требующей экстренной реанимации.

    Как отличить паническую атаку от сердечного приступа

    В ряде случаев обычный человек на первичном этапе развития основной патологии может перепутать сердечный приступ с панической атакой. Однако если начальная симптоматика обоих синдромов может быть схожей, по мере их развития наблюдается явные отличия:

    • Сердечный приступ. Боль преимущественно давящая, её центр находится посередине грудной клетки, при этом может отдавать изометрически в спину, левую руку, предплечье, отдельные отголоски затрагивают шею, область челюсти и даже зубы. Как правило, синдром динамический образом нарастает и не ослабевает даже после принятия медикаментозных средств. С течением времени формируется дополнительная патологическая симптоматика в виде профузного холодного и липкого пота, сильной одышки, аритмии, потери сознания;
    • Паническая атака. Боль локализуется исключительно в области грудной клетки и имеет волнообразный характер. При этом онемение и покалывание наблюдается не только в левой руке и предплечье, но также других конечностях. Стоит отметить, что в случае наличия панической атаки люди испытывают иррациональные страхи, однако у них не формируется профузный холодный пот, при этом шансы потерять сознание фактически отсутствует.

    Профилактические меры

    Базовой прямой профилактической мерой в подавляющем большинстве выступает комплексная медикаментозная терапия с использованием антитромботических средств, бета-блокаторов, статинов, полиненасыщенных кислот, нефракционного гепарина, ингибиторов АПФ или иных компонентов консервативного лечения.
    Однако в данном случае речь идёт о непосредственном недопущении рецидивов патологического процесса. В рамках же общей борьбы с возможностью развития клинических проявлений ишемического болезни сердца, выступают следующие мероприятия:

    • Контроль массы тела. Производится путем осуществление регулярных физических нагрузок, коррекция схемы питания;
    • Отказ от вредных привычек. Особо опасными признаны табакокурение, алкоголизм и употребление наркотиков;
    • Контроль уровня сахара и артериального давления. Необходим при наличии предрасполагающих обстоятельств;
    • Коррекция суточных ритмов. Основной упор делается на здоровый образ жизни.

    Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

    http://1travmpunkt.com/sos/pri-serdechnom-pristupe.html

    “Сердечный приступ: предвестники, симптомы — что делать, чтобы сохранить жизнь?”

    2 комментария

    Почти каждый сталкивался с такой ситуацией: соседа, родственника или коллегу по работе увезли на скорой с сердечным приступом. В дальнейшем у больного диагностировали инфаркт, тяжелую аритмию или аневризму аорты. Однако все эти случаи имеют общую закономерность — тяжелое состояние больного и реальная угроза жизни.
    Хорошо, если рядом с таким больным окажутся люди и вызовут скорую помощь. Счет времени при сердечном приступе идет буквально на минуты, смерть может наступить внезапно. Именно поэтому каждому следует знать первые признаки сердечного приступа, что необходимо и что категорически запрещено делать при этом.

    Сердечный приступ: что это такое?

    Сердечный приступ — это острое состояние, отличающееся особой тяжестью и вызванное стремительным развитием сердечной недостаточности. Выраженный спазм коронарных сосудов или их закупорка тромбом приводит к отмиранию (некрозу) участка миокарда.
    Приступ сердечной недостаточности может возникнуть как у больных-сердечников (гипертоники, диагностированный порок сердца и т. д.), так и у вполне здоровых людей. Нередко острое состояние возникает у эмоционально лабильных женщин, в анамнезе которых имеется вегетососудистая дистония. Пик сердечных приступов приходится на весну, дни магнитных бурь и жаркую погоду.
    Наименьшему риску подвержены женщины детородного возраста. От сердечного приступа их сохраняют гормоны и разветвленная сеть мелких коронарных сосудов (физиологическая особенность женского организма). Однако с наступлением менопаузы у женщин они начинают возникать одинаково часто с «мужскими». Причем у сильного пола большие шансы на выживаемость: женщины нередко умирают до приезда неотложной помощи.

    Основные причины сердечного приступа:

    • Развивающийся инфаркт миокарда — некроз сердечной мышцы начинается спустя 30 мин от начала приступа, у таких больных в анамнезе часто присутствует ишемия сердца, стенокардия;
    • Нарушение ритма — тяжелая тахикардия (сердечный ритм «галопом»), мерцательная аритмия (учащенное сердцебиение сменяется замиранием);
    • Аневризма аорты — нередко сочетается с аортальным пороком и аритмией, ее отслоение провоцирует резкое ухудшение состояния ночью в постели;
    • Тромбэмболия легочной артерии — зачастую развивается на фоне тромбофлебита ног и в пожилом возрасте, смерть наступает за считанные минуты;
    • Прогрессирующая сердечная недостаточность — результат длительно протекающего кардиосклероза, гипертонии и других заболеваний сердца, резкое ослабление сокращений миокарда может возникнуть после гриппа, эмоциональной реакции (и положительной, и негативной), физической нагрузки, перепада атмосферного давления.

    Предвестники сердечного приступа

    Последние медицинские исследования, в частности, ученых Гарвардского университета, обозначили симптомы, возникающие примерно за месяц до сердечного приступа. Проконсультироваться с кардиологом следует в случаях, когда обнаруживаются следующие состояния:

    • Непомерная усталость — не обычная после рабочего дня или домашних дел, а полное отсутствие сил совершить простые действия (сходить в магазин, подняться по лестнице). Усталость не проходит даже после полноценного сна. Нередко женщины отмечают, что привычный груз (например, сумка или легкий пакет с продуктами) ощущаются тяжелее. Многие больные отмечают более выраженную слабость, онемение или мурашки на пальцах левой руки.
    • Несильные боли в груди могут мигрировать (то колет под грудью слева, то давит за грудиной). В лучшем случае женщина принимает Корвалол, Корсиз или капли валерьяны. Однако эти препараты оказывают лишь успокаивающее действие, но не улучшают кровоснабжение миокарда.
    • Одышка возникает при незначительной физической нагрузке и иногда в состоянии покоя. При подъеме по лестнице женщине приходится останавливаться, чтобы перевести дыхание.
    • По утрам и в течение дня возникает головокружение, вплоть до пошатывания и необходимости присесть. При этом тело покрывается холодным потом, кожа бледнеет.
    • Отеки — женщины, особенно любительницы высоких каблуков, отмечают, что отеки на ногах стали сильнее, не исчезают даже после сна. Нередко опухают руки (невозможно снять кольцо с пальца), лицо (опухшие глаза по утрам).
    • Гриппозное состояние — многие вспоминают факт, что незадолго да сердечного приступа испытывали состояние наподобие гриппа (температура, ломота в теле, насморк и кашель).

    Первые симптомы надвигающегося сердечного приступа говорят о кислородном голодании миокарда и снижении сократительной способности. Без врачебного вмешательства в итоге развивается острая ишемия — инфаркт.

    Симптомы сердечного приступа: как отличить от стенокардии?

    Чаще всего сердечный приступ случается в утренние часы. Пациенты-сердечники «привыкли» к своей болезни и не обращают должного внимания на некоторое ухудшение состояния, продолжая привычную жизнь — принимают душ, собираются на работу и т. д. Сердечный приступ настигает внезапно:

    • Сильнейшая боль в груди, давящая или острая, сопровождается сердцебиением (сердце выскакивает из груди) или замиранием (ощущение остановки сердца). Боль может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, под лопатку и руку слева. Иногда возникает ощущение, что боль локализуется в желудке.
    • Приступ сопровождается тошнотой и изжогой, реже рвотой.
    • Одышка — больной захватывает воздух ртом. При выраженной тахикардии возникает ощущение кома в горле. В дальнейшем при дыхании слышны хрипы, появляется влажный кашель иногда с кровью. Это указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и отеке легких.
    • Кожа бледнеет, покрывается холодным потом. С развитием сердечной недостаточности развивается цианоз (синюшность кожи), конечности становятся холодными.
    • Головокружение нередко провоцирует падение человека на землю. Глаза и мимика больного выражает неподдельный страх катастрофы, однако зачастую он не может даже попросить о помощи. Нередко от падения до потери сознания проходит 10 секунд, хотя такой вариант не обязателен.
    • Давление при сердечной приступе повышается, однако иногда остается в пределах допустимых значений.

    Сердечный приступ может имитировать стенокардический приступ, обострение язвы желудка и бронхиальную астму. Чтобы распознать сердечный приступ, следует знать:

    • Не помогут ни противоастматические спреи (Сальбутамол), ни кислотоснижающие препараты (Рении, Альмагель).
    • Приступ стенокардии, в отличие от истинного сердечного, продолжается не более 10 мин. и легко купируется Нитроглицерином.
    • При сердечном приступе Нитроглицерин не помогает, а приступ продолжается 30 мин и больше.
    • Стенокардические боли всегда связаны с физическим или эмоциональным напряжением. Сердечный приступ нередко наступает в состоянии покоя.
    • Отдых, принятие больным удобного положения не приносит облегчения. Если при падении давления (гипотония, анемия и т. д.) и предобморочном состоянии пациента приводят в чувства нашатырем (на ватке подносить к носу), при сердечном приступе такой прием бесполезен.

    Сердечный приступ: что делать, чтобы сохранить жизнь?

    Многие люди, пережившие сердечный приступ, сетуют на черствость окружающих людей: упавшего на улице человека зачастую принимают за пьяного и сторонятся. Тем временем уходит время, а шансов на выживание становится все меньше. Первая помощь при сердечном приступе:

    • Приподнять голову больного (если упал), расстегнуть верхние пуговицы, ослабить пояс. В помещении открыть окна.
    • Срочно вызвать скорую помощь. Если больной находится в людном месте, крикнуть, чтобы нашли врача или медсестру. Их помощь понадобится для проведения массажа при остановке сердца.
    • Срочно положить больному под язык Нитроглицерин. До приезда скорой помощи если боли не проходят можно дать до 3 таб. с интервалом 5 мин. Наиболее быстрый эффект дают спреи с нитроглицерином — Нитроспрей. Нитроглицерин снижает давление! Во избежание кардиогенного шока его прием следует ограничить, если верхнее а/д ниже 100.
    • В лучшем случае дать больному Аспирин в дозе 300-500 мг (1/2 или целая таблетка). Больной должен ее разжевать! Использование Аспирина в первые 30 мин от начала приступа позволит избежать образования тромба и увеличит шансы на выживаемость. О приеме Аспирина следует уведомить врача скорой помощи.
    • При наличии тонометра, до приезда скорой помощи следует измерить давление.

    Особые приемы, которые не следует использовать при сердечном приступе:
    Методика глубокого кашля при сердечном приступе — глубоко вдыхать и кашлять до отхождения мокроты — широко распространена в интернете. Однако в авторитетном журнале Journal of General Hospital Rochester, в котором якобы впервые была опубликована статья, ее нет и не было!
    Эффективность данного метода также не подтверждена Ассоциацией кардиологов США. С медицинской точки зрения глубокий кашель может помочь при аритмии, но лишь усугубит состояние при инфаркте миокарда, когда любая нагрузка не желательна. Кашлять при сердечном приступе нельзя!
    Старое средство — грелка с горячей водой — в лучшем случае усугубит состояние больного. Тепло спровоцирует распространение некротического очага и увеличит площадь инфаркта.
    Антиаритмики и адреноблокаторы (Ризопрол, Верапамил и т. д.) следует принять, если они были прописаны врачом ранее (в анамнезе аритмия) или у пациента наблюдается частый пульс. Самостоятельный прием этих препаратов не желателен.

    Прогноз развития

    сигареты — враг сосудов №1
    При сердечном приступе важно не упустить драгоценное время. Во многих случаях именно своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может спасти жизнь человеку! Не следует бояться укоров приехавшего врача скорой помощи по поводу постановки диагноза «сердечный приступ». Человеческая жизнь намного дороже, а какой именно приступ случился, разберутся уже в больнице.
    Симптомы сердечного приступа у женщин в 60% случаев заканчиваются смертельным исходом. Столь неутешительные цифры в большей степени обусловлены неоказанием или несвоевременностью правильной медицинской помощи. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет тромбоз легочной артерии и расслоение аорты. При тромбэмболии смерть наступает в считанные минуты, как правило, еще до приезда скорой помощи. Расслоение аорты в 90% случаев приводит к летальному исходу даже при своевременном оказании помощи.
    Чтобы максимально снизить риск сердечного приступа, как ни банально это звучит, следует вести здоровый образ жизни. Однако даже отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), рациональное питание и занятия спортом не гарантирует полную защиту от болезней сердца. Постоянные спутники современной жизни — стрессы, чрезмерное напряжение — заставляют работать сердце на пределе своих возможностей, что рано или поздно приводит к неспособности полностью справляться с нагрузкой.
    Берегите сердце, берегите нервы и помните: переживания, достижения, неудачи — «все проходит». «Если проблему можно решить, стоит искать решение. Если проблема неразрешима, то и переживать нет смысла». И последнее — регулярно посещайте врача и проходите обследование. Ведь легче корректировать незначительные нарушения, чем лечить развившееся заболевание сердца.

    http://zdorova-krasiva.com/serdechnyj-pristup/

    Первая помощь при сердечном приступе – что делать?

    Сердечный приступ – опасный признак одного из множества заболевания сосудов и миокарда, которые ежегодно становятся причиной смерти более 17 млн. населения мира. Приступообразный характер и внезапность его проявлений не только затрудняют заблаговременное обнаружение болезни, но и нередко лишают пациента возможности добраться до медицинского учреждения.

    Понятие и причины сердечного приступа

    Первая помощь при сердечном приступе и своевременный вызов бригады «скорой помощи» могут спасти человека: большая часть смертей от этого недуга случается в первые часы после появления симптомов.
    Сердечный приступ – это патология, которая возникает в результате острого дефицита кровоснабжения миокарда. Прекращение поступления питательных веществ и кислорода чаще всего связано с тромбозом или спазмом участка коронарной артерии около атеросклеротических бляшек. Ишемия сердца – уменьшение снабжения ткани вследствие ослабления или полного прекращения притока крови – приводит к ее некрозу. Это явление называется инфарктом миокарда.
    К характерным особенностям сердечного приступа относятся:

    • Возникновение во время ночного сна или рано утром.
    • Повышение вероятности развития после психоэмоционального напряжения (похороны, стрессовая ситуация, конфликт) и при росте артериального давления.
    • Зависимость рисков возникновения от количества физических упражнений в ближайшие несколько часов до приступа (боль в груди может проявиться не только во время нагрузки, но и даже ночью после напряженного дня).
    • Возникновение при обезвоживании тела (нахождении в бане, на жаркой улице или в натопленном помещении, употреблении диуретиков) или в ближайшие 12 часов после избыточного потребления спиртных напитков.

    К группе повышенного риска проявления сердечного приступа специалисты относят по следующим причинам:

    • Артериальное давление более 140/90 мм. рт.ст.;
    • Ожирение;
    • Сахарный диабет;
    • Ишемия и недостаточность сердечно-сосудистой системы;
    • Повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или «плохого» холестерина) и триглицеридов в крови при пониженном уровне высокоплотных белково-липидных соединений (ЛПВП);
    • Гиподинамия;
    • Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
    • Неблагоприятные экологические условия;
    • Возраст старше 40 лет у мужчин и более 50 – у женщин.

    Как распознать инфаркт?

    Признаки сердечного приступа у женщин менее явны, поэтому первая помощь часто оказывается им слишком поздно. Симптомы прекращения кровоснабжения тканей миокарда у пациентов мужского пола в большинстве случаев более выражены: присутствует явно указывающая на локализацию патологии давящая боль, дискомфорт. У женщин вследствие специфики восприятия боли и расположения очагов ишемии клиническая картина может ограничиться затруднением дыхания, головокружением и тупой болью в верхней части туловища, руке или шее. Решение о вызове «скорой помощи» принимается слишком поздно, после развития полной картины ишемии и инфаркта и эффективность фибринолитического препарата снижается.
    Несмотря на это, в среднем мужчины гораздо чаще умирают от последствий сердечного приступа. Врачи предполагают, что такое распределение и более пожилой возраст пациенток связаны с гормональным фоном.
    Женщины больше подвержены закупорке мелких сосудов, а представители сильного пола – тромбозу основных коронарных артерий.

    Как определить причины болей в груди

    Первые признаки инфаркта могут маскироваться под другие заболевания – остеохондроз, межреберную невралгию, язвенную болезнь желудка, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна?
    Возможные причины боли в грудном отделе и их признаки.

    http://mirkardio.ru/bolezni/neotlozhnye/pervaya-pomoshch-pri-serdechnom-pristupe.html

Добавить комментарий

1serdce.pro
Adblock detector