Брадикардия у детей: причины, лечение, виды

Содержание

Виды брадикардии у детей, причины и особенности лечения

Проблемы в работе сердца в большинстве случаев врачи обнаруживают в первые месяцы жизни новорожденного. Но даже у здорового малыша в процессе жизнедеятельности иногда диагностируют шум и аритмию как реакции на стрессы и перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.
Брадикардия у детей как подтвержденный диагноз встречается реже, чем другие заболевания сердца.

Что такое синусовая брадикардия сердца?

В практике врачей кардиоревматологов при обнаружении болезни и определении ее степени тяжести назначают лечение или наблюдают за состоянием ребенка в течение нескольких месяцев и лет. В такой ситуации родителям важно самостоятельно следить за самочувствием и жалобами своих чад, чтобы передать врачу полную и достоверную информацию.
Для понимания всех нюансов, связанных с настоящей темой, важно понимать, что это такое – брадикардия у детей, и какими осложнениями она опасна. Заболевание характеризуется уменьшенным числом сокращений сердечной мышцы в минуту. У разной возрастной группы есть свои нормы ЧСС:

  • для новорожденных с первых дней жизни до года – 100-120 ударов в минуту;
  • от 3 до 7 лет – 80-90 ударов;
  • с 8 лет до подросткового возраста 70-80 ударов.

Если ЧСС отклоняется от указанных чисел на 20 и более единиц, врачи ставят диагноз синусовая брадикардия сердца. Что это такое у детей? Это уменьшенное число сокращений сердечной мышцы по сравнению с нормальными при том, что синусовый ритм в сохранен.
Аналогичную картину наблюдают врачи у спортсменов, которые систематически выполняют силовые упражнения с нагрузками.
Синусовая брадикардия у ребенка имеет сложный механизм развития, связанный с изменениями в работе так называемого синусового узла, который расположен в зоне правого предсердия, в месте впадения в него нижней и верхней полых вен. Он стимулирует сердечные сокращения, но если импульсы теряют нужную частоту, говорят о повреждении узла, изменениях в организме и патологии.
Опасна брадикардия у ребенка кислородным голоданием всех внутренних органов ввиду нарушения кровообращения. Особенно сильно страдает головной мозг. В серьезных случаях заболевание чревато частыми обмороками, задержкой дыхания, развитием вегетососудистой дистонии, остановкой сердца и внезапной смертью.
Возникновение брадикардии сердца у детей с младенчества говорит о врожденных патологиях сердечно-сосудистой системы. Но заболевание может появиться в любом возрасте, в том числе подростковом. К развитию заболеваний приводят внутренние факторы, внешние и наследственность.

Причины брадикардии у детей:

  • гипоксия плода;
  • порок сердца;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • гипотиреоз и другие проблемы в работе щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • интенсивный рост скелета и мышц;
  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
  • продолжительное переохлаждение;
  • прием лекарств долгое время;
  • отравления никотином и другими ядовитыми веществами и парами.

Брадикардия у ребенка 3 лет и младше может возникнуть после сильного испуга, стресса, психологической травмы. Как правило, такие состояния обратимы. Вызывать замедленный ритм может длительное неправильное питание, ожирение, занятия спортом профессионально.

Симптомы у детей

Не всегда заболевание на начальной стадии проявляется характерными признаками. Симптомы брадикардии у детей зависят от причин развития. Патологии сердца и нервной системы дают яркие симптомы, перенесенные инфекции и стрессы – более смазанные и обратимые. По частоте и интенсивности симптомов говорят о форме развития заболевания.

Легкая форма

Не опасна для жизни и здоровья, часто является нормальным состоянием при астеническом телосложении. Легкая брадикардия у ребенка проявляется лишь замедленным сердечным ритмом. ЧСС на уровне 50-60 ударов при нормальном самочувствии. Возможны проявления усталости после физических нагрузок, бледность кожных покровов, головная боль. Брадикардия у ребенка 10 лет в легкой форме может возникнуть в результате возрастных изменений в организме.

Умеренные проявления

При умеренной брадикардии у ребенка симптомы заболевания проявляются чаще и более выражены. При этом ЧСС больше 40 ударов, но меньше 60, аритмия может отсутствовать. Характерные симптомы:
Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. Умеренная синусовая брадикардия у ребенка диагностируется по ЭКГ. Как правило, пациент чувствует себя нормально. Форма заболевания говорит о вероятных функциональных изменениях в организме, требует серьезной диагностики.

Проявление брадикардии сердца

Выраженная

Абсолютная или выраженная синусовая брадикардия у ребенка как диагноз встречается редко и связана с серьезными патологиями всей сердечно-сосудистой системы, эндокринной или нервной.

  • ЧСС 40 ударов и меньше;
  • аритмия;
  • ухудшение памяти;
  • плохой аппетит;
  • потливость;
  • боль в груди;
  • отеки мягких тканей;
  • головокружение, тошнота.

Выраженная брадикардия у ребенка 7 лет проявляется плохой успеваемостью в школе и быстрой утомляемостью. Такая форма болезни особенно опасна для малышей до 1 года, так как может вызвать задержку дыхания и остановку сердца. Даже единичные случаи снижения ЧСС до 40 ударов являются поводом для назначения медикаментозного лечения и тщательного обследования.

Требуется ли лечение?

Заболевание не всегда требует приема лекарств. В основе назначений врача лежит обследование, которое предполагает общий и биохимический анализ крови, УЗИ сердца, ЭКГ.
Лечение брадикардии у детей с легкой формой при отсутствии аритмии проводится путем приема витаминно-минеральных комплексов и организации рационального питания. Возможно регулирование нагрузок.
При умеренной форме также актуальны витамины и рациональное питание с включением в рацион грецких орехов, морепродуктов, овощей, богатых клетчаткой. Если прослушивается аритмия кардиолог может назначить элеутерококк, крепкий чай.
Выраженная форма болезни иногда требует госпитализации и всегда регулярных осмотров кардиолога. Методика лечения предполагает:

  • правильную организацию режима питания с высоким содержанием в рационе магния и калия, молочных продуктов, злаков, орехов, морепродуктов и овощей, снижением доли соленых продуктов;
  • устранение инфекционных заболеваний хронического течение (тонзиллит, отит и др.);
  • прием симпатомиметиков, которые стимулируют ЧСС (Эфедрин, Кофеин и др.);
  • прием натуральных лекарственных средств в качестве вспомогательной терапии (настойка женьшеня, сборы трав).

В определенных ситуациях юным пациентам назначают медпрепараты, улучшающие метаболизм в организме, корректирующие обмен электролитов, устраняющие кислородное голодание головного мозга и других органов. В тяжелых случаях необходима операция по установке кардиостимулятора. Показаниями к операции являются частые обмороки с остановкой сердца и другие угрожающие жизни изменения в самочувствии.

Можно ли заниматься ребенку спортом?

Брадикардия у детей и спорт – понятия вполне совместимые. Нагрузки умеренного характера показаны при первых двух формах болезни. Они должны быть регулярными и не продолжительными. Профессиональные занятия спортом заменяют на любительские, придерживаются режима тренировок.
Выраженная брадикардия у ребенка 5 лет и любого другого возраста требует подбора специальных упражнений с исключением поворотов туловища. Очень полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе по 3 часа в день.

Полезное видео

Дополнительную информацию о брадикардии у детей вы можете узнать из этого видеоролика:

http://cardiolog.online/serdce/bradikardiya/u-detej.html

Что такое брадикардия сердца и как ее лечить у ребенка?

Все сбои, происходящие в детском организме, могут напомнить о себе во взрослой жизни. Это особенно касается дисфункции сердечной деятельности. Нормальное функционирование сердечной мышцы обеспечивает организм кислородом и необходимыми питательными веществами. При снижении частоты сердечных сокращений не до конца сформированные органы и ткани ребенка начинают страдать от дефицита жизненно важных элементов.

Специфика и опасность нарушения

Снижение частоты сердечных сокращений (далее – ЧСС) на 20 ударов от допустимой возрастной нормы принято называть брадикардией. При постановке диагноза стоит учитывать, что сердечная деятельность ребенка существенно отличается от работы органа взрослого человека. При рождении у ребенка нормальным считается пульс не ниже 120 ударов в минуту – для взрослого такой показатель является опасным.
Нормальная работа сердца обеспечивает организм необходимым количеством кислорода, витаминами, микро- и макроэлементами, способствует нормальной терморегуляции и функционированию нервной системы. Повлиять на пульс и ЧСС могут как патологии самого сердца, так и сбои в работе других органов человека.
Понижение ЧСС не всегда говорит о какой-либо органопатологии. Чаще всего это реакция организма на внешние раздражители. Изменяя ритм сердца, организм подстраивается под неблагоприятные условия окружающей среды, и таким образом помогает себе пережить их. Для этого достаточно понижения ЧСС и пульса на 20 единиц меньше нормы в конкретном возрасте. Устранение опасного состояния быстро приведет сердце к нормальному ритму.
Брадикардия сердца у детей с понижением пульса больше чем на 20 ударов от допустимой нормы является поводом для обследования ребенка. Если такое состояние наблюдается длительное время, организм ребенка страдает от гипоксии. Это способствует неполноценному формированию всего организма, отставанию ребенка в физическом и умственном развитии, развитию кардиомиопатии и других опасных состояний.

Классификация

Существует несколько классификаций данного заболевания. В зависимости от причины возникновения патологии врачи разделяют брадикардии на такие виды:

  • синусовая – самый распространенный вариант болезни. Из-за множества причин возникает нарушение подачи электрического импульса из синусового узла.
  • гетеротропная – включает в себя блокады остальных проводящих систем сердца, в зависимости от того, на каком участке проводящей системы сердца присутствует поражение.

Также брадикардии бывают врожденными и приобретенными. В редких случаях ребенок рождается с уже сформированной патологией. Следует помнить что, врожденные аномалии могут проявиться спустя несколько лет после рождения.
В зависимости от степени развития болезни и выраженной симптоматики различают такие виды брадикардии:

  • умеренная – является следствием гипертонуса вегетатативной нервной системы. Чаще всего сопровождается умеренной дыхательной аритмией. Пульс становится реже на выдохе и учащается на вдохе;
  • относительная – возникает на фоне острых воспалительных реакций в организме, высокой температуры, гипотиреоза, после тяжелых физических нагрузок;
  • абсолютная – у ребенка отмечается снижение пульса вне зависимости от его состояния в момент осмотра.

В зависимости от тяжести заболевания, его делят на три стадии:

  • I стадия, легкая – ЧСС 60-50 ударов в минуту;
  • II стадия, средняя – ЧСС 49-40 уд. в мин.;
  • III стадия, тяжелая – ЧСС 39 уд. в мин.

Для примера степеней тяжести взяты нормы ребенка подросткового возраста. Критерии оценивания будут меняться при взрослении.

Причины снижения ЧСС

Детский организм очень чувствителен к различным раздражителям. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие брадикардии. У новорожденного сниженный пульс может быть следствием внутриутробного кислородного голодания, тяжелых родов, сильного обвития пуповиной, курения матери во время беременности или из-за инфекционного заболевания, перенесенного внутриутробно.
Наиболее распространенными причинами снижения количества сердечных сокращений у ребенка являются следующие:

  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врожденные патологии сердечной мышцы;
  • гипоксия во время внутриутробного развития;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипотиреоз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • обезвоживание организма;
  • интоксикационный синдром во время инфекционных заболеваний;
  • заболевания нервной системы, неврозы.

Причиной сниженного пульса у детей может быть также испуг. Сильные эмоции, физические нагрузки, утомление также могут повлечь за собой снижение сокращения сердечной мышцы. К замедлению сердцебиения приводит задержка ребенком дыхания перед исследованием. Все это нормальные физиологические явления, которые быстро проходят и не влекут за собой каких-либо последствий.

Симптоматика и диагностика

Обычно дети с брадикардией не говорят о каких-либо жалобах. Симптомы могут проявиться после перехода заболевания в более тяжелую стадию либо после физических или эмоциональных нагрузок. Брадикардия у ребенка может вызывать следующие симптомы:

  • нарушение памяти;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение успеваемости в школе, невнимательность;
  • частые головокружения, особенно при резкой смене положения;
  • периодические обмороки;
  • боли в области сердца;
  • резкие перепады артериального давления;
  • посинение носа и губ.

Помимо этого, у таких детей в переходном возрасте наблюдаются сильные скачки в росте. Родители отмечают сильную эмоциональность, частое проявление злости, агрессии либо плаксивости. Такие состояния связанны с нарушениями эндокринной системы, которые могут быть причиной болезни.
Основным симптомом является снижение пульса, которое родители либо ребенок могут посчитать самостоятельно. При обнаружении низкого пульса для постановки точного диагноза маленького пациента необходимо тщательно обследовать. Вначале диагностики врач проводит опрос, чтобы определить, с чем связаны приступы, и связаны ли они с чем-то вообще. Затем врач проводит аускультацию и перкуссию области сердца – это помогает оценить работу и границы сердца, подсчитать ЧСС.
Для более точной диагностики пациенту необходимо пройти следующие обследования:

  • ЭКГ, в том числе с нагрузкой;
  • суточное мониторирование по Холтеру;
  • ЭхоКГ сердца (ультразвуковое исследование);
  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на тиреотропные гормоны.

Это стандартные методы исследования при обнаружении брадикардии. В случае необходимости врач назначает и другие методы диагностики.

Лечебные мероприятия

Если брадикардия является следствием другого заболевания, либо ее провоцируют какие-то факторы, в первую очередь необходимо устранить первопричину. Необходимо контролировать режим труда и отдыха, обеспечить ребенку здоровый полноценный сон. Также большое значение имеет рацион питания пациента, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами, достаточно калорийным и содержать как можно меньше животных жиров. Хорошо влияет на сердечную деятельность употребление морепродуктов.
Полезными будут умеренные физические нагрузки. Необходимо с детства прививать ребенку любовь к спорту. Каждое утро следует делать зарядку. Благотворно сказываются на организме регулярные продолжительные прогулки на свежем воздухе. Упражнения, выполняемые на свежем воздухе, принесут гораздо больше пользы, чем занятия в помещении.
При легком течении болезни возможно применение народных методов:

  • Быстро поднять пульс помогает употребление сладкого и крепкого чая.
  • Смесь измельченных грецких орехов, кураги, изюма, инжира, кунжута и меда в равных пропорциях позитивно сказывается на работе сердца. Необходимо принимать такую смесь по 1 столовой ложке перед едой.
  • Если этих мероприятий недостаточно, детский кардиолог подбирает пациенту медикаментозную терапию. Она включает в себя такие антиаритмические препараты и средства, безопасные для детей:

    • экстракт элеутерококка;
    • корень женьшеня;
    • настойка пиона;
    • настойка красавки;
    • кофеин;
    • белладонна;
    • Эфедрин;
    • Атропин.

    Определять тактику лечения и назначать медикаментозную терапию может только детский кардиолог после тщательного обследования больного. Врач, зная все возрастные особенности и нюансы детского организма, сумеет наиболее грамотно составить план лечения.

    Профилактика и прогнозы

    Наиболее оптимальным вариантом поддержания здоровья ребенка является профилактика заболеваний. Она включает в себя довольно несложные мероприятия:

  • Необходимо своевременно диагностировать и лечить заболевания, провоцирующие брадикардию.
  • Важно следить за физическим развитием ребенка, обязательными являются занятия спортом. Нагрузка подбирается с учетом предпочтений ребенка и состояния его здоровья.
  • Закаливание укрепляет сердечную мышцу и организм в целом.
  • Обязательным является соблюдение режима дня, включающее в себя достаточное количество сна и отдыха.
  • Необходимо проводить с ребенком беседы о крайне пагубном влиянии вредных привычек.
  • Запрещается заниматься самолечением, медикаменты принимаются только по назначению врача.
  • При своевременном обнаружении и лечении патологии прогноз благоприятный. После нормализации режима, питания, физической активности ребенка и применения препаратов по назначению врача заболевание в большинстве случаев удается взять под контроль. Если брадикардию не лечить, она может спровоцировать нарушение мозгового кровообращения, хроническую сердечную недостаточность и другие заболевания. В редких случаях болезнь может окончиться летальным исходом из-за внезапной остановки сердца.
    Здоровье ребенка закладываются еще в утробе матери. Поддержание психологического и физического благополучия, отказ от вредных привычек, разумная профилактика распространенных болезней станут залогом хорошо функционирующего сердца.

    http://simptomov.com/kardio/bradikardiya/u-rebenka-3/

    Стоит ли опасаться брадикардии у детей?

    Брадикардия сердца у детей – опасна ли она, и что это такое? Изменения работы сердца приводят к замедлению ритма сердечных сокращений.
    Организм не получает необходимого количества кислорода, вследствие чего возникают нарушения функционирования систем и органов организма ребенка.

    Актуальность и нормы

    Заболеванию сердца подвержены люди в любом возрасте. Отклонения пульса проверяется по установленной норме сердечных сокращений. Сосчитайте пульс ребенка и сравните с данными таблицы.

    Виды брадикардии у детей и ее причины

    Заболевание наблюдается даже у самых маленьких. Возникает вопрос, почему у новорожденных причины брадикардии особенно ярко выражены. Перечислим их:

    • аутоиммунные заболевания беременной женщины и плода;
    • нарушения работы нервной системы (центральная, вегетативная) вследствие гипоксии при беременности и травмах при родах;
    • метаболические сбои (повышение содержания кальция, нарушение функций щитовидной железы, снижение калия в организме, сбой водно-солевого обмена, переохлаждение или перегревание).

    Случаи возникновения брадикардии у детей от 4 до 6 лет происходят при наличии следующих факторов:

    • заболевания сердца;
    • инфекции (грипп, ветрянка, скарлатина);
    • болезни нервной и эндокринной системы;
    • отравление лекарствами, замедляющими сердечный ритм;
    • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Причины брадикардии у подростков:

    • осложнения после оперативных вмешательств;
    • повреждения и раздражение тканей синусового узла;
    • проблемы с вегетативной нервной системой;
    • увеличенные размеры внутренних органов;
    • передозировка антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

    В зависимости от причин возникновения классифицируется два типа состояния.

    Синусовая форма

    Заболевание вызвано нарушением подачи импульса синусовым узлом, который передает его по предсердиям ко всем отделам сердца. Если основной источник возбуждения сигнала к сокращению сердца работает неправильно, не автоматично (под действием повышенного тонуса блуждающего нерва), то это приводит к замедлению сердцебиения.

    Гетеротопная форма

    Брадикардия этого вида редко возникает у детей. В данном случае синусовый узел не выполняет свою функцию, а проводником ритма служит другой отдел сердца. Возникает по причине поражения главного водителя ритма, нарушений тонуса одного из двух отделов вегетативной нервной системы.
    Что такое брадикардия, объясняют степени состояния, различающиеся частотой сокращений.
    Легкий тип (50 – 60 уд./мин.) протекает незаметно, с прозрачными симптомами. Это приводит к замедлению ритма сердцебиения, но не опасно для здоровья ребенка. Выявляется заболевание лабораторным путем.
    У спортсменов (детей) брадикардия возникает из-за значительной физической нагрузки, повышается тонус блуждающего нерва, но форма заболевания умеренная (40 – 50 уд./мин.). Ребенок нуждается в обязательном лечении.
    Выраженная форма (менее 40 уд./мин.) приводит к серьезным проблемам, требуется лечение в стационаре. Существует риск возникновения гипоксии.

    Симптомы брадикардии у детей

    Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.
    Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.
    Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.
    При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:

    • апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
    • плохой аппетит, тошнота;
    • частые обморочные состояния;
    • бледные кожные покровы;
    • головокружение и шум в ушах;
    • скачки артериального давления;
    • одышка;
    • пониженная концентрация внимания;
    • боли в груди и голове;
    • замедленная частота сердечных сокращений.

    Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье.
    Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.
    Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.

    Возможные осложнения

    Последствия при правильной и своевременной терапии минимальные. Для этого следует строго соблюдать все рекомендации специалиста. Замедленное сердцебиение у ребенка может вызвать такие осложнения:

    • ухудшенное самочувствие;
    • снижение работоспособности;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • ишемия сердца;
    • фибрилляция желудочков;
    • заболевания коры головного мозга;
    • тромбоэмболия;
    • инфаркт миокарда;
    • аритмия сердца, которая приводит к внезапной смерти.

    Особо опасна брадикардия у грудничков, так как сердце бьется часто (3 сокращения за один вдох), а при замедлении пульса нарушается кровообращение в тканях и органах, возникает ишемия и различные заболевания. Осложнения могут привести к задержке развития, ограничению подвижности и представляют угрозу для жизни ребенка.

    Диагностика

    Диагностику брадикардии проводит кардиолог. Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

  • Анамнез и опрос жалоб пациента (слабость, головокружение, обмороки, физические перегрузки).
  • Прослушивание сердечного ритма и подсчет пульса врачом.
  • Данные ЭКГ, которые определяют вид брадикардии (синусовая она или гетеротопная).
  • УЗИ, МРТ, что назначаются при подозрении на порок сердца.
  • Анализ крови (сдается на выявление нарушений в организме).
  • Рентген приводится для исключения ушиба грудной клетки, выявления застоя, изменения размеров мышц сердца.
  • Анализы мочи, крови на гормоны.
  • Лечение брадикардии

    Организм ребенка растет, развивается, поэтому лечение брадикардии у детей назначает только кардиолог, с учетом возраста, анамнеза и возможных осложнений.
    Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

    • состояние кровяного давления;
    • наблюдаются ли обмороки;
    • изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
    • данные ЭКГ, МРТ;
    • причины заболевания;
    • вид и степень брадикардии.

    Важной составляющей лечения является устранение или купирование заболеваний, которые привели к болезни.

    Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов.

    • сухофрукты, бананы;
    • морепродукты;
    • орехи;
    • растительное масло;
    • молочные продукты.

    Следует ограничить употребление острых, соленых, копченых, жареных блюд. Питание должно быть небольшими порциями (5 – 6 приемов пищи).
    Допускается терапия травяными сборами, которые назначаются только врачом, самостоятельное лечение для маленьких детей недопустимо.
    Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.
    Умеренная форма лечится антиаритмическими средствами, дополняется диетой. При появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на ярко выраженной стадии проводится имплантация кардиостимулятора с помощью хирургического вмешательства.

    Профилактика

    Необходимо соблюдать некоторые правила для того, чтобы детский организм был здоровым, с крепким сердцем:

    • своевременное выявление и лечение заболеваний под контролем врача;
    • умеренные физические упражнения, закаливание, здоровый образ жизни;
    • правильное сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, витаминами, минералами;
    • отказ от вредных привычек, включая курение;
    • времяпровождение на свежем воздухе.

    Брадикардия требует постоянного наблюдения состояния ребенка. Если заболевание обретает более серьезную форму, следует незамедлительно предпринимать меры, потому как истощение сердечной мышцы может грозить летальным исходом.

    http://deteylechenie.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/bradikardiya-u-detej.html

    Брадикардия сердца у ребенка

    Нарушение в работе сердца никогда не проходят для организма бесследно, провоцируя различные патологические процессы и приводя к дисфункциям внутренних органов и систем. Нарушения в сердечном ритме могут возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. Брадикардия у детей – это заболевание, при котором снижается количество сокращений сердечной мышцы, и составляет не более 50 ударов. Данное заболевание у маленьких детей встречается редко, и требует немедленного лечения.
    Причина развития патологических отклонений из-за заболевания связана с тем, что замедленное сердцебиение приводит к постоянной гипоксии – кислородное голодание во внутренних органах и системах жизнеобеспечения. При отсутствии своевременного и правильного лечения, брадикардия приводит, со временем, к разрыву сердечной мышцы.

    Норма сердцебиения у ребенка

    Показатели нормы сердцебиения у детей зависят от возраста:

    • Младенцы – норма сокращений сердечной мышцы 120 ударов в минуту.
    • У ребенка 3 лет – 110 ударов.
    • У ребенка 5 лет (от 3 до 9 лет) – от 90 до 100 ударов.
    • У детей 10 лет (от 9 до 12) – от 80 до 85 ударов в минуту.
    • Подростки – от 70 до 75 ударов.

    Если количество сердечных сокращений снижено от уровня нормы на 20 и более единиц, ставится диагноз – брадикардия. Например, у детей 7 лет брадикардия будет диагностирована в случае 70 – 80 ударов в минуту. Причина брадикардии – дисфункция узла синуса, который располагается в сердце.
    Брадикардия сердечного ритма имеет следующие провоцирующие факторы:

    • Генетическое наследование.
    • Кислородное голодание у плода.
    • Нарушение процесса кровообращения в головном мозге.
    • Пороки сердечной мышцы врожденного характера.
    • Развитие воспалительных процессов – миокардит сердца или эндокардит.
    • Дисфункция щитовидной железы.
    • Повышенное давление внутри черепа, которое вызвано чрезмерным накоплением жидкости, продуцируемой спинным мозгом.
    • Инфекционные болезни, течение которых сопровождалось обезвоживанием организма.
    • Аллергические реакции организма на определенные медицинские препараты.
    • Интоксикация организма медикаментами.
    • Переохлаждение организма.

    Брадикардия у детей в большинстве случаев приводит к слишком интенсивному росту и раннему половому созреванию. В пубертатный период подростки становятся крайне раздражительными, находятся в постоянном эмоциональном и психическом напряжении.
    Связаны эти изменения с тем, что железы эндокринной системы не в состоянии вырабатывать необходимо количество гормонов, так как сердце и другие внутренние органы развиваются крайне быстро, значительно опережая возрастные рамки. В большинстве случаев заболевание диагностируется во время планового медицинского осмотра.
    Брадикардия у детей имеет такие симптомы:

    • Во время активной физической деятельности у ребенка начинает появляться симптомы одышки.
    • Ребенок вялый, апатичный и постоянно хочет спать.
    • Внезапные приступы упадка сил, которые сопровождаются обильным потоотделением.
    • Снижение аппетита.
    • Ребенок не может сосредоточиться, крайне невнимательный.
    • Нарушение памяти.
    • Головокружения.
    • Частые обморочные состояния.
    • Скачки давления.
    • Болевой синдром в области грудной клетки.
    • Отечность мягких тканей.
    • Акроцианоз кожи в области губ и носа.

    Частая вялость и слабость — один из симптомов брадикардии
    Наиболее точные признаки брадикардии – замедленный пульс. В отдельных случаях частота ударов сердечной мышцы снижается до 35-30 ударов. Чтобы подсчитать количество ударов сердца, необходимо пальцы правой руки положить на левое запястье, в месте, где проходит артерия.
    Перечисленная выше симптоматика свидетельствует о том, что внутренние органы находятся в состоянии постоянной гипоксии.

    Разновидности

    В зависимости от клинической картины выделяют несколько типов брадикардии:

    • Синусовый тип брадикардии– возникает вследствие того, что блуждающий нерв находится в гипертонусе.
    • Гетеротропный тип брадикардии– причина возникновение – синусовый узел сердечной мышцы находится в угнетенном состоянии. У ребенка данная форма брадикардии возникает крайне редко.
    • Блокада сердца – отсутствие электрической связи с сердечными желудочками. При данном состоянии количество ударов в минуту находится в пределах от 30 до 40. Симптомы сердечной блокады – судороги и частые обморочные состояния.

    По тяжести протекания брадикардия имеет три стадии (за пример взяты показатели нормы сокращения сердечной мышцы у подростков):

    • Первая стадия (легкая) – частота сокращения сердца от 60 до 60.
    • Вторая стадия (средняя) – от 40 до 50.
    • Третья стадия (выраженная брадикардия) – ниже 40 ударов в минуту.

    Диагностика

    Для постановки первичного диагноза врач с помощью стетоскопа прослушивает грудную клетку ребенка, считая количество сокращений сердечной мышцы.
    Точная диагностика брадикардии у ребенка требует следующих исследований:

    • ЭКГ сердца с физической нагрузкой (во время процедуры ребенку необходимо приседать или выполнять упражнения на велотренажёре).
    • Мониторирование Холтера. Данный диагностический метод используется в случае неэффективности ЭКГ.
    • Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
    • Рентген грудины.
    • Общий анализ крови.

    Синусовая брадикардия на ЭКГ
    Пациента в обязательном порядке осматривает эндокринолог для выявления возможных нарушений со стороны эндокринной системы, и невролог, который исключает вариант патологических процессов в центральной нервной системе, вследствие чего может возникнуть брадикардия.
    Лечение брадикардии у детей зависит от стадии ее развития. Первые две стадии брадикардии не представляют собой опасности для здоровья ребенка. В данных случаях медикаментозного лечения не требуется. Для нормализации работы сердечной мышцы достаточно использовать народные методики и периодически проходить обследование у кардиолога.
    Брадикардия третьей стадии развития требует медикаментозного лечения. Данный вид заболевания провоцируется сердечными пороками, и аномалиями развития сердечной мышцы. Терапия направлена, в первую очередь, на снятие неприятных симптомов и на лечение первопричины болезни.
    Основные препараты от брадикардии:
    Вспомогательные средства лечения – прием элеутерококка, отвара из корня женьшеня, белладонны.
    Самостоятельное лечение исключается. Назначение лекарств и их дозировка назначается только лечащим врачом. Использование любых народных методов должно согласовываться с врачами.

    Народные средства

    В рационе питания пациента в обязательном порядке должны присутствовать мед, чеснок, грецкие орехи.
    Рекомендуемые к употреблению народные средства для сердца и сосудов при брадикардии у малышей:

    • Напиток из чеснока, меда и сок лимона. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Пить ежедневно одну столовую ложку перед приемом пищи.
    • Тысячелетник – используется для приготовления отвара. 50 грамм высушенной, измельченной травы заливаются пол литрами кипятка. Употреблять по две чайных ложки до еды.

    Из напитков хорошо воздействует на работу сердечной мышцы черный чай. Детям необходимо регулярно употреблять морские водоросли и другие морепродукты.

    Занятия спортом

    Брадикардия у детей и спорт – вещи совместимые только на первых двух, легких стадиях развития заболевания. Занятия должны быть регулярными и умеренными. Чрезмерная физическая нагрузка приведет к сбивчивому дыханию.
    Брадикардия у подростка ребенка, как самостоятельное заболевание, не представляет угрозу здоровью и жизни. Опасны последствия, которые могут быть вызваны болезнью. При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностирования болезни и назначения своевременного лечения брадикардии у детей.

    http://sostavkrovi.ru/sosudy/serdca/bradikardiya-serdca-u-rebenka.html

    Брадикардия сердца у ребенка: симптомы, признаки, лечение

    Нарушения ритма сердца – распространенная проблема, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Брадикардия у детей является наименее изученной патологией в аритмологии. Ее регистрируют у 3,5% здоровых школьников.

    Механизм развития

    Брадикардия развивается, когда ЧСС ниже нормы. В медицинской литературе синусовый узел принято называть водителем ритма. Он находится в стенке правого предсердия и генерирует электрические импульсы. Возбуждение передается по предсердиям и достигает атриовентрикулярного узла.
    Правильный сердечный ритм – синусовый (60 ударов в 1 минуту – у взрослого человека). Нормальный пульс у детей от 0 до 1 года – 132 удара в минуту, а у подростка старше 15 лет – 70. Если водитель ритма генерирует импульсы медленно, возникает синусовая брадикардия.

    Классификация

    Различают следующие формы заболевания:

    • синусовая брадикардия (нарушается функция ритмовождения);
    • гетеротопная форма (встречается редко).

    Наиболее распространенная – синусовая брадикардия. Она бывает первичной (врожденной) и приобретенной. Ослабленная иммунная система, частые простудные заболевания, воспаление легких, менингит вызывают нарушения функции головного мозга, внутренних органов и сердца. Вслед за этим появляется приобретенное заболевание.
    Брадикардия у новорожденных развивается при нарушении кровообращения мозга, гипоксии, гипотиреозе. Сердечные импульсы у малышей при заболевании составляют менее 100 ударов в минуту. У детей 1–6 лет определяют патологию при пульсе менее 70–80 ударов, у подростков – ниже 60 ударов в минуту. У здорового ребенка после занятий спортом и активного отдыха наблюдаются признаки физиологической брадикардии. Симптомы этого состояния схожи с самим заболеванием.
    Замедленный ритм сердца бывает:

    • абсолютным;
    • относительным;
    • умеренным.

    При абсолютной брадикардии пульс ребенка постоянно ниже нормы. Сердечный ритм будет одинаков как в спокойном, так и в возбужденном состоянии. Относительную брадикардию регистрируют при некоторых инфекциях. Умеренная брадикардия не сопровождается жалобами и не приводит к серьезным нарушениям здоровья.
    Среди причин патологии выделяют следующие:

    • врожденный порок сердца;
    • нарушения центральной и эндокринной системы;
    • инфекции дыхательных путей;
    • врожденные сердечно-сосудистые заболевания;
    • нарушения кровообращения мозга;
    • гипоксия;
    • медикаментозные и химические отравления.

    Брадиаритмия в подростковом возрасте встречается часто. Согласно статистике, это временное явление. Врачи объясняют это гормональной перестройкой и ростом организма. Иногда брадикардия у детей проходит самостоятельно без негативных последствий.

    Симптоматика

    При выраженной брадикардии детей беспокоят:

    • головная боль;
    • общая слабость;
    • головокружения;
    • быстрая утомляемость;
    • нарушение памяти;
    • понижение артериального давления;
    • кратковременное нарушение зрения;
    • одышка при нагрузке;
    • боль в грудной клетке.

    Симптомы связаны с тем, что сердце не может снабжать весь организм кровью. Исход болезни зависит от степени развития патологии. Все внутренние органы и мозг испытывают нехватку в кислороде. Если больному не оказать своевременную помощь, в тяжелых случаях может произойти остановка дыхания. Следует обращать внимание на жалобы больного и проводить профилактические осмотры (1 раз в год) у кардиолога.

    Диагностика

    Кардиолог на основании анамнеза и осмотра оценивает состояние ребенка и при необходимости назначает обследования. Для этого проводят:

    • ЭКГ;
    • суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру;
    • нагрузочный тест;
    • ЭхоКГ сердца;
    • чреспищеводное ЭФИ.

    При заболевании следует регулярно наблюдаться у кардиолога. Медикаментозное лечение должен проводить только кардиолог. При первичной брадикардии врач назначит курс препаратов, который справится с восстановлением сердечного ритма у пациента. Вторичная брадикардия у ребенка требует выявления и лечения основного заболевания.
    Врач назначит препараты, которые регулируют обмен электролитов и углеводов, а также устранят кислородное голодание. При выраженной форме болезни проводят курс лечения следующими препаратами:

    • экстракт элеутерококка;
    • атропина сульфат;
    • кофеин;
    • изопреналин;
    • эуфиллин.

    Для лечения такого заболевания, как синусовая брадикардия у детей, используют также народные средства. Среди растений, снижающих ЧСС, выделяют бессмертник, татарник, тысячелистник и лимонник. Не следует самостоятельно давать детям лекарственные растения до утверждения окончательного диагноза.

    Профилактика

    Больному необходимо заниматься плаванием, утренней гимнастикой и закаливанием. Ему подходят только спокойные виды спорта. Противопоказана тяжелая атлетика и изнуряющие тренировки.
    Ребенок должен с детства знать о вреде курения. Больным следует включать в меню грецкие орехи, морскую капусту, крепкий чай, овощи и фрукты, а также продукты, богатые калием. Рекомендуют употреблять и кунжутное масло.

    Последствия

    Брадиаритмия не опасна и легко поддается лечению, но она может указывать на иные патологии в органах – сердечную недостаточность, гипотонию, аритмию. Больной может терять сознание; также нередки случаи появления судорог. В такой ситуации необходима срочная консультация кардиолога.

    http://asosudy.ru/serdce/bradikardiya-serdca-u-rebenka

    Медицинский журнал СосудИнфо: здоровье и лечение сердечно-сосудистой системы глазами профессионалов

    Если Вас волнует здоровье сердца и сосудов — Вы попали по адресу. Интернет-журнал СосудИнфо посвящен одной из главных проблем XXI века — болезням системы кровообращения. На нашем ресурсе Вы в доступной форме получите экспертную информацию о диагностике, профилактике и лечении распространенных и редких недугов, серьезных и ставших повседневностью.
    По статистике Минздрава РФ, в 56,6% случаев смертей из-за болезней, россияне умирают от поражения сосудов, системы кровообращения и сердца. И даже от “зверствующей” онкологии ежегодно погибает в 4 раза меньше людей. Первые места в антирейтинге занимают инсульты (28% летальных исходов) и инфаркты (20%) — те явления, которые становятся прямым результатом проблем с сосудами.
    Поэтому мы постарались собрать для наших читателей, наиболее полную и достоверную информацию о проблемах, предотвращению которых зачастую не уделяется должное внимание и ответственность. Все материалы на сайте публикуются под редакцией профессиональных медиков профильных специализаций, поэтому мы не дадим «вредных советов» и не приведем ошибочных суждений.
    На страницах журнала, помимо общей информации Вы можете задать свои вопросы и получить консультацию наших экспертов. Но все-таки помните, что интернет-доктора и самолечение не приносят таких результатов, как посещение профильного медика. Поэтому для должного лечения обращайтесь к специалистам!

    http://sosudinfo.ru/

    Брадикардия сердца у ребенка — в чем опасность?

    Брадикардия у детей – явление распространенное. При этом количество сокращений сердца уменьшается, а показатели снижаются ниже допустимых значений. У ребенка диагностируют брадикардию, если его сердце сокращается меньше 100 ударов в минуту. При таком нарушении медленно перекачивается кровь, что негативно сказывается на здоровье и развитии детского организма.

    Особенности патологии, есть ли опасность

    Регуляция ритма сердца происходит в синусовом узле. Этот участок вырабатывает импульсы, которые определяют частоту сокращений сердца. Если в его работе возникают нарушения, то сердцебиение учащается или замедляется.

    Небольшое уменьшение частоты сокращений сердца не угрожает жизни человека. Но при наличии этих изменений подозревают определенные нарушения в организме, которые требуют тщательной диагностики и лечения.
    У младенцев за один вдох происходит три сокращения сердца. Это считается вариантом нормы и связано с особенностями организма.
    Очень часто у младенцев наблюдают сокращения больше 150 ударов в минуту. Если у ребенка грудного возраста за минуту происходит меньше ста сокращений, это говорит о брадикардии.
    При редких сокращениях миокарда нарушается приток крови к органам и тканям, что сопровождается развитием сбоев в работе внутренних органов. Поэтому у новорожденного брадикардия наиболее опасна. Она может стать причиной замедления в развитии.

    Классификация

    В зависимости от выраженности проявлений брадикардия может быть:

  • Относительной. В этом случае она не опасна для здоровья и проявляется во время действия на организм внешних факторов. Например, при переохлаждении или когда ребенок спит. Проявления могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Обнаружить замедление ритма возможно с помощью аускультации. Состояние нормализуется само по себе, и в лечении нет необходимости.
  • Умеренной. Наблюдается приступообразное замедление ритма, сопровождающееся несколькими симптомами. Необходима консультация врача.
  • Абсолютной. Частота сокращений постоянно пониженная, самочувствие ребенка значительно ухудшается. Эта форма требует медицинской помощи.
  • Патология может развиваться в двух основных видах:

  • Синусовой брадикардии. Проблема вызывается сбоями в функционировании синусового узла.
  • Гетеротропной брадикардии. Неправильный импульс передается из других узлов или развивается блокада на пути прохождения импульса.
  • Характерные симптомы

    Родители должны пристально следить за состоянием малыша, чтобы вовремя обнаружить патологию. У этого состояния существуют четкие проявления. Малыш с такими проблемами будет слабым и вялым, отказываться от пищи, быстро уставать. Многие больные страдают от:

    • головокружения;
    • одышки и трудностей с дыханием;
    • холодного обильного потоотделения;
    • обморочного состояния;
    • скачков показателей артериального давления;
    • рассеянности и нарушения концентрации внимания;
    • болезненных ощущений в грудной клетке;
    • замедленной пульсации артерий.

    Все эти проявления связаны с нарушением функции сердца снабжать организм необходимым количеством крови. Из-за этого клетки не получают достаточно кислорода и питательных веществ и гибнут.
    Брадикардия опасна не только вероятностью потери сознания, а и истощением сердечной мышцы. Она может разорваться, что приведет к смерти больного. Избежать этого поможет своевременное лечение.

    Как диагностируется патология

    Главным методом диагностики для выявления брадикардии у детей считается электрокардиограмма по Холтеру. При этом за показателями ритма следят на протяжении дня. Этой процедуры достаточно для диагностики легких форм патологии.
    В сложных случаях поставить диагноз легче, так как признаков нарушения функций сердца больше. Поэтому в ряде случаев достаточно ЭКГ.
    Если возникла брадикардия у подростков, то назначают тесты с нагрузкой. Ребенку при этом нужно выполнить определенные физические упражнения, а ЭКГ в это время будет фиксировать изменения в работе сердца.

    При подозрении на порок сердца дополнительно проводят ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.
    Также назначают общее и биохимическое исследования крови, рентгенографию и другие диагностические процедуры.
    При формах брадикардии, нарушающих качество жизни ребенка и ухудшающих его самочувствие, прибегают к лечению противоаритмическими препаратами. В большинстве случаев ситуацию исправляют с помощью средств на основе лекарственных растений вроде корня женьшеня, красавки, экстракта элеутерококка, белладонны, а также атропина и эфедрина.
    Любой препарат подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапия проводится с целью устранить основное заболевание, которое вызвало брадикардию.
    Для лечения легких форм болезни с разрешения врача можно использовать народные средства, среди них:

    • употребление смеси из грецких орехов, масла кунжута, сахара, залитого горячим лимонным раствором;
    • крепко заваренный чай;
    • различные морепродукты;
    • настои на основе веток сосны.

    Важно помнить, что организм маленького ребенка трудно переносит определенные вещества. Поэтому применение средств народной медицины может спровоцировать аллергическую реакцию. Родителям следует внимательно следить за реакцией организма малыша, чтобы в случае побочных эффектов прекратить лечение.

    При ярко выраженных формах болезни необходимо срочно госпитализировать больного. Если болезнь перешла в хроническую форму, то для нормализации ритма сердца устанавливают электрокардиостимулятор. Благодаря достижениям в современной медицине успешно лечат даже тяжелые случаи брадикардии у детей.
    Брадикардия сердца у детей лечится с помощью физических нагрузок. Это довольно успешный вариант терапии при отсутствии противопоказаний.

    Возможные осложнения

    Если вовремя обратиться к врачу и пройти лечение, то вероятность развития осложнений брадикардии незначительна. Важно тщательно следить за состоянием ребенка, не допускать появления у подростков вредных привычек. Запущенные случаи во взрослом возрасте опасны:

    • ишемическим инсультом;
    • инфарктом миокарда;
    • асистолией;
    • желудочковой экстрасистолией и тахикардией;
    • фибрилляцией желудочков.

    При таких состояния существует вероятность летального исхода.

    Можно ли заниматься спортом детям с брадикардией

    Синусовая брадикардия у детей успешно устраняется умеренными видами спорта. От изнурительных тренировок, повышающих нагрузку на весь организм, следует отказаться. Если грамотно подобрать комплекс упражнений, определить рациональную нагрузку, поощрять положительные результаты, можно значительно улучшить физическое состояние ребенка.
    К закалыванию лучше переходить, когда наблюдается брадикардия у ребенка 5 лет. В этом случае можно начинать обливание холодной водой, растирание. В более раннем возрасте полезное влияние оказывают солнечные ванны, утренняя гимнастика, посещение бассейна.

    Меры профилактики

    Чтобы предупредить развитие брадикардии у детей любого возраста, необходимо:

  • Вовремя выявлять и проводить лечение любых патологических процессов в организме.
  • Вести активный образ жизни.
  • Избегать гиподинамии.
  • Не прибегать к самолечению и не подбирать самостоятельно препарат и его дозировку.
  • Заниматься спокойными видами спорта.
  • Родители могут значительно укрепить организм ребенка, приобщив его к закалыванию. Эта методика укрепляет сердечную мышцу, снижает риск заражения инфекционными заболеваниями. Важно проводить подобные процедуры правильно, постепенно снижая температуру.

    http://kardiopuls.ru/bolezni/ritm/bradikardiya-u-detej/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector