Брадиаритмия и брадикардия чем отличаются

Содержание

Брадикардии. Брадиаритмии.

Брадикардия встречается при отравлении грибами, фосфорорганическими отравляющими веществами; при вирусных болезнях — гриппе, гепатите А и В, подпеченочной желтухе; при бактериальных инфекциях — брюшном тифе, паратифе; при гиперкалиемии; при передозировке сердечных гликозидов, а- и ?-адреноблокаторов. Иногда синусовая брадикардия выявляется в покое у тренированных спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Умеренно выраженная брадикардия не сопровождается жалобами, поскольку она не вызывает нарушений кардиогемодинамики. При выраженной синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 45 в 1 мин, особенно у пожилых пациентов с хронической сосудистой церебральной недостаточностью, могут возникать эпизоды головокружения и даже синкопальные обморочные состояния.
Электрокардиографически при синусовой брадикардии структура комплекса QRS не изменена, интервалы R-R удлинены.
• Синоатриальная блокада — состояние, при котором замедляется или прерывается проведение импульса из синусового узла к предсердиям. Этот феномен может наблюдаться при выраженной ваготонии, гиперактивности каротидного синуса; у больных с органической патологией сердца (ишемическая болезнь, миокардиты, кардиомиопатии); при медикаментозных интоксикациях — сердечными глико-зидами, хинидином, кордароном; при гипокалиемии. При синоатриальной блокаде 1-й степени удлиняется время хода импульса из синусового узла к предсердиям, что распознается специальными электрофизиологическими методами. При синоатриальной блокаде 2-й степени возможны 2 типа. При первом типе выпадению комплекса QRS предшествует прогрессирующее укорочение интервалов Р-Р. При втором типе нормальный ритм прерывается паузами, равными двум и более интервалам Р-Р без предшествующего их укорочения.
Клинически синоатриальная блокада 2-й степени может протекать с мозговыми синкопами вследствие урежения числа сердечных сокращений в 1 мин и снижения минутного объема крови.
• Синдром слабости синусового узла. Этот симптомокомплекс проявляется синусовой брадикардией с числом сокращений сердца 45-50 в 1 мин и менее; транзиторной остановкой синусового узла с кратковременными эпизодами асистолии, синоатриальной блокадой, миграцией водителя ритма вне связи с лекарственной терапией; приступами трепетания предсердий, мерцательной аритмии, суправентрикулярной тахикардии при исходной и последующей брадикардии.
У больных с синдромом слабости синусового узла возможны два варианта экстремальных состояний.
При выраженной брадикардии с числом сокращений сердца менее 35-40 в I мин возникают мозговые синкопы с головокружением, ухудшением зрения и слуха, слабостью либо развернутые припадки Морга-ньи-Эдемса-Стокса с эпилептиформными судорогами без ауры и прикусывания языка.
Сознание по миновании приступа восстанавливается быстро, в части случаев спонтанно, без вмешательства врача.
У других больных возникают частые приступы пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, трепетания или мерцания предсердий с типичной клиникой.
• Атриовентрикулярные блокады. Они возникают вследствие замедления или прерывания проведения импульса из предсердий к желудочкам. Атриовентрикулярные блокады выявляются при ревматических и неревматических кардитах, кардиомиопатиях, гиперкалиемии, передозировке дигиталиса,хинидина, ?-блокаторов, новокаинамида, аймалина,кордарона. Они могут быть следствием выраженной ваготонии, например, у спортсменов. Иногда такие блокады бывают врожденными.
Атриовентрикулярная блокада 1-й степени характеризуется удлинением интервала PQ свыше 0,2 секунды. При блокаде 2-й степени периодически выпадают желудочковые комплексы. Если перед выпадением комплекса QRS постепенно удлиняется интервал P-Q, такую блокаду называют атриовентрикулярной блокадой 2-й степени типа Мобитц-1 или периодикой Венкебаха-Самойлова. В других случаях до и после выпадения комплексов QRS интервал P-Q не меняется, тогда говорят об атриовентрикулярной блокаде 2-й степени типа Мобитц-2. Этот тип блокады характеризуется выпадением каждого второго или третьего желудочкового комплексов (блокада 2:1, 3:1). При атриовентрикулярной блокаде 3-й степени (полной) предсердные импульсы не проходят к желудочкам, число желудочковых сокращений всегда меньше 60 в 1 мин.
При полной блокаде на уровне атриовент-рикулярного узла или пучка Гиса комплексы QRS не уширены, число сердечных сокращений 50-60 в 1 мин. При том же числе сердечных сокращений и уширении комплекса QRS блокада локализуется в атриовентрикулярнм узле, пучке Гиса или его ветвях. Но если число сокращений сердца 30 и менее в 1 мин, а комплексы QRS широкие, значит, заблокированы ветви пучка Гиса.
Клинически атриовентрикулярная блокада 2-й степени 2 типа и 3-й степени при числе сокращений желудочков менее 40 в 1 мин проявляется слабостью, головокружением, появлением или нарастанием симптомов сердечной недостаточности.
Жизненно опасным осложнением атриовентрикулярной блокады высоких степеней являются приступы Морганьи-Эдемса-Стокса — потеря сознания, судороги, цианоз, отсутствие пульса. «Малые» припадки проявляются кратковременными обмороками, слабостью. В основе припадков Морганьи-Эдемса-Стокса лежат две причины — фибрилляция желудочков вследствие электрической нестабильности миокарда или асистолия.

http://xn--80ahc0abogjs.com/vnutrennie-bolezni_718/bradikardii-bradiaritmii.html

Брадиаритмия

У сердца есть множество отклонений в работе. То оно бьется часто, то редко, то пульс прощупывается частый, то редкий. Одним из отклонений работы сердца считается брадиаритмия, которая имеет несколько видов своего проявления, в том числе и синусовый. Каковы причины данной болезни? Сайт slovmed.com рассмотрит данное заболевание с его симптомами и методами лечения.

В норме сердце должно биться 60-80 ударов в минуту. Если число сокращений увеличивается, тогда речь идет о тахикардии. Если оно замедляется, тогда развивается болезнь брадикардия. Неправильное, нерегулярное сокращение сердца приводит к снижению числа пульса, что указывает на брадиаритмию, или увеличение – тахиаритмию.
Нарушенная проводимость в сердечной мышце с числом сокращений сердца менее 60 ударов в минуту указывает на брадиаритмию. Причины этого могут быть как безобидные, так и опасные. Если наблюдается органическое поражение миокарда при брадиаритмии, при этом число сокращений составляет менее 45 ударов в минуту, тогда могут возникать обморочные состояния, что объясняется малым кровоснабжением головного мозга.
Несмотря на то, что брадиаритмия наблюдается в двух формах (органическая и функциональная), речь идет о малом числе сокращений сердца. Это связывают с большой нагрузкой на орган. Ишемия мозга может развиться, если число сокращений падает до 30 ударов в минуту.
Разделяют две формы брадиаритмии:

  • Синусовая – сохранение синусового ритма, но снижение числа сокращений до менее чем 60 ударов. Такое может наблюдаться у спортсменов, тренированных людей, а также у лиц, принимающих бета-адреноблокаторы, Дигоксин, антиаритмические средства, блокаторы кальциевых каналов. В данном случае врачи отменяют прием препаратов.
  • Узловой ритм – импульс исходит не из синусового узла, а из предсердно-желудочкового. Если отмена препаратов не помогает в решении вопроса, тогда устанавливается кардиостимулятор.
  • Что такое синусовая брадиаритмия?

    Синусовая брадиаритмия отмечается сокращением числа сердечных сокращений в минуту. Проблема кроется в синусовом узле, который и отвечает за сократительные функции. В целом сердце продолжает функционировать нормально. Человек может чувствовать себя удовлетворительно. Однако постоянным является гипоксическое состояние.

    Данное заболевание может проявиться в любом возрасте. У подростков и детей причиной брадиаритмии является блуждающий нерв, который влияет на работу синусового узла. После 40 лет брадиаритмия дыхательного характера является следствием поражения и дисфункции синусового узла.
    Причинами синусовой брадиаритмии могут быть различные болезни:

  • Тромбоз и повреждение сосудов.
  • Кардиосклероз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Вирусные болезни.
  • Воспалительные процессы.
  • Миокардит.
  • Онкология в редких случаях.
  • Нарушение функций щитовидки.
  • Передозировка Дигоксином или Кордарононом.
  • Синусовая брадиаритмия выражается в:
    Легкая форма болезни обычно не беспокоит человека.

    Причины брадиаритмии

    Малый выброс крови в кровеносное русло может сказаться на работе головного мозга, функциональности мышц и даже самого сердца. Чтобы этого не произошло, следует знать обо всех причинах, приводящих к брадиаритмии:

    • Дегенеративные или воспалительные повреждения.
    • Миокардиты и тромбозы сосудов.
    • Инфаркт миокарда.
    • Патологические процессы, в том числе и повреждение синусового узла.
    • Повышенный тонус в блуждающем нерве у детей.
    • Вегето-сосудистая дистония.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Ангина.
    • Инфекционные очаги в организме, особенно в миокарде.
    • Дисфункция щитовидной железы.
    • Повышение внутричерепного давления.
    • Онкология в редких случаях.
    • Гипотиреоз.
    • Вирусные инфекции.
    • Передозировка Дигоксином, бета-адреноблокаторами, Хинидином, сердечными гликозидами.
    • Кардиомиопатия.
    • Ишемия сердца.
    • Электролитные нарушения в крови.
    • Болезни ЖКТ.

    Все эти причины являются основными, хотя и не исключаются другие факторы.

    Как распознать брадиаритмию?

    В легких формах брадиаритмия может проявляться лишь единственным симптомом – урежение пульса до 40 ударов в минуту. Если же заболевание выражено в тяжелой форме, тогда возможны головокружения и потеря сознания. Также больной может жаловаться на замедленную работу или остановку сердца, а также чувство тяжести за грудиной.

    Выделяют две формы брадиаритмии:

  • Компенсированная. При данной форме человек может не подозревать о наличии у себя болезни, поскольку она протекает бессимптомно. Люди так и проживают всю жизнь с ней.
  • Декомпенсированная. Выражается в признаках, которые напоминают болезни головного мозга, что можно спутать с наличием других заболеваний:
    • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса: дефекация и мочеиспускание спонтанные, внезапная остановка кровообращения. Затем все так же внезапно восстанавливается, из-за чего человек возвращается в сознание. Реанимационные меры здесь редко необходимы.

    Синусовую брадиаритмию можно распознать по повышенной утомляемости и потерям сознаниям, падению артериального давления с последующим аритмическим шоком или коллапсом. У пожилых людей развивается кардиосклероз. Для всех остальных возможен летальный исход. Сопутствующими симптомами являются:

    • Изменение артериального давления.
    • Потеря аппетита.
    • Рассеянность.
    • Одышка.
    • Снижение концентрации внимания.
    • Холодный пот.

    Дыхательную брадиаритмию можно распознать по учащенному сердцебиению на вдохе и его снижению на выдохе. Если дыхание задержать, тогда патология исчезнет.

    Брадиаритмия у детей

    У детей брадиаритмия протекает бессимптомно. Однако при выраженной симптоматике отмечаются:

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Потеря сознания.
  • Брадиаритмия диагностируется, если число сокращений сердца менее 60 ударов. Нарушен лишь синусовый узел, в то время как другие отделы сердца являются здоровыми. Симптоматика может ярко себя проявлять на выдохе, что может быть обусловлено холодом.

    Заболевание бывает первичным и вторичным (когда развивается на фоне других болезней: болезни печени, отек мозга, внутричерепная гематома и пр.). Синусовая брадиаритмия может быть следствием влияния блуждающего нерва, а также других факторов, например, гипотермии.
    Рискуют заболеть брадиаритмией дети с наследственной предрасположенностью, вегето-сосудистой дистонией, инфекционными болезнями, проблемами с щитовидкой. Болезнь может сопровождаться:

    • Болями в области сердца.
    • Холодным потом.
    • Постоянной усталостью.
    • Ухудшением зрения.
    • Потерей сознания.

    перейти наверх

    Как лечить брадиаритмию?

    Сначала врач проводит ЭКГ и Холтеровское мониторирование, прежде чем определиться с лечением. Брадиаритмию в основном лечат электрокардиостимуляцией. Редко назначается прием Атропина. Бесполезными являются витамины, электролитные растворы и метаболические препараты.

    Бессимптомную брадиаритмию не лечат. При наличии симптоматики врачи устраняют причину развития болезни. При этом запрещается прием препаратов, усиливающих число сердечных сокращений, дабы исключить развитие других аритмий.
    Кардиостимулятор является основным методом лечения. Дети постоянно должны проходить обследование на ЭКГ. Их рацион должен включать магний, калий, витамины В, мясо, гречку, орехи, кисломолочные продукты, овсяную кашу, квашеную капусту, сухофрукты, петрушку, томаты, бобовые, шпинат, цитрусовые (может быть аллергия). Также полезной является гимнастика.
    Брадиаритмия является опасным заболеванием, поскольку может сказаться на продолжительности жизни пациента. Однако врачи дают благоприятные прогнозы, если больной обращается к ним за помощью и лечится.

    http://slovmed.com/bradiaritmiya

    Sosudinfo.com

    Физиологическая последовательность и темп сокращений сердца обеспечивают поддержание нормального кровоснабжения внутренних органов. Именно поэтому развитие различных нарушений сопровождается симптомами, приводящими к ухудшению состояния пациентов. Синусовая брадиаритмия – процесс значительного урежения пульса. Он может носить приспособительный характер и являться нормой, несмотря на то, что сопровождается изменением ритмичности работы миокарда. Однако в ряде случаев расстройство свидетельствует о поражении насосной функции кардиологических структур. Опасность брадикардии в том, что она приводит к снижению уровня артериального давления, к которому чувствительны головной мозг и почки.
    Синусовый узел является основным водителем ритма в сердце, поскольку ему свойственен автоматизм. Сбои в работе этого соединения могут диагностироваться как у взрослых, так и у детей. Зачастую подобное нарушение в подростковом возрасте принимается за вариант нормы. Однако в случае возникновения таких симптомов расстройства кровообращения, как общая слабость, головокружение или одышка, патология требует коррекции. Лечение подразумевает как традиционную терапию, так и использование народных средств.

    Классификация и причины синусовой брадиаритмии

    Принято дифференцировать виды болезни по этиологическому фактору. Такое разделение упрощает дальнейший выбор тактики лечения недуга. Различные формы брадиаритмии могут возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека.

    Физиологическая брадикардия

    Подобное нарушение характера сокращений миокарда не всегда является поводом для принятия радикальных мер. Существует три основные причины, способные привести к формированию данного вида нарушения:

  • Брадикардия возникает у человека в норме во время глубокого сна. Это связано со снижением интенсивности обменных процессов в организме. Урежение пульса носит временный характер, а сердцебиение становится нормальным после пробуждения.
  • Физиологической брадикардия считается и у спортсменов. Медики объясняют данный феномен натренированностью миокарда, а также мышц туловища и конечностей, которые обуславливают облегчение процесса циркуляции крови по организму.
  • При онкологических заболеваниях также велик риск урежения пульса. Как правило, подобная проблема связана с механическим сдавливанием нервных структур, обеспечивающих естественную последовательность сокращения сердца.
  • Синусовая брадиаритмия во многих случаях диагностируется у детей. Зачастую она нестойкая и проходит по мере взросления, поэтому медики также относят ее к физиологическому процессу. Важную роль играет наличие выраженных симптомов. Если пациента беспокоят признаки дыхательной недостаточности или головокружение, подобное состояние требует лечения. При возникновении у ребенка симптомов синусовой брадиаритмии рекомендуется обратиться к педиатру.

    Органическая патология

    Причиной развития данной формы заболевания служат структурные изменения миокарда. Они возникают вследствие следующих поражений:

  • Перенесенная ишемия или инфаркт могут приводить к возникновению отложенных осложнений. Измененный участок мышцы не способен нормально сокращаться, что сопровождается изменением ритмичности работы сердца.
  • Миокардиодистрофия, которая бывает как врожденной, так и приобретенной. Она сопровождается несостоятельностью отдельных участков ткани и растяжением камер.
  • Воспалительные поражения сердечной мышцы. Миокардиты, особенно длительно протекающие, приводят к развитию органического урежения пульса.
  • Нейрогенная брадикардия

    При данном типе заболевания отмечается основополагающая роль нервной системы в процессе нарушений ритма и последовательности работы кардиальных структур. Существует несколько заболеваний, способных провоцировать подобную проблему:

  • Повышение внутричерепного давления, которое сопровождается нарушением трофики церебральных тканей. В случае повреждения продолговатого отдела головного мозга велик риск развития фатальных осложнений. Данное состояние чаще возникает как врожденный феномен, а также является следствием травм.
  • Опасны в отношении развития брадикардии и неврозы различной природы и характера.
  • Нейроциркуляторная дистония – состояние, сопровождающееся нарушением последовательности и частоты импульсов, исходящих от ЦНС. Кроме урежения пульса, это заболевание приводит также к изменению нормальной моторики желудочно-кишечного тракта.
  • Лекарственная и токсическая формы

    Передозировка препаратов, оказывающих воздействие на работу сердца опасна возникновением брадикардии. Подобное состояние регистрируется и на фоне отравления некоторыми ядами животного и растительного происхождения. В ряде случаев урежением пульса сопровождаются бактериальные и вирусные патологии. Симптомы при этом связаны с выделением в кровь продуктов жизнедеятельности возбудителей заболеваний.
    Несмотря на то что брадиаритмия у пациентов детского возраста не редкость, ее возникновение требует тщательного обследования и объективной оценки со стороны врачей. Наиболее частыми причинами формирования поражения являются повышенный тонус блуждающего нерва, недостаточность выработки гормонов щитовидной железы, а также сниженная общая температура тела, повышенное внутричерепное давление и гипофункция надпочечников. Встречаются и случаи наследственных заболеваний, к числу которых относится кардиомиопатия, выявляемая через несколько месяцев после рождения.
    Редким, но опасным для здоровья ребенка состоянием является катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия. Это генетическая патология, диагностировать которую в большинстве случаев трудно. Органически сердца пациентов с данным поражением выглядят нормально. Однако во время воздействия стресса или при физических нагрузках возникают сбои. Первоначально отмечается ускорение пульса, сменяющееся брадиаритмией, приводящей к стремительному падению давления, обморокам, судорогам и внезапной гибели ребенка. При данном заболевании даже стандартная ЭКГ может представляться нормальной. Единственный признак наличия проблемы – изменение синусового ритма. Распространенной находкой является и уменьшение частоты сердечных сокращений на начальном этапе возникновения симптомов. Именно поэтому выявление брадиаритмии у ребенка требует контроля со стороны врача.

    Основные признаки патологии

    Симптомы нарушения работы сердца зачастую неспецифичны. Многие пациенты длительное время не обращают внимания на клиническую картину заболевания. Признаки поражения синусового узла у различных возрастных групп варьируются.

    У взрослых

    Существует несколько основных жалоб, с которыми обращаются к кардиологу:

  • Возникновение общей слабости, повышенная утомляемость и плохая переносимость физических нагрузок.
  • Головокружение вплоть до потери сознания.
  • Онемение конечностей, при этом ноги зачастую становятся холодными. Это связано с недостаточным кровообращением в мелких сосудах.
  • Ощущение нехватки воздуха и одышка, сопровождающаяся возникновением чувства беспричинного страха.
  • У детей и подростков

    У маленьких пациентов сложнее выявить и подтвердить наличие заболевания. Это связано со смазанностью клинической картины, а также неспособностью детей описать собственные ощущения. Брадиаритмия у подростков диагностируется часто, и во многих случаях лечить ее не нужно. К числу классических жалоб относятся:

  • Быстрая утомляемость и перепады настроения.
  • Снижение умственных способностей, что особенно заметно у пациентов школьного возраста.
  • Головокружение, появляющееся в душных помещениях. У детей нередки обмороки.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Диагностика

    Для подтверждения наличия заболевания потребуется обратиться к врачу. Выявлением брадиаритмии занимаются как терапевты и педиатры, так и кардиологи.

    Сбор анамнеза и осмотр

    Наличие жалоб на повышенную утомляемость и ухудшение самочувствия при занятиях спортом указывают на проблему с сердцем как у взрослых, так и у детей. Характерным для заболевания является изменение цвета слизистых оболочек во врем приступа. Покровы становятся бледными, а в тяжелых случаях – синюшными. Маленькие дети могут отставать в росте из-за развития патологии.

    Аускультация

    Прослушивание области сердца дает врачам важную информацию о характере его сокращений. Отмечается значительное урежение пульса. Специфичным для заболевания является и отсутствие правильной ритмичности работы миокарда.

    Электрокардиография

    ЭКГ – основной метод, применяемый для диагностики поражения. Оно позволяет зафиксировать точный характер отклонений. Важную роль играет дальнейшая интерпретация полученного результата. Зачастую после проведения данного исследования требуется осуществление УЗИ сердца. Оно особенно информативно при подозрении на органическую природу заболевания.

    Лабораторные методы

    Анализы мочи и крови хотя не имеют ключевого значения, помогают врачам в определении причины развития брадиаритмии. Данные тесты косвенно указывают на наличие инфекции, токсических поражений, а также на нарушение функции внутренних органов, например, печени и почек.

    На основании результатов проведенного обследования определяется тактика дальнейшей борьбы с заболеванием. Терапия основана на применении антиаритмических препаратов, стимулирующих нормальную работу сердца. При наличии органических или врожденных дефектов показано проведение операции. Для облегчения состояния пациента в домашних условиях используются препараты, приготовленные по рецептам народной медицины.

    Назначаемые препараты

    Для увеличения частоты сердечных сокращений применяют средства, оказывающие холинолитический эффект. К ним относятся «Атропин» и «Метацин». Для восполнения дефицита микроэлементов, который также приводит к развитию брадикардии, назначаются такие препараты, как «Аспаркам», «Панангин», соединения магния.

    Народные методы

  • Помогает в борьбе с заболеванием грецкий орех. Потребуется полкило ингредиента измельчить, добавить стакан кунжутного масла и 250 г сахара. Затем берется четыре лимона, которые нарезают и заливают литром кипятка. Полученный настой смешивают с орехами и принимают по столовой ложке перед едой.
  • Потребуется половина литра красного вина, хорошо подойдет кагор. Жидкость кипятят на медленном огне 10 минут, а затем добавляют 50 г молотых семян укропа. Смесь томят еще немного, после чего остужают. Готовое лекарство принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
  • Вживление кардиостимулятора

    Наиболее эффективным средством борьбы с брадиаритмией является операция. Она заключается в установке дополнительного водителя ритма, который берет на себя функцию синусового узла. Хирургическое вмешательство малотравматично и осуществляется при отсутствии эффекта от консервативных мер.

    Прогноз и возможные осложнения

    Исход зависит от причины расстройства и своевременности оказания помощи. У взрослых пациентов потребуется воздействовать на первичное заболевание. Детская форма аритмии зачастую проходит сама. Наличие выраженной брадикардии является основанием для освобождения от армии. Это связано с высоким риском развития осложнений, включающих в себя поражение почек и головного мозга. Повышается вероятность тромбозов, развития инсульта и инфаркта.

    Профилактика

    Предупреждение заболевания подразумевает отказ от вредных привычек, умеренные и регулярные физические нагрузки, а также сбалансированный рацион, обеспечивающий потребности организма в микроэлементах.
    Маргарита, 35 лет, г. Новосибирск
    Дочка начала жаловаться на слабость и периодические головокружения. Обратились к врачу, в результате обследования выявили синусовую брадиаритмию. Скорее всего, это возрастная проблема, поэтому доктор рекомендовал ограничение физических нагрузок, а также поливитаминные комплексы для поддержания работы сердца.
    Павел, 39 лет, г. Тула
    После перенесенного инфаркта мать жаловалась на одышку и слабость. Врачи выявили брадиаритмию на фоне дисфункции синусового узла в сердце. Назначили «Атропин» и «Панангин». В результате лечения мама чувствовала себя лучше, но незначительно. Врачи установили кардиостимулятор. После операции все симптомы исчезли.

    http://sosudinfo.com/arythmy/sinusovaja-bradiaritmija.html

    Что такое брадиаритмия (брадикардия)?

    Брадиаритмия – один из видов нарушения сердечного ритма, при котором частота сердечных сокращений (по другому – количество ударов сердца в одну минуту) периодически (время от времени) снижается ниже допустимых значений.
    Брадикардия – разновидность брадиаритмии, для которой характерна постоянно пониженная частота сердечных сокращений.

    Причинами брадиаритмии могут быть:

    • наследственная предрасположенность (если у кого-то в семье есть такие же изменения),
    • вегето-сосудистая дистония (нарушение регуляции работы сердца со стороны нервной системы при здоровом сердце),
    • проблемы с щитовидной железой (сниженная функция щитовидной железы),
    • поражение миокарда вследствие наличия очагов инфекции в организме или после перенесенного заболевания (детские инфекционные заболевания, ангина, вирусные инфекции).

    Выявленная на ЭКГ брадиаритмия требует проведения комплексного обследования с тем, чтобы уточнить причину изменений, определиться с назначением лечения (в зависимости от причины), уровнем допустимых физических нагрузок, сроками дальнейшего наблюдения. Должны быть обследованы и находиться под наблюдением детского кардиолога абсолютно все дети с брадиаритмией, даже при отсутствии жалоб.
    Предсказать заранее, у кого что будет в дальнейшем нельзя, можно прожить всю жизнь без каких-либо ограничений, не имея жалоб и серьезных последствий, в худшем варианте достаточно безобидная с виду брадиаритмия на ЭКГ может приводить к серьезным нарушениям работы сердца, возникновению обмороков и предобморочных состояний и закончиться постановкой кардиостимулятора. Самый худший вариант – внезапная сердечная смерть вследствие остановки сердца, что, к сожалению, тоже возможно.
    Своевременное обращение к кардиологу – залог здоровья и долголетия.
    В Детской поликлинике Литфонда Вы можете пройти комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой системы Вашего ребенка, а также получить консультацию детского кардиолога.

    http://lit-baby.ru/about/articles/chto-takoe-bradiaritmiya-bradikardiya-/

    Брадиаритмия у детей и взрослых: причины, симптомы, формы, диагностика, как лечить

    В норме сердце человека сокращается с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. Часто встречаются отклонения от нормы в ту или иную сторону — если сердце сокращается чаще, говорят о тахикардии, если реже — о брадикардии. В том случае, когда сердце сокращается неправильно, то есть нерегулярно, говорят об аритмии с редким пульсом — брадиаритмии и с учащенным пульсом — о тахиаритмии, соответственно.
    Брадиаритмия — это нарушения проводимости по сердечной мышце, характеризующееся частотой сокращений менее 60 в минуту, которое может быть обусловлено различными причинами, как от безобидных, так и до значимых. Опасность брадиаритмии, вызванной органическим поражением миокарда (сердечной мышцы) в том, что при крайне редком сердцебиении (менее 45) могут возникать приступы потери сознания, обусловленные малым притоком крови к головному мозгу.

    Причины брадиаритмии

    Все причины, способные привести к возникновению нерегулярного редкого сердцебиения, можно разделить на функциональные и органические. В первом случае воздействие на сердце имеет преходящий характер и обусловлено дисфункцией симпатических и парасимпатических влияний на сердечную сократимость. Во втором нарушается проведение электрических импульсов по миокарду, в связи с чем предсердия и желудочки сокращаются реже, чем в норме.

    Функциональные факторы

    Такой вид брадиаритмии, как синусовая, то есть исходящая из нормально функционирующего водителя ритма, может развиться у здорового человека, активно занимающегося спортом и имеющем тренированное сердце. Такой вид брадиаритмии дискомфорта человеку не доставляет и лечения не требует.
    Кроме этого, дыхательная брадиаритмия имеет место у совершенно здоровых лиц, и характеризуется урежением частоты при глубоком выдохе. Это вызывается тем, что работа органов дыхания и кровообращения взаимосвязана и регулируется отделами вегетативной нервной системы.
    У молодых лиц, детей и у подростков брадиаритмия может развиваться при вегето-сосудистой дистонии, когда парасимпатическое воздействие на сердце является преимущественным.

    Органическое поражение миокарда

    • Кардиосклероз — замещение нормальной сердечной мышцы рубцовыми тканями вследствие воспалительных процессов (миокардитов) или перенесенного инфаркта миокарда.
    • Кардиомиопатии вследствие пороков сердца, гипертонической болезни, дисбаланса гормонов щитовидной железы.

    В результате данных заболеваний могут появиться такие нарушения сердечной проводимости, сопровождающиеся редким пульсом, как:

  • Синдром слабости синусового узла, к которому в свою очередь, относятся синусовая брадикардия, брадиформа мерцательной аритмии и синоатриальная блокада.
  • Атрио-вентрикулярная блокада.
  • Блокада ножек пучка Гиса — может проявляться редким пульсом в том случае, если есть нарушения проведения импульса по синусовому и атриовентрикулярному узлам.
  • патологические причины брадиаритмии — пропуски сердечных сокращений из-за слабости, блокады водителей ритма
    Кроме вышеперечисленных причин, к брадиаритмии могут приводить заболевания других органов и систем, в частности, гипофункция щитовидной железы, сопровождающаяся пониженным выбросом гормонов в кровь (гипотиреоз), и болезни органов желудочно-кишечного тракта.
    Кроме данных заболеваний, брадиаритмия может возникнуть при отравлении сердечными гликозидами (дигоксин, коргликард и др), которые назначаются пациентам с постоянной формой мерцательной аритмии. Это состояние называется гликозидной интоксикацией и проявляется характерными признаками на ЭКГ.

    Симптомы брадиаритмии

    Симптоматика может быть различной. У части пациентов с умеренной брадиаритмией и с незначительным урежением пульса (50-60 в минуту) симптомы никак себя не проявляют, отмечаются лишь общая слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость. Также могут отмечаться похолодание и озноб конечностей в связи со сниженным притоком крови к ним. Часто возникают боли в левой половине грудной клетки, обусловленные нарушением кровообращения в сосудах, питающих сердечную мышцу.

    При выраженной брадиаритмии и значительном снижении частоты сокращений сердца (50 и менее в минуту) пациента беспокоят приступы головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение дурноты. Эти симптомы расцениваются как эквиваленты МЭС (Морганьи-Эдемса-Стокса). В случае, когда пациент теряет сознание, говорят о приступах МЭС. Такое состояние требует проведение неотложной терапии, а после стабилизации гемодинамики решения вопроса об установке электрокардиостимулятора (ЭКС).
    Со стороны приступ МЭС выглядит следующим образом — пациент, до приступа чувствующий себя удовлетворительно, внезапно бледнеет и теряет сознание. Если в это время своевременно не оказать первую помощь, может произойти остановка сердца.
    Брадисистолическая форма мерцательной аритмии чаще возникает у пациентов с длительно протекающей постоянной формой аритмии, а также у пациентов, которые принимают ритмоурежающие препараты, такие, как конкор, эгилок, дигоксин и др. В большинстве случаев пациенты не ощущают каких-либо симптомов, кроме перебоев в работе сердца. Тем не менее, на фоне мерцательной аритмии может развиться полная атрио-вентрикулярная блокада. Такое сочетание нарушений ритма и проводимости носит название синдрома Фредерика и зачастую требует лечения в реанимационном отделении.

    Диагностика брадиаритмии

    Диагноз может быть заподозрен пациентом самостоятельно при появлении малейших признаков брадиаритмии и при подсчете пульса. Установить точный диагноз сможет только врач после интерпретации электрокардиограммы. Поэтому п ри подозрении на один из видов брадиаритмии, особенно с крайне низким пульсом, должна быть немедленно вызвана бригада скорой помощи.
    Критерии ЭКГ-диагностики брадиаритмии заключаются в следующем:

    • Редкие комплексы, отражающие желудочковые сокращения,
    • Удлинение интервалов между желудочковыми комплексами,
    • Нерегулярность сердечного ритма.

    пример ЭКГ при брадиаритмии
    Врач уже на догоспитальном этапе начнет терапию, в частности, введение атропина. После этого пациент, как правило, доставляется в приемное отделение стационара и осматривается кардиологом или терапевтом, где уточняется тип брадиаритмии.
    В стационаре могут быть назначены дополнительные методы исследования — УЗИ сердца, суточное мониторирование АД и ЭКГ и др.

    Лечение брадиаритмии

    Умеренная брадиаритмия с ЧСС 50-60 в минуту лечения, как правило, не требует в том случае, если у пациента не было выявлено тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, например, пороков сердца.
    Пациент с умеренной формой в большинстве случаев чувствует себя удовлетворительно, поэтому достаточно здорового образа жизни, приема общеукрепляющих и витаминных препаратов (эхинацея, элеутерококк, женьшень, лимонник в виде настоек, панангин, аспаркам, любые поливитаминные комплексы).

    Терапия выраженной брадиаритмии с пульсом меньше 45-50 в минуту и /или приступа МЭС заключается во введении атропина на догоспитальном этапе и в отделении стационара, а также в назначении препаратов, ускоряющих сердечную проводимость, например, нифедипина. Лечение начинается с введения атропина, 10%-го кальция хлорида, эуфиллина, преднизолона, а также дофамина и адреналина внутривенно. Самостоятельно, еще до приезда скорой помощи, пациент может принять две таблетки эуфиллина или нифедипина, если приступ возник не впервые, и пациент ранее с врачом обговаривал возможность приема данных препаратов.
    При наличии частых приступов потери сознания пациенту показана установка кардиостимулятора — искусственным водителем ритма, «перебивающего» собственную импульсацию синусового узла и задающего физиологический сердечный ритм.
    При сердечном ритме менее 20 в минуту показано проведение временной кардиостимуляции в реанимационном отделении стационара.

    Особенности брадиаритмии у детей

    У детей брадиаритмия может возникать уже с рождения. Причем это состояние может быть как вариантом нормы, так и патологии. Нормальным считается урежение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы по физиологическим причинам, например при переохлаждение ребенка после прогулки. У детей постарше, особенно в подростковом возрасте, часто наблюдается вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония, при которой возможно снижение пульса и артериального давления меньше возрастной нормы.

    Патологическая брадиаритмия возникает у детей с пороками сердца и после перенесенных миокардитов. Такие состояния проявляются повышенной утомляемостью, одышкой, холодным потом, частыми головокружениями и потерей сознания. Данная патология требует наблюдения квалифицированного детского кардиолога с соответствующей терапией.
    Лечение брадиаритмии ребенку показано только тогда, когда у него есть основное сердечное заболевание.
    При умеренной брадиаритмии, обусловленной вегето-сосудистой дистонией, ребенку необходимы четкая организация режима дня, полноценное питание, проведение общеукрепляющих процедур, например контрастного душа, сбалансированная физическая активность. Возможен курсовой прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих метаболизм в сердечной ткани — актовегина, магнерота, магневиста и др. Также хороший эффект оказывают настойки женьшеня и лимонника.
    При частых приступах МЭС, вызванных тяжелой брадиаритмией (пульс менее 30-40 в минуту) кардиологом принимается решение об установке ЭКС в условиях детской кардиохирургии.
    Неотложная помощь при приступах МЭС заключается во введении тех же препаратов, что и взрослым, только в возрастной дозировке.

    Видео: специалист о брадикардии

    Осложнения и прогноз

    При отсутствии лечения брадиаритмия может осложниться такими состояниями, как:

  • Остановка сердца и внезапная сердечная смерть.
  • Приступы МЭС.
  • При чередовании бради- и тахиформы мерцательной аритмии у одного пациента повышается риск образования тромбов в полости сердца с последующим их распространением по кровеносной системе в сосуды легких, головного мозга и в коронарные артерии, питающие сердце. Это чревато развитием тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инсульта и инфаркта.
  • Прогноз при отсутствии органического поражения сердца и осложнений благоприятный. В случае частых приступов МЭС прогноз определяется тем, установлен ли пациенту искусственный водитель ритма. После операции по установке ЭКС качество жизни улучшается, увеличивается ее продолжительность.

    http://sosudinfo.ru/serdce/bradiaritmiya/

    Отличие брадикардии от брадиаритмии

    Синусовая брадиаритмия у детей

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
    Под определением брадикардия или более распространенное как брадиаритмия, что выражается у детей, следует понимать состояние со снижением частоты по сердечным сокращениям. Для грудничков нормой считается около сотни ударов ежеминутно. Детям же, чей возраст варьируется с года до шести лет, значение колеблется в пределах 70…80 ударов. Это, в свою очередь, проявляется от состояния миокарда.

    Вариации болезни

    Различается синусовая брадиаритмия у детей на абсолютную и относительную. В первом случае ритм замедлен в постоянной мере, даже если факторы, воздействующие откуда-либо, отсутствуют. Для второго варианта обязательно присутствие фактора для смены ритма. К причинам можно отнести в качестве примера гипертермию.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    При умеренном выражении брадиаритмии часто отмечают тахикардию в момент выдоха. В наличии иных проблем по состоянию других органов явление становится вторичным. Внешне недуг никак не проявляет себя, за некоторыми исключениями. Если это не так, значит, имеются нарушения по части транспортировки кровотока к головному мозгу.

    Характеризует болезнь 60-кратное появление ударов сердца. Это значительно меньше должного уровня, хотя по синусовому ритму изменений не обнаруживается. Обычно такие показатели считаются вполне нормальными, если они закреплены за спортсменами либо хорошо тренированными людьми. В остальных случаях это патология. А вызвать ее можно при передозировке Дигоксином, препаратом из числа антиаритмических, блокаторов кальциевых каналов, бета адреноблокаторов. Достаточно отменить назначенные лекарства, чтобы избавить от синусовой формы болезни. Для узлового ритма, в отличие от предыдущего варианта, характерно распространение импульса от узла, называемого предсердно-желудочковым.

    О причинах смены ритма

    Брадикардию маленьких пациентов связывают с врожденными и приобретенными пороками сердца, перенесенными операциями. Существует масса иных поводов, которые представлены:

    • миокардитом;
    • миокардиодистрофией,
    • дилатационной и гипертрофической кардиомиопатией;
    • перенесенными васкулитом и ревматизмом.

    Даже случаются опухолевые процессы, а также от перикардита, травмы сердца, с кровоизлиянием в место проводящих путей, интоксикацией может развиваться болезнь. Но есть и более простые причины, провоцирующие процесс аритмии. Речь идет об инфекционных заболеваниях: ангине, пневмонии, дифтерии, бронхите, кишечной инфекции и даже сепсисе, при которых идет потеря жидкости организмом, создаются электролитные нарушения. Выполнение зондирования в зоне сердца, ангиография, наличие кардиомиопатии в числе возможных причин рассматриваемого заболевания.

    Есть и некоторый перечень экстракардиальных факторов в форме:

    • Патологии беременности и родов;
    • Недоношенности;
    • Гипотрофии плода с последующей незрелостью и нарушением иннервации.

    От расстройств нервной системы, представленных эмоциональным перенапряжением, ВСД, эндокринных сбоев, заболеваний крови происходят подобные реакции с аритмией.

    О признаках первичных и вторичных

    Главным симптомом называют сниженное к 30…40 ударам биение сердца маленького человечка. Ведь известно, что чем меньше организм, тем больше ударов ежеминутно способно выдавать его сердечко. Далее уже исходят многие признаки, обусловленные в первую очередь гипоксией. Тут речь идет о первичных показателях с кислородным голоданием мозга, его последующим нарушенным функционированием.
    Перечень вторичных признаков куда более расширен проявлениями:

    • утомляемостью;
    • слабостью;
    • головокружением;
    • появлением холодного пота;
    • обмороками;
    • затруднением дыхания;
    • расстройством зрения;
    • расстройством внимания.

    В ходе затяжной болезни, аритмии в различных ее вариациях, появляется дискомфорт от того, что испытывает пациент школьного возраста. Произойти это может в любой момент, но опасаться не стоит. За детей нужно беспокоиться лишь из-за снижения ритмов сердца с с проявлением первичных признаков рассматриваемого заболевания. Это скрытая угроза, способная вызвать даже полную либо частичную остановку сердца.

    Как развивается болезнь?

    Появиться брадикардия в детском возрасте может, если в качестве центральной проблемы называют патологию с повышением тонуса до гипертонуса блуждающего нерва. Патологический процесс миокарда далее воздействует на ткани нервных окончаний. Лишь изредка детский аритмолог в диагнозе указывает именно эту проблему. В числе толчковых явлений могут стать процессы с переохлаждением тела, вегетососудистой дистонией, сбоем в работе щитовидной железы.
    Все это для детского организма становится настоящей проблемой. Для переохлаждения такая реакция считается нормальной. Ведь от внешнего воздействия могут происходить явления по уменьшению сердечного биения. В случае необходимости сохранить функциональность сердца организм подает сигнал на нормализацию пульса. Иногда случается, что работает синусовый узел неверно из-за нагрузок.
    Аналогично происходит и при дистонии, а также гормональных сбоях. Первый вариант обуславливается нарушенной проходимостью крови внутри сосуда. Для второго же первопричинное становится повышенное либо пониженное содержание гормонов. Ведь именно она производят корректировки по работе организма.

    Как выявить проблему?

    Учитывая бессимптомность недуга брадиаритмии у детей и подросткового возраста, предпринимать особые меры для лечения не приходится. Однако нужно помнить про важность выполнения обследований ежегодно, под наблюдением кардиолога, чтобы быть в курсе состояния маленького пациента. Предпринимать меры по лечению приходится в тех случаях, у кого на лицо масса проблем вторичного перечня симптомов.
    Важно выполнить ЭКГ, что служит главным подтверждением либо опровержением наличия диагноза. Посредством УЗИ также можно убедиться в предварительном диагнозе. Посредством ЭхоКГ можно выявить органическую причину сбоя. Это штатный список диагностических мероприятий, которые можно выполнить как в условиях стационара, так и в амбулаторном лечебном заведении. Главное, чтобы результаты были максимально быстро рассмотрены лечащим врачом.

    Лечебные мероприятия

    Итак, диагностика показала, что у ребенка есть брадиаритмия. Далее под наблюдением своего кардиолога можно приступать к терапевтическому воздействию. Если причиной катализации сниженного сердечного ритма послужил недуг первичной категории, то нейтрализовать его ничем не надо. Если же проявление симптомов сохраняется, нужно поспособствовать иными методами. Так, при отсутствии должного эффекта в случае использования медикаментов можно прибегнуть к применению кардиостимулятора. Это необходимость для того, чтобы жизнеспособность сердечного органа восстановилась до прежнего уровня.
    Терапию начинают с того, что предупреждают факторы. Для этого лечат ревматизм, санируют очаги инфекции, включая кариес, аденомию, тонзилэктомию. Посредством медикаментов врач следует по трем направлениям:

    • Нормализует электролитный баланс, препаратами с калием и магнием;
    • Применяет противоаритмические средства (прокаинамид, верапамил и другие);

    • Добивается улучшения в метаболизме сердца (кокарбоксилазой, рибоксином, кальция пангаматом).

    Иногда при диагнозе детская аритмия возможно применение малоинвазивного хирургического воздействия: радиочастотной абляцией или криоабляцией патологических аритмогенных зон; имплантацией электрокардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора.
    Помимо прочего, родителям нужно пристальнее подбирать рацион питания больного ребенка. Там должны изобиловать источники калия с магнием, витаминами групповой категории В. этого удастся достичь молочными продуктами, мясными блюдами из говядины и птицы, орехами и сухофруктами, крупами гречневой и овсяной, бобовыми, томатами, шпинатом, цитрусовыми, квашеной капустой. Тогда постепенно ситуация будет улучшаться. В качестве поддержки рекомендовано проводить тренировки с дыхательной гимнастикой.

    http://giperton-med.ru/gipertoniya/otlichie-bradikardii-ot-bradiaritmii/

    Брадиаритмия: что это такое, причины, симптомы и лечение нарушения сердечного ритма у детей и взрослых

    В норме человеческое сердце сокращается 60-80 раз за минуту, но бывают изменения правильного ритма, брадиаритмия является одним из них. При такой патологии стимулирующий импульс в сердечной мышце возникает хаотично (аритмия) и недостаточно часто (брадикардия). Подобные сбои могут носить периодический или постоянный характер, возникать из-за наличия патологии или под воздействием физиологических факторов. Лечение зависит от причины недуга, а также от тяжести состояния больного. В крайних случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

    Что такое брадиаритмия

    Брадиаритмия – это нарушение проводимости электрического импульса, который стимулирует сокращение миокарда (мышцы сердца). Она характеризируется уменьшением чсс (частота сердечных сокращений) до 59 и меньше ударов за минуту у взрослого и менее 80 ударов у детей до 10 лет. Как следствие, ухудшается кровоснабжение важных органов. Больной жалуется на слабость, головокружение, периодические приступы потери сознания.
    В зависимости от места, из которого выходит импульс, выделяют два вида патологии:

    • синусовая брадиаритмия – генерация импульса происходит в синоатриальном узле, но под воздействием парасимпатической нервной системы чсс сокращается до 50 ударов. Такое состояние считается физиологическим для некоторых людей, например, тренированных спортсменов. Однако у обычного человека должно вызывать опасения.
      Развитие патологического состояние возможно при передозировке дигоксином, блокаторами кальция или противоаритмическими средствами. Ритм восстанавливается самостоятельно после выведения токсинов из организма.
    • узловая брадиаритмия – характеризуется выключением синусного узла. Его роль берет на себя предсердно-желудочковый узел. Из-за того, что он не может работать с такой же частотой, что и синоатриальный, частота сердцебиения падает ниже 50 ударов в минуту. Подобное состояние при любых обстоятельствах является патологией и требует лечения. Чаще всего — установки кардиостимулятора.

    Причины и симптомы у детей и взрослых

    Причины, по которым происходит нарушение ритма сердца разделяют на две группы: функциональные факторы и патологические изменения миокарда. Первый вариант обусловлен сбоем в работе симпатических и парасимпатических нервных волокон, которые регулируют сердечную мышцу. Изменения имеют переходящий характер, поэтому менее опасны остальных вариантов.
    Для второй группы характерны изменения в структуре сердца, которые мешают генерировать электрический импульс или проводить его по волокнам, вследствие чего нарушается ритм и частота сердцебиения.

    Причины функциональной брадиаритмии:

    • регулярные занятия спортом, тренирующие сердечно-сосудистую систему;
    • глубокое дыхание в течение длительного времени;
    • активизация парасимпатической системы;
    • специальная дыхательная гимнастика.

    Подобное замедление пульса не приносит сильного дискомфорта и проходит самостоятельно. Опасность возникает при передозировке средствами, а также после механического воздействия на область грудной клетки (например, удар током), что, наряду с посторонним вмешательством, требует приема медикаментов.
    Причины патологических изменений пульса:

    • порок сердца;
    • кардиосклероз (рубцевание миокарда);
    • недостаток гормонов щитовидной железы;
    • гипертоническая болезнь;
    • инфаркт в анамнезе.

    Редкий и нерегулярный пульс является симптомом таких патологий, как синдром слабости синуса, блокада пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада.

    Симптоматика заболевания зависит от выраженности патологического процесса. Часть пациентов с неявным замедлением пульса (до 50 ударов) обычно и не догадываются о наличии дисфункции. Они могут ощущать общую слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, но не связывают эти признаки с работой сердца.
    При более серьезных нарушениях появляются боли в грудной клетке слева, озноб, похолодание конечностей. Все это связано с недостаточным кровообращением в органах.
    Выраженная брадиаритмия со снижением частоты пульса до 45 и ниже вызывает сильные головокружения, появление мушек перед глазами, потерю сознания. Такому больному нужна неотложная помощь, стабилизация гемодинамики, а при повторных приступах – установка кардиостимулятора.

    Диагностические мероприятия

    Заподозрить наличие брадиаритмии можно еще на догоспитальном этапе, опираясь на анамнез и объективный осмотр. Больной обычно вялый, заторможенный, предъявляет характерные жалобы. Главную роль играет оценка пульса – он редкий, неравномерный, может быть слабого наполнения.
    Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только с помощью дополнительных методов диагностики:

    • экг – желудочковые комплексы повторяются через большие промежутки, расстояние между сокращениями неравномерны;
    • ультразвуковое исследование сердца;
    • суточный мониторинг сердечно-сосудистой системы – снятие кардиограммы и измерение артериального давление каждые полчаса в течение суток.

    Брадиаритмия не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом, поэтому диагностика должна быть направлена на выявление первопричины сбоя в работе сердца.

    http://attuale.ru/bradiaritmiya-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-i-lechenie-narusheniya-serdechnogo-ritma-u-detej-i-vzroslyh/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector