Боль при глубоком вдохе, при дыхании

Содержание

Боль при вдохе

Боль, возникающая при вдохе, особенно глубоком, никогда не появляется «просто так». Она всегда является симптомом какого-либо заболевания. При появлении подобных неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и пройти курс лечения, соответствующий выявленной болезни.

Причины боли при вдохе и дыхании

Боль при вдохе и дыхании может возникать при воспалении плевры (соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки). Боль при дыхании будет возникать только в том случае, если воспаление плевры не сопровождается накоплением жидкости между листками плевры, то есть при сухом плеврите. Характерный признак боли, вызванной поражением плевры – резкое усиление боли на высоте вдоха. Одновременно с усилением боли, как правило, появляется сухой кашель.
Боли при глубоком вдохе могут возникать и через много лет после перенесенного плеврита. Причина такого состояния – раздражение нервных волокон в спайках между листками плевры.
Боль при дыхании может появляться при опухолях плевры.
Еще одна причина болей при дыхании – воспаление околосердечной сумки (перикардит). При сухом перикардите боль усиливается при вдохе, поэтому больные стараются дышать поверхностно.
Воспаление межреберных нервов (межреберная невралгии) также можно причислить к причинам появления болей в области грудной клетки, усиливающихся при глубоком вдохе. При данной патологии расположение боли соответствует пораженному межреберью. Боль усиливается не только при глубоком вдохе, но и при наклонах туловища в больную сторону.
Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки (их называют миозитами) могут стать причиной боли в грудной клетке, немного усиливающейся при вдохе. Боль при миозите также усиливается при наклонах туловища в здоровую сторону и при прощупывании пораженной мышцы.
Выраженная болезненность в области грудной клетки, резко усиливающаяся при дыхании и движениях грудной клетки, является характерным признаком перелома ребер. Помимо этого симптома иногда удается выслушать хруст трущихся краев отломков или прощупать место перелома.
Боль в правом подреберье может возникать при почечной колике, если камень расположен в области правой почки или мочеточника. Такая боль усиливается при вдохе, может отдавать в правое плечо, под правую лопатку.
Боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, могут возникать при тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Место расположения таких болей — за грудиной или в левой половине грудной клетки, по своей клинической картине данное состояние напоминает инфаркт миокарда.

Что делать, если возникает боль при дыхании?

Если появилась боль при дыхании, или боль усиливается во время вдоха, необходимо обращаться к врачу.
Состояния, приводящие к появлению боли при дыхании, столь разнообразны, что, не установив диагноз, невозможно дать какие-то конкретные рекомендации, касающиеся лечения этих патологий. Ведь тактика лечения при различных заболеваниях существенно отличается.
При плеврите, вызванном воспалением легких, необходимо антибактериальное и противовоспалительное лечение. Если плеврит вызван поражением плевры опухолью, понадобится лечение у онколога. При миозите необходима противовоспалительная терапия. Межреберная невралгия требует комплексного лечения, понадобятся противовоспалительные, обезболивающие средства, препараты, улучшающие обменные процессы в пораженном сегменте. При переломах ребер на область грудной клетки накладывают специальную давящую повязку.
Единственным состоянием, сопровождающимся усилением боли при глубоком вдохе, требующем оказания незамедлительной медицинской помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому при появлении сильного болевого приступа в области грудной клетки, напоминающего приступ стенокардии, усиливающегося при глубоком вдохе, необходимо срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

http://comp-doctor.ru/dyh/dyh-boli.php

Больно глубоко вдыхать: возможные причины, симптомы, диагноз и лечение

Обычно любой недуг проявляется в виде определенных симптомов. Если больно глубоко дышать, то многие люди видят в этом легочную проблему. Но есть много патологий, которые связаны с дыхательной системой. Почему больно глубоко вдыхать, рассказано в статье.

Заболевания костно-мышечного аппарата

В грудную клетку входят:

  • грудина;
  • ребра;
  • ключица;
  • грудной отдел позвоночника.

Около костного аппарата находится мышечная масса, пронизанная нервными волокнами. Данные образования могут приводить к болям. Если больно глубоко вдыхать, то это может быть связано с патологиями костно-мышечной системы. Причиной этого считается движения грудной клетки при дыхании. В период вдоха происходит ее поднятие и расширение, из-за чего может появиться боль.

Остеохондроз

Это патология позвоночника, которая есть у более половины взрослых людей планеты. При остеохондрозе возникают атрофические изменения межпозвоночного диска. Происходит потеря упругости пульпозного ядра, так как оно имеет выраженные гидрофильные свойства. Влага исчезает, диск будет менее упругим и более уплощенным.
Также страдает фиброзное кольцо, поддерживающее объем пульпозного ядра. По причине смещения и приближения соседних позвонков на кольце возникают радиальные трещины. Происходит разрушение связок, которые поддерживают позвоночный сегмент. Он становится нестабильным, происходит сдвиг позвонков, поэтому и возникает болезненный синдром.
Такие изменения в различной степени возникают у всех людей с течением возраста. Они наиболее выраженные при лишнем весе, нерациональной физической нагрузке, продолжительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, поскольку движение грудной клетки затрагивает болезненные позвоночные сегменты.

Межреберная невралгия

Это еще один ответ на вопрос, почему больно глубоко дышать? По нижнему краю ребер расположен сосудисто-нервный пучок. Нервы в его составе часто приводят к невралгии. Данное состояние появляется от:

Межреберная невралгия часто проявляется при остеохондрозе позвоночника. Реже болевые ощущения возникают от опоясывающего лишая – герпетической инфекции. Вирус может активироваться при переохлаждении. Обычно он появляется при естественном снижении иммунитета:

  • пожилых;
  • при диабете;
  • при первичном и вторичном иммунодефиците.

При данном недуге боль проявляется постоянно, она проявляется с участка поражения. А усиливается на при движении грудной клетки. По характеру болевые ощущения могут быть сильным и жгучими.

Перелом ребер

Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причиной этого может быть закрытая травма груди. Обычно данное явление появляется у пожилых людей, что связано с сильной ломкостью и хрупкостью костей. Состояние может быть от среднего до тяжелого, все зависит от числа сломанных ребер.
Если перелом 1-2 ребер, то обычно это протекает не сложно, для этого не требуется стационарное лечение. При переломе 3 и более ребер увеличивается вероятность повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, сосудов. При множественных двусторонних переломах нужна экстренная медицинская помощь. Боли проявляются в месте повреждения, они способны усиливаться даже при неглубоком дыхании и покашливании.

Заболевания сердца

Если больно глубоко дышать, то это может быть связано с патологиями сердца, сосудов. Часто возникает инфаркт миокарда или стенокардический приступ, но при них наблюдаются давящие ощущения, которые не связаны с дыханием. Подробнее о заболеваниях сердца рассказано далее.

Перикардит сердца

Болевые ощущения появляются лишь при сухом перикардите. С ним на листках перикарда в большом количестве появляются фибринозные спайки, заметно ухудшающие трение листков во время сердцебиения. Возникает острые, болезненные ощущения, усиливаемые при глубоком дыхании.
Перикардит сердца появляется от:

  • системных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии;
  • терминальной хронической болезни почек;
  • подагры;
  • туберкулеза.

Кроме боли в груди, появляется нарушение ритма. Человек быстро утомляется, у него возникает одышка, ощущение перебоев в функционировании сердца. Без лечения сухой перикардит со временем становится экссудативный.

Тромбоэмболия легочной артерии

Когда больно глубоко дышать, часто причиной является данный недуг. Это одна из патологий, когда нужна экстренная медицинская помощь. При ней происходит рефлекторная остановка работы сердца.
Характерна боль для эмобов мелких ветвей, вызывающие рецидивирующую инфаркт-пневмонию. При ней появляется боль в груди, разлитая, которая усиливается на вдохе. Также может проявляться кашель, повышенная температура. Вероятны симптомы дыхательной недостаточности.

Тромбоэмболия легочной артерии обычно появляется на фоне хорошего самочувствия. Развивается это от:

  • тромбоза глубоких вен;
  • патологий сердца;
  • мерцательной аритмии, кардиомиопатии, кардиомиопатии;
  • онкологии;
  • антифосфолипидного синдрома;
  • разных тромбофилий.

Патологии ЖКТ

Больно глубоко вдыхать при проблемах с ЖКТ:

  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита боль жгучая, давящая. Обычно проявляется в центре и вверху груди.
  • Гастрит, язва желудка. Болевые ощущения проявляются по центру, могут сочетаться с чувством быстрого насыщения, тошнотой, отрыжкой.
  • Язва 12-перстной кишки, панкреатит. Боль возникает внизу грудной клетки. Могут быть ночные приступы, а также через 2-3 часа после приема пищи.
  • Холецистит. Боль возникает внизу грудной клетки. Также проявляется ощущение тяжести в подреберье, ощущение горечи во рту, тошнота.
  • Легочные заболевания

    Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причины могут быть в легочных недугах. В легочной ткани нет болевых рецепторов, ее патологии не способны проявляться в виде болезненности, если не затрагивается плевра.

    Плевропневомния

    Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.

    • слабости, утомляемости;
    • повышенной температуры;
    • кашля с мокротой.

    Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.
    Если больно глубоко вдыхать слева или справа, то причиной может быть сухой плеврит. По морфологии он подобен сухому перикардиту: фибринозные нити, которые откладываются на плевре. Из-за них трение листков плевры болезненное. Боль становится сильной при дыхании.
    Состояние становится лучше при наклоне в сторону пораженного легкого. Так уменьшается натяжение воспаленных листков плевры. Больной ощущает облегчение, если его уложить на сторону воспаления. Кроме боли, могут быть: высокая температура, слабость. Часто появляется сухой рефлекторный кашель.

    Пневмоторакс

    Если больно глубоко вдыхать слева под ребрами, появляются болезненные ощущения, то это может быть связано с пневмотораксом. У человека появляются выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности.

    С массивным пневмотораксом вероятно перемещение органов средостения в место спавшегося легкого. Данное явление проявляется признаками сердечно-сосудистого шока, из-за чего может быть остановка работы сердца.

    Диагностика

    Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:

    • длительности такого состояния;
    • наличия хрипов;
    • прогрессирования состояния;
    • нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
    • наличия травм.

    С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:

  • Анализ крови.
  • Рентген грудной клетки.
  • КТ грудной клетки.
  • ЭКГ.
  • Спирометрия.
  • С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.
    Самостоятельно заниматься лечением не следует. При каждом недуге есть свои методы терапии. Если больно глубоко вдыхать в спине, в груди, то сначала выявляются причины. Врачи могут рекомендовать использовать следующие способы, позволяющие избавиться от дискомфортных ощущений:

  • Если воспалены дыхательные органы, то применяются противовоспалительные органы, прописанные врачом. К вспомогательным средствам относят могут использоваться откашливающие микстуры, которые восстанавливают дыхание.
  • При патологиях неврастенического характера принимаются фито-средства и препараты, которые укрепляют нервную систему. В данных случаях надо исключить стрессы. Необходим здоровый образ жизни и правильное питание.
  • При грудном остеохондрозе нужны специальные упражнения, которые укрепляют мышцы спины для выполнения ими своих функций. Также нужны общеукрепляющие средства. Важно, чтобы организм получал нужное количество кальция и витамина D.
  • Если же боли проявляются от травмы, то больному необходимо оказать помощь. Человека надо усадить, устранить факторы, которые мешают нормальному дыханию – расстегнуть одежду. Требуется обеспечить полный покой и неподвижность тела до приезда врачей.
    Таким образом, боли при глубоком вдыхании могут возникать по разным причинам. Если есть такой симптомы, то лучше обратиться к специалисту. Только врач может выявить настоящую причину, а также назначить лечение, которое позволит улучшить самочувствие.

    http://fb.ru/article/388697/bolno-gluboko-vdyihat-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnoz-i-lechenie

    Боль при глубоком вдохе

    Боль при глубоком вдохе может указывать на заболевания плевры, проникновение вирусов в организм или сердце как источник болевых ощущений. Хотя во многих случаях боли при вдохе никак c заболеваниями сердца или органами дыхания не связаны. Боли при глубоком вдохе могут быть сильными и резкими или, наоборот, тянущими и слабыми. Почему возникают боли при глубоком вдохе и каковы сопутствующие симптомы?

    Что вызывает боль при глубоком вдохе?

    Причины эти могут быть самыми разнообразными, и каждое из заболеваний отличается по симптомам. Вот самые распространенные причины боли при глубоком вдохе.

    • Воспаление мембраны
    • Нарушения развития реберного отдела позвоночника
    • Укорочение межплевральной связки
    • Межреберная невралгия
    • Почечная колика
    • Повреждения ребер
    • Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба

    Давайте рассмотрим подробнее каждую из этих причин, которые заставляют нас страдать от боли в груди при вдохе.

    Воспаление мембраны

    Мембрана, которая выстилает грудную полость и покрывает собой легкие, имеет свойство воспаляться. Чаще всего это случается при пневмонии (воспалении легких).
    Причинами воспаления мембраны, то есть плеврита, может быть проникновение инфекций в организм, а также травмы клетки груди, опухоли – злокачественные и доброкачественные. Воспаление мембраны бывает первичным или вторичным, в зависимости от причины возникновения. Вторичный плеврит (воспаление мембраны) – это процесс, который является следствием хронических воспалений в легких.

  • Боль при таком воспалении становится слабее, когда человек переворачивается на бок – тот, который болит.
  • Человек не может нормально дышать, потому что при дыхательной активности боли могут усиливаться
  • Дыхание может быть ослабленным, потому что человек боится боли и дышит слабее
  • При прослушивании можно различить шум плевры
  • Может быть субфебрильная температура
  • Озноб, пот (особенно ночной), слабость
  • Ограничение активных движений грудной клетки

    Все это провоцирует боль при глубоком вдохе, особенно глубоком, и выдохе. Как правило, дыхание при этом поверхностное, потому что человек боится возникновения боли и щадит собственный организм, старается не дышать глубоко.

    • Нарушения функций каркаса ребер
    • Нарушения развития или работы грудного отдела позвоночного столба
    • Опухоли плевры
    • Перикардит, сухой или гнойный

    Боль может усиливаться при активных движениях, глубоком дыхании (вдохе и выдохе), у человека бывает одышка, затруднение дыхания. Боль может быть то резкой. То несильной – ее интенсивность варьируется.

    Укорочение межплевральной связки

    При этом заболевании не только болит при вдохе, но и может проявляться кашель, причем легкий, постоянный.
    Воспаление в организме из-за нашествия вирусов и бактерий, слабой иммунной сиcтемы может быть причиной укорочения связок. При этом они могут смещаться и плохо выполнять свою роль в организме.

    • Боль при глубоком вдохе и выдохе
    • Постоянное покашливание
    • Покашливание усиливается при разговоре, активной физической деятельности, беге
    • Боли могут быть колющими, резкими

    Межреберная невралгия

    Это заболевание медики определяют как самое «страдательное». При нем человек страдает от сильнейших болей в грудной клетке. Они имеют свойство резко усиливаться при глубоком вдохе и выдохе. Симптомы. которые похожи на признаки межреберной невралгии, могут возникать по причине спазмов мышц спины – одной мышцы или нескольких. Тогда боли нарастают постепенно и возникают они, если пострадавшая мышца растягивается, например, при наклонах.

    • Раздражение, ущемление нервных корешков в области грудного отдела позвоночника
    • Ущемление нервных окончаний или их воспаление в пространстве между ребрами
    • Остеохондроз
    • Спонделит
    • Психологический стресс
    • Травмы груди
    • Сильные физические нагрузки
    • Аллергия
    • Аневризма аорты

    • Боль при глубоком вдохе и выдохе, похожие на сердечные
    • Боли усиливаются при движениях
    • Боли усиливаются при чихании и кашле
    • Боли усиливаются при любом движении тела
    • Боли жгучие, в виде приступа, возникают внезапно
    • Боли могут возникать только на одной стороне в области груди, болит под лопатками и даже в пояснице
    • Боль становится сильнее при пальпации пораженного участка – ее направление можно определить по ходу нерва

    Боль при межреберной невралгии не снимается приемом нитроглицерина, как это бывает при сердечных болях

    Почечная колика

    Почечная колика – это очень мучительное заболевание. Боли, которые при ней возникают, характеризуют как невыносимые, злостные, резкие, сильнейшие. Человек при этих болях склонен испытывать сильные страдания. Приступ почечной колики часто приходит неожиданно, охватывает области поясницы, живота. Перед тем, как возникает приступ почечной колики, у человека может возникнуть боль в почке, сначала небольшая, потом более резкая.

    • Мочекаменная болезнь
    • Заболевания сосудов
    • Воспаления в организме
    • Аллергия
    • Заболевания почек и мочевыводящей системы
    • Травмы
    • Опухоль в мочевом пузыре и почках
    • Повышение давления внутри почек

    • Боль нарастает стремительно
    • Боль может возникнуть внезапно
    • Боль может отдавать с поясницы в бедро, пах, репродуктивные органы
    • Озноб
    • Высокая температура
    • Лихорадка
    • Позывы к мочеиспусканию, которое крайне болезненно
    • Учащенный сердечный ритм
    • Резкое повышение давления
    • Колика в области поясницы – кратковременная или не проходящая на протяжении 2-3 суток

    Перелом ребер

    Когда человек получает сильный удар, его грудная клетка может сдавливаться. Ребра повреждаются, может произойти их перелом. При таком повреждении или травме человек может ощущать сильную боль при глубоком вдохе и выдохе, а также кашле. Такие травмы довольно часто – ушибы ребер случаются примерно в 10% случаях травм тела. Поскольку в грудной клетке находятся многие жизненно важные органы, например, такие, как сердце и легкие, то дыхание при их повреждении часто может приносить боль и страдания. Повреждения грудной клетки могут быть открытыми (хорошо видимыми0 и закрытыми (когда сломанные ребра или поврежденный орган не видны под кожей).

    • Травмы
    • Удары
    • Ушибы
    • Падения

    Сильные боли при глубоком вдохе и выдохе, боль при пальпации в поврежденном участке, болезненность грудной клетки в направлении нажатия (вглубь). Дыхание при такой боли может быть поверхностным и коротким, потому что человек боится боли. При кашле боль в груди может резко усиливаться. Если больной сидит, боль может ослабевать. Она усиливается в положении стоя.

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника

    Боль при глубоком вдохе может быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Грудной отдел позвоночника, как правило, отклоняется немного назад (он выпуклой формы). Из-за этого нагрузка на хрупкие позвонки распределяется неодинаково, она больше в передней части и боковой части позвоночника. Там при сильных физических нагрузках могут начать расти остеофиты – небольшие, но острые отростки кости.
    В других частях позвоночника они обычно больно ранят нервные корешки, которые воспаляются и сильно болят. Но в передней и боковой части позвоночника нет нервных корешков, потому грудной остеохондроз протекает сначала без всяких симптомов боли. Зато они возникают из-за нарушений в суставах, которые служат для соединения позвонков.
    Между позвонками есть отверстия. Которые могут сужаться и таким образом сдавливать нервные волокна. Это происходит при процессах дистрофии позвонков. Тогда возникает сильная боль, которая усиливается при глубоком вдохе. А нарушения в работе внутренних органов усугубляют этот процесс.

    http://m.ilive.com.ua/health/bol-pri-glubokom-vdohe_105969i15961.html

    Причины возникновения боли в грудной клетке при вдохе

    Содержание:
    Симптомом самых разных заболеваний может стать боль в грудной клетке при вдохе. Проводить диагностику в случае таких жалоб больного бывает достаточно сложно даже врачам. Может потребоваться проведение различных диагностических мероприятий в условиях стационара.

    Самые частые причины возникновения боли

    В любом случае, если у больного появились боли в области грудной клетки при вдохе, то это серьезный повод обратиться к врачу. Ведь этот симптом может быть признаком состояния, опасного для жизни пациента. Например, при плеврите боли могут быть спровоцированы кашлем, подъемом температуры и глубоким вдохом. Вообще, подобная боль может быть вызвана самыми разными заболеваниями легких, трахеи, бронхов, а также онкологией.

    Болезни органов дыхания

    Заболевания дыхательной системы на самом деле резкой болью сопровождаются только в том случае, когда в патологический процесс вовлекается плевра – ткань легких лишены болевых рецепторов, поэтому появление боли должно заставить искать плеврит и его вероятную причину. Следует помнить о том, что некоторые варианты злокачественных новообразований на ранних стадиях болезни проявляются именно болью в груди, усиливающейся при дыхании. Для своевременного обнаружения необходима профилактическая флюорография, позволяющая выявить новообразование.

    Болезни органов кровообращения

    Воспаление серозной оболочки миокарда
    Нередко такой симптом сопровождает и различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, перикардит (воспаление серозной оболочки миокарда) сопровождается умеренно выраженной болью в груди, которая порой становится невероятно сильной. Провоцирует усиление болевого синдрома, как глубокий вдох, так и движение. Поэтому больной человек, как правило, очень напряжен, дыхание у него поверхностное, делать какие-либо движения он боится. Кроме боли, человек страдает от таких симптомов, как озноб, повышение температуры и выраженная слабость. Обычно перикардит является осложнением инфекционных заболеваний. Лечат его, как правило, в стационаре.
    Еще одним сердечным заболеванием, которое вызывает боль в области грудной клетки, является стенокардия. Спазмы коронарных сосудов, которые провоцируют развитие приступа, неминуемо сопровождаются очень выраженным болевым синдромом. При этом боль может быть так сильна, что человек старается даже не дышать, ведь каждый вдох неминуемо ее усиливает. Сопровождается такое состояние повышением давления, бледностью или гиперемией кожных покровов, а также страхом смерти. Приступ стенокардии, конечно же, терпеть нельзя. Люди, страдающие этой болезнью много лет, постоянно носят с собой таблетки, предназначенные для купирования приступа, например, нитроглицерин. Если же боль появилась впервые или нет эффекта от принятых лекарств, стоит срочно вызвать скорую, ведь это может быть признаком инфаркта.
    Также подобный болевой синдром может являться признаком тромбоэмболии. Это опасное состояние для жизни человека, вызванное закупоркой легочной артерии оторвавшимся тромбом – эмболом. При этом у больного возникает невероятно сильная боль, которая при вдохе усиливается. Сопровождается это состояние посинением кожи, одышкой, сердцебиением и падением давления. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь, госпитализация и, возможно, операция.

    Травмы и ушибы

    Нередко боль в груди может быть вызвана различными травмами и ушибами. Так, при ушибах имеются только повреждения мягких тканей, которые сопровождаются болями, усиливающимися при вдохе, а также небольшой припухлостью. Чтобы убедится, что нет переломов, требуется проведение специальной диагностики. Лечат ушибы в первые дни применением холодных компрессов, в последующие дни – согревающих компрессов. А от боли назначают лекарства, как в виде таблеток, так и в виде инъекций либо мазей.

    Перелом ребер возникает при падении, при прямом ударе по грудной клетке
    Может сопровождаться болевыми ощущениями перелом грудины и ребер. Из-за того, что боль достаточно сильная, пострадавший, как правило, не может даже сделать довольно-таки глубокий вдох. Переломы могут быть как односторонними, так и двусторонними. На той стороне, где возник перелом, идет отставание грудной клетки. Лечат переломы, назначая больному лекарства, снимающие боль, а также соблюдением постельного режима в течение шести дней. Потом назначается специальная гимнастика.
    Если возник перелом грудины, то возникает одышка, резкая боль, которая значительно усиливается при вдохе. Вправляют отломки, уложив больного специальным образом на щит на две недели. Если же это не помогает, то проводят операцию.
    Также неприятные ощущения при вдохе могут быть вызваны скоплением воздуха в области плевры. Причины возникновения этого опасного для жизни состояния могут быть различны. Порой оно может быть спровоцировано попаданием воздуха в полость плевры из-за повреждений диафрагмы и желудочно-кишечного тракта. Различают такие виды пневмоторакса: искусственный, спонтанный, операционный и травматический. В том случае, если отверстие, сквозь которое проникал воздух, открыто, то пневмоторакс называется открытым. А если отверстие закрыто, благодаря смещению тканей, то это состояние называется закрытым пневмотораксом. Проявляется данное заболевание цианозом, одышкой, выраженной тахикардией и болью в груди при вдохе. В зависимости от объема поражения плевральной полости, пневмоторакс могут лечить как консервативными методами, так и путем проведения пункции.

    Болезни нервной системы

    Иногда межреберная невралгия сопровождается болевыми синдромами в области грудной клетки. Это заболевание требует обращения к квалифицированному врачу-неврологу, который сможет назначить правильное и эффективное лечение. Ведь боли способны мешать человек работать, серьезно ограничивая его подвижность.
    Итак, такой симптом как боль в грудной клетке при вдохе характерен для множества различных заболеваний. Поэтому, если вас возникла такая боль, немедленно обратитесь к опытному специалисту, который обязательно проведет нужную диагностику, определит болезнь и назначит верное лечение.
    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

    • Бесплатные книги: \»ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать\» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    http://vashaspina.ru/prichiny-vozniknoveniya-boli-v-grudnoj-kletke-pri-vdoxe/

    Боль при вдохе: что способствует появлению, лечение и профилактика

    Боль при вдохе — симптом заболеваний отдельных органов или систем. Необязательно причина возникновения — нарушения в процессе дыхания. Болезненные ощущения во время вдоха требуют консультации врача.

    Содержание статьи

    Причины боли при вдохе

    Аппарат костной системы окружён мышечной тканью и пронизан нервными окончаниями. Во время вдоха грудная клетка двигается, создавая давление на корешки. Развивается болевой синдром. Выделяют несколько заболеваний, провоцирующих дискомфорт при вдохе:

    • остеохондроз, заболевание позвоночника. Характеризуется атрофическими изменениями диска между позвонков. Утрачивается упругость, диск иссушается. Прогрессирует нестабильность, позвонки начинают смещаться, развивается сдавливание нервных окончаний. Болезненные ощущения при вдохе возникают при поражении грудного отдела позвоночника, дискомфорт распространяется на верхние конечности;
    • межрёберная невралгия, развивается при поражении нервных окончаний на ребрах, прогрессируя после переохлаждения, проникновения инфекционного возбудителя, стрессовой ситуации, ущемлении. Дискомфорт имеет постоянный характер, локализуется в области поражения. Усиление боли при глубоком вдохе объясняется движением ребер;
    • болезни лёгких;
    • перелом ребер, чаще диагностируется у пожилых пациентов. По мере старения ломкость и хрупкость костных тканей увеличивается. Выраженность симптомов зависит от количества сломанных ребер. Болезненные ощущения постоянны, усиливаются при вдохе или кашле;
    • сухой перикардит, характеризуется формированием фиброзных спаек на листках перикарда, ухудшающих трение при биении сердца. Сопровождается острыми болями. Развивается при туберкулезе, системных болезнях, хроническом поражении почечной системы;
    • тромбоэмболия легочного артериального канала, заболевание в тяжелых случаях заканчивается смертельных исходом, боли при вдохе распространяются по всей поверхности груди. Сопровождается кашлем и мокротой, повышенной температурой тела. Развивается при тромбозе глубоких венозных каналов, заболеваниях злокачественного характера:
    • эзофагит, сопровождается давящей болью в грудной клетке, отрыжкой;
    • язвенная болезнь желудочного тракта, характеризуется быстрым насыщением. Возможно тошнота. Болезненные ощущения локализуются в центральной области;
    • холецистит, болезнь сопровождается болевыми ощущениями в правой нижней части груди, подразумевает чувство тяжести в подреберье, горьким привкусом в полости рта;
    • инфаркт миокарда;
    • плевропневмония, сопровождается болями при вдохе слева при близком расположении очага к плевре. Кашель усиливает дискомфорт. Сопровождается признаками интоксикации организма, повышенной температурой тела;
    • пневмотракс, характеризуется резким возникновением болей в диафрагме, сопровождается одышкой и цианозом. Прогрессирует при физическом повреждении ребер, новообразованиях злокачественного характера, буллезной болезни;
    • гастроэзофагильный рефлюкс, подразумевает нарушение работы пищеводного сфинктера. Характеризуется болезненными ощущениями при вдохе справа.

    Типы боли при вдохе

    В зависимости от времени возникновения выделяют следующие виды болезненных ощущений при вдохе:

    • острый дискомфорт, подразумевает боль, связанную с повреждением. Исчезает после устранения причины возникновения;
    • хронический дискомфорт. Боли при дыхании сохраняются после устранения причины возникновения симптома. Длятся около 3 месяцев.

    В зависимости от области поражения врачи классифицируют боли при вдохе следующим образом:

    • нейропатическая, подразумевает поражение периферической нервной системы;
    • центральная, характеризуется поражением центральной нервной системы.

    Врачи выделяют несколько видов в зависимости от поврежденной структуры:

    • соматическая, подразумевает возникновение дискомфорта при поражении костных, суставных тканей, сосудов и нервных окончаний;
    • висцеральная боль развивается при заболеваниях сердца;
    • невропатические болезненные ощущения прогрессируют при поражении нервных окончаний;
    • психогенная подразумевают боль без поражения органических структур.

    Диагностика

    Для установления причины возникновения болей при вдохе пациенту назначают рентгенографию груди и легких, берут анализ крови для обнаружения воспаления, проводят исследование мокроты. При наличии подозрении на прогрессирование злокачественной опухоли больного направляют на компьютерную томографию или МРТ, выполняют допплерографию сосудистых каналов. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

    http://cmrt.ru/simptomy/bol-pri-vdokhe/

    Каковы причины боли в грудной клетке при дыхании и что делать, если болит в груди при вдохе и выдохе?

    Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.
    В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.
    Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

    Что может болеть в грудной клетке?

    Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

    • сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
    • грудной отдел позвоночного столба;
    • трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
    • аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
    • легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

    В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.
    Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.
    Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

    Причины боли при вдохе

    Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:

    • какая боль — резкая или давяще-тупая;
    • сопровождается ли кашлем или одышкой;
    • усугубляется ли при усиленном вдохе;
    • купируется ли обезболивающими.

    Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.
    О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:

    • при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
    • когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
    • если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.

    Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:

    • переохлаждения;
    • интенсивных тренировок;
    • неудачно совершенного необычного движения;
    • остеохондроза.

    Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.

    Дыхательная система

    Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.
    Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).
    Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.
    Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

    • хронического бронхита;
    • туберкулеза (на поздней стадии);
    • эмфиземы легких (на поздней стадии);
    • тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
    • злокачественных образований;
    • после астматического приступа;
    • вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

    Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

    Сердечно-сосудистая система

    Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

    • ИБС, стенокардии;
    • перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
    • миокардите (воспалении миокарда);
    • кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

    Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

    Последствия травмы

    Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.
    Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.

    Справа при вдохе

    А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

    • заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
    • легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
    • травмы костей грудного отдела справа;
    • неврологические состояния;
    • заболевания позвоночника;
    • психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

    Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

    Слева при глубоком вдохе

    Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

    • травмы левых сегментов грудного отдела;
    • левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
    • заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
    • левосторонней невралгии.

    Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

    Почему болит при выдохе?

    Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.
    Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
    Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

    Если «перехватывает» дыхание

    Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.
    Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:

    • когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
    • как долго длится «дыхательный спазм»;
    • после чего дыхание восстанавливается;
    • каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
    • фиксируются ли изменения на ЭКГ.

    Все это имеет немаловажное значение для диагностики.
    Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.
    Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

    Что делать?

    Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.
    Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

    • аневризме или расслоении аорты;
    • легочной тромбоэмболии;
    • инфаркте миокарда и других.

    В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

    Полезное видео

    Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:

    http://pulmonologiya.com/simptomy/bol-v-gk/pri-vdoxe.html

    Почему при вдохе в груди может возникать боль?

    Боль в груди при вдохе, или торакалгия, — жалоба довольно распространенная, каждый в той или иной мере сталкивался с этим. По своей форме грудная клетка напоминает усеченный конус, сдавленный спереди назад; состоит из ребер, грудины и позвоночного столба. Пространство грудной клетки заполнено средостением, органами дыхания, пищеварительной и частью эндокринной систем, магистральными кровеносными и лимфососудами. Изнутри вся клетка выстлана тканью (мембраной), которая покрывает и легкие (плевра). Дыхательный экскурс легких (частота дыхания) составляет 14 движений в минуту.

    Классификация болевых ощущений

    Боли в груди при вдохе разделяются по локализации, остроте, интенсивности, продолжительности и пр., они возникают от шеи до живота. Наиболее удобно рассматривать их по локализации: правая и левая сторона, а также в центре — для сужения поисков причины:

  • Посередине — тогда можно предположить поражение диафрагмы, сердца, пищевода и легких.
  • Справа — причиной могут быть травмы ребер, крепатура, ССЗ, органы ЖКТ, инфекции дыхания и онкология.
  • Слева — СССЗ, опухоли и плевриты, травмы, почечные колики, воспаление плевры.
  • Этиология явления

    Почему возникают боли? Общие причины:

    • поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки;
    • поражения костного каркаса и его суставов, мышц, фасций и связок;
    • поражения периферической нервной системы позвоночника.

    Патологии, которые сопровождаются торакалгией:

  • СССЗ — ИБС, ИМ, аневризма аорты, АГ, поражения сердечных клапанов, кардионевроз, ТЭЛА.
  • Заболевания легочной системы — пневмония, плевриты, трахеиты, бронхиты, легочная форма туберкулеза, онкология.
  • Патологии позвоночного столба и каркаса клетки — невралгии ребер, остеохондроз, грыжи Шморля, кифоз, болезнь Бехтерева, травмы.
  • МБС — миофасциальный болевой синдром (до 35% всех обращений), остеопороз, поражения вертебральных суставов, стеноз столба позвоночника.
  • Патологии ЖКТ (язва желудка или 12-ти перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, гастроэзофагальный рефлюкс, панкреатит, патологии пищевода).
  • Новообразования — внелегочные и легочные.
  • ВСД.
  • Заболевания легких

    Боль в груди может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

  • Туберкулез: боли в грудной клетке при вдохе всегда усиливаются, отмечается бледность, утомляемость, похудение, отказ от еды, потливость, температура, одышка, покашливание и кровохарканье; также болит грудная клетка.
  • Плеврит — развивается по разным причинам как самостоятельное заболевание или сопутствующим симптомом. Кашель всегда сухой, острая жгучая боль на вдохе, синюшность лица, одышка, озноб.
  • При опухолях легких — постоянная боль в грудной клетке при вдохе, кашель с кровью, одышка, тахикардия, похудение, бледность, в 60% присутствует температура.
  • Пневмония — температура субфебрильная, с резким повышением к вечеру, озноб, ночные пот и слабость, одышка, хриплое дыхание на расстоянии, шум трения листков воспаленной плевры, аускультативно выслушиваются влажные и сухие хрипы в легких, боли в грудной клетке при дыхании, влажный кашель с гнойной мокротой; при попытках повернуться в здоровую сторону боли вновь усиливаются из-за натяжения мембраны.
  • Пневмоторакс — плевральная полость всегда содержит немного жидкости для смазки листков плевры. Если в эту полость попадает воздух, то экскурс и расширение легких невозможны, развивается их коллапс, и обязательно появляется боль при дыхании в груди. Чаще развивается при ДТП, падении с высоты, колотых ранах, бывает и спонтанный вариант развития. Наиболее часты: затруднение вдоха и острый болевой синдром, слабость, чувство давления в груди, одышка, цианоз лица; возможен летальный исход от недостатка кислорода.
  • Легочная эмболия — ТЭЛА — закупорка легочной артерии тромбом. Часто причиной служит варикоз ножных вен. На фоне полного здоровья вдруг возникают невероятной силы боли при вдохе, тахикардия, падение АД, одышка, цианоз, потливость, кровавый кашель. Состояние очень опасное — при неоказании срочной медицинской помощи смерть может наступить в течение нескольких минут.
  • Тупая боль за грудиной во время кашля — признак ОРВИ. Кашель, суставная ломота, температура и другие признаки вирусной инфекции дыхательных путей.
  • Сердечно-сосудистая система

  • Перикардит (воспаление сердечной сумки). Боли в груди при дыхании локализуются с левой стороны грудины и в ее середине; чаще возникает после инфекций. Боли не очень резкие, но напряжение их усиливает; дыхание щадящее, поверхностное, человек боится двигаться; боли уходят, если только больной наклоняется вперед, что и служит вынужденной позой больного. Слабость, сухой кашель, субфебрилитет, недомогание, усиление симптомов лежа. Больной подлежит обязательной госпитализации.
  • Стенокардия. Характеризуется развитием приступов спазмов коронарных сосудов. Болевой синдром всегда внезапный, сильный, проявляется при эмоциональных или физических нагрузках; он настолько силен, что невозможно дышать — больной замирает и цепенеет. Лицо бледнеет, появляется цианоз н/г треугольника, отмечается АГ, чувство сдавливания и распирания в груди, боль в грудине; иррадиация в левую половину тела; холодный липкий пот, тошнота, страх смерти. Длительность спазма — до 15 минут; купируется нитроглицерином.
  • Аневризма аорты. Сильная боль за грудиной, иррадиирует в шею, спину, живот; приступ длится до нескольких дней. От позы не зависит, больные отмечают постоянное чувство тревоги.
  • Инфаркт миокарда — образование участка ишемии в миокарде с острой гипоксией и некрозом клеток миокарда из-за нарушения кровоснабжения. Ощущения напоминают стенокардию, но более тяжелые, пульсирующие, после нитратов и в покое не снимаются; локализация за грудиной, боль в грудине слева.
  • Миокардит — воспаление миокарда. Боли пульсирующие, стойкие; недомогание, утомляемость, температура, тахикардия и боли при дыхании. Могут напоминать ИМ.
  • Пролапс митрального клапана. Недостаточность митрального клапана приобретенная, чаще развивается после ревматизма; могут быть боль при дыхании в груди, сердцебиение и головокружение; постепенно ведет к СН.
  • Ишемический разрыв сердечных артерий. Бывает очень редко; смертельная патология. Когда происходит разрыв коронарной артерии, то появляется внезапная сильная боль разрывного характера в грудине при вдохе с отдачей в шею, спину и живот.
  • Патологии позвоночного столба

  • Остеохондроз. При смещении, деформации позвонков появляются боли при дыхании. Они могут причинять такие мучения, что больной вынужден находиться в одной позе.
  • Реберный хондрит (синдром Титце) — воспаление хрящей ребер у края грудины. Развивается после травм, сильных ударов; тупая боль в груди при дыхании, усиливается на глубине вдоха, при пальпации, возможно повышение температуры и кашель.
  • Болезнь Бехтерева. В связках позвоночного столба накапливаются соли кальция, они разрушают нервные окончания; боли здесь пожизненные, сопровождаются одышкой.
  • Болезнь Шейерманна-Мау. Болеет 1 человек из 100; патология начинается в подростковом возрасте. Приводит к развитию кифоза. Боль локализована между лопатками, появляется на вдохе.
  • Остеопороз — дефицит кальция в костях; при этом остеобласты не усваивают кальций, и он не встраивается в пустоты костей. Страдает весь позвоночник, он искривляется, нарушается осанка, наблюдается умеренная боль при вдохе в грудном отделе позвоночника. Движения ограничены из-за того, что боли усиливаются при них. Также отмечается онемение конечностей, болезненные асимметричные точки при пальпации.
  • Недуги со стороны ЖКТ

    Боль в груди может возникнуть в случае развития следующих патологий ЖКТ:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Желудок забрасывает свое содержимое в пищевод после еды. Это особенно проявляется при наклонах, в положении лежа. Почти всегда присутствует изжога, ей сопутствует першение в горле, боли за грудиной и в груди.
  • Сужение пищевода. Болеть в груди может при глотании. Если боли со временем усиливаются, и уже никакая еда не проходит — это симптом рака пищевода.
  • Язва желудка. Боль при дыхании может отдавать в спину и грудину. Во время еды или приеме антацидов боли стихают.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При слабости его кольца верхняя часть живота сдвигается в нижнюю часть груди после еды. При этом имеют место болезненный вздох и изжога. Они всегда нарастают, если больной лежит.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют сильный резкий характер, боли за грудиной присутствуют часто.
  • Проблемы желчного пузыря. Могут появляться боли справа в подреберье и в нижней части груди справа, чаще всего они возникают после жирной трапезы.
  • Другие причины

    Помимо вышеперечисленных боли могут возникнуть при следующих состояниях:

  • Межреберная невралгия. Появляется при заболеваниях спинного мозга, воспалении межреберных нервов. Длительные болевые ощущения при вдохе на протяжении суток, становится больно дышать; боли усиливаются при смене положения, движениях и наклонах в больную сторону, при прикосновении, пальпации, смехе, чихании, при дыхании. Мышцы ребер часто отечны, увеличены, отчего сдавливают нервы. Больная сторона очень чувствительна при прикосновении. Симптомы могут надолго ограничить подвижность больного.
  • МБС (миофасциальный болевой синдром). Боль только на вдохе, мышцы спазмированы и болезненны при прощупывании.
  • Переломы ребер. Усиление боли при кашле и дыхании; она ограничена местом перелома. При пальпации место болезненно.
  • Травмы грудной клетки. Возникают при падении с высоты, авариях; при ушибах развивается отек мягких тканей, появляются сильные боли на вдохе. При ушибах обязательно назначается рентген для исключения переломов. При одностороннем повреждении ребер пораженная сторона отстает при дыхании; в покое боли исчезают.
  • Крепатура. После сильных физических нагрузок через некоторое время может появляться болезненность мышц. Это не болезнь, хотя имеется болевой симптом при вдохе.
  • Опоясывающий лишай. Болезнь инфекционного происхождения. При ней болезненность в груди появляется за несколько дней до сыпи.
  • Новообразования. Рак легких — острый постоянный болевой синдром при дыхании; опухоль Панкоста (рак верхушки легкого) — боли при ней жгучие, с отдачей в верхние конечности.
  • Когда надо вызывать скорую?

    Скорая понадобится, если:

    • наряду с болевым ощущением в груди имеются: чувство давления, сжатия под грудиной, одышка и иррадиация в левую руку, нижнюю челюсть и лопатку;
    • присутствуют: тошнота, головокружение, нарушение сердцебиения, серый цвет кожи, холодный пот, падение АД, слабый нитевидный пульс, нехватка воздуха и потеря сознания;
    • наблюдается отсутствие улучшения состояния после приема нитроглицерина, и длительность боли — больше 20 минут. При этом могут появиться озноб, кашель с желто-зеленой слизью, нарушения глотания и непреходящие боли в груди.

    Диагностические мероприятия

    Для диагностики могут быть назначены:

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector