Боль в ключице, болит правая или левая ключица

Содержание

Боль в ключице

Ключица состоит из двух парных костей, расположенных над первым ребром и соединяющих верхние конечности человека с остальными частями тела. Она выполняет несколько важных функций, обеспечивая необходимый диапазон движения руке и трансляцию физических импульсов от рук к осевому скелету. Боль в ключице может возникать по причине её травмы, однако помимо этого она может быть вызвана болезнями внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Если у вас болит под ключицей или между ключицами, если боль локализуется с правой или левой стороны — не терпите её! Обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ, и наши специалисты выяснят причину, по которой она возникает, и назначат эффективное лечение. Мы располагаем современным оборудованием для проведения диагностики и лечения, которое вам обязательно поможет!

Причины боли в ключице

Как уже упоминалось, причины боли в ключице могут быть вызваны травмами самой кости, а также патологическими процессами в позвоночнике или суставе плеча.

Травмы ключицы

Нередко пациенты жалуются на то, что у них болит левая или правая ключица в области плечевого сустава. В случае, если появлению такой симптоматики предшествовал удар по кости, в грудину или падение на вытянутую руку, то причиной может быть перелом ключицы. При этой травме наблюдается смещение центрального отломка кости назад и вверх, а периферического — внутрь и вниз. Болевые ощущения сопровождаются:

  • кровоизлиянием;
  • локальной припухлостью;
  • визуально видимым смещением отломков.

Смещение суставов

Боль между ключицами может возникать вследствие смещения ключичных суставов. Поскольку ключица имеет два конца (акромиальный и грудинный), то и вывихи могут происходить с обеих концов:

  • вывихи акромиального конца встречаются гораздо чаще и ощущаются болевыми симптомами, которые усиливаются при попытке надавить на выпирающий конец ключицы;
  • вывихи грудинного конца, как правило, характеризуются болью в области грудино-ключичного сочленения, которое деформируется, и отёком. Может наблюдаться выпячивание конца ключицы при вывихе вперёд или его западение при вывихе назад.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника нередко сопровождаются компрессией нервных корешков шейного отдела. В случае, если защемляется 3-ий корешок, болевые симптомы сопровождаются онемением области, расположенной за ухом и увеличением языка. Для компрессии 4-го корешка характерна боль в сердце, затруднённое глотание, икота, ощущение комка в горле.

Невралгия плечевого сплетения

Боль под ключицей с левой стороны и в ней может быть вызвана такими заболеваниями, как невралгия рёбер или плечевого сплетения. Она ощущается во время совершения вдоха/выдоха и сопровождается:

  • интенсивным сердцебиением;
  • ложной болью в сердце.

Плечевой периартрит

Воспалительные процессы в капсуле плечевого сустава, а также в расположенных поблизости сухожилиях и связках приводят к возникновению боли непосредственно в суставе и её иррадиации в ключицу. Как правило, неприятные ощущения возникают беспричинно в ночное время.

Заболевания внутренних органов

Помимо вышеперечисленного, проекционные боли в правой ключице могут возникать вследствие заболеваний печени или желчного пузыря. Патологические процессы в желудке и поджелудочной железе могут сопровождаться отдающей болезненностью в левой ключице. При стенокардии и инфаркте миокарда возникают распирающие болевые ощущения, иррадиирущие в левую ключицу

http://www.celt.ru/simptomy/bol-v-kluchice/

Почему болит ключица и как избавиться от боли?

Болезненные ощущения в области ключицы – нередкая причина обращения к хирургам и врачам-ортопедам. Боли могут снижать качество жизни, доставляя существенный дискомфорт. Это может быть как безобидное состояние, так и достаточно серьезная патология. Поэтому в любом случае надо серьезно отнестись к этому симптому и обследоваться для установления диагноза.

Причины боли в ключице справа и слева

Данный синдром может вызываться как одним, так и сразу несколькими факторами. Боли в ключице с правой или левой стороны в большинстве случаев зависят от того, с какой стороны локализовано поражение.

Неприятные ощущения могут быть связаны не только с самой ключицей, но и с мышцами, связками, суставами, позвоночником. В ответ раздражаются нервные рецепторы и волокна, что и приводит к возникновению дискомфортных ощущений.

  • Воспаление мышц. Миозит развивается из-за переохлаждения или на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Еще одна распространенная причина – это травмы. Люди, чей род деятельности связан с перенапряжением мышц спины и шеи, тоже находятся в группе риска (дальнобойщики, пианисты, скрипачи).
  • Остеомиелит. Одна из тяжелейших патологий, которая обычно имеет вторичный характер и развивается после травмы или хирургического вмешательства. Для нее характерно развитие воспалительного очага в костной ткани. Тяжелая интоксикация наступает достаточно быстро. Необходимо как можно быстрее подключать адекватную терапию, чтобы избежать летального исхода.
  • Заболевания позвоночника (остеохондроз). Боли появляются из-за компрессии нервных корешков в шейном отделе. Такая патология часто встречается у людей с сидячей работой (офисные сотрудники).
  • Плечелопаточный периартрит. Это профессиональный недуг у механиков, спортсменов и маляров. Редкое заболевание, при котором разрушаются околосуставные костно-мышечные структуры. Хрящи при этом не затрагиваются, болей в суставах не бывает. Ноющая боль в ключице – ведущий симптом плечелопаточного периартрита. Она имеет постоянный характер и обычно усиливается ночью.
  • Травма ключицы. Ушибы, трещины, переломы. Самая частая причина повреждений – падение на локоть, прямую руку или плечо. Переломы ключицы встречаются нередко. Статистические данные свидетельствуют о том, что на их долю приходится примерно 15% всех переломов. В этом случае всегда присутствует боль при попытке двигать рукой и характерный хруст.

Вывих ключицы (видео)
В коротком видеоролике обсуждается одна из таких травм – вывих ключицы. По каким причинам она возникает, какие признаки для нее характерны.

Клиническая симптоматика помогает в установлении правильного диагноза. Давайте рассмотрим ряд признаков, которые присутствуют чаще всего:

  • Нарушенная двигательная активность. Это проявляется скованностью, пациенты жалуются, что «что-то мешает им двигать рукой».
  • При травме ключицы будут присутствовать кровоизлияние, покраснение кожных покровов. В отдельных случаях возможно смещение отломков, вследствие чего поврежденная часть надплечья выглядит укороченной.
  • Хруст при пальпации. Подобный симптом обычно свидетельствует о травме.
  • Отек. Развивается из-за того, что межклеточная жидкость в большом количестве начинает выходить в месте воспаления.
  • Боли. Интенсивность ощущений может варьироваться. Артроз и периартрит сопровождаются постоянными ноющими болями, которые усиливаются при физической нагрузке. Для артрита, к примеру, характерно усиление болей вечером и в ночное время. При переломе боли всегда сильные.
  • Слабость в пораженной конечности.
  • Остеохондроз часто сопровождается онемением, парестезиями (нарушением чувствительности), нарушениями сухожильных рефлексов. Иногда повышается температура тела.

Что делать, если болит ключица (первая помощь)

Артриты и боли, спровоцированные остеохондрозом, снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетированной форме или в виде внутримышечных инъекций. Обязательно нужно ограничить физическую активность.
При переломе ключицы нужно принять любое нестероидное противовоспалительное средство («Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен») для купирования недомогания. В подмышку подкладывается валик, рука сгибается в локте и подвязывается косынкой. В положении «сидя» пациент доставляется в стационар.

Диагностика

Профильный специалист назначает необходимые исследования. Как правило, это хирург, терапевт или травматолог. В отдельных случаях требуются консультации уролога, невролога или ревматолога.

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
  • Рентгенологические исследования ключицы. Зачастую после его проведения уже можно поставить диагноз. Оно позволяет оценить состояние костей.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопическое исследование плечевого сустава. Очень информативное обследование, которое помогает изучить внутреннюю часть сустава.

Лечение и профилактика

Выбор тактики лечения зависит, конечно, от причины, которая вызвала появление болей в ключице. Самые распространенные причины – это травмы и патологии опорно-двигательного аппарата. Их терапия может быть консервативной и оперативной.
Консервативные способы – это медикаменты, ортопедическое лечение и физиотерапевтические процедуры.
1. Лекарственные препараты.

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Спазмолитики. Снимают патологический спазм окружающих мышц.
  • Миорелаксанты. Для устранения гипертонуса мышц.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Глюкокортикостероиды.

2. Физиотерапию подключают только тогда, когда острый период уже миновал. Назначаются такие процедуры как УВЧ, магнит, лазер, синусоидальные токи, криотерапия, озокеритовые аппликации. Ко многим из этих процедур имеются противопоказания, поэтому они подойдут не каждому.
3. Растяжение связок лечится наложением эластичной повязки. Ортопедическое лечение подразумевает ношение гипсовой повязки или лонгеты и назначается при многих травмах.

Оперативные способы. Хирургическое вмешательство требуется при некоторых переломах и при необходимости протезирования суставов.
Сердечные, легочные, кардиологические патологии лечатся соответствующими узкоквалифицированными специалистами.
В качестве профилактики:

  • избегать переохлаждения, так как это фактор риска для развития инфекционного артрита и воспаления мышц;
  • обязательна своевременная санация всевозможных воспалительных очагов в организме.

http://domadoktor.ru/677-bolit-kljuchica.html

Почему болит ключица?

Ключица – парный орган, представленный трубчатой костью, имеющий слегка изогнутую S-образную форму. Кость выполняет важную роль в жизнедеятельности человека, обеспечивая передачу импульсов с верхних конечностей к осевому скелету, полноценную функциональность всего верхнего плечевого пояса. Причин, почему болит ключица множество. Симптом свидетельствует как о заболеваниях скелетного аппарата, так и о внутренних патологиях.

Причины боли в ключице

Боль в ключице зачастую возникает из-за патологий скелетного аппарата.
Способствующими факторами появления болей служат:

  • Остеохондроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями хрящевой ткани позвоночника. На фоне этого хрящ проседает, теряет свои амортизационные способности, появляются межпозвонковые грыжи. Основным осложнением такого состояния является ущемление нервных корешков. При ущемлении беспокоит боль в ключице разной интенсивности, зависимо от степени изменений позвоночника.
  • Перелом. Возникает вследствие падения, прямого удара по ключице либо грудине, чрезмерно активных игр у детей. При переломе отломки, смещаются назад и вверх (центральные), вниз и во внутрь (периферические). У детей может быть перелом без повреждения надкостницы, постановка диагноза в этом случае затрудняется. Боль при таких травмах острая.
  • Вывих. Появляется вследствие травмирования. Характерным признаком вывиха является синдром «клавиши» (ключица выпирает с одной стороны, если надавить – становится на место, слышен щелчок). Боль при вывихе акромиального отдела ноющего характера, неприятные ощущения усиливаются при попытке надавить на выпирающий конец. При вывихе грудинного конца боль имеет разлитой характер, эпицентр локализуется в области грудинно-ключичного сочленения, сопровождается отеком. Сама ключица может выпячивать либо западать во внутрь.
  • Неврит, невралгия. Данные Неврологические патологии плечевого пояса также могут характеризоваться болью в области ключицы. При невритах боль острая, с типичными «прострелами». Невралгии сопровождают болезненные ощущения ноющего характера, болит ключица при вдохе, движениях верхних конечностей.
  • Артрит. Патология системного характера, вовлекающая в процесс суставы и околосуставную ткань. Для нее характерно появление ноющей боли во второй половине дня и ночью. Утром, как правило, боль не ощущается. В группу риска попадают пациенты, имеющие такие заболевания, как ревматизм, красная волчанка.
  • Артроз. Патология характеризуется деструктивным изменением хряща, его проседанием. Возникает на фоне артрита либо вследствие естественных процессов старения организма. Боль ноющего характера, усиливающаяся вечером.
  • Миозит. При воспалении мышечных тканей болевой синдром выражен, пациента беспокоит чувство скованности. В группе риска люди, работа которых связана с перенапряжением мышц верхнего плечевого пояса (музыканты, спортсмены).

Синдром может быть спровоцирован и патологиями органов брюшной полости. Боль под правой ключицей вызывается печеночными патологиями. Заболевания желудка, поджелудочной железы провоцируют боль в левой ключице.

Сопутствующие симптомы

Болевой синдром проявляется разной интенсивностью, зависимо от первопричины его появления. Преимущественно болит ключица при вдохе и выдохе.
Помимо боли, пациента беспокоит:

  • затруднение движений верхними конечностями;
  • покраснение, припухлость около ключицы;
  • онемение;
  • выпирание либо вдавливание костных отломков;
  • местная гипертермия.

При ущемлении 4 шейного корешка пациента тревожит то, что болит ключица, отдает в шею, немеет щека, ухо, висок. Помимо этого, беспокоит невозможность проглотить пищу, ложное ощущение комка в горле и опухшего языка.
Как правило, пациент выделяет сразу несколько беспокоящих признаков.

Диагностика

При появлении болей необходимо обращаться в медицинское учреждение для выявления их причины и постановки точного диагноза. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается врач ортопед-травматолог.
На приеме доктор первым делом проводит сбор анамнеза жизни и жалоб пациента. Учитываются беспокоящие симптомы, способ жизни, наличие хронических заболеваний. Затем врач осматривает пациента, пальпирует патологический участок.
Для постановки точного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование, при малой информативности назначают компьютерную томографию и МРТ.
Если патологии со стороны опорно-двигательного аппарата исключены, травматолог направит на консультацию к другим узким специалистам (кардиолог, гастроэнтеролог, хирург, невропатолог).
Дополнительными методами выявления первопричины боли являются:

  • электрокардиограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген позвоночника;
  • рентген легких.

Только полностью обследовав пациента можно поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение боли в ключице

Терапия болей в ключице назначается соответственно с выявленной первопричиной симптома.
При травмах, повлекших за собой перелом ключицы, накладывается гипсовая повязка, которая обездвижит верхний плечевой пояс. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача.
У детей переломы срастаются быстро, для иммобилизации достаточно специального стягивающего бинтования с ватными валиками под руками.
При вывихах ключица вправляется и накладывается бинтовая повязка.
Помимо иммобилизации назначаются обезболивающие препараты. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Олфен, Кетанов, Кейвер). Кроме обезболивания, они оказывают противовоспалительное действие. На область травмы наносятся мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойством (Диклак гель, Долобене).

Профилактика

Во избежание появления болей в ключице рекомендуется:

  • придерживаться норм безопасности во время работы на производствах;
  • избегать переохлаждения, чтобы минимизировать риск заболевания миозитом и инфекционным артритом;
  • исключить физические упражнения, при которых перенапрягаются мышцы верхнего плечевого пояса.

Боль под ключицей и около нее – это всего лишь симптом ряда серьезных патологий. Выявив у себя этот признак следует в срочном порядке обращаться за помощью к врачу и выполнять все его рекомендации.

http://bolivspinenet.ru/bolit-kljuchica/

Какие причины могут вызывать боли в ключице?

Если болит ключица, то боль может быть вызвана разными причинами, например, травмой, поражением внутренних органов, недугами опорно-двигательного аппарата. Боль в ключице может возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Все зависит от причины возникновения болевого синдрома. Ниже будут рассмотрены наиболее частые случаи появления болезненности в указанных местах.
Существуют несколько причин, которые могут спровоцировать боль в ключице. Это может быть:

  • 1. Травматическое повреждение ключичной кости.
  • 2. Смещение ключичного сустава.
  • 3. Различные болезни позвоночного столба.
  • 4. Невралгическое поражение плечевого сплетения.
  • 5. Развитие признаков периартрита на плече.
  • 6. Болезни внутренних органов.
  • Все указанные типы болей требуют немедленной реакции. Если у человека заболела ключица, то надо срочно обратиться к врачу, провести обследование, а затем лечить недуг.

    Часто пациенты жалуются врачам на боль под ключицей слева или справа в зоне плечевого сустава. Если перед появлением болезненных ощущений человека ударили или он ударился сам о какой-либо предмет плечом, грудью или упал на вытянутую переднюю конечность, то причиной болезненности является перелом ключицы.

    Во время травмы смещается центральный обломок кости назад, а затем вверх, а его периферический аналог перемещается внутрь и вниз. При этом вместе с болью у пациента наблюдается кровоизлияние, развитие локальной припухлости. Можно визуально определить смещение обломков.
    Болезненность между ключицами может появиться из-за смещения самих суставов ключиц. Так как они имеют по 2 конца (грудинные и акромиальные), то часто вывих происходит с обеих сторон. Чаще всего врачи наблюдают акромиальные вывихи. Боль у пациентов достаточно сильная, причем ее интенсивность резко возрастает, если надавить на выступающий конец ключичного сустава.
    Если произошел вывих грудинного конца, то болезненность сосредотачивается в зоне сочленения ключицы и груди. При этом часто образуется отек. Во многих случаях врачи наблюдают выпячивание кончика ключицы вперед или его смещения внутрь при разных типах вывихов.

    Если у человека развивается поражение позвоночного столба, то часто происходит сдавливание нервных окончаний на позвоночнике. Когда защемлен 3-й нервный корешок, то вместе с болью в ключичном суставе начинается онемение зоны за ухом, увеличиваются размеры языка. При сдавливании 4-го нервного корешка пациент жалуется на болезненность в области сердечной мышцы. У него возникают трудности с глотанием, развивается икота, больной жалуется на наличие кома в горле — такие ощущения возникают у него на фоне боли в ключичном суставе.

    http://spina-health.com/bolit-klyuchica/

    Боль под ключицей: диагностика и лечение

    Лечение в нашей клинике:

    • Бесплатная консультация врача
    • Быстрое устранение болевого синдрома;
    • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
    • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

    Боль под ключицей заставляет задуматься даже в случае, если она имеет травматическую природу. Хотя в подавляющем большинстве случаев при тщательной диагностике выясняется, что травматического поражения тканей нет. В детском возрасте боли спереди под ключицей могут быть связаны как с травматическим переломом, так и с очень опасным заболеванием, лейкозом. В первом случае нарушается целостность полой кости, которая не до конца еще сформировалась у малыша. Во втором случае оказывается внутреннее давление на ключицу за счет увеличения и воспаления грудных лимфатических узлом (средостения). Они давят на ключицу с одной или с обеих сторон.
    Поэтому родителям, у которых ребенок в возрасте 3 – 6 лет жалуется на болезненность в области ключицы, следует немедленно обратиться к педиатру и сделать анализы крови. также показана консультация травматолога и проведение рентгенографического снимка. заметить момент получения травмы малышом очень сложно. Но даже неудачное падение на плечо или вытянутую руку может привести к выходу акромиального или латерального конца ключицы из суставной полости.
    У взрослого человека боли под ключицей спереди практически всегда связаны с артрозами грудино-ключичного и ключично-лопаточного сочленения. Примерно в половине случаев боли носят ложный характер. Это связано с корешковым синдромом на фоне шейного остеохондроза. Пациент ощущает иррадиацию боли из области шеи и воротниковой зоны под ключицу. Для диагностики достаточно собрать тщательно анамнез заболевания, сделать рентгенографический снимок шейного и шейно-грудного отдела позвоночника.
    Если у вас присутствуют боли под ключицей, то рекомендуем обратиться как можно быстрее к опытному врачу. Лечением подобных заболеваний занимается ортопед или врач невролог. Попасть на бесплатную консультацию к этим специалистам вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору, запишитесь на первичный бесплатный прием.

    Причины боли под ключицей

    Все потенциальные причины боли под ключицей можно условно разделить на несколько групп: воспаление, деформация, травма, опухоли, иррадиация. Давайте рассмотрим их все по порядку более подробно.
    Начнем с «классики жанра» — травматического влияния. Это могут быть вывихи, удары, ушибы, гематомы в надкостнице, трещины и переломы костной ткани. Возникают при падениях, неловких движениях, вовремя занятий подвижными игровыми видами спорта.
    Вторая по частоте распространенности причина боли под ключицей – деформация хрящевой и костной ткан. Здесь важно знать несколько важных аспектов:

    • ключица имеет два сустава (первый прикрепляет её к грудине, второй – к лопатке);
    • оба сочленения костей обладают некоторой подвижностью;
    • при недостаточной работе и физической нагруженности грудных мышц начинается процесс дистрофии и истончения хрящевой ткани, покрывающей дистальные головки ключицы;
    • после разрушения хрящевой ткани начинается деформация костной ткани;
    • на ней появляются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция в виде грубых наростов и шипов.

    При совершении любых движений в плечевом суставе при деформации костной ткани ключицы возникает резкая болезненность, связанная с тем, что травмируются мягкие ткани. Чаще страдает грудино-ключичное сочленение. Боль локализуется в месте крепления ключицы к грудине. акромиальное сочленение с лопаткой дает другую локализацию боли – в области плечевого сустава и под мышкой.
    Воспалительные процессы в области мест крепления ключицы может быть вызвано целым рядом специфических факторов:

    • последствия растяжения связочного и сухожильного аппарата, при котором возникли внутренние гематомы;
    • инфекционное поражение тканей (при генерализованном распространении возбудителей из очагов хронического или острого воспаления с током крови или лимфатической жидкости);
    • аутоиммунный процесс по типу ревматизма и разрушения хрящевой ткани за счет неправильной работы иммунной системы;
    • повреждение наружных кожных покровов;
    • развитие артрита или обострение хронического артроза;
    • воспаление синовиальной хрящевой оболочки;
    • миозит, тендинит и другие заболевания.

    Опухолевая природа развития болевого синдрома в области ключицы распространена в основном в детском возрасте. Метастазирование в лимфатические узлы часто приводит к резкому увеличению их размеров. Они начинают оказывать давление на костную структуру ключиц. Это вызывает тупую, распирающую боль.
    Иррадиация боли под ключицу может быть при поражении шейного и шейно-грудного отдела позвоночного столба. Часто подобный симптом возникает при шейном остеохондрозе, нестабильности положения позвонков, их смещении, развитии унковертебрального артроза и т.д. при повреждении корешковых нервов возникает нарушение иннервации мягких тканей шеи и области ключицы. При этом могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как боль в горле, ощущение увеличения объема языка, затруднения при глотании.
    Существуют и другие симптомы появления боли в области ключицы. Однако перечисленные факторы являются самыми распространенными. Их стоит исключать во время проведения дифференциальной диагностики в первую очередь.

    Чем отличается боль под левой и правой ключицей?

    Важно понимать, что боль под левой ключицей в ряде случаев может быть связана с заболеваниями миокарда. Это стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротическое поражение коронарных кровеносных сосудов, порок клапана, инфаркт миокарда и т.д. Также ложная боль под левой ключицей может возникать при кардиальном типе вегетососудистой дистонии. поэтому при появлении подобного симптома следует немедленно обратиться к терапевту и попросить направление на ЭКГ.
    Это обследование позволит исключить органические, сосудистые и неврологические поражения сердечной мышцы. Далее следует получить консультацию невролога по поводу диагностики вегетососудистой дистонии. И только после этого следует искать патологию опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, деформацию, травматическое повреждение акромиального или грудинного сочленения).
    Первое, чем отличается боль под правой ключицей, это исключение сосудистой и сердечной патологии. При появлении подобного симптома можно сразу приступать к диагностике заболеваний костной и хрящевой, суставной и позвоночной структуры. Важно исключать поэтапно следующие патологии:

    • артрит грудино-ключичного или акромиально-лопаточного сочленения (проявляется резкой болезненностью при пальпации, воспалением и отечностью суставной капсулы);
    • артроз аналогичных суставов (проявляется характерным хрустом при движении, болезненностью при пальпации, ограничением подвижности в плечевом суставе);
    • привычный вывих ключицы (часто возникает у людей, которые привыкли активно жестикулировать руками во время эмоционального разговора, смещение ключицы видно невооруженным взглядом в виде деформации грудной клетки на этом участке);
    • воспаление лимфатических узлов;
    • ревматизм, воспаление суставов и костной ткани;
    • туберкулёз костей и другие опасные инфекции.

    Обнаружить точную причину боли под ключицей сможет только опытный врач. Уже в ходе сбора анамнеза и проведения первичного осмотра он сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашему ортопеду.

    Ноющие и тянущие боли под ключицей при вдохе

    Довольно часто боль под ключицей появляется при вдохе, совершаемом с помощью движения грудной клетки. Характерный клинический признак – при вдохе с помощью движения диафрагмы (животом) болезненность под ключицей отсутствует.
    Для того, чтобы выяснить причину появления подобной ноющей боли под ключицей, нужно исключить патологии межреберной мускулатуры, невралгии, болезни легочной ткани и бронхиального дерева. Обычно для этого достаточно собрать анамнез и жалобы пациента. При заболеваниях дыхательной системы будут присутствовать одышка, кашель, общая слабость. А при патологиях межреберных мышц и невралгиях наверняка можно выявить болезненность при пальпации грудной клетки.
    Если тянущая боль под ключицей спровоцирована шейным остеохондрозом с корешковым синдромом, то можно обнаружить следующие сопутствующие признаки:

    • болезненность при пальпации шеи и воротниковой зоны;
    • напряжение мышц воротниковой зоны и плеч;
    • затруднение при движении головой;
    • боль распространяется по ходу всего нервного волокна, т.е. может наблюдаться в предплечье, плече, запястье и т.д.

    Для диагностики необходимо сделать рентгенографический снимок, ЭКГ, МРТ или КТ обследование. Первичный диагноз может поставить врач ортопед, невролог или мануальный терапевт. Получить их бесплатную консультацию можно в любое, удобнее для вас время в нашей клинике мануальной терапии.

    Как лечить боль в плече и груди под ключицей?

    Перед тем, как лечить боль в плече под ключицей, необходимо провести дифференциальную диагностику и выявить потенциальное заболевание, которое её вызывает. Уже в ходе первичного осмотра врач сможет поставить предварительный диагноз. Так, если появляются боли под ключицей при нажатии на определённые точки её крепления к грудине или лопатке, то высока вероятность нарушения целостности суставной капсулы. Купировать боль в этом случае можно, если восстановить их целостность. В этом деле может оказать помощь мануальный терапевт или остеопат. Затем специалист по кинезиотерапия и лечебной гимнастике укрепит мышечный каркас и предотвратит повторный рецидив заболевания.
    Если боль в груди под ключицей спровоцирована шейным остеохондрозом и его осложнениями в виде протрузии и грыжи, то для первичного купирования приступа достаточно тракционного вытяжения. За счет этой процедуры устраняется компрессия корешковых нервов. Пациент испытывает существенное улучшение своего состояния. Однако это не является полноценным лечением. В дальнейшем необходимо пройти весь курс терапии, разработанный индивидуально мануальным терапевтом или неврологом.
    Это позволит полностью вылечить шейный отдел позвоночника, убрать боль под ключицей и вернуть себе свободу движения.
    В домашних условиях без врачебной помощи лечить подобные состояния не рекомендуется. прежде всего, вы не сможете самостоятельно выяснить причину появления боли под ключицей. Соответственно, лечение может быть в корне не верным и только причинить вред вашему здоровью. Не рискуйте им. Обращайтесь на прием к опытным специалистам.

    http://freemove.ru/health/bol-pod-klyuchitsey-diagnostika-i-lechenie.php

    Почему болит ключица, боль слева или справа

    Бывает так, что болит ключица, при этом боль тупая и ноющая, отдающую в руку или шею. Принцип «поболит и пройдет» действует до тех пор, пока не появляется дискомфорт и явные признаки болезни.

    Происхождение

    Чаще всего это симптом перелома трубчатой кости. Обычно этим заболеванием страдают дети во время подвижных игр.
    Однако есть еще одна причина: проблемы с позвоночником.
    Если это так, симптомы передавливания шейных корешков будут проявляться в виде частой икоты, сильной боли в сердце, онемении ушей, комка в горле и отечности языка.
    Причины по которым болит шея и ключица:

    • остеохондроз – заболевание очень серьезное, влечет не только сильные тянущие боли в ключице и шее, но и может спровоцировать ущемление нерва;
    • на травмы шеи, компрессионные переломы позвонков в области шеи указывает резкая боль, сопровождающаяся подташниванием и головокружением;
    • растяжение связок шеи происходит вследствие резких рывков, удара, торможения при падении;
    • воспаления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, расположенной в передне-боковой части шеи.

    Практически всегда такие воспаления ключицы носят отражательный характер, болевой синдром проявляется:

    • в щеке, ухе, виске;
    • головными недомоганиями;
    • в зубах.

    Поражения этой мышцы сопровождаются:

    • слезоточивостью;
    • насморком;
    • головокружением;
    • кашлем;
    • сильной болью в глазах;
    • затуманенностью зрения;
    • двоением в глазах;
    • ухудшением слуха;
    • болью в затылке.

    ?

    Возможные факторы

    Помимо проблем с переломами и вывихами, и сопутствующими болями, существуют болезненные ощущения, не связанные напрямую с ключицей и свидетельствующие о причинах иных патологий.
    Они связаны, прежде всего, с воспалениями мышц. В медицине не считают существенной разницы между левой и правой ключицами.
    Если во время ходьбы боль слева, — скорее всего это невралгия левого ключевого сплетения или миозит. За счет воспаления напрягается мышечная ткань, мышца становится плотной, в результате чего при движении появилась боль переходящая в шею.

    • острых респираторных инфекций;
    • гриппа;
    • заболеваний горла;
    • при нарушении обмена веществ.

    Чаще миозитами страдают люди, у которых по роду деятельности постоянно перенапрягаются мышцы шеи, спины.

    • скрипачи;
    • пианисты;
    • профессиональные водители;
    • офисные работники, связанные с постоянной работой на компьютере.

    Развитие миозита является следствием:
    Если боль справа (или около этой области), то связано это, чаще всего, с остеохондрозом грудного отдела позвоночника или же с воспалением корешка спинномозгового нерва – радикулалгии.

    Поражение плеча

    К какому идти врачу, если появились боли? Сначала, конечно же, следует обратиться к терапевту, а вот он уже направит вас к травматологу или хирургу.
    Причину следует искать в воспалении суставной сумки плечевого сустава, в результате чего его функции нарушаются.
    Этиология заболевания зависит от симптомов:

    • признаки межпозвоночной грыжи в шее, если немеет рука, ощущается тянущая боль вдоль всей руки, теряется ее чувствительность;
    • если человек чувствует болевые ощущения спереди поднимая руку, или при движении у него «тянет», то это патология манжетки;
    • тяжелые физические нагрузки являются причиной воспаления сухожилий;
    • различные виды невритов возникают вследствие травм, опухолевых заболеваний, различных инфекций; боль будет внезапная, резкая;
    • ущемление нервов вследствие травм приводит к ограниченности движений и затруднению дыхания, сопутствует резкая колющая боль.

    ?

    Особенности патологии

    Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки становятся недееспособными.
    Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав может стать полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.

    Выявление перелома

    Обычно перелом является следствием какого-то прямого толчка, падения на вытянутую руку или локоть, прямого удара в предплечье. Частыми переломами ключиц страдают дети, особенно новорожденные.
    Обязательно перелом сопровождается нестерпимой резкой болью, которая отдает в грудину, они не дают возможности двигаться. Характеризуется кровоизлияниями, припухлостью, болью в шее, мышцах. Часто за счет выпирающей сломанной кости с одной стороны (ключица выпирает с одной стороны) — перелом можно определить визуально, «на глаз», правая и левая стороны значительно различаются.

    Следует учитывать, что при переломе у маленьких детей не всегда может нарушаться надкостница, в результате чего диагноз установить труднее: боли у ребенка не такие сильные, да и шишка не появляется.

    Вывихи и смещения

    Конец, которым ключица прикрепляется к грудной клетке, называется грудинным. Вывих грудинного конца может произойти из-за падения на руку или удара в грудную клетку, например, у спортсменов.
    Это довольно редкое явление. Сопровождается отеком и деформацией плечевой зоны: возможно выпячивание конца ключицы или, наоборот, её западание.
    Выяснить степень вывиха грудинного конца можно только путем рентгеновского обследования.
    Другой конец ключицы, акромиальный, соединен с лопаткой, в результате чего образуется сустав плоской формы. Связки являются соединительным сегментом между лопатками и ключицами. Если рвутся только связки, вывих считается неполным.
    Если рвутся все связки, больной ощущает сильную боль, которая усиливается при пальпации, невозможность повернуть плечом или рукой.
    Симптомом «клавиши» называют свойство вывихнутой ключицы выпячиваться, возвращаться в исходное положение при попытке вправить ее. Если прощупать — она похожа на ступеньку.

    Методики лечения

    Действительно поможет, так это противовоспалительные мази и очень легкий разогревающий массаж. Его нужно проводить осторожно, при малейшем перенапряжении и усталости мышц приостанавливаться, давая возможность мышцам отдохнуть.
    При нащупывании болевой точки на мышце, рекомендуют чуть ущипнуть ее, а затем снизить давление на точку.
    При воспалении ключицы различной этиологии помогают лекарственные препараты (анальгетики, на начальной стадии заболевания – хондропротекторы), противовоспалительные согревающие мази и народные средства.

    Народная медицина

  • 160 мл камфорного спирта смешать с 250 мл желчи медицинской, добавить 1 столовую ложку острого перца. Настаивать неделю в темной стеклянной посуде. Заранее пропитать растительным маслом кусочек холщовой ткани, нанести на нее смесь, прикладывать в виде компресса на больной участок шеи.
  • Порошок хвоща полевого смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Наносить на пораженный участок, закрепив смесь ватой и полиэтиленом и обмотав шерстяным шарфом. Этот компресс накладывают на всю ночь.
  • Боль в области ключицы указывают на то, что больному необходимо срочное медицинское обследование и лечение.
    Если вовремя не обратиться к врачу, можно получить серьезные осложнения заболевания, лечение которого часто сопровождается хирургическим вмешательством, а выздоровление – долгой реабилитацией.

    Диагностика

    Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку оно может нанести непоправимый вред вашему организму. Для того чтобы лечение было успешным, нужно выявить причину, по которой появилась боль в ключице, и направить все усилия на её устранение.

    • осмотр врача;
    • рентгенография ключицы;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    ?

    Первая помощь

    Если произошел перелом ключичной кости, следует обратиться за медицинской помощью. Купировать недомогание можно с помощью нестероидных лекарств Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака.
    Подложить под подмышку тугой комок ткани, аккуратно согнуть руку в локте. Косынку подвесить на шею и в сидячем положении посетить больницу.
    Приступы артрита, радикулита снимаются НПВСП медикаментами. Необходимо уменьшить физ. нагрузки на сустав. Надкостница болит и опухла, появилось уплотнение под ней, приложите к месту теплый компресс, используйте мази нестероидного типа.
    Требуется полный покой руки. Если больно вдохнуть, то могут воспалиться желчный пузырь, поджелудочная, беспокоить легочные инфекции. Нужна срочная помощь доктора!
    В заключение хочется добавить, что не надо игнорировать первые симптомы, чтобы не вызвать осложнений. Диагностировать болезнь должен врач, который не основывается исключительно на внешних признаках, так как большое количество обстоятельств может привести к появлению патологии.

    Воспаление скелетных мышц

    Миозит характеризуется тупой болью под ключицей при ходьбе, а иногда во время покоя. Из-за этого заболевания волокна мышц поражаются и находятся в постоянном напряжении.
    При переходе в хроническую стадию внутри мышечных волокон образуются твердые узелки.
    Миозит чаще всего распространяется на мышцы спины, шеи и плеч. Образоваться может в результате травмы либо из-за хронического напряжения, стресса и неправильной позы во время работы.
    Боль под ключицей может возникать и из-за метастазов в лимфатических узлах. Дискомфорт возникает при опухолевых процессах в легких, недифференцированном раке, онкологии отделов ЖКТ.
    Поражение надключичных лимфоузлов может сигнализировать о раке предстательной железы или легких. Метастазы в подключичных лимфоузлах могут служить причиной рака молочных желез или легких.
    Увеличившиеся надключичные узлы — это симптом тревожный, обозначающий опухолевые процессы в животе или грудине.
    Дело в том, что и шея, и ключица могут еще долго давать о себе знать после травмы, даже когда человек полностью вылечился.
    Если проблема заключалась в повреждении, то боль может быть приступообразной или же постоянной, не проходящей ни на минуту.
    Кроме того, характер боли бывает интенсивным, умеренным или слабым.
    Бывает ноющая, стреляющая, тянущая или колющая боль, которая усиливается при вздохе или шевелении поврежденной рукой. Отдает болезненность в грудь, шею или плечо.
    При переломах ключицы болевые ощущения локализуются справа, рядом с шеей.
    В связи с тем, что рядом расположены нервы, они могут раздражаться элементарной костной мозолью, возникшей во время срастания кости.
    Компрессионный перелом может стать причиной возникновения межпозвоночных грыж или спровоцировать сдавление нервного корешка.
    Часто болезненность распространяется на зону затылка, в результате чего человек мучается от боли в голове.
    Но травмирование бывает разным. К примеру, элементарное повреждение тканей приводит к появлению гематом, сдавливающих нервный пучок и провоцирующий болезненные ощущения.

    http://gidpain.ru/bolit/kljuchica-sprava-sleva.html

    Боль при вдохе под ключицей слева

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Ключица – это трубчатая кость, один конец которой соединен с грудиной, а другой – с отростком лопатки. Вообще проблемы с этой костью возникают крайне редко, гораздо чаще источником проблем являются суставы ключицы. Поэтому разбираясь, почему болит ключица, в первую очередь следует обращать внимание именно на суставы, а только потом на саму кость.
    Впрочем, переломы тоже не являются редким событием. К сожалению, кость ключицы достаточно хрупкая, и при «ненормальной» чрезмерной нагрузке ломается достаточно легко. Поэтому, когда болит левая или правая ключица, нельзя оставлять ее без внимания, а следует немедленно обращаться к врачу. В этой же статье мы разберемся, каковы основные причины появления подобных болей.

    Боли, причиной которых являются переломы

    Переломы ключицы появляются достаточно часто. В частности, примерно 15% всех переломов костей – это именно переломы ключицы. При этом подобные переломы чаще всего случаются у подростков и детей, что несколько осложняет ситуацию, поскольку дети иногда боятся признаться, что у них опухла и болит ключица после неудачного падения во время игры, например.
    Механизм перелома кости ключицы достаточно прост – обычно это просто прямое воздействие некой травмирующей силы, например, удар по ключице. Возникнуть такое повреждение может в результате падения на локоть, плечо или прямую руку. В результате, под воздействием тяги мышц происходит смещение центрального обломка ключицы назад и вверх, а периферический обломок смещается внутрь и вниз. В результате человек чувствует, что болит в области ключицы. Сама боль возникает при каждом движении руки, а в плечевом суставе подвижность руки ограничивается. В месте перелома при этом обычно появляется кровоизлияние и отек.
    При этом врач при осмотре обычно отмечает укорочение надплечья с поврежденной стороны. Нередко смещение обломков ключицы можно заметить даже невооруженным глазом. Интересен также тот факт, что у детей иногда при переломе ключицы не разрывается надкостница, что приводит к затруднению распознавания самого перелома. Но боли в левой или правой ключице, нарушение работы конечности и кровоподтек дают возможность диагностировать перелом. При этом обломки ключицы могут повредить кровеносные сосуды и плевру, даже разорвать кожу, но это происходит достаточно редко.

    Сдавливание шейных корешков

    Боли в области ключицы не всегда говорят о ее повреждении. В некоторых случаях это боль «отраженная». Чаще всего причиной появления подобных болей становятся проблемы позвоночника, при которых происходит компрессия нервных корешков спинного мозга.
    Так, например, боли в районе ключицы могут быть вызваны компрессией третьего корешка. В этом случае боль сопровождается ощущением увеличения языка и онемением за ухом. Если проблема в четвертом корешке, то боль в ключице чаще всего сопровождается болью в сердце, комком в горле, икотой, трудностями при глотании.

    Когда смещаются суставы ключицы…

    Вывих грудинного конца ключицы случается достаточно редко. Его причиной становится обычно падения на плечо, удары в грудину и т.д. В этом случае появляются боли под левой или правой ключицей, возникает отек на грудной клетке (передней поверхности) развивается отек, может измениться форма области сочленения.
    Гораздо чаще происходит вывих акромиального конца ключицы. Подобная травма встречается примерно в 5% случаев различных травматических вывихов. В этом случае пациент может сказать, что у него болит под левой или правой ключицей. Но при этом боль может быть слабой или вообще не отмечаться, а появляться только при прощупывании или попытках двинуть рукой.
    Именно такая травма чаще всего становится причиной вопроса, почему болит ключица после брусьев. В этом случае именно нагрузка становится причиной появления боли, в остальное время вывих себя никак особо не проявляет. Часто в такой ситуации также болит плечо и ключица.

    Боль в грудной клетке справа – симптом заболеваний сердца, позвоночника, нервной системы и брюшной полости. Для установления точной причины ее возникновения врачи тщательно осматривают пациента и назначают большой комплекс клинико-диагностических исследований. Люди часто не довольны таким пристальным вниманием к ним со стороны специалистов. Стоять в очередях никому не нравится, но боль появляется не просто так, и врачи пытаются выяснить причину патологии. В некоторых случаях раннее определение заболевания может спасти человеку жизнь.

    Болевые ощущения при болезнях позвоночника

    Боль в грудной клетке при болезнях позвоночника возникает по следующим причинам:

  • Межпозвонковая грыжа с преимущественной компресссией спинномозгового нерва справа, а также со сдавлением спинного мозга.
  • Воспалительные изменения нервных корешков (радикулит) возникают при остеохондрозе или спондилезе, которые сопровождаются костными разрастаниями (остеофитами).
  • Спондилез или сколиоз, обусловленные ущемлением нервных волокон при смещении оси позвоночного столба в боковой плоскости.
  • Болезнь Бехтерева сопровождается отложением солей кальция в связочном аппарате вдоль всего позвоночника. Участи обызвествления, расположенные справа возле межпозвонковых (фасеточных) суставов, могут сужать размер отверстия и приводить к компресссии нервных корешков.
  • Нестабильность позвонков. Если позвоночный сегмент подвижен, то при любой физической нагрузке может появиться болевой синдром.
  • Гипертонус мышечной ткани на фоне усиленного развития позвонков, за которыми не успевает скелетная мускулатура, возникает обычно у детей в период быстрого роста.
  • Вышеперечисленные причины не завершают список этиологических факторов болезней позвоночника, но они встречаются часто.

    Болезни органов дыхания

    Боль в грудной клетке справа наблюдается при некоторых «дыхательных» причинах. К ним относятся:

    • пневмония (воспаление легких) с поражением плевральных листков справа. Воспаленная легочная ткань не болит, так как не имеет рецепторов. Только когда в процесс вовлекается плевра, у человека появляются болевые ощущения;
    • бактериальные и вирусные инфекции бронхов, которые затрудняют газообмен из-за сильного поражения бронхиального дерева. В такой ситуации грудная стенка болит одинаково справа и слева, так как патология обусловлена повышенной воздушностью альвеол при эмфиземе;
    • сухой правосторонний плеврит – болезнь характеризуется воспалением плевральных листков. Соприкасаясь между собой, они вызывают болевые ощущения. При этом возникает специфический звук, который врачи выслушивают фонендоскопом, – шум трения плевры;
    • опухоли правого средостения приводят к сдавлению мягкотканных структур, что обуславливает различные патологические симптомы, среди которых часто возникает боль вверху справа;
    • приступы бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
    • туберкулез, при котором у человека появляется боль справа вверху, где находится излюбленное место микобактерии туберкулеза. Правда, симптом появляется не на ранних стадиях, а лишь во время воспаления плевральных листков на фоне абсцесса легкого (ограниченная гнойная полость).

    Заболевания органов дыхания на начальных стадиях часто протекают скрыто, поэтому для их определения применяется флюорография, прохождение которой согласно приказу Минздрава обязательно для всех граждан после 18 лет один раз в течение года.

    Болезни кишечника

    При заболеваниях кишечника болит правая сторона грудной стенки при следующих состояниях:

  • Изжога является одной из самых частых причин патологии. Она возникает из-за избыточного скопления желудочного сока при воспалениях или травматизации слизистой оболочки желудка. При обильном скоплении желудочного сока без наличия содержимого в желудке соляная кислота действует на его стенку, что приводит к болевым ощущениям.
  • Застой еды в кишечнике сопровождается болевыми ощущениями справа. В пищеварительном тракте еда может не проходить через суженные отверстия. При этом она застаивается, кишечная стенка растягивается, что раздражает нервные рецепторы, расположенные в эпителиальном слое.
  • Заболевания печени с хроническим или острым течением, а также паразитарные болезни желчных путей способствуют нарушению переваривания пищи. Боль справа под грудиной в такой ситуации возникает из-за расширения стенки кишки.
  • Гепатит (желтуха) провоцирует болевой синдром справа в подреберье за счет увеличения размеров печени.
  • Дискинезия желчных путей, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчекаменная болезнь – при наличии у человека данных заболеваний практически всегда болит справа под грудной клеткой.
  • Заболевания сердца

    Справа грудная клетка болит и при заболеваниях сердца, хотя для этой патологии более характерна левосторонняя локализация.
    При каких болезнях сердца наблюдается боль:

    • стенокардия – сердечное заболевание, проявляющееся приступами внезапной боли в груди (как с правой, так и с левой стороны). Возникает болезнь из-за нехватки кислорода сердечной мышце при закупорке коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Встречается и при сильных нервных переживаниях;
    • инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) появляется при резкой нехватке кислорода, необходимого для нормального функционирования мышечных волокон. Заболевание напрямую связано с состоянием сердечных сосудов. Проявляется сильной болью за грудиной слева и справа;
    • воспаление околосердечной сумки (перикардит). Является симптомом аутоиммунных, инфекционных и онкологических болезней. В более редких случаях патология является самостоятельной. Она провоцирует боли в правой половине грудной стенки, не устраняется нитроглицерином.

    Решая, почему болит справа верхняя часть туловища у пациента, врачу приходится выбирать между сердечной, кишечной и дыхательной патологиями, но встречаются и другие более редкие причины заболевания.

    Другие редкие причины

    Редкие причины болей в грудной стенке справа:

    • утолщение межреберных мышц приводит к болевым ощущениям при дыхании. Патологию не следует путать с болезнями легких. Медицинским языком болевые ощущения при межреберной невралгии называются крепатурой;
    • повреждения и травмы, которые сопровождаются переломами ребер, напоминают о себе длительное время. При малейшем физическом напряжении у человека появляются болевые ощущения справа. При этом правая часть грудной стенки отстает от левой при дыхательных движениях (на вдохе и выдохе);
    • наследственная патология мышц (миопатия Гланцмана);
    • хондродистрофия ребер.

    Очевидно, что для определения причины заболевания необходимо обладать медицинскими знаниями. Из-за большого перечня причинных факторов и вероятности их сочетанного действия самостоятельно человек не может выявить причину неприятных ощущений.

    Алгоритм диагностики

    Для выявления причин болей существует следующий алгоритм:

    • при острой боли оказывается первая помощь;
    • выполняется УЗИ и ЭКГ сердца;
    • проводится тест на кислотность желудочного сфинктера;
    • при наличии травм грудной стенки и грудины необходима рентгенография;
    • при высокой температуре, кашле и боли в груди справа выполняется рентгенография.

    Причину болей в грудной клетке справа должен выявлять врач. Патология может быть обусловлена жизнеугрожающим состоянием, которое необходимо срочно лечить.

    http://zdor.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/bol-pri-vdohe-pod-klyuchitsej-sleva/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector