Бисопролол: от чего помогает, какие устраняет симптомы

Содержание

От чего помогает бисопролол, при каких болезнях его назначают

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности \»Лечебное дело\».
Из этой статьи вы узнаете: действие бисопролола на организм, от чего применяют бисопролол.

Бисопролол – лекарственное средство из группы бета-блокаторов – препаратов, блокирующих влияние адереналина и норадреналина на ткани и органы.
Бисопролол понижает артериальное давление, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), предотвращает развитие тахиаритмий, уменьшает сердечный выброс, снижая нагрузку на сердце.
Благодаря широкому спектру влияний на структуры и функции сердца, препарат назначают для лечения многих кардиологических заболеваний: ишемической болезни сердца (ИБС), некоторых видов аритмий, хронической сердечной недостаточности (ХСН), артериальной гипертензии.

Структурная формула бисопролола

Эффекты бисопролола

Адреналин и норадреналин оказывают влияние на организм, действуя на разные типы рецепторов. Бета-1-адренорецепторы преобладают в сердце и некоторых других органах. Бета-2-адренорецепторы расположены в бронхах, сосудистой стенке, в пищеварительном тракте, жировой ткани, поджелудочной железе. Бисопролол является селективным бета-блокатором, поскольку блокирует преимущественно бета-1-адренорецепторы. Отсутствие влияния препарата на второй тип рецепторов позволяет избежать многих побочных эффектов и расширить круг применения препарата.
Взаимодействие с бета-1-адренорецепторами адреналина и норадреналина (катехоламинов) может усугубить состояние здоровья при наличии кардиопатологии. Прием бисопролола снижает токсическое действие катехоламинов, уменьшает выраженность симптомов, замедляет прогрессирование сердечной патологии.
Бета-1-адренорецепторы обнаруживаются в различных органах, что приводит к разнообразию влияний бисопролола на функционирование организма, в том числе к ограничениям применения препарата при некоторых заболеваниях.
Бисопролол блокирует бета-1-адренорецепторы, ограничивая возможность взаимодействия с ними адренергических веществ. Со способностью ослаблять влияние норадреналина и адреналина на деятельность сердца связаны терапевтические эффекты лекарственного средства.

Эффекты от применения бета-адреноблокаторов. Нажмите на фото для увеличения

Действие бисопролола при ишемической болезни сердца

При ИБС наблюдается несоответствие потребностей мышцы сердца в кислороде и его поступлением с кровью через сеть коронарных сосудов. Бисопролол не изменяет количества доставляемого кислорода, но уменьшает нагрузку на сердце и его потребность в кровоснабжении. Это реализуется за счет следующих механизмов:

  • Бисопролол снижает ЧСС и длительность периода расслабления сердечной мышцы. Поступление крови к клеткам происходит преимущественно в этот период, поскольку при сокращении сердца венечные артерии в толще миокарда пережимаются.
  • Уменьшение силы сокращений и АД снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде.
  • Под влиянием лекарства давление в левом желудочке сердца в период между сокращениями уменьшается, что ведет к улучшению кровоснабжения миокарда.
  • Блокада токсического влияния высоких концентраций катехоламинов.
  • Применение бисопролола при ИБС позволяет уменьшить нагрузку на сердце и снизить риск коронарных осложнений. Препарат обеспечивает следующие позитивные изменения в состоянии пациентов:

    • уменьшает частоту приступов стенокардии;
    • повышает переносимость нагрузок;
    • предупреждает развитие аритмий или оказывает лечебное действие при имеющейся тахикардии или экстрасистолической аритмии;
    • снижает вероятность осложнений – инфаркта миокарда, внезапной коронарной смерти;
    • замедляет прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

    Бисопролол в лечении сердечной недостаточности

    Уменьшение силы сердечных сокращений, казалось бы, должно усиливать проявления сердечной недостаточности, при которой снижена функциональная способность миокарда. Действительно, бисопролол противопоказан при острой сердечной недостаточности или декомпенсации состояния – в такой ситуации прием препарата может иметь фатальные последствия.
    Но при хронической недостаточности (сокращенно ХСН) бисопролол способен значительно улучшить функцию сердца. Начинают прием средства с минимальных доз, постепенно увеличивая до целевых. Процесс лечения контролирует кардиолог или терапевт.
    Механизм действия этого бета-адреноблокирующего средства при ХСН:

  • Снижение ЧСС и улучшение функции левого желудочка.
  • Торможение и обратное развитие патологического ремоделирования сердца (гипертрофии и расширения полостей).
  • Улучшение насосной функции сердца при длительном приеме лекарства.
  • Блокирование токсического действия адренергических веществ и торможение гибели клеток мышцы сердца.
  • Уменьшение электрической нестабильности миокарда и снижение риска аритмий.
  • Блокировка высвобождения ренина в почках и подавление активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, оказывающей значительное влияние на прогрессирование сердечной недостаточности.
  • Бисопролол помогает устранить или уменьшить следующие симптомы:

    • учащенное сердцебиение;
    • ограничение физической активности;
    • одышку;
    • вероятность и частоту возникновения аритмий.

    Прием препарата замедляет прогрессирование ХСН, улучшает прогноз, качество жизни пациентов.

    Бисопролол обладает более высокой степенью бета1-селективности по сравнению с другими бета1-селективными бета-блокаторами (такими как атенолол, метопролол и бетаксолол)

    Эффективность препарата при повышенном давлении

    Понижающее давление действие бисопролола связано в основном со следующими механизмами:

  • уменьшением сердечного выброса;
  • блокировкой высвобождения ренина – фермента, запускающего каскад реакций, ведущих к росту давления;
  • подавлением импульсов из центрального отдела симпатической нервной системы, ведущим к уменьшению стимуляции сердечной деятельности и снижению давления.
  • Лечение бисопрололом позволяет устранить следующие симптомы:

    • снизить артериальное давление;
    • уменьшить выраженность симптомов, связанных с высоким давлением – головной боли, тошноты, повышенной утомляемости и других.

    Выбор бисопролола в качестве антигипертензивного средства предпочтителен при наличии тахикардии, сердечной недостаточности, ИБС, факторов повышенного сердечно-сосудистого риска, угрозы развития аритмий.

    Применение бисопролола при аритмиях сердца

    Сердечная деятельность невозможна без функций автоматизма и проведения импульсов. При кардиологических заболеваниях эти функции могут быть нарушены, что делает необходимым проведение противоаритмической терапии. Антиаритмическое действие бисопролола связано с несколькими механизмами:

  • понижением ЧСС;
  • замедлением проведения в атриовентрикулярном соединении;
  • снижением вероятности возникновения импульсов в эктопических очагах, а следовательно риска развития экстрасистолии и тахиаритмий.
  • Вероятность возникновения аритмий при приеме препарата снижается также благодаря антиишемическому действию, улучшению метаболических процессов в миокарде, угнетению симпатических импульсов со стороны центральной нервной системы.
    Назначение бисопролола показано при таких видах аритмий:
    Особенно показан бисопролол как средство от аритмии при лечении ИБС и ХСН.

    Кто назначает бисопролол

    Бесконтрольное применение средства может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Только врач должен решать, для чего следует назначить бисопролол. Терапевт или кардиолог направляют на необходимое обследование, определяют показания, исключают противопоказания и подбирают индивидуальную дозировку препарата. Во многих случаях начинают с минимальной дозы бисопролола, медленно повышая ее до уровня, обеспечивающего максимальный лечебный эффект и хорошо переносимого пациентом.
    Бета-блокаторы часто используют при лечении болезней сердца, но их применение может быть ограничено имеющимися противопоказаниями, индивидуальной непереносимостью, нежелательностью комбинирования с отдельными препаратами.
    Несмотря на селективность бисопролола, большие дозы лекарства могут привести к блокаде бета-2-адренорецепторов с проявлением нежелательных эффектов, в частности, бронхоспазма, нарушения периферического кровообращения. Поэтому назначенный препарат должен приниматься под контролем врача, который при необходимости проведет корректировку дозы бисопролола или отменит препарат. Прекращение приема препарата проводят с осторожностью, постепенно снижая дозу в связи с возможностью синдрома отмены.

    http://okardio.com/preparaty/bisoprolol-ot-chego-343.html

    Применение Бисопролола при гипертонии

    Сегодня трудно представить процесс лечения гипертонии и большинства иных сердечных патологий без применения селективных кардиоблокаторов. Это целая группа лекарственных препаратов, эффективность которых трудно переоценить. Бисопролол в этой группе по многим показателям превосходит остальные средства. Поэтому он пользуется огромной популярностью у людей, которые жалуются на стойкое повышение давления и проблемы с сердцем.

    В чем заключается особенность воздействия

    Чтобы разобраться в принципе работы этого лекарственного средства, нужно немного углубиться в биохимические процессы, которые непрерывно идут в человеческом организме. Так в некоторых органах осуществляется выработка адреналина – гормона, о котором знают даже дети.
    Стимулируют этот важный процесс адренорецепторы двух видов: бета-1 и бета-2. Когда в организме случается какой-то сбой, сразу же подключаются бета – блокаторы. Их механизм действия заключается в защите сердца от избытка адреналина и прочих «разгоняющих» гормонов. В результате такого вмешательства налаживается сердечная деятельность: ритм приходит в норму, приступы стенокардии становятся не такими интенсивными, а их число уменьшается. Но самое главное – уменьшается вероятность внезапной смерти.
    Бисопролол, как и другие схожие по действию препараты, представляющие бета-1 блокаторы, хорошо снижает давление и предупреждает развитие ишемических процессов сердца. Лекарство часто используют при значительных физических или психологических нагрузках, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.
    Это интересно: Путем клинических исследований установлено, что биоспролол действует стабильно и равномерно в течение целых суток. Эта особенность препарата усиливает лечебный эффект.

    В чем разница

    Часто пациенты, выбирая подходящее лекарство, пытаются выяснить, какой из них эффективнее: Конкор или Бисопролол? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, потому что оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. Разработка данного средства была запатентована немецкой компанией, которая выпускала лекарство под торговой маркой «Конкор». Когда срок патента истек, на рынке фармацевтической продукции появилось много дженериков оригинального препарата. В их числе Бисопролол – лекарственное средство, которое выпускают отечественные производители.
    Таким образом, единственное отличие состоит в том, что практически одно и то же лекарственное средство выпускается разными производителями.

    Основные компоненты

    Эффективность данного лекарственного средства обусловлена его составом. Главным действующим элементом является компонент бисопролола фумарат, отсюда и название препарата. Каждая единица препарата содержит 2,5 мг активного компонента. Кроме основного вещества в состав лекарства входят дополнительные ингредиенты:
    Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.

    Формы выпуска

    В процессе производства Бисопролола препарат обретает форму таблеток с оболочкой приятного бежевого оттенка. Для удобства потребителей производители разработали несколько видов упаковки:

    • ячейки контурные из картона с расфасовкой — по 10 пилюль;
    • полимерные емкости или картонные пластины — по 30 таблеток;
    • баночки из полимерных материалов или упаковки из фольги расфасовываются таблетки в количестве — от 10 до 100 штук.

    Каждая упаковка укомплектована сопроводительной инструкцией с рекомендациями по правилам использования лекарства.
    Вывод: Удобная форма выпуска, рассчитанная на разный покупательский спрос, создает еще более благоприятные условия для применения данного лекарства.

    Какое воздействие на организм оказывается в результате приема

    Бисопролол – это препарат, обладающий широким спектром действия. Кроме своего прямого предназначения, то есть гипотензивного (понижающего давление) средства он также:

  • Оказывает антиаритмическое воздействие за счет того, что основной компонент блокирует бета-1 адренорецепторы сердца. Вследствие этого снижается частота сердечных сокращений, уменьшается поток ионов Са2+ внутри клеточных структур.
  • Антиангиальный эффект достигается из-за того, что потребность миокарда в кислороде снижается.
  • Гипотензивное воздействие происходит благодаря пониженной активности гормональной системы, от которой непосредственно зависит объем кровотока и давление, потому что она регулирует эти важные процессы.
  • Важно! Нужно учитывать, что действовать лекарство начинает не сразу, а примерно через час и более после приема таблеток.

    Подтверждение эффективности

    Многочисленные исследования и систематический мониторинг АД у принимающих Бисопролол пациентов помогли установить, что активность препарата сохраняется на протяжении суток. Вариации показателей давления при этом не искажаются.
    Вывод: Препарат весьма эффективен при лечении умеренной и легкой формы гипертонии без дополнительного включения в терапию других средств. При тяжелой форме гипертонической болезни назначают Бисопролол в сочетании с рядом других лекарств: диуретиков, ингибиторов.

    Когда средство нужно принимать

    Необходимость назначения данного препарата способен подтвердить только врач. Для этого он должен оценить состояние пациента, получить результаты клинических исследований, проанализировать динамику АД.
    Применение Бисопролола целесообразно при таких патологиях:

    • ишемическая болезнь сердца (ИБС) – когда нарушается баланс между необходимым для нормального функционирования сердечной мышцы количеством кислорода и питательных компонентов и возможностью коронарных сосудов обеспечить эту потребность.
    • при артериальной гипертонии, которая чаще всего бывает следствием обширного атеросклеротического процесса в сосудах;
    • выраженные аритмии, протекающие на фоне пролапса митрального клапана;
    • при хронической сердечной недостаточности (ХСН) назначается препарат в комплексе с сердечными гликозидами и другими препаратами.

    Особенные свойства: Бисопролол оказывает весьма щадящее воздействие. Он лучше остальных бета-блокаторов помогает в сложных ситуациях, среди которых: почечные патологии, астма, сахарный диабет, пожилые пациенты.

    Противопоказания

    Хотя препарат отличается мягким воздействием на организм, иногда его употреблять нельзя. В число противопоказаний входят следующие патологии:

    • инфаркт миокарда в острой стадии;
    • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
    • гипотония ярко выраженная (пониженное АД);
    • брадикардия (когда число сердечных сокращений за минуту падает до 40-60);
    • кардиогенный шок (резкое снижение сократительной функции миокарда);
    • синдром слабости синусового узла (комбинированная форма сердечной аритмии);

    Ограничения

    Необходимо перечислить случаи, когда врачи не рекомендуют принимать данный бета-блокатор. В этом списке:

    • псориаз;
    • сахарный диабет;
    • тиреотоксикоз (дисфункция щитовидной железы);
    • гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
    • бронхиальная астма в тяжелой форме;
    • печеночные и почечные проблемы;

    Не рекомендуется прием препарата при беременности, поскольку он способен преодолевать плацентарный барьер, а в период кормления грудью небольшие количества обнаруживаются в молоке кормящей мамы. Только в исключительных ситуациях, когда угроза жизни матери превышает все риски последствий, он может быть включен в состав лечебной терапии.
    Следует знать! Лицам до 18 летнего возраста Бисопролол никогда не назначается, а перед хирургическим вмешательством с общей анестезией его прием нужно прекратить за 48 часов до этого мероприятия.

    Возможные побочные явления

    Несмотря на то, что большинство пациентов лечение препаратом переносят хорошо, побочные действия не исключаются. Чаще всего наблюдаются незначительные расстройства, которые после отмены лекарства быстро проходят. Проявляться нежелательные явления могут со стороны различных органов и систем:

  • Расстройства нервного характера: мигрени, головокружение, депрессивные состояния, кратковременные провалы памяти и галлюцинации.
  • Дисфункции костно-мышечного аппарата: боли в области спины, судорожные проявления в икроножных мышцах, артралгии.
  • Нарушения деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы: падения показателей АД, учащенное сердцебиение, брадикардия.
  • Расстройства функций органов пищеварения: дискомфорт в животе и боли, запоры, понос, рвота, нарушенное восприятие вкуса.
  • Со стороны органов дыхания может наблюдаться: затрудненное дыхание, бронхоспазмы, заложенность носа.
  • Следует знать! Прием Бисопролола в единичных случаях сопровождается расстройствами половой сферы, которые выражаются в снижении потенции у мужчин и ослаблении либидо у женщин.
    Длительный курс лечения может отрицательно сказываться на некоторых лабораторных показателях: уровне билирубина, количестве тромбоцитов и лейкоцитов, активности ферментов печени.

    Особенности лечения

    Как уже отмечалось ранее, назначать лечение бета-блокаторами вправе только квалифицированный специалист. Лечащий врач на основе лабораторных и других видов обследования:

    • делает заключение о необходимости назначения Бисопролола,
    • рассчитывает оптимальную для конкретного больного суточную дозу препарата;
    • выписывает пациенту рецепт, по которому ему в аптеке выдается лекарство.

    Особые указания: Для взрослых больных предельно допустимая доза равна 20 мг в сутки. Передозировка препарата грозит резким снижением давления, выраженной брадикардией и развитием сердечной недостаточности. В таких ситуациях необходимо срочно сделать промывание желудка с последующим назначением угля активированного (1 таб. на 10 кг веса)

    Как принимать

    Прием препарата абсолютно не влияет на процессы абсорбции (всасывания), поэтому таблетки можно принимать в утренние часы до приема завтрака или во время его. Таблетки принимаются внутрь целиком, но обязательно следует их запивать небольшим количеством воды.
    Сопроводительная инструкция по применению, которая прилагается к каждой упаковке, содержит подробную информацию о правилах приема лекарственного средства. Но стандартная терапия предусматривает минимальные дозы на начальном этапе лечения с последующим их увеличением. Причем этот переход должен контролироваться врачом.

    Схема стандартного лечения при различных патологиях выглядит так

    Следует обратить внимание: Учитывая, что нормальными считаются показатели давления 120/80, поэтому основания к применению Бисопролола при давлении выше указанных цифр можно считать вполне обоснованными. Но это должен решать врач.

    Схема лечения при сердечной недостаточности

    Лечение ХСН отличается от стандартной терапии, хотя прием лекарства также начинается с минимальной дозы – 1.25, которой пациент должен придерживаться первую неделю лечения.
    В дальнейшем схема приема следующая:

    • 2 неделя – доза суточная – 2,5 мг;
    • 3 неделя в сутки 3.75 мг;
    • С 4 по 8 неделю включительно 5 мг
    • С 9 -12 неделю доза возрастает до 7,5 мг
    • Последующие дни пациенту рекомендуется принимать 10 мг каждые сутки.

    Правила коррекции дозы: при плохой переносимости больным увеличения дозировки, следует постепенно ее снизить. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно сделать повторное титрование дозировки, а потом продолжить лечебный курс.

    Ввиду того, что принимать Бисопролол без перерыва некоторым больным приходится очень долго, как например, в случае хронической сердечной недостаточности, где лечебный курс рассчитывается на несколько месяцев, отмена препарата должна быть постепенной. Резкое прерывание лечения грозит тяжелыми аритмиями и даже может спровоцировать инфаркт.

    Как взаимодействует с другими лекарствами

    Не все лекарства можно одновременно принимать с Бисопрололом и его аналогами.
    Отрицательная совместимость у всех бета-блокаторов с инсулином и иными лекарствами, понижающими уровень сахара:

  • Нельзя их комбинировать с некоторыми средствами, предназначенными для проведения общей анестезии (производные углеводородов, а также фенитоин), поскольку велика вероятность резкого снижения АД.
  • Способность Бисопролола снижать давление значительно ослабляет эффект нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов.
  • При одномоментном приеме бета-блокаторов и некоторых сердечных гликозидов существует риск развития глубокой брадикардии и даже остановки сердца.
  • Также нельзя сочетать прием Бисопролола с седативными средствами и алкоголем — подобная комбинация только усилит угнетение ЦНС.
  • Важно! Поэтому при лечении препаратами данной группы всегда следует учитывать фактор возможной несовместимости.
    Особое внимание: Водителям и людям, чья деятельность связана с потенциальной опасностью, следует обсудить с врачом иную схему лечения препарата. Возможно, в таких ситуациях лучше принимать вечером данное лекарство.

    Аналогичные по действию и составу лекарственные средства

    Современный рынок фармацевтической продукции отличается богатым ассортиментом эффективных бета-блокаторов. Поэтому препараты со сходной фармакологической кинетикой, как отечественных, так и зарубежных производителей, сегодня найти несложно. Одно из главных преимуществ большого выбора — это стоимость, которая в данном случае варьирует в очень широком диапазоне.
    Качественные аналоги Бисопролола имеют идентичный с ним механизм воздействия, или в их составе присутствует такой же действующий компонент. Все препараты этого ряда отпускаются в аптеках только по рецепту врача.
    Важный момент! Больной должен согласовать с врачом намерение заменить привычное средство на более эффективный, по его мнению, аналог.
    Ниже представлена таблица, в которой отражена цена и кратко описаны характеристики популярных дженериков российского производства.

    http://serdce.guru/davlenie/preparaty/bisoprolol-pri-gipertonii/

    Бисопролол от давления

    «Бисопролол» – препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, который активно используется при гипертонии. Популярность средства объясняется его доступностью и эффективностью. С помощью одного препарата можно скорректировать давление и назначить курс долгого лечения.

    Таблетки от давления и их действие на организм

    «Бисопролол» – селективный бета-адреноблокатор, который действует на рецепторы сердца.
    Он обладает такими фармакологическими отрицательными эффектами, как:

    • батмотропный;
    • хронотропный;
    • инотропный;
    • дромотропный.

    Он уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость по возбудимым сердечным путям, уменьшает силу и систолический объем. За счет коррекции этих показателей уменьшается артериальное давление.
    «Бисопролол» в сравнении с другими бета-блокаторами действует в течение 24 часов (для сравнения «Небивалол» или «Метапролол» необходимо принимать два-три раза в день). Препарата сохраняет свой эффект во время физических нагрузок, пациентам с гипертонией можно заниматься активной работой. Не рекомендуется принимать препарата спортсменам для наращивания мышечной массы и сердечного объема, «Бисопролол» считается препаратом-допингом.

    Лечение гипертонии или стенокардии этим препаратом дает больным значительные преимущества

    Как выпускается «Бисопролол» от высокого давления?

    Основное действующее вещество – бисопролола фумарат содержится в таблетированной форме по 5 или 10 миллиграмм. В состав оболочки входят поликарбонаты, силиконовые эмульсии, целлюлоза. Количество таблеток в упаковке от 10 до 50.

    Как пить от высокого давления препарат «Бисопролол»?

    Дозировка подбирается лечащим врачом с помощью титрирования дозы. Стартовые показатели для «Бисопролола» — 2,5 миллиграмм в сутки, при повышении диастолического давления до 100 мм. рт. ст. Оптимальная доза – 5 миллиграмм, принимается раз в сутки под контролем АД и ЧСС (примерно 50 – 60 ударов в минуту). Как принимать «Бисопролол» — вопрос, который решается в индивидуальном порядке, после полного обследования врачом.
    Если у пациента есть хроническая сердечная недостаточность, то количество «Бисопролола» увеличивают за два месяца до дозировки 10 миллиграмм и принимают в качестве поддерживающей дозы. Препарат не требует коррекции режима приема из-за почечной недостаточности.

    Когда требуется применять «Бисопролол»?

    «Бисопролол» назначается кардиологами и терапевтами при таких заболеваниях, как:

    • артериальная гипертензия;
    • аритмии, нарушения синхронности работы отделов сердца;
    • стабильная ишемическая болезнь сердца с недостаточностью коронарного кровоснабжения;
    • постинфарктный кардиосклероз.

    Средство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты

    В каких случаях не стоит применять таблетки от давления «Бисопролол»?

    «Бисопролол» имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при подборе антигипертензивного препарата. Нельзя использовать лекарство при:

    • кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
    • нарушении проводимости по атриовентрикулярному узлу средней и тяжелой степени;
    • гипотонии и брадикардии симптоматических;
    • феохромоцитоме;
    • индивидуальной непереносимости других бета-адреноблокаторов;
    • БА в стадии обострения.

    Бисопролол не рекомендуется назначать при недостаточности функционирования почек, печени. Препарат может скрыть течение тиреотоксикоза, а также усугубить миастению, привести к апатичному состоянию.

    Передозировка «Бисопрололом»

    Прием препарата больше терапевтической дозы, в размере 20 миллиграмм в день или больше грозит такими состояниями, как:

    • гипогликемия с последующим развитием коматозного состояния;
    • нарушения сердечного ритма, замедление вплоть до остановки сердца в диастоле;
    • атриовентрикулярная блокада третьей степени;
    • судорожное состояние;
    • бронхоспазм;
    • острая недостаточность коронарного кровообращения.

    Передозировка проявляется в виде: ярко выраженной брадикардии
    На догоспитальном этапе пациенту требуется провести промывание желудка. В дальнейшем реаниматологи вводят ряд таких препаратов, как:

    • атропин, эпинефрин;
    • лидокаин или кордиамин;
    • допамин, адреналин – для коррекции гликемии и повышения давления;
    • инфузионная терапия для повышения ОЦК, если нет отека легких;
    • сердечные гликозиды;
    • сальбутамол и эуфиллин при бронхоспазме.

    Лечение проводится в условиях стационара. Иногда требуется дополнительная установка водителя ритма или кардиостимулятора.

    Побочные проявления

    «Бисопролол» имеет ряд побочных эффектов, который возникают достаточно часто. Негативные проявления после применения «Бисопролола» беспокоят пациентов в первые две недели после начала приема. О них рекомендовано сообщить врачу, но препарат не отменяется сразу, возможно снижение дозировки.
    Средство от повышенного давления характеризуется меньшим количеством побочных эффектов, чем бета-блокаторы старшего поколения.

    В аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде: головной боли и нарушения координации
    Со стороны всех систем организма наблюдается:

    • снижения частоты сокращений сердца;
    • слабость и апатия, депрессивное состояние;
    • головная боль и головокружения;
    • парестезии в конечностях;
    • появление отдышки во время физической работы, отечности;
    • снижение давления во время смены положения тела (ортостатические коллапсы);
    • диспепсические расстройства;
    • нарушения работы печени, иктеричность кожи.

    «Бисопролол» обладает эффектом повышения чувствительности пациента к аллергенам. Все аллергические реакции во время приема средства могут обостряться. Появляется аллергический ринит, обостряется бронхиальная астма. Обостряются кожные заболевания, по типу экземы и псориаза. Со стороны крови наблюдается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, рост билирубина и печеночных ферментов.

    Особенности приема «Бисопролола» от давления

    Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, это значит, что он в основном влияет на сердечно-сосудистую систему и не оказывает влияния на бронхи. Все равно не рекомендуется назначать препарат пациентам с тяжелой эмфиземой, обструктивными заболеваниями бронхиального дерева.

    Происходит падение активности ренина, который регулирует АД и гомеостаз
    Рекомендуется начинать назначение с минимально эффективных дозировок, постепенно можно повышать дозу при гипертонии, доходя до 10 миллиграмм в день. Такое количество «Бисопролола» можно назначать при сердечной недостаточности. Доходить до максимальной дозы нужно в течение трех месяцев, нельзя резко прекращать прием препарата.
    Таблетки принимаются раз в сутки с хорошим поддержанием гипотензивного эффекта. Прием препарата не зависит от приема пищи, желательно принимать в первой половине дня или во время завтрака. Средство оказывает минимальное количество побочных эффектов, не влияет на потенцию мужчин.
    Средство доступно на рынке, существует больше количество торговых марок, выпускающих препарат. «Бисопролол» можно назначать пожилым людям, не требуется особенный подбор дозы. Лекарство применяется у пациентов с сахарным диабетом второго типа, оно не влияет на уровень холестерина в организме.

    «Бисопролол» во время беременности и грудном кормлении

    «Бисопролол» не рекомендуется назначать при беременности, поскольку препарат проходит через фетоплацентарный барьер и может спровоцировать замедление плацентарного кровообращения. Это иногда приводит к задержке развития плода, а также к брадикардии плода в первые недели после родов и гипогликемии. Препарат не назначают во время грудного вскармливания. При отсутствии другого варианта терапии, «Бисопролол» назначают только если польза для матери превышает ожидаемый вред ребенку.

    В общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам

    Взаимодействие «Бисопролола» с другими средствами

    «Бисопролол» взаимодействует с рядом препаратов, которые может применять пациент, например:

    • местный и общие анестетики, а также препараты для ингаляционного наркозы потенциируют действие «Бисопролола», что приводит к выраженному угнетению функции сердца. Это опасно остановкой сердца в диастоле во время операции.
    • одновременный прием НПВС и КОК (комбинированных оральных контрацептивов) с «Бисопрололом» снижают эффективность последнего препарата из-за задержки натрия в организме.
    • потенциирование эффекта «Бисопролола», что ведет к развитию предсердно-желудочковой блокады, наблюдается после приема сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов первого и второго поколения, альфа-адреноблокаторов или центральных гипотензивных средств, а также антидепрессантов и транквилизаторов.

    Усиливают эффективность «Бисопролола» такие средства, как:

    • мочегонные медикаменты;
    • клофелин;
    • симпатолитики.

    Не рекомендуется совмещать бета-адреноблокаторы с блокаторами кальциевых каналов для лечения повышенного давления. Нельзя использовать «Бисопролол» одновременно с неселективными ингибиторами моноаминооксидазы. Это приведет к нарушению периферического кровообращения, а также сильному гипотоническому эффекту.

    Бисопролол абсолютно несовместим с Флоктафенином и Султопридом

    «Бисопролол» в аптеках

    Средство имеет большое количество дженериков, оно отпускается по рецепту. Стоимость препарата доступная.
    «Бисопролол» выпускается большим количеством фармацевтических компаний с подобным названием и приставкой названия фирмы. Лекарство имеет доказанную эффективность и продлевает жизнь пациентам с гипертонией и ИБС.
    В качестве полных аналогов препарата с тем же действующим веществом, можно купить в аптеках:

    • «Конкор» — первое средство, выпускаемое фирмой Merck;
    • «Бидоп»;
    • «Нипертен»;
    • «Бипрол»;
    • «Бипролол»;
    • «Бисопровел»;
    • «Коронал»;
    • «Бисогамма».

    Подобрать препарат можно, исходя из его стоимости.

    Отзывы о препарате

  • Изначально не хотела пить «Бисопролол», поскольку начиталась о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний. Но лечащий врач убедил в целесообразности приема. Действительно, средство переносилось хорошо на первых неделях, и оно помогло мне скорректировать давление без дополнительных лекарств. Очень удобно принимать по таблетке в сутки, я не забываю их пить. Радует доступная цена препарата.
  • На «Бисопролол» перешла после «Небивалола». Оба препарата хорошо помогали, но «Бисопролол» доступнее, его удобно принимать. Я аллергик, с сахарным диабетом, но не заметила проявления усиленных аллергических реакций, все протекает как обычно. Диабет корректирую диетами и сахароснижающими препаратами, которые хорошо сочетаются с «Бисопрололом». Листок назначений корректировал не только терапевт, но илечащий эндокринолог.
  • Originally posted 2017-12-12 17:06:02.

    http://davlenie.expert/lekarstva/bisoprolol-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii

    Как принимать «Бисопролол» при артериальном давлении?

    Гипертония – это патология, нуждающаяся в постоянном приеме лекарственных препаратов. К таким медикаментам относятся Бисопролол, инструкция по применению при каком давлении подскажет, когда и как принимать капсулы. Таблетки относятся к группе А-адреналиноблокаторов и снижают уровень артериального давления путем расслабления стенок кровеносных сосудов и замедления сокращения сердечной мышцы.

    Гипертония – это патология, нуждающаяся в постоянном приеме лекарственных препаратов

    Состав и форма выпуска

    В состав входит основное действующее вещество и несколько дополнительных компонентов. Основа препарата – это бисопролола фуромат (в дозировке по 0,005 г или 0,01 г). Из дополнительных компонентов производителями чаще всего используются:

    • молочный сахар;
    • карбонат кальция;
    • целлюлоза;
    • крахмал кукурузный;
    • диоксид титана.

    Выпускаются таблетки по 30, 50 или 100 штук в картонной упаковке. Капсулы расфасованы в блистеры по 10 единиц в каждом. У капсул гладкая поверхность, покрытая тонкой коричневой пленкой. Для обеспечения цвета оболочки производитель использует пищевые красители.

    Крахмал кукурузный входит в состав «Бисопролола»
    Схему и продолжительность лечения медикаментом определяет лечащий врач. максимальная суточная дозировка действующего вещества для взрослого пациента составляет 20 мг. Как правило, от давления, которое незначительно превышает норму (на начальной стадии гипертонии), рекомендуется принимать 5–10 мл бисопролола фуромата в сутки. Бисопролол понижает показатели АД и действует длительное время, поэтому рекомендуется принимать лекарство по такой схеме:

    • 1 капсула выпивается утром натощак (или во время завтрака);
    • запивается водой;
    • не разжевывается и не измельчается.

    Как принимать Бисопролол от патологий сердечно сосудистой системы, дозировка лекарства зависит от вида болезни, при которой показан прием средства. Например, для лечения хронической сердечной недостаточности прием медикамента начинают с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая:

    • в первую неделю терапии пациент принимает по 1,25 мг лекарства (в переводе на действующее вещество);
    • затем на последующие 7 дней дозировка увеличивается до 2,5 мг на день;
    • на третьей неделе лечения принимается по 3,75 мг «Бисопролола»;

    В первую неделю терапии пациент принимает по 1,25 мг лекарства

    • с 4 по 8 неделю пьют таблетки по 5 мг;
    • с 8 по 12 неделю увеличивают дозу до 7,5 мг;
    • с 12 недели назначают максимально допустимую дозировку – по 10 мг сутки.

    Этот препарат от высокого давления необходимо начинать принимать постепенно. Нельзя также резко прекращать лечение «Бисопрололом».

    Показания к применению

    Препарат рекомендуют принимать при повышенном давлении. Среди дополнительных показаний к применению выделяют:

    • стенокардию;
    • хроническую сердечную недостаточность.

    Бисопролол снижает показатели АД, поэтому гипотоникам он не назначается. Если у гипертоника нестабильное давление (иногда, ниже нормы), препарат принимается по назначенной врачом схеме.

    «Бисопролол» так же принимают при стенокардии

    Противопоказания

    Все лекарственные препараты, независимо от состава, имеют противопоказания. Нельзя принимать Бисопролол при:

    • повышенной чувствительности организма к действующему веществу;
    • бронхиальной астме (патологии верхних дыхательных путей);
    • брадикардии (лекарство замедляет сердечный ритм, поэтому повышается риск полной остановки сердца);
    • синдром слабого синусового узла;
    • нарушения периферического кровообращения в тяжелой форме;
    • период беременности и лактации;
    • препарат не используется в педиатрии;
    • нельзя принимать лекарство при псориазе (бисопролола фуромат усугубляет клиническую картину этой болезни).

    Нельзя принимать препарат при пониженном АД. Не принимают его вместе с лекарствами группы ингибиторов МАО.

    В период беременности данный препарат принимать нельзя

    Симптомы передозировки

    При несоблюдении рекомендованной лечащим врачом количества, применение Бисопролола сопровождается симптомами передозировки:

    • брадикардия или полная остановка сердца (вплоть до летального исхода);
    • сердечная недостаточность;
    • сильное понижение показателей тонометра.

    Действия пациента при появлении первых симптомов передозировки капсулами стандартные:

    • Вызов скорой помощи.
    • Прием сорбентов (активированного угля, «Энтерос геля»).

    В больнице проводится промывание желудка. Используются препараты с противоположным воздействием на организм («Атропин»).

    Из за передозировки препарата может быть брадикардия

    Побочные реакции из-за приема медикамента

    Врачи отмечают, что побочные эффекты на фоне приема препарата отмечаются на первой неделе начала терапии. Постепенно организм привыкает к воздействию бисопролола фуромата, а дискомфортные ощущения проходят:

    • часто наблюдается нарушение сна (бессонница, кошмарные сновидения);
    • пациент быстро утомляется, даже если занимается привычными делами или легкой физической нагрузкой;
    • зафиксированы жалобы на головную боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков;
    • возможно появление депрессивного состояния;
    • при резкой смене положения тела – головокружение;
    • очень редко появляются галлюцинации.

    Лекарство, принимаемое при высоком давлении, не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами, требующими от оператора концентрации. Однако, учитывая возможность проявления побочных эффектов, кардиологи рекомендуют первые две недели курса лечения воздержаться от поездок за рулем.

    Часто бывает бессонница из за приема препарата

    Особые указания к применению

    Препарат не назначается людям с псориазом или сахарным диабетом. Однако врач, учитывая соотношение польза/риск для пациента, может назначить курс приема этих таблеток при условии постоянного контроля. При выборе оптимального варианта терапии учитываются также и другие сопутствующие патологии:

    • людям с феохромоцитомой лекарство можно принимать только после окончания курса альфа-адреноблокаторов;
    • если пациенту предстоит перенести операцию (независимо от типа хирургического вмешательства), необходимо известить анестезиолога о приеме «Бисопролола», чтобы он смог адекватно оценить ситуацию при возможных осложнениях и оказать помощь;
    • действующее вещество может вызывать местные аллергические реакции. Даже если нет кожных проявлений аллергии, люди с чувствительным к аллергенам организмом проходят курс лечения под контролем специалиста.

    С особой осторожностью рекомендуется начинать курс лечения людям, чья работа требует быстрой психосоматической реакции (операторы оборудования, шоферы).

    Действующее вещество может вызывать местные аллергические реакции

    Применение во время беременности и лактации

    «Бисопролол» не обладает мутагенным, тератогенным воздействием на эмбрион (организм будущей матери). Однако действующее вещество медикамента влияет на внутриутробное развитие плода:

    • Препарат нарушает процесс кровообращения в плаценте, что влечет за собой нарушение процесса деления клеток и провоцирует замедление процесса развития ребенка.
    • При приеме лекарства в первом триместре беременности возрастает опасность выкидыша.
    • Существует риск развития у плода гипогликемии, брадикардии (вплоть до замершей беременности).
    • На последнем триместре вынашивания ребенка прием этого лекарства повышает риск преждевременных родов.

    Таблетки назначаются беременным женщинам только в том случае, если для стабилизации состояния пациентки нет возможности использовать терапию другого типа. Весь период лечения женщина находится под контролем врачей. А после родов младенец проходит комплексное обследование на предмет проявления патологических дисфункций сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов.
    Нет данных о том, в какой концентрации действующее вещество проникает в грудное молоко. Поэтому врачи рекомендуют на время приема медикамента прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на смеси.

    Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

    Кардиолог, выписывая этот медикамент от давления, учитывает сопутствующие патологии и прием других лекарств. Ведь у медикамента внушительный перечень возможного лекарственного взаимодействия:

    • Капсулы усиливают действие других препаратов, используемых для лечения гипертонии.
    • Медикамент резко сокращает ЧСС, если принимать его одновременно с «Гуанфацином» и другими препаратами похожего действия.
    • Нарушение сердечной проводимости наблюдается в сочетании с лекарствами на основе наперстянки и с «Клонидином»;
    • Бисопролол при низком давлении не используется. Но если необходимо снизить интенсивность действия капсул, используются симптоматики.
    • При сочетании капсул со средствами против аритмии наблюдается снижение ЧСС, снижение артериального давления, появляются симптомы сердечной недостаточности.
    • Таблетки усиливают действие инсулина, но при этом маскируют основные проявления гипогликемии – частота пульса не увеличивается, а уменьшается. Такое же взаимодействие наблюдается при условии перорального приема капсул, нормализующих уровень глюкозы крови.

    Если возникла необходимость прекратить курс приема капсул из-за начала терапии другими средствами, несовместимыми с действующим веществом, нельзя резко отказываться от препарата. Лечение прекращают постепенно, снижая каждый день дозировку на 25%. Полный отказ от медикамента предполагается на 4 день прекращения курса лечения.

    При проблемах с сердцем «Бисопролол» принимают с «Клонидином»

    Условия реализации

    Капсулы продаются только в сети аптек (через специализированные интернет-ресурсы). Стоимость одной упаковки зависит от производителя и дозировки действующего вещества. Она варьируется в пределах от 77 до 110 рублей за упаковку в 30–50 капсул (2,5–5 мл бисопролола фуромата)
    Медикамент реализуется только по рецепту от лечащего врача. На нем должна присутствовать печать поликлиники и кардиолога.

    Аналоги лекарства

    На современном фармакологическом рынке присутствует много медикаментов, похожих по принципу действия или по составу. Например, швейцарский аналог средства – это «Бисокард». Украинские фармацевты изготавливают «Бисопролол» и «Конкор». Израильская реплика капсул от гипертонии – «Бисопрофар».

    «Конкор» аналог «Бисопролола»
    Аналоги отличаются от оригинального медикамента концентрацией основного вещества и составом дополнительных компонентов. Поэтому их фармакологическое действие может отличаться. Учитывая специфику аналогов, перед тем как их использовать для лечения, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Независимо от названия медикамента и производителя, Бисопролол при низком давлении не принимают.

    Отзывы пациентов

    Гипертониками препарат переносится хорошо. Он быстро стабилизирует показатели артериального давления, улучшает самочувствие. Основное достоинство таблеток – это доступная цена и продолжительное действие (до 24 часов).
    Среди негативных моментов, если судить по отзывам, отмечается длительный курс лечения и ухудшение самочувствия в самом начале терапии. Несмотря на внушительный список противопоказаний, таблетки назначают беременным женщинам, что говорит о сравнительной безопасности капсул в сравнении с аналогами.

    http://bezdavleniya.ru/lekarstva/bisoprolol-ot-davleniya.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector