Атеросклероз брахиоцефальных артерий — симптомы и лечение

Содержание

Механизм развития атеросклероза брахиоцефальных артерий, методы лечения

Хорошее кровоснабжение в плечевом корпусе, а также головном мозге обеспечивает крупный сосуд. Его название — брахиоцефальный ствол. Артерии: подключичная, сонная и еще позвоночная входят в его состав.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Потому что, вследствие сужения просвета артерий, входящих в состав ствола, головной мозг будет плохо обеспечиваться кровью.

Атеросклероз БЦА приговор ли это

В нормальном состоянии сосуды человеческого организма являются эластичными, они отменно функционируют, кровь движется по ним беспрепятственно, качественно снабжая ткани кислородом, а также питательными веществами. Если в крови много холестерина, то постепенно он откладывается на стенках сосудов. Образуется холестериновая бляшка, которая со временем разрастается, просвет сосуда становится все уже и уже, пока полностью не закроется. Часть бляшки может оторваться и свободно циркулировать по организму.
Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — это опаснейший недуг. Он возникает, если подключичная, сонная или позвоночная артерии закрываются бляшкой в определенном месте более чем на 50%. Тогда больному поможет операция, чтобы восстановить нормальное кровообращение. Бывает, также развивается нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. В этом случае, холестериновая бляшка закрывает просвет артерий менее чем на 50%. Медикаментозной терапии достаточно при таком диагнозе.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий
Диффузный атеросклероз диагностируют тогда, когда артерии поражаются в нескольких местах. То есть его наблюдают в особо тяжелых случаях. Холестериновые бляшки разрастаются и сосуд закупоривается частично или полностью не в одном, а сразу в нескольких участках. Можно смело сказать, что атеросклероз имеет несколько разновидностей. В зависимости от этого назначают лечение. Важно, чтобы диагностика была правильной. Больному придется пройти дифференциальное обследование. Благодаря этому появляется возможность исключить развитие смежных патологий.

Симптомы атеросклероза БЦА

Симптомы атеросклероза брахиоцефальных артерий различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится недуг. Поначалу у человека часто бывают приступы головокружений. Если атеросклероз развивается, то мозг часто страдает от недостатка кислорода. Это не проходит бесследно. У человека нарушается координация движений. Мозг, как никакой другой орган нуждается в кислороде и остро реагирует на недостаток этого элемента. Поэтому при нарушении кровообращения этого органа симптомы появляются сразу.
На начальной стадии развития недуга, появившиеся признаки можно перепутать с каким-либо другим заболеванием либо просто с утомлением.
Человек еще не подозревает, что у него атеросклероз и часто не обращается к врачу. Начавшиеся головокружения — это явный признак, на который больной обращает внимание и именно он может заставить обратиться к врачу. Часто среди заболевших встречаются люди, которым уже исполнилось 40 лет. Если человеку уже за 50, то атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов брахиоцефальной системы нестенозирующие в той или иной степени присутствуют у них. Людям не помешает знать: каковы симптомы и лечение при атеросклерозе БЦА. Так как недуг встречается часто, то можно поддерживать свой организм в домашних условиях, заниматься профилактикой недуга, чтобы не допустить его развития и прогрессирования.

Распространенные причины недуга

Этиология атеросклероза БЦА не определена специалистами до конца. Есть факторы, которые ускоряют развитие недуга. Одним из них является курение. Из-за него давление повышается. Стенки артерий становятся менее эластичными. Обмен веществ нарушается. Женщинам не стоит злоупотреблять приемом внутрь противозачаточных таблеток. Гормональные препараты также оказывают негативное воздействие на сосуды. Начальные проявления атеросклероза нередко возникают на фоне гипертензии. Такие недуги, как сахарный диабет, заболевания иммунитета, нарушение обменных процессов могут повлиять на развитие атеросклероза. Еще нужно следить за количеством холестерина в крови. В большой степени на это влияет питание, причем, не только потребление очень жирных блюд. Важно, чтобы питание было сбалансированным и не вредным. На обменные процессы влияет также то, какой образ жизни ведет человек активный или пассивный. Часто ли он бывает на свежем воздухе.

Атеросклероз БЦА, в чем его опасность

Развитие атеросклероза БЦА может привести к инсульту и смерти пациента. Больным не стоит игнорировать такие симптомы, как головные боли и нарушение координации движений.
Особенно если приступы участились, стали насыщеннее. Первичный атеросклероз БЦА можно вылечить, пока он еще не является запущенным. Причем, хирургическое вмешательство не понадобится. Эффективными являются сосудорасширяющие препараты, медикаменты нормализующие артериальное давление. Благотворно влияет лечебная физкультура. Использование комбинированной терапии позволяет сделать уровень холестерина в крови ниже. При этом исключается угроза тромбообразования.

Лечение атеросклероза БЦА

Перед тем, как приступить к операции врачи проводят диагностические исследования. Обращают внимание насколько процентов закрыта артерия холестериновой бляшкой, какова скорость циркуляции крови с обеих сторон от пораженного участка. В результате операции удаляют закупоренный участок. Далее сосуд сшивают, либо заменяют удаленный участок. В артерии могут установить стент. Благодаря ему стенки будут надежно защищены. Нагрузка уменьшится, исключается последующий разрыв тканей.
При атеросклерозу БЦА назначают также медикаментозное лечение, но, оно не всегда дает хорошие результаты. Например, для эффективного лечения мультифокального склероза требуется хирургическое вмешательство. Если использовать для лечения медикаменты, то это только отложит возникновение осложнений. Субклинический атеросклероз БЦА лечится с помощью медикаментов прекрасно, операция вряд ли потребуется.

Питание, каким оно должно быть

Опасным и тяжким для человека является атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение его должно быть комплексным. Можно предотвратить или замедлить течение недуга. Если питаться правильно. Что это означает? Возможно, человеку необходимо будет придерживаться диеты. Для разрежения крови употребляют внутрь препараты: ацетилсалициловую кислоту, а также клопидогрел. Больному следует исключить из своего рациона жирное мясо, копчености, жирную рыбу. Диетическое мясо птицы вполне подойдет. Морепродукты также будут весьма полезны. Насытит организм витаминами потребление свежих фруктов и овощей. Алкоголь придется исключить из рациона. С курением следует расставаться как можно раньше в своей жизни.

Народные средства в борьбе с опасным недугом

Атеросклероз брахиоцефальных артерий можно вылечить, если своевременно обратиться к специалистам. Самолечение не поможет. Есть народные средства, которые люди нередко используют дома для того, чтобы оздоровить сосуды. Употребление чеснока, а также его спиртовой настойки способно оздоровить сосуды. Приготовить настойку просто. Употребляют ее по специальной схеме. Нужно с осторожностью принимать ее тем людям, кому запрещен алкоголь. Спиртовая настойка шиповника – отменное средство при атеросклерозе. Побочных эффектов от ее приема минимум. Наземная, хорошо подготовленная часть люцерны используется для получения настоек, а также отваров. Такое средство поможет снизить количество холестерина в крови.
Если атеросклероз БЦА у человека активно прогрессирует, тогда народные средства для снижения холестерина в крови могут быть опасны. Их потребление может спровоцировать разрыв артерии. В домашних условиях применяется гирудотерапия. Ее действие направлено на стабилизацию давления, а также на выведение ненужных веществ из организма. Если у людей есть аллергия на пиявок и у них есть проблемы со свертываемостью крови, тогда гирудотерапия запрещена. Перед тем, как применять те или иные народные средства было бы неплохо проконсультироваться с врачом. Не все способы лечения, которые подошли одному пациенты прекрасно подходят и другому. Народные средства могут навредить не только помочь. Поэтому применять их стоит с осторожностью.

http://sosudoved.ru/sosudy/mehanizm-razvitija-ateroskleroza-brahiocefalnyh-arterij-metody-lechenija.html

Атеросклероз БЦА: что это такое, причины, симптомы и лечение

Атеросклероз брахиоцефальных артерий выступает одной из наиболее тяжелых патологий сосудов (атеросклероз БЦА по МКБ 10 — I70). Этот вид артерии снабжает кислородом головной мозг, поэтому при нарушении кровообращения человеку может угрожать серьезная опасность. Одно из самых серьезных осложнений такого диагноза — это обширный инсульт. Общеизвестно, что данное состояние зачастую приводит к летальному исходу или же к тяжелой степени инвалидности. Что это такое — атеросклероз БЦА, признаки и лечение это заболевания каковы? В чем заключаются причины болезни, кто входит в категорию риска? Обо всем об этом пойдет речь в нашей статье.
Как нарушение работы мозга атеросклероз сосудов головного мозга имеет классификационный код по МКБ 10, находясь в числе хронических, сложно излечиваемых, провоцирующих инсульт заболеваний.
Суть его в отложении на стенках артерий, снабжающих кровью мозговые ткани, жировых скоплений в виде бляшек, которые впоследствии не только разрастаются, но и преобразуются в соединительную ткань. От этого просвет между стенками сосудов становится все более узким и страдает кровоснабжение головного мозга.
Церебральный атеросклероз возникает чаще у пожилых людей, его код по МКБ 10: 167.2, на его долю приходится около половины заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз БЦА: что это такое?

Брахиоцефальные артерии представляют собой совокупность сосудов, питающих головной мозг. Именно они формируют так называемый Виллизиев круг, отвечающий за равномерное питание абсолютно всех отделов головного мозга. Появление какого-либо сужения просвета в любом районе этого круга может грозить кислородным голоданием всего мозга, а, кроме того, возникновением обширного инсульта.
Диагностический возрастной интервал, когда у большинства пациентов был зафиксирован соответствующий МКБ 10 атеросклероз сосудов головного мозга, 40-50 лет.
На сегодняшний день доктора выделяют два типа этого атеросклероза. Что это такое — нестенозирующий атеросклероз БЦА? На его фоне жировые бляшки расположены продольно, не закупоривая сосуды полностью. Второй тип — это стенозирующий атеросклероз БЦА. При нем бляшки формируются в форме бугорков, они увеличиваются в размерах и способны полностью перекрывать просвет сосуда.
Разумеется, больше всего опасен второй тип заболевания. При наличии такого отклонения несвоевременное проведение лечения неизбежно ведет к развитию инсульта. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахицефальных артерий определяются в случае, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета. Данное заболевание требует своевременного лечения наряду с экстренной медицинской помощью. Для того чтобы успеть вовремя обратиться к доктору, каждый должен иметь представление о первых симптомах этой патологии.

Об этом должен знать каждый: симптоматика заболевания

Атеросклероз БЦА: что это такое в плане проявления? К сожалению, на своих первых стадиях это заболевание не имеет каких-либо ярких симптомов, которые могут побудить человека к незамедлительному посещению доктора. Как правило, самые начальные признаки атеросклероза БЦА могут начинаться с появления редких и кратковременных головокружений, которые списывают на другие недуги либо банальное переутомление. Но с ходом времени голова начинает кружиться все чаще, а человек может испытывать следующие симптомы атеросклероза:

  • Потеря концентрации либо ее снижение.
  • Ухудшается память.
  • Ощущение предобморочных состояний.
  • Немеют пальцы на руках.
  • Появление шума в ушах.
  • Регулярные скачки давления.
  • Состояние, сопровождающееся хронической усталостью.

Самую большую опасность представляет процесс стеноза при атеросклерозе БЦА (сужения артерий). При развитии этой формы атеросклероза возникают, как правило, следующие симптомы:

  • Появляется чувство боли в районе сердца.
  • Возникают колющие ощущения в руках.
  • Нарушается сердечный ритм.
  • Ухудшается зрение.
  • Ухудшается речь.
  • Возникает тошнота.
  • Появляются головокружения.

Что следует знать об атеросклерозе брахиоцефальных сосудов?

Знания о симптоматике, а также о методах терапии атеросклероза брахиоцефальных артерий требуются абсолютно каждому человеку, и обусловлено это несколькими причинами, а именно:

  • Прежде всего, следует отметить, что на сегодняшний день атеросклероз вообще выступает одним из самых распространенных заболеваний, которое, как правило, врачи диагностируют у каждого пятого человека, находящегося в возрасте до тридцати лет, и у каждого четвертого из пяти людей в пенсионном возрасте. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов БЦА диагностируют все чаще.
  • Описываемое заболевание включено в тройку лидеров по своей распространенности среди остальных атеросклеротических заболеваний.
  • Тяжесть, как и опасность последствий, обусловлена тем, что при этой патологии страдают артерии, которые снабжают головной мозг человека кровью. Острый, а также хронический характер нарушения мозгового кровообращения, формируется крайне быстро.

Какие пациенты относятся к фактору риска?

Так что это такое — атеросклероз БЦА с процессом стенозирования?
Он преимущественно развивается среди людей, которым уже за сорок. На данный момент врачи не могут назвать точную причину формирования этой патологии, зато ими выделяются несколько факторов риска, способствующих формированию заболевания, а именно:

  • Курение. Эта известная вредная привычка вызывает негативное воздействие на весь организм в целом, в особенности на сосуды. Из-за курения стенки сосудов становятся крайне ломкими, а, кроме того, могут возникать приступы гипертонии. Сосуды на почве курения сужаются, а при некоторых факторах может возникать атеросклероз.
  • Высокий холестерин. Именно высокий уровень содержания холестерина и служит базой для атеросклерозных бляшек. Вредный жир остается на стенках сосудов, а, кроме того, артерий, из-за чего постепенно сужается просвет. По этой причине кровообращение сильно нарушается, и увеличивается риск опасных осложнений.
  • Гипертензия. При данной болезни зачастую появляется атеросклероз, но без стенозирования. Затем заболевание прогрессирует, возникают различные повреждения сосудов, которые приводят к их чрезмерной хрупкости, а также потере эластичности.
  • Нарушения в гормональном фоне, в том числе на фоне приема противозачаточных средств.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Какие-либо сопутствующие патологии.
  • Генетическая предрасположенность организма.

Атеросклероз БЦА и опасность

Атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА считается крайне опасной болезнью, которая без проведения профессионального лечения может послужить причиной инвалидности или смерти человека. Закупоривание сосудов ведет к постоянному кислородному голоданию мозга. Это впоследствии и приводит к развитию инсульта. Главной опасностью патологии является позднее диагностирование. Атеросклероз БЦА (по МКБ 10 I70) протекает тяжело.
Несмотря на то что на сегодняшний день современная медицина способна предложить эффективные способы раннего диагностирования атеросклероза БЦА, люди не торопятся обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту только тогда, когда заболевание уже начинает прогрессировать, значительно снижая качество жизни того или иного человека.
Сегодня врачи в один голос заявляют, что при появлении любых головокружений следует обязательно пройти обследование. Разумеется, голова может кружиться по самым разным причинам, но своевременно обнаруженная патология легко поддается лечению без какого-либо хирургического вмешательства. Людям, которые страдают скачками давления и прочими отклонениями в функционировании сосудистой системы, требуется проходить обследование не реже, чем хотя бы один раз в год.

Диагностирование при атеросклерозе

При наличии признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий человеку, как правило, назначают ряд различных диагностических процедур, посредством которых доктора могут оценить стадию, а, кроме того, тяжесть существующей патологии. В первую очередь в этих целях проводится ультразвуковое исследование соответствующих артерий. Кроме этого, пациентам назначают доплеровское исследование сосудов.
Такие методы дают возможность провести оценку степени сужения просвета, размера бляшек, а также скорости кровотока. Установление оценки данных показателей позволяет специалистам подбирать оптимальное лечение каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Лечение заболевания

Что это такое — атеросклероз БЦА? Лечение, симптоматика, образ жизни при этом заболевании зависят от степени развития недуга. Например, в том случае, если заболевание только начало развиваться, и помимо нечастых головокружений у человека нет каких-либо других отклонений, то вполне возможно медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, основывается на расширении сосудов, а также на профилактике формирования холестериновых бляшек.

В тех ситуациях, при которых патология уже начала прогрессировать и наблюдается стенозирующий атеросклероз артерий, то, скорее всего, человеку назначат хирургическое лечение для того, чтобы освободить просветы сосудов. Такую операцию проводят несколькими методами, начиная от удаления закупоренного района, заканчивая установкой стенда в проблемной зоне. Таким образом, основными этапами в лечение атеросклероз БЦА на сегодняшний день являются:

  • Полный отказ от каких-либо вредных привычек.
  • Строгое воздержание от употребления жирной пищи.
  • Разумные и регулярные физические нагрузки.
  • Борьба с лишним весом и его снижение.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Снижение уровня холестерина посредством применения лекарственных препаратов.
  • Профилактические меры против образования тромбов.
  • Употребление сосудорасширяющих средств.
  • Курс витаминов.
  • При наличии необходимости требуется хирургическое вмешательство.

Лечение атеросклероза народными методами

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов требуется лечить исключительно под контролем врача. Самолечение этой патологии способно привести к самым необратимым последствиям. Народные методы медицины в свою очередь могут предложить ряд действенных рецептов, но они являются целесообразными лишь в качестве профилактических средств либо для использования в рамках комплексного лечения. Запущенные формы атеросклероза БЦА в отсутствии медикаментозного вмешательства устранить попросту невозможно. Итак, рассмотрим наиболее эффективные природные приемы против атеросклероза:

  • Чесночные зубчики. Этот продукт можно съедать как в свежем виде, так и в виде всевозможных настоек. Прекрасным профилактическим рецептом служит смесь меда с лимоном и чесноком. Чеснок очень хорошо укрепляет сосуды и делает их стенки эластичными и прочными, а мед и лимон в свою очередь восполняют нехватку витаминов, способствуя восстановлению сосудистой стенки. Но самое главное, о чем следует помнить в лечении чесноком, — это регулярность его употребления.
  • Шиповник. Этот продукт следует употреблять в виде спиртовой настойки либо чая. Представленное природное средство является наиболее эффективным в рамках профилактики этого заболевания. Помимо этого, с помощью шиповника можно проводить терапию первичного атеросклероза.

Высушенная люцерна. При снижении холестерина этот продукт показал наибольшую эффективность. Траву, как правило, заваривают в виде чая либо готовят из нее специальные спиртовые настойки. В рамках лечения люцерной требуется соблюдать дозировку, а также график приема.

Важно отметить, что при наличии атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должен назначать исключительно лечащий врач, даже в том случае, если речь идет о народных методах.

К каким врачам следует обращаться?

При возникновении первых признаков атеросклероза пациентам, как правило, требуется обращаться к неврологу. Этот специалист поставит дифференциальный диагноз, а в том случае, если подозрения подтвердятся, направит пациента к врачу-кардиологу, который специализируется на лечении сосудистых патологий.
Дальнейшая стратегия лечения будет напрямую зависеть от степени выраженности симптоматики недуга и от результатов инструментальных, а, кроме того, лабораторных исследований.

Методы и приемы профилактического лечения

Едва ли требуется лишний раз упоминать, что атеросклероз сосудов БЦА является крайне опасным заболеванием, которое лучше всего предупреждать, чем потом лечить. Данный вид патологии на сегодняшний день является более чем распространенным, и поэтому доктора призывают пациентов к лучшим мерам профилактики, коими выступают здоровый образ жизни наряду с правильным питанием. Но важно учитывать, что профилактика не должна носить лишь временный характер, а являться частью жизни абсолютно каждого человека. В идеале культура здорового образа жизни должна прививаться родителями еще с детства. Лишь в этом случае удастся уберечь себя от формирования большинства серьезных и опасных болезней.

Каждый человек должен помнить, что это такое — атеросклероз БЦА, что он на первых своих стадиях может проходить совершенно бессимптомно. В том случае, если человек входит в группу риска, то ему обязательно следует позаботиться о своем состоянии здоровья. Профилактические мероприятия и регулярные обследования должны стать частью жизни всех пациентов, которые имеют отношение к группе риска. Не реже одного раза в год таким пациентам требуется проходить диспансеризацию, контролируя уровень сахара, а, кроме того, холестерина в крови. При возникновении любой симптоматики, связанной с нарушениями работы сосудов следует в обязательном порядке обращаться к своему лечащему врачу.

http://www.syl.ru/article/363961/ateroskleroz-btsa-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Атеросклероз БЦА — что это такое и как лечить?

Атеросклероз — системное заболевание, которое может атаковать практически любые группы сосудов. В случае если клиническая картина сопровождается симптомами мозговых нарушений, речь может идти об одной из разновидностей патологии — атеросклерозе брахиоцефальных сосудов. Эта форма отличается некоторыми сложностями в терапии и высоким риском возникновения инсульта и изменений в функциях ЦНС, которые невозможно устранить доступными современной медицине способами.

Что это такое?

Первое, о чем стоит упомянуть при описании атеросклероза БЦА — что это такое заболевание, при котором поражаются сосуды брахиоцефального ствола. В их число входит позвоночная и сонная артерии и их ответвления, а также подключичная артерия. Такая форма атеросклеротического поражения считается наиболее распространенной, так как на этом участке кровеносной системы располагается множество разветвлений. В них чаще всего образуются атеросклеротические отложения, известные как бляшки.
В результате постепенного сужения сосудов брахиоцефального ствола страдает в первую очередь головной мозг. По мере прогрессирования в патологический процесс включаются другие органы, функции которых частично или полностью контролируются ЦНС. Специалисты разделяют атеросклероз БЦА на две группы:

  • Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — разновидность, которая предполагает наименее выраженные изменения. Такая патология сопровождается формированием продольных липидных отложений без резких сужений просвета сосудов. При ней, несмотря на это, заметно снижается пропускная способность артерий.
  • Стенозирующий атеросклероз БЦА — более сложная разновидность, при которой отложения в сосудах располагаются поперечно и имеют более выраженную толщину. Под бляшками такого типа чаще происходят дегенеративные и деструктивные процессы, вследствие которых происходит отверждение стенок сосудов и их сужение. Кровоток при такой форме заболевания ограничен достаточно сильно. Нередко возникает полная закупорка сосудов.
  • Помимо этого специалисты классифицируют заболевание в зависимости от того, какие сосуды подверглись наиболее выраженным изменениям.

    Характерные симптомы

    Появление основных начальных признаков атеросклероза сосудов брахиоцефального ствола в большинстве случаев отсрочено, то есть заподозрить наличие болезни больной может спустя длительное время с начала патологического процесса. Обусловлено это тем, что увеличение бляшек и, соответственно, уменьшение диаметра артерий происходит медленно. В среднем от старта заболевания до его манифестации (серьезного осложнения и появления систематической симптоматики) проходит не менее 5 лет.
    На этапе развития атеросклероз БЦА сопровождается неоднозначными симптомами:

    • слабо выраженное головокружение, которое усиливается при приложении психоэмоциональных и физических усилий;
    • ухудшение функций мозга — появляется неспособность сосредоточиться, снижение общей умственной работоспособности;
    • пульсация височных сосудов, которую можно обнаружить самостоятельно, приложив пальцы к височной впадине — симптом появляется и усиливается при физическом и эмоциональном напряжении;
    • шум в ушах, напоминающий звук проезжающих машин, — симптом характерен для атеросклероза экстракраниальных отделов БЦА.

    По мере прогрессирования нестенозирующего атеросклероза внутричерепных брахиоцефальных артерий пациенты жалуются на комплексное ухудшение самочувствия. Помимо описанных выше симптомов появляется снижение зрения, слуха, значительное ухудшение памяти вплоть до провалов. Такая клиническая картина является следствием тотальной сосудистой недостаточности ЦНС.
    Несколько иначе выглядят проявления запущенного атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием. Эта разновидность заболевания сопровождается онемением правой верхней конечности, которое может ослабевать и усиливаться в зависимости от степени нагрузки на организм. Помимо этого пациенты жалуются на интенсивные головные боли, приступы которых случаются внезапно и достигают пика за несколько минут.
    Если игнорировать симптомы и лечение отодвигать на более поздний срок, атеросклероз БЦА может завершиться инсультом, который в трети случаев заканчивается летальным исходом или глубокой инвалидизацией.
    При глубоком поражении сосудов брахиоцефального ствола наблюдаются значительные изменения, которые не оставляют сомнений в том, что у больного атеросклероз. Помимо утраты памяти наблюдаются речевые нарушения и изменение личности больного. На этом этапе вернуть человека к прежней жизни становится невозможно, так как изменения становятся необратимыми.

    Факторы риска

    Как и другие разновидности болезни, атеросклероз БЦА прогрессирует на фоне предрасполагающих факторов, к которым врачи относят:

    • курение — эта вредная привычка приводит к повреждению сосудистых стенок, в результате чего на них образуется «заплатка» из холестерина;
    • метаболические нарушения на фоне сахарного диабета, дисфункций печени — такие явления приводят к повышению синтеза триглицеридов в организме и их забросу в кровь;
    • гипертония — колебания давления травмируют стенки сосудов, и организм вынужден запечатывать повреждения холестериновыми бляшками;
    • несоблюдение норм здорового питания и употребление большого количества вредных липидов;
    • гиподинамия.

    Немаловажное значение в развитии атеросклеротических патологий играет и стрессовый фактор. Доказано, что люди, ежедневно подвергающиеся психоэмоциональным нагрузкам, гораздо чаще рискуют столкнуться с патологиями сосудов, включая атеросклероз.
    По статистике атеросклероз БЦА чаще возникает у пожилых людей. Поэтому после 55 лет рекомендуется хотя бы раз в год сдавать анализ на холестерин.

    Диагностика

    Диагностировать атеросклероз БЦА только на основании имеющейся симптоматики не рискнет ни один врач. При обращении к специалисту рассматриваются многие аспекты, и основными считаются показания лабораторной и инструментальной диагностики. После сбора анамнеза и уточнения жалоб врач направляет пациента на следующие обследования:

    • дуплексное УЗИ (сканирование) для определения размеров и локализации бляшек, состояния сосудистых стенок, наличия или отсутствия стеноза;
    • УЗИ сосудов шеи определяет эхографические признаки атеросклероза, устанавливает показатели скорости кровотока, локализацию и размер бляшек (исследование может использоваться вместо дуплексного сканирования);
    • МРТ — современный золотой стандарт диагностики патологий сосудов, который позволяет оценить не только состояние сосудов БЦА, характеристики новообразования на артериальной интиме, но и оценить степень изменения мозговых тканей.

    Дополнительно назначают анализ крови на холестерин, и электрокардиографию. В отличие от других сосудистых патологий, атеросклеротические изменения БЦА не диагностируются с использованием ангиографии. В ходе этой процедуры существует риск отрыва бляшки и закупорки сосудов, что неизбежно приводит к катастрофе мозга.
    Для лечения атеросклероза БЦА используют комплекс мер, направленных на замедление или полную остановку дальнейшего прогрессирования болезни и устранение острой сосудистой недостаточности головного мозга. Тактика терапии будет зависеть от разновидности заболевания и степени поражения сосудов.

    Консервативная терапия атеросклероза артерий брахиоцефального ствола используется повсеместно при любом виде болезни. Основным методом она является только при обнаружении патологии на начальных стадиях, а также если диагностирована нестенозирующая форма патологии.
    Группы препаратов, которые назначают при таком диагнозе, разнообразны:

    • гиполипидемические средства (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот), действие которых направлено на уменьшение холестерина в крови и приостановку роста бляшек;
    • антиагрегантные препараты, действие которых направлено на разжижение крови, улучшение кровотока и нормализацию питания тканей головного мозга;
    • ангиопротекторы, действие которых направлено на защиту сосудистых стенок от дальнейших изменений;
    • ноотропы, действие которых направлено на восстановление и защиту тканей головного мозга.

    Помимо этого назначают средства для ослабления текущей симптоматики, преимущественно анальгетики и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Амлодипин и их аналоги). Помимо этого назначают витамины: никотиновую кислоту и стандартные витаминно-минеральные комплексы.
    Принимать лекарства от атеросклероза брахиоцефальных артерий больным придется пожизненно. Даже небольшой перерыв может привести к внезапному прогрессированию заболевания.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное вмешательство, чаще всего малоинвазивное, используется на любой стадии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, а также при нестенозирующей форме в запущенной стадии (при сужении просвета сосудов на 50% и более).
    Для устранения нарушений кровотока используют несколько методик:

  • Открытая резекция. Применяется при поражении вен сосудов, расположенных на шее, так как для проведения манипуляций необходим открытый доступ к ним. В ходе операции врач удаляет часть сосуда вместе с бляшкой, а затем сшивает концы артерии или устанавливает между ними протез.
  • Открытое удаление бляшки. Применяется в тех же случаях, что предыдущая операция, с той лишь разницей, что бляшка иссекается с частью внутренней оболочки сосуда, а наружные стенки артерии остаются целыми. После этого врач проводит пластику (восстановление) сосуда.
  • Стентирование. Малотравматичный метод, который применяется при поражении глубоких артерий брахиоцефального ствола. Метод представляет собой установку в просвет сосуда сетчатой или иной конструкции, которая раздвигает стенки и способствует восстановлению кровотока.
  • Наибольшей эффективностью и безопасностью отличается последний метод. У него наименьшие показатели по рецидивам и осложнениям. Из недостатков можно выделить лишь высокую стоимость операции.

    Питание и активность

    Основную роль в лечении атеросклероза БЦА играет соблюдение диеты и поддержание организма в тонусе. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется ограничить употребление жиров животного происхождения и употреблять больше продуктов, способных регулировать уровень холестерина и сахара в крови. К ним относятся продукты, богатые клетчаткой и эфирными маслами: свежая зелень, крупы, овощи и плоды, водоросли.
    Восполнить потребность организма в белке и витаминах помогут печень птицы, яйца (желательно без желтка), куриные или индюшиные грудки, морская и речная рыба. Основу меню должны составлять все виды капусты, морковь, кабачки, разнообразные злаки, кисломолочные напитки.
    Во время терапии атеросклероза необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Это поможет сосудам восстанавливаться более эффективно.
    Пациентам важно ежедневно контролировать свое самочувствие, больше гулять на свежем воздухе и заниматься посильным трудом: ухаживать за собой, наводить порядок в доме, делать зарядку. Переутомление при таком диагнозе недопустимо, поэтому периоды физической активности следует чередовать с полноценным отдыхом. Дневной сон должен стать нормой для больного.

    Профилактика

    Так как причины, по которым возникает атеросклероз брахиоцефальных артерий, всегда комплексные, для профилактики заболевания необходимо пересмотреть многие аспекты жизни:

    • как можно раньше отказаться от вредных привычек;
    • больше двигаться и придерживаться здорового образа жизни;
    • исключить из меню свинину и сало, жирную говядину;
    • избегать стрессов и волнений.

    Помимо этого желательно хотя бы раз в год начиная с 35-летнего возраста, а при наличии предрасполагающих факторов еще раньше, сдавать кровь на холестерин. Это поможет вовремя выявить гипохолитеринемию, которая в большинстве случаев приводит к появлению бляшек в крупных сосудах. При появлении частых головных болей и других симптомов заболевания стоит немедленно записаться на прием к терапевту или неврологу. Это поможет выиграть время и не допустить возникновения необратимых изменений.

    http://bloodvessel.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-bca

    Атеросклероз БЦА, что это такое? Лечение стенозирующей и нестенозирующей формы

    Термин «атеросклероз» не понаслышке знаком 40% населения планеты старше 55 лет. Этот синдром характеризуется прогрессирующим течением и связан с образованием на внутренней поверхности сосудов холестериновых бляшек, значительно нарушающих кровоток. Патологический процесс может локализоваться на различных участках сосудистого русла, но часто встречается атеросклеротическое поражение именно брахиоцефальных артерий. В нашем обзоре рассмотрим характерные особенности атеросклероза БЦА: что это такое, почему он развивается, как такой синдром проявляется, диагностируется и лечится.
    Прежде чем выяснить, что такое атеросклероз БЦА, и какие симптомы это заболевание имеет, важно разобраться в анатомии сосудистой системы человеческого организма.
    Брахиоцефальный ствол – магистральный артериальный сосуд, который обеспечивает кровоснабжение верхней части туловища и головного мозга. Он отходит от аорты и делится на три артерии, питающие головной и шейный отдел справа:

    • правую (лат. dextra) сонную;
    • правую позвоночную;
    • правую подключичную (+ добавочные бронхиальные).

    Обратите внимание! Одноименные левые артерии получают своё начало непосредственно из дуги аорты.
    Большой диаметр и «стратегическое» расположение брахиоцефального ствола делает его атеросклеротическое поражение очень опасным: даже незначительное сужение просвета этой артерии приводит к нарушениям кровообращения в тканях головного мозга.

    Причины и факторы риска развития атеросклероза

    Образование холестериновой бляшки — сложный и многоэтапный процесс, на который действуют самые разнообразные факторы.

    В развитии атеросклероза брахиоцефальных артерий играют роль:

    • наследственная предрасположенность и генетические аномалии (семейные дислипидемии);
    • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
    • хронические заболевания печени, приводящие к нарушению метаболизма липидов, в частности холестерина;
    • артериальная гипертензия;
    • эндокринные расстройства при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
    • погрешности в диете, избыток животных жиров в организме;
    • малоподвижный образ жизни и гиподинамия;
    • частые стрессы.

    Доказано, что с возрастом риск развития обменных нарушений увеличивается. Поэтому признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий появляются чаще у лиц старше 55 лет.

    Патогенез заболевания

    Итак, что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, и какие патогенетические механизмы развития они имеет? Атеросклерозом принято называть системное заболевание, связанное с нарушением метаболизма липидов (жиров) в организме.
    Жиры – главный источник энергии для человека. Кроме того, они выполняют ряд важных функций – структурную, синтетическую, метаболическую и гомеостатическую.
    Холестерин – это жироподобное соединение, по своей химической структуре являющееся липофильным спиртом. Суммарно его количество во всех органах и тканях составляет 200-300 г, а ежесуточная потребность в этом веществе – не более 250 мкг.

    Более 70% холестерина организм вырабатывает самостоятельно: такой тип вещества называется эндогенным и синтезируется в клетках печени и надпочечников. 20-30% соединения поступает в составе животных жиров пищи.
    Среди функций холестерина выделяют:

    • пластическую (входит в состав клеточной стенки, делает ее более упругой и прочной);
    • протективную (блокирует проникновение в цитоплазму клеток некоторых токсических веществ и гемолитических ядов);
    • синтетическую (участвует в синтезе стероидных гормонов и витамина Д);
    • пищеварительную (входя в состав желчи, участвует в переваривании пищи в кишечнике).

    Поскольку вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными транспортными белками. Комплекс из жировой и белковой части получил название липопротеин. В зависимости от химической структуры и выполняемых функций выполняют несколько фракций холестерина, но наибольший интерес для изучения патогенеза атеросклероза БЦА представляют липопротеины низкой и высокой плотности.
    ЛПНП (низкой плотности) – крупные, богатые холестерином и насыщенными жирными кислотами. Их основная задача – транспорт жира от места синтеза (печени или надпочечников) к периферическим тканям. Такие соединения часто «теряют» молекулы холестерина, которые впоследствии оседают на внутренней стенке сосудов и, при наличии факторов риска, становятся основой для будущей холестериновой бляшки.
    ЛПВП (высокой плотности) – маленького диаметра и очень быстрые. Они транспортируют ненужный холестерин от органов и тканей обратно в печень для дальнейшего образования желчных кислот и выведения их из организма естественным путем. ЛПНП способны собирать «забытый» на стенках холестерин, тем самым являясь мощным фактором профилактики образования холестериновых бляшек.
    Таким образом, одним из основных моментов в патогенезе атеросклеротического поражения БЦС является нарушение баланса между содержанием фракций холестерина: повышение концентрации ЛПНП и снижение – ЛПВП.
    Кроме того, заболевание развивается при:

    • росте уровня общего холестерина;
    • микроповреждениях, поражающих сосудистую стенку.

    Обратите внимание! Нормальным содержанием холестерина в периферической крови считается значение 3,2-5,2 ммоль/л.
    Атеросклеротические бляшки в своём формировании проходят несколько последовательных стадий, в ходе которых отложения жироподобного вещества наслаиваются друг на друга, прорастают соединительной тканью и укрепляются кальцификатами. Все это приводит к тому, что зрелая бляшка значительно сужает просвет пораженной артерии.
    Атеросклероз – явление системное: холестериновые бляшки могут образовываться на внутренней стенке всех артериальных сосудов. Особенно опасными считаются поражения сосудов, питающих головной мозг и сердечную мышцу, а также отложение жировых молекул в интиме крупных сосудов (аорте, в том числе на уровне дуги и в месте бифуркации, а также на протяжении всех отделов БЦА).
    Появление у пациентов признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий требует особого внимания со стороны лечащего врача. Даже незначительные нарушения кровообращения могут стать причиной серьезной гипоксии в тканях головного мозга, нуждающегося в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ.
    Природой предусмотрено несколько источников питания полушарий мозга:

    • общая сонная артерия (ОСА);
    • брахиоцефальная артерия (правая сонная артерия + правая подключичная артерия);
    • ветки левой подключичной артерии.

    Казалось, бы, столько питающих сосудов, почему же стенозирующий или нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и БЦА является одним из распространенных сердечно-сосудистых заболеваний? Дело в особенностях кровоснабжения нервной системы.
    Указанные выше сосуды образуют на основании головного мозга замкнутый Велизиев круг, который гемодинамически обеспечивает равномерное распределение крови и питание тканей головного мозга. Поэтому бляшка любого отдела сосудов становится причиной значительной перестройки кровоснабжения и гипоксии. Наличие разветвлений в строении БЦА является дополнительным фактором риска развития атеросклероза.

    Классификация

    Атеросклероз брахиоцефальных сосудов классифицируется:

    • с преимущественным поражением сонной артерии;
    • с преимущественным поражением позвоночной артерии;
    • с преимущественным поражением подключичной артерии;

    Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется отложением холестерина на внутренней стенке сосудов в виде поперечных бугорков. Со временем они незначительно увеличиваются в размерах и могут полностью перекрыть просвет артерии (облитерирующий атеросклероз).
    Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий отличается продольным расположением холестериновых бляшек и сопровождается снижением кровотока, но не полным его нарушением.
    Как и нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, поражение сосудов БЦА продольными бляшками имеет более благоприятный прогноз для пациента и лучше поддается консервативной терапии.

    Клинические особенности

    «Коварство» заболевания заключается в долгом отсутствии клинических проявлений. Начальные изменения не обращают на себя внимания, и часто пациент попадает к врачу уже при выраженном нарушении кровообращения в головном мозге.
    Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет более постепенное, медленно прогрессирующее течение. В конечном итоге он обычно становится причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции у пожилых пациентов. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием отличается большей вероятностью развития острых сосудистых осложнений – мозгового инсульта и транзиторных ишемических атак.

    Характерные признаки нестенозирующего атеросклероза:

    • головокружение, преимущественно возникающее после нагрузок, при резких поворотах головы, перемене положения тела;
    • шум в ушах;
    • приступы головной боли;
    • прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
    • ухудшение памяти, внимания и других когнитивных (познавательных) функций;
    • чувство онемение в правой руке с незначительным тремором пальцев.

    При поражении экстракраниальных отделов также происходит нарушение мозгового кровообращения. Это связано с анатомическими особенностями Велизиевого круга. Одними из первых симптомов атеросклероза внечерепных отделов также является головокружение и головная боль.
    Несмотря на хроническое течение, заболевание прогрессирует, и переходит в атеросклероз сосудов головного мозга и шеи со стенозом. Его современные исследования относят ко второй стадии обменных нарушений.
    Обратите внимание! Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий характеризуется сужением просвета сосудистого русла на 50% и более.
    Стенозирующий атеросклероз сосудов имеет более злокачественное течение. Он проявляется приступами сильного головокружения и головной боли, причем они могут возникать как при резком изменении положения тела и наклонах головы, так и в состоянии покоя. Возможны преходящие нарушения слуха и зрения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.
    У больных со стенозирующим атеросклерозом сосудов шеи и головы повышается риск осложнений – транзиторной ишемической атаки и инсульта по ишемическому типу. Они отличаются острым течением: развернутая клиническая картина формируется в течение нескольких часов.
    К типичным общемозговым симптомам инсульта относится:

    • нестерпимая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, не приносящие облегчения;
    • головокружение;
    • рези, боль в глазных яблоках;
    • возможны нарушения сознания – оглушенность, патологическая сонливость или возбуждение;
    • редко – судорожная активность;
    • признаки нарушения функционирования вегетативной НС (потливость, тахикардия, чувство жара, сухость во рту).

    В зависимости от локализации участка некроза в мозговой ткани очаговые признаки могут быть различными. Чаще встречаются:

    • двигательные расстройства (парезы и параличи, чаще односторонние);
    • нарушения чувствительной сферы;
    • расстройства координации движения;
    • потеря слуха или зрения;
    • нарушения речи и когнитивных функций.

    Принципы диагностики

    Помимо стандартных клинических и лабораторных методов обследования, наибольшее значение в диагностике атеросклероза брахиоцефальных артерий имеют инструментальные тесты:

    • ультразвуковая допплерография;
    • триплексное сканирование артерий;
    • ангиография с использованием рентгеноконтрастного вещества;
    • МР-ангиография (бесконтрастная).

    Эхографические способы диагностики, основанные на действии ультразвукового излучения, безопасны, связаны с минимальным дискомфортом для пациента и менее затратны. Традиционная ангиография более информативна, но несёт определенную лучевую нагрузку, а современный и эффективный метод МР-ангиографии сравнительно недешев.
    Прежде чем лечить заболевание, важно выяснить преимущественную локализацию, характер и выраженность атеросклеротического поражения сосудистого русла.

    Актуальные подходы к лечению

    Чтобы избавиться от атеросклероза брахиоцефальных артерий, лечение должно быть комплексным и подобранным для каждого пациента индивидуально.

    В первую очередь больному рекомендуется обратить внимание на образ жизни и диету: чаще именно они являются основными факторами риска развития нарушения жирового обмена в организме. Важно:

  • Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  • Стараться больше двигаться, увеличить объем физической активности за счёт привычных бытовых нагрузок или согласованного с врачом вида спорта (например, плавания, йоги, калланетики, бодифлекса). Возможны занятия лечебной физкультурой.
  • Минимизировать в своей жизни стрессы и психоэмоциональные переживания.
  • Регулярно проходить обследования, своевременно получать лечение по поводу острых или хронических заболеваний.
  • Ограничить в рационе продукты, богатые животным жиром – сало, жирное мясо, мозги, почки, печень, молоко и молочные продукты (сливочное масло, твердые сыры).
  • Регулярно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, а также пищевых источников омега-3 – морской рыбы, качественных растительных масел, орехов.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Медикаментозное лечение атеросклероза БЦА основано на назначении:

    • гиполиидемичеких средств (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот);
    • антиагрегантов (Кардиомагнил, Тромбо-Асс);
    • сосудистых препаратов (Винпоцетин, Кавинтон, Актовегин).

    Стерозирующая форма заболевания, сопровождающаяся выраженными нарушениями кровообращения в тканях головного мозга, может потребовать хирургического лечения. По показаниям проводится стенозирование, шунтирование или протезирование пораженной артерии.
    Лечение народными средствами (чесноком, лимоном, фитосборами) можно использовать только лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Атеросклероз брахиоцефального ствола, симптомы и лечение которого мы рассмотрели выше – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Периодически возникающие приступы головокружения и головной боли – первые «звоночки», которые должны заставить человека обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше у больного шансов избежать серьезных осложнений и приблизиться к полному выздоровлению.

    http://holesterinstop.ru/ateroskleroz/braxiocefalnyx-arterij.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector