Аритмия сердца при беременности: последствия для плода, возможные осложнения, лечение

Содержание

Аритмия при беременности

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, проявляющееся изменением частоты и силы сердечных сокращений. Аритмия – сигнал определенных неполадок в работе сердца. Во время беременности такая патология может стать причиной серьезных нарушений кровообращения как у самой женщины, так и у ее малыша.
К развитию аритмии приводят самые различные состояния. Нарушения в работе сердца могут возникать как при органических поражениях тканей, так и без них. В последнем случае изменения могут быть не столь выраженными и обычно протекают достаточно благоприятно.
Возможные причины развития аритмии:

  • заболевания сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, миокардит, кардиомиопатия);
  • гипертоническая болезнь;
  • врожденная патология проводящей системы сердца;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология надпочечников (в том числе феохромоцитома);
  • сахарный диабет;
  • отравление алкоголем и другими токсинами;
  • прием некоторых лекарственных средств.

В ряде случаев выяснить точную причину аритмии не удается. Такие нарушения в работе сердца носят название идиопатическая аритмия.
Факторы, провоцирующие обострение патологии:

  • стресс;
  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • прием алкоголя;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (диарея или запор).

Беременность сама по себе является фактором риска развития аритмии. В ожидании малыша увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, что неизбежно сказывается на их функционировании. Аритмия развивается преимущественно у женщин, имеющих предрасположенность к этой патологии и страдающих различными хроническими заболеваниями.
Аритмия – это состояние, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если сердце бьется слишком быстро или медленно, оно не способно полноценно работать. В результате внутренние органы не получают достаточного количества необходимого для жизни кислорода, что закономерно сказывается на течении беременности и состоянии плода. При появлении первых признаков аритмии необходимо обязательно обратиться к врачу.
Проявления аритмии могут быть весьма разнообразными:

  • учащение или урежение частоты сердечных сокращений;
  • перебои в работе сердца;
  • одышка;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • обмороки.

На начальных этапах заболевания ощущается только изменение частоты сердечных сокращений. Если аритмия сохраняется в течение длительного времени, человек постепенно к ней привыкает и перестает ощущать какой-либо дискомфорт. При отсутствии лечения со временем появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, головокружение, отеки на ногах). Подобные перебои в работе сердца нередко отмечаются во второй половине беременности в связи с увеличением нагрузки на «пламенный мотор».

Формы аритмии

В зависимости от вида нарушений сердечной деятельности выделяют несколько разновидностей аритмии.

Нарушения автоматизма

В норме сердечный ритм инициируется синусовым узлом, расположенным в стенке правого предсердия. Электрический импульс, проходящий через предсердия в желудочки, запускает работу сердца. При патологии, связанной с работой синусового узла, возникают такие состояния:

  • синусовая тахикардия (учащение сердечных сокращений более 90 уд/мин при нормальном синусовом ритме);
  • синусовая брадикардия (урежение ЧСС менее 60 уд/мин);
  • синусовая аритмия (формирование неправильного сердечного ритма);
  • гетеротропные нарушения автоматизма (состояния, при которых генерация сердечных сокращений происходит вне синусового узла).

Подобные состояния ощущаются как учащение или урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Возможно появление слабости, приступов головокружения, одышки.

Нарушения возбудимости

При развитии эстрасистолии возникают перебои в работе сердечной мышцы. Женщина ощущает толчки и своеобразные замирания за грудиной.
В случае пароксизмальной тахикардии возникают приступы внезапного сердцебиения с частотой до 160 уд/мин. Приступы могу купироваться самостоятельно или медикаментозно.

Нарушения проводимости

При нарушениях проводимости электрический импульс не может пройти по привычному пути от синусового узла к предсердиям и далее к желудочкам. Проявления таких изменений могут быть самыми разнообразными и зависят от локализации патологического процесса.

Течение аритмии при беременности

Беременность – это физиологический стресс для организма женщины. В этот период не исключены перебои в работе сердца и различные нарушения проведения сердечного импульса. Увеличение объема циркулирующей крови, подключение плаценты к системному кровотоку – все это приводит к увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и неизбежно сказывается на здоровье будущей мамы.
Проявления патологии возникают на любом сроке беременности. Чаще всего врачам приходится иметь дело с экстрасистолией. У многих будущих мам это состояние протекает бессимптомно, выявляется только при обследовании и практически не влияет на состояние плода. У части женщин возникают перебои в работе сердца, болезненные ощущения в грудной клетке, выраженный дискомфорт. Такое состояние не добавляет спокойствия будущей маме и обычно становится поводом для обращения к врачу.
Во время беременности высока вероятность развития пароксизмальной тахикардии. Это может быть как вновь возникшая патология, так и учащение приступов при уже имеющемся заболевании. Тактика лечения будет зависеть от тяжести и частоты приступов. Если учащение сердцебиения сопровождается выраженным нарушением состояния женщины (падение давления, одышка, головокружение), необходимо вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в специализированный стационар.
Мерцательная аритмия – еще одна частая патология, встречающаяся во время беременности. Нередко при этом заболевании выявляются различные пороки сердца, поражение щитовидной железы и других внутренних органов. При тяжелом течении мерцательная аритмия может стать причиной развития плацентарной недостаточности и прерывания беременности.
Во время беременности при плановом обследовании нередко выявляются атриовентрикулярные блокады. Во многих случаях эти блокады врожденные и протекают бессимптомно. При развитии выраженной брадикардии (урежения сердечных сокращений) показана хирургическая коррекция патологии – имплантация искусственного водителя ритма. Такие вмешательства выполняются преимущественно на сроке 26-30 недель беременности.

Осложнения беременности и последствия для плода

Аритмия – это состояние, приводящее к нарушению нормального кровообращения. Патологический процесс затрагивает все органы и ткани, в том числе и плаценту. На фоне аритмии развивается плацентарная недостаточность – состояние, при котором плацента не способна полноценно функционировать. К плоду не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Такое состояние закономерно приводит к возникновению гипоксии плода и задержке его внутриутробного развития.
Тяжелое течение аритмии может привести к прерыванию беременности на любом сроке. В родах нарушения ритма также могут неблагоприятно сказаться на течении процесса. Некоторые формы аритмии являются показанием к проведению кесарева сечения.

Диагностика

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При аритмии происходит изменение частоты и ритма сокращений сердца. Заподозрить патологию может врач при первичном осмотре пациентки. Оценка ЧСС входит в перечень обязательных обследований во время беременности. Контроль частоты сердечных сокращений должен проводиться на каждом приеме.
Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование:

  • ЭКГ;
  • эхоКГ (УЗИ сердца);
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови с определением уровня липидов;
  • определение гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы.

Все эти методы позволяют выяснить причину аритмии и определить форму и степень тяжести заболевания.

Методы лечения

Лечением аритмии занимается врач-терапевт или кардиолог. Во многих случаях специалистам удается обойтись без применения лекарственных средств. Коррекция образа жизни и устранение факторов, провоцирующих аритмию, позволяет справиться с патологией и избежать развития серьезных осложнений.
Большое значение в профилактике развития приступов имеет диета:

  • Ограничение соли до 5 г в сутки.
  • Увеличение в рационе доли свежих овощей.
  • Акцент на продуктах, богатых калием: мед, сухофрукты, черная смородина, бананы, петрушка, капуста, картофель.
  • Употребление продуктов, содержащих кальций и магний: молоко, творог, бобовые, гречневая крупа, орехи, авокадо, семена тыквы и подсолнуха.
  • Ограничение сахара и животных жиров.
  • Регулярное проведение разгрузочных дней (только по согласованию с врачом).
  • Медикаментозная терапия подбирается с учетом формы заболевания и срока беременности. Для лечения аритмии используются сердечные гликозиды, симпатомиметики и другие лекарственные средства. В некоторых случаях медикаментозные препараты назначаются только для купирования приступа аритмии, в других используются длительным курсом на протяжении всей беременности. Точную дозировку и длительность приема определяет врач после полного обследования пациентки.
    Хирургическая коррекция проводится при некоторых блокадах проводящей системы сердца и других тяжелых аритмиях. Оптимальный срок для оперативного лечения – 26-30 недель. По жизненным показаниям операция может проводиться на любом сроке беременности.

    http://spuzom.com/aritmiya-pri-beremennosti.html

    Аритмия у беременных: что делать, чем грозит, можно ли рожать

    В период беременности организм женщины претерпевает большое количество трансформаций, которые заметны не только внешне, но и ощутимы изнутри. Могут обостриться хронические заболевания и в отдельных случаях развиться новые. Также наблюдается изменение работы сердечно-сосудистой системы и может возникнуть аритмия. Разберемся, что делать, если перебои работы сердца при беременности стали ощутимыми.

    Краткая характеристика и формы аритмии у беременных

    Аритмия — это нарушение ритма сердца, и такое состояние считается патологией. При беременности такое заболевание может возникнуть впервые, а может обостриться, если женщина, еще не будучи беременной, ощущала такое состояние ранее.
    По сложности протекания заболевания выделяют такие типы нарушения сердечного ритма:

    • Экстрасистолия — состояние преждевременного сокращения сердца. Дискомфорт за грудной клеткой при такой форме ощутим, но такие сбои принято считать находящимися в пределах нормы, и как такового лечения такая аритмия у беременных не требует. Чаще всего такое состояние отмечается при беременности на ранних сроках.
    • Мерцательная аритмия — нарушение сердечного ритма в форме мерцания или трепетания. Это более сложный тип заболевания, который не может не заметить беременная: чаще всего приступы сопровождаются трепетом всего тела, головокружением, одышкой и состоянием тревожности. Такая аритмия у беременных требует срочного лечения, поскольку может грозить образованием тромбов.
    • Синусовая (дыхательная) — попеременное замедление или ускорение ритма сердечной работы. Такая форма аритмии особенно опасна и может говорить о наличии более серьезных заболеваний сердца, хотя при беременности считается обычным явлением: плод — это новый круг кровообращения, то, чем, собственно, и вызвана дополнительная нагрузка на сердечную систему матери. Как и любой тип сбоя сердечного ритма, грозит плоду кислородным голоданием.

    Как влияет на плод

    Любое состояние матери во время беременности имеет проекцию на ее плод. Поэтому и последствия сбитого ритма сердечной работы имеют влияние на его развитие. Не вовремя диагностированная или вовсе проигнорированная аритмия, в частности, тогда, когда требует медикаментозного лечения, может нести угрозу гипоксии плода (кислородного голодания), неправильного кровотока у матери и у плода, а также нарушения формирования центральной нервной системы ребенка.

    Причины возникновения

    Аритмия при беременности может проявить себя как на ранних, так и на поздних сроках.
    Чаще всего она вызвана:

    • пороками сердца;
    • легочной недостаточностью;
    • гормональным сбоем;
    • эндокринными расстройствами;
    • вредными привычками;
    • плохим обменом веществ;
    • поражениями центральной нервной системы;
    • наследственностью;
    • изменением формулы крови;
    • неврозами;
    • токсикозом;
    • недостатком микро- и макроэлементов.

    Признаки и симптомы

    Самыми распознаваемыми симптомами аритмии при беременности являются:

    • ощущение сбитого ритма сердца;
    • одышка;
    • головокружение;
    • темные пятна перед глазами;
    • обморок;
    • «выпрыгивающее» из груди сердце.

    Диагностика

    Диагностировать аритмию и ее тип может врач-кардиолог. После общего осмотра беременной, направления на ЭКГ, УЗИ и необходимые анализы уже будет известен точный результат, что поможет назначить лечение.

    Основы эффективного лечения

    В случае, когда врач-кардиолог назначает медикаментозное лечение, оно согласовывается с ведущим врачом-гинекологом. Лечение заключает в себе те же принципы и методы, что и для небеременных женщин, поправка делается только на дозировку и разрешенные во время периода беременности препараты.

    Залогом избавления от недуга является правильно установленная причина его возникновения. Также стоит помнить, что заниматься самолечением при беременности особенно опасно, ведь вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего малыша.

    Как проходят роды

    Многих будущих мамочек, которые сталкивались с нарушением сердечного ритма еще до зачатия, тревожит вопрос, можно ли рожать с аритмией сердца. Окончательный ответ могут дать только врачи, так как случай у каждой женщины индивидуален, и, если ответ положителен, способ родоразрешения назначается тоже ими. Обычно, если нет побочных осложнений и патологий, роды проходят естественным путем.
    Не стоит забывать, что, волнуясь о возможных проблемах со здоровьем во время беременности, мы сами можем себе их спровоцировать. Поэтому соблюдайте спокойствие и думайте, как скоро вы обнимете свое счастье.

    http://agu.life/bok/912-aritmiya-u-beremennyh-chto-delat-chem-grozit-mozhno-li-rozhat.html

    Аритмии у беременных

    Аритмия – это один из наиболее часто встречающихся синдромов в кардиологической практике, характеризующийся нарушением выработки и проведения сердечного импульса, проявляющийся изменением частоты, регулярности и силы сердечных сокращений. В силу большей психоэмоциональной лабильности, а также действия половых гормонов на процессы реполяризации миокарда, женщины более подвержены этим нарушениям.
    Во время беременности количество аритмогенных факторов увеличивается:

    • увеличивается сила сердечных сокращений, а значит, растет напряженность миокарда (независимый аритмогенный фактор);
    • увеличивается количество катехоламинов;
    • увеличивается количество эстрогенов и плацентарных гормонов.

    Все это приводит к тому, что даже при нормально протекающей беременности (гестации) возможны различного рода нарушения в сердцебиении. В случае, когда имеется кардиальная патология (кардиодистрофии, гипертоническая болезнь, кардиопатии) или хронические заболевания (эндокринологическая, почечная, легочная патология), вероятность возникновения аритмий увеличивается.

    Содержание

    • Аритмии у беременных
    • Что такое синусовый ритм у беременных
    • Вариабельность ритма сердца у беременных
    • Аритмии на ранних сроках
    • Аритмии на поздних сроках
    • Синусовая аритмия при беременности – что это значит
    • Мерцательная аритмия во время гестации
    • Экстрасистолия у беременных
    • Пароксизмальные тахикардии у беременных
    • Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) у беременных
    • Рекомендации по родоразрешению у пациенток с аритмиями, вызванными заболеваниями сердца

    Что такое синусовый ритм у беременных

    Сердце – это главный, постоянно работающий орган системы кровообращения. Сердце работает под действием собственного водителя ритма. Импульсы, приводящие к сокращению сердца, вырабатываются особыми клетками правого предсердия, расположенными в его верхней части, называемыми синусовым узлом (узел Флака-Кейта). Подобные скопления клеток существуют и в других отделах сердца, но нормальное сокращение сердца обеспечивается лишь действием импульсов узла Флака-Кейта.

    Главными характеристиками синусового ритма являются:

    • частота ударов в минуту — в пределах от 60 до 90;
    • регулярность – каждый импульс следует через равный промежуток времени;
    • последовательность – при каждом импульсе возбуждение последовательно проходит от предсердий к желудочкам;
    • способностью изменяться в зависимости от физиологических условий (сон, бодрствование, стресс).

    Синусовый ритм – это сердечный ритм, возникающий под действием импульсов из узла Флака-Кейта. Такой ритм характерен для всех здоровых людей, в том числе и для беременных женщин.

    Вариабельность ритма сердца у беременных

    Вариабельность – это диапазон изменений окружающей среды и в организме, при котором человек может существовать без риска для гомеостаза. Вариабельность характеризует резервные возможности организма.
    Сердечно-сосудистая система построена по соподчинения принципу, где низшие отделы регуляции работают автономно, а высшие подключаются только в случае, когда низшие не могут выполнять свои функции. Сердце работает автономно, но при измененных условиях внешней среды (стресс, нагрузки, заболевание), на него оказывают влияние нервные и гуморальные факторы, приспосабливая его работу к новым условиям.
    Наибольшее влияние на работу сердца оказывает ВНС (вегетативная нервная система). Симпатический отдел, проявляясь через действие на бета-адренорецепторы, ускоряет сердечный ритм, парасимпатический отдел через холинергические рецепторы замедляет работу сердца.
    Акт дыхания, являясь сложным физиологическим процессом, также регулируется ВНС. При вдохе тормозится вагусная иннервация – частота пульса учащается, при выдохе раздражается вагус – сердечный ритм замедляется.
    Анализируя вариабельность ритма сердца, можно сказать, насколько организм может справиться со всеми изменяющимися факторами. Беременность, хотя и является физиологическим состоянием, предъявляет к организму повышенные требования. Вариабельность сердечного ритма показывает, насколько организм с этими требованиями справляется.

    Аритмии в ранние сроки беременности

    Организм женщины подвержен наибольшей физиологической нагрузке на ранних сроках гестации. Это связано с гормональной и функциональной перестройкой всего организма. Почти каждая женщина сталкивается с функциональными видами аритмий, которые вызываются:

    • снижением общей стрессоустойчивости организма;
    • повышенным тонусом симпатической нервной системы;
    • нарушениями электролитного обмена вследствие раннего токсикоза.

    Эти аритмии не приносят вреда ни организму матери, ни формирующемуся плоду. Для снижения выраженности этих симптомов женщине рекомендуют:

    • больше бывать на открытом воздухе;
    • правильно и своевременно питаться;
    • исключить влияние таких вредных факторов как курение (даже пассивное) и алкоголь.

    Однако возможна ситуация, когда возросшая нагрузка на организм, проявляется ранее протекавшими латентно (скрыто) заболеваниями, в том числе и болезнями кардиальной сферы (кардиопатии, миокардиодистрофии). В этих случаях возможно появление таких тяжелых видов аритмий как:

    • слабость синусового узла;
    • желудочковые тахикардии;
    • нарушение процессов проведения на различных уровнях.

    Эти виды аритмий, грозящие жизни матери, не могут не повлиять на процесс формирования плода и развитие различных патологий в дальнейшем. В случаях, если аритмии угрожают жизни беременной, встает вопрос о прерывании беременности. Но чаще женщину помещают в стационар, назначают ей индивидуально подобранное противоаритмическое лечение.

    Аритмии в поздние сроки беременности

    На поздних сроках беременности женщина испытывает не только функциональную, но и физическую нагрузку:

    • увеличенная масса тела за счет увеличивающейся массы плода и плаценты;
    • функциональная гиперволемия (увеличение объема крови);
    • ускоренный обмен веществ;
    • гормональная активность плаценты;
    • дно увеличенной матки давит на сердце и крупные сосуды.

    Все это аритмогенные факторы и приводят к тому, что почти каждая женщина на поздних сроках беременности, испытывает приступы синусовой тахикардии.

    Для матери и для плода частота сердцебиения меньше 110 ударов в минуту не опасна. Если же возникают тяжелые нарушения ритма, то больную помещают в стационар. На этом сроке беременности, когда основные системы и органы плода уже сформированы, врачи могут использовать больший арсенал антиаритмических средств и методов. Главное с чем им приходится сталкиваться – это риск тромбоэмболий и ишемия плода, во избежание которых оперативно купируется приступ, после чего проводится антикоагулянтная терапия.

    Синусовая аритмия и ее виды у беременных

    Синусовая аритмия – это наиболее характерный для беременных вид аритмий. Возникает, когда в синусовом узле меняется регулярность выработки импульсов:

    • при увеличении исходящих из синусового узла импульсов возникает синусовая тахикардия;
    • при их снижении – синусовая брадикардия;
    • если импульсы вырабатываются неравномерно, говорят о синусовой аритмии.

    Чаще всего это связано с действием ВНС и носит функциональный характер.
    При синусовой тахикардии больная жалуется на сердцебиение, повышенную возбудимость, плохой сон, иногда отмечается повышение АД.
    При синусовой брадикардии отмечаются слабость, полуобморочные состояния, зябкость, плаксивость, понижение АД.
    Антиаритмической терапии эти состояния не требуют. Женщинам дают общие рекомендации, легкие седативные препараты, рекомендуют аутогенные тренировки, очень обстоятельно объясняют безопасность этих аритмий, как для беременной, так и для ее будущего ребенка.
    Если же синусовые аритмии вызваны кардиальной патологией или протекают на фоне сердечной недостаточности, то в этих случаях назначают небольшие дозы препаратов наперстянки, блокаторы адренергических рецепторов (?-блокаторов), калий содержащие препараты.

    Мерцательная аритмия во время беременности

    Мерцательная аритмия возникает под действием большого количества нервных импульсов, которые вызывают беспорядочное сокращение отдельных мышечных группы, что делает невозможным согласованное сокращение предсердий.
    Наличие мерцательной аритмии у беременных свидетельствует о тяжелой сердечной патологии, наиболее значимыми осложнениями, которой являются нарушения гемодинамики и тромбоэмболии, опасные и для матери, и плода.
    Если мерцательная аритмия существовала еще до беременности и носит хронический характер, то субъективно она может никак не ощущаться. В случае же возникновения первого пароксизма больные жалуются на:

    • сердцебиение;
    • перебои в сердечных сокращениях;
    • одышку;
    • чувство страха.

    Первый пароксизм обычно проходит самостоятельно. Если же этого не происходит, проводят электрокардиоверсию, либо катеторную аблацию, предварительно защитив свинцовым фартуком плод. Контроль над частотой желудочковых сокращений, в случаях угрозы гемодинамических осложнений, осуществляют с помощью препаратов наперстянки или адренергических препаратов в малых дозах.
    Очень сложным является вопрос антикоагуляционной терапии. В этих случаях применяют препараты, не проникающие через плаценту (гепарин). Ведение беременности и родов при мерцательной аритмии – это трудная задача, поэтому аблацию (процедуру восстановления ритма) безопаснее провести на стадии планирования беременности.

    Экстрасистолия у беременных

    При беременности под действием различных причин (гормональный фон, электролитные расстройства, повышенная симпатическая активность) в сердце возникают очаги способные генерировать электрические импульсы, что вызывает дополнительные сокращения сердечной мышцы, сбивающие ритм – экстрасистолию.
    Обычно предсердные и узловые экстрасистолы носят функциональный характер, а желудочковые экстрасистолы могут быть результатом органной патологии. Хотя переход желудочковой экстрасистолии в желудочковые ритмы вопрос дискутабельный, однако, наличие большого количества экстрасистол, групповых и политопных, создает электрическую нестабильность миокарда.
    Жалобы при экстрасистолии могут быть весьма различными. Иногда больные жалуются на: резкие перебои в сердечных сокращениях, сопровождающиеся чувством страха, нехватки воздуха, неприятными болезненными ощущениями в перикардиальной области. В других случаях жалобы могут отсутствовать.
    Обычно экстрасистолия не требует антиаритмической терапии. Если женщина субъективно плохо переносит экстрасистолии, назначают седативную терапию и малые дозы бета блокаторов. В случаях групповых и политопных желудочковых экстрасистол назначают Лидокаин или Новокаинамид.

    Пароксизмальные тахикардии у беременных

    Пароксизмальные тахикардии – это группа аритмий, характеризующихся отдельными внезапно начинающимися приступами. При этом наблюдается высокая частота сердцебиения — до 200 ударов в минуту. Продолжительность приступов может быть различной.
    По механизму развития пароксизмальные тахикардии сходны с экстрасистолами и всегда ими предваряются. Основу пароксизмальной тахикардии составляет циркуляция импульсного возбуждения, иногда причиной пароксизмальной тахикардии становится дополнительный очаг возбуждения.
    Пароксизмальная тахикардия чаще проявляется после 22 недели беременности, она может возникать как при кардиальной патологии, так и при ее отсутствии.
    Краткосрочные пароксизмы лечения не требуют и не грозят ни плоду, ни матери.
    Затянувшийся приступ может вызвать нарушение гемодинамики.

    Это серьезное состояние проявляющееся:

    • снижением фракции выброса ниже 40% и явлениями недостаточности кровообращения;
    • снижением кровообращения в сердце и явлениями ишемии;
    • снижением кровообращения мозга и различной неврологической симптоматикой;
    • различными вегетативными расстройствами;
    • возможным развитием тяжелых форм аритмии.

    Прекращение приступа может произойти самопроизвольно при снижении физических нагрузок и легкой седативной терапии.
    Купирование приступа начинают с вагусных проб (надавливание на глазные яблоки, натуживание, индуцирование рвоты).
    Если эти приемы не помогли, внутривенно вводят:
    Если и это не принесло результатов, проводят чреспищеводную электрокардиостимуляцию.
    При нестабильной гемодинамике сразу же проводится электрическая кардиоверсия.
    Возникновение наиболее опасных форм пароксизмальной тахикардии — желудочковой пароксизмальной тахикардии — при беременности не характерно. Различают короткие приступы (до 30 секунд) без нарушения гемодинамики и более длительные с нарушением кровообращения и тяжелыми желудочковыми аритмиями. Это состояние требует немедленной дефибрилляции и кардиопульмональной реанимации.

    Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) у беременных

    Синдром WPW характеризуется наличием пучка Кента – дополнительным каналом проведения электрических импульсов. Сам по себе этот синдром никакой клиники не дает, но он предрасполагает к развитию аритмий различного рода, самой опасной, из которых является мерцательная аритмия. При наличии этого синдрома, она часто становится причиной фибрилляции желудочков. Поэтому все беременные, имеющие этот синдром, наблюдаются у кардиолога.

    Рекомендации по родоразрешению у пациенток с аритмиями, вызванными заболеваниями сердца

    При функциональных аритмиях, возникших в ходе беременности, роды протекают по обычной схеме. После родов все функциональные аритмии проходят.
    Роды у беременных с патологиями сердца могут быть опасны для жизни. Поэтому так важно планировать такие роды заранее.
    Кесарево сечение не снижает угрозу смерти. Показаниями к такому родоразрешению четко оговариваются.
    Кесарево сечение показано:

    • при инфекционном эндокардите;
    • при пороках сердца с сердечной левосторонней недостаточностью;
    • при сочетанной акушерской и кардиологической патологии.

    Абсолютным противопоказанием кесареву сечению является высокое давление в легочном кругу кровообращения.
    Всем остальным показано естественное родоразрешение. Роды у женщин с кардиологической патологией проводятся расширенной бригадой врачей.
    Проводятся такие роды под контролем кардиомонитора.
    Роды у женщин с патологией сердца лучше проводить в положении сидя или лежа на боку, тем самым уменьшается венозный возврат к сердцу. Роды должны быть максимально обезболены, метод и способ обезболивания выбирает анестезиолог. Для максимального укорочения периода родов применяют различные стимуляторы.
    В первый период родов при схватках резко возрастает нагрузка на сердце, поэтому возможно возникновение острой сердечной недостаточности, чаще всего проявляющейся отеком легких. В этих случаях родовая деятельность приостанавливается до окончания реанимационных мероприятий.
    В момент прорезывания головки вводят препараты для профилактики гипотонического кровотечения.
    Самым опасным для женщины является окончание второго периода родов и самое начало послеродового периода: давление в брюшной полости резко падает, что сопровождается гипотензией (падением артериального давления). Такое состояние может повлечь за собой развитие кардиогенного шока, поэтому после появления новорожденного сразу проводят комплекс противошоковой терапии.
    Третий, послеродовой период проводят с максимальной осторожностью, чтобы не вызвать рефлекторного падения давления или появление опасных аритмий.
    Гормональные и гемодинамические изменения во время беременности, часто вызывают появление аритмий. В большинстве своем они не представляют опасности. Но есть группа аритмий, появление которых может грозить жизни матери и плоду. Поэтому разрабатываются и внедряются новые антиаритмические препараты, методы купирования аритмий, новые способы ведения и обезболивания родов.

    Актуальное видео

    Аритмия при беременности

    http://stanumamoy.com.ua/aritmiya-pri-beremennosti/

    Все об аритмии в период беременности

    Во время беременности на организм женщины припадает двойная нагрузка, и нарушение сердечного ритма – нередкое явление у многих будущих мам. По статистике, лишь у 20% рожениц аритмия связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и в 4% случаев фиксируется тяжелая патология. В остальных ситуациях речь идет о физиологической перестройке, которая регулируется надлежащим лечением.

    Влияние аритмии на беременность и здоровье матери

    Сбой сердечного ритма при беременности свидетельствует о сбоях в работе нервно-мышечного аппарата сердца. Медики связывают это с гормональными изменениями и нарушением электролитного состава в крови. Если до беременности у женщины диагностировалась аритмия, то для нее составляется индивидуальный график лечения.
    Виды аритмии у рожениц отличаются по частоте сердечных ударов, локализации очагов возбуждения в миокарде, способностям проводящих путей сердца. Наиболее опасными последствиями тяжелой формы аритмии могут стать фибрилляция желудочков и предсердий, плацентарная недостаточность, для малыша — гипоксия.

    Виды аритмии и симптомы

    Ритм сердца образуется в синусовом узле, потом импульсы идут от правого предсердия к левому и к желудочкам. Для правильного развития ребенку в утробе постоянно нужны питательные вещества, их малыш получает от мамы через кровь. Поэтому сердце работает с удвоенной нагрузкой, чтобы эти вещества поступали в нужных объемах. Наиболее сильные изменения в работе сердца врачи фиксируют во втором триместре беременности, когда закладываются внутренние органы плода.
    Общие симптомы аритмии у беременных:

    • активная работа сердца;
    • ощущение сердечных ударов в грудине;
    • головокружение;
    • приступы одышки даже в состоянии покоя;
    • хроническая усталость из-за нехватки кислорода;
    • частые полуобморочные состояния;
    • учащенный пульс ровного ритма, без перепадов.

    Курс лечения назначается, в зависимости от вида аритмии, по классификации их выделяют:

    Мерцательная

    При этой форме заболевания в желудочки поступают не все импульсы предсердий, поэтому сердце сокращается с неодинаковой частотой. Аритмия может и проявляться в приступах, и держаться постоянно.
    Различают 2 формы:

  • Трепетание. Предсердия сокращаются до 350 ударов в минуту.
  • Мерцание. Сокращение волокон достигает 700 ударов в минуту.
  • Характерные симптомы мерцательной аритмии:

    • сильные перебои ритма;
    • одышка;
    • тремор;
    • страх смерти.

    Редко протекает без ярко выраженных признаков, в таких случаях патология обнаруживается только при прослушивании. При такой форме сохраняется риск гипоксии плода на поздних сроках беременности, осложнения при родах. При назначении лечения стараются устранить тахисистолию и недостаточность кровотока с помощью препаратов и поддерживающей терапии.

    Пароксизмальная

    Эта форма аритмии часто проявляется во второй половине беременности, это может случиться и при патологиях сердца у будущей мамы, и при отсутствии таковых. Приступы иногда возникают по несколько раз в день, с длительностью от секунд до часов.
    Характерные симптомы пароксизмальной аритмии:

    • боли за грудиной;
    • головокружения;
    • резкая слабость;
    • внезапное сердцебиение, с сокращениями до 200 ударов в минуту;
    • тошнота, рвота.

    Если сердечных патологий у беременной нет, то проявления пароксизмальной аритмии отрицательно на организме мамы и ребенка не скажутся. Но при длительном приступе возникает риск нарушений сердечной деятельности плода. Состояние роженицы регулируется с помощью дыхательной гимнастики, успокоительных средств, медикаментозные препараты подбираются индивидуально.

    Экстрасистолия

    Экстрасистолы образовываются в неожиданно возникших свободных местах, за счет электрической активности некоторых клеток. Они поступают из предсердий и желудочков, как по одиночке, так и группами. Некоторые женщины ощущают сбой сердцебиения после секундного замирания плода, боли в сердце и головокружения проявляются редко. Ощущается, как сильный удар сердца, но без боли. Спровоцировать такое явление могут курение, неправильное питание, чрезмерное употребление кофе. После отказа от вредных привычек проблему с сердцебиением удается решить.
    Экстрасистолическую аритмию провоцируют также:

    • сильный токсикоз;
    • пищевые отравления;
    • инфекционные болезни;
    • заболевания почек;
    • увеличение щитовидной железы;
    • аллергия.

    Лекарства назначаются только при угрозе срыва нормального ритма сердца, показателем является определение на УЗИ фракции выброса крови, которая поступает из желудочка в аорту.

    Синусовая аритмия

    Эту форму аритмии с сердечными болезнями не связывают, она может проявляться из-за внешних причин:

    • долгое пребывание в душной комнате;
    • волнение;
    • обильная еда;
    • ощутимая физическая нагрузка.

    Иногда выступает проявлением анемии или тиреотоксикоза, нарушений кровообращения. Характерный симптом – сильное сердцебиение. При затяжном приступе применяют разряд дефибриллятора.

    Аритмии при блокадах

    Прерывание импульса от синусового узла могут спровоцировать также воспалительные заболевания или очаги инфаркта.

    • головокружения;
    • приступы потери сознания.

    Чтобы восстановить частоту сердечных сокращений, беременным предлагают установить кардиостимулятор. Это обеспечивает защиту и мамы, и ребенка. Роды проводят кесаревым сечением.

    Причины появления

    Будущие мамы, у которых уже был диагностирован порок сердца, гарантировано сталкиваются с такой проблемой, как аритмия. Ведь при беременности вегетативная нервная система сильно перегружается, а тонус симпатического отдела резко повышается.

    Для женщин, которые раньше проблем с сердцем не испытывали, приступы аритмии могут быть вызваны такими причинами:

    • проблемы с желудком и кишечником;
    • токсикоз;
    • нарушения эндокринной системы;
    • стрессы, эмоциональное напряжение;
    • анемия;
    • большие физические нагрузки;
    • заболевания органов дыхания;
    • чрезмерное употребление кофе;
    • нарушения нервной системы;
    • сбой обмена веществ;
    • неправильное питание.

    Есть ли опасность?

    Если у женщины физиологическая тахикардия беременных, то никакой опасности для жизни плода и матери нет, и лечения такое состояние не требует. Но если тахикардия патологическая, то несвоевременное лечение может привести к сердечной недостаточности, тромбоэмболии, что угрожает жизни матери и ребенка. Особенно опасно такое состояние для больных с митральным стенозом, при родах погибает каждая пятая роженица и каждый второй ребенок.

    Для матери

    Для роженицы самыми опасными последствиями аритмии становятся фибрилляция желудочков и предсердий, что чревато летальным исходом. У каждой формы есть свои осложнения, которые необходимо учитывать.

  • При синусовой аритмии. Может спровоцировать образование тромбов, которые в любой момент способны закупорить стенки сосудов. Таким образом, растет риск тромбоза мозга и коронарных артерий. Без своевременного лечения может перерасти в хроническую, с развитием сердечной недостаточности. Если такая форма протекает тяжело для роженицы, врачи рекомендуют прервать беременность, чтобы не рисковать жизнью матери.
  • При экстрасистолической аритмии. Нарушение сердечного ритма сильно ухудшает кровообращение и провоцирует развитие стенокардии и сердечной недостаточности. Может привести к мерцательной аритмии.
  • При мерцательной аритмии. Ее называют самой опасной для беременных, поскольку дает толчок к образованию тромбов и развитию недостаточности мышцы сердца. При диагностировании постоянной мерцательной аритмии предлагается прервать беременность на ранних сроках. Если же женщина настаивает на родах, то проводится только кесарево сечение. Возможность естественных родов определяет кардиолог.
  • При пароксизмальной аритмии. Опасна, если в анамнезе у беременной есть сердечные заболевания, возникают нарушения в сердечной деятельности плода, повышается возбудимость матки, что может спровоцировать выкидыш. Сильный приступ на поздних сроках и во время родов может привести к смерти.
  • Стабилизировать состояние роженицы необходимо и для сохранения здоровья ребенка. Аритмия может вызвать плацентарную недостаточность, когда плацента не выполняет свою функцию, что может спровоцировать гипоксию младенца еще в утробе.

  • При пароксизмальной тахикардии. У плода нарушается деятельность миокарда, которая зависит от маминой. Поскольку матка сильно возбуждается, есть риск выкидыша.
  • При мерцательной аритмии. Опасность внутриутробной смерти плода из-за кислородного голодания.
  • При синусовой аритмии. Характерное для такой формы сильное сердцебиение может стать причиной плохого кровообращения, что скажется на развитии ребенка.
  • Безопасная диагностика

    Чтобы определиться с формой аритмии и правильно назначить лечение, применяются такие методы диагностики:

  • ЭКГ – электрокардиограмма. Выявляет частоту ритма сердца.
  • Эндокардиальная кардиограмма. С помощью специальных электродов определяются отклонения в разных областях сердца.
  • Холтеровское мониторирование. Назначается, если сбой в работе сердца проявляется время от времени. Исследуется скорость сердечных сокращений на протяжении суток.
  • Эхокардиограмма. Искусственно создаются условия, заставляющие сердце сменить темп, после чего фиксируются причины возникновения патологий.
  • Чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Стимуляция проводится через пищеварительный тракт, такая диагностика дает возможность оценить ритмические особенности сердца.
  • Анализ крови. Выявляет хронические заболевания, которые влияют на сердечную деятельность.
  • Варианты лечения

    В первую очередь, определяется причина аритмии, очень часто отказ от вредных привычек и ликвидация стрессовых ситуаций решают проблему. Назначение медикаментов зависит от формы аритмии и степени тяжести болезни.

  • При мерцательной аритмии. Применяют электроимпульсную терапию, радиочастотную абляцию, с гарантией защиты плода.
    • раствор новокаинамида;
    • верапамил;
    • пропранолол;
    • дигоксин;
    • панангин;
    • антикоагулянты – для предотвращения тромбов.
  • При пароксизмальной аритмии. Если сердечных патологий не наблюдается, медики стараются обойтись такими профилактическими методами, как:
    • прием валерьянки, седуксена;
    • дыхательная гимнастика;
    • массаж глаз;
    • надувание воздушных шариков;
    • массаж в районе сонных артерий от 5 до 10 секунд.

    Если же методы эффекта не дают, прописывают сердечные гликозиды: пропранолол, изоптин, натрия аденозинтрифосфат.

  • При экстрасистолической аритмии. Назначения противоаритмических препаратов не требуется, но если нарушения сердечного ритма проявляются часто, назначается медикаментозная терапия:
    • хлорид калия;
    • панангин;
    • анаприлин;
    • верапамил.

    Беременным не желательно принимать лекарства, содержащие белладонну или атропин. Иногда экстрасистолия возникает из-за передозировки сердечных гликозидов, тогда их заменяют дифенином.

  • При синусовой аритмии. Обычно синусовая форма проходит самостоятельно после устранения причины или лечения основной болезни. Хорошо помогают настойки валерьяны и пустырника. Но при признаках сердечной недостаточности могут назначаться:
    • дигоксин;
    • изоланид;
    • дигитоксин;
    • хлорид калия;
    • панангин;
    • верапамил;
    • пропранолол.

    В период между приступами, для удержания ритма, вводят также амиодарон с ?-адреноблокаторами. Эти лекарства назначают на любом этапе беременности.
    При значительных отклонениях в сердечном ритме будущую маму стараются оформить на лечение в стационар. Поскольку применение лекарств, в средней дозировке, в этом случае не годится.
    Причиной тому такие важные изменения в организме женщины, как:

  • Усиленная циркуляция крови. Стандартная дозировка теряет активность, нужно подбирать ее индивидуально.
  • Сниженное содержание белков. Лекарства хуже усваиваются.
  • Повышенный почечный кровоток. Препараты выводятся из организма намного быстрее, чем обычно.
  • Профилактические методы

    Чтобы предотвратить возникновение и развитие аритмии, беременным советуют придерживаться таких рекомендаций:

    • Правильное питание. Исключить жирную и соленую пищу, большое количество жиров плохо действует на нервную систему. Отдавать предпочтение овощам и фруктам.
    • Избегать переедания. Возрастает нагрузка на синусовый узел.
    • Отказаться от кофе и чая, спиртного, такие напитки провоцируют сердцебиение.
    • Ежедневные прогулки.
    • Полноценный сон.

    Беременные очень тяжело переносят приступы аритмии, поскольку организм испытывает двойную нагрузку. Ситуация усугубляется и страхом за ребенка. Питание и профилактические меры помогут решить проблему, но, если приступы становятся частыми, необходимо срочно обратиться к врачу. Дозировка и лекарства подбираются с учетом формы болезни и возможных сердечных патологий роженицы.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/aritmiya-pri-beremennosti.html

    Описание аритмии при беременности

    Вынашивание плода значительно влияет на организм женщины, именно в это время все органы подвергаются максимальной нагрузке. С нарушением ритма сердца сталкивается почти каждая беременная, и это необязательно свидетельствует о серьезном заболевании.
    Только у 20% женщин аритмия связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у 4% – это тяжелая патология, остальные женщины переживают физиологическую перестройку, которая больше всего затрагивает важные органы.
    Для женщины важно прислушиваться к своему организму, при появлении первых признаков нарушения, следует обратиться за консультацией к врачу. Последствия аритмии могут печально отразиться на здоровье малыша и будущей матери.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Диагностирование и своевременное лечение поможет беременной предотвратить:

    • угрозу выкидыша на любом сроке;
    • появление токсикоза во втором триместре;
    • кислородное голодание плода, которое приводит к загрязнению околоплодных вод и кесареву сечению;
    • нарушение мышечной структуры матки, у которой будет наблюдаться слабая сократительная функция во время родов;
    • послеродовое кровотечение.

    Беременная женщина, у которой ранее был диагностирован порок сердца, даже если она успешно прошла оперативное лечение, окажется среди тех, у кого проявится аритмия.
    Также риску подвержены женщины, у которых диагностирована врожденная патология проводящей системы важного органа, когда вегетативная нервная система перегружена, а тонус симпатического отдела значительно повышен.
    Чаще всего у женщин без особых патологий аритмия может возникнуть из-за:

    • нарушений ЖКТ, работы нервной и эндокринной систем;
    • заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
    • проблем с метаболизмом;
    • физических и эмоциональных перегрузок;
    • неправильного питания, когда в рационе присутствует много жирной, жареной и калорийной пищи;
    • употребления большого количества жидкости, которая накапливается в организме и приводит к перегрузке работы сердца;
    • вредных привычек, которые она не оставила на период вынашивания плода;
    • тяжелой формы токсикоза;
    • анемии, которой может сопровождаться беременность.

    Если аритмия на ранних сроках беременности проявила себя у женщины, обращение к врачу поможет поставить точный диагноз, выявить форму патологии, для которой будут назначены специальные лекарственные препараты.
    Как правило, кардиолог у беременных обнаруживает:

    • Состояние иногда проявляется болезненными ощущениями в грудной клетке так, что женщина сама переживает сбой сердечных сокращений.
    • Заболевание обычно протекает при слабой симптоматике, не создающей особых проблем со здоровьем.
    • Большинство женщин не придает значения этим проявлениям, но время родов они могут столкнуться с осложнениями.

    • Форма заболевания считается довольно опасной.
    • Она приводит к кислородному голоданию малыша из-за нарушения кровообращения.
    • Проблема может вызвать выкидыш, преждевременное рождение ребенка, сложные роды, когда необходимо проводить кесарево.
    • Тяжелая форма может привести к замиранию плода.
    • При первичной аритмии заболевание развивается самостоятельно, не затрагивая мышцы органа.
    • Вторичная стадия развивается на фоне сердечных заболеваний, связана с органической патологией органа.

    • Для беременной проблема считается наиболее опасной, она говорит о серьезной патологии сердечно-сосудистой системы.
    • Для формы характерен учащенный или замедленный ритм сокращений мышцы в миокарде, который может постоянно меняться.
    • Во время приступа женщина ощущает нарушение сердцебиения и может дополнительно переживать одышку, обморок, потемнение в глазах.

    О необходимости радиочастотной абляции сердца при мерцательной аритмии читайте тут.
    Общими признаками аритмии у женщины становятся проявления, которые она может переживать на любом сроке беременности:

    • повышенная активность работы сердца;
    • сердечные удары в левой стороне грудины;
    • головокружение со стуком в височной области;
    • внезапные приступы одышки, которые проявляются в спокойном или активном состоянии;
    • постоянная усталость, которая может быть связана с нехваткой кислорода;
    • обморочные состояния с потемнением в глазах и повышенным сердцебиением;
    • учащенный пульс с ровным ритмом, когда его перепады не наблюдаются.

    Лечение аритмии при беременности

    Для начала врач определяет причину, с которой связаны сердечные нарушения. Устранение физиологических факторов и вредных привычек обычно приводят к положительным результатам, когда нет необходимости вмешиваться в организм беременной медикаментозно, учитывая тот факт, что по окончании срока признаки нарушения сердечных ритмов пройдут сами собой.
    Только врач может назначить лечение с помощью аритмичных препаратов, учитывая степень токсичности и осложнения, к которым может привести их прием.
    Кроме того, врач учтет особенность работы организма женщины в этот период, когда любые лекарственные препараты из него выводятся значительно быстрее. Острые симптомы аритмии, угрожающие здоровью поддаются лечению на всех сроках.
    Рекомендацией со стороны врача служит улучшение качества сна, уменьшение нагрузок, правильное питание и соблюдение правил здорового образа жизни. В случае необходимости назначаются медпрепараты.

    • Провоцирующим фактором для возникновения аритмии может стать ревматический порок сердца или врожденный, териотоксикоз, которые проявляются до беременности, но в ряде случаев дают о себе знать на ранних сроках.
    • Аритмия при беременности на поздних сроках обязательно приведет к гипоксии плода, негативным последствиям для дальнейшего вынашивания и родов.
    • Женщина может не чувствовать симптомов сердечных нарушений, трепетания предсердий, мерцания желудочков. Патология чаще всего определяется при прослушивании. Несвоевременное лечение может привести к развитию сердечной недостаточности, тромбоэмболии и последующему летальному исходу матери и ребенка.
    • Особенно это опасно для женщины, у которой диагностирован митральный стеноз. При родах погибает каждая пятая такая женщина и каждый второй ребенок. Очень часто при диагностировании стойкой мерцательной аритмии женщине предлагается прервать беременность на ранних сроках.
    • Если женщина решается рожать ребенка, роды будут проведены путем кесарева сечения. Естественные роды могут быть разрешены врачом только при тщательном обезболивании и в специальном стационаре с присутствием кардиолога.
    • Для сглаживания процессов мерцательной аритмии на протяжении беременности женщина употребляет гликозиды, которые устраняют тахисистолию и недостаточность кровотока. Сначала препарат назначается в больших дозах, затем проводится поддерживающая терапия.

    Лечение может проводиться препаратами:

    • верапамилом;
    • пропранолом;
    • дигоксином;
    • новокаинамидом;
    • панангином;
    • изоптином.

    Риск развития тромбоэмболии предотвращается антиагрегантами и антикоагулянтами. При доступности физиопроцедуры можно лечиться с помощью электрической дефибрилляции.

    • внезапным сердцебиением;
    • сокращениями мышцы в миокарде до 200 ударов;
    • болью за грудиной, которая носит стенокардический характер;
    • слабостью и головокружением;
    • иногда рвотным рефлексом.

    Если во время приступа наблюдается падение давления, одышка необходим вызов скорой помощи и доставка женщины в больницу. Часто беременным, которые плохо переносят приступы пароксизма без рефлекторных проявлений, назначается постоянный прием противоаритмических препаратов.
    Редкие случаи хронического протекания аритмии приводят беременную женщину к оперативному вмешательству, которое может быть проведено только во втором триместре.
    Когда отсутствует патология заболеваний сердца, аритмия не влияет на протекание беременности, но частые приступы приведут к тому, что матка начнет сокращаться и наступят преждевременные роды.
    В этом случае необходимо медикаментозное лечение, чаще всего достаточно проводить профилактические меры. Для этого используются:

    • успокоительные препараты;
    • дыхательная гимнастика;
    • надувание воздушных шаров;
    • незначительное воздействие на глазные яблоки;
    • массаж сонных артерий в течение нескольких секунд.

    Дополнительно могут быть назначены лекарственные препараты и сердечные гликозиды.

    • Аритмия является наиболее частым нарушением в 3 триместре, характеризуется страхом, тревогой, болями в области грудины во время перебоев в работе сердца.
    • Для формы аритмии не предназначено лечение медикаментами, роды могут быть проведены естественным путем.
    • Препараты будут назначены женщине в случае выявления желудочковой тахикардии после обследования.
    • Чаще всего после родоразрешения сердечный ритм восстанавливается.
    • Если развитие болезни связано с заболеваниями сердца, это может привести к приступам стенокардии, мерцательной аритмии и сердечной недостаточности.
    • С этой целью диагностируется развитие патологии и назначается терапия для устранения органических нарушений сердца. В противном случае противоаритмические препараты не требуются.

    Частые приступы могут быть устранены с помощью:

    • успокаивающих препаратов;
    • хлорида калия;
    • панангина;
    • анаприлина;
    • верапамила;
    • новокаинамида;
    • лидокаина;
    • дифенина.

    • Проблема встречается довольно редко, если отсутствует порок сердца или другая патология.
    • Развитие синдрома сопровождают разные виды аритмии.
    • Он также протекает на фоне пароксизмальной тахикардии.
    • Чаще всего симптоматика отсутствует, синдром выявляется аппаратными методами исследования и не представляет угрозу для здоровья.

    О способах лечения аритмии сердца в домашних условиях читайте в другой нашей публикации.
    Обязательно ознакомьтесь, как проявляется аритмия на ЭКГ.

    http://serdce.hvatit-bolet.ru/aritmija-pri-beremennosti.html

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector