От чего помогает Анаприлин? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

При каком давлении назначают Анаприлин: инструкция по применению

Анаприлин – это бета-адреноблокатор неселективного типа, эффективно блокирующий адренорецепторы.
Он может уменьшить частоту и силу сердечных сокращений, может понизить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда. Также он, ввиду своего действия, может понизить потребность миокарда в кислороде и снизить артериальное давление.
Из-за действия анаприлина нормализуется сердечный ритм при синусовой тахикардии, а также тахиаритмическая форма мерцательной аритмии переходит в брадиаритмическую, а перебои в сердцебиениях постепенно исчезают
На этой странице вы найдете всю информацию о Анаприлин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анаприлин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Анаприлин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Анаприлин выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Таблетки 10, 20 и 40 мг.
  • Инъекции представлены в виде 0,25% раствора по 1 мл в ампуле.
  • Глазные капли Анаприлин в концентрации 1%. Применяются как средство нормализации внутриглазного давления.

Содержание в таблетке основного компонента (пропранолола) от 10 до 40 мг. В качестве вспомогательных элементов выступают обычно кальция стеарат, тальк, сахар молочный, крахмал картофельный.

Фармакологический эффект

Анаприлин – это неселективный бета-адреноблокатор, действующий на бета-1 и бета-2-рецепторы. Средство обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Согласно инструкции к Анаприлину, препарат замедляет ЧСС, снижает автоматизм синусового узла, сократимость миокарда, тормозит AV проводимость, уменьшает потребность миокарда в кислороде.
Помимо этого, лекарственное средство понижает возбудимость кардиомиоцитов, производит мембраностабилизирующий эффект и снижает возникновение эктопических очагов. Анаприлин оказывает гипотензивное воздействие, которое становится стабильным к концу второй недели лечения препаратом. Также способствует повышению тонуса бронхов.

Для чего применяют Анаприлин?

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза.
При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Анаприлин категорически нельзя принимать при:

  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • вариантной стенокардии;
  • бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам;
  • кардиогенных шоках;
  • низком давлении;
  • синоатриальной и АВ -блокадах второй-третьей степени;
  • частоте сердечных сокращений не менее, чем 50 ударов в минуту;
  • синдроме слабости синусовых узлов;
  • после инфаркта миокарда в течении нескольких дней;
  • нарушенном кровообращении в периферической артерии;
  • гиперчувствительности.

Принимать лекарственный препарат необходимо с осторожностью пациентам с:

  • псориазом (кожное заболевание);
  • спастическим колитом;
  • мышечной слабостью;
  • пациентам старшим за 50 лет;
  • сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии;
  • хроническими болезнями бронхов и легких;
  • нарушенной печеночной и почечной функций;
  • беременным женщинам и в период кормления грудью.

Применение при беременности и лактации

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.
Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Анаприлин

В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза/сут.
В/в струйно медленно — начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

  • Максимальные дозы: при приеме внутрь — 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза — 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.
Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели — по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.
Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Побочные эффекты

Лекарственное средство хорошо переносится. Но в некоторых случаях применение Анаприлина может вызывать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

  • органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость глаз), кератоконъюнктивит, нарушение остроты зрения;
  • кожные покровы: псориазоподобные кожные реакции, обострение течения псориаза, алопеция, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, диарея/запор, сухость во рту, нарушение функции печени, изменение вкуса, появление болей в эпигастральной области;
  • дыхательная система: заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, ларингоспазм;
  • обмен веществ: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа);
  • репродуктивная система: снижение потенции, снижение либидо;
  • эндокринная система: снижение функции щитовидной железы;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже;
  • влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия;
  • лабораторные показатели: повышение билирубина, агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия, спазм периферических артерий, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления (АД), боль в груди, похолодание конечностей;
  • нервная система: в редких случаях – бессонница/сонливость, астенический синдром, возбуждение, парестезии, слабость, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, галлюцинации, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям;
  • прочие: боль в спине и суставах, в грудной клетке, мышечная слабость, тромбоцитопения, лейкопения.

Передозировка

  • Снижение кровотока в конечностях;
  • Изменение сердечного ритма;
  • Спазм бронхов;
  • Стойкое понижение артериального давления;
  • Сердечная недостаточность;
  • Развитие шокового состояния;
  • Развитие судорог.

При возникновении перечисленных симптомов следует срочно провести отмену Анаприлина, провести промывание желудка с последующим применением активированного угля в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и обратиться за помощью к специалистам.

Особые указания

  • При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).
  • Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).
  • Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
  • Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.
  • Прием препарата может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.

    Лекарственное взаимодействие

    Препарат может усиливать или ослаблять своё действие и действие других препаратов, если совмещать его с иными лекарственными средствами.
    Вот некоторые примеры подобного взаимодействия:

    • Препарат может усиливать эффекты бупивакаина и лидокаина.
    • Если употреблять препарат с карбонатом лития, может развиться брадикардия.
    • При употреблении с морфином, может усилиться угнетающее действие на всю центральную нервную систему, которое обычно вызывает морфин.
    • Если употреблять лекарство с амидотризоатом натрия, то может развиться тяжёлая артериальная гипотензия.
    • Есть ряд изменений, которые происходят при единовременном применении препарата с верапамилом, в частности, возможны диспноэ, брадикардия, артериальная гипотензия и так далее.
    • При употреблении с галоперидолом имеется небольшая вероятность развития тяжёлой артериальной гипотензии.
    • Если употреблять препарат с амиодароном, возможно проявление брадикардии, асистолии, фибрилляции желудочков и гипотензии.
    • При употреблении с дилтиаземом, препарат повышает свою концентрацию в крови, что ведёт к угнетающему воздействию на сердце больного.
    • При применении с фениндионом и варфарином, препарат может повысить их концентрацию.
    • Когда препарат применяется с клонидином, усиливается антигипертензивное действие.
    • Действие гипогликемических средств усиливается, отчего повышается риск развития гипогликемии.
    • При применении с препаратами дигиталиса может развиться выраженная брадикардия.
    • Если употреблять лекарство вместе со средствами, предназначенными для ингаляционного наркоза, можно повысить риск угнетения функции миокарда и/или прогрессирования артериальной гипотензии.
    • Если применять лекарство с кетансерином, может произойти развитие гипотензивного эффекта аддитивного типа.
    • Если употреблять препарат с имипрамином, повышается концентрация последнего в плазме крови.
    • Когда анаприлин употребляется с пропафеноном, то концентрация активного вещества анаприлина в крови заметно увеличивается.
    • Если употреблять средство с препаратами антигипертензивного свойства, повышается риск развития брадикардии, либо гипотензии артериального типа.

    И это вовсе не все доступные варианты взаимодействия данного лекарственного препарата с различными веществами и компонентами. Чтобы не было проявления негативных эффектов, непременно консультируйтесь с вашим врачом, можно ли в принципе употреблять анаприлин с тем, что вы уже принимаете на текущий момент.
    Препарат зарекомендовал себя у врачей-кардиологов и терапевтов, прием таблеток возможен без стационарного наблюдения, подходит для постоянного приема, помогает пациентам поддерживать здоровье и увеличить продолжительность жизни.
    Систематическом прием обеспечивает стойкое снижение АД. Врачи отмечают частые побочные действия – диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула), нервные расстройства (бессонница, головная боль, тревога).
    Пациенты жалуются на необходимость частого приема препарата.
    Плюсы: низкая цена, высокая доступность, доказанная эффективность, помогает при поддерживающей терапии.
    Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

    • Обзидан;
    • Анапринол;
    • Феназеп;
    • Бетакэп ТР;
    • Стобетин;
    • Пропранолол;
    • Нолотен;
    • Пропранобене;
    • Пропамин.

    Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:
    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Условия хранения и срок годности

    Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

    http://simptomy-lechenie.net/anaprilin/

    Анаприлин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг и 40 мг) препарата для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых, детей и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Анаприлин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Анаприлина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Анаприлина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
    Анаприлин — неселективный бета-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.
    Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения.
    Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
    Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.
    Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.
    Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.
    Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.
    Фармакокинетика
    После приема внутрь абсорбируется около 90% принятой дозы, но биодоступность низкая вследствие метаболизма при \»первом прохождении\» через печень. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, в неизмененном виде — менее 1%.
    Показания

    • артериальная гипертензия;
    • стенокардия напряжения;
    • нестабильная стенокардия;
    • синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
    • наджелудочковая тахикардия;
    • тахисистолическая форма мерцания предсердий;
    • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
    • эссенциальный тремор;
    • профилактика мигрени;
    • алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание);
    • тревожность;
    • феохромоцитома (вспомогательное лечение);
    • диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного средства, в т.ч. при непереносимости тиреостатических препаратов);
    • симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

    Формы выпуска
    Таблетки 10 мг и 40 мг.
    Инструкция по применению и дозировка
    Индивидуально. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза в сутки.
    Побочное действие

    • повышенная утомляемость;
    • слабость;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • сонливость или бессонница;
    • депрессия;
    • беспокойство;
    • спутанность сознания;
    • галлюцинации;
    • тремор;
    • нервозность;
    • беспокойство;
    • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
    • синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
    • аритмии;
    • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
    • снижение АД;
    • ортостатическая гипотензия;
    • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
    • боль в груди;
    • тошнота, рвота;
    • дискомфорт в эпигастральной области;
    • запор или диарея;
    • изменения вкуса;
    • заложенность носа;
    • бронхоспазм;
    • изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
    • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
    • усиление потоотделения;
    • псориазоподобные кожные реакции;
    • обострение симптомов псориаза;
    • зуд;
    • кожная сыпь;
    • крапивница;
    • боль в спине;
    • артралгия;
    • снижение потенции;
    • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД).

    Противопоказания

    • AV-блокада 2 и 3 степени;
    • синоатриальная блокада;
    • брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
    • синдром слабости синусового узла;
    • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
    • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
    • острая сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • повышенная чувствительность к пропранололу.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.
    Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
    Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.
    Особые указания
    C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).
    В период лечения возможно обострение псориаза.
    При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.
    После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.
    На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
    Лекарственное взаимодействие
    При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития гипогликемии за счет усиления действия гипогликемических средств.
    При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.
    Описаны случаи развития выраженной брадикардии при применении Анаприлина по поводу аритмии, вызванной препаратами дигиталиса.
    При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
    При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
    При одновременном применении с верапамилом возможны артериальная гипотензия, брадикардия, диспноэ. Повышается Cmax в плазме крови, увеличивается AUC, уменьшается клиренс пропранолола вследствие угнетения его метаболизма в печени под влиянием верапамила.
    Анаприлин не влияет на фармакокинетику верапамила.
    Описан случай развития тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца при одновременном применении с галоперидолом.
    При одновременном применении с гидралазином повышается Cmax в плазме крови и AUC пропранолола. Полагают, что гидралазин может уменьшать печеночный кровоток или ингибировать активность печеночных ферментов, что приводит к замедлению метаболизма пропранолола.
    При одновременном применении пропранолол может ингибировать эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида, т.к. неселективные бета2-адреноблокаторы способны блокировать бета2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина.
    Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.
    При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация пропранолола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Наблюдается аддитивное угнетающее влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемого дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительно уменьшается ударный и минутный объем.
    При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации варфарина и фениндиона в плазме крови.
    При одновременном применении с доксорубицином в экспериментальных исследованиях показано усиление кардиотоксичности.
    При одновременном применении пропранолол препятствует развитию бронходилатирующего эффекта изопреналина, сальбутамола, тербуталина.
    При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации имипрамина в плазме крови.
    При одновременном применении с индометацином, напроксеном, пироксикамом, ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение антигипертензивного действия пропранолола.
    При одновременном применении с кетансерином возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
    При одновременном применении с клонидином усиливается антигипертензивное действие.
    У пациентов, получающих пропранолол, в случае резкой отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.
    При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение эффективности пропранолола.
    При одновременном применении возможно усиление эффектов лидокаина и бупивакаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления метаболизма местных анестетиков в печени.
    При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития брадикардии.
    При одновременном применении описан случай усиления побочного действия мапротилина, что обусловлено, по-видимому, замедлением его метаболизма в печени и кумуляцией в организме.
    При одновременном применении с мефлохином увеличивается интервал QT, описан случай остановки сердца; с морфином — усиливается угнетающее действие на ЦНС, вызываемое морфином; с натрия амидотризоатом — описаны случаи тяжелой артериальной гипотензии.
    При одновременном применении с низолдипином возможны повышение Cmax и AUC пропранолола и низолдипина в плазме крови, что приводит к тяжелой артериальной гипотензии. Имеется сообщение об усилении бета-блокирующего действия.
    При одновременном применении с нифедипином у пациентов с ИБС возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, повышение риска развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда, что может быть обусловлено усилением отрицательного инотропного действия нифедипина.
    У пациентов, получающих Анаприлин, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.
    При одновременном применении с прениламином увеличивается интервал QT.
    При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация пропранолола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм пропранолола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.
    При одновременном применении резерпина, других антигипертензивных средств повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии.
    При одновременном применении повышается Cmax и AUC ризатриптана; с рифампицином — уменьшается концентрация пропранолола в плазме крови; с суксаметония хлоридом, тубокурарина хлоридом — возможно изменение действия миорелаксантов.
    При одновременном применении уменьшается клиренс теофиллина вследствие замедления его метаболизма в печени. Возникает риск развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой или с ХОБЛ. Бета-адреноблокаторы могут блокировать инотропный эффект теофиллина.
    При одновременном применении с фениндионом описаны случаи некоторого повышения кровоточивости без изменений показателей свертываемости крови.
    При одновременном применении с флекаинидом возможно аддитивное кардиодепрессивное действие.
    Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции и может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
    При одновременном применении в плазме крови повышаются концентрации пропранолола, хлорпромазина, тиоридазина. Возможно резкое уменьшение АД.
    Циметидин ингибирует активность микросомальных ферментов печени (в т.ч. изофермента CYP2D6), это приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции: наблюдается усиление отрицательного инотропного действия и развитие кардиодепрессивного действия.
    При одновременном применении усиливается гипертензивное действие эпинефрина, возникает риск развития тяжелых угрожающих жизни гипертензивных реакций и брадикардии. Уменьшается бронхорасширяющее действие симпатомиметиков (эпинефрина, эфедрина).
    При одновременном применении описаны случаи уменьшения эффективности эрготамина.
    Имеются сообщения об изменении гемодинамических эффектов Анаприлина при одновременном применении с этанолом (алкоголем).
    Аналоги лекарственного препарата Анаприлин
    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Индерал;
    • Обзидан;
    • Пропранобене;
    • Пропранолол;
    • Пропранолол Никомед;
    • Пропранолола гидрохлорид.

    http://instrukciya-otzyvy.ru/page,1,2,244-anaprilin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-gipertenziya-tahikardiya-stenokardiya.html

    При каком давлении пить Анаприлин: инструкция, цены и отзывы

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Анаприлин. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
    В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Анаприлин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых и детей, для чего его назначают еще, при каком давлении принимают. В инструкции перечислены аналоги Анаприлина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

    Антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим препаратом является Анаприлин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг и 40 мг для лечения стенокардии, гипертонии, нарушений ритма сердца.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки. Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке его содержание достигает 10 или 40 мг. Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.

    Фармакологическое действие

    Анаприлин инструкция по применению относит к неселективным бета-адреноблокаторам. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
    В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

    Свойства снижения давления

    Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.
    Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.
    За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

    Противоаритмическое действие

    Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения.
    Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

    Эффективность препарата

    Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.
    Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.
    Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

    От чего помогает Анаприлин?

    Показания к применению лекарства включают:

    • артериальная гипертензия;
    • профилактика мигрени;
    • нестабильная стенокардия;
    • тиреотоксический криз и диффузно-токсический зоб – как вспомогательное средство, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов;стенокардия напряжения; гипертоническая болезнь;
    • феохромоцитома (Анаприлин применяют с альфа-адреноблокаторами);
    • различные нарушения ритма сердца, связанные с поражениями сердца ревматического характера (аритмия, мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, экстрасистолия);
    • алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация).

    При каком давлении назначают

    Анаприлин показан к приему при повышенном давлении, значения которого составляют 140 и выше.

    Инструкция по применению

    Анаприлин принимают за 10–30 минут до еды, запивается достаточным количеством жидкости. Дозы и кратность приема устанавливаются в зависимости от основного и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность курса лечения также определяется врачом. В среднем продолжительность лечения сердечнососудистых патологий составляет 3–4 недели.
    По показаниям курс можно повторить. Интервал между терапевтическими курсами должен составлять 1–2 месяца. Ниже приведены средние рекомендуемые дозировки Анаприлина для взрослых согласно инструкции по применению препарата.
    При аритмии назначается по 10–30 мг 3–4 раза в день.
    При артериальной гипертензии начальная доза препарата – 160 мг (по 80 мг дважды в день). При необходимости доза постепенно может быть увеличена до 320 мг в сутки.
    При мигрени суточная дозировка Анаприлина составляет от 80 мг до 160 мг.
    При стенокардии первые три дня препарат принимается по 20 мг четырежды в день, в последующие три дня дозу увеличивают до 40 мг трижды в день и 20 мг – в четвертый прием. С седьмого дня средство принимается по 40 мг четырежды в день. При необходимости дозу увеличивают до 200 – 240 мг в сутки (по 40 мг 5–6 раз в день).
    После перенесенного инфаркта миокарда Анаприлин принимается по 160 мг в сутки (по 40 мг 4 раза в день).

    Противопоказания

    • острая сердечная недостаточность;
    • период лактации;
    • AV-блокада 2 и 3 степени;
    • кардиогенный шок;
    • повышенная чувствительность к пропранололу и другим составляющим препарата Анаприлин, от чего таблетки могут вызывать побочные явления;
    • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
    • синоатриальная блокада;
    • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
    • синдром слабости синусового узла;
    • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены);
    • брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин).

    Побочные явления

    • аритмии;
    • артралгия;
    • беспокойство;
    • беспокойство;
    • боль в груди;
    • боль в спине;
    • бронхоспазм;
    • галлюцинации;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • депрессия;
    • дискомфорт в эпигастральной области;
    • заложенность носа;
    • запор или диарея;
    • зуд;
    • изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
    • изменения вкуса;
    • кожная сыпь;
    • крапивница;
    • нервозность;
    • обострение симптомов псориаза;
    • ортостатическая гипотензия;
    • повышенная утомляемость;
    • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
    • псориазоподобные кожные реакции;
    • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
    • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД);
    • синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
    • слабость;
    • снижение АД;
    • снижение потенции;
    • сонливость или бессонница;
    • спутанность сознания;
    • тошнота, рвота;
    • тремор;
    • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
    • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
    • усиление потоотделения.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Препарат назначается только в случае, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Во время применения Анаприлина требуется строгий контроль состояния плода. За 3-е суток до родов препарат необходимо отменить.
    Возможное негативное действие на плод: брадикардия, гипогликемия, внутриутробная задержка роста. Также препарат может вызвать гибель плода либо преждевременные роды.
    Действующее вещество всасывается в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам во время лечения нужно отменить грудное вскармливание.

    Особые указания

    C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).
    Важно! В период лечения возможно обострение псориаза.
    При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

    Лекарственное взаимодействие

    По причине возможного резкого снижения артериального давления не рекомендуется во время лечения принимать этанолсодержащие средства. Анаприлин нельзя принимать совместно с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами).
    Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме резерпина, гидрохлоротиазида, гидралазина и других гипотензивных лекарственных средств, ослабляется – при приеме эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО (перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов моноаминоксидазы не должен быть менее 14 дней).

    Аналоги лекарства Анаприлин

    К аналогам по структуре относят препараты:

  • Пропранолол Никомед.
  • Пропранолола гидрохлорид.
  • Обзидан.
  • Индерал.
  • Пропранобене.
  • Условия отпуска и цена

    Средняя цена Анаприлин (таблетки 40 мг № 50) в Москве составляет 22 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 38 гривен, в Казахстане — за 110 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 0,5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

    http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/anaprilin.html

    Показания к применению Анаприлина

    Анаприлин – продуцируемый синтетический лекарственный препарат имеющий две формы выпуска: таблетированный по 0,01 и 0,04 г, расфасовкой по 100 шт. и в виде 0,1% раствора в ампулах по 0,5 мл., 10 амп. в упаковке.
    Анаприлин снижает кровяное давление, нормализует сердечный ритм – присущи противостенокардические действия, а также понижает внутриглазное давление.
    Показания к применению Анаприлина при лечении:

    Применение Анаприлина и дозы

    Применяют анаприлин, по назначению врача, как преорально, так и внутривенно. Доза подбирается индивидуально контролируемая показаниями пульса и кровяного давления. Препарат вводят в организм за 15 – 30 мин. до принятия пищи.

    • Показания к применению Анаприлина при стенокардии: начинают с 10 – 20 мг.x 4 раза в день. Менее того не обеспечивает ожидаемого надёжного, лечебного эффекта. Дозу постепенно увеличивают до 180 мг. и приём 2 – 3 р в сутки, реже до 240 – 480 мг. в сутки.
    • При лечении гипертонии, дозу целенаправленно увеличивают через каждые две недели от 40 до 160 – 480 мг. в сутки. Принимают препарат в два приёма.

    При длительном применении препарата, отмену его, необходимо проводить постепенно. Для прекращения приступов аритмии и стенокардии, в экстренных случаях, препарат назначается внутривенно.
    Допустимо комбинирование Анаприлина с такими препаратами как нитроглицерин, дилтиземом, нифедипином и мочегонными средствами.
    При лечении глаукомы врач назначает 1% раствор анаприлина (пропранолола). Дозировку и частоту применения — после выявления индивидуальных особенностей больного врач корректирует.

    Побочные эффекты при употреблении Анаприлина

    При употреблении анаприлина могут появиться головокружения, тошнота, рвота, понос, недомогание, слабость, замерзание конечностей. Реже психическая подавленность, спазм бронхов, затруднённое дыхание, нарушение переферичесского кровообращения, аллергические реакции – кожный зуд. При длительном употреблении препарата возможна импотенция.
    Резкая отмена приёма препарата, даже в незначительных дозах, может послужить обострением стенокардии, особенно если человек имеет постоянные физические нагрузки и развитию аритмии. Комбинированный прием, анаприлина с противодиабетическими препаратами, может послужить понижением, в значительной степени, содержания в крови сахара.

    Противопоказания приема анаприлина

    При понижении ритма сердца, менее чем 60 ударов в минуту, применение препарата противопоказано. Сердечная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к спазмам бронхов, сахарный диабет, нарушения периферийного кровообращения ( облитерирующий эндартериит), беременность — являются противопоказаниями употребления анаприлина. При воспаление толстого кишечника также. Сочетание анаприлина с верапамилом (изоптином), из-за опасности резкого снижения кровяного давления и сократительной способности сердца, противопоказано. Возраст старше 60 лет также является показателем нежелательного приёма анаприлина..
    Анаприлин рекомендуется хранить в прохладном, недоступном свету месте. Срок годности указан на упаковке.

    http://nmedicine.net/pokazaniya-k-primeneniyu-anaprilina/

    Анаприлин (Anaprilin)

    Действующее вещество:

    Содержание

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав и форма выпуска

    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

    Описание лекарственной формы

    Белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской и риской или без риски.

    Характеристика

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.
    Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.
    Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.
    Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.
    Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

    Фармакокинетика

    Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

    Показания препарата Анаприлин

    стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
    синусовая тахикардия ( в т.ч. при гипертиреозе);
    тахисистолическая форма мерцания предсердий;
    наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
    симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;
    сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;
    предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;
    профилактика приступов мигрени.

    Противопоказания

    AV -блокада II–III ст.;
    синусовая брадикардия (ЧСС
    Оставьте свой комментарий

    Текущий индекс информационного спроса, ‰
    Мнение «Врачей РФ» о препарате Анаприлин
    Зарегистрированные цены ЖНВЛП
    Регистрационные удостоверения Анаприлин

    • Аптечка
    • Интернет-магазин
    • О компании
    • Контакты

    • Контакты издательства:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • E-mail: pr@rlsnet.ru
    • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

    Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
    Мы в социальных сетях:
    © 2000-2019. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®
    Все права защищены
    Не разрешается коммерческое использование материалов
    Информация предназначена для специалистов здравоохранения

    http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_48.htm

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector