Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Содержание

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Человек длительное время проводит на ногах. Кровь по венам в нижних конечностях движется снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Со временем стенки кровеносных сосудов изнашиваются, добавляются различные воспалительные процессы, неправильный образ жизни, малая физическая активность и чрезмерное употребление жирной пищи. Все это не проходит бесследно для сосудов, развивается варикозная болезнь, которая может привести к тому, что появляется флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии разберем в нашей статье.

Описание заболевания

Вены, по которым кровь течет к сердцу, имеют мягкие и эластичные стенки. Если начинает развиваться воспалительный процесс венозной оболочки, то говорят, что появляется флебит нижних конечностей. Это заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Протекает оно чаще всего не изолированно, и провокаторами этой патологии может быть масса факторов, одним из которых является варикозное расширение вен.

Флебит не стоит оставлять без внимания, обязательна консультация флеболога, который оценит состояние сосудов и назначит соответствующее лечение. Далее разберем, как проявляет себя флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания.

Причины развития флебита

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

  • Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
  • Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
  • Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
  • Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.
Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.
Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Разновидности флебитов

Довольно распространенным заболеванием является флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены далее, а сейчас познакомимся с классификацией. Если рассматривать локализацию воспалительного процесса, то флебит подразделяют на:

  • Перифлебит. Воспалительным процессом затрагивается только внешняя оболочка вены. Чаще всего появляется, когда воспаление переходит из соседних тканей.
  • Эндофлебит. Поражается внутренняя стенка венозного сосуда. Причиной может стать травма, катетеризация вены, когда игла находилась в ней длительное время. Провоцирует эндофлебит неправильное введение внутривенно гипертонического раствора.
  • Панфлебит затрагивает все оболочки вены.
  • Классификация флебитов может вестись с учетом происхождения заболевания. Учитывая этиологию, выделяют:

  • Аллергический флебит. Его провокатором являются аллергические реакции организма, и он довольно часто протекает длительно, переходя в хроническую форму.
  • Болевой флебит часто развивается на фоне родовой деятельности. Течение острое с выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями.
  • Мигрирующий флебит появляется в основном у представителей мужской половины человечества. Воспаление затрагивает вены, расположенные поверхностно, в процесс вовлекаются и артерии. Заболевание протекает длительно с периодическими рецидивами.
  • Поражаются сосуды головного мозга при церебральном флебите. Причиной часто становится инфекционное заболевание.
  • Пилефлебит затрагивает только воротниковую вену. Проявляется как осложнение воспаления в брюшной полости.
  • Инфекционный флебит может поражать не только нижние конечности, но и любые части тела.
  • Важно распознать, какой формы у пациента флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение могут отличаться, поэтому без консультации доктора терапию проводить не стоит. Так можно еще больше навредить организму.

    Симптоматика заболевания

    Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:

  • Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
  • Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
  • Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
  • Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.
  • Диагностирование заболевания

    Перед тем как лечить флебит нижних конечностей (фото выше показывает всю серьезность патологии), необходимо точно поставить диагноз и выявить форму заболевания.
    Большинство пациентов не спешат на прием к врачу, если после трудового дня чувствуют тяжесть в ногах, усталость, когда появляется отечность и боль. Человек склонен уповать на то, что эти симптомы пройдут сами по себе, стоит только отдохнуть. Но со временем обычно все еще больше усугубляется, даже отдых не помогает справиться с проблемой. Зачастую это заканчивается серьезным осложнением, например, тромбофлебитом.
    А надо было всего-навсего при первых проблемах с венозным кровообращением посетить сосудистого хирурга, которому достаточно только взглянуть на вены нижних конечностей, чтобы заподозрить патологию. После осмотра врач обычно направляет на УЗИ кровеносных сосудов, которое помогает с точностью выявить местоположение патологии и ее серьезность.

    Если сделать анализ крови, то, как правило, он показывает повышенную свертываемость, а это уже фактор риска для развития флебита, а в будущем и тромбофлебита.

    Способы терапии заболевания

    Если подтверждается диагноз \»флебит нижних конечностей\», как лечить правильно данное заболевание, может подсказать только доктор. Какой бы метод терапии ни выбрал врач, важно одно – должно быть сочетание способов, то есть комплексный подход. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов. У сосудистых хирургов распространенными являются следующие методы терапии данного заболевания:

  • Консервативное лечение, которое подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию.
  • Использование народных способов избавления от недуга.
  • Хирургическое вмешательство, которое практикуют достаточно редко, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
  • Для эффективности терапии желательно сочетать первые два метода лечения между собой.

    Какие цели преследует терапия?

    Лечение данного заболевания преследует следующие цели:

  • Снять воспалительный процесс.
  • Снизить скорость свертывания крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
  • Укрепить стенки кровеносных сосудов и сделать их более эластичными.
  • Этих целей можно достичь, если подойти к решению проблемы комплексно.

    Консервативное лечение

    Мы уже немного изучили флебит нижних конечностей, симптомы и лечение. Фото демонстрирует, что первым делом терапия начинается с приема лекарственных средств.

  • При наличии инфекционного заболевания без приема антибактериальных средств не обойтись. Это может быть как введение с помощью инъекций, так и прием таблеток.
  • Врачи уверены, что обязательно требуется, если имеется флебит нижних конечностей, лечение. Таблетки для улучшения тонуса стенок сосудов назначаются в первую очередь. К таким препаратам можно отнести: «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан» и другие.
  • Обязателен прием противовоспалительных средств, которые помогут убрать воспаление. Такие лекарства можно применять в виде мазей и гелей, например, «Кетонал», «Фастум-гель», «Мовалис», «Вольтарен». Они не только устраняют воспалительный процесс, но и снимают жар и препятствуют отеку тканей.
  • Специалисты также прописывают принимать лекарственные средства для улучшения регенерации и репарации тканей, витаминные препараты. Сюда можно отнести «Вобэнзим», «Актовегин», «Солкосерил».
  • Прием антикоагулянтов предупредит образование тромбов в сосудах. Прекрасно с этим справляются «Гепарин», «Фраксипарин», «Курантил».
  • После такой медикаментозной терапии не столь выраженно проявляет себя флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение (фото ниже демонстрирует один из методов) можно будет дополнить физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего врач назначает следующие:

    • УВЧ или ультракрасное излучение.
    • Дарсонвализацию.
    • Диадинамические токи.
    • Гирудотерапию.
    • Соллюкс.

    Если сочетать физиопроцедуры с медикаментозной терапией, то можно существенно улучшить состояние венозных сосудов.

    Народная медицина против флебита

    В закромах народных целителей имеются рецепты, чтобы справиться с этим недугом. Вот какие средства предлагаются для скорейшего выздоровления:

  • Если флебит затронул только поверхностную стенку вен, можно попробовать справиться с ним с помощью йодной сетки. Она помогает не только убрать воспалительный процесс, но и унять болевые ощущения.
  • Лечебный настой также поможет улучшить состояние вен. Чтобы его приготовить, необходимо взять по 50 грамм плодов каштана, корня девясила, листьев брусники и цветов календулы. Из двух ложек сбора и 0,5 литра кипятка приготовить настой. Содержать средство лучше в термосе в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день. Курс терапии должен быть не менее 6-7 недель.
  • Укрепить стенки сосудов можно, принимая настой из листьев столовой свеклы. Использовать можно как сухие листья, так и свежие. На 1 литр кипятка надо взять 100 грамм ботвы, если она свежая или 50 сухой. Настаивать до полного остывания. Употреблять внутрь после еды по 150 мл в течение 2 месяцев.
  • Снять воспаление можно компрессом из полыни или папоротника. Сухое сырье надо растереть в порошок и смешать с кефиром или сметаной. Положить смесь на марлю или салфетку и приложить к больному месту, закрепить и оставить на ночь. Делать такую процедуру нужно в течение 4-5 дней.
  • Перечень народных рецептов можно продолжать до бесконечности, только перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.
    После приема лекарственных средств, прописанных врачом, начинает не так ярко проявлять свой норов флебит нижних конечностей (симптомы). И лечение народными средствами в этом случае станет отличным дополнением. Тем более что все рецепты можно легко использовать дома.

    Хирургическое лечение

    Как лечить флебит нижних конечностей в домашних условиях, мы рассмотрели, но, к сожалению, такая терапия не всегда дает желаемые результаты, особенно если пациент пренебрегает советами специалистов. В некоторых случаях заболевание легко переходит в тромбофлебит, а это уже гораздо опаснее для здоровья. Врачи применяют:

  • Перевязку вен.
  • Рассечение вены в том месте, где образовался тромб.
  • Удаляют воспаленный участок вены.
  • Даже после хирургического лечения не стоит думать, что болезнь побеждена раз и навсегда. Если не беречь свои ноги, халатно относиться к собственному здоровью и не соблюдать рекомендации врачей, болезнь достаточно быстро вернется с новой силой.

    Какое лечение запрещено при флебите?

    Большинство пациентов думают, что при наличии проблем с венами на ногах достаточно носить компрессионный трикотаж. Но при флебите нижних конечностей такая терапия строго противопоказана. Если есть воспалительный процесс, то необходим свободный отток жидкости от очага воспаления, а компрессионный трикотаж способен спровоцировать выход жидкости в просвет венозного сосуда и ускорить кровоток. Но при наличии стрептококковой инфекции это может привести к разнесению возбудителя по всему организму.
    После того как воспаление будет убрано, что должно быть подтверждено анализами, можно использовать компрессионный трикотаж, но начинать следует с минимальной степени компрессии.

    Осложнения флебита

    Если должным образом не заниматься лечением флебита, то есть большая вероятность, что заболевание перейдет в тромбофлебит. Имеется опасность тромбоза вен. Если болезнь затрагивает глубокие вены, то острый период чреват развитием тромбоэмболии легочной артерии, а со временем и хронической венозной недостаточности.
    Если не соблюдать рекомендации врача по лечению флебита, то риск инфекционных осложнений в виде флегмоны или абсцесса увеличивается многократно.

    Профилактика заболевания

    Заболевание легче предупредить, чем потом длительное время заниматься его лечением. В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующие мероприятия:

    • Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, периодически сдавать анализ крови на свертываемость.
    • Давать ногам отдых, при этом полезно, лежа, класть их на подушку или на спинку дивана.
    • Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки.
    • Можно в качестве разжижающего средства принимать «Аспирин», но делать это следует только с разрешения врача.
    • Больше ходить пешком и уделять время физическим нагрузкам.
    • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
    • При наличии варикозного расширения вен выполнять все рекомендации доктора.
    • Если уже имеется флебит, то желательно отказаться от курения.

    Если внимательно и бережно относиться к своему здоровью, то не придется обращаться к врачам и лечить заболевания вен. Берегите себя и будьте здоровы!

    http://fb.ru/article/246141/flebit-nijnih-konechnostey-simptomyi-i-lechenie-foto

    Флебит: симптомы и лечение

    Патологии сосудов встречаются не менее часто, чем заболевания сердца, и многие из них способны нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Одним из таких заболеваний является флебит, который сопровождается воспалением стенок венозных сосудов, ведущим к их постепенному разрушению.
    Воспалительный процесс может развиваться в венах рук, ног и других частей тела, но более часто встречается флебит нижних конечностей. При прогрессировании заболевание сопровождается тромбозом сосудов и осложняется тромбофлебитом. Именно этот опасный недуг может приводить к отрыву тромбов, которые с током крови попадают в легочную артерию и провоцируют ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии). Такое жизнеугрожающее состояние почти в 30% случаев приводит к смерти больного.
    В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, видами, формами, симптомами, осложнениями, методиками диагностики, лечения и профилактики флебита. Владея этой информацией, вы сможете вовремя узнать «врага в лицо» и начать своевременное лечение, которое поможет вам избежать развития тяжелых осложнений.
    Причинами воспаления венозных стенок могут стать различные факторы. В большинстве случаев флебит вызывается варикозным расширением вен или инфицированием сосудистой стенки.
    Воспалительный процесс может провоцироваться различными патогенными микроорганизмами, но чаще всего возбудителем становится стрептококк. Инфицирование может происходить вследствие осложнений при абсцессах, гнойных ранах или инфекционных заболеваниях.
    Нередко воспаление сосудистой стенки развивается вследствие механического повреждения венозного сосуда. Причинами таких флебитов могут стать: пункции вены при заборе крови или внутривенных инъекциях, химические ожоги вен после введения некоторых агрессивных лекарственных препаратов или травмы.
    В некоторых случаях флебит вызывается аллергической реакцией, спровоцированной поступлением аллергена в организм. Также заболевание может становиться одним из послеродовых осложнений, которое провоцируется длительным застоем крови в нижней части тела.
    Способствовать развитию флебитов могут и такие факторы:

    • лишний вес;
    • малоподвижный образ жизни;
    • иммобилизация конечностей при травмах;
    • длительный постельный режим;
    • перенесенные травмы;
    • частое физическое перенапряжение;
    • беременность.

    Формы флебитов

    По характеру своего течения флебит может быть:

    • острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
    • хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

    По месту объектов поражения:

    • флебит поверхностных вен;
    • флебит глубоких вен.

    В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

    • эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
    • перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
    • панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

    Виды флебитов

    В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

  • Постинъекционный флебит. Вызывается химическим раздражением венозных стенок, введенным лекарственным препаратом или механической травмой.
  • Аллергический флебит. Вызывается аллергической реакцией на аллерген.
  • Болевой флебит. Чаще развивается после родов, протекает остро и сопровождается интенсивными болями.
  • Церебральный флебит. Воспаление вен головного мозга вызывается инфекционными заболеваниями или гнойными воспалениями (абсцессами, флегмонами).
  • Мигрирующий флебит. Длительно протекающее воспаление вен ног, чаще наблюдающееся у молодых мужчин. Протекает с рецидивами и может сопровождаться распространением воспаления на стенки артерий.
  • Флебит полового члена. Вызывается варикозной болезнью или инфекционными заболеваниями (например, гонореей). Сопровождается отеком кожи и образованием объемного тяжеобразного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
  • Флебит воротной вены (или пилефлебит). Вызывается осложненным течением воспалительных процессов в брюшной полости (аппендицита, абсцессов печени, язвенной болезни, гнойных воспалений половых органов, геморроидальных узлов, дизентерии, гнойной инфекции пупочной вены новорожденных и др.). Часто приводит к летальному исходу.
  • Клиническая картина флебитов достаточно разнообразна и зависит от формы и вида заболевания.

    Острый и хронический флебит поверхностных вен

    Эта форма флебита чаще сопровождается поражением поверхностных вен нижних конечностей или вызывается осложнениями после инъекций.

    При остром воспалении поверхностных вен в области поражения появляются такие признаки:

    • напряженность;
    • боль по ходу воспаленной вены;
    • покраснение кожи;
    • уплотненность кожи;
    • местное повышение температуры кожи;
    • красные полосы по ходу воспаленного сосуда.

    Нередко острый период заболевания сопровождается появлением выраженной слабости, повышением температуры и головокружением. При хронической форме поверхностного флебита симптомы выражены не так ярко и появляются только при обострении заболевания. Во время ремиссии у больного может появляться беспричинная слабость и незначительное повышение температуры тела.

    Острый и хронический флебит глубоких вен

    Эта форма флебита чаще сопровождается поражением глубоких вен нижних конечностей. При остром воспалении в области поражения появляются такие признаки:

    • боль;
    • отечность;
    • покраснения, локальной гипертермии и уплотнения кожи не наблюдается;
    • кожа приобретает молочно-белый оттенок;
    • повышение температуры;
    • выраженная слабость.

    Нередко острый флебит глубоких вен осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении этой формы заболевания вышеописанные симптомы проявляются в период обострения.

    Флебит полового члена

    При воспалении вен полового члена наблюдаются такие симптомы:

    • отек кожи;
    • тяжеобразное болезненное уплотнение на тыльной поверхности пениса;
    • покраснение и боль в области уплотнения;
    • распространение отека на крайнюю плоть и мошонку;
    • пенис находится в состоянии полуэрекции.

    В большинстве случаев заболевание хорошо поддается лечению и проходит бесследно. При развитии рубцовых осложнений половой член может остаться отечным навсегда.

    Церебральный флебит

    Воспаление сосудов головного мозга сопровождается такими симптомами:

    • интенсивная головная боль;
    • повышение артериального давления;
    • выраженная слабость;
    • неврологические симптомы: спутанность сознания, нарушения сна, обмороки, расстройства речи и др.

    Пилефлебит

    При воспалении воротной вены у больного ярко выражены признаки гнойной интоксикации:

    • резкое ухудшение общего состояния;
    • нарастающая слабость;
    • рвота;
    • головная боль;
    • желтуха;
    • схваткообразные боли в области печени;
    • гектическая лихорадка;
    • проливной пот и сильный озноб.

    Нередко пилефлебит становится причиной летального исхода, а при переходе заболевания в хроническую форму у больного развивается почечная и печеночная недостаточность.

    Осложнения

    При тяжелом течении флебит может вызывать такие осложнения:

    • тромбофлебит;
    • тромбоз;
    • ТЭЛА;
    • хроническая венозная недостаточность;
    • флегмоны и абсцессы (при инфекционных флебитах).

    Диагностика

    Обычно диагностика флебита поверхностных и глубоких вен не вызывает затруднений. На основании жалоб больного и осмотра пораженных вен флеболог может распознать заболевание, но для выявления других форм и видов воспаления вен и исключения развития осложнений больному назначается комплексное обследование.
    Для диагностики флебита могут назначаться такие лабораторные и инструментальные виды исследований:

    • анализы крови: общий, коагулограмма, уровень протромбинового индекса, С-реактивный белок, тромбоэластограмма;
    • дуплексное ультразвуковое ангиосканирование;
    • УЗИ сосудов других органов;
    • флебография и др.

    При подозрении на развитие тромбофлебита больному может рекомендоваться проведение более точных инструментальных исследований:

    • флебоманометрия;
    • КТ-флебография с контрастом;
    • флебосцинтиграфия и др.

    Лечение флебита поверхностных вен может проводиться в амбулаторном режиме, но при других формах заболевания больному необходима госпитализация. Больному обеспечивается покой (при поражении конечности ей придается приподнятое положение).
    Для лечения флебита больному назначается консервативная терапия, которая включает в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методики и соблюдение определенных правил. При развитии негнойного воспаления вен, которое было вызвано катетеризацией или проколом сосуда, применяются только обезболивающие средства.
    В комплекс медикаментозной терапии могут входить такие лекарственные препараты:

    • антибиотики (при воспалении, вызванном инфекцией);
    • нестероидные противовоспалительные средства: Кетопрофен, Ибупрофен, Диклоберл;
    • препараты для местного лечения: Гепариновая мазь, Троксевазин, Тромбофоб, Венобене, Долгит крем, Вольтарен и др.;
    • препараты для улучшения микроциркуляции: Актовегин, Солкосерил, Вазапростан, Трентал, Реополиглюкин, Курантил, Пентоксифиллин;
    • препараты для уменьшения вязкости крови: Аспирин, Кардиомагнил и др.;
    • препараты для снижения уровня протромбина: Фенилан, Дикумарин;
    • антигистаминные средства: Супрастин, Пипольфен, Цетрин, Тавегил.

    Подбор препаратов, их дозирование и длительность применения определяются индивидуально в зависимости от формы и тяжести заболевания.
    При флебитах больному рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:

    • рефлексотерапия;
    • инфракрасное облучение;
    • соллюкс;
    • иглоукалывание;
    • лазеротерапия;
    • фармакопунктура;
    • магнитотерапия;
    • грязевые ванны и аппликации.

    Больному рекомендуется соблюдать такие правила:

    • обязательно оказаться от курения;
    • при риске развития тромбофлебита постепенно расширять двигательную активность;
    • после устранения острого воспаления носить компрессионный трикотаж.

    Профилактика

    Комплекс профилактических мероприятий по предупреждению развития повторных флебитов подбирается индивидуально и может зависеть от причин и места локализации заболевания:

  • Отказ от курения.
  • Здоровый образ жизни.
  • Достаточная двигательная активность.
  • При варикозе необходимо регулярно проводить профилактические курсы лечения Гепариновой мазью и носить компрессионный трикотаж.
  • Профилактика инфекционных заболеваний.
  • Профилактика осложнений при инъекциях.
  • Своевременное лечение гнойных и инфекционных заболеваний.
  • Укрепление иммунитета.
  • При риске развития тромбофлебита необходим регулярный контроль показателей крови и профилактический прием антиагрегантов.
  • Диспансерное наблюдение у флеболога.
  • Флебит – это крайне неприятное и опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может приводить к развитию тяжелых осложнений. Он может развиваться у мужчин и женщин любого возраста и вызывается разнообразными причинами. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить его начало, и вы сможете своевременно обратиться к врачу для назначения лечения.

    http://doctor-cardiologist.ru/flebit-simptomy-i-lechenie

    Что такое флебит. Диагностика и лечение флебитов

    Флебит (др. греч флева) — воспаление венозной стенки острого или хронического характера. Развивается в результате воздействия различных факторов, но, чаще всего, причиной становится варикозное расширение вен нижних конечностей. В процессе изменений в венозной стенке, в результате воспаления, образовываются тромбы, что в дальнейшем приводит к развитию тромбофлебита.
    Воспаление стенок вен – вещь неприятная и довольно опасная. Оно всегда сопровождаются болями, у людей снижается работоспособность, нарушается двигательная активность, а в запущенных случаях развивается тромбофлебит, приводящий к закупорке вен кровяными сгустками.

    Классификация флебитов

    По этиологии недуга:
    Аллергический флебит. Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
    Болевой флебит. Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
    Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
    Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
    Пилефлебит – воспаление воротниковой вены. Является осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
    Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

    Причины флебитов:

    Флебит на верхних и на нижних конечностях вызывается разными причинами. Чаще всего это заболевание на ногах бывает обусловлено осложнениями варикозного расширения вен, а флебит на руке появляется после неудачных внутривенных инъекций или недостаточной дезинфекции места укола. Но есть и ряд общих причин, вызывающих воспаление в венозных стенках, как верхних, так и нижних конечностей. К ним относятся:

    • травмирование сосудов, включая ожоги любого вида;
    • инфекционные заболевания;
    • высокая чувствительность венозных стенок;
    • аллергические воспаления;
    • некоторые сердечные заболевания;
    • предрасположенность к образованию тромбов;
    • пониженный иммунитет;
    • проблемы со свертываемостью крови (приобретенные либо наследственные).

    Так же бывает искусственный флебит. Его вызывают введением в просвет вены раздражающих веществ (при лечении варикозного расширения вен — с целью вызвать облитерацию их просвета). Процедура склеротерапии почти безболезненна и достаточно эффективна. Больным амбулаторно вводят шприцом в проблемные участки вен специальные препараты («Тромбовар», «Этоксиклерол» и другие), вызывающие склеивание стенок сосудов. Оно рассасывается самостоятельно в течение 5-6 месяцев.

    Симптомы флебита

    В случае острого поверхностного флебита, характерны такие проявления: вена становится напряженной и болезненной, кожа над пораженной веной уплотняется и краснеет. Отмечается местная гипертермия. Возможно повышение температуры тела, отмечается общая слабость. Также характерно появление красных полос по ходу расположения воспаленных вен.
    В случае хронического флебита клиническая картина сглажена, отмечается рецидивирующее течение заболевания с периодическими периодами обострения.
    В случае острого флебита глубоких вен, характерна общая гипертермия, проявление отечности и болевого синдрома в области воспалительного процесса. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.
    При церебральном флебите, характерными являются головная боль, повышением АД, неврологические симптомы.
    В случае с флебитом полового члена, характерны резкие боли, отек, пенис приобретает синюшный цвет.
    При пилефлебите характерна выраженная гнойная интоксикация. Состояние пациента ухудшается, возможна слабость, рвота, головная боль, режущие боли в правом подреберье, желтуха, лихорадка. Есть опасность летального исхода.

    Диагностика флебитов

    Независимо от того, в каком месте тела возник флебит – на руке, на нижних конечностях или в воротниковой зоне, диагностика включает: осмотр врача (флеболога, сосудистого хирурга или хотя бы терапевта, если в местном медучреждении нет врачей узких специальностей); сбор анамнеза; общий или расширенный анализ крови, если есть подозрение на наличие инфекционного заболевания; дуплексное сканирование сосудов, позволяющее получить всю необходимую информацию о венах, расположенных в любом месте тела; допплерографическое УЗИ вен.

    Лечение флебитов

    Как правило, лечение флебита проводится либо в хирургическом отделении, либо в отделение сосудистой хирургии и начинается оно в основном с выполнения консервативных методов терапевтического лечения.
    В первую очередь больному создаётся постельный режим с обязательным возвышением поражённой конечности. Затем назначаются антикоагулянты и препараты противовоспалительного действия. А на конечность, которая подверглась поражению, накладывают компрессы с различными мазями, снимающими воспаления, а также с Гепарином. Поэтому вовремя начатая консервативная терапия флебита и адекватное её соблюдение в основном даёт положительный результат.
    После выписки больного из стационара, он должен находиться под наблюдением флеболога или хирурга. В том случае, когда у пациента отмечается наличие варикозной болезни, решают вопрос о проведении хирургической операции.
    Оперативный метод лечения флебита применяется при таких осложнениях, как тромбоз глубокорасположенных вен и угроза жизни пациента, а также при выраженной форме нарушения кровообращения в венах поражённой конечности.
    Для лечения распространяющегося, мигрирующего флебита, проводят экстренную операцию – кроссэктомию, связанную с удалением воспалённой и поражённой вены. В результате образования тромбозов в глубокорасположенных венах бедра и подвздошных венах удаляют находящийся там тромб, используя при этом внутрисосудистый катетер. А благодаря высокой ангиохирургической техники хирурги устанавливают специальный кава-фильтр, который защищает нижнюю полую вену от попадания в неё сгустков крови, считающиеся серьёзным осложнением в развитии летального исхода.
    К инновационному методу лечения больных с флебитом относится регионарная тромболитическая терапия. При этом в венозный сосуд с помощью катетера вводят ферменты, которые растворяют тромб, поэтому во многих случаях при остро протекающих флебитах, которые имеют осложнения в виде тромбозов, данная методика характеризуется своей эффективностью, что позволяет избежать тромбоэмболии и хирургического вмешательства. И только после того, как больному в отделении снимут воспалительный процесс, его выписывают на амбулаторное лечение под контролем флеболога.
    При удалении расширенных вен на фоне варикозной болезни, которая стала причиной образования флебита, применяют внутрисосудистую лазерную коагуляцию вены.
    А вот после проведенного лечения флебита, который осложнен тромбозом бедренной, тазовой и подвздошной вен, может решаться вопрос об использовании шунтирования этих венозных сосудов, чтобы восстановить отток в венах конечностей.
    Для лечения флебита глубокорасположенных вен применяется, как правило, консервативная тактика терапии. А в результате высокого уровня внутрисосудистой техники и применения различных современных тромболитических средств, например, в Израиле, возможно, проведение оперативных и эндоваскулярных методов. Это позволяет намного снизить развитие таких осложнений флебита, как тромбоэмболии, а также восстановить нарушенное кровообращение в поражённой конечности, не допустить инвалидности, и помогает пациентам в будущем быть полноценными членами общества.

    Профилактика флебитов

    Флебит, то есть воспаление стенок вены, может случиться у каждого человека. Чтобы снизить риск возникновения заболевания, нужно следовать таким рекомендациям: соблюдать правила выполнения внутривенных инъекций; по возможности избегать травмирования вен, а если они случились, правильно проводить лечение; при наличии инфекционных заболеваний выполнять все требования врача и не заниматься самолечением; страдающим варикозным расширением вен — строго следовать рекомендациям лечащих специалистов; имеющим синдром повышенной вязкости крови — избегать употребления в пищу шпината, сои, шиповника – продуктов, еще больше увеличивающих вязкость; обязательно вести такой образ жизни, чтобы организм получал умеренные физнагрузки.

    http://brosaem.info/flebit.php

    Что такое флебит и как его лечат

    Заболевания кровеносных сосудов диагностируются у пациентов не реже, нежели другие патологии жизненно-важных органов. При флебите поражению подлежат вены.
    Если не начать вовремя лечение, то тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии вплоть до остановки сердца будут гарантированы.
    Флебит что это такое, как проявляется и чем лечить? Меры профилактики.

    Что такое флебиты и их отличие от тромбофлебита

    Для понимания того, что такое флебиты, стоит отметить что это — собирательный медицинский термин. Развитие воспалительного процесса в стенках венозных сосудов на ногах, руках, иных участках тела.
    Чаще поражению подлежат нижние конечности.
    Нередко флебит развивается как вторичное заболевание при уже имеющемся варикозе с воспалением вен нижних конечностей.
    Тромбофлебит — осложнение с образованием тромба на фоне воспаления вен.
    Опасность представляет закупорка легочной артерии, а отрыв тромба при передвижении по сосудам может вызвать тромбоэмболию и смертельный исход.
    Классификация флебитов
    В зависимости от причины возникновения, места локализации воспалительного процесса с расположением по окружности сосудов, внутри или снаружи оболочки вен флебит можно подразделить на несколько форм:

  • Перифлебит при поражении наружной оболочки вены.
  • Эндофлебит в случае развития воспаления на внутренней оболочке вены.
  • Панфлебит с вовлечением в воспалительный процесс сразу обеих оболочек вены (внутренняя, наружная).
  • Разновидности флебита согласно классификатору ВОЗ:

    • постинъекционный, вызванный травмой, химическими (лекарственными) препаратами, приводящими к раздражению венозных стенок;
    • болевой с развитием чаще у женщин после родов в сопровождении с сильными болями;
    • аллергический как реакция вен на определенный раздражитель-аллерген;
    • церебральный с воспалительным течением в венах головного мозга на фоне абсцесса, флегмоны, иного инфекционного заболевания;
    • мигрирующий (чаще встречающиеся у мужчин в молодом возрасте) при воспалении вен нижних конечностей с распространением на стенки артерий по мере прогрессирования;
    • флебит воротной вены, вызванный осложнением язвенной болезни, геморроя, дизентерии, абсцесса печени, аппендицита, гнойно-инфекционного течения пупочной вены у новорожденных детей;
    • флебит полового члена как вторичное заболевание при гонорее, варикозе вен у мужчин в сопровождении с отечностью, уплотнением поверхности пениса с тыльной стороны.

    В зависимости от места поражения различают флебит вен:
    По характеру заболевание протекает с течением:

    • острое с появлением симптомов: боль на пораженном участке, слабость, недомогание, повышение температуры, лихорадка;
    • хроническое в виде обострения при несвоевременном лечении острой формы флебита.

    Причины и механизмы развития заболевания

    Причины развития воспаления верхних нижних конечностей могут быть различными. Главный провоцирующий фактор — варикозное расширение вен.
    Флебит руки может быть вызван заражением участка при отсутствии обработки антисептиками после введения укола либо в случае неудачной постановки внутривенной инъекции.
    Другие причины, способные вызвать воспаление и нагноение венозных стенок на руках, ногах:

    • ожоги любой этиологии;
    • излишняя чувствительность венозных стенок;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • наследственный фактор;
    • предрасположенность к тромбообразованию;
    • аллергия;
    • слабость иммунной системы;
    • приобретённая, наследственная плохая свертываемость крови.

    Как проявляется флебит

    При остром течении флебита на воспаленной вене наблюдается:

    • покраснение, уплотнение;
    • напряженность пораженного участка;
    • гиперемия кожи с приобретением молочно-белого оттенка;
    • повышение температуры до субфебрильных отметок;
    • появление красной полосы в месте прохождения воспаленного сосуда.

    Хронический флебит сопровождается с невыраженными симптомами. Обычно прогрессирует после обострения острой патологии или в период ремиссии.
    Пациенты отмечают появление слабости, повышение температуры без явных на то причин.
    При флебите полового члена пораженный участок отекает, уплотняется, становится болезненным. Пенис пребывает в состоянии полуэрекции.
    Отсутствие лечения при флебите может вызвать симптом — рубцевание полового члена с остаточными явлениями отечности на всю жизнь. Хотя если вовремя пролечиться на начальном этапе, то симптомы быстро проходят.
    Признаки при церебральном флебите или воспалении сосудов головного мозга:

    • спутанность сознания;
    • обморок;
    • расстройства речи;
    • скачки давления;
    • головная пульсирующая боль.

    При пилефлебите, развитии воспаления воротниковой вены могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации:

    • слабость по — нарастающей;
    • рвота;
    • понос;
    • желтуха;
    • резкая схваткообразная боль в правом подреберье;
    • колики в печени;
    • озноб;
    • повышение потливости.

    Пилефлебит — самая тяжелая форма флебита. Вызывает рвоту асцит, увеличение селезенки и печени в размерах, анурию, падение артериального давления, отечность конечностей, вздутие кишечника и смертельный исход. Поскольку быстро переходит в хроническую фазу, приводя к почечной (печеночной) недостаточности.

    Чем опасно заболевание

    Коварство флебита – в осложнениях:

    • тромбоэмболия в случае отрыва либо полного перекрытия просвета легочной артерии;
    • сосудистая недостаточность, при которой по статистике в 90% случаев не удается спасти жизнь пациентам;
    • тромбофлебит при образовании тромбоза на воспаленном участке сосудистой стенки;
    • абсцесс вследствие воспаления прилегающих тканей;
    • сосудистая недостаточность как следствие сосудистой патологии с прекращением поступления питательных компонентов к тканям, от нарушения газообмена.

    Самый главный враг флебита – тромбофлебит, отрыв тромба с миграцией по организму.
    Может привести к закупорке магистральной вены на пораженной конечности, непроходимости или венозной недостаточности, абсцессу, сепсису, некрозу, гангрене, инсульту, инфаркту.

    Методы диагностики

    Проведением диагностики и лечения занимается врач – флеболог. Также возможно перенаправление на консультацию к терапевту, сосудистому хирургу.
    Обычно выявить воспаление глубоких или поверхностных вен врачам не представляет особых сложностей, ведь достаточно провести визуальный осмотр пораженного участка.
    Для получения детальной информации о состоянии венах проводится дуплексное сканирование сосудов.
    Для постановки точного диагноза – инструментальные, лабораторные варианты обследования:

    • общий анализ крови;
    • флебография;
    • тромбоэластограмма;
    • коагулограмма на определение уровня протромбинового индекса.

    Инструментальные методы при подозрении на тромбофлебит:

    • компьютерная томография;
    • сцинтиграфия;
    • флебоманометрия;
    • допплерографическое УЗИ вен.

    Лечение патологии

    В большинстве случаев лечение флебита начинается с медикаментозных препаратов.
    Пациентам положен покой, помещение в хирургическое отделение, постельный режим и полная обездвиженность пораженной конечности с уложением на возвышенность.
    Если флебит развивается на фоне варикозной болезни, то возможна постановка вопроса о проведении операции.
    Также хирургия практикуется при тромбозе глубоких вен, несущем угрозу жизни пациентам.
    Экстренная операция по удалению пораженной воспаленной вены проводится при мигрирующем флебите.
    Тромболитическая регионарная терапия — инновационный метод воздействия при лечении флебита с введением ферментов в венозный сосуд с целью растворения тромба, предотвращения развития тромбоэмболии.

    Медикаменты

    Консервативный подход к терапии проводится при флебите глубоко расположенных вен.
    Цель — нормализовать кровообращение в воспаленной конечности, воспрепятствовать инвалидности у пациентов, чтобы в последующем могли передвигаться и жить полноценной жизнью.

    Медикаментозная терапия – комплексная с назначением препаратов разных лекарственных групп:

    • нестероиды (Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен) для снятия воспаления;
    • венотоники (Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Флебодиа 600, Детралекс);
    • местные препараты (Вольтарен, Гепарин);
    • средства для нормализации микроциркуляции крови в венах (Курантил, Солкосерил, Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Вазапростан);
    • разжижающие кровь препараты (Кардиомагнил, Аспирин);
    • антигистаминные лекарства (Цетрин, Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
    • антибиотики при инфекционном течении флебита.

    Как правило, медикаменты вводятся в инъекциях с целью разжижения и снижения вязкости крови, улучшения трофики венозных стенок, оказания противоточного и противовоспалительного действия, нормализации микроциркуляции крови в сосудах.
    В качестве оказания первой экстренной помощи могут назначаться тромболитики (если выявлен тромбоз). Хорошо помогают местные мази (индометациновая, бутадионовая, гепариновая)

    Хирургическое вмешательство

    Если консервативная терапия не приводит к должным результатам, то по показаниям при флебите может быть назначена операция следующими вариантами:

    • лазерное вмешательство;
    • склеротерапия;
    • крипэктомия;
    • кроссэктомия при мигрирующей форме патологии.

    Инновационным решением при лечении флебита может стать эндоваскулярный метод воздействия на глубоко расположенные вены. Например, в Израиле используется внутрисосудистая техника высочайшего уровня. Она позволяет проводить подобные операции, снизить вероятность осложнений флебита, воспрепятствовать инвалидности у пациентов.

    Вспомогательная терапия народными методами

    В качестве вспомогательных вариантов воздействия пациентам при флебите показана гимнастика или выполнение простых лечебных упражнений с целью тренировки пораженных венозных стенок.
    Большую роль играет физиопроцедуры, назначаемые в сочетании с медикаментами либо в послеоперационный период:

    • иглоукалывание;
    • лазерная внутрисосудистая коагуляция;
    • фототерапия с использованием соллюкс – лампы;
    • инфракрасное облучение для снижения болевого синдрома, улучшения метаболизма и кровообращения в стенках вен;
    • магнитотерапия с целью ускорения капиллярного течения крови, нормализации состояния сосудистых стенок;
    • фармакопунктура, сочетающая в себе сразу 3 методики: мезотерапию, акупунктуру, гомеопатию;
    • рефлексотерапия с воздействием на нервные рецепторы.

    Из народных средств (чтобы знать, как лечить флебит) применимы:

    • йодная сетка с нанесением на пораженный участок для снятия отечности и боли;
    • компрессы из гречневой крупы или полыни, перемолотых в кашицу для прикладывания в пораженной вене.

    Внутрь пациентам рекомендуется принимать отвары трав и листьев (брусника, каштан).
    Если выявлен тромбофлебит, то хорошо помогают пиявки, отсасывающие застойные явления венозной крови, снижающие свертываемость и устраняющие спазмы сосудов.
    В дополнение при лечении флебита — народные средства: компрессы из сока листьев сирени, папоротника с простоквашей либо полыни.

    Профилактика

    Если поставлен диагноз — флебит то крайне важно носить компрессионное белье, чтобы воспрепятствовать прогрессированию воспаления.

    Также:

    • больше двигаться во избежание риска развития тромбофлебита;
    • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
    • укреплять иммунитет;
    • держать под контролем анализы показатели крови;
    • принимать курсами антиагреганты.

    Не допустить развитие флебита нижних (верхних) конечностей, значит — вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать раны и порезы антисептическими составами, в частности перед введением инъекций.
    Флебит — опасное провоцирующее заболевание. При несвоевременном или неудачном подходе к лечению осложнения неизбежны.

    Полезное видео: Особенности заболевания флебит

    http://venaprof.ru/chto-takoe-flebit/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector