Радиочастотная абляция – преимущества, осложнения, показания и противопоказания

Содержание

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция или РЧА – это малоинвазивное хирургическое вмешательство на сердце, выполняемое под контролем рентгенологического аппарата. Процедуру проводят с целью лечения аритмии, тахикардии, экстрасистолии и иных нарушений в работе сердца. Терапевтический эффект достигается за счет точечного воздействия тока высокой частоты на поврежденные участки сердца. Источником токов выступает эндоваскулярный катетер. Результатом такого вмешательства является блокировка патологических импульсов, которые посылают участки сердца с нарушенной проводимостью, а также нормализация синусового ритма.
Радиочастотная абляция – это операция, которая относится к вмешательствам, сопряженными с малыми рисками. При этом эффективность процедуры достаточно высокая, некоторые нарушения сердечного ритма после применения РЧА удается ликвидировать на 100%.
Основная цель которую преследуют кардиохирурги – это точечная деструкция тех участков сердца, которые воспроизводят патологические импульсы. Их абляция позволяет максимально нейтрализовать эти патогенные аритмогенные очаги возбуждения, за счет чего наступает выздоровление.
Радиочастотная абляция является методом лечения жизнеугрожающих нарушений ритма сердца. Причем абляция в ряде случаев более предпочтительна перед полноценной кардиологической операцией и эффективнее медикаментозного лечения. Проводится РЧА в кардиологических стационарах, оснащенных необходимым оборудованием для контроля сердечной деятельности. Место проведения – рентгенологическая операционная.

Показания к радиочастотной абляции

Определять показания к радиочастотной абляции должен кардиохирург-аритмолог, который хорошо знаком с анамнезом пациента. Большое значение имеет частота приступов, наличие эпизодов потери сознания, данные ЭКГ, суточного ЭКГ, эхокардиографии, чреспищеводной электростимуляции.
Всем больным с пороками сердца и с ишемической болезнью сердца перед проведением процедуры РЧА необходимо пройти МРТ сердца, коронографию и вентрикулографию.
Прямыми показаниями к радиочастотной абляции сердца выступают:
Наличие мерцаний и трепетаний предсердий при предсердных формах нарушения ритма.
Наличие риска развития сердечной недостаточности по причине сердечной аритмии.
Наджелудочковые аритмии. В этом случае успех после проведения РЧА может достигать 98%.
Желудочковые, наджелудочковые и предсердные злокачественные экстрасистолии.
Мерцательная аритмия, предполагающая последующую установку электрокардиостимулятора.
Высокий риск внезапной остановки сердца.
Отсутствие эффекта от медикаментозной коррекции, либо длительное уклонение пациента от терапевтического лечения на фоне злокачественной аритмии сердца.
Невозможность проведения медикаментозного лечения нарушений сердечного ритма у больного.
Иногда абляцию сердца проводят не только по плановым, но и по экстренным показаниям.

Противопоказания к радиочастотной абляции

Естественно, что существуют противопоказания к радиочастотной абляции при которых проводить процедуру строго запрещено, среди них:
Онкологические заболевания в 3 и 4 стадии.
Тяжелые кардиопатологии – это острый инфаркт миокарда, острая кардиомиопатия, нестабильная стенокардия, недостаточность кровообращения, легочная гипертензия, полиморфные аритмии желудочков сердца.
Аневризмы и тромбозы сосудов.
Острые инфекционные болезни.
Аллергия на рентгеноконтрастное вещество.
Окклюзия вен нижних конечностей.

Как проводят радиочастотную абляцию

Для проведения радиочастотной абляции больному вводят комбинированную местную или внутривенную анестезию. Хирургическое вмешательство проводят в операционной, где в обязательном порядке должно иметься реанимационное оборудование. Каждый этап РЧА строго контролируется рентгенологической аппаратурой.
По артериям к патологическим участкам возбуждения в сердце проводят электроды с помощью гибкого проводника. Подключичная и бедренная вена задействуется при абляции правых отделов сердца. Если операция проводится в левых камерах, то катетер вводится в бедренную артерию, либо доступ осуществляется путем прокола межпредсердной перегородки (транссептальный метод введения).
Аритмогенный участок сердца определяют с помощью датчиков электродов, которые фиксируют кардиограмму как во время полного покоя пациента, так и во время выполнения специальных тестов, вызывающих аритмию.
После того как патологический очаг оказывается обнаруженным, к сердцу подается радиочастотный импульс. При этом тончайший кончик электрода нагревается до высоких температур (до 70 градусов) и точечно прижигает аритмичный участок. В итоге он становится неспособным воспроизводить патогенные импульсы.
Для контроля эффективности процедуры пациенту проводят повторную электрокардиограмму в покое и после выполнения тестов, провоцирующих аритмию. Важно, чтобы был зафиксирован стабильный сердечный ритм, который не сбивается ни медикаментозным воздействием, ни электроимпульсными тестами. В случае успеха, зонды извлекают из сосудов, а место установки катетера пережимается давящей повязкой.
Время проведения радиочастотной абляции варьируется и зависит от сложности операции. Средняя продолжительность процедуры составляет от 90 минут до 3 часов. Иногда после абляции пациентам устанавливают сердечный электростимулятор или дефибриллятор.

Период реабилитации после радиочастотной абляции

Сразу после операции человек будет испытывать некоторый дискомфорт в сердце, который характеризуется чувством давления в данной области. Как правило, спустя 30 минут неприятные ощущения проходят.
Отдаленный реабилитационный период после радиочастотной абляции предполагает прием антиаритмических препаратов. В первые сутки следует соблюдать постельный режим, что позволит стабилизировать состояние пациента.
Также потребуется придерживаться следующих рекомендаций:
Отказаться от употребления алкоголя;
Ограничить потребление соли;
Соблюдать адекватную физическую активность;
Отказаться от курения.

Преимущества радиочастотной абляции

Преимущества радиочастотной абляции очевидны, к ним можно отнести:
Хорошая переносимость процедуры.
Короткий реабилитационный период.
Отсутствие разрезов на теле, отсутствие шрамов.
Отсутствие необходимости дальнейшего медикаментозного лечения антиаритмическими препаратами.
Высокая эффективность процедуры.
Выполнение повторной процедуры рча требуется крайне редко.

Осложнения радиочастотной абляции

Осложнения радиочастотной абляции возникают нечасто. Иногда наблюдаются локальные гематомы в месте введения катетера. Не исключен тромбоз глубоких вен, перфорации артерий, пневмоторакс.
Со стороны работы сердца возможно повреждение его клапанов, тромбоз коронарных артерий, микроэмболии. Само воздействие высокочастотными токами может привести к перфорации тканей миокарда или синусового узла, к спазму венечных артерий, к развитию цереброваскулярной болезни.
Еще раз следует уточнить, что эти осложнения являются довольно редкими и ожидаемая польза от проведения процедуры чаще всего над ними превалирует. Риски увеличиваются в том случае, если пациенту более 75 лет, если у него имеется сахарный диабет или нарушения свертываемости крови.

Образование: Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ekstrasistoliya_radiochistotnaya_ablyaciya.php

Значение слова &laquoабляция»

  • Абляция, аблация (лат. ablatio — отнятие) — многозначный физический термин, обозначающий процесс уноса вещества с поверхности твёрдого тела под воздействием излучений и обтекающего потока горячего газа:

Абляция в гляциологии — уменьшение массы ледника или снежного покрова в результате таяния и испарения, зависящее главным образом от климатических факторов;
Абляция в физике твёрдого тела — удаление (испарение) вещества с поверхности при воздействии лазерного излучения (смотри Лазерная абляция);
В астрономии — механизм уменьшения массы малых небесных тел (метеоритов, комет и т. п.) при прохождении плотных слоев атмосферы планет или сильном нагревании вблизи звёзд;
В геоморфологии — совокупность процессов эрозии и плоскостного смыва, формирующих рельеф;
Абляционная защита в космонавтике, ракетостроении и авиации — способ эффективного снижения перегрева конструкционных элементов фюзеляжа, обтекателей или двигателя набегающим потоком или реактивным факелом за счёт отбора теплоты на плавление-испарение или прямую возгонку слоя специального защитного материала;
В медицине обозначает тот же смысл физического процесса удаления или разрушения (прижигания) некой части из совокупности биологических тканей, в некотором смысле аналог хирургического удаления; Термин часто используется в контексте использования медицинских лазеров, когда лазерный луч разрушает (денатурирует) белковые структуры тканей (см. Лазерная абляция). Также нагреванием до определенных температур разрушают токопроводящие пути в сердце (см. Радиочастотная абляция).

Делаем Карту слов лучше вместе

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно и распространено слово шатёр (существительное):

http://kartaslov.ru/%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0/%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F

В медицине абляция (лат. ablatio отнятие) — это направленное разрушение ткани (опухоли, эктопического водителя ритма сердца) без физического удаления ткани. В настоящее время во многих клиниках США, Европы и России радиочастотная абляция является наиболее широко применяемым методом локального воздействия на злокачественные новообразования печени.
В нанотехнологии абляция используется, например, для физической и химической модификации вещества, происходящей в результате поглощения сфокусированного лазерного излучения в микронном и нанометровом масштабе. Лазерная абляция находит широкое применение в производстве тонких пленок, нанокластеров и других наноструктурированных материалов.
Энциклопедический словарь нанотехнологий. — Роснано . 2010 .

Смотреть что такое \»абляция\» в других словарях:

абляция — Уменьшение массы ледника за счет таяния, испарения, сдувания снега ветром, обвалов льда и откалывания айсбергов. [ГОСТ 26463 85 ] абляция Процесс или результат уменьшения массы льда (ледника) посредством таяния, испарения, сдувания снега ветром,… … Справочник технического переводчика
Абляция — [ablatio отнятие, снос] уменьшение массы ледника путем таяния, испарения и механического разрушения (в т. ч. обламывания айсбергов). Различают А. подледниковую, внутреннюю, поверхностную и механическую. Геологический словарь: в 2 х томах. М.:… … Геологическая энциклопедия
абляция — унос, снос Словарь русских синонимов. абляция сущ., кол во синонимов: 3 • вымывание (4) • снос … Словарь синонимов
АБЛЯЦИЯ — (от позднелат. ablatio отнятие) 1) унос веществ с поверхности твердого тела потоком горячего газа (путем эрозии, оплавления, сублимации). На абляции может быть основана защита космических аппаратов и головных частей ракет носителей при входе в… … Большой Энциклопедический словарь
АБЛЯЦИЯ — АБЛЯЦИЯ, в геологии мера убыли массы ледника за счет таяния, испарения, выветривания или раскалывания (образования айсбергов). Иногда используется в геоморфологии для обозначения убыли массы скальных пород или почвы под действием воды или ветра.… … Научно-технический энциклопедический словарь
Абляция — (от позднелатинского ablatio отнятие, устранение) унос массы с поверхности твёрдого тела потоком набегающего газа в результате оплавления, испарения, разложения и химической эрозии. Абляционные теплозащитные материалы применяются в конструкции… … Энциклопедия техники
АБЛЯЦИЯ — (от лат. ablatio отнимание, отнесение), 1) в гляциологии уменьшение массы ледника или снежного покрова в результате таяния, испарения или механические удаления; 2) в геологии, прикладной экологии синоним денудации, эрозии. Экологический… … Экологический словарь
абляция — и, ж. ablation f, <лат. ablatio. 1885. <англ.? Рей 1998. геол. Уменьшение массы ледника или снежного покрова, зависящее от климатических факторов. СЭС. Лекс. СИС 1964: абля/ция; Орф. 1974: абляцио/нный … Исторический словарь галлицизмов русского языка
абляция — Уменьшение массы снега и льда за счет таяния, испарения, сдувания снега ветром, обвалов льда и откалывания айсбергов … Словарь по географии
Абляция — – корр. коррозийно эрозионное разрушение твёрдого тела под воздействием высокотемпературного газового потока, сопровождаемое уносом частиц материала. [Толковый словарь по машиностроению. Основные термины / под ред. А. М. Дальского. – М.:… … Энциклопедия терминов, определений и пояснений строительных материалов
Абляция — В Викисловаре есть статья «абляция» Абляция, абляция (лат. ablatio отнятие) многоз … Википедия

http://dic.academic.ru/dic.nsf/nanotechnology/354/%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F

Использование в медицине радиочастотной абляции

  • Преимущества использования РЧА
  • Подготовка к проведению операции по радиочастотной абляции
  • Проведение оперативного вмешательства в организм пациента
  • Реабилитационный период после проведения операции

Абляция радиочастотная является одним из наиболее современных методов лечения сердечных аритмий сердца. Абляция — это явление отторжения части тканей при помощи воздействия на ткань различных типов излучения. Радиочастотное или лазерное излучение воздействует на белки тканевых структур, вызывая процесс отторжения подвергшихся влиянию клеток.

Радиочастотная абляция принадлежит к методам, относящимся к малоинвазивным, так как использование этого метода не требует проведения разрезов для обеспечения доступа к сердцу.
Радиочастотная абляция осуществляется при помощи тонкого гибкого специального катетера. Этот катетер вводится через крупный сосуд кровеносной системы и подводится к области формирования в сердце неправильного ритма. По проводнику, имеющемуся в катетере, подается специальный радиоимпульс. При его помощи осуществляется разрушение участка ткани, отвечающего за формирование неправильного импульса возбуждения.
Радиочастотную абляцию используют при проведении лечения следующих видов сердечных аритмий:

  • фибрилляция предсердий;
  • мерцание предсердий;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • реципрокная тахикардия;
  • синдром Вольф-Паркинсона-Уайта;
  • некоторые специфические типы желудочковой тахикардии.

Преимущества использования РЧА

Основным преимуществом, которым обладает радиочастотная катетерная абляция, является то, что использование этого метода в процессе проведения лечения легче переносится пациентом по сравнению с открытым вмешательством в организм пациента. После проведения вмешательства в работу сердца с использованием катетерной абляции пациент способен спустя несколько дней возвратиться домой и вернуться к обычному образу жизни. После проведения оперативного вмешательства в работу организма на поверхности тела отсутствуют швы и шрамы. При использовании этого метода при вмешательстве в работу сердца появляется меньшее количество осложнений.
После проведения абляции чаще всего пациентам не требуется использование дополнительных методов в процессе лечения аритмии сердца. После проведения оперативного вмешательства ритм работы сердца восстанавливается и становится правильным. Большинству пациентов, страдающих аритмией сердечной деятельности, после проведения РЧА не требуется длительное использование противосвертывающих медицинских препаратов.
РЧА имеет, по сравнению с другими методами вмешательства в работу сердца, еще одно неоспоримое преимущество: при проведении вмешательства больной не испытывает практически никаких болевых ощущений, болевые ощущения также отсутствуют в послеоперационный период. Послеоперационный период восстановления проходит очень быстро, что позволяет больному, который подвергался этому методу оперативного вмешательства, спустя несколько дней после операции возвратиться домой.

Подготовка к проведению операции по радиочастотной абляции

Перед осуществлением процедуры оперативного вмешательства запрещено пациенту употреблять воду и пищу на протяжении 12 часов. Перед операцией врач, проводящий оперативное вмешательство, должен в полной мере обладать информацией о том, какие медпрепараты использовались пациентом в предоперационный период. Такая информация требуется для того, чтобы при необходимости прекратить прием некоторых из используемых лекарственных препаратов, особенно тех, действия которых направлены на купирование последствий влияния на организм аритмии. Самостоятельно начинать принимать или отказываться от приема медпрепаратов нельзя.
Врач, проводящий вмешательство, должен обладать информацией о том, использует ли пациент имплантированный кардиовертердефибриллятор. В случае применения такого прибора требуется принятие мер предосторожности при проведении оперативного вмешательства. Врач перед осуществлением оперативного вмешательства должен быть осведомлен обо всех особенностях и изменениях, происходящих в организме пациента, это позволяет избежать появления различных возможных осложнений после операции.

Проведение оперативного вмешательства в организм пациента

Проведение процедуры вмешательства осуществляется в условиях операционной с использованием местной анестезии. Перед началом проведения операции осуществляется установка катетера, посредством которого проводится введение в организм необходимых медпрепаратов. Перед операцией пациенту могут дать седативные препараты, чтобы успокоить нервную систему и снять волнение. После начала воздействия на организм пациента седативного препарата осуществляется местное обезболивание участка тела, на котором проводится введение катетера.

После обезболивания устанавливается специальная трубка в кровеносном сосуде. Через эту трубку проводится введение катетера (она подводится к сердцу). Используя катетер, вводят специальное контрастное вещество, помогающее увидеть участки сердца, требующие лечебного воздействия.
Конец катетера оснащается электродами, посредством которых осуществляется воздействие на ткани сердца, т. е. проводится абляция. После обнаружения врачом пораженного участка в тканях сердца к этому участку направляются электроды катетера. Энергия, которая высвобождается через электроды катетера, приводит к образованию рубцов на аномальной ткани. Это вызывает прекращение передачи аномальных электрических сигналов, а это, в свою очередь, останавливает аритмию.
Весь процесс оперативного вмешательства занимает от 3 до 6 часов. В случае возникновения осложнений в процессе проведения операции время ее проведения может быть увеличено. В период вмешательства в организм пациент не ощущает болей.
Неприятные ощущения заключаются в появлении чувства дискомфорта при введении в организм специального контрастного вещества и при подаче энергии на электроды катетера. В случае появления в процессе проведения операции одышки или боли требуется об этом уведомить оперирующего врача.

Радиочастотная абляция сердца позволяет воздействовать на ткани сердца в точечном режиме, что дает возможность легкого и безболезненного вмешательства.

Реабилитационный период после проведения операции

После проведения оперативного вмешательства пациента переводят в палату для восстановления. Для восстановления требуется пациенту неподвижно пролежать в течение 12-24 часов. Это нужно для того, чтобы предотвратить кровотечение из кровеносного сосуда, через который проводилось введение катетера.

В первые часы после проведения вмешательства у человека наблюдаются повышение артериального давления и учащение сердечного ритма.
Как правило, пациента отпускают домой из стационара лечебного учреждения после проведения операции по истечении суток, а иногда даже в течение тех суток, когда проводилась операция (все находится в полной зависимости от протекания послеоперационного периода).
В случае если пациента выписывают в день проведения операции, ему запрещается самостоятельно садиться за руль автомобиля. После проведения хирургического вмешательства может ощущаться небольшая боль, которая по истечении недельного срока исчезает. Восстановление обычного ритма жизни человека, как правило, проходит в течение нескольких дней после проведенной операции.
После проведения хирургической операции могут возникать некоторые осложнения, наиболее распространенными из них являются кровотечения, образование тромбов, повреждение тканей сосудов, повреждение почечной ткани вследствие использования специального контрастного вещества.

Частотность этих послеоперационных осложнений небольшая, и они достаточно легко устраняются оказанием квалифицированной медпомощи. Для достижения максимально положительного эффекта от пациента требуются неукоснительное соблюдение всех рекомендаций, данных ему лечащим врачом, и забота о собственном здоровье.

http://1poserdcu.ru/diagnostika/ablyaciya-radiochastotnaya.html

Абляция сердца — это современный и высокотехнологичный метод борьбы с аритмиями

Абляция сердца — это малоинвазивный способ оперативного вмешательства, характеризующийся физической деструкцией (разрушением) патологических очагов возбуждения сердечной ткани, являющихся основной причиной возникновения различных тахиаритмий. Впервые метод абляции был применен в начале 80-х годов XX века. В настоящее время собрана большая доказательная база, согласно которой абляция является наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения аритмий сердца. Это хорошая альтернатива постоянному приему антиаритмических препаратов, которые сами по себе иногда могут провоцировать нарушения ритма. При отсутствии эффекта от медикаментов абляция является единственным способом улучшения качества жизни и здоровья больного.
Выделяют следующие виды этой процедуры в зависимости от воздействующего фактора:

  • радиочастотная;
  • ультразвуковая;
  • лазерная;
  • криодеструктивная (применение низкой температуры).

Из перечисленных методов чаще всего применяется радиочастотная катетерная абляция (РЧА ). В сравнении с другими способами она наименее рискованна и в то же время наиболее эффективна. Процедура малотравматична, не требует работы на открытом миокарде. Суть метода заключается в воздействии радиочастотной энергией на определенные участки сердечной мышцы, являющиеся очагами аритмии. Данные зоны выявляются предварительно, путем электрофизиологического исследования (ЭФИ).
Возможность осуществления РЧА оценивает врач, чаще всего аритмолог.
Выделяют следующие показания для проведения данной операции:

  • различные суправентрикулярные тахикардии (предсердные, AV-узловые);
  • желудочковая тахикардия;
  • трепетание предсердий или их фибрилляция ;
  • тахиаритмии на фоне WPW-синдрома;
  • наличие в миокарде дополнительных проводящих путей.

Обращают внимание на частоту приступов аритмии, эффективность лечения антиаритмиками, проявление их побочного воздействия. Доказанное прогрессирование сердечной недостаточности на фоне нарушений ритма, невозможность контроля частоты сокращений сердца повышают вероятность назначения абляции.
По статистике успех радиочастотной абляции в лечении некоторых вариантов нарушения ритма сердца составляет более 90%. Благодаря этому многим пациентам в последующем можно отказаться от постоянного приема препаратов и забыть об аритмии навсегда.
У детей до 5 лет метод применяется только при наличии строгих, жизненных показаний, когда аритмии сопровождаются нарушением системной гемодинамики, ведут к развитию кардиомиопатии, рефрактерны к лекарственной терапии.
Перед деструкцией очагов аритмии проводится их поиск путем ЭФИ. Для этого через подключичную или бедренную вену в сосудистую систему вводится и продвигается до сердца специальный катетер. Место пункции предварительно обезболивается. Электроды, установленные на кончике катетера, позволяют зарегистрировать особенности работы проводящей системы органа кровоснабжения, выявить патологические зоны и пути. В некоторых неоднозначных случаях, врач может кратковременно и контролируемо активировать аритмию для наблюдения в динамике и уточнения диагноза. После локализации очага осуществляется его разрушение радиочастотным импульсом, проводящимся по катетеру. Путем повторного ЭФИ оценивается эффект, при достижении запланированного результата катетер удаляется. Место введения закрывается плотной, тугой повязкой. Проведение процедуры занимает довольно много времени, варьирует от 1 до 5–6 часов.

В течение последующих суток пациент находится под наблюдением медицинского персонала для своевременного оказания помощи при осложнениях. Болевые ощущения в послеоперационном периоде для абляции нехарактерны, что является несомненным плюсом.

http://vashflebolog.com/therapies/surgery/ablyaciya-chto-eto-takoe.html

Слово абляция

Слово абляция английскими буквами(транслитом) — ablyatsiya
Слово абляция состоит из 7 букв: а б и л ц я я

  • Буква а встречается 1 раз. Слова с 1 буквой а
  • Буква б встречается 1 раз. Слова с 1 буквой б
  • Буква и встречается 1 раз. Слова с 1 буквой и
  • Буква л встречается 1 раз. Слова с 1 буквой л
  • Буква ц встречается 1 раз. Слова с 1 буквой ц
  • Буква я встречается 2 раза. Слова с 2 буквами я

Значения слова абляция. Что такое абляция?

Абляция Термин абляция Термин на английском ablation Синонимы Аббревиатуры Связанные термины гипертермия, многофункциональные наночастицы в медицине, фотодинамическая терапия Определение Процесс уноса вещества с поверхности твердого тела под…
Энциклопедический словарь нанотехнологий. — 2010
Лазерная абляция (англ. laser ablation) — метод удаления вещества с поверхности лазерным импульсом. При низкой мощности лазера вещество испаряется или сублимируется в виде свободных молекул, атомов и ионов.
Абляция (от позднелатинского ablatio — отнятие, устранение) — унос массы с поверхности твёрдого тела потоком набегающего газа в результате оплавления, испарения, разложения и химической эрозии.
Абляция уменьшение массы снега и льда в леднике или снежном поле за счёт таяния, испарения, сдувания снега, обвалов льда и откалывания айсбергов. Абляция происходит в осн. в тёплое время года и зависит от метеорологических условий…
Абляция в гляциологии (от позднелат. ablatio — отнятие * а. ablation; н. Ablation, Eisschwund; ф. ablation; и. denudacion, ablacion) — таяние ледника, фирнового снежника или снежного покрова.
Геологический словарь. — 1978
Абляция (лат. ablatio — отнятие, убыль, устранение) в гляциологии — уменьшение массы ледника или снежного покрова в результате таяния, испарения и механического удаления (например, его ветрового сноса) или разрушения (например, отделения айсбергов).
Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция HIFU – метод, основанный на локальном разогреве тканей до температуры в 50–90°, вызванном воздействием фокусированного ультразвука высокой интенсивности.
АБЛЯЦИИ ЛЕДНИКОВ (лат. ablatio — снос, убыль) — уменьшение массы ледников при таянии, испарении или отделении айсбергов. Измеряется величиной стока талых вод или толщиной ледника. Абляция ледников особенно сильна в горах ниже снеговой линии…
Словарь по физической географии. — М., 1994
АБЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ (от позднелат. ablatio- отнятие, устранение), теплозащитные материалы, действие к-рых основано на абляции-сложном энергоемком процессе уноса в-ва с пов-сти твердого тела потоком горячего газа.
АБЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ (от позднелат. ablatio- отнятие, устранение), теплозащитные материалы, действие к-рых основано на абляции-сложном энергоемком процессе уноса в-ва с пов-сти твердого тела потоком горячего газа.
Химическая энциклопедия. — 1988
Область абляции ледника
Область абляции ледника — часть ледника, расположенная ниже границы питания, где убыль льда в результате таяния и испарения превышает приход твердых осадков из атмосферы.

http://wordhelp.ru/word/%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F

Показания к проведению радиочастотной абляции сердца и возможные осложнения

Для удаления аномальных проводящих участков сердца применяется процедура под названием абляция. Ее принцип состоит в разрушении тканевых частей с помощью излучения. Лазерные или радиочастотные волны оказывают на клетки влияние, приводящее к их отторжению.

Применение данной процедуры берет начало в прошлом столетии. В 80-х гг. очаг некроза создавался искусственно благодаря использованию различных физических факторов: электрических импульсов, лазерной энергии.
Процедура проводилась на области пролегания нервных веток, отвечающих за передачу сигнала к желудочкам от предсердий. Создавалась искусственная атриовентрикулярная блокада, предупреждавшая возникновение импульсов, приходящихся на фазу сердечного расслабления.
Были проведены дальнейшие исследования, которые дали понять, что необходимо изобрести способ, обладающий дозированным действием на ткань сердечной мышцы, так как это не оказывало отрицательного влияния на структуры, расположенные рядом. Тогда началась эра радиочастотной абляции.

Точечный электрод оказывает действие только в месте его приложения. Благодаря этому возникает блокада импульса там, где производилось прижигание ткани миокарда и проводящих путей.
Это не приводит к патологическим изменениям, так как не отмечается нарушение способности к сокращению и к проведению нервного импульса. Можно сделать вывод, что абляция является высокотехнологической медицинской процедурой, имеющей минимальное количество осложнений. Повышенный уровень эффективности данного метода не подвергается сомнению.

Показания и противопоказания

Когда сердце работает, электрические импульсы проходят через проводящие пути. Это вызывает ритмические сокращения миокарда.
Необходимо понимать, что эта процедура — не метод выбора при нарушении ритма. Она проводится в следующих случаях:

  • медикаментозное лечение аритмии не приносит результата;
  • лекарственные препараты дают серьезные побочные эффекты;
  • у пациента аритмия, хорошо реагирующая на абляцию, например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • высокий риск осложнений аритмии (внезапной остановки сердца).

Абляция имеет и противопоказания:

  • тяжелое состояние пациента, обусловленное патологическими процессами;
  • водно-электролитные нарушения, способные привести к аритмии;
  • инфекционный эндокардит;
  • суб- и декомпенсация сердечной недостаточности;
  • повышенная температура;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • постоянное повышение артериального давления;
  • аллергия на рентгеноконтрастное вещество;
  • повышенная чувствительность к йоду;
  • плохие показатели крови;
  • тяжелая недостаточность функции почек.

Подвод электродов к пораженным участкам в сердце

Преимущества операции

Абляция имеет много преимуществ по сравнению с полостными операциями:

  • Легкая переносимость операции. При радиочастотной абляции пациент проводит в больнице обычно 1-3 суток. Это сильно отличается от открытого вмешательства, при котором нарушается целостность организма и система кровообращения, из-за чего пациент проводит в стационаре несколько недель.
  • Малая инвазивность. Процедура исключает выполнение широких полостных разрезов. Специальная аппаратура вводится с помощью катетера через маленький прокол в бедренной области.
  • Отсутствие боли. После проведения открытой операции пациент чувствует сильную боль, поэтому ему дают обезболивающие препараты. Абляция исключает этот момент. Человек ощущает незначительное давление в груди, проходящее уже через несколько часов, ввиду чего необходимость в применении дополнительных медикаментов отсутствует.
  • Косметический эффект. При абляции делается прокол в несколько миллиметров, след от которого проходит очень быстро. Это существенно отличается от полостной операции, при которой выполняется разрез на грудной клетке.
  • Классификация

    Сегодня существует несколько методов проведения процедуры:

  • Радиочастотная абляция сердца. Суть процедуры состоит в использовании катетеров, которыми служат электроды-зонды, вводящиеся в нужную полость и прижигающие необходимые ткани. Операция эффективна при ритмических нарушениях сердца. После ее проведения пациент быстро приходит в себя и за короткий период возвращается к обычной жизни. Он может не принимать лекарства по разрешению врача. Перед абляцией человек проходит тщательное обследование. Например, если выявляется ишемия или пороки, проводятся дополнительные диагностические манипуляции. В период менопаузы женщинам лучше избегать этой процедуры, потому что в процессе ее проведения используются антикоагулянты, что может привести к маточному кровотечению.
  • Лазерная абляция. Используется низкочастотный лазер, который помогает удалять с поверхности сосудов и органов нежелательные ткани.
  • Есть и другие виды абляции, применяющиеся для лечения заболеваний, напрямую не связанных с сердечно-сосудистой системой: игольчатая, холодноплазменная. Все они помогают улучшить состояние здоровье пациента при условии соблюдения им рекомендаций врача.

    Подготовка к процедуре

    За 12 часов до процедуры нельзя пить и есть. Врач должен знать, какие медикаменты принимает пациент, так как возможно возникновение необходимости прекращения их приема. Самостоятельно отказываться от лекарств и начинать употреблять что-либо нельзя.
    Все необходимые инструкции должен давать врач. Если пациент носит имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор или искусственный водитель ритма, могут понадобиться меры предосторожности. Поэтому врачу нужно сообщать все детали, связанные со здоровьем – это поможет избежать возможных осложнений.

    Проведение абляции

    Процедура проводится в операционной под местной анестезией. Перед началом устанавливается катетер, позволяющий быстро вводить нужные препараты. Пациенту могут дать седативные средства, чтобы он не волновался. Когда они подействуют, делается местное обезболивание оперируемого участка тела.
    После этого в вену устанавливается трубка и через нее проводится катетер, который должен дойти до сердца. Посредством него подается специальный краситель – контрастное вещество. Именно так можно с помощью рентгена увидеть участки, требующие лечения.

    На конце катетера есть электроды, которые позволяют проводить абляцию. После того, как врач обнаруживает пораженные участки в сердце, они направляются туда. Высвобождаемая энергия приводит к рубцеванию аномальной ткани и блокирует электрические сигналы для того, чтобы прекратить аритмию.
    Вся процедура занимает от 3 до 6 часов. Если появляются осложнения, время может быть увеличено. В течение выполнения этой операции пациент не чувствует боли, только лишь небольшой дискомфорт при введении контрастного вещества и пропуска энергии. Если в процессе человек ощущает одышку или боль, необходимо сообщить об этом проводящему операцию врачу.

    После абляции

    По окончании процедуры пациент переводится в палату для восстановления. Он должен несколько часов спокойно лежать, это поможет предотвратить кровотечение в том месте, куда вводился катетер. Также первое время будет отслеживаться артериальное давление и сердечный ритм.
    Пациента могут отпустить домой в день проведения абляции или на следующий – все зависит от его состояния. В редких случаях продолжительность пребывания в стационаре увеличивают до 3-х дней. Если врач допускает выписку в тот же день, человеку нельзя самому садиться за руль. После операции может чувствоваться небольшая болезненность, но это пройдет максимум через неделю. Обычный ритм жизни восстанавливается спустя пару дней.

    Осложнения и последствия

    Несмотря на все преимуществ абляции, иногда могут возникнуть осложнения.

  • Кровотечение. При квалифицированной врачебной помощи это осложнение не навредит пациенту.
  • Случайное повреждение тканей сердца.
  • Образование тромбов.
  • Повреждения кровеносных сосудов.
  • Повреждение почек из-за контрастного вещества.
  • Эти осложнения встречаются редко и устраняются квалифицированной медицинской помощью. В основном все проходит без негативных последствий и приносит хорошие плоды, конечно, если сам пациент соблюдает все рекомендации и бережет здоровье.

    http://cardio-life.ru/operacii/ablyaciya.html

    Абляция сердца — подготовка и описание процедуры

    Абляция сердца – это малоинвазивная процедура, при которой врач удаляет аномальные проводящие участки в сердце.
    Это помогает исправить нарушения сердечного ритма (аритмию).
    При абляции, как правило, используются катетеры, длинные гибкие трубки, которые вводят через сосуд в паху и продвигают до самого сердца.
    Абляция сердца основана на разрушении или рубцевании тканей, которые вызывают аномальный сердечный ритм. Абляция предотвращает проведение неправильных электрических сигналов через сердце, тем самым останавливая аритмию.
    Абляция сердца иногда осуществляется при операции на открытом сердце, но чаще всего процедура делается при помощи катетеров. Последний метод делает абляцию безопасной и многократно сокращает время восстановления больных после операции.

    Для чего делается абляция сердца?

    Когда наше сердце бьется, электрические импульсы проходят через особые проводящие пути, вызывая ритмичные сокращения мышцы сердца – миокарда. Любое нарушение на пути прохождения этих импульсов способно вызвать аномалии ритма – аритмию, которую иногда удается лечить при помощи абляции или приема лекарств.
    Абляция сердца обычно не является методом выбора при аритмии.
    Абляция подходит для лечения больных, которые:
    • Безуспешно пробовали медикаментозное лечение аритмии.
    • Испытывают серьезные побочные эффекты от приема препаратов.
    • Страдают некоторыми видами аритмии, которые хорошо отвечают на абляцию, такими как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).
    • Имеют высокий риск осложнений аритмии, таких как внезапная остановка сердца.

    Риски, связанные с процедурой

    Абляция сердца несет некоторые риски, включая:
    • Кровотечение в месте, куда вводится катетер.
    • Повреждение кровеносных сосудов во время продвижения катетера.
    • Случайное повреждение тканей сердца во время абляции.
    • Нарушение в электрической системе сердца, которое может ухудшить аритмию и потребовать установки кардиостимулятора.
    • Образование кровяных сгустков (тромбов), которые могут разноситься по кровеносным сосудам, вызывая инфаркты или инсульты.
    • Сужение вен, которые переносят кровь между легкими и сердцем (стеноз легочных вен).
    • Повреждение почек из-за красителя, который вводят во время процедуры.
    Риск осложнений возрастает, если больной страдает сахарным диабетом, нарушениями свертываемости крови или заболеваниями почек. Риск осложнений при абляции сердца считается очень высоким у больных старше 75 лет.

    Как нужно готовиться к процедуре?

    Перед абляцией вам нужно будет прекратить прием воды и пищи за 8-12 часов до процедуры. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом своему врачу. Возможно, перед процедурой он потребует прекратить прием лекарств (это касается даже лекарств от аритмии).
    Ваш врач даст вам другие инструкции перед процедурой. В некоторых случаях, если вы носите водитель ритма или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, потребуются специальные меры предосторожности.

    Проведение абляции

    Абляция сердца при помощи катетера проводится в операционной. Перед началом процедуры больному устанавливают катетер, который позволит быстро вводить необходимые лекарства. Врач может назначить седативное, чтобы помочь больному расслабиться.
    Когда седативное средство подействует, врач сделает местную анестезию того участка тела, куда будут вводить катетер. Затем в вену устанавливают трубку, через которую пропускают катетер. Этот катетер должен достигнуть самого сердца. При помощи катетера в сердце будет введен специальный краситель (контрастное вещество), который покажет на рентгене участки, требующие лечения.
    Катетер имеет на конце электроды, с помощью которых и будет проводиться абляция. Как только врач обнаружит аномальные ткани в сердце, он направит эти электроды на больной участок. Высвобождаемая энергия разрушает или вызывает рубцевание аномальной ткани, блокирует проведение электрических сигналов, чтобы прекратить аритмию.
    Для деструкции тканей используются разные принципы, поэтому абляцию подразделяют на три основных вида:
    • Радиочастотная абляция: деструкция при помощи электрического тока.
    • Лазерная абляция: деструкция при помощи лазера.
    • Криоабляция: деструкция путем замораживания.
    Абляция сердца может занять от 3 до 6 часов, но при появлении осложнений процедура может длиться дольше. Во время абляции возможен небольшой дискомфорт, когда врач будет вводить краситель и пропускать энергию через электроды. Если вы испытываете одышку или сильную боль в любой части тела, нужно предупредить об этом врача, который делает процедуру.

    Что будет после процедуры?

    После процедуры больного перевозят в палату для отдыха и восстановления. После абляции нужно будет спокойно лежать от 4 до 6 часов, чтобы не возникло кровотечение в месте введения катетера. Сердечный ритм и артериальное давление будут отслеживаться по мониторам, чтобы вовремя заметить осложнения.
    В зависимости от состояния, вас могут отпустить домой в тот же день или оставить на ночь. В некоторых случаях врач порекомендует оставаться в больнице от 1 до 3 дней. Если вы собираетесь домой в первый день после процедуры, обязательно попросите кого-нибудь отвезти вас. Вы можете испытывать остаточное действие седативного, поэтому садиться за руль нельзя.
    Вы можете чувствовать некоторую болезненность после процедуры, но это ощущение не должно длиться более одной недели. Большая часть пациентов возвращается к нормальному ритму жизни уже через пару дней после абляции.

    Результаты абляции

    Абляция сердца может быть успешной, но некоторым больным приходится повторять процедуру. Возможно, придется принимать лекарственные препараты, даже после проведения абляции.
    Чтобы поддержать свое сердце здоровым, нужно внести некоторые изменения в свой образ жизни. Врач может предложить следующее:
    • Избегать напитков, содержащих кофеин.
    • Уменьшить содержание соли в рационе.
    • Отрегулировать физическую активность.
    • Перейти на диету, полезную для сосудов.
    • В обязательном порядке бросить курить.
    • Избегать алкогольных напитков.
    Здоровые привычки вряд ли смогут чудесным образом вылечить аритмию, но они предотвратят многие другие сердечно-сосудистые заболевания, улучшат общее самочувствие и качество вашей жизни.

    http://medbe.ru/news/meditsina/ablyatsiya-serdtsa-podgotovka-i-opisanie-protsedury/

    Что такое катетерная абляция сердца?

    Катетерная абляция (КТ) ознаменовала своим появлением практическую хирургию в начале 80-х годов прошлого столетия. На сегодня эта процедура является методом выбора и кругом спасения для больных мерцательной аритмией и синдромом WPW. С помощью КТ многие открытые операции на сердце теперь выполняются мало травматичным путем, что заметно упрощает реабилитацию и дальнейшую жизнь больных после операции.
    Практикующие врачи-кардиологи считают катетерную абляцию нехирургической техникой, поскольку нет разрезов, лишь несколько проколов остается в местах введения катетеров.
    Важным моментом на подготовительном этапе до КТ является точное определение точное определения местонахождения патологического очага. Для этого используется метод ЭФИ — электрофизиологического исследования, основанное на внутрисердечном введении диагностических катетеров.
    Видео Катетерная абляция при аритмиях

    Разновидности катетерной абляции

    Абляция, или деструкция, эктопического очага может проводится несколькими способами. Для этого используются различные методы физического воздействия. Каждый имеет свои отрицательные и положительные стороны, но и есть и часто используемые, поскольку позволяют решить вопрос с дополнительными путями максимально качественно и надежно.
    Виды катетерной абляции

    • Деструкция с использованием электрического тока.
    • Разрушение дополнительных путей низкими температурами
    • Абляция лазером.
    • Деструкция ультразвуком.
    • Абляция радиочастотным излучением.

    Последний способ больше всего сегодня используется и его распространенное название — радиочастотная катетерная деструкция. Ее исключительное преимущество от остальных методик — максимальное сохранение окружающих тканей, которые считаются нормальными, но из-за близкого расположения к патологическому очагу при выполнении других способов абляции нередко повреждаются.
    Катетерная деструкция на сегодня самая высокоэффективная методика. Больше 90% больных с различными формами аритмии после разрушения патологических очагов перестают ощущать приступы нарушения ритма. Лишь в некоторых случаях больным после деструкции приходиться принимать лекарственные препараты, и то в меньшей дозировке, чем это было до процедуры.
    Низкая эффективность катетерной абляции наблюдается в следующих случаях:

    • место нахождения эктопического очага точно не определено;
    • у больного наблюдается множественное образование аритмогенных очагов;
    • патологическое образование определяется больших размеров, что нередко наблюдается после инфаркта миокарда;
    • энергия воздействия была недостаточной, что не позволило разрушить очаг должным образом.

    Почему стоит делать катетерную абляцию? Несмотря на незначительный процент неудачных операций, все же по сравнению с другими способами лечения проведение КТ наиболее оправдано. Тем более, что при успешном выполнении процедуры можно полностью излечиться от нарушения ритма.

    Подготовка к катетерной абляции

    Как правило, в клинику нужно поступать накануне вечером или утром в день проведения КТ. Всего находиться в больнице придется при отсутствии осложнений день-два. Перед проведением процедуры обязательно проводится комплекс обследований, которые помогают более успешно выполнить деструкцию. Из рутинных исследований:

    • электрокардиография;
    • анализ крови.

    Беседа с доктором — один из важных этапов подготовки к катетерной абляции. Во время разговора можно задать все интересующие вопросы, а также получить стандартно предоставляемую всем больным, готовящимся к КТ, информацию. В частности, рассказывается о ходе процедуры, предполагаемом результате и возможных осложнениях. По окончанию общения с доктором подписываются все необходимые документы, в которых больной дает свое согласие на проведения хирургического вмешательства.
    Перед вмешательством обязательно проводится подготовка места введения катетера. Чаще всего это паховая область, но может быть использован крупный сосуд, находящийся на шее, руке или плече. Для предупреждения инфицирования положенная область бреется и очищается. После этого ставиться на руку катетер, что необходимо для облегчения введения требуемых лекарств.
    Что необходимо сделать до процедуры?

    • За несколько дней до намеченной даты проводится встреча с доктором, оговаривается время проведения КТ и прочие нюансы.
    • При приеме антиаритмических препаратов нужно его прекратить за несколько дней до операции. Это позволяет провести более точную диагностику эктопических очагов.
    • При наличии аллергии на лекарства или плохой свертываемости крови следует об этом сообщить врачу.
    • Для нормального пребывания в больнице нужно заранее собрать вещи: халат, пижаму, тапочки, личные принадлежности, средства гигиены.
    • Обязательно следует записать все лекарства, которые принимаются с обозначением дозировки.
    • Примерно за 6-8 часов до начала проведения КТ не кушать и не пить. Если же необходимо принять таблетированное лекарство, тогда его можно запить несколькими глотками воды.
    • Длительное проведение операции предполагает постановку мочевого катетера, что позволяет не беспокоиться опорожнением мочевого пузыря.

    Представленные общие моменты, как правило, выполняются во всех клиниках, специализирующихся на КТ. Все же допускаются некоторые изменения стандартной подготовки к процедуре, если на это есть веские причины.
    Видео Операции радиочастотной абляции

    Проведение катетерной абляции

    Существует несколько этапов проведения КТ, которые должны быть выполнены максимально тщательно и в полном объеме.
    1. Больного на передвижной кровати или в кресле-каталке доставляют в электрофизиологическую палату, где его перекладывают на рентгеновский стол. Для обследования рядом располагается рентгеновская установка и монитор, для контроля продвижения катетера по сосудам. Дополнительно устанавливается кардиомонитор и другие приборы, которые будут необходимы во время операции.
    Операционная бригада состоит из следующего медицинского персонала: врача-электрофизиолога, его асистента, медсестры, технолога-инженера.
    2. Больного размещают на столе, подключают мониторы и другую аппаратуру, после чего накрывают стерильными простынями. Медицинский персонал также одевается соответственно, с обязательным использованием стерильных перчаток, масок, халатов.
    3. Непосредственно процедура начинается после введения катетера через бедренную вену или сосуд, находящийся на шее, руке или плече. Для предотвращения появления болезненных ощущений в месте введения катетера используется анестетик.
    4. Для введения катетера выполняется небольшой разрез, после чего делается пункция вены или другого кровеносного сосуда. Через полученный доступ вводится катетер, один или несколько, который проводит импульсы как от сердца, так и в сторону органа.
    Продвижение катетеров контролируется с помощью рентгеновской установки. Когда проведена катетеризация сердца, тогда используется кардиомонитор.
    5. Для проведения абляции используется специальный деструкционный катетерный электрод, который вводится в требуемую полость сердца и подводится к атопическому очагу. На конце катетера находится небольшой электрод, который в результате подачи радиочастотного импульса разрушает небольшой участок миокарда. Перед этим, конечно, должна была быть установлена точная локализация патологического очага.
    Стандартная методика проведения катетерной абляции может быть использована в некоторых модификациях, что зависит от формы аритмии и клинического течения нарушения ритма.

    • Атриовентрикулярная ре-ентри тахикардия лечится с помощью КТ по следующей схеме: определяется патологический участок, к нему подводится абляционный катетерный электрод, после чего нужная область петли ре-ентри разрушается.
    • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта устраняется с помощью предварительно проведенного картирования, которым определяют местонахождение дополнительных путей. После этого патологический участок разрушается деструктивным катетерным электродом.
    • Фибрилляция предсердий ликвидируется посредством разрушения АВ-узла. Это позволяет устранить поток патологических импульсов, которые в обильном количестве следуют к желудочкам. В дальнейшем нередко уменьшается частота сердечных сокращений, что является показанием к имплантации кардиостимулятора.
    • Желудочковая тахикардия поддается терапии посредством проведения картирования, а после этого катетерной абляции эктопического очага. В результате патологические импульсы не проходят привычным образом и учащенное сердцебиение прекращается.

    Несмотря на приведенные стандартные схемы катетерной абляции сердца, к каждому больному применяется индивидуальный подход, в результате чего получается достичь положительного эффекта.

    Прогноз при операции

    Далеко не все больные, нацелившиеся на катетерную абляцию, знают, чего ожидать от операции. Даже если процедура считается малотравматичной, все же есть свои нюансы, которые не позволяют расслабиться при проведении даже столь безопасной операции.
    Важно знать, что во время вмешательства больной находиться в полном сознании, разве что под действием электроимпульсного исследования возникнет сильная тахикардия, способствующая обмороку. Подобное может происходить, но крайне редко.
    Во время введения и продвижения по сосудам катетера может ощущаться давление. Но при появлении боли, затрудненного дыхания, сердцебиения нужно же сразу обратиться к доктору и сообщить о признаках ухудшения самочувствия. Также при длительном нахождении в положении лежа может возникнуть общий дискомфорт и чувство усталости, но после процедуры общее состояние в большинстве случаев быстро приходит в норму.
    Электроимпульсная стимуляция зачастую никак не ощущается. Лишь в некоторых случаях появляются вышеперечисленные признаки нарушения ритма и ухудшения самочувствия. Возникновение аритмии чаще всего не вызывает беспокойства, но если она длительно продолжается, самостоятельно не купируется или же возникла потеря сознания, тогда проводится кардиоверсия.

    Безопасность процедуры

    Среди всех существующих на сегодня видов операции на сердце катетерная абляция считается самой безопасной. При ее проведении сведены к минимуму риски инфицирования, поскольку отсутствует рассечение тканей тела и все манипуляции выполняются в стерильных условиях. За счет использования рентгенологической установки контролируется процесс продвижения катетера с электродом по сосудам.
    Все же несмотря на продуманность и доступность выполнения процедуры, катетерная абляция остается инвазивным способом лечения, поэтому есть определенные риски возникновения осложнений:

    • Легкой степени — образование гематомы из-за неправильного продвижения катетера по сосуду.
    • Тяжелой степени — повреждение стенки сердца, крупного сосуда, возникновение тромба или развитие инфекции.

    В некоторых случаях катетерная абляция повреждает не только патологический участок, но и проводящую систему сердца. Поэтому по результатам операции может потребоваться имплантация кардиостимулятора.

    Жизнь после катетерной абляции

    Послеабляционный период можно разделить на два основные промежутки времени: после процедуры и после возвращения домой.
    После процедуры места пункции прижимаются и в таком состоянии находятся до 20 минут. В некоторых случаях место разреза зашивается малозаметными швами. Затем несколько дней придется находится в послеоперационном отделении, где будут периодически проводится перевязки. Разрешение кушать и пить иногда дается сразу, в других случаях нужно подождать некоторое время.
    Первые часы после операции следует лежать на спине и не сгибать ноги, что позволит избежать кровотечения. Если же подобное все же обнаружилось, тогда нужно немедленно о случившимся сообщить медсестре. В обязательном порядке медперсонал контролирует пульс и артериальное давление. Для контролирования сердечной деятельности устанавливается специальное устройство. В тот же день или на следующий будет проведен врачебный осмотр.
    Большая часть больных после катетерной абляции отправляется домой на первые или вторые сутки. В редких случаях требуется более длительное наблюдение и проведение дополнительных мероприятий. Последнее посещение врача перед выпиской зачастую включает в себя рекомендации по общему образу жизни, физическим упражнениям. Также советуются лекарственные препараты, которые могут оказаться необходимыми в последующие несколько недель.
    Важно помнить, что даже при хорошем самочувствии больным после катетерной абляции нужно своевременно проходить осмотры у врача-кардиолога.
    После возвращения домой следует ограничить физическую нагрузку, нельзя поднимать тяжести, двигаться также нужно умеренно. В некоторых случаях после процедуры остается припухлость или гематома, которая при правильном уходе за местом повреждения проходит через две-три недели.
    Важно узнать у лечащего доктора, какие вещи нельзя делать и когда возможно вернуться к привычному образу жизни.
    Первое время больных после катетерной абляции нередко беспокоит сердцебиение и нарушение сердечной деятельности. Этого пугаться не следует, поскольку в большинстве случаев подобные симптомы через некоторое время проходят. С лекарственными препаратами нужно быть осторожней, поскольку от некоторых из ранее принимаемых нужно отказаться, тогда как требуемые остаются в назначении. Подобные вопросы разъясняются врачом-кардиологом и крайне важно, чтобы больной придерживался других рекомендаций доктора.
    Видео Избавиться от аритмии без разрезов и анестезии?

    http://arrhythmia.center/questions/chto-takoe-kateternaya-ablyatsiya-serdtsa/

    Добавить комментарий

    1serdce.pro
    Adblock detector